Симптоми и лечение на симптоми на абстиненция при алкохолизъм

Пристрастеността към алкохола представлява опасност за човек, придобивайки цял комплекс от психични и физически разстройства. Патологичните разстройства активно се проявяват, нанасяйки смазващ удар върху всички механизми на жизнената дейност на организма. Да се ​​отървете от лошия навик не е лесно. В края на краищата внезапното спиране на консумацията на алкохолни напитки след продължително хапване провокира симптоми на отнемане при алкохолизъм.

Синдром на отнемане при алкохолизъм

Какво е въздържание

Абстиненцията е синоним на въздържание. Тъй като патологията се диагностицира при алкохолици, тя се разпознава като основен симптом на пристрастяване. Синдромът на отнемане на алкохол се характеризира с това, че след спиране на постоянния цикъл на използване на вещества, които допринасят за развитието на пристрастяване, настъпват промени във функционалното състояние на организма. Такова вещество се превръща в жизненоважна нужда на организма, тъй като се е присъединило към състава на биохимичните процеси на кръвта. При липса на необходимата доза алкохол възниква въздържание, което причинява синдром на отнемане на алкохол.

Каква е разликата между симптомите на отнемане и махмурлука?

Специалните учебници дават ясно определение на понятието синдром на отнемане на алкохол. Формулировката характеризира симптоми на отнемане на алкохол, като се имат предвид признаците на махмурлук. Този синдром се появява при хроничен алкохолизъм. Характеризира се с влошаване на здравето поради невъзможността да се приема доза алкохол. Симптомите показват необходимостта от повторна консумация на алкохолни напитки.

Обикновено в ежедневието има терминологично преплитане, когато махмурлукът е реакцията на организма на прекомерно количество консумиран алкохол, което провокира отравяне с токсични вещества. Повръщането се превръща в добре позната подобна реакция на организма. Наличието на повръщане показва включването на адаптивната функция на организма върху увреждащия здравето фактор..

Сутринта на "синдрома след интоксикация" е известна с главоболие, слабост и остро усещане за жажда. Човек изпитва отвращение към алкохола и при многократна употреба състоянието се влошава. Следователно популярното твърдение, че можете да премахнете махмурлук с нова доза етилов алкохол, е заблуда..

При отказ от алкохол симптомите се появяват при липса на алкохол в кръвта на алкохолиците, тъй като метаболизмът и нормалното функциониране на организма при алкохолизъм са нарушени. При хроничен алкохолизъм първата чаша сутрин бързо нормализира здравето и физиологичните параметри..

Симптоми на оттегляне

Нека да подчертаем основните симптоми на синдрома на отнемане на алкохол (AAS):

  • скок на кръвното налягане;
  • чувство на несигурност при определяне на нечие пространствено положение;
  • загуба на равновесие;
  • повръщане, диария;
  • треперещи крайници;
  • отвращение към храната;
  • бледа кожа;
  • изтощение;
  • умствена дезорганизация на поведението;
  • депресия.

Алкохолиците имат засилен сърдечен ритъм и задух. Този набор от симптоми при хроничен алкохолизъм се допълва от повишаване на телесната температура и треска. Съзнанието на човек е объркано, безсъние настъпва, кошмари сънуват през нощта и след събуждане се настъпва халюциногенен синдром. Такъв човек става социално опасен. Необходимо е да се осигури необходимата помощ, насочена към облекчаване на симптомите на лекарството.

Тези признаци позволяват на лекаря да диагностицира алкохолизъм при пациент. Синдромът на отнемане на алкохол се появява няколко часа след спиране на приема на алкохол. Появата на симптоми без друг прием на алкохол, силно желание за пиене и подобряване на състоянието при възобновяване на приема, сигнализира, че консумацията на алкохол е редовна и продължителна. А резултатът от пристрастяването на алкохолиците беше "вливането" на алкохол в метаболитни процеси. Това явление се дължи на появата на състояние на хроничен алкохолизъм 2 етап. Развитието на алкохолното въздържание се случва след две години "опит" на вредното пристрастяване на алкохолиците. Известни са случаи на появата на болестта много по-рано..

Признаци за отказ

Появата на определен етап на симптоми на отнемане може да се определи по следните признаци:

  1. Неусложнени симптоми на отнемане. Характеризира се с необходимостта на човек да консумира алкохолни напитки. Здравословното състояние се влошава поради треперене на езика, потрепване на очите, силно изпотяване, повръщане, повишен сърдечен ритъм, нарушения на налягането и други характерни признаци на алкохолна зависимост.
  2. Оттегляне конвулсивно състояние. Придружава се от гърчови гърчове на пациента с придружаващи симптоми на алкохолик.
  3. Състояние на оттегляне с нарушено съзнание. Състоянието се дължи на наличието на характерни симптоми на AAS, утежнени от психосоматични разстройства: объркване на съзнанието, халюцинации и други соматични аномалии.

Само няколко пациенти могат да вземат категорично решение за отказ на алкохол. Обикновено пациентът се въздържа от алкохол за известно време и след това се връща към предишния начин на живот. Ако лечението на синдрома на отнемане на алкохол не се приложи навреме, пациентът отново изпада в друг запой. Продължителността на спреда постепенно ще се увеличава. По-тежко спиране на алкохола след продължително хапване.

Преминаването през първите три дни не е лесно. Този период е придружен от редуващи се конвулсии с неволно уриниране. Трудно е човек със слаба воля да издържи на подобни тегления и той се разпада. Новата доза елиминира признаците на припадък, пациентът се облекчава. Но това е измамен лек и пътят към пиянството отново става отворен. Симптомите на оттегляне обикновено продължават 4-5 дни.

Усложнения на синдрома на отнемане на алкохол

Има случаи на сложна клинична картина поради отказ от алкохол. Помислете за следните случаи на употреба:

  1. Разпределение на обилно повръщане с наличие на кръв и жлъчка. Опасно явление, което провокира кървене на стомашно-чревния тракт.
  2. Възпаление на хемороиди.
  3. Чревно кървене. Можете да определите опасно усложнение по цвета на изпражненията. Ако масите са с тъмен цвят, не можете да се колебаете, спешно се обадете на линейка.
  4. Токсичен мозъчен оток. При липса на необходимите терапевтични мерки човек първо изпада в кома, след известно време може да умре.

Методи за лечение на заболявания

Лечението в специализирана клиника ще неутрализира последствията от отказ от алкохол, ще предотврати по-нататъшни психични разстройства.

Болнично лечение

След като установи клиничната картина на заболяването, наркологът определя метода на лечение и необходимата лекарствена терапия. Колко дълго трае лечението и какво е необходимо за това, лекарят ще каже по време на прегледа на пациента. Лекарствената терапия обикновено се предписва след диагностициране на продължително алкохолно състояние при пациент. Така че на третия етап се провежда облекчаване на синдрома на отнемане на алкохол, неутрализиращ всички симптоми на заболяването чрез използване на специални лекарства. Всеки вид лечение се подбира, като се вземат предвид съществуващите хронични заболявания и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Облекчаване на синдрома на отнемане на алкохол се извършва чрез капково интравенозно вливане на хемодез, реополиглюцин, 5% глюкоза. Използват се инжекции с препарати, съдържащи тиолови групи, витамини от група В, С. Също така лекарствената терапия се провежда в комбинация с такива лекарства:

  1. Депресанти на централната нервна система - бензодиазепини. Популярни представители на тази фармакологична група са хлордиазепоксид, валиум. Лекарствата осигуряват облекчение на психомоторната възбуда и тревожната възбуда, осигурявайки седативен ефект. Лекарствата обикновено не причиняват странични ефекти и не пристрастяват. Ако се установят противопоказания за някои от компонентите, терапевтичното лечение се провежда с таблетки нозепам или лоразепам.
  2. Бета-блокери. Лекарството има антихипертензивен и антиаритмичен ефект и е показано при съвместна терапия с бензодиазепини. В случай на лека форма на AAS се прилага лекарствена монотерапия на бета-блокери.
  3. Производни на барбитуровата киселина - барбитурати. Преди появата на бензодиазепините тези лекарства преди това са били използвани в наркологията. В съвременния свят лекарствата се използват по-често при елиминиране на симптомите на махмурлук.

Правилно предписаното лечение от нарколог ще помогне на пациента да се раздели с желанието за алкохол и да стабилизира състоянието му.

Справянето с отказ от алкохол не лекува хроничната форма на заболяването. След необходимата терапия е разрешено лечение с помощта на психотерапевтични процедури..

Психична терапия

Течностите, съдържащи алкохол, влизащи в тялото, първоначално засягат централната нервна система. В резултат на това заболяването не може да изчезне само след прием на лекарства. Лекарите на наркологични диспансери използват методи за влияние върху човешката психика. Сеансите за психотерапия се считат за ефективен метод. Опитен психотерапевт бързо намира общ език с пациента и провежда откровени разговори, по време на които пациентът излага наличието на разстройства в общото състояние - морални и физически. Той може да говори за своите страхове, тревоги, апатично настроение.

Известен е вариант на кодирането на алкохолизма по метода на Довженко. Същността на тази техника е да внуши на пациента отрицателно отношение към алкохола под хипноза. Такова лечение се счита за хуманно, безобидно и е показано на всеки, който иска да се отърве от злото неразположение. Методът е особено ефективен за хора, които имат доброволно желание да се откажат от пиенето, но не са дошли по настояване на роднини и приятели.

Витаминозаместителна терапия

Извеждането на хранителни вещества от тялото на алкохолика или пълното им отсъствие поради неправилно хранене заплашва с недостиг на витамини. Недостатъчното количество витамини и минерали причинява лошо цялостно здраве на алкохолния наркоман. Витаминната терапия насърчава бързото възстановяване. В допълнение към глюкозата, пациентите обикновено се предписват фруктоза, лактофлавин. Витаминната терапия носи само ползи, не се наблюдават противопоказания и странични ефекти при нито един пациент.

Възобновяване на правилното хранене

Известно е, че хората, които злоупотребяват с алкохол, често използват храна само като закуска. Следователно диетата на алкохолик е по-скоро оскъдна и е не по-малко опасна от течностите, съдържащи алкохол, които той използва. Особеността на дълго време без храна за човек, страдащ от алкохолизъм, се проявява във факта, че алкохолът се счита за висококалоричен продукт, така че пияниците не чувстват веднага глад.

В допълнение към липсата на витаминни и минерални вещества, стомахът на алкохолик постоянно изпитва стрес и токсична атака. Последицата от такова съзнание са очевидни гастроентерологични заболявания. Редица допълващи процедури ще помогнат за премахване на такова досадно нарушение. Ще бъде необходимо да се възстанови водно-солевият баланс, да се премахнат токсините и да се нормализират функциите на органите на стомашно-чревния тракт. Това се улеснява от балансирана диета, представена от включването на зеленчуци, постно месо, млечнокисели продукти.

Метод с условен рефлекс

Синдромът на отнемане на алкохол се лекува на рефлекторно ниво. Този вид лечение на алкохолици е оправдано от развитието на отрицателна реакция от страна на организма на присъствието на алкохол. Така че, използвайки правилното лекарство, пациентът започва да изпитва гадене, виене на свят, сърцебиене за вкуса или миризмата на алкохолосъдържащи продукти. Обикновено се използва естествен билков лек, който първоначално предизвиква лека интоксикация, прогресираща само след пиене на производни на етанол алкохол. Процедурата изисква контрол, следователно тя е по-често неподвижна.

Лечение на въздържание у дома

Лечението на пациент с алкохолизъм у дома е доста често. Всъщност много хора не се смятат за алкохолици, но подсъзнателно признават наличието на факт. Затова почти всеки човек с диагноза алкохолизъм получи първия опит да се справи с болестта у дома. Аптечните вериги свободно издават някои лекарства, които помагат за преодоляване на зависимостта от алкохол, например Пропротен. Лекарството насърчава бързото елиминиране на алкохола и неутрализиране на изразените симптоми, осигурявайки антихипоксичен, невропротективен, анти-оттеглящ ефект. Лекарствата, предписани от лекаря, помагат на алкохолика да подобри объркания си сън. Тези лекарства могат да бъдат:

Не можете да купувате лекарства самостоятелно, само лекар може да напише рецепта. Допуска се независима употреба на успокоителни средства на валериана, майчината. Те подобряват съня и леко успокояват изразените симптоми на отравяне с алкохол..

Отвара на базата на билка от пелин е показала ефективността си не зле. Притежава омекотяващ ефект, той бързо елиминира признаците на оттегляне. Можете да намерите много билкови рецепти от наличните билки, подправки и дори зърнени храни. За да се отървете от чувствата на безпокойство, тревожност, ускорен пулс, можете да използвате валокардин или корвалол. Подобни манипулации насърчават отхвърлянето на храни на базата на етанол от организма..

Домашното лечение на синдром на отнемане на алкохол се счита за самолечение и включва известен риск. След грешна комбинация от лекарства и дори методи на традиционната медицина, можете да влошите физическото състояние на алкохолика. Напредналите етапи на алкохолно въздържание на пациента представляват социална опасност за околните. Агресията и липсата на самоконтрол може да донесе физическо страдание на близките.

Симптомите на оттегляне не са махмурлук, няма да изчезнат вечерта! Как да помогнем на алкохолик?

Алкохолизмът на етапи 2-3 е придружен от умствена и физическа зависимост от етанол. Това се проявява с нарушение на производството на невротрансмитери, което води до постоянна нужда от пиене. При хроничен алкохолизъм се формира синдром на отнемане. Това състояние изисква медицинска помощ, трудно е да се отървете от неприятните симптоми самостоятелно и е болезнено да останете в това състояние за дълго време..

Механизъм за развитие

В мозъка се отделя специална "укрепваща система" - това е мозъчният ствол, който реагира положително на действието на наркотици и алкохол. В него участват невротрансмитери, основният от които е допамин. Когато се злоупотребява с алкохол, той се произвежда в излишък.

Молекулата на етанола се свързва с много рецептори в мозъка и има свойството на амфифилност - тоест способността да се разтваря в липиди и вода, следователно лесно взаимодейства с мембраните на нервните клетки. Това причинява смущения в работата на йонните канали, производството на ензими и води до появата на симптоми на интоксикация. Доказано е пряко взаимодействие с рецепторите на гама-аминомаслена киселина (GABA), който е основният инхибиращ медиатор на нервната система. Следователно мозъкът е в раздвижено състояние със симптоми на отнемане..

Патогенезата на образуването на синдром на отнемане на алкохол преминава през няколко етапа:

  1. Дългосрочната злоупотреба с алкохол води до изчерпване на запасите от допамин, а продължителното пиене ще компенсира липсата на последните. Това е етапът, в който се формира умствена зависимост.
  2. Компенсаторните реакции на организма са насочени към засилен синтез на нов допамин, но в същото време неговият разпад се засилва.
  3. След дълъг запой спирането на приема на алкохол след 1-2 дни ви позволява да възстановите собствените си механизми за синтеза на невротрансмитери, но този процес е интензивен. Излишъкът от допамин причинява признаци на симптоми на отнемане.

Тежестта и продължителността на симптомите на абстиненция зависи от концентрацията на допамин в кръвта. Алкохолната психоза или делириумът се появява при надвишаване на нормата с 300%. Възстановяването на нормалния ритъм на синтеза на допамин отнема няколко месеца.

Как се проявяват симптоми на отнемане и как се различава от махмурлука

За появата на симптоми на отнемане е необходима формирана физическа зависимост от алкохола. Появата му изисква средно 5-7 години системна злоупотреба с алкохол, но при силно пиещи хора това може да се случи по-рано.

Симптомите на оттегляне не трябва да се бъркат с махмурлук. Развива се при човек, който все още не е физически зависим от алкохола след приема на голяма доза алкохол. На сутринта се смущават следните симптоми:

  • слабост, усещане за слабост;
  • главоболие;
  • гадене;
  • изпотяване;
  • тремор на ръцете.

Тези знаци отминават сами по себе си през деня. При симптоми на отнемане първите признаци на влошаване се появяват след 8-20 часа, поне 2 дни, след последния прием на алкохолни напитки. Патологията се проявява чрез комплекс от невропсихични, автономни и соматични разстройства. Повечето от симптомите при правилно лечение изчезват в рамките на 2-5 дни.

Симптомите на оттегляне са трудно поносими. Усещане за меланхолия, депресия пада върху алкохолика, понякога те се изразяват в изключителна степен и водят до появата на суицидни мисли. В същото време има пристъпи на агресия, необясним страх, безпокойство. Сънят е нарушен, безсъние се тревожи или пациентът спи повърхностно и страда от кошмари.

Други симптоми могат да се появят в различни комбинации:

  • нарушена координация на движенията;
  • тремор на ръцете;
  • мускулна слабост;
  • нистагъм - неволно потрепване на очите;
  • изпотяване;
  • cardiopalmus;
  • нестабилно кръвно налягане;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • зачервяване на кожата;
  • диария, гадене или повръщане;
  • намалена или пълна липса на апетит;
  • жажда.

По-късно могат да се присъединят психози, халюцинации и налудни състояния (алкохолна халюциноза). Типичните прояви на симптоми на отнемане при алкохолизъм се вписват в няколко степени на тежест. Първите 3 се наблюдават при пациенти със стадий 2 алкохолизъм, а етап 4 съответства на етап 3 от алкохолна зависимост.

  • 1 степен - автономни астенични разстройства. Появяват се изпотяване, тахикардия, жажда и принудително пиене, които в началото могат да бъдат контролирани. Пиянството подобрява благосъстоянието.
  • 2 степен - вегетативно-соматични и неврологични разстройства. Проявява се чрез зачервяване на склерата, тахикардия, понижаване на кръвното налягане, тежест в главата и нарушаване на походката. Невъзможно е да се ограничи желанието да се напие.
  • 3 степен - преобладават психичните разстройства. Нарушения на съня, безсъние, кошмари, чувство на копнеж, страх, вина, раздразнителност и агресия.
  • 4 степен - наблюдава се на 3 етапа на пристрастяване, проявява се от пълния спектър от соматични и психични разстройства.

Признаците на симптоми на отнемане, тревожност и нервно вълнение се засилват в късния следобед. Състоянието на зависимия се оценява като тежко. Домашното лечение няма да даде желания резултат.

Видове симптоми на отнемане

Оттеглянето се проявява чрез типични специфични признаци на копнеж към алкохол, свързани със зависимост, и неспецифични прояви на токсичния ефект на етанола върху тялото. Те се изразяват индивидуално и зависят от възрастта, опита на злоупотреба, пола, първоначалното здраве на сърдечно-съдовата и храносмилателната системи. Следователно, колко дълго продължава синдромът на отнемане след отказ на алкохол, също зависи от индивидуалните характеристики..

Клинично състоянието на отнемане се проявява в различни форми, които се характеризират с преобладаването на определени симптоми. Разграничават се следните видове клиничен курс:

  1. Невровегетативно - най-типичната форма, характеризираща се с нарушения на съня, астенично състояние, летаргия, изпотяване. Лицето е подуто, жаждата и сухотата в устата са притеснени. Кръвното налягане може да се промени драстично, пръстите треперят.
  2. Церебрална - диагностицира се, когато силно главоболие, повишена чувствителност към звуци, светлина, виене на свят, упорито гадене се присъединят към симптомите на основната форма на синдром на отнемане. Епилептиформните припадъци, понякога генерализирани, могат да започнат, придружени от тонично-клонични припадъци и загуба на съзнание.
  3. Висцерални - преобладават признаци на увреждане на вътрешните органи, предимно на храносмилателния тракт и черния дроб. Има болка в корема в стомаха, спазми в червата, метеоризъм, подуване на корема, изпражненията са нарушени, склерите на очите пожълтяват. Задух, сърдечна болка, която наподобява ангина пекторис, могат да бъдат тревожни.
  4. Психопатологични - изразени са психични разстройства, депресия на настроението, тревожност, появяват се мисли за самоубийство. Много страдат от слухови и зрителни халюцинации, има дезориентация в пространството.

При алкохолици със симптоми на отнемане могат да се предизвикат симптоми на въображаемо четене, което показва леко внушение. Ако му дадете лист бяла хартия и предложите да прочете какво е написано на него, пациентът в състояние на въздържание ще види букви, думи, символи.

Роднини, познати, включително мъртвите, често се наблюдават при халюцинации. Характеризира се с видения на малки животни, голям брой насекоми.

Опасни усложнения

На 3 етапа на алкохолизъм психичните разстройства могат да приемат формата на психоза на Корсаков. Патологията обикновено се наблюдава на възраст 50-60 години при пациенти, които в допълнение към традиционните алкохолни напитки използват своя заместител - одеколон, миене на предното стъкло, аптечни тинктури. След няколко алкохолни делириума на фона на симптоми на отнемане настъпва трайна загуба на памет, която пациентът често се опитва да скрие. Възможно е да възникнат конфабулации - фалшиви спомени, дезориентация в собствената памет и минали събития.

Необходим е неврит на долните крайници, добавят се периферна парализа и пареза, намаляват сухожилните рефлекси. Чувствителността постепенно се нарушава, болката се усилва по протежение на нервните стволове. Намалението на интелигентността прогресира. Когато се появи тежка деменция и пациентите със злокачествено заболяване развиват мозъчни дефекти, които водят до смърт.

Но дори и при ниски етапи на симптоми на абстиненция, могат да се появят опасни за живота усложнения. Често висцералната форма е придружена от ангина атаки, записани на ЕКГ. Понякога пристъпите на аритмия придобиват тежък курс и повишаване на кръвното налягане може да предизвика инсулт. Възстановяването от мозъчен инцидент е особено трудно поради съпътстващо токсично увреждане на мозъка.

Общи принципи на лечение

Курсът на симптомите на отнемане в повечето случаи е тежък, така че пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Само при по-леки форми, когато няма изразени психични разстройства, алкохоликът няма мисли за самоубийство и няма риск от усложнения, той остава вкъщи под наблюдението на нарколога на поликлиниката. В други случаи лечението на симптоми на абстиненция с алкохолизъм се провежда в болница.

Вкъщи на пациента се предписват безопасни билкови успокоителни средства. Водно-солевите разтвори се препоръчват за попълване на дефицита на минерали и възстановяване на киселинно-алкалното състояние, тъй като тялото е в състояние на ацидоза.

Пациентите се хоспитализират в обща болница при следните условия:

  • желание да се лекуват;
  • незадоволително соматично състояние;
  • тежки симптоми на отнемане;
  • анамнеза за гърчове или алкохолен делириум;
  • липса на условия за лечение у дома.

Пациентите са хоспитализирани в невропсихиатричен диспансер при следното състояние:

  • тежки здравословни проблеми;
  • алкохолен делириум;
  • повтарящи се припадъци;
  • суицидни склонности.

Помощ при симптоми на отнемане, свързани с алкохолизъм, включва няколко етапа: облекчаване на остро състояние, детоксикация, психологическа рехабилитация и социална адаптация.

Методи за оказване на първа помощ

Купенето се извършва с помощта на интравенозна инфузия на лекарства, които възстановяват киселинно-базовото състояние, антиоксиданти. Дълготрайните пиячи често са дехидратирани и губят големи количества електролити в урината. Но понякога се наблюдава патологично подуване. Ето защо, преди да предпише капкомер, лекарят оценява състоянието на кожния тургор, подуване на подкожната тъкан. Ако се потвърди задържането на течности, диуретиците се включват в схемата на лечение. Ако няма оток, лекарствата от тази група са опасни..

Следните лекарства се използват като първа линия на терапия:

  • глюкозен разтвор;
  • полиионни разтвори;
  • B витамини1, ПО6, фолиева киселина, витамин С, тиамин.

Пациентите с психични разстройства се инжектират с транквиланти от бензодиазепиновата група: Реланиум или Феназепам.

Антиоксидантите могат да помогнат в борбата със симптомите на отнемане. Лекарството Мексидол е високоефективно. Действието му се проявява в следното:

  • стабилизира клетъчните мембрани;
  • има защитен ефект върху нервната система;
  • увеличава съдържанието на допамин;
  • модулира активността на GABA и бензодиазепиновите рецептори;
  • подобрява транспортирането на невротрансмитери и предаване на импулси.

При симптоми на абстиненция Мексидол премахва токсичния ефект на алкохола, автономните разстройства, възстановява цикли на сън-будност и намалява дистрофичните процеси в мозъка. Използва се на етапа на премахване на симптомите на абстиненция чрез венозна струя и продължава да се използва 7 дни под формата на инжекции, след което преминават към таблетки.

Използвайте и лекарството Zorex. Съдържа униториол и калциев пантотеонат, които помагат за бързо спиране на соматовегетативните и неврологични симптоми..

Лечение с лекарства

Последващо лечение - медикаменти, насочени към елиминиране на неприятни симптоми, се избират индивидуално в зависимост от формата на симптоми на отнемане. Витамините продължават да се използват в продължение на няколко дни след облекчаване на острото разстройство.

За намаляване на неврологичните и психични разстройства се използват антидепресанти, транквиланти и гама-аминомаслена киселина. Холецистокининът се използва за подобряване на работата на храносмилателния тракт. В същото време подобрява общото благосъстояние, премахва усещането за слабост и слабост, главоболие.

Диуретици, лекарства, които влияят на сърдечно-съдовата система, антихипертензивни лекарства са необходими за високо кръвно налягане. За намаляване на тревожните разстройства се предписват Xanax, Buspirone, Tranxen.

Ролята на билковите препарати

Като част от комплексното лечение се използват билкови препарати, които помагат както за облекчаване на симптомите на абстинентни симптоми, така и за потискане на патологичното желание за алкохол в бъдеще. Следните лекарства са популярни:

  • Наркофит - в състава на пелин, мащерка, жълт кантарион, елекапан, корен от марал, кентарий, полски бор, витамини С и В15, глицин;
  • Alkophobe - билков препарат на базата на екстракти от коприва, пелин, мащерка, равнец, вратига, каламус.

Билковите препарати действат леко; за постигане на изразен ефект е необходим дълъг курс на лечение, който е най-малко 2 месеца. След основния курс може да се наложи профилактично приложение в малки дози.

Детоксикация със симптоми на абстиненция

За да ускорите елиминирането на токсични вещества със симптоми на абстиненция, можете да използвате методи за детоксикация. Са използвани:

Допълнително могат да се използват физиотерапевтични методи, които намаляват окислителните процеси, стабилизират състоянието на нервната система. Ефективна хипербарична оксигенация, електроспиване.

След детоксикация и подобряване на състоянието, пациентите с хронична алкохолна зависимост трябва да преминат курс на рехабилитация. Тя включва работа с психолог и психотерапевт, насочена към формиране на позитивно мислене, житейска цел, осъзнаване на неправилно поведение. Много пациенти се нуждаят от допълнителна социализация, помощ при намиране на работа. Психологическата помощ често се нуждае от семейството на зависимия. Това ще намали вероятността от повторение на заболяването и ще се върне към предишния начин на живот..

Синдром на отнемане на алкохол

Синдром на отнемане на алкохол - набор от разстройства на тялото, нервната система и психиката, които се появяват при алкохолик с липса на етанол в организма (поради значително намаляване на дневната доза или пълен отказ на алкохол).

Теория. В ежедневието симптомите на отнемане обикновено се наричат ​​махмурлук. Проблемът е, че махмурлукът често се бърка с неразположение на следващата сутрин след вечерно излизане. Всъщност в повечето случаи гаденето, замаяността, слабостта след злоупотреба с алкохол са последиците от интоксикацията на тялото. Веднага след като продуктите на разлагането на етанола се неутрализират и отделят от тялото, човекът ще се почувства по-добре.

Махмурлукът е състояние, когато искате да се напиете, тоест вземете нова доза алкохол. На тази основа здравият човек се разграничава от алкохолик. При обикновеното след опиянение дори самата мисъл за алкохол е отвратителна и алкохоликът мечтае за силно питие като лекарство.

Синдромът на отнемане (махмурлук) е симптом на алкохолизъм, започващ от етап II. Здравият човек не може да има желание да се напие с алкохол..

Желанието да се напие е признак на алкохолизъм

Причината за симптоми на отнемане

Черният дроб възприема алкохола като отрова, която трябва да бъде неутрализирана. Но ако отровата идва в големи дози всеки ден, черният дроб рано или късно престава да се справя с него. Започва постепенно разграждане на всички вътрешни органи.

Човешкото тяло обаче има доста голям запас за безопасност. Тялото се опитва да се адаптира към новите условия. Тъй като етанолът и неговите продукти на разпад сега постоянно присъстват в кръвта, тялото ги интегрира в метаболизма.

Рано или късно алкохолът започва да регулира производството на хормона невротрансмитер допамин, който е отговорен за чувствата на удоволствие (удовлетворение). Радостта от нещо: вкусна храна, приятно забавление - изпитваме го именно благодарение на производството на допамин.

И ако при здрав човек, тъй като токсините се освобождават, състоянието само се подобрява, то при алкохолик е точно обратното. Метаболизмът се нарушава, производството на допамин спира.

Пациент, изпитващ телесни страдания, изпада в депресия. И всичко това може да се коригира с няколко глътки алкохол. За да не се поддадете на изкушението и да не изпаднете в запой, трябва да имате силна воля.

Нива на тежест на оттегляне

Тежестта на симптомите на абстиненция при алкохолизъм зависи от стадия на заболяването, здравословното състояние и възрастта на пациента.

Класификация на симптомите на абстиненция в зависимост от степента на тежест:

  • светлина, присъща на началото на етап II на алкохолизъм. Симптомите са поносими. Пациентът изпитва известна слабост, главоболие, гадене, устата става суха. Копнежът към алкохола е умерен, можете да го направите без него или да се напиете вечер. Трябва да се сигнализира, че след пиене на алкохол пациентът става по-добър;
  • средна тежест Описаните по-горе заболявания се засилват, към тях се добавят проблеми с налягането и сърцето (тахикардия, болка), подуване, стомашно-чревни разстройства. Пациентът все още може да издържи без алкохол в продължение на няколко часа, но предпочита да се напие преди обяд;
  • тежък. Към изброените симптоми се добавят нарушения на нервната система. Пациентът става раздразнителен, не спи добре, ръцете започват да треперят. За да се напие човек е готов да премести планини в търсене на алкохол;
  • остър, характерен за края на втория етап на алкохолизма. Появяват се психични разстройства: неконтролируем страх, депресия, до суицидни настроения;
  • разгърнати. Влошаване на всички симптоми, придружени от хронично безсъние. Пациентът наближава етап III;
  • синдром с психоорганични разстройства, характерен за III стадий на алкохолизъм. Човек изпитва резки, немотивирани промени в настроението, постепенно губи паметта, речта е нарушена, възможни са халюцинации.

Лечение на симптоми на отнемане у дома

Лечението на симптомите на отнемане е само подготвителен етап за лечение на алкохолизъм, двата процеса не трябва да се бъркат. В болницата разстройствата, които съпътстват махмурлука, се лекуват с помощта на венозни вливания (инфузии) на различни лекарства. Дозировката трябва да бъде много строга, така че е забранено използването на такива средства у дома..

Внимание! Самолечението може да бъде вредно за здравето, консултирайте се с вашия лекар, преди да използвате горните методи.

Лечение на симптоми на отнемане у дома е възможно само ако пациентът:

  • под 60 години;
  • не страда от сърдечно-съдови заболявания;
  • има силна воля.

Домашни лечения

  1. Необходимо е да се приема абсорбент 2 пъти на ден, като най-лесният начин е активен въглен, в размер на 1 таблетка на 10 кг тегло. Продължителността на курса е 2-4 седмици. Най-малко 2 седмици трябва да преминат между приема на въглища и други лекарства. Не се препоръчва да изпразвате стомаха с повръщане, тъй като това може да провокира вътрешно кървене.
  2. През първия ден (за да наситите организма с магнезиеви и калиеви соли), трябва да вземете 4-5 таблетки Аспаркам. Те се смилат на прах и се разтварят в 100 мл топла вода. В следващите 2-4 седмици е необходимо да приемате 1-2 таблетки Аспаркам дневно. Препоръчително е да въведете морска капуста в диетата.
  3. През първия ден изпийте поне 1,5 литра минерална вода „Боржоми“, „Лужанская“, „Дилиджан“, „Есентуки № 4“, „Есентуки № 17“ или „Арзни“. Ако няма минерална вода, разтворете 4–10 g сода в 1,5 литра обикновена топла преварена вода. Течността трябва да се пие през деня и не можете да изпиете повече от една чаша с една глътка, за да не предизвикате повръщане. В следващите 2-4 седмици трябва да пиете поне 2-3 литра неподвижна вода на ден.
  4. В допълнение към водата се препоръчва да се пият диуретични препарати, чайове с листа от боровинки, брезови пъпки.
  5. Приемайте таблетки витамин С поне месец (според инструкциите).
  6. За да възстановите невротрансмитерните процеси в мозъчната кора - приемайте глицин за 2-4 седмици. През този период ястията от хаша, желе, желирани са много полезни.
  7. Обогатете диетата с варено месо и риба (пържените храни поставят напрежение върху черния дроб). За да попълните протеини, яжте бобови растения, орехи, лешници.

Такива методи помагат при симптоми на отнемане и последствията от алкохолна интоксикация. Като правило на пациента става много по-лесно след 1-2 дни процедури. За целия период на лечение трябва да се откажете от алкохола.

Внимание! Самолечението може да бъде опасно, консултирайте се с лекар.

Как да диагностицирате и лекувате симптомите на отнемане на алкохол?

Симптомите на отнемане са комплекс от невропсихични разстройства. Ние сме тъпи на фона на рязко спиране или намаляване на дозата на алкохол, никотин или психотропни вещества. Това състояние се причинява от желанието на тялото да постигне обичайното състояние без външно влияние..

Какво е синдром на отнемане на алкохол?

Патогенезата на симптомите на абстиненция

Симптоми и класификация на синдрома

Колко дълго траят симптомите на отнемане?

Лечение на симптоми на отнемане

Транквиланти и хапчета за сън

Витамини и йонни препарати

Стимуланти на постсинаптични α2-адренергични рецептори

Лечение за изтегляне у дома

Усложнения при симптоми на отнемане

Коментари и отзиви

Какво е синдром на отнемане на алкохол?

Синдром на оттегляне или махмурлук - от латинското абстиненция - въздържание. Група симптоми, които се появяват след рязко спиране на приема на психотропни вещества. Продължителността на периода на въздържание зависи от вида на приетите лекарства и общото здравословно състояние на човека. Също така дозировката преди абстиненцията ще повлияе на времевата рамка на периода на отнемане.

Е един от компонентите на пристрастяването. През 2007 г. Световната здравна организация включва симптоми на отнемане в международната класификация на болестите ICD 10 (код F10).

Патогенезата на симптомите на абстиненция

Появата на симптоми на отнемане е свързана с липсата на определени вещества в организма. Може да бъде етилов алкохол и наркотици. Характерно за хора, страдащи от остра или хронична форма на алкохолизъм или наркомания.

Юношите са по-склонни към привикване и пристрастяване. Това се случва под влияние на социалния статус, наличието на алкохолни напитки и тютюневи изделия. Така при подрастващите пристрастяването се развива в рамките на няколко години след първия факт на консумация на алкохол. При жените силно пристрастяване се образува след 3 години и излага тялото на силни трансформации.

Основната причина за симптомите на отнемане е пристрастяването. Тялото, под въздействието на външни фактори и постоянното присъствие на дразнители в организма, се възстановява отново. Вътрешните органи работят с нарушения. Нервната система се потиска и хормоните престават да се произвеждат. Организмът не възприема това състояние като заболяване и блокира производството на антитела и не се бори с болестите, имунната система също е подтисната.

Това е и причината за развитието на такива патологии при новородени или деца, приемащи кърма. Това се провокира от факта, че майката е била изложена на алкохол, никотин или наркотици по време на бременност или кърмене. Незначителните дози също влияят на здравето на детето..

Метаболитните промени, но много по-слабо изразени, настъпват при постоянната употреба на други вещества.

Те включват:

Симптоми и класификация на синдрома

Продължителността на периода на изтегляне се определя от дозировката и общото физическо състояние на лицето. Признак за период на оттегляне от алкохола може да бъде и тремор в ръцете на етап 2 от заболяването..

Отказът от алкохол може да причини съпътстващи разстройства:

  • соматични;
  • психическо;
  • неврологично.

Наличието на каквито и да е признаци се определя от специфичния тип пристрастяване. Най-тежките симптоми на синдром на отнемане могат да се изразят с отказ на лекарства, по-слаби - с алкохолизъм, леко - с тютюнопушене.

Признаци и симптоми за отнемане на алкохол:

  • внезапно и бързо нарастващо желание да се консумира възможно най-много алкохол;
  • кожата става бледа;
  • повишено изпотяване;
  • тежки пристъпи на мигрена или виене на свят;
  • силно гадене;
  • алкохолна токсикоза;
  • повръщане на кръв;
  • ръкува;
  • силна промяна в моделите на съня, до будност за 48 часа;
  • повишени нива на агресия и раздразнителност;
  • люлеене в апетита, от апатия до лакомия;
  • големи скокове на налягане;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • недостиг на въздух дори и при най-малкото усилие;
  • промени в настроението, психическо разстройство;
  • лицев оток;
  • рязко освобождаване и зачервяване на очните протеини;
  • сухота в устата и жажда;
  • непоносимост към силни звуци;
  • сърдечна болка;
  • слухови и слухови халюцинации;
  • нарастваща депресия;
  • загуба на времева и пространствена ориентация;
  • самоубийствени мисли.

В зависимост от пола, вида на веществото, от което протича процесът на изтегляне, възрастта, един или повече симптоми. Етапът на неуспех влияе на времето, необходимо за премахване на симптомите и предотвратяване на нови..

Ако новородено дете е предразположено към отнемане, симптомите са следните:

  • постоянно и нарастващо настроение;
  • тремор на всички крайници и глава;
  • повишен апетит, но теглото не се променя;
  • регургитация и диария;
  • силна треска и повишена телесна температура.

Във видеото от автора на "Здравна телевизия" можете да научите за признаците на въздържание, поведението на алкохолик и как да лекувате симптоми на отнемане.

Колко дълго траят симптомите на отнемане?

Продължителността на периода на изтегляне се определя от качеството и количеството на приетите лекарства и стимуланти. Времевата рамка ще бъде приблизително от няколко дни до месец. В зависимост от здравето на пациента симптомите на отнемане могат да продължат различно.

Синдромът на отнемане на алкохол има продължителност:

  1. 2-4 дни. Този период се определя от използването на прецизна терапия и прием на лекарства и престой в клиниката. Психологическата подкрепа също може да помогне за съкращаване на периода на отказ..
  2. 2-12 дни. През този период въздържанието отминава, ако пациентът не е прилагал извънболнично или стационарно лечение. Рецидивът на пристрастяването може да доведе до непоправима вреда на психичното и неврологичното състояние на човек.

Лечение на симптоми на отнемане

Характеристики на лечението на симптоми на отнемане:

  1. Лечението на синдрома на отнемане на алкохол се извършва най-добре в специални клиники за рехабилитация. Персоналът придружава пациента на всички етапи на развитие и затихване на въздържанието.
  2. Лечението се провежда индивидуално, въз основа на резултатите от теста и информация за пациента.
  3. През първите 3-5 дни детоксикацията е задължителна. Капки с физиологичен разтвор в комбинация с витамини B1 - B6. Антихистамини се въвеждат за намаляване на токсичността на етилов алкохол.

Терапията се провежда с помощта на следните средства:

  • интрамускулно инжектиране на витаминни комплекси;
  • солеви разтвори, прилагани чрез капкомер;
  • премахване на интоксикация с активен въглен;
  • стомашна промивка;
  • работата на психиатър за спиране на неврологични заболявания;
  • лекарства с общо предназначение;
  • успокоителни, антидепресанти, които намаляват безпокойството и тревожността;
  • силни успокоителни за премахване на остра психоза;
  • специализирана психотерапия.

Транквиланти и хапчета за сън

С помощта на транквилизатори (анксиолитици) се намалява емоционалното напрежение, неразумното безпокойство и паническият страх. Позволява ви да изоставите по-силните наркотици.

Основните ефекти на успокоително лекарство:

  • анксиолитично или редуциращо тревожност;
  • успокояващ;
  • мускулен релаксант;
  • хипнотичен ефект;
  • стабилизиране на съдовата система и сърдечната функция;
  • намалява вероятността от конвулсивна атака;
  • амнезия.

Няколко вида транквиланти понякога могат да имат допълнителни ефекти:

  • психостимулиращи (Medazepam, Oxazepam, Tofizopam);
  • тимоаналептик (Алпразолам);
  • антифобен (клоназепам).

Необходимо е да се използват тези лекарства само в минимални дози, за да се потисне стреса и безпокойството. Дозите трябва да бъдат строго регулирани, за да не се развие привикването на пациента или заместване на зависимостта.

Средствата за сън (хипнотици) предизвикват състояние на сън или улесняват появата на REM сън. Съкращаване на времето за заспиване и удължаване на фазата на дългия сън. Всички лекарства имат различен ефект върху съотношението на REM сън към забавен сън, което може да доведе до допълнителен стрес. За спиране на ефекта от безсъние най-предпочитаните лекарства са тези, които имат минимален ефект върху структурата и физиологията на съня (Zopiclone, Zolpidem).

Силните антистресови или прогресиращи психози се използват само в краен случай.

Нейрометаболни стимуланти

  1. Нейрометаболичните стимуланти (ноотропици, церебропротектори) активират процесите в мозъка, потиснати от лекарството на зависимостта, имат хранителен ефект. Положително влияят върху устойчивостта на стрес.
  2. При лечението на симптоми на отнемане на алкохол, стимуланти допълват продължаващата детоксикационна терапия.
  3. Под влияние на ефекта на невростимуланти, главоболие, апатия и депресия отстъпват за няколко дни. Има усещане за изясняване на мислите, смущаващи сънища и суетене отстъпват. Усещането за преумора изчезва.
  4. Неурометаболните лекарства имат значителен положителен ефект върху терапията и синдрома на отнемане на алкохол. Прилага се само в докирания етап.

Най-често срещаните ноотропи:

Витамини и йонни препарати

По време на периода на пристрастяване, махмурлук или хапка, чревната абсорбция на магнезий и калий е нарушена. Липсата или нарушаването в микроелементния набор от тези елементи води до негативни последици.

  • нервни тикове или неконтролирано потрепване на мускулни групи;
  • несъответствие на мускулното действие;
  • треперещи ръце;
  • световъртеж (замаяност, загуба на равновесие);
  • липса на сън;
  • повишена агресивност;
  • напрежение;
  • тревожност;
  • съдова дистония.

Дозите магнезиев сулфат, определени за терапия, се прилагат чрез инфузия в кръвта или мускулите. Може да се предписва през първите няколко дни от началото на спирането на алкохола. Тогава е възможно да се приемат лекарства орално, орално.

При лечението на симптоми на абстиненция е необходимо да се приемат витамини от групите В, С и РР. Други групи витамини могат да се използват по-рядко и изискват индивидуален подбор.

Освен това се предписват разтвори:

  • тиамин хлорид 5%;
  • пиридоксин хидрохлорид 5%;
  • никотинова киселина 0,1%;
  • аскорбинова киселина 5%.

Общи витаминни препарати:

Хепатотропни лекарства

Назначаването на тези лекарства се извършва при лечение на пристрастяване и пристрастяване от всички видове наркотици и вещества от наркотичната група и на всички етапи от процеса на лечение. И може да се използва и при първоначалното възстановяване от кризата на човек, склонен към синдром на отнемане на алкохол. Оказва положителен ефект върху общото здравословно състояние на пациента, засилва ефекта от друга терапия.

Най-често може да се използва:

  • урсодеоксихолова киселина;
  • Ademetionine;
  • α-липоева киселина;
  • L-орнитин;
  • L-аспартат.

Общи хепатотропни лекарства:

Обезболяващи

Този набор от лекарства включва:

  • вещества за борба с опиати;
  • обезболяващи без наркотична основа;
  • малка група невролептични лекарства;
  • инхибитори на панкреатичните ензими;
  • антихолинергици.

Опиатните противоположни лекарства се използват при лечението на почти всяка форма на симптоми на абстиненция. Всички опиатни антагонистични лекарства засилват и увеличават ефекта на лекарствата от други групи.

Тези групи включват:

  • антипсихотици;
  • успокоителни;
  • приспивателни;
  • супресанти на централната нервна система;
  • противовъзпалителни лекарства, които не съдържат стероидни основи.

Инхибитори на ензимите на пептидната структура, разцепващи протеиновите връзки в аминокиселини (Апротинин). Това е прясно решение при лечение на алкохол и наркотици. Терапевтичният ефект на Aprotinin има специална селективност, която е насочена към алогични и автономни нарушения.

Лечението с това лекарство трябва да се предписва на първия ден на симптоми на отнемане..

Назначаването се извършва, ако пациентът отбележи:

  • развитието на болка;
  • астенични и вегетативни симптоми;
  • непровокирана и силна болка в главата.

Стимуланти на постсинаптични α2-адренергични рецептори

Клонидин или Клонидин е стимулант на постсинаптични α2-адренергични рецептори на инхибиторните структури на мозъка. Използва се при лечение и облекчаване на тежка зависимост от алкохол и в период на отказ. Има силно пристрастяващо действие, стриктно се дозира и следи от лекар.

Клонидин, 60 рубли.

налоксон

Лекарство, използвано за интоксикация с алкохол или други наркотици. Прилага се венозно и само в крайни случаи. Лекарството не се предлага в аптеките, може да се използва само от лекар в клиниката.

Налоксон, 300 рубли.

Антидепресанти

Те се използват на всички етапи на облекчаване и лечение на синдрома на отнемане на алкохол. Махмурлукът може да предизвика депресия и мисли за самоубийство. По време на оттеглянето нервната система е в депресивно състояние. Вещества, които блокират естествения медиатор ацетилхолин, не са разрешени за употреба.

антипсихотици

Оттеглянето увеличава желанието за психоактивни вещества, наркотици. Антипсихотиците се използват главно за потискане на желанието и спиране на симптомите на отнемане в началния етап..

Показания за предписване на курс от лекарства:

  • остра психоза;
  • неустоимо привличане към наркотици;
  • агресивно поведение;
  • бързо облекчаване на симптомите на отнемане.

Нормативни вещества

Това са вещества, които имат силен ефект на потискане на привличането. Използва се при синдром на отнемане на алкохол само с проявление на епилепсия или съпътстващи конвулсивни ефекти. Поради особеностите - те се използват рядко и се предписват.

Най-често срещаните видове лекарства са:

Фенобарбиталът е едно от най-добрите норотимични лекарства.

Фенобарбитал, 120 рубли.

Лечение за изтегляне у дома

Характеристики на лечението на синдрома на отнемане у дома:

  1. В домашни условия или ако не е възможно да се обади на нарколог, могат да се вземат само първични превантивни мерки. Започнете с измерване на кръвното налягане и приемане на налични седативни лекарства.
  2. Комуникацията и психологическата терапия ще помогнат за оцеляване и борба с оттеглянето..
  3. Ако симптомите и лекарствата, причиняващи пристрастяване, са леки, лечението може да се извърши у дома. Ако симптомите на абстиненция са в началния етап, тогава могат да се използват допълнителни стимуланти.

При диагностициране на по-силна абстинентна фаза е необходимо да се лекувате в клиниката.

Основните видове стимуланти и заместители на тегленето:

  • никотинов пластир, имплант;
  • кодиране и хипнотични ефекти.

Усложнения при симптоми на отнемане

При продължително пиене на алкохол или употребата на психотропни и наркотични вещества нервната система страда силно. Нарушенията в дейността на централната нервна система могат да доведат до усложнения и негативни последици. Тялото често не може да се справи самостоятелно с нарушението на фона на обща депресия.

Усложнения при симптоми на отнемане:

  • дългосрочна или краткосрочна загуба на памет;
  • аритмия;
  • вегетативна дистония;
  • удар;
  • сърдечен удар;
  • развитието на хепатит С;
  • цироза на черния дроб.

Също така психозите могат да действат като усложнения:

  • делириум тремен (Delirium tremens);
  • зрителни и слухови халюцинации;
  • нарушение на двигателните и говорните функции;
  • мания за преследване, параноя;
  • неразумни пристъпи на ревност;
  • деменция;
  • епилепсия.

При дълъг период на употреба на алкохол или психотропни вещества, по време на периода на отнемане, може да се появи следното:

  • нарушения на стомашно-чревната подвижност;
  • язви на дванадесетопръстника и дванадесетопръстника;
  • полипи и новообразувания в дебелото и тънкото черво;
  • развитието на бъбречна недостатъчност;
  • диабет.

Видео

Във видеото от автора на "Здравословен канал" можете да научите подробно за синдрома на отнемане и основните нюанси.