Добавъчен тип личност

Аддиктивно поведение (от англ. Addiction - пристрастяване, пристрастяване; латински addictus - робско предано) - специален вид форми на деструктивно поведение, които се изразяват в силна зависимост от нещо.

Пристрастяванията се класифицират в следните видове:

1. Психоактивни вещества (алкохол, наркотици и др.)

2. Дейност, участие в процеса (хоби, игра, работа и т.н.)

3. Хора, други предмети и явления от заобикалящата действителност, предизвикващи различни емоционални състояния.

Избягването на реалността винаги е придружено от силни емоционални преживявания. Като поставите човек на „емоционалната кука“, е много лесно да ги контролирате. Емоциите са част от пристрастяването. Човекът всъщност зависи не от наркотика, а от емоциите. Колкото по-силна е емоцията, толкова по-силна е зависимостта.

Пристрастяване към алкохол, наркомания, злоупотреба с наркотици, наркомания, тютюнопушене, пристрастявания към играта, работохолизъм, компютърна зависимост, сексуални зависимости, пристрастявания към храни се разграничават в зависимост от начина на осъществяване на бягството от реалността..

Всички тези видове поведение се подхранват от мощна сила на подсъзнанието и това им придава такива качества като неустоимо привличане, взискателност, ненаситност и импулсивна безусловност на изпълнение. Пристрастяващото поведение се характеризира с широк спектър от патология с различна тежест от поведение, граничещо с нормална, до тежка психологическа и биологична зависимост.

Основната причина за всички пристрастяващи разстройства е спорна тема, засега неразкрита..

Пристрастяващо поведение от гледна точка на класическата психоанализа (Зигмунд Фройд)

"Класическата психоанализа разглежда поведението на индивида като резултат от взаимодействието на три ключови подсистеми на личността: id, его и суперего." Където id е „несъзнателното, психическото, той е наситен с енергията на движенията и инстинктите, предимно сексуални. Его - психиката, свързана с външния свят, контролира ИД, в съответствие с изискванията на реалността. Суперего е система от ценности, социални норми, етика ”. Когато изискванията на Егото, Ид и Суперего не съвпадат помежду си. И освен това, те си противоречат един на друг, за другия възниква личен конфликт. И ако Егото не може да се справи рационално с този конфликт, тогава човекът включва механизмите на психологическата защита. Ако механизмите на психологическата защита не помогнат, тогава човекът използва предмети, които могат да го утешат (отведе го в света на илюзиите, където няма проблеми). Постепенно той свиква с тях и става зависим от тях. По същия начин, за да разберат пристрастяващото поведение, психоаналитиците се обръщат към сексуалните етапи на развитие на личността. По този начин, „при хора с проблеми като преяждане, тютюнопушене, приказливост, злоупотреба с алкохол, психоаналитици отбелязват фиксиране на оралния етап на сексуалното развитие (орална фиксация на удоволствието)“. А психоаналитиците разглеждат подобно явление като наркомания „като мастурбация, което е основната форма на сексуална активност в юношеска възраст“..

Пристрастяващо поведение от гледна точка на психологията на егото (Е. Ериксън)

Централно за теорията на егопсихологията, създадена от Ерик Ериксън, е разпоредбата, която: човек преминава през осем етапа, които са универсални за цялото човечество в живота му. Всеки етап настъпва в определено за него време (така наречения критичен период), а напълно функционална личност се формира само чрез преминаване през всички етапи на развитие. Характерният модел на човешкото поведение зависи от това как той ще разрешава кризи в даден етап на развитие. От гледна точка на его психологията зависимото поведение се обяснява като нерешен конфликт между зависимост и независимост (автономия). Също така възникването на пристрастяващо поведение от гледна точка на психологията на егото се влияе от проблема за самоидентификацията.

Пристрастяващо поведение от гледна точка на индивидуалната психология (Алфред Адлер)

"И. Адлер беше първият, който привлече вниманието към феномена за малоценност като източник на самоусъвършенстване. " Той вярваше, че за да се разбере човешкото поведение, е необходимо да се установи в какво се чувства човек по-нисък и как преодолява своята малоценност, както и какви цели си поставя в преодоляването му. Пристрастяващото поведение от гледна точка на индивидуалната психология е бягство от реалността, причинено от желанието на човек да преодолее своя комплекс за малоценност.

Аддиктивно поведение от гледна точка на феноменологичната посока на хуманистичната психология (Карл Роджърс)

Феноменологичната тенденция отрича, че светът около нас е нещо, което съществува само по себе си, като неизменна реалност, само по себе си. Твърди се, че материалната или обективната реалност е действително съзнателно възприемана и интерпретирана от човек в даден момент от време. Следователно човешкото поведение трябва да се гледа през призмата на неговото субективно възприемане и разбиране на реалността. Съответно възникването на пристрастяващо поведение се влияе от субективната способност за разбиране на действителността.

Пристрастяващо поведение от гледна точка на транзакционния анализ (Е. Берн)

Транзакционният анализ (от английската транзакция - сделка) е психотерапевтичен метод, разработен от американския психиатър Ерик Берн. Берн разработи концепцията за „психологическа игра“. Играта в транзакционния анализ е форма на поведение с последен мотив, при която един от субектите придобива психологическо или друго предимство. Според него пристрастяващото поведение също не е нищо повече от един вид психологическа игра. Например „Пиенето на алкохол позволява на човек да манипулира чувствата и действията на другите. В същото време пиенето е важно само по себе си, а като процес, водещ до състояние на махмурлук “..

Характеристики на пристрастяващото поведение

Всеки втори човек в света страда от неконтролируемо желание за нещо. Малцина знаят до какви сериозни последици и промени в живота може да доведе такъв проблем.

Определение на понятието

Можете да намерите много информация за естеството на тази патология, как тя се появява, засяга човек, какви методи за лечение съществуват. Проблемът с привързаността към нещо за много хора е свързан с наркотици, алкохол и тютюнопушене. Но има и привързаност към хазарта, игралните автомати и др. Патологията възниква по 2 причини:

  • физиологично желание - вещество или предмет засяга мозъка на човека и предизвиква необходимостта да се пуши, пие, играе или се приема наркотик отново и отново;
  • психологическа зависимост - човек започва да пуши, да пие, да играе или да приема наркотици поради проблеми в живота, чести стрес, депресия.

Пристрастяващото поведение е един от видовете деструктивно поведение, при което човек иска да се измъкне от проблемите, да се затвори от другите.

Той започва активно да се включва в различни теми, да променя вида на дейността и психо-емоционалното си състояние с помощта на химикали.

Разстройството се проявява поради различни житейски ситуации. Например проблеми в работата или в семейството. Индивидът иска да се затвори от реалния свят и да се потопи в своя, в който няма проблеми. Копнежът за определено вещество или предмет започва с обикновена зависимост и когато човек осъзнае, че емоционалното му състояние от веществото се нормализира, се обръща отново към него за помощ.

Човек с адитивно поведение използва различни вещества, любим на забранени игри, за да промени живота и психологическото си състояние.

Причини за развитие

Откъде идва зависимостта? Има много причини за пристрастяващо поведение у човек:

  • различни ситуации, които се отразяват негативно върху психиката;
  • разногласия с другите;
  • лично недоволство от външния вид и т.н..

Факторите, поради които възниква проблемът, могат да бъдат разделени на 3 класа: социални, биологични, психологически. Всички те са свързани помежду си. Също така пациентът може едновременно да наблюдава всички 3 групи причини, поради които се развива пристрастяващо поведение.

Социалният тип пристрастяващо поведение се развива поради проблеми в семейството, на работното място, при децата поради училище. Политическите сътресения и ниският интерес на държавата към живота на хората също са силно повлияни..

Биологичната зависимост се формира поради влиянието на психотропните вещества. Също така човек е склонен към пристрастяващо поведение поради наследствено предразположение.

Психологическата вариация на пристрастяването се формира по различни причини. Човешки черти, наличието на комплекси, ниска интелигентност, няма интереси и смисъл в живота. Трудно психологическо състояние на човек - наличието на стрес, шок, депресия, мъка. Психичната зависимост често се развива поради лошо родителство (пиещи родители), детски травми (смърт на родители, проблеми в детството и невъзможност за преодоляването им).

Признаци на отклонения

Пристрастяванията и пристрастяващото поведение са тежки нарушения. За да започнете да помагате на човек с лечение, трябва да знаете дали е болен или не. Трудно е да се определи това, особено в началния етап. Характерните признаци на пристрастяващо поведение са разгледани по-долу..

  1. Измамата е патологична зависимост от човека. Обича да лъже, да прехвърля отговорностите си на друг човек.
  2. Наличието на комплекси. Пациентът се затваря от заобикалящата действителност. Той търси начини да се открои от тълпата, като промени външния си вид..
  3. Страх от привързаност Пациентът не иска внимание. Живее сам и не се опитва да намери своята сродна душа.
  4. Вълнение. Пациентът изпитва параноично вълнение, поради това той може да стои близо до обекта на привързаност през цялото време.
  5. Манипулация. Пациентът има много комплекси, с които може да манипулира роднините си. Заплашва да убие тях или себе си, за да получи това, което иска.
  6. Стандартно мислене. Индивидът не живее така, както иска, а така, както другите го искат. Той няма собствено мнение, винаги слуша приятелите си.
  7. Такива хора обикновено са прословути, защото смятат, че тяхното мнение е грешно..
  8. Безотговорност. Лицето не носи отговорност за своите действия и се страхува от критики и осъждане.

Характеристики на пристрастяване

Понастоящем е трудно да се разпознае пристрастяващото поведение на човек, дори ако са налице всички горепосочени симптоми. Поради факта, че животът на човек често се променя, възникват трудности. Те могат да възникнат в общуването, поведението и поведението. Индивидът не показва своите способности докрай, във връзка с което развива комплекс за малоценност, стереотипно мислене и т.н..

Психическата зависимост възниква от емоциите и се проявява във връзка с предмети, неща и явления. Зависимият не общува с нормални хора. Патологията променя напълно човек. Последиците от пристрастяващото поведение включват загубата на семейството, любовта, работата и приятелството. Индивидът постепенно напуска нормалния живот в света на илюзиите. Настъпва нарушение и обектът, към който е привлечен човекът, започва да играе важна роля в живота си.

Етапи на формиране

Пристрастяването пристрастяване има 5 етапа. 1 и 2 пациенти могат да бъдат спасени. За това ще помогне психолог, който ще определи причината за развитието и ще предпише лечение. Но на последния етап животът на човек напълно се срива. Последствията могат да бъдат най-непредсказуеми, тъй като психичното разстройство е сериозно. Ще разгледаме подробно етапите на развитие по-долу..

  1. „Първоначални проби“. На този етап човек се запознава с предмет или вещество, което предизвиква пристрастяване.
  2. „Пристрастяващ ритъм“. Това е така нареченият постановочен пост. Пациентът е наясно с всички трудности и мисли дали да продължи приема на дозата, да играе, да пие или да спре.
  3. „Пристрастяващо поведение“. Лицето отрича да има проблем. Появяват се безпокойство и тревожност. Той вдъхновява себе си, че това "желание" той просто има нужда.
  4. „Цялостно подчинение на болестта.“ Старото човешко „аз“ е убито, веществото вече не носи радост.
  5. Последният етап е „Катастрофа“. Психологическите и биологичните личности са напълно унищожени.

Видове разрушително поведение

Проблемът с пристрастяващото поведение е широко известен днес. Всеки ден има повече причини за появата му. Подчинеността се състои не само в привързаността към цигарите, наркотиците и алкохола, но и към компютърните игри, спорта, хазарта и др. Видовете се делят на химични и нехимични..

Химически тип

Химичният тип нарушение изисква специфично вещество, което предизвиква желание. Това може да бъде алкохол, цигари, наркотици и др. Възможно е да се помогне на човек с такова разстройство само в началния етап. Има 8 симптома от химичен тип:

  • дозата на използваното вещество се увеличава;
  • временна загуба на памет;
  • болка, страх;
  • влошаване на речта;
  • отказ от пристрастяване;
  • неразбиране на другите;
  • мисли само за нова доза;
  • употреба на вещества за мир и радост.

Нехимичен тип

Нехимичните видове пристрастяване са поведенчески видове патологии. Те включват компютърна зависимост, спортна зависимост, както и желание за хазарт, интернет хобита, работа, пазаруване, гладуване и преяждане. Можете да определите нехимичното желание по следните симптоми:

  • всекидневно разпускане на работа, пред компютъра, в игри и др.;
  • нервност и раздразнение;
  • слабост;
  • невъзможност за самоконтрол;
  • нови интереси и негативна среда.

Диагностика

За да се определи дали човек има пристрастяваща склонност, е необходимо да се потърси помощ от психолог или нарколог. Лекарят първо ще разговаря с човека. Външният вид и поведението на пациента ще дадат отговор за наличието на пристрастяващо поведение. Ако става въпрос за химическа зависимост, трябва да отидете на среща при нарколог. Той ще проведе поредица от анализи, чрез които можете да определите дали човек е пристрастен или не..

Ако човек има всички признаци на зависимост от вредно вещество, е необходимо спешно да отиде в болницата: химическият тип копнеж е много вреден за човешкото здраве.

лечение

Проблемът може да бъде излекуван, когато самият пациент осъзнае, че не се чувства добре. Ще бъде трудно да се започне лечение срещу волята на човека. Качеството и методът на лечение също зависи от пациента и неговото съгласие. На първо място е необходима подкрепа от близките на пациента. Методът на лечение се определя от лекаря. Ако проблемът има наркологичен характер, тогава пациентът е приет в болницата и под наблюдението на специалисти тялото се детоксикира. Съдейки по етапа, седативите се използват така, че пациентът да не може да избяга от клиниката.

Хазартната зависимост и други нехимични привързаности се лекуват от психолог.

Лекарят предписва курс на психотерапия. Провежда занятия с пациента индивидуално или в група.

Предотвратяване

По-добре е да откриете пристрастяването в ранните етапи и да не го оставяте да напредва по-нататък. Превантивните мерки имат конкретен план за действие.

Необходимо е да се опита да се определи склонността към пристрастяващо поведение в детска или юношеска възраст. С помощта на разговори можете да разберете дали има проблеми в семейството: детето има ниска самооценка, проблеми в училище и други преживявания.

Важно е да възпитате децата възможно най-много за опасностите от наркотици, алкохол и цигари. Необходимо е да се говори за методите, чрез които можете да се справите със стреса.

В крайни случаи можете да се свържете с психолог, който ще проведе разговор и ще коригира негативните възгледи за живота на детето..

заключение

Пристрастяващото поведение е психологическо състояние на човек. За да избегне проблеми, индивидът променя живота си с помощта на химични и нехимични. Химическият тип пристрастяване включва наркотици, алкохол и тютюнопушене, нехимичният тип - хазарт, спорт, пазаруване и др..

Пристрастяване (зависимост) - какво е това, неговите видове и синдроми на пристрастяващо поведение

Всички болести при пристрастяване (BDD) се развиват в съответствие със стереотипа на основния синдром на наркомании (BDS). Същността на заболяването е, че човек развива, консолидира и трансформира патологична необходимост от извършване на повтарящи се трудни или неконтролируеми поведенчески действия (епизоди на неустоима копнеж). Основните етапи в развитието на болести на пристрастяване при пристрастяване са, както следва: етап преди диспозиция, предклиничен стадий и клиничен стадий.

Какви видове зависимости се отличават в медицината?

Основните видове пристрастяване са: алкохолна зависимост, която се основава на употребата на алкохолни напитки; наркоманията е свързана с употребата на вещества със способността за специфичен ефект върху централната нервна система; злоупотребата с наркотици се развива с употребата на наркотици и вещества, които не принадлежат към наркотиците, но променят състоянието на умствената дейност на човека и неговото поведение; пристрастяване към наркотици възниква при използване на психотропни вещества; тютюнопушенето като вид наркомания, свързана с тютюнопушенето.

Освен това се отличава хазартната зависимост или хазарта (от английския хазарт - игра) - това е зависимостта от хазарт и компютърни игри; работохолизъм като социално одобрена зависимост; компютърна зависимост; сексуална зависимост; хранителни зависимости като булимия (преяждане) и анорексия (доброволен отказ от ядене), вкусови зависимости: кафе, шоколад, сметана и др..

Някои зависимости са одобрени от обществото (например работохолизъм), други започват да представляват заплаха за личността на зависимия с течение на времето, а трети са социално опасни. Проблемът с болестите на зависимостта напоследък става все по-належащ поради факта, че те засягат младите хора, причиняват бърза десоциализация на болни хора, нанасят преки и косвени икономически щети на пациентите, техните семейства, общество и водят до криминализиране на пациентите. Пристрастяващото поведение се занимава с нарколози, психиатри, психолози, психотерапевти.

Видове пристрастяващо поведение на зависим

Има няколко вида пристрастяващо поведение, фармакологично и нефармакологично..

  1. Фармакологичната (химическа) форма на пристрастяване включва алкохолизъм, наркомания, злоупотреба с вещества, тютюнопушене. В този случай желанието да промените състоянието си според пристрастяващия тип се постига чрез различни химически агенти: алкохол, наркотици, наркотици, токсични вещества.
  2. Нехимичните зависимости са хазарт, пристрастяване към секс и любов, работохолизъм, компютърна зависимост, хранителна зависимост. Промяна в състоянието на зависима личност може да настъпи чрез участие в различни видове дейност, например, хазарт, секс, преяждане или глад, работа, продължително слушане на ритмична музика.

Всички видове пристрастяване представляват сериозна заплаха за психическото и физическото здраве на човек и за хората около него. В структурата на адиктивно поведение се разграничават следните синдроми на пристрастяващо поведение:

  • синдром на променена чувствителност на организма към действието на определен стимул (защитни реакции, резистентност към него, форма на консумация);
  • синдром на психична зависимост (обсесивно привличане, умствен комфорт по време на периода на консумация);
  • синдром на физическа зависимост (натрапчиво привличане, загуба на контрол над дозата, симптоми на отнемане, физически комфорт при опиянение).

Тези три синдрома отличават болен зависим от здрав човек. Хората, склонни към пристрастяване, не могат да понасят състояния на стрес, страдат от висока чувствителност, емоционален дисбаланс, не знаят как да контролират емоциите си и изпитват трудности със саморегулирането. Хората, страдащи от заболявания на пристрастяването, изпитват чувство за своята безполезност, срам, вина, имат повишена самокритика, страдат от силни емоции, не са способни да трансформират чувства.

Кои хора са предразположени към пристрастяване?

Много изследователи се опитват да идентифицират предразположението на човек към пристрастяващо поведение, което се разбира като личностно образование, което определя готовността на даден човек да формира пристрастяващо поведение. Разграничават се следните характеристики на личната готовност за пристрастяване:

  • липса на формиране на мотивация за постижения, разпространение на страх от мотивация за неуспех;
  • ниско ниво на развитие на самосъзнание, рефлексия; недиференцирана и неразвита Аз-концепция; ниска самооценка, самоотхвърляне; надценена самооценка като защитна реакция; съмнение в себе си;
  • противоречиво самочувствие и ниво на стремежи;
  • преобладаване на външния локус на контрол;
  • висока фрустрация, самозащитен тип реакция на неудовлетвореност;
  • ниска устойчивост на стрес, отказ от работа, когато се сблъскате с най-малките препятствия; бягство от реалността в стресова ситуация.

В редица изследвания причините за пристрастяващо поведение се разглеждат в комбинация от три фактора: формирането на черти на пристрастена личност в процеса на социализация, наличието на вродени и придобити мозъчни разстройства. В съвкупността от тези причини се създава рамка на зависим човек, върху която се нанизва фетиш и се формира специфичен клиничен вариант на пристрастяващо разстройство (наркотично, игрално, хранително, сексуално).

Добавъчен тип личност

Пристрастяващото поведение е един от видовете девиантно (девиантно) поведение с формирането на желанието на човек да избяга от реалността чрез изкуствена промяна на психическото му състояние чрез приемане на определени вещества или чрез постоянно фиксиране на вниманието върху определени дейности, за да се развият и поддържат интензивни емоции (Короленко, Донских, 1988).

Основният мотив на индивидите, склонни към пристрастяващи форми на поведение, е активна промяна в тяхното незадоволително психическо състояние, което те считат най-често за "сиво", "скучно", "монотонно", "апатично". Такъв човек не успява да намери в действителност никакви сфери на дейност, които могат да привлекат вниманието му за дълго време, да уловят, зарадват или да предизвикат друга значима и изразена емоционална реакция. Той вижда живота като безинтересен поради неговата рутина и монотонност. Той не приема това, което се счита за нормално в обществото: необходимостта да се направи нещо, да се включи в някаква дейност, да спазва някои традиции и норми, приети в семейството или обществото. Можем да кажем, че индивид с пристрастяваща ориентация на поведение има значително намалена активност в ежедневието, изпълнен с искания и очаквания. В същото време пристрастяващата активност има селективен характер: в онези области от живота, които макар и временно, но носят удовлетворение на човека и го издърпват от света на емоционална стагнация и безчувственост, той може да прояви забележителна активност за постигане на целта. В тази връзка е показателен примерът на наркоман, за когото целият живот около него не е интересен и в него той е пасивен. В същото време желанието му да си инжектира наркотично вещество или да го придобие се отразява в забележителна енергия, активност и вълнение..

Различават се следните психологически характеристики на човек с пристрастяващи форми на поведение (Segal, 1989): 1) намалена толерантност към трудностите от ежедневието, заедно с добра поносимост към кризисни ситуации; 2) комплекс за латентна малоценност, комбиниран с външно проявено превъзходство; 3) външна общителност, съчетана със страх от постоянни емоционални контакти; 4) желанието да кажа лъжа; 5) желанието да обвиняваме другите, знаейки, че те са невинни; 6) желанието да се избегне отговорността при вземане на решения; 7) стереотипи, повторение на поведението; 8) зависимост; 9) безпокойство.

Основната, в съответствие със съществуващите критерии, особеност на индивид с тенденция към пристрастяващи форми на поведение е несъответствието на психологическата стабилност в случаите на ежедневни взаимоотношения и кризи. Обикновено психично здравите хора лесно („автоматично“) се адаптират към изискванията на ежедневния (ежедневния) живот и по-трудно издържат на кризисни ситуации. Те, за разлика от различните зависимости, се опитват да избегнат кризи и вълнуващи нетрадиционни събития.

Класическият антипод на пристрастяващата личност е човекът на улицата - човек, който по правило живее в интерес на семейството, роднините, близките хора и е добре приспособен към такъв живот. Човекът на улицата развива основите и традициите, които стават-

Взаимодействието на индивида с реалността и видовете девиантно поведение

в съответствие със социално насърчаваните норми. Той е консервативен по природа, не е склонен да променя нищо в света около себе си, доволен е от това, което има („малки радости от живота“), опитва се да премахне риска до минимум и се гордее с „правилния си начин на живот“.

За разлика от него, пристрастяващата личност, напротив, се насища от традиционния живот с неговите основи, закономерност и предсказуемост, когато „дори и по рождение знаете какво и как ще се случи с конкретен човек“. Предсказуемост, предварително задаване на собствената съдба се превръща в досаден момент за пристрастяваща личност. Кризисните ситуации с тяхната непредсказуемост, риск и ясно изразени афекти са за тях почвата, върху която придобиват самочувствие, самоуважение и чувство за превъзходство пред другите. Пристрастяващата личност притежава феномена „жажда за трепети“ (Петровски, 1992), характеризиращ се с стимул за поемане на рискове, поради опита на преодоляване на опасността.

Според Е. Берн (Bern, 1988) хората имат шест вида "глад": I) глад за сензорна стимулация; 2) глад за признание; 3) глад за контакт и физическо погазване; 4) сексуален глад; 5) структурен глад или глад за структуриране на времето; 6) глад за инциденти.

В рамките на пристрастяващ тип поведение всеки от изброените видове глад се изостря. Човек не намира удовлетворение от усещането за „глад“ в реалния живот и се стреми да облекчи дискомфорта и недоволството от реалността, като стимулира определени видове дейност. Той се опитва да постигне повишено ниво на сензорна стимулация (дава предимство на интензивни влияния, силни звуци, резки миризми, ярки образи), разпознавайки действията си като извънредни (включително сексуални), запълвайки времето със събития.

В същото време, обективно и субективно, лошата толерантност към трудностите в ежедневието, постоянните упреци към неспособността и липсата на любов към живота от страна на близки и други формират латентен „комплекс за малоценност“ в пристрастяващите индивиди. Те страдат от факта, че са различни от другите, защото не са в състояние да „живеят като хората“. Такъв временен "комплекс за малоценност" обаче се превръща в хиперкомпенсационна реакция. От подценяването на самочувствието, вдъхновено от другите, хората преминават директно към надценяване, заобикаляйки адекватното. Появата на чувство за превъзходство над другите изпълнява защитна психологическа функция, допринасяща за поддържане на самочувствието при неблагоприятни микросоциални условия - условия на конфронтация между индивида и семейството или колектива. Чувството за превъзходство се основава на сравнението на „сивото блато“, в което се намират всички, и „реалния живот, свободен от задължения“ на пристрастяващ човек.

Като се има предвид, че натискът върху такива хора от страна на обществото е доста интензивен, пристрастяващите индивиди трябва да се адаптират към нормите на обществото, за да играят ролята на „свои сред непознати“. В резултат на това те се научават да изпълняват официално социалните роли, наложени от обществото (примерен син, вежлив събеседник, уважаван колега). Външната общителност, лекотата на установяване на контакти са придружени от манипулативно поведение и повърхностни емоционални връзки. Такъв човек се страхува от постоянни и дългосрочни емоционални контакти поради бързата загуба на интерес към същия човек или вид дейност и страх от отговорност за всеки бизнес. Мотивът за поведението на „закоравял ерген“ (категоричен отказ да завърже възела и да има потомство) в случай на разпространение на пристрастяващи форми на поведение може да бъде страхът от отговорност за

36 Девиантно поведение: структура, механизми, клинични форми

възможен съпруг и деца и зависимост от тях. По подобен механизъм много наркомани и алкохолици подкрепят мита, че „няма бивши наркомани (алкохолици)“. Те се страхуват от отговорността, която може да падне върху плещите им в процеса на лечение и рехабилитация..

Желанието да разказва лъжи, да заблуждава другите, както и да обвинява другите за собствените си грешки и груби грешки, следва от структурата на пристрастяваща личност, опитвайки се да скрие от другите свой собствен „комплекс за малоценност“ поради невъзможността да живее в съответствие с основите и общоприетите норми.

Основната характеристика на пристрастяващата личност е зависимостта.За да се оцени и класифицира човек като зависим тип, се разграничават следните признаци, пет от които са достатъчни за диагностициране на клинична зависимост:

1) невъзможност за вземане на решения без съвет от други хора;

2) готовност да позволи на другите да вземат важни решения за него;

3) готовност да се споразумеят с другите от страх от отхвърляне, дори когато осъзнават, че грешат;

4) трудности да започнете собствен бизнес самостоятелно;

5) готовност доброволно да предприемат унизителна или неприятна работа, за да получат подкрепата и любовта на другите;

6) лоша поносимост на самотата - готовността да положат значителни усилия, за да я избегнат;

7) усещане за празнота или безпомощност при прекъсване на близки отношения;

8) иззета със страх от отхвърляне;

9) лесна уязвимост, поддаваща се на най-малката критика или неодобрение отвън.
Наред с пристрастяването, основното в поведението на пристрастяваща личност е желанието да

бягство от реалността, страх от обикновен, пълен със задължения и разпоредби "скучен" живот, склонност към търсене на възмутителни емоционални преживявания дори с цената на сериозен риск и невъзможност да бъдете отговорни за нищо.

Бягството от реалността се случва в пристрастяващо поведение под формата на един вид „полет“, когато вместо хармонично взаимодействие с всички аспекти на реалността, активирането става в една посока. В същото време човек се фокусира върху тясно фокусирана сфера на дейност (често нехармонична и разрушителна за личността), игнорирайки всички останали. Има четири типа "бягство" от реалността: "полет към тялото", "полет до работа", "полет за контакт или самота" и "полет към фантазия" (фиг. 2) (Peseschkian, 1990).

Когато избирате да избягате от реалността под формата на „полет в тялото“, традиционните житейски дейности, насочени към семейството, израстването в кариерата или хобитата, се заменят, йерархията на ценностите в ежедневието се променя, а фокусът е преориентация към дейности, насочени единствено към собственото физическо или психическо усъвършенстване. В същото време страстта към оздравителните дейности (т. Нар. „Здравна параноя“), сексуалните взаимодействия (т. Нар. „Намиране и улавяне на оргазъм“), собствения външен вид, качеството на почивка и начините за релаксация стават хиперкомпенсационни..

"Полет за работа" се характеризира с дисхармонична фиксация по официални въпроси, на която човек започва да отделя прекомерно време в сравнение с други области на живота, превръщайки се в работохолик.

Промяната в стойността на комуникацията се формира в случай на избор на поведение под формата на „бягство в контакти или самота“. В този случай комуникацията става или единственият желан начин за задоволяване на нуждите, замествайки всички останали, или броят на контактите е сведен до минимум..



Взаимодействие на индивида с реалността и видове девиантно поведение 37

"Полет до тялото" "Полет до работа"

"Бягство от контакти" "Бягство от фантазия"

Фиг. 2. Видове "бягство от реалността"

Склонността да се мисли, да се проектира при липса на желание да се оживи нещо, да се извърши някакво действие, да се покаже каквато и да е реална дейност се нарича „полет във фантазия“. В рамките на такова отклонение от реалността интересът се проявява към псевдофилософски търсения, религиозен фанатизъм, живот в света на илюзиите и фантазиите..

Употребата на алкохол и неговата злоупотреба, както и тютюн или наркотици, може да се разглежда като комбинирано бягство - „в тялото“ (търсене на нови усещания), „в контакти“ и „във фантазия“.

Пристрастяване

Пристрастяването е натрапчиво желание, което се проявява в спешна необходимост от извършването му или извършване на някаква дейност. Преди това този термин се използваше само за обозначаване на химически зависимости (наркомания, алкохолна зависимост, наркомании), но сега се използва активно за означаване на нехимични зависимости (хазартна зависимост, хранителна зависимост, шопахолизъм, интернет пристрастяване и други).

Пристрастяването се характеризира с това, че е придружено от повишаване на толерантността (пристрастяване към постоянно увеличаваща се доза стимул) и психофизиологични промени в организма.

Пристрастяването в психологията е обозначаване на желанието на човек да избяга от реалния свят, с помощта на "замъгляване" на съзнанието.

Пристрастяванията и пристрастяващото поведение се изучават от такива науки като: зависимост, психология, социология, които изследват причините, поведенческите особености на зависимия и методите за лечение на това състояние.

В обществото има някои приемливи форми на пристрастяване: медитация, творчество, работохолизъм, духовни практики, спорт. Социално неприемливи зависимости: наркомания, алкохолизъм, злоупотреба с вещества, клептомания. Наред с научния и технологичен прогрес се развиха и други зависимости: компютърна зависимост, интернет пристрастяване, хазартна зависимост, телевизионна зависимост, виртуална комуникация.

Причини за пристрастяване

Невъзможно е да се каже, че има някаква единствена причина за появата на пристрастяване, защото почти винаги комбинация от различни неблагоприятни фактори причинява появата на зависимост. Например, неблагоприятната среда, в която е израснало дете, ниската му адаптация в различни социални институции, липсата на подкрепа и разбиране, плюс личните характеристики (психологическа нестабилност, недостатъчно самочувствие) допринасят за развитието на пристрастяващо поведение. Има четири групи причини за пристрастяващо поведение.

Психологическа - незрялост на личността, постоянен стрес, невъзможност за провеждане на вътрешен диалог, неспособност за решаване на проблеми, неприемливи варианти за решаване на проблеми.

Социална - нестабилност на обществото, социален натиск, липса на положителни традиции.

Социално-психологически - укрепване на негативните образи в ума, липса на уважение и взаимно разбиране на поколенията.

Биологично - неосъзнаване на случващото се, ефект на стимул върху тялото (силен стимулиращ момент) и неговите последици (пристрастяване).

Видове зависимости

Пристрастяването и пристрастяващото поведение са насочени към необходимостта от извършване на действие. Разнообразието от зависимости може да бъде грубо разделено на две категории:

1. Химическа, тя включва физическа зависимост;

2. Поведенчески включва психологическа зависимост.

Химическата зависимост се състои в използването на различни вещества, под въздействието на които се променя физическото състояние на лицето, което ги получава. Наличието на химическа зависимост причинява голяма вреда на здравето на индивида, води до органично увреждане.

Пристрастеността към алкохол е най-широко разпространената и най-добре изследваната. Присъствието му води до унищожаване на тялото, страдат почти всички вътрешни органи, а психическото състояние се влошава. Пристрастяването към алкохол се проявява най-силно, когато човек не е в състояние да преодолее необузданото желание да пие, махмурлук, да се справи с вътрешния дискомфорт, с негативно отношение към света.

Наркоманията (наркоманията) се изразява в непреодолимо привличане към психотропните вещества. Това включва и злоупотребата с вещества, като привличане към токсични лекарства. Пристрастяването се появява след първия път на употреба, а толерантността се увеличава с несъзнателна скорост. Процесите, протичащи по това време в организма, са необратими и почти във всеки случай завършват със смърт.

Поведенческата зависимост е психологическа, нехимична зависимост, привързаност към определено действие, от което не можете да се освободите. Поведенческото пристрастяване се провокира от такова хоби, на което човек придава надценено значение, в резултат на това той определя цялото човешко поведение.

Пристрастяванията към играта са вид нехимична зависимост в поведението. Човек, страдащ от хазартна зависимост, не може да види живота си без хазарт, казино, рулетка, игрални автомати и други забавления.

Пристрастяванията към играта нанасят не само вреда на психиката на индивида, но и социалното благополучие. Основните признаци на зависимости: прекалено голям интерес към процеса на играта, увеличено време, посветено на забавленията, промени в социалния кръг, загуба на контрол, необоснована раздразнителност, постоянно увеличаване на процента, липса на съпротива.

Пристрастяването към отношенията има няколко форми: любов, интимно, избягване. Подобни разстройства са причинени от неадекватна самооценка, неправилно възприемане на себе си и другите, неспособност да обичате и уважавате себе си.

Любовната зависимост е прекомерна привързаност и мания на зависимия към човек. Любовната зависимост се изразява чрез неудържимо желание да бъдете близо до партньор през цялото време и ограничаване на контакта с други хора.

Пристрастеността към избягване се проявява в избягване на твърде близки и интимни отношения, желание да се поддържа дистанция, в подсъзнателен страх от изоставяне.

Интимната зависимост се състои в неконтролирано сексуално поведение, въпреки възможните негативни последици.

Работохолизмът, подобно на другите зависимости, се характеризира с бягство на човек от реалността, използвайки фиксация по време на работа. Работохоликът не вижда целта си да печели пари толкова, колкото да се стреми да замени забавлението, приятелството и отношенията с работната си дейност. Особеността на работохолик е, че той има обсебващо желание за успех и одобрение и е изключително притеснен, ако се окаже по-лош от другите. Такива зависими се държат твърде отчуждени около приятели и семейство, те се закачват на работа, живеят в система от собствени преживявания. Те казват на други хора, че се опитват да печелят повече. Когато работохолик бъде уволнен, това се превръща в сериозен стрес за него, с който е много трудно да се справи и понякога той може да прибегне до използването на химикали за облекчаване на стреса. Работохолизмът може да се превърне в химическа зависимост, но в същото време може да се превърне в един от начините за рехабилитация на хора с химическа зависимост.

Интернет зависимостта в своето разпространение почти достигна същото ниво като химическата зависимост. Компютърната зависимост може да доведе до факта, че човек завинаги отпада от реалния живот, той прекратява отношенията със семейството и приятелите. Интернет зависимостта се проявява най-много при юношите.

Компютърната зависимост може да се лекува само с помощта на психотерапевт. Задачата на специалист е да извади тийнейджър от нереалния свят и да го пренесе в реалността.

Спортната зависимост е социално приемлива, но все пак този тип пристрастяване се класифицира като болест, тъй като изразява физическа зависимост. Прекалената страст към спорта може да доведе до факта, че спортната зависимост се превръща в химическа зависимост. Въз основа на това се наблюдава, че сред бившите спортисти има много висок процент от тези, които употребяват наркотици, алкохол и наркотици..

Шопахолизмът е пристрастяване към пазаруването, неконтролируемо желание да купиш нещо. Извършването на покупка задоволява удоволствието за кратко време, след което веднага възниква желанието да се направи нова покупка. Шопоголиците често имат проблеми със закона, с дългове. Типични черти на шопаголика: загриженост с покупки, обсебващо желание да купите нещо, понякога напълно ненужни неща, почти цялото време прекарано в магазини, търговски центрове. Нередовното разпределение на времето представлява голяма заплаха за ежедневния, професионален и личен живот на човек. Неконтролираното харчене на пари води до съществени проблеми. Постоянното неустоимо желание да се харчат пари, да се придобиват ненужни и безполезни неща се изразява под формата на периодично желание да се правят покупки в твърде много.

Когато зависим човек, между покупките, се занимава с други неща, той се чувства зле, липсва му нещо, не разбира какво се случва, става раздразнен, може да плаче, напрежението се натрупва и следващата покупка ще помогне да се справи с това състояние. Почти във всеки случай след придобиване на неща от човек се появява чувство на вина. Така шопаголиците имат широк спектър от емоции, които изпитват. Отрицателните емоции надделяват, когато човек не придобие нищо, когато се занимава с нещо друго между покупките, а положителните емоции възникват само когато е направена покупка.

Шопаголиците винаги имат проблеми в личния си живот. Партньорите им не издържат на подобно поведение, считат ги за несериозни, опитват се да докажат, че са нанесени огромни щети на материалното им благополучие, но всичко е напразно и те оставят шопаголици насаме със своите зависимости. Също така отношенията с роднини и приятели се влошават, особено ако са взели назаем пари. Ръст на дълга, неизплатени заеми, кражба могат да създадат проблеми със закона. В съвременния свят шопаголиците имат възможност да купуват неща, без да напускат дома си чрез онлайн магазини..

Шопахолик винаги се възприема като лекомислен, безотговорен разточител, но в действителност той е много болен човек. Може би той не намери радост в живота или претърпя психологическа травма, след която намери своето щастие само в придобиването на нови неща. Курсът на психотерапията може да освободи човек от натрапчивата нужда да прави покупки.

Пристрастеността към храната е фиксация към храната и включва две форми на преяждане и гладуване. Те се наричат ​​междинни типове. Съществуват и други форми на пристрастяване към храната: булимия, анорексия, нарушение на храненето..

Интернет зависимост

Интернет зависимостта сред подрастващите изпревари химическата зависимост. Следователно отношението към нея е много амбивалентно. От една страна, фактът, че децата сърфират в Интернет, е по-добър, отколкото ако седяха някъде на улицата и пиеха наркотици. Но от друга страна децата практически не се интересуват от нищо друго, с изключение на интернет и всичко, което намерят в него, те напълно изпадат от реалността, имат виртуални приятели, но забравят за задълженията си (да учат, да помагат на родителите).

Интернет зависимостта има няколко форми на проявление: игра пристрастяване; програмиране; компулсивно превключване на сайта; онлайн хазарт, казина; порнографска интернет зависимост.

Компютърната зависимост се изразява в следните психологически симптоми: състояние, граничещо с еуфория; невъзможност за спиране, увеличено време, прекарано пред компютъра, пренебрегване на отношенията с близки.

Физически симптоми на компютърна зависимост: интензивна болка в китката на работната ръка, поради увреждане на нервните окончания, което се причинява от свръхексерция; главоболие; сухи очи; нарушение на съня; пренебрегване на личната хигиена.

В юношеска възраст компютърната зависимост може да доведе до тежки последици. Така в резултат на това човек може напълно да изпадне от живота, да загуби близки, да скъса отношенията си с приятели и да влоши академичните си резултати. Пристрастеният може да се върне в реалния живот само с помощта на специалист (психиатър, психотерапевт).

При човек, който прекарва много време пред компютъра, ефективността на когнитивните процеси намалява - мисленето губи гъвкавост, вниманието се разсейва, паметта се влошава, качеството на възприятието се влошава.

Във време, когато компютърът помага за решаването на много проблеми, интелектуалните способности на човек се намаляват, което води до деградация на ума. Личните характеристики на човек също се променят. Ако по-рано беше весел и позитивен, то след като постоянно беше пред компютъра, постепенно ставаше педантичен, раздразнен и откъснат. Мотивационната структура на интернет зависим е доминирана от разрушителни мотиви, примитивни призиви, насочени към постоянно посещение на социални мрежи, компютърни игри, хакване и други..

Неограниченият достъп до Интернет и информацията, която съдържа, изостря пристрастяването. Въпреки това, в съвременния свят, дори ако родителите се опитват да ограничат достъпа до Интернет у дома, детето все още намира начин за достъп до Интернет. Например, попълвайки акаунта си на телефона си, той получава мегабайти или иска телефон от приятел, сяда в компютърен клас, отива в интернет клуб.

Ако Интернет е единственият начин, по който човек общува със света, тогава рискът от пристрастяване към Интернет може да се увеличи и усещането за реалност ще бъде загубено завинаги, ако не помогнете навреме.

Интернет игрите са най-разпространената зависимост от интернет сред тийнейджърите, което също има много негативни последици. Децата и юношите, които отделят достатъчно време за игра, постепенно развиват негативно възприятие за света, възникват агресия и тревожност, ако няма възможност за игра.

Комуникацията в социалните мрежи и други услуги, създадени за комуникация, е изпълнена с много опасност. В интернет абсолютно всеки може да намери идеален събеседник за себе си във всички отношения, такова, което никога няма да срещнете в живота и с когото няма нужда постоянно да поддържате комуникация в бъдеще. Това се случва поради факта, че хората във виртуалната комуникация могат да си представят себе си такива, каквито не са, те също идеализират своя образ, опитват се да бъдат по-добри и по-интересни, отколкото са в действителност. Общувайки с такъв събеседник, хората развиват зависимост и пренебрежение към общуването с хората в реалния живот. Заедно с негативното отношение към реалния свят се появява потиснато настроение, безсъние и скука. Други дейности, след като бъдат пренесени от Интернет и компютри, избледняват на заден план, са много трудни и са придружени от негативно настроение.

Хранителна зависимост

Пристрастеността към храната има няколко форми на изразяване - преяждане, глад, анорексия нерва и булимия.

Хранителната зависимост е както психологическа, така и физическа зависимост. Тъй като храната придобива голям пристрастяващ потенциал, възниква изкуствено стимулиране на глада. По този начин всеки човек, предразположен към преяждане, може да създаде зона на повишен метаболитен баланс. След хранене, чувството на глад възниква веднага и е много трудно човек, който се пристрастява, да издържи това състояние спокойно. Физиологичните механизми на тялото са несъвместими, така че зависимият започва да яде всичко безразборно. В един момент човек изпитва срам, който се натрупва след хранене. Под влияние на това чувство зависимият започва усърдно да крие зависимостта си и приема храна тайно, тревожна ситуация предизвиква още по-голямо чувство на глад.

В резултат на такова хранене човек развива натрапчиво преяждане, наддаване на тегло, метаболитни нарушения, неизправност на вътрешните органи и храносмилателната система. Лицето напълно престава да контролира храненето си и яде такива обеми храна, които могат да провокират потенциално животозастрашаващи проблеми.

Второ разстройство, което е форма на пристрастяване към храната, е гладно. Пристрастяването на гладно може да бъде причинено от една от двете основни възможности: медицински и немедицински механизми. Медицинският механизъм се прилага чрез разтоварваща диетична терапия.

В първата фаза на гладна стачка човек може да има определени затруднения с постоянно възникващия апетит и необходимостта от потискането му..

По време на следващата фаза състоянието на тялото се променя. Неконтролираното желание на човек за храна изчезва, апетитът му намалява или напълно изчезва, човек усеща, че има нова сила, втори вятър, настроението му се повишава и има желание да усети физическа активност. Пациентите, достигнали този етап, стават много позитивни. Те са доволни от това състояние, дори искат да го удължат, за да усещат лекотата на тялото и тялото за по-дълго..

Постенето се повтаря без лекарско наблюдение, независимо. В резултат на многократно гладуване човек в определен момент развива състояние на еуфория от въздържание от храна и колко добре се чувства, когато чувства светлина. В такъв момент контролът се губи и човекът не започва да се храни, дори когато е трябвало да напусне гладната стачка. Пристрастеният гладува, дори и да представлява опасност за здравето и живота му, човекът напълно губи критичен поглед върху своето състояние.

Лечение на пристрастяване

Нито една от зависимостите не отшумява сама по себе си, нито физическа, нито психологическа. Човешкото бездействие, липсата на контрол, нежеланието за борба със зависимостта може да доведе до много тъжни последици, които понякога са просто необратими. В много редки случаи човек със зависимост може да поиска помощ, но повечето не са в състояние да преценят критично своето състояние. Особено пациентите с психологически зависимости - хазарт, зависимости от храна, шопахолизъм не разбират реалния мащаб на тяхното разстройство.

В някои случаи се случва, че има няколко признака на пристрастяващо поведение, но това може да се определи само от психиатър, който е компетентен в тази област, за да определи дали е така. В резултат на подробен разговор с пациента, след като е събрал фамилна анамнеза, подробна информация за живота и личността на пациента, лекарят заключава, че има пристрастяващо поведение. В процеса на такава диагноза лекарят внимателно наблюдава поведението на клиента по време на разговор, в който той може да забележи характерни маркери на пристрастяващо поведение, като залепване в речта или реактивност, отрицателни изявления в неговата посока и други.

Основното лечение на зависимости е психотерапията. Ако пристрастяването е много сериозно и дългосрочно, например наркотично или алкохолно, тогава пациентът все още може да се наложи да бъде хоспитализиран с детоксикация на тялото..

Посоката на семейната психотерапия (стратегическа, функционална, структурна) се използва в по-голяма степен, тъй като проявлението на пристрастяващо поведение се случва най-често под влияние на фактор на неблагоприятна среда на израстване, по-специално на семейни проблеми. Психотерапевтичният процес е насочен към идентифициране на факторите, предизвикали девиантно поведение, към нормализиране на семейните отношения, разработване на индивидуален план за лечение.

Превенцията на пристрастяването ще бъде много по-ефективна, ако започне навреме. Първият етап в ранната превенция на зависимостта е диагностичният етап, на който се разкрива тенденцията на децата към девиантно поведение, тя трябва да се провежда в образователни институции.

Превенцията на пристрастяването е от голямо значение, ако се извършва в училище. Децата трябва да бъдат научени за видовете зависимости, техните причини и последици. Ако детето е наясно с пагубните последици от химическата зависимост, най-вероятно няма да иска да употребява алкохол, цигари или наркотици..

Примерът с родители играе важна роля. Ако родителите нямат лоши навици, но водят здравословен пълноценен начин на живот и отглеждат децата си в същия дух, тогава вероятността от зависимости при дете е ниска. Ако детето е отгледано в нефункционално семейство, в което се злоупотребява с алкохол, е по-вероятно да стане зависим..

Разговорите между родители и деца относно проблеми, подкрепа в трудни ситуации, разбиране и приемане на детето такова, каквото е, ще помогне да се избегне желанието на детето да напусне реалния свят в измисленото.

Вторият етап от превенцията на пристрастяващото поведение е предотвратяването на участието на децата, по-специално на подрастващите, в различни форми на пристрастяване, както химични, така и нехимични. На същия етап се осъществява информация за методите за справяне с тревожността, лошото настроение и стреса, преподаване на техники за комуникация.

Следващият етап в рехабилитацията е корекционният етап, на който се осъществява корекцията и унищожаването на лошите навици и зависимости. Корективната работа трябва да се извършва под наблюдението на квалифициран специалист (психотерапевт).

Превенцията на зависимостта може да бъде индивидуална или групова. В груповите уроци се използват техники за личен растеж и обучения, които включват коригиране на определени негативни характеристики на човек и нейното поведение..

Ако човек след курс на лечение се отърве от вредните зависимости, трябва да се вземат мерки за неговото социално приспособяване в обществото, да научи на техники за взаимодействие с хората, да води активен живот и да предотврати рецидив..

Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.

Лекар на Медико-психологически център "Психомед"

Информацията, представена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. При най-малкото подозрение за пристрастяване, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар!