Акатизия - патологично неспокойствие, докато приемате антипсихотици

Акатизия (заешки синдром) е сериозно заболяване, което причинява много неудобства на човек. Този синдром често се заблуждава с обикновеното неспокойствие, тъй като се характеризира с определени психомоторни разстройства..

С развитието на това заболяване човек има неудържима нужда да промени позицията на багажника, което му пречи да седи неподвижно. При тази диагноза възникват проблеми със заспиването и други разстройства..

В медицинската практика е обичайно да се нарича акатизия нарушение на двигателната активност, което се характеризира с постоянна вътрешна тревожност и необходимост да бъдете в непрекъснато движение. Ето защо хората с този синдром се люлеет през цялото време, повдигат и спускат долните си крайници, маршируват на място или се преместват от крак на крак..

Такива пациенти не могат да седят или да стоят неподвижно. Симптомите обикновено отшумяват по време на сън, но някои хора изпитват тревожност дори след заспиване.

Сортове и категории нарушения

Заболяването обикновено се разделя на категории според различни критерии. Според формата на водещия признак се разграничават следните видове болест акатизия:

  1. Психично - този тип отклонение се характеризира с доминиране на неврологични прояви. Хората с тази диагноза обикновено страдат от силен вътрешен стрес, могат да изпитат неспокойно поведение и повишена тревожност..
  2. Двигателна - придружена от неразумни движения, човекът постоянно променя стойката. Такива хора са неспокойни..
  3. Сензорни - такива хора постоянно чувстват сърбеж, което ги принуждава постоянно да се надраскат. Често пациентите описват своите усещания като компресия и разтягане на мускулната тъкан, както и нейното движение вътре в тялото.

Освен това има различни видове акатизия, в зависимост от времето, когато се появят първите признаци:

  1. Ранен или остър - развива се в рамките на няколко дни след началото на употребата на наркотици.
  2. Хронично или късно - може да се появи седмици или дори месеци след започване на терапията.
  3. Оттегляне от акатизия - прояви на заболяването се появяват след спиране на употребата на лекарства или намаляване на терапевтичната доза.

Набор провокиращи фактори

Учените идентифицират два основни подхода към изследването на причините за акатизия, а именно - патофизиологичен и лекарствен. Първата категория фактори е много по-рядко срещана и поради това практически не се взема предвид.

Учените започнаха да изучават нелекарствените причини за появата на болестта едва през последното десетилетие, което стана възможно благодарение на разработването на точни инструменти за диагностика.

Медицинската теория за произхода на болестта принадлежи към класическите подходи, които имат висока степен на надеждност. Развитието на тази патология в повечето случаи е свързано с приема на лекарства от категорията на антипсихотичните лекарства. Те имат пряк или косвен ефект върху синтеза на допамин.

Установено е също, че акатизия има определена връзка с болестта на Паркинсон и подобни синдроми. В момента обаче не е възможно да се установи причинителният фактор - може да е самата болест или приемът на лекарства, използвани за нейното лечение..

В допълнение, антидепресантите могат да доведат до появата на болестта. Изследователите отбелязват появата на симптоми на акатизия при тестване на тези средства. Те се проявяват под формата на повишена възбуда, хиперактивност, емоционална лабилност..

Понастоящем е възможно точно да се установи, че акатизията може да се развие след употреба на следните категории лекарства:

  • антипсихотици - Асенапин;
  • SSRIs - Citalopram, Fluoxetine;
  • антидепресанти - Тразодон, Венлафаксин;
  • антихистамини - Ципрохептадин, Дифенхидрамин;
  • синдром на отнемане на лекарства - барбитурати, бензодиазепини;
  • серотонинов синдром - определени комбинации от психотропни лекарства.

Клинична картина

Акатизия обикновено има два основни компонента. Освен това едната от тях е водеща, а втората не е толкова изразена..

И така, първият компонент се нарича сензорен или когнитивен. Проявява се под формата на неудобни вътрешни усещания, които принуждават човек да извърши определени действия. Пациентът е наясно с тези симптоми и може да ги контролира..

Сетивният компонент обикновено се проявява под формата на усещане за безпокойство, напрежение, повишена раздразнителност. Понякога хората имат ясни соматични разстройства - например болка в краката или долната част на гърба.

Вторият компонент е двигател. Той се състои във факта, че пациентите правят повтарящи се стандартни движения, които са индивидуални за всеки човек. Някои хора постоянно ходят, други люлеят телата си или чукат с крака, а трети трети сърбят или търкат носа си.

Доста често в самото начало на двигателен акт хората крещят. Те също могат да издават му звуци. След като физическата активност започне да намалява, вокализацията изчезва. Може да се появи в началото на следващия акт за движение..

Диагностични принципи

Акатизия е трудна за диагностициране. Тази патология е много трудна за визуализиране с помощта на лабораторни или инструментални методи..

За да постави точна диагноза, лекарят трябва внимателно да проучи симптомите и историята на пациента. Някои хора трудно описват клиничната картина. В този случай лекарят може да идентифицира само един компонент на разстройството - например, двигателен или сетивния. В резултат състоянието на пациента ще бъде оценено неправилно..

За да се определи точно тежестта на състоянието на човек, е измислена специална скала на Бърнс. В този случай лицето стои и седи 2 минути..

В този случай специалистът оценява наличието на нарушения в движението и разкрива степента на емоционална активност. В заключение самият пациент оценява състоянието си. Крайният резултат може да бъде от 1 до 5.

Корекция и отклонение от терапията

Терапията за това заболяване трябва да се подбира индивидуално, като се взема предвид клиничната картина и тежестта на заболяването. Най-ефективният метод на лечение е пълната отмяна или значително намаляване на дозата на лекарството, което провокира появата на тези симптоми..

На практика обаче това не винаги е възможно, поради психическото състояние на пациента. Отмяната на лекарствата може да доведе до сериозно влошаване на здравето му.

Основният компонент на терапията е предписването на лекарства, които могат да повишат ефективността на антидепресанти или антипсихотици без проявата на техните странични ефекти. Благодарение на това е възможно значително да се намали дозировката на лекарства, които провокират акатизия..

Има редица лечения за болестта. Антипаркинсоновите лекарства като Бипериден, Бентропин и др. Помагат да се справят с нарушението. Такива лекарства често се предписват като допълнение към антипсихотиците, което елиминира техните странични ефекти. Дозировката трябва да бъде избрана от лекуващия лекар.

Също така експертите предписват следните групи лекарства:

  1. Антихистамини и антихолинергици. Те не са категоризирани като мощни лекарства, но те могат да бъдат част от ефективната терапия. В този случай е показана употребата на Дифенхидрамин, Атаракс. Допълнителна полза от това лечение е фактът, че има малко успокоителни, което помага да се успокои човекът. Медикаментите намаляват възбудата и възстановяват съня.
  2. Успокоителните. Такива средства значително намаляват активността на заболяването, елиминирайки усещането за безпокойство, нарушения на съня и спонтанна възбуда. Такива лекарства обикновено се предписват, ако лекарят не може да постави подробна диагноза..
  3. Бета блокери. Редица експерти твърдят, че лекарства като Метопролол, Пропранолол помагат за намаляване на ефекта на невролептиците и премахване на тревожността..
  4. Антиконвулсанти. Такива средства са високо ефективни. Обичайно е да се отнасят към препоръчаните лекарства като Pregabalin, Valproate. Те помагат за управление на чувствата на безпокойство..
  5. Слаби опиоиди. Лекарства като Кодеин, Хидрокодон са високо ефективни за тази диагноза..

При късна форма на заболяването е показано премахването на основното лекарство. Трябва да бъде заменен с нетипичен невролептик. Вашият лекар може да Ви предпише Оланзапин или Клозапин.

При такава диагноза прогнозата директно зависи от вида на заболяването и причините за възникването му. Например, лекарствената акатизия може да продължи от 1 месец до шест месеца. В този случай абстинентната форма на заболяването присъства за около 15-20 дни..

За да се предотврати

За да се предотврати развитието на синдром на заек, използването на типични антипсихотици трябва да бъде ограничено. Това е особено важно в случаите, когато човек има противопоказания за приемане на тези лекарства - по-специално, афективни разстройства.

Акатизия е доста сериозно разстройство, което изисква сложно лечение. За да премахнете симптомите на това заболяване и да предотвратите негативни последици, трябва да се консултирате с лекар своевременно и стриктно да следвате препоръките му.

Синдром на Йо

Глеб Поспелов за патологичната нужда да ходи

Глеб Поспелов (Саратов) е психиатър от първа категория, работи в Саратовската областна болница за ветерани от войната и в частна мултидисциплинарна клиника. Занимава се с научни изследвания, има няколко публикации във изданията, рецензирани от Висшата атестационна комисия.

Горко ми е, горко! Какво даде

Дългият ми път води?

Дете Крона, какво би могъл да ме осъдиш,

За какво такова наказание,

Горчив, изпратен? Като кон,

Ужилване от страх и лудост.

Есхил. Прометей окован

Авторът на тези редове веднъж наблюдава как млад пациент на психиатрична болница, професионален гимнастик, се движи из отделението с помощта на салта. Както самата тя обясни - от скука: „Омръзна ми да ходя, но трябва да се движа някак…“. Тя обаче не е сама в стремежа си. Много характерна картина за тази институция: по дългия и просторен болничен коридор, минали легла, нощни шкафчета, врати на отделения и лекарски кабинети пациентите постоянно се разхождат. Едно или повече, по двойки или поотделно, с различна скорост, те сякаш измерват пространството на раздяла със стъпки. Стигайки от една стена до друга, те мълчаливо правят завой и отново, без да променят темпото, с грация, присъща на механизъм, а не на жив човек, продължават траурния си марш без причина и цел. Ако спрете пациента и поговорите с него, той, дори и да поддържа разговор, ще продължи да се спъва на място, стъпвайки, сякаш в силно нетърпение, от крак на крак, за да се поднови продължителна разходка по коридора минута по-късно. Самите пациенти наричат ​​това, което им се случва, "неспокойно", а ние, лекарите, - акатизия и тасикинезия.

Акатизия (на гръцки a - „не“ и kathízein - „да седя“) в различни източници се определя като един от най-честите и болезнени странични ефекти на антипсихотичната терапия, състояние, характеризиращо се с безпокойство, непреодолима нужда от промяна на положението на тялото, за да се намали чувството на вътрешна тревожност и дискомфорт.

Тасикинезия (на гръцки tasis - „склонност“, „наклон“, кинезис - „движение“) е състояние на повишена двигателна активност, непрекъснато желание да се движи, по-специално да ходи. За разлика от акатизия, няма болезнени усещания: необходимостта от движение е първостепенна. Тасикинезията в рамките на невролептичния синдром е преходно състояние, но в някои случаи става хронично. Този тип разстройство се нарича Io синдром..

Bleikher V.M., Kruk I.V. Обяснителен речник на психиатричните термини. Воронеж: НПО МОДЕК, 1995

Тези явления представляват проблем както за пациентите, така и за лекарите: по моя опит, поне една четвърт от цялото работно време, лекарят от отделението по психоза харчи за борба с невролептичните екстрапирамидни разстройства, които включват синдрома на Йо. Парадоксално е, че малко психиатри знаят какъв синдром лекуват и как се откроява от „купчината” от екстрапирамидни разстройства, въпреки факта, че постоянно го срещат.

Синдромът на Йо е описан за първи път от българския психиатър Васил Йончев през 1979 година. Пациентите със синдром на Йо, изпитващи неконтролируемо желание за движение, могат да изминават десетки километри на ден, дори в затворено пространство. Нещо подобно се случи с жрицата Йо, след която синдромът е кръстен. Според древногръцкия мит Зевс се влюбил в нея и след това се прелъстил. Ревнивата съпруга на гръмовержеца настояваше Зевс да превърне Йо в снежнобяла крава, а самата тя изпрати на себе си джаджа, което принуди Ио да се скита постоянно. Много по-късно, когато Зевс се закле на жена си, че няма да обича Йо, Хера я върна към предишния си вид. Също така Йо, според едно от тълкуванията, е рогата богиня на Луната, завинаги скитаща в небето.

Органичните лезии на мозъка с диенцефално-ендокринни и субкортикални (екстрапирамидни) нарушения, невролептична терапия и по-рядко паркинсонизъм могат да доведат до развитие на синдром на Io.

Невидим, но коварен синдром

Антипсихотиците (най-често типични) могат да причинят почти целия спектър от екстрапирамидни разстройства: паркинсонизъм, дистония, тремор, хорея, атетоза, акатизия, тикове, миоклонус, стереотип, тардивна дискинезия, невролептичен злокачествен синдром. Сред тези разстройства синдромът на Io се среща от практикуващите по-често от други, но поради сравнителната му безобидност за общото състояние на пациента (в сравнение с такива страховити явления като злокачествен синдром или болезнена дистония), той често не привлича внимателно внимание.

Синдромът на Йо обикновено се развива в рамките на няколко години след започване на антипсихотична терапия и е хроничен, влошава се при многократно предписване на антипсихотични лекарства. При тежък Io синдром качеството на живота на пациента страда - той не може да се концентрира върху някаква целенасочена дейност и вместо да се захване с бизнеса е принуден да навие километрите си.

Причините за екстрапирамидните разстройства не са напълно изяснени, но фармакологичните свойства на антипсихотиците предполагат, че тези нарушения се основават на блокада на допаминовите рецептори с лекарства, компенсаторно усилване на синтеза и освобождаването на допамин и косвено увеличение на освобождаването на глутамат, което има разрушителен ефект върху GABAergic невроните. В резултат на това се развива дисбаланс в системата за предаване на нервни импулси, активират се процеси, които допринасят за увреждането на невроните. В допълнение, антипсихотиците, поради своята липофилност, са в състояние да се интегрират в клетъчните мембрани и да нарушат енергийния метаболизъм на невроните..

Допаминът (допамин), невротрансмитер и хормон, биохимичен предшественик на норепинефрин и адреналин, служи като важна част от „възнаградителната система“ на мозъка, защото предизвиква чувство на удоволствие (или удовлетворение). Допаминът се произвежда в големи количества по време на положителни (според човешкото възприятие) преживявания, така че този невротрансмитер се използва от мозъка за оценка и мотивиране, засилвайки действията, които са важни за оцеляването и размножаването. Също така, допаминът играе голяма роля за поддържането на когнитивните резултати..

Глутаминовата киселина е невротрансмитер, "възбуждаща" аминокиселина. Повишеното съдържание на глутамат в синапсите на невроните може да преексцитира и дори да убие тези клетки.

Кой не седи неподвижно: симптоми на акатизия и тазикинезия

Синдромът на Йо (тоест таксикинезията) на практика често се наблюдава едновременно с акатизия с различна тежест, до сливане в обобщен образ в съзнанието на самите пациенти и лекарите; тяхната патоморфоза, клинично представяне, диагностика и лечение също имат много общо. Следователно по-долу ще ги разгледаме заедно..

Акатизия и тазикинезия се развиват главно при пациенти, приемащи типични антипсихотици с висок афинитет към допаминовите рецептори; рискови фактори също са високи дози, бързо повишаване на титъра на лекарствата, употреба на дългодействащи невролептици, средната възраст на пациента, женски пол, недостиг на желязо, наличие на органични мозъчни лезии, злоупотреба с алкохол и биполярна депресия.

Акатизия се преживява субективно като интензивно неприятно усещане за неспокойствие, нужда от движение, което е особено изразено в долните крайници. Пациентите стават причудливи, стъпчени от крак на крак, принудени са постоянно да се движат, за да облекчат безпокойството, и не могат да седят или стоят неподвижно няколко минути. Пациентите са наясно, че тези усещания ги карат да се движат непрекъснато, но често им е трудно да им дадат конкретни описания. Тези усещания могат да бъдат общи (тревожност, напрежение, раздразнителност) или соматични (тежест или сензорни нарушения в краката). Двигателният компонент на акатизия е представен от движения от стереотипно естество: пациентите могат да се фиксират на стола, непрекъснато да променят стойката си, да люлеят торса, да кръстосват краката си, да люлеят и да потупват краката си, да чукат с пръсти, да ги извиват, да надраскат главата си, да удрят лицето си, да отвиват и закопчават копчета. В изправено положение пациентите често се преместват от крак на крак или маршируват на място.

При тасикинезията на преден план излиза поривът за ходене; пациентите описват състоянието си като „неустоимо желание да отидат - без значение къде“; друга физическа активност може да бъде по-слабо изразена или почти невидима.

До какво води безцелното ходене

Акатизия и тазикинезия често принуждават пациентите да нарушат лекарствената терапия. Постоянният дискомфорт може да увеличи чувството на пациента за безнадеждност и да предизвика мисли за самоубийство. Дори лека акатизия е изключително неприятна за пациента - дотолкова, че той може да откаже лечение и в напреднали случаи да изпадне в депресия. Много часове на движение в пространството на отделението или по улиците (в случай на амбулаторно лечение) в рамките на синдрома на Io също не допринасят за личната и социална адаптация на човек, чиито интереси неволно и неприятно се фокусират върху безцелно и безсмислено движение. Има доказателства, че акатизията може да доведе до влошаване на първоначалните психопатологични симптоми на пациента, да доведе до самоубийство и актове на насилие..

Тревожността и напрежението, свързани с акатизия, могат да бъдат сбъркани с психоза или депресия. Тревожността може да бъде погрешно диагностицирана и като дискинезия или някакво друго неврологично разстройство, като синдром на неспокойните крака. Неправилното лечение в тези случаи може да доведе до още по-голяма тежест на неврологични разстройства, тяхната хроничност или други неприятни последици за пациента..

Стратегии за лечение

Има две основни стратегии в лечението на акатизия и тасикинезия. Традиционният подход е да се оттегли или намали дозата на антипсихотика или да се премине пациентът към по-леко или нетипично лекарство, което е по-малко вероятно да причини екстрапирамидни нарушения. Друга стратегия е използването на лекарства, които облекчават неврологичните симптоми.

Често се използват бета-блокери, антихолинергици, бензодиазепини, но възможността за дългосрочно лечение с такива лекарства се оспорва в научната общност. Тези лекарства сами по себе си могат да причинят неприятни странични ефекти върху нервната система. Например, антихолинергиците в стандартни клинични дози могат да нарушат когнитивната функция на пациентите, както и да намалят антипсихотичния ефект на невролептиците. Освен това, антихолинергиците са в състояние да предизвикат субективно приятни усещания за лекота, релаксация, почивка или, напротив, приятно вълнение до еуфория у човек. Това може да доведе до наркотична зависимост и злоупотреба с наркотици. Според някои изследователи антихолинергиците провокират развитието на тардивна дискинезия. Липофилните бета-блокери като пропранолол са сред най-ефективните средства при лечението на различни екстрапирамидни разстройства, включително нашия синдром. Бензодиазепиновите транквиланти при лечението на невролептични усложнения също са ефективни, вероятно поради анти-тревожност и седативни свойства. Няколко антидепресанти и валпроати също са показани като ефективни при тасикинезия с акатизия..

Щастлив край

В края на историята ще се върна при болната гимнастичка - помниш ли, в началото на статията? Имаше късмет. Лекуващият лекар бързо коригира „неспокойствието“ - и спортните изпълнения в коридора приключиха. След като острата атака на психоза беше спряна, момичето беше подбрано с ново поколение антипсихотици, което почти не даде странични ефекти. Гимнастичката се оказа умно момиче: към нея бяха лекувани упорито (явно навикът на спортен режим е засегнат), издържаше непрекъснато медицински „тормоз“. След няколко години лекарствата бяха напълно отменени; момичето вече беше работило доста успешно като треньор. Казват, а сега ходи с колело. Но вече без нашата „помощ“.

1. Аврутски Г.Я., Гурович И.Я., Громова В.В. Фармакотерапия на психични заболявания. М., 1974. 2. Голубев В.Л. Антипсихотични синдроми. Неврологично. zhurn. 2000; 5 (4): 4-8. 3. Гурович I. Я. Странични ефекти и усложнения от невролептичната терапия при пациенти с шизофрения. Dis. Doct. пчелен мед. науки. М., 1971. 4. Джоунс П.Б., Бъкли П.Ф. Шизофрения: клин. лидерство. Per. от английски Под общо. изд. проф. Сер Mosolov. М., 2008. 5. Захарова Н.М., Кекелидзе З.И. Кататоничен синдром при критични състояния при пациенти с шизофрения. Спешна медицина. 2006; 6 (7). http: /urgent.mif-ua.com 6. Малин Д.И., Козирев В.Н., Недува А.А., Равилов Р.С. Злокачествен невролептичен синдром: диагностични критерии и принципи на терапия. социален и клиники психиатрия. 1997; 7 (брой 1): 76–80. 7. Малин Д.И., Циганков Б.Д. Злокачествен невролептичен синдром и фактори, влияещи върху неговия ход. Спешни случаи в психиатрията. М., 1989; от. 107-12. 8. Наджаров Р.А. Форми на потока. Шизофрения. Мултидисциплинарни изследвания. Ед. A.V. Snezhnevsky. М., 1972; от. 16-76. 9. Петраков Б.Д., Циганков Б.Д. Епидемиология на психичните разстройства. М., 1996. 10. Pogadi J., Gephard Ya., Dmitrieva T.B. Психични разстройства при травматично увреждане на мозъка. Психиатрично ръководство. Ед. G.V. Морозов. М., 1988; 610-39. 11. Равкин И.Г., Голодец Р.Г., Самтер Н.Ф., Соколова-Левкович А.П. Опасните за живота усложнения, наблюдавани при пациенти с шизофрения при лечение с невролептици. Vopr. Psycho-. 1967; 2: 47-60. 12. Федорова Н.В., Ветохина Т.Н. Диагностика и лечение на невролептични екстрапирамидни синдроми. Учебно ръководство. М., 2006. http // www.neuroleptic.ru 13. Детска психиатрия. Учебник, редактиран от E.G. Eidemiller. S. P - b, 2005. 14. Bleikher V.M., Kruk I.V. Обяснителен речник на психиатричните термини. Воронеж: НПО МОДЕК, 1995

15. Lehman AF, Lieberman JA, Dixon LB, McGlashan TH, Miller AL, Perkins DO, Kreyenbuhl J. Ръководство за практикуване на лечение на пациенти с шизофрения. - 2-ро изд. - Американска психиатрична асоциация, 2004 г..

16. Healy D, Herxheimer A, Menkes DB (2006). „Антидепресанти и насилие: проблеми в интерфейса на медицината и закона“. PLoS Med. 3 (9): e372.

Намерихте бъг? Изберете текста и натиснете Ctrl + Enter.

Акатизия е заболяване на съвременното общество: причини, диагноза, лечение

Акатизия се отнася до заболяване, характеризиращо се с нарушени психомоторни функции. Често в медицинската литература можете да намерите така наречения „синдром на зайци“, което означава само едно от имената на тази патология.

Не толкова отдавна беше открито, че има генетично предразположение към акатизия.

Спешната помощ се предоставя в специализирана институция при наличие на усложнения, консервативното лечение е насочено към отказ на лекарството, предизвикало заешкия синдром, коригиране на основното заболяване и симптоматична терапия.

Желанието на човек бързо да се отърве от акатизия може да доведе до предозиране на лекарства, което може да доведе до усложнения.

Причините

Причините за синдрома на неспокойните крака са най-различни. Така че, най-често изразените нарушения в движението се появяват след прием на някакво антипсихотично лекарство. Хората с депресия също са изложени на риск от развитие на синдром на заешки крака. Жените са по-податливи на психомоторни разстройства, тъй като имат нестабилен емоционален произход поради постоянните хормонални промени в организма.

Често се проявява като синдром на отнемане на антидепресанти - когато лекарството внезапно се спре. Използването на лекарства за лечение на циклотимия, панически атаки и неврози също може да причини акатизия..

По-рядко срещани с нарушения на централната нервна система, по-специално, болест на Паркинсон. Освен това това вече няма да се счита за независимо заболяване, а само за симптом, който трябва да бъде диагностициран навреме, за да се постави правилна диагноза. Тъй като неволните движения могат да се появят както при първична, така и при вторична акатизия.

Симптомите на отнемане на антидепресанти могат да бъдат объркани с наличието на някои други психиатрични заболявания.

Патогенеза

Акатизия е порочна болест на кръга. Причинява се основно от наркотици, но самото психическо състояние на пациента страда поради факта, че той не може да контролира движенията си. Това създава още по-голям стрес за тялото, което води до влошаване на психичното здраве. Веригата патологични реакции е затворена и причината за заболяването става не само лечението с невролептици. Затова при лечението на невролептичния синдром е необходимо да се съсредоточи не само върху премахването на лекарствените продукти, но и върху корекцията на психоемоционалния фон. Ако причината за появата е била заболяване на централната нервна система, тогава е необходимо да се повлияе на причината й, в противен случай терапията на акатизия няма да доведе до желаните резултати.

Злокачественият невролептичен синдром се появява в отговор на неадекватна доза антипсихотици, състоянието изисква навременна корекция, тъй като е възможен летален изход. При най-малкото подозрение за предозиране с наркотици е необходимо спешно хоспитализиране на пациенти.

Серотониновият синдром понякога отзвучава самостоятелно след отмяна на лекарството.

класификация

В зависимост от това кои оплаквания преобладават при пациенти, могат да се разграничат няколко вида акатизия:

  • психическо. Човек има усещане за вътрешна тревожност, неоправдано безпокойство, което не е свързано с конкретно събитие - пациентът не може да назове причината за своя страх;
  • мотор. Често остава незабелязано, обърква се за черта на характера, особено при децата. Характеризира се с патологично неспокойствие, постоянна промяна на позата или наличие на суетни движения. При моторна акатизия понякога се среща "звуков" компонент;
  • сензорна. Може да се обърка със сенестопатии, които се срещат при много психични заболявания, по-специално при шизофрения. Неговите признаци са болезнени усещания в мускулите и ставите - „усукване“, болка в крайниците, понякога сърбеж, усещане за отсъствие или движение на вътрешните органи.

С появата на първите симптоми след приема на лекарството акатизия може да бъде:

  1. по-рано. Започва в първите дни след приема на лекарството;
  2. късна акатизия. Две седмици или повече след започване на лечението.
  3. анулиране. След като спрете да използвате фармацевтичен продукт.

Клинична картина

Симптомите на акатизия са разнообразни, но винаги имат два задължителни компонента. Първо, това е усещане за психологически дискомфорт, безпокойство и безпокойство. Освен нарастващата нервност, пациентите често се оплакват от бърза промяна в настроението, неспокойствие и непоносимост към всякакви стресови ситуации..

Разстройството на психоемоционалния фон е важна характеристика, тъй като ви позволява да разграничите заболяването от друго патологично състояние - тазикинезия.

Тасикинезията е заболяване, при което също се проявява двигателно неспокойствие, но няма смущение под формата на болезнени обсесивни мисли, които предизвикват движение.

В някои случаи акатизията се проявява като дисоциално разстройство на личността, при което пациентът се държи агресивно. Отдалечеността и апатията допринасят за развитието на неговите самоубийствени склонности.

Второ, неспокойствието на краката е изразено. Пациентът не може да седи неподвижно, постоянно сменя позите, хвърля единия крак върху другия, размахва ръце и много други. Движенията имат чисто индивидуален характер и непрекъснато се повтарят. Понякога пациентът започва да повтаря думи или звуци, крещи силно - компонентът „звук“.

При сърдечни заболявания са възможни конвулсии, тахикардия, треска, олигурия и др..

Диагностика

Събрана е обстойна история на живота и болестите. Прегледът се извършва от терапевт, невролог, психиатър и други специалисти, ако е необходимо. Безпокойството трябва да накара лекаря да бъде нащрек. Пациентът трябва да премине общ и биохимичен анализ на кръв, урина, за да се изключи възпалителна реакция в организма. Тъй като акатизията в по-голямата си част може да причини лекарства, е наложително да се изясни с пациента името, дозировката и продължителността на употребата му..

Неволните движения, анамнеза за антипсихотични и нарушен психоемоционален фон позволяват на лекаря да постави предварителна диагноза: акатизия. Например, предписаният от лекарите антипсихотик "Zalasta" за синдром на заек, въпреки голямата си ефективност, има широк спектър от странични ефекти. Следователно, когато се предписва това лекарство, рисковете и ползите трябва да бъдат претеглени. За потвърждение е необходимо да се предпише на пациента ЯМР на мозъка, ЕЕГ.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза е трудна, тъй като заешкият синдром е в състояние да симулира други заболявания, които са придружени от нарушена психомоторна възбудимост.

Таскинезия, за разлика от SBN, е неустоимо желание да се разхожда из стаята без емоционален фон.

Акатизия, причинена от увреждане на централната нервна система, например, при болестта на Паркинсон, е второстепенна и признаците на основното заболяване ще бъдат поразителни - тремор, восъчно лице, бавно изражение на лицето и реч, ограничаване на движенията, характерна "манекенска" поза.

Усложнения

Синдромът на отнемане на антидепресанти се характеризира с промени в съзнанието, обостряне на основното заболяване, тахикардия и треска.

Серотонинов синдром - усложнение след прием на инхибитори на поглъщането на серотонин, антидепресанти - психични разстройства, вариращи от еуфория до паника, втрисане, треска, гадене и други автономни разстройства. Може да се разглежда като вариант на нормата при започване на лечение с антидепресанти след първото хапче, в тежки случаи са възможни гърчове.

Серотониновият синдром понякога се възприема като изостряне на психично заболяване или друго патологично състояние, особено ако анамнезата не е събрана правилно.

Шизофренията и няколко други психиатрични заболявания могат да бъдат объркани със сетивни и двигателни форми на акатизия. При обективен преглед диагнозата е трудна за поставяне, необходима е консултация с психиатър, MRI картина на мозъка, определяне на патологична наследственост.

лечение

Първата помощ за развитието на припадъци е прилагането на антиконвулсанти, като седуксен.

Серотониновият синдром се спира с помощта на задължителното изтегляне на лекарството, което доведе до усложнение, употребата на серотонинергични лекарства, детоксикационна терапия, успокоителни.

Широко се използва методът на невролептаналгезия, при който аналгетици и седативи се прилагат интравенозно. Той има добра ефективност и ниска токсичност, което е необходимо за бързо и компетентно коригиране на психоемоционалния фон. Можете да облекчите болката с фентанил и дроперидол.

С невролепсията лекарството, довело до това състояние, трябва да бъде отменено. Симптоматично се предписват разтвори за детоксикация, транквиланти, прилагат се антикоагуланти, катетеризация на пикочния мехур според показанията. Лечението на невролептичния синдром трябва винаги да се провежда в болнична обстановка.

Злокачественият невролептичен синдром се контролира успешно чрез електроконвулсивна терапия.

Предотвратяване

За да проведете превантивни мерки, трябва да знаете какво е акатизия. Понастоящем, под влияние на стресови ситуации, синдромът на зайците се е появил много по-често, което показва влошаване на икономическата и социалната ситуация..

Серотониновият синдром не винаги се развива, може да се предотврати с правилното предписване на лекарството и неговата дозировка. Редовното наблюдение на пациента може значително да намали риска от усложнения.

Правилната диференциална диагноза на заболявания, подобни на акатизия, ще намали пациентите с тази патология.

Ако е необходимо да се продължи корекцията на психоемоционалния фон, лекарят предписва терапевтичната доза на антипсихотици и антидепресанти, докато все още е в болницата с последващо наблюдение на пациента.

Назначаването на диетична терапия и правилното планиране на деня биха били ефективни при наличие на неврогенна форма, с органични разстройства и при прием на лекарства горните мерки нямат желания положителен ефект.

Акатизия

Акатизия е много неудобен клиничен синдром за пациентите. Често се нарича неспокойствие, което много точно предава същността на възникващите психомоторни разстройства. С акатизия човек има почти неудържима физическа нужда да промени позицията на тялото и да се движи, поради което дори не може да седи неподвижно. Става трудно да заспи, но по време на сън акатизия отшумява, което го отличава от синдрома на неспокойните крака.

Какво причинява акатизия

Акатизия обикновено е едно от усложненията на медицинската терапия. Той се развива скоро след назначаването на ново лекарство или увеличаване на дозата на вече прието лекарство. Безпокойството може да бъде провокирано и от отмяна на помощни лекарства (например транквиланти) или добавяне на вещество към терапевтичния режим, който потенцира ефекта на основното лекарство.

Основните лекарства, приемът на които може да доведе до развитие на остра акатизия:

  • антипсихотици (групи бутирофенони, фенотиазини, пиперазини и тиоксантени) - най-честата причина, употребата на тези лекарства причинява най-изразената акатизия;
  • антидепресанти, принадлежащи главно към групите на SSRI и SSRI, по-рядко акатизия се появява при приемане на TCA;
  • литиеви препарати;
  • МАО инхибитори (рядко);
  • антиеметици на групата на метоклопрамид, прометазин и прохлопераперазин;
  • някои антихистамини от първите поколения (от време на време и с високи дози);
  • резерпин, който може да се използва в психиатрията и за корекция на артериалната хипертония;
  • лекарства леводопа;
  • калциеви антагонисти.

Акатизия може да се развие не само докато приемате лекарства, но и когато рязко се анулира след продължително лечение, дори и при малки дози. Това се случва в края на невролептичната и антидепресантната терапия. В някои случаи неспокойството е включено в симптоматичния комплекс за отнемане при наличие на зависимост от опиати, барбитурати, бензодиазепини и алкохол.

Медицинската литература също описва случаи на развитие на акатизия на фона на състояния на дефицит на желязо, отравяне с въглероден оксид. При болестта на Паркинсон (или силен синдром на паркинсонизъм на немедикаментозна етиология) този синдром може да се появи без видима връзка с приема на някакви лекарства.

Защо се появява акатизия

Най-често развитието на акатизия е свързано с паркинсонови прояви поради ефекта на лекарствата, приети върху предаването на допамин в мозъка. Някои от тях директно блокират допаминовите рецептори в нигростидалния подкорен комплекс и пътищата, водещи от там. Други (например антидепресантите) действат индиректно, поради конкурентното действие на серотонинергичната и допаминергичната системи.

Предполага се също, че нарушенията на опиоидното и норадренергичното предаване на нервните импулси в централната нервна система играят определена роля в патогенезата на акатизия. Но тези промени вероятно ще бъдат допълващи или вторични. Но нарушенията в периферната част на нервната система нямат значение за развитието на синдрома на безпокойство.

Клинична картина

Акатизия се характеризира с усещане за вътрешно напрежение и безпокойство, което човек може да опише като чувство на безпокойство. Психичният и физическият дискомфорт често се съпровожда от раздразнителност, нестабилност на емоциите с тенденция към депресивен фон на настроението. При липса на изразени двигателни прояви, недостатъчно опитен или не много внимателен лекар може да сбърка това състояние за други психични разстройства. Например, диагностицирана е възбудена депресия, инверсия на афект при биполярно афективно разстройство (маниакално-депресивна психоза според старата класификация) или дори признаци за развитие на психоза. Това погрешно тълкуване на психичния компонент на акатизия води до неадекватна терапия, което може да влоши съществуващия синдром на неспокойствие..

Вътрешният дискомфорт води до необходимостта постоянно да променяте позицията на тялото, да правите нещо. Освен това извършените действия са умишлени, човек може да ги потисне за кратко време с усилие на волята, като същевременно поддържа неподвижност. Но разсейването, включването в разговор или изчерпването на вътрешния контрол води до бързо възобновяване на стереотипните движения..

Моторното неспокойствие с акатизия може да бъде с различна тежест. Натоварването на стъпалата и коленните стави донякъде облекчава състоянието. Затова най-често хората с неспокойствие се изместват в изправено положение (тъпчат), ходят от ъгъл до ъгъл, опитват се да маршируват. В седнало положение те разбъркват краката си, променят положението на крайниците си, джаджат, изправят се, потупват краката си по пода. Дори и в леглото човек, страдащ от акатизия, може да прави пристъпващи движения на краката. Тежка степен на синдрома с изразена двигателна неспокойност и силен психоемоционален стрес води до безсъние.

Форми на акатизия

Синдромът на безпокойство може да бъде остър (с развитие в рамките на първата седмица след започване на терапията или увеличаване на дозата на лекарството), хроничен (продължава повече от 6 месеца). При продължителна невролептична терапия акатизията може да закъснее, в този случай тя се развива няколко месеца след прилагането на невролептика и може да се запази дори след оттеглянето му. Отделно има така наречената анулираща акатизия, която се появява след рязкото спиране на употребата на различни психотропни лекарства..

В зависимост от клиничната картина се разграничават двигателните, умствените и сензорните акатизии. В последния случай дискомфортът се появява в долните крайници, често неправилно диагностициран като сенестопатии..

Диагностика

Не са необходими инструментални изследвания, за да се потвърди диагнозата акатизия. Лекарят оценява анамнезата, психичните и двигателните разстройства и задължително определя формата и тежестта на неспокойствие. За стандартизиране на клиничния преглед се използва специално разработена скала на Барнс. И за да се изключат екстрапирамидните разстройства, се използват други везни..

Акатизия трябва да се разграничава от различни психични увреждания, екстрапирамидни усложнения на лекарствената терапия и синдром на неспокойните крака. Важно е да се установи причината за безпокойство, това ще помогне на лекаря да избере необходимата терапия и да вземе правилното решение относно приеманите лекарства.

лечение

За да се елиминира акатизията, е необходимо да се спре употребата на лекарството, причинило развитието на този синдром. Ако това не е възможно, лекарят може да реши временно да прекрати антипсихотичната или антидепресантната терапия и след това да промени лекарството. Например, такива тактики се използват при лечението на остро психотично състояние или депресивно разстройство, когато се провежда поддържаща антипсихотична терапия. Понякога е ефективно да се намали дозата на основното лекарство с добавяне на помощни лекарства към схемата на лечение.

За намаляване на тежестта на симптомите се използват бензодиазепини, антихолинергични и антипаркинсонови лекарства от различни групи, бета-блокери, амантадини и някои антиконвулсанти. Витамините от група В и ноотропите повишават ефективността на терапията. Изборът на лекарството и неговата дозировка се извършва само от лекар, често се използва комбинация от лекарства от различни групи. При тежка степен на акатизия е необходимо да се ускори елиминирането на основното лекарство от тялото, за което се предписва инфузионна терапия.

Прогнозата зависи от формата, тежестта и причината за развитието на акатизия. Дори при ранно започване на адекватна терапия и прекратяване на основното лекарство симптомите могат да продължат дълго време. Зависи от чувствителността на различни рецептори, устойчивостта на метаболитни нарушения, които са се развили в мозъка, и съпътстващата патология. При първите признаци на появата на акатизия е необходимо да се информира лекуващият лекар за това, което ще позволи разработването на правилните тактики за по-нататъшна терапия..

Лекарствена акатизия (неспокойствие): каква е опасността, как се проявява и лекува

Вътрешното напрежение намалява, тревожността нараства, страхът на човек да не се сдържа води до паника. Човек физически не може да стои дълго време в една позиция.

Защо се появява това разстройство и как да се справим с него, ще разкажем в статията.

Причините за появата на патология

Досега няма консенсус относно патогенезата на заболяването, съответно се използват класически методи на лечение: дозата на лекарството, което причинява акатизия, се намалява. Или да се смени на друго лекарство.

Някои лекарства причиняват акатизия и я имат в списъка с потенциални усложнения. Това са антидепресанти, антиеметични лекарства, литий, антиконвулсанти, калциеви антагонисти, антихистамини.

Има така наречената „оттегляща акатизия“, когато симптоматиката се проявява с внезапна промяна или отмяна на лекарството.

Какво може да влоши развитието на болестта

Трябва да се имат предвид и някои рискови фактори, когато се предписват лекарства, които увеличават риска от развитие на акатизия..

  1. Бързо повишаване на дозата на антидепресант или друго лекарство. Особено ако пациентът се самолекува и увеличава дозировката самостоятелно.
  2. Пристрастяване към алкохол и наркотици. Трябва да се помни, че комбинирането на алкохол и лекарство е опасно за здравето.
  3. Бременност. Поради промяната в хормоналните нива, лекарствата могат да причинят вътрешен дискомфорт.
  4. Недостиг на магнезий и желязо в организма.
  5. Психични разстройства, които се влошават с определени лекарства.
  6. Генетични фактори.
  7. Едновременна употреба на няколко антидепресанти или неблагоприятна друга комбинация от лекарства.

Форми на вътрешен дискомфорт

Характеризира се с физическа активност: fidgeting, честа смяна на позицията, потупване, пляскане и т.н..

Тя е придружена от прекомерен вътрешен дискомфорт, раздразнителност. В тази форма може да не се появи моторна акатизия..

Проявява се чрез сензорни рецептори: изтръпване, усукване, колики, сърбеж, различни разтягания в мускулите или ставите.

Той съчетава горните форми: двигателни, умствени, сетивни. Диагнозата на класическата акатизия е най-лесната в сравнение с други.

Как се проявява

Ситуацията е по-сложна с вътрешната част - проявите на невидимата за окото болест, която понякога не може да бъде открита от самия пациент. Това е вътрешен дискомфорт, който е трудно да се опише с думи..

Пациентите с акатизия често се оплакват от безпокойство, безпочвена раздразнителност и напрежение без видима причина..

Понякога това е колики, напрежение и "залепване" на отделни мускули или мускулни групи. Неспособността на човек да се отпусне, страхът от непознатото, силен вътрешен дискомфорт без видима причина, безсънието обезсърчават пациента и близките. Поради тази причина акатизията често се бърка с други патологии и заобикаля диагнозата..

Пациентът е в състояние на постоянен стрес, сякаш "нащрек" и в очакване на ужасното. Той е неспокоен, може да проявява агресия поради пренапрежение, движи се без причина и никакво убеждаване не помага да се отпуснете.

Методи за лечение

В допълнение към коригирането на дозите и видовете лекарства (за лечение на основното заболяване) се предписват лекарства, които директно намаляват акатизията:

  • Бета блокери;
  • успокоителни;
  • антихистамини;
  • антиконвулсанти.

Много хора използват народни средства - инфузии, кюспе, аромати. Плацебо ефектът не е отменен, особено неговият ефект върху психиката на семейството и приятелите на пациента. Но акатизията е сериозно разстройство, което се диагностицира и лекува изключително от лекар, а не с припарки и лосиони..

заключение

Акатизия е неприятните последици от приема на лекарства, за които човешкото тяло не е готово или отхвърлено. С навременен достъп до лекар и подходяща терапия прогнозата е доста благоприятна. Продължителността на лечението зависи от формата на заболяването и времето на лечение. Здравето е най-важното и си струва да се жертват за това под формата на прием на лекарства, контрол на пациента, разбиране и приемане на болестта..

Диагностика и лечение на акатизия, причинена от невролептици

Постоянното неспокойствие, извършването на неволни движения и необходимостта от постоянна промяна на позата са основните признаци на клиничния синдром, наречен акатизия. Развива се като страничен ефект от приема на лекарства, принадлежащи към групата на антипсихотиците, както и лекарства с антидепресантни или психотропни свойства. Името на болестта е заимствано от гръцкия език, преводът й съответства на израза - "невъзможно е да седи".

Акатизия, причинена от невролептици, макар и придружена от ярки нарушения на двигателната функция, е трудно да се диагностицира. Този проблем възниква поради факта, че пациентът не може точно да опише чувствата си. Лечението започва едва след надеждно потвърждение на синдрома и е индивидуално по своя характер. Резултатът му зависи от степента на симптомите. Изисква се да се провеждат превантивни мерки за предотвратяване на значително влошаване на здравето и поява на повтарящи се симптоми на акатизия.

Причините за акатизия

Причините за акатизия или неспокойствие при възрастни могат да бъдат:

  • дългосрочна употреба на лекарства, предназначени да блокират допаминовите рецептори;
  • бързо, неконтролирано увеличаване на дозата на такива лекарства или тяхното отмяна. Подобен страничен ефект беше открит при лечението с лекарства, класифицирани като нетипични антипсихотици..

Акатизия може да възникне, когато пациентите се лекуват с определени комбинации от лекарства с психотропни свойства.

Има няколко провокиращи фактора, които могат да причинят нарушения в движението при възрастни - неспокойствие, на фона на употребата на невролептици:

  • потвърдена болест на Паркинсон;
  • наличието на афективни разстройства;
  • ниски нива на хемоглобин;
  • органично увреждане на мозъка;
  • постоянен навик да се пие алкохол;
  • достигане на средна възраст;
  • женски пол;
  • неблагоприятна наследственост.

Причините за развитието на патологични промени за всеки пациент са трудни за идентифициране, в повечето случаи те могат да се предположат само.

Класификация и основни характеристики

Акатизия, причинена от антипсихотици, може да бъде от няколко вида. Те се изолират според основните характеристики и в зависимост от времето на появата на симптомите при пациента след началото на приема на такива лекарства..

Доминирането на черти, които могат да бъдат групирани и комбинирани, помага да се класифицира един от трите основни типа акатизия при възрастни:

  • мотор - в този случай човек може да се характеризира с думата "джаджа". Той не може статично да поддържа стойката си, постоянно я променя, извършва множество ненужни, неподходящи движения, които могат да бъдат придружени от звуци - писъци, шумолене;
  • сензорна - основната му проява е упорито усещане за сърбеж на кожата, придружено от непрекъснато надраскване на части от тялото;
  • психичен - при пациенти, свързани с повишено вътрешно напрежение и тревожност, силно неразумно безпокойство.

В зависимост от интервала от време от началото на лечението до появата на симптомите на заболяването, се разграничават няколко негови типа:

  • остър или ранен - ​​развива се в първите дни от употребата на наркотици;
  • хронична или късна акатизия - признаци се появяват след няколко седмици, месеци на прием на антипсихотици;
  • провокирана от оттеглянето на лекарството, промяна в схемата на лечение (намаляване на дозата и нарушаване на честотата на приложението му).

Повишена раздразнителност, наличието на напрежение (психическо и физическо), чувство на страх, силно безпокойство, промени в настроението - това поведение е характерно за пациента. Ако човек започне да изпълнява движения, техният „комплект“ е уникален за него. Той може да се люлее, да рита с ръка, крак, друга част на тялото, да танцува, бързо да променя изражението на лицето, което е необичайно за околната среда. Друг симптом, наблюдаван при развитието на синдрома, е безсънието. Той страда от него при повечето пациенти с акатизия. Ако човек заспи, той има спокоен сън, тоест не е придружен от двигателна активност.

Постоянните прояви на болестта силно изтощават пациента. Много от тях имат желание да навредят на себе си, идват мисли за самоубийство.

Диагностични принципи

Ако подозирате развитието на акатизия, което се случва по време на лечение с невролептици, трябва да се консултирате с невролог. Лекарят трябва да интервюира пациента, след като е разбрал всичко за проявата на симптомите, да проведе преглед, за да установи диагнозата. В повечето случаи пациентът не може точно да опише състоянието си, конкретно да формулира симптомите. Няма специални диагностични методи - клинични тестове и инструментални изследвания - за потвърждаване на заболяването..

Основният метод за потвърждаване на патологията е използването на скалата на Бърнс. Използването на този метод за оценка на състоянието на пациента не изисква дълго време. Наличието на прояви и тежестта им може да се идентифицира само за няколко минути - в продължение на две минути субектът трябва да поддържа седнало положение, след което да стои. По това време лекарят отбелязва проявите - тяхното присъствие, естеството и интензивността на движенията, степента на емоционалност. Всеки от тях се оценява с присвояване на индекс от 1 до 5. Също така е важно да се оцени самостоятелно пациентът, за да се изясни собственото му състояние по сходни параметри. След това резултатите се изчисляват, степента на акатизия може да бъде изразена в крайни единици от 1 до 5.

терапии

След потвърждаване на диагнозата акатизия е необходимо лечение. Във всеки случай лекарят подхожда към назначаването индивидуално. Целият период на терапия изисква наблюдение на състоянието на пациента, оценка на междинните резултати и коригиране на назначаването (ако е посочено). За някои пациенти е достатъчно да се отмени лекарството, което е имало отрицателен ефект, да се намали дозировката му или да се замени с подобен ефект. Необходими са допълнителни рецепти - лекарства, които могат да засилят ефекта от използването на основния агент. Рецептите на традиционната медицина се използват като спомагателен метод за възстановяване на здравето..

консервативен

За да започнете лечение на акатизия, трябва да се извърши с логично действие - за напълно отмяна или намаляване на дозата на невролептика. Но психическото състояние на пациента не винаги позволява отказ на лекарството поради възможно значително влошаване на важни здравни показатели.

Например, когато лечението с "Бромокриптин" спира акатизия, допълнителни средства помагат за засилване на ефекта от употребата му. Те включват няколко групи лекарства - антиконвулсанти, ноотропици, антипаркинсонови, антихистамини, опиоиди, бензодиазепини, блокери на серотониновите рецептори, бета-блокери (липофилни), транквиланти и други. За лечение на късната форма на заболяването се използва заместването на основното лекарство с нетипичен антипсихотик.

Комплексната индивидуална терапия позволява на пациента да постигне важни резултати:

  • намаляване на проявите на болестта;
  • правилна неволна двигателна активност;
  • облекчаване на прекомерната психическа възбуда, напрежение, безпокойство;
  • облекчаване на безсънието.

Лекарствата могат да имат странични ефекти. Пациентът е длъжен да информира лекаря за появата на нежелани симптоми за допълнителна оценка на качеството на лечение и подмяна на лекарства:

  • появата на замаяност;
  • изключителна сънливост;
  • понижен мускулен тонус, обща слабост;
  • нарушена координация на движенията;
  • промени във функциите на органите - черен дроб, бъбреци.

Народни средства

Много хора предпочитат да се лекуват с народни средства, базирани на естествени съставки - лечебни растения и плодове. Лекарите строго забраняват да започват приема си самостоятелно, тъй като съществува опасност от странични ефекти и ефективността на основната терапия може да намалее. Лекарят като допълнително лекарство може да препоръча билкови отвари и техните отвари за коригиране на повишена възбудимост. Тяхната рецепта може да включва:

  • motherwort;
  • обикновена лайка (съцветия);
  • глог и шипка;
  • бучиниш;
  • гъска пеперуда.

Комбинацията и съотношението на компонентите, методът на приготвяне на продукта и схемата, както и продължителността на лечението се определят само от лекаря.

Профилактика и прогноза

Основният метод за предотвратяване на акатизия, причинена от невролептиците, е наблюдение на състоянието на пациента, докато ги приема или напълно отказва да ги използва. Преди да се предпише лекарството, трябва да се оценят характеристиките на състоянието на пациента, а след това и неговият ефект върху тялото. Важно условие за безопасно лечение е точната дозировка на антипсихотика..

Прогнозата за пациента след потвърждаване на диагнозата зависи от няколко фактора - формата на заболяването и индивидуалните характеристики на организма, навременността на диагнозата акатизия и назначаването на нейното лечение. Лекарят играе важна роля. Висококачественото възстановяване на пациента е възможно само при постоянно наблюдение на състоянието, навременна корекция на предписаната терапия и предоставяне на необходимата помощ.