Причини, симптоми и лечение на полиневропатия на долните крайници - как се различават диабетна, алкохолна и други форми на заболяването

Полинейропатията е редица заболявания, причините за които могат да бъдат най-различни, но тяхната обща характеристика е нарушаването на нормалното функциониране на периферната нервна система и отделните нерви, но в голям брой в цялото тяло.

Често се отразява на ръцете и краката, проявява се в симетрично намаляване на работата на мускулите, влошаване на кръвообращението в засегнатата област и намалена чувствителност. Краката страдат най-много от това заболяване..

Класификация на заболяването

Полинейропатията на долните крайници е разделена на четири вида и всеки от тях от своя страна има свой подвид.

Чрез първично увреждане на влакната

Всички нервни влакна са разделени на три вида: сензорни, двигателни и автономни. Когато всеки от тях е засегнат, се появяват различни симптоми. На следващо място, помислете за всеки от видовете полиневролия:

  1. Мотор (задвижване). Този вид се характеризира с мускулна слабост, която се разпространява отдолу нагоре и може да доведе до пълна загуба на способността за движение. Влошаване на нормалното състояние на мускулите, което води до техния отказ от работа и чести припадъци.
  2. Сензорна полиневропатия на долните крайници (чувствителна). Характерни са болезнени усещания, усещания за бод, силно увеличаване на чувствителността, дори и с леко докосване на стъпалото. Има случаи на намалена чувствителност.
  3. Вегетативно. В този случай се наблюдава обилно изпотяване, импотентност. Проблеми с уринирането.
  4. Смесена - включва всички горепосочени симптоми.

Чрез увреждане на клетките на нервните структури

Нервното влакно е изградено от аксони и миелинови обвивки, които се навиват около тези аксони. Този вид е разделен на два подвида:

  1. В случай на унищожаване на миелиновите обвивки на аксоните, развитието протича по-бързо. Сензорните и двигателните нервни влакна са по-засегнати. Вегетативните се унищожават леко. Засягат се както проксималните, така и дисталните области.
  2. Аксонните герои са, че развитието е бавно. Вегетативните нервни влакна са нарушени. Мускулите бързо атрофират. Разпространението започва в отдалечените региони.

По локализация

По локализация има:

  1. Дестилиран - в този случай се засягат областите на краката, които са разположени най-отдалечено.
  2. Проксимално - засегнати са участъците на краката, които са разположени по-високо.

Причина за възникване

За причина има:

  1. Dismetabolic. Тя се развива в резултат на нарушение на хода на процесите в нервните тъкани, което се провокира от вещества, които впоследствие се произвеждат в организма на определени заболявания. След като се появят в тялото, тези вещества започват да се транспортират в кръвта..
  2. Токсична полиневропатия на долните крайници. Възниква при използване на токсични вещества като живак, олово, арсен. Често се появява, когато

Снимката показва как алкохолът унищожава нервните клетки и се появява полиневропатия на долните крайници

употребата на антибиотици, но най-често срещаният вид полиневропатия е алкохолът.

  • В случаи на алкохолна полиневропатия на долните крайници се появяват следните симптоми: засилена болка, намалена способност за движение в краката, нарушена чувствителност. Бързо започване на мускулен трофей.
  • Диабетна полиневропатия на долните крайници. Той се среща при хора, страдащи от захарен диабет за дълъг период от време, възлизащ на 5-10 години. Проявява се под формата на такива симптоми: нарушена чувствителност, петна се появяват по кожата, усещане за парене в краката.
  • Първични и вторични

    1. Първичната полиневропатия включва наследствени и идиопатични типове. Това е заболяване като синдром на Гилен-Баре.
    2. Вторична е полиневропатията в резултат на отравяне, метаболитни нарушения, инфекциозни заболявания.

    Причините за заболяването

    Това заболяване може да възникне по редица причини, но не винаги е възможно точно да ги определите. Полинейропатията на долните крайници има следните основни причини:

    • наследствени причини;
    • проблеми с имунната система, които се появяват в резултат на нарушения на организма;
    • различни видове тумори;
    • липса на витамини в организма;
    • приемане на лекарства ненужно или не според инструкциите;
    • нарушаване на работата на ендокринните жлези;
    • проблеми с бъбреците и черния дроб;
    • инфекции, които причиняват появата на процеси, които причиняват възпаление в периферните нерви;
    • отравяне на организма с всякакви вещества.

    Симптоми на заболяването

    Когато възникне заболяването, функционирането на двигателните и сензорните влакна се влошава. В този случай се появяват следните симптоми на полиневропатия на долните крайници:

    • частично изтръпване на краката;
    • подуване на долните крайници;
    • появата на усещания за болка;
    • усещания за шевове;
    • усещане за слабост в мускулите;
    • повишена или намалена чувствителност.

    Диагностични техники

    Диагностиката се извършва чрез анализ на болестта и нейните симптоми, като същевременно се изхвърлят заболявания, които могат да дадат подобни симптоми.

    В процеса лекарят трябва внимателно да проучи всички външни признаци и промени, за да разбере от пациента дали неговият близък е имал същото заболяване.

    Полинейропатията също се диагностицира с помощта на различни процедури:

    • биопсия;
    • ултразвукова диагностика на вътрешните органи;
    • изследване на цереброспиналната течност;
    • изследвания с помощта на рентгеново устройство;
    • кръвна химия;
    • проучване на скоростта, с която рефлексът преминава по протежение на нервните влакна;
    • изследване на рефлексите.

    Диагностика за диабетна полиневропатия

    Патологично лечение

    Лечението на полиневропатия на долните крайници има свои собствени характеристики. Например, лечението на диабетна полиневропатия на долните крайници по никакъв начин няма да зависи от отказ на алкохол, за разлика от алкохолната форма на заболяването.

    Характеристики на лечението

    Полинейропатията е заболяване, което не се проявява самостоятелно.

    Така при първите прояви на симптомите му е необходимо незабавно да се установи причината за появата му..

    И едва след това елиминирайте факторите, които ще го провокират. По този начин, лечението на полиневропатия на долните крайници трябва да бъде всеобхватно и насочено преди всичко към отстраняване на самия корен на този проблем, тъй като други възможности няма да дадат никакъв ефект.

    Медикаментозна терапия

    В зависимост от вида на заболяването се използват следните лекарства:

    • в случаи на тежко заболяване се предписва метилпреднизолон;
    • при силна болка се предписват аналгин и трамадол;
    • лекарства, които подобряват кръвообращението в съдовете в областта на нервните влакна: вазонит, тринтал, пентоксифилин.
    • витамини, предпочитание се дава на група В;
    • лекарства, които подобряват процеса на получаване на хранителни вещества от тъканите - милдронат, пирацетам.

    Физиотерапия

    Терапията на това заболяване е доста сложен процес, който отнема дълъг период от време..

    Особено, ако полиневропатията е причинена от нейните хронични или наследствени форми. Започва се след лечение с лекарства..

    Тя включва следните процедури:

    • massotherapy;
    • излагане на магнитни полета върху периферната нервна система;
    • стимулиране на нервната система с електрически уреди;
    • косвени ефекти върху органите.

    В случай, че тялото е засегнато от токсични вещества, например, ако пациентът има алкохолна полиневропатия на долните крайници, лечението трябва да се проведе с помощта на пречистване на кръвта със специален апарат.

    Лечебен фитнес

    За полиневропатия на долните крайници трябва да бъде предписана тренировъчна терапия, която прави възможно поддържането на мускулния тонус.

    Усложнения на заболяването

    Не се препоръчва да се започне процесът на протичане на заболяването и да се стигне до усложнения.

    В противен случай той може да стане хроничен и да доведе до огромно разнообразие от проблеми. В случай, че не се излекувате от това заболяване, това може да доведе до факта, че престанете да чувствате долните си крайници, мускулите ще придобият ужасна форма и в резултат на това можете да загубите способността да се движите..

    прогноза

    Ако лечението започне навреме, прогнозата е много благоприятна. Има само едно изключение - лечението на хронична полиневропатия. Невъзможно е напълно да се отървете от това заболяване, но има начини да се намали тежестта на протичането му..

    Предпазни мерки

    За да премахнете възможността за поява на заболяване като полиневропатия, трябва да се придържате към редица препоръки и предписания.

    Те са свързани с мерки, които могат да предотвратят евентуално увреждане и нарушаване на нормалното функциониране на периферната нервна система..

    Това са следните насоки:

    1. Необходимо е да премахнете алкохола от живота си.
    2. Задължително е да се използват защитни лекарства при работа с токсични вещества, за да се предотврати навлизането им в организма.
    3. Препоръчва се да следите качеството на продуктите, които консумирате, защото в случай на отравяне с тези продукти започва процесът на разрушаване и нарушаване на нормалното функциониране на нервните влакна. Това води до развитие на полиневропатия..
    4. Трябва внимателно да следите в какви дози приемате лекарства и в никакъв случай не трябва да ги използвате излишно. Препоръчително е стриктно да спазвате предписанията на лекаря и да не се самолекувате.
    5. Задължително е да се предприемат действия при откриване на инфекциозно или вирусно заболяване. Спешна нужда да се консултирате с лекар и да не започнете тези заболявания, които след това могат да бъдат причина за развитието на полиневропатия.

    По правило полиневропатията не може да бъде предотвратена.

    Но ако го намерите, незабавно се консултирайте с лекар, като по този начин ще можете значително да намалите степента на развитие на болестта и периода на рехабилитация. Състои се в посещение на стая за физиотерапия и терапевтични масажи.

    Дори ако имате някакво заболяване, трябва незабавно да информирате лекаря за това, а не да се занимавате със самолечение, тъй като не можете със сигурност да знаете симптомите на това заболяване, да го объркате с друго и да започнете лечение на грешния.

    И по принцип е по-лесно да се справим с болест, която тепърва започва да се развива, отколкото с дългосрочно прогресираща, която впоследствие може да доведе и до всякакви усложнения.

    Видео: Диабетна полиневропатия на долните крайници

    Как самостоятелно да диагностицираме полиневропатия в себе си? Каква е особеността на диабетната форма на заболяването. Защо се губи нервна чувствителност??

    Лечение на алкохолна полиневропатия на долните крайници

    Алкохолната полиневропатия на долните крайници е едно от най-честите усложнения на комплекс от соматични, психични и неврологични заболявания, проявяващи се в злоупотребата с алкохолни напитки. Според статистиката заболяването се открива по-често от цироза на черния дроб, енцефалопатия и стомашно-чревни нарушения, възникнали в резултат на продължителна интоксикация с етанол. Навременната диагноза на полиневропатия и адекватна терапия могат да сведат до минимум рисковете от развитие на патологични състояния, водещи до увреждане и смърт..

    Форми на заболяването

    Експертите класифицират алкохолната полиневропатия в няколко групи. Основанията за систематизацията са клиничната картина на болестта и скоростта на нейното прогресиране..

    По естеството на курса полиневропатията е разделена на три вида:

    • хроничен, развиващ се над 12 месеца или по-дълго;
    • остър, характеризиращ се с бърза (до 30 дни) скорост на образуване;
    • подостър.

    Най-често експертите идентифицират първата от тези видове заболявания..

    Също така, алкохолната полиневропатия, в съответствие с нейните клинични прояви, обикновено се диференцира в 4 групи.

    1. Смесена, една от най-често срещаните. Заболяването засяга горните, долните крайници. Симптомите включват парализа на ръцете (краката), хипотония, намалени дълбоки рефлекси, атрофия на мускулите на предмишниците, променено (сведено до минимум или повишено) ниво на чувствителност в засегнатите области.
    2. Сензорна, характеризираща се с появата на болезненост в местата на големи нерви, усещане за парене, хлад, изтръпване на краката. При този вид полиневропатия се наблюдават и конвулсии и вегетативно-съдови патологии (мрамориране на кожата, акроцианоза, хиперхидроза)..
    3. Двигателна, характеризираща се с дисфункция на екстензорите на пръстите и дисталните части на краката поради развитието на промени в общите перонеални, тибиални нерви. Затруднена плантарна флексия, ходене на пръстите на краката, въртене обратно на часовниковата стрелка.
    4. Atactic (второто име на разглежданата форма на алкохолна полиневропатия е периферни псевдотаби). Неговите симптоми са: изтръпване на краката, болка при палпация на засегнатите области, нарушена координация на движенията, походка.

    Редица изследователи разграничават вегетативните и субклиничните видове невропатия..

    При хроничен алкохолизъм заболяването може да протече безсимптомно.

    Причини за алкохолна полиневропатия

    Многобройни проучвания показват, че над 75% от общия брой на откритите случаи на невропатия е причинен от реакцията на организма към дългосрочната (от 5 години) консумация на напитки, съдържащи етилов алкохол. Тежестта на заболяването е пряко свързана с количеството етанол, което човек редовно приема.

    Сред причините, провокиращи развитието на невропатия, включват:

    • токсичните ефекти на алкохола върху нервните влакна;
    • хипоксия;
    • нарушаване на храносмилателния тракт (черен дроб, черва), имунната система;
    • неправилно хранене;
    • намаляване на кръвните нива на магнезий, калий;
    • дефицит на тиамин (витамин В1).

    Допълнителни състояния, които причиняват различни форми на заболяването, са генетично предразположение (включително повишена уязвимост на тъканите на нервната система), автоимунни процеси.

    Алкохолиците се характеризират с продължителен престой в монотонно положение (по време на сън), като същевременно губят чувствителност към болка. Това състояние е изпълнено с появата на изтръпване и развитието на синдром на продължителна компресия, което води до компресионно-исхемична невропатия..

    Патогенеза

    Механизмът на възникване на болестта не е напълно изяснен до момента. Редица учени смятат, че автоимунните процеси са в основата на алкохолната полиневропатия. Патологията се задейства от провокиращи агенти (сред тях - вирус на Епщайн-Бар, кампилобактер, цитомегаловирус).

    Инфекциозните заболявания и други фактори, които увеличават енергийните разходи, засилват липсата на никотинова и аскорбинова киселини, микроелементи, витамини от група В в телесните течности.

    Основната цел на заболяването в острата му форма са аксоните - удължени процеси на неврони.

    Различните видове алкохолна полиневропатия имат способността да унищожават миелиновата обвивка на структурните и функционални звена на нервната система, в резултат на което скоростта на преминаване на импулса се забавя и необходимите функции започват да се изпълняват в променен вид.

    Симптоми и диагноза

    Началният стадий на полиневропатия се характеризира с липсата на значими признаци. По-нататъшното развитие на процеса се характеризира с постепенна загуба на компенсаторни способности, поява на мускулна болка, слабост. До 50% от заболяванията (от общия брой заболявания) първо засягат краката, а след това се разпространяват в ръцете.

    Сред симптомите на заболяването се отбелязват:

    • нарушение на чувствителността (отслабване или укрепване);
    • промени в кръвното налягане, походка, цвят на кожата (мрамориране, синя промяна на цвета);
    • сухота, лющене на обвивките;
    • удебеляване, разслояване на нокътните плочи;
    • влошаване на кръвообращението;
    • дискомфорт в стъпалата, краката, превръщайки се в парещи болки;
    • загуба на равновесие;
    • усещане за втрисане, изтръпване, "гъши неравности" в краката;
    • намаляване на нивото на косата (в области от коляното до глезенните стави);
    • появата на трофични язви;
    • amyotrophy;
    • усукване навътре, спускане на стъпалото (с двигателен тип на заболяването).

    Могат да се появят и хиперхидроза, тахикардия, задух..

    Тежката форма на полиневропатия се характеризира с наличието на пареза, парализа, объркване и отслабване на дихателните мускули (последният симптом изисква незабавна механична вентилация). Могат да се появят и психични разстройства.

    Периодично се наблюдават нарушения на изражението на лицето, неизправности на отделителната система (забавяне на процеса на отделяне на урина). Тези 2 симптома изчезват няколко дни след началото.

    Полинейропатията може да се прояви доста рязко или постепенно да се увеличава по интензивност. Временното облекчаване на състоянието след 4 седмици от началото на заболяването не е признак за възстановяване, а сигнал за прехода на патологиите към хронична форма.

    Отговорът на въпроса дали лечението на алкохолна полиневропатия на долните крайници е позволено у дома е недвусмислен: невъзможно е да се спре развитието на промените, без да се ходи в клиниката.

    Накратко за процеса на разпознаване на болестта

    Диагнозата на полиневропатия се извършва от лекар чрез интервю и преглед на пациента, като се вземат предвид резултатите от анализа на венозна кръв (лабораторните изследвания могат да разкрият степента на увреждане на черния дроб чрез определяне на нивото на трансаминазите). Дефицитът на витамини се изяснява чрез изследване на кръвния серум.

    Динамиката на заболяването се контролира от метода ENMG. Електроневромиографията разкрива наличието на дегенеративен процес в периферните нерви и степента на увреждане на тъканите на последния.

    Най-важните признаци, въз основа на които се поставя диагнозата, включват:

    • мускулна слабост с прогресивен характер;
    • арефлексия на сухожилията;
    • симетрия на нарушенията.

    Допълнителен диагностичен метод е да се интервюират членовете на семейството на пациента (ако е възможно). Понякога пациентите отричат, че са пристрастени към алкохола; това е разговор с роднини, който позволява да се направи правилното заключение и да се изясни причината за патологичните промени.

    лечение

    Потискането на развитието на алкохолната невропатия става чрез използването на сложни схеми на терапия, включително използването на медицински продукти в комбинация с физиотерапия, ЛФ, масаж и редица други методи.

    лечение

    Симптомите на заболяването се елиминират с помощта на различни групи лекарства. Основните лекарства са изброени в таблицата по-долу..

    Списък на фондоветеЦелта на предписването на лекарство
    Витамини (С, В1, В6 и др.), Фолиева киселина - инжекции и хапчетаПопълване на дефицита, който се развива при хроничен алкохолизъм; осигуряване на нормалното функциониране на структурите на нервната система.
    Антихипоксанти (Actovegin)Повишаване устойчивостта на тъканите към недостиг на кислород.
    Антихолинестеразни лекарстваЕлиминиране на сетивни, двигателни нарушения.
    Диклофенак, Нимесулид, Амитриптилин и КарбамазепинНамаляване на интензивността на болката.
    АнтиконвулсантиЕлиминиране на болезнени спазми.
    АнтидепресантиПодобряване на емоционалното състояние.
    NeuromidineУскорение на нервно-мускулното предаване.
    CytoflavinПодобряване на микроциркулацията, възстановяване на метаболизма.
    Винпоцетин, КурантилУлесняване на венозния отток, укрепване на кръвоносните съдове.
    HepaprotectorsНормализиране на чернодробната функция.

    Автономните нарушения се коригират чрез използването на симптоматична терапия.

    Забранено е употребата на лекарства без лекарско предписание: неконтролираната употреба на лекарства от специалист може да доведе до развитие на усложнения, влошаване на състоянието на пациента и смърт.

    Лечение без лекарства

    Като допълнителни мерки за рехабилитация, акупунктура и магнитотерапия се предписват физиотерапевтични процедури (за стимулиране на гръбначния мозък, нервните влакна). Масажът се използва за възстановяване на мускулния тонус.

    Друг нелекарствен метод - физиотерапевтични упражнения - ви позволява да предотвратите развитието на контрактури, да укрепите тялото.

    Подкрепата на психолог също играе значителна роля. Консултацията със специалист помага да се преодолее депресивното състояние, което се наблюдава при по-голямата част от пациентите в тази категория при отказ да пият алкохол.

    ethnoscience

    Алтернативната медицина препоръчва използването на следните средства за борба с алкохолната полиневропатия:

    1. Отвара от суровини от лечебни билки (ягода, спално бельо, връв, коктейл) за стимулиране на метаболизма. Горните компоненти трябва да бъдат смесени в равни пропорции, добавете същото количество брезови листа, шишарки от хмел, натрошен репей и корени от женско биле, цветове от бъз. Варете 1 супена лъжица от колекцията в 2 чаши вряща вода, оставете да вари (поне 3 часа). Консумирайте след 6 часа.
    2. Формулиран с магданоз и слънчогледово семе за детоксикация. 2 с.л. семена, половин чаша нарязани пресни билки и 300 мл кефир се комбинират, разбъркайте добре. Пийте на празен стомах, 40 минути преди сутрешното хранене.
    3. Коктейл от мед, сок от моркови и зехтин за облекчаване на алкохолната полиневропатия. Начин на приготвяне: комбинирайте половин чаша прясно изцеден сок с масло, добавете 1 жълтък, разбийте с размах. Подсладете с 2 ч.л. пчелен мед. Приема се 2 часа преди хранене.
    4. Народно средство, приготвено от лечебни билки и зехтин за възстановяване на черния дроб. Семена от млечен трън в количество 4 супени лъжици. л. смаже. Добавете 150 мл леко затоплено масло. Внимателно добавете сухата мента на прах (2 супени лъжици) към сместа. Консумирайте половин час преди хранене, 3 рубли / ден, 6 ч.л. Курсът на лечение е 3 седмици.
    5. Бани с маточина и градински чай за намаляване на усещането за парене в краката. Инструментът се характеризира с противовъзпалителни, дезинфектанти, лечебни ефекти на рани. 100 г лечебни билки в съотношение 1: 1, залейте с 2,5 литра вряла вода, оставете да вари за около 2 часа. Преди да продължите, разредете с гореща вода.

    Разгледаните методи на терапия могат да се използват само след консултация с лекуващия лекар.

    Диета

    По време на рехабилитационния период пациентът трябва да спазва специална диета, която насърчава бързото възстановяване. Храненето трябва да осигурява нужното количество витамини, минерали, микроелементи и да се основава на въглехидрати.

    При полиневропатия се препоръчва използването на:

    • ферментирали млечни продукти;
    • черен дроб;
    • зеленчуци, плодове.

    Пикантните и солени храни трябва да бъдат изключени от ежедневното меню..

    Период на възстановяване и прогноза

    Невъзможно е да се възстановите от алкохолната невропатия за кратко време. Периодът на пълно възстановяване продължава от 3-4 месеца до шест месеца.

    Основното условие за постигане на максимално възможен терапевтичен ефект е пълното отхвърляне на напитки, съдържащи етилов алкохол..

    Малките промени, настъпили в организма, се елиминират напълно. При хроничен ход на полиневропатия възстановяването на разрушените нервни влакна не се случва; съвременните методи на терапия могат само да постигнат стабилизиране на процеса и да намалят тежестта на симптомите.

    Отказът да посетите клиниката и да получите медицинска помощ, влошаване на патологията чрез по-нататъшна злоупотреба с алкохол ще доведе до инвалидност. Последното може да причини усложнения като:

    • парализа на краката;
    • пълна загуба на мобилност;
    • увреждане на малкия мозък;
    • дисфункция на централната нервна система;
    • възникване на психични разстройства.

    Възможна е и смърт (включително от сърдечен арест).

    Предотвратяване

    Предотвратяването на повторение на алкохолната невропатия е достатъчно лесно. За целта е необходимо да се води здравословен начин на живот, да се спрат симптомите на инфекциозните заболявания своевременно, да бъдат наблюдавани от нарколог (ако е необходимо, от психолог).

    След възстановяване се препоръчва редовно да посещавате санаториуми, да спортувате, да следите храненето..

    Описаното заболяване е сериозно заболяване, което води до сериозни промени в организма. След като се възстановите веднъж, е необходимо да положите всички усилия, за да се откажете напълно от алкохола - само този метод ще ви позволи да избегнете рецидив на алкохолна полиневропатия.

    Полинейропатия на долните крайници. Симптоми, лечение с народни средства, лекарства, възстановяване

    Полинейропатията на долните крайници е симетрично нарушение, при което има неуспех във функционирането на нервните влакна. Патологичното състояние е придружено от характерни симптоми. Без навременна диагноза и терапия, болестта прогресира и води до сериозни усложнения, до парализа.

    Причини за патологичното състояние

    Полинейропатията на долните крайници се провокира от дистрофични, опияняващи, метаболитни и физически фактори. Отрицателното им въздействие води до появата на аномалии в нервните тъкани и миелиновата обвивка.

    Полинейропатията на долните крайници се провокира от следните причини:

    имеописание
    ДиабетЗаболяването се характеризира с неизправност на съдовете, които хранят нервите и метаболитни недостатъци в миелиновата обвивка на нервните влакна. Патологичните промени често водят до увреждане на долните крайници.
    Недостиг на витамини от група ВНормалното функциониране на нервната система зависи най-вече от нивото на витамините от група В. Критичният им дефицит води до появата на нарушения във функционирането на нервните влакна, на фона на които се развива полиневропатия.
    Токсични ефектиХимикалите бързо отравят човешкото тяло (въглероден оксид, арсен, тежки метали, лекарства). Същото се случва след консумация на много алкохолни напитки. Инфекциозните патологии (ХИВ, херпес, дифтерия, туберкулоза, ботулизъм) също могат да провокират полиневропатия..
    Имунен факторЧовешкото тяло произвежда антитела в големи количества, което води до атака на нервните влакна, произвеждани от клетките.
    Системни заболяванияПо-често поради тази причина пациентите са диагностицирани с вегетативен тип полиневропатия на долните крайници. Патологичните процеси провокират нарушения, които се появяват в съединителната тъкан.
    ТравмаГоворим за механично увреждане на нервните окончания. Същото важи и за операцията. С остеохондроза, гръбначни патологии, херния рискът от нарушение на работата на нервите също се увеличава. Основната причина е компресията на нервните влакна.
    Синдром на Гилен-БареАвтоимунно заболяване, което често се появява на фона на множество инфекциозни патологии.
    наследственостМного нарушения във функционирането на нервните влакна се предават генетично.
    Физически факториШум, ниски температури, вибрации, повишена физическа активност.

    Бременността е провокиращ фактор при жените. През периода на раждане на бебе тялото претърпява много промени. Това включва липса на витамини, развитие на токсикоза. Имунитетът на женското тяло също реагира неадекватно на раждането на плода.

    Разновидности на болестта

    Полинейропатията на долните крайници (симптомите, показващи развитието на това заболяване, изисква пълна медицинска диагноза и навременна терапия), като се вземе предвид областта на лезията, се класифицира в следните видове:

    имеописание
    сетивенПатологичните процеси засягат нервните влакна, които контролират чувствителността и чувствителността. Пациентът се оплаква от болка и изтръпване след докосване на долните крайници.
    МоторЗаболяването се характеризира с увреждане на нервите, които са отговорни за двигателната активност. Пациентът губи способността да се движи.
    вегетативенРегулаторната функция е нарушена. Автономната полиневропатия се характеризира с повишено изпотяване, слабост и висока телесна температура.
    смесенВидът на заболяването, при което се срещат всички горепосочени нарушения.

    Като се има предвид степента на патологичните процеси, се разграничават следните видове полиневропатия на долните крайници:

    имеописание
    ОстърХарактерните симптоми се появяват остро, през цялата седмица.
    СлабаЗаболяването се развива в рамките на месец.
    хрониченПатологията се развива дълго време, има периодично обостряне и прогресиране на нарушенията.

    В зависимост от причината, която провокира полиневропатията на долните крайници, в медицината се разграничава и следната класификация:

    имеописание
    токсиченПатологичните процеси провокират токсични вещества или антибактериални лекарства.
    DismetabolicЗаболяването се провокира от функционални нарушения в нервните влакна. По-често се появява на фона на проникването на продукти от разпад от лекарства в кръвта. Метаболитните процеси се нарушават, което провокира появата на полиневропатия.
    алкохоликЗаболяването възниква на фона на пристрастяване - злоупотреба с алкохол.
    диабетикОсновната причина е диабетът.

    Всеки вид и форма на заболяването е придружен от характерни клинични признаци, когато се появят, трябва незабавно да се консултирате с невролог. Специалистът ще предпише медицински преглед и въз основа на получените резултати ще избере ефективна терапия.

    Как се проявява болестта

    Полинейропатията на долните крайници (симптомите ще помогнат на невролога да постави предварителна диагноза и да предпише най-информативното изследване), в зависимост от областта и степента на лезията, се проявява чрез следните признаци:

    имеКлинична картина
    токсиченЗаболяването се появява след поглъщането на арсен, живак, олово в човешкото тяло. Същото се случва, ако използвате домакински химикали неправилно..

    Патологията причинява следните симптоми:

    • двигателната активност е нарушена;
    • чувствителността рязко намалява.
    възпалителенВид полиневропатия, която се появява след предишни възпалителни заболявания, които са повлияли върху функционирането на нервната система. Препоръчва се да се свържете със специалист, ако се появят следните симптоми:

    • дискомфорт и изтръпване в краката;
    • речта е нарушена;
    • има проблеми с процеса на преглъщане.
    алергиченЗаболяването е следствие от тежко отравяне на човешкото тяло. Тя може да бъде арсен, метилов алкохол, въглероден оксид.
    травматиченПатологията е резултат от различни наранявания от различен характер. Първите признаци на полиневропатия на долните крайници се появяват след нараняване в продължение на няколко седмици. Основният симптом на патологията е нарушение на двигателната активност на краката..
    След химиотерапияЗаболяването е следствие от приемането на определени лекарства или възниква на фона на разпадането на злокачествените клетки. Появяват се следните клинични признаци:

    • чувствителността е нарушена;
    • развиват се нарушения в движението;
    • намален мускулен тонус на долните крайници;
    • появяват се двигателни дисфункции;
    • функционирането на вегетативната и централната нервна система рядко се нарушава.

    Общите признаци на заболяването, които характеризират всички видове невропатия, включват:

    • загуба на чувствителност върху кожата на крака;
    • изтръпване и усещане за пълзене по нерва;
    • намаляване на чувствителността, което напълно изчезва поради прогресирането на патологичните процеси;
    • мускулните влакна са засегнати;
    • способността за работа е загубена, тъй като краката не могат да издържат теглото на човешкото тяло;
    • синдром на болка в различни части на долните крайници.

    Невролог ще помогне да се установи точна диагноза. Специалистът трябва да опише подробно състоянието си, за да може да насрочи преглед и да избере лечение след получаване на резултатите.

    Диагностични методи

    Невролог ще помогне да се определи заболяването, степента на увреждане на долните крайници и етапа на патологичните процеси. След преглед на пациента, специалистът го насочва към допълнителни диагностични мерки:

    имеописание
    Електрофизични изследванияПозволява да се разграничи заболяването от демиелинизиращи лезии на периферните нервни влакна.
    Общ анализ на кръвтаРезултатите ще покажат повишено ниво на токсини в тялото на пациента, както и промяна в концентрацията на глюкоза и наличието на продукти на разпадане на протеини..
    Магнитно-резонансно изображение (ЯМР)Диагностичен метод, който ви позволява да определите фокуса на патологичните процеси, както и степента и обема на увреждане на долните крайници.
    Биопсия на нерваПроцедурата е необходима за получаване на най-точна информация или ако причината за полиневропатия е захарен диабет, дифтерия, цироза. Малко парче от нерва се взема за лабораторни изследвания.
    Електро-neuromyographyДиагностичен метод, който ви позволява да определите скоростта на импулсите, които преминават през нервната тъкан. Също така оценете състоянието на влакната и степента на тяхното увреждане.
    Тест за монофиламентЗа диагностициране на патологични процеси се използва специално устройство - монофиламент. Това е пластмасово влакно, което се огъва дори при тегло от 10 г. Специалистът провежда предварителен тест, за да покаже на пациента как трябва да се чувства по време на прегледа. След това лекарят докосва монофиламента на няколко места на долния крайник. Ако човек няма усещания, тогава тестът е положителен.

    Неврологът също така провежда изследване за определяне на коморбидности. В някои ситуации може да са необходими допълнителни съвети от други специализирани специалисти (ендокринолог, терапевт).

    Невъзможно е независимо да се установи диагноза, както и да се проведе лечение. Грешната терапия има сериозни последици..

    Терапевтични дейности

    Полинейропатията на долните крайници (симптомите зависят от стадия и степента на лезия от патологични процеси) се лекува от невролог. Специалистът изследва пациента, назначава му допълнителна диагностика и въз основа на получените резултати избира най-ефективното лечение.

    Традиционната терапия включва използването на следните лекарства:

    Лекарствена групаимеПриложение
    ВитаминотерапияКелтикан, невромултивитВ някои ситуации се използват сложни лекарства. Те засилват взаимната си ефективност и възстановяват обвивката на периферните нерви. Те също имат обезболяващи и антиоксидантни ефекти. Дозировката за възрастни е 1 табл. 1 стр. на ден. Лекарството се препоръчва да се приема заедно с храна. Курсът на лечение продължава 20 дни. Ако е необходимо, направете почивка и продължете терапията.
    Анестетични средства

    Невронтин, ИбупрофенНачалната доза за възрастен е 300 mg 3p. на ден. Предвид състоянието на пациента и тежестта на заболяването количеството на лекарствата постепенно се увеличава.
    Имуносупресори, хормонални лекарстваЦиклоспорин, ПреднизолонЛекарствата се предписват за нарушаване на имунитета на тъканите. Имуносупресорите и хормоналните лекарства имат антиоксидантно, противовъзпалително и имуностимулиращо действие. Възрастните се предписват 3 mg / kg. Посочената доза се разделя на 2 дози и се пие в продължение на 6 седмици..
    АнтидепресантиАмитриптилин, ДулоксетинНа възрастни пациенти се препоръчва да приемат 25 mg 2-3 p. на ден. Курсът на терапия продължава 3-4 седмици.
    Антиепилептични лекарстваГабапентин, НейронтинЛекарството се започва с минимална доза от 300 mg 3 r. на ден. Постепенно увеличаване и схема на лечение се прави от лекар. Интервалът между дозите не трябва да бъде повече от 12 часа.
    Локални анестетициАртроцин, Adov коренПри възрастни пациенти се препоръчва лекарството да се прилага с тънък слой върху кожата и да се втрива с леки масажни движения 2-3 r. на ден за 3-5 дни. Направете почивка за 2-3 дни и продължете терапията. Курсът на такова лечение е месец.
    Наркотични аналгетициТрамадол, ЗалдиарЛекарството се приема перорално, без дъвчене и пиене на много вода. Стандартната доза е 50 mg. При силна болка пациентът може да приеме 100 mg веднъж. Ефектът от лекарството продължава 4-6 часа.
    Липоева киселинаDialipon, Tiogamma TurboЛекарството трябва да се приема 30 минути преди закуска. Дозировката за възрастни е 600 mg. Курсът на терапия продължава 1-2 месеца.

    Лекарствата се избират в зависимост от причината, провокирала развитието на патологични процеси. На пациента се предписват антиконвулсанти или антидепресанти, опиоиди, локални анестетици.

    Понякога невролог ще комбинира лекарства, за да постигне положителен резултат. Локалните средства (Kapsikam) помагат да се справят с локализирания синдром на болката.

    Физиотерапевтични манипулации

    Полинейропатията на долните крайници в комплексната терапия включва пациенти, посещаващи физиотерапевтични процедури. Заедно с лекарствата, медицинските манипулации помагат да се възстанови функционалността на краката и ръцете. Метаболитните процеси в засегнатите тъкани също се активират, много симптоми се елиминират.

    На пациентите са показани следните физиотерапевтични процедури:

    имеописание
    Магнитна терапияИзползването на магнитно поле се препоръчва при увреждане на периферните области на нервната система. Терапията активира и засилва метаболитните процеси, подобрява предаването на нервните импулси. Магнитните вълни бързо възстановяват нервните влакна отвътре.
    ЕлектростимулацияЕлектрическият ток с нисък интензитет допринася за появата на нервни импулси. Той също така засилва всички биохимични процеси в клетките. Електрическата стимулация допринася за тяхното самостоятелно обновяване и активна консумация на хранителни вещества.
    МасажМетод на лечение, който ви позволява да възстановите функцията на долните крайници с мускулна атрофия. Препоръчва се да посетите специалист и след това да извършите процедурите сами у дома.
    Акупунктура (акупунктура)Процедурата ви позволява да възстановите чувствителността, като влияете на биологично активните точки.

    Физиотерапевтичните процедури подобряват общото благосъстояние на пациента, повишават мускулния тонус. Освен това на пациентите се предписва лекарствена електрофореза, дарсонвализация, кални бани. Когато възникне пареза, на пациента се препоръчва да се подложи на двигателна рехабилитация, а също така да се включи в физиотерапевтични упражнения.

    Рецепти за традиционна медицина

    Полинейропатията на долните крайници (симптомите ще помогнат на лекаря да определи етапа на заболяването) също се лекува с нетрадиционни средства за лечители и лечители. При условие, че няма индивидуална чувствителност или склонност към алергични реакции. Използването на алтернативна медицина трябва да бъде обсъдено с невролог, за да се избегнат сериозни усложнения..

    Ефективни рецепти за полиневропатия на долните крайници:

    имерецептаПриложение
    карамфилНалейте 1 с.л. подправки в термос и го напълнете с гореща вода (600 мл). Настоявайте 2 часа, след което прецедете получения бульон.През деня на пациенти с полиневропатия се препоръчва да пият 200 ml от получения продукт. Курсът на терапия е 15 дни.
    Лечебен коктейлСмесете 2 с.л. растително масло, 100 мл сок от моркови, 2 ч.л. мед и пресен яйчен жълтък.Готовият продукт се приема сутрин и вечер преди хранене за 40 минути..
    Билкова колекцияСмесете цветята на детелината, предварително изсушени и натрошени, с чесън на прах. Добавете нарязан черен кохош, погър, градински чай, жълт корен и кора касия. Налейте 1 с.л. получената смес с гореща вода (600 ml) и се оставя за най-малко 4 часа.Готовото лекарство се приема в 100 ml 3 r. на ден.
    Витаминна смесИзсипете 300 мл пресен и натурален кефир в буркан. Към него добавете 2 с. Л. слънчогледови семки, предварително почистени и натрошени. Още 2 с.л. ситно нарязани листа магданоз.Полученият продукт се препоръчва да се пие всяка сутрин на празен стомах, за предпочитане вместо закуска. Лекарството премахва токсините от тялото и го насища с витамини.

    Маслото от жълт кантарион се използва външно по време на масажни процедури или компреси за увиване. Етеричните масла (ела, евкалипт) също могат да се използват за разтриване на увредените крайници. Те подобряват процеса на кръвообращение.

    Възможни последствия

    При липса на навременна терапия пациентът рискува да се сблъска с негативни усложнения от полиневропатия на долните крайници:

    имеописание
    Чувствителни разстройстваПатологичното състояние възниква поради увреждане на чувствителни нервни влакна. Пациентът развива синдром на силна стрелкова болка. Усещането за наличието на чуждо тяло в кожата непрекъснато се смущава. Чувствителността също е нарушена.
    Вегетативно-трофични промениСъстояние, при което са засегнати автономните влакна, разположени в нерва. Кожата става суха, по-тънка, косата пада. По тялото се появяват възрастови петна, функционирането на потните жлези е нарушено. Нараняванията или порязванията отнемат много време, за да се излекуват или да завършат супурация, което води до гангрена.
    Нарушена функция на двигателяПатологичните процеси засягат моторните влакна. При хората рефлексите на коляното и ахила са намалени. Появяват се конвулсии, мускулни спазми. На фона на слабост и атрофиращи процеси в мускулите се развива увреждане.
    Нарушение на сърдечния ритъмУсложнение на полиневропатия в нарушение на функционирането на нервите, свързани със сърцето. Висока вероятност от смърт.
    Проблеми с дихателната системаНаблюдава се усложнение при синдрома на Гилен-Баре. Това се дължи на увреждане на нервите, отговорни за дихателните процеси..

    Най-опасното усложнение на заболяването е пълната загуба на способността да се движат независимо. Това се случва, ако пациентът отиде в болницата в напредналите етапи на патологията, когато мускулните влакна в краката вече атрофират..

    Полинейропатията на долните крайници изисква навременна диагностика и лечение. Симптомите на ранен етап от развитието на патологията не могат да бъдат игнорирани, тъй като на първия етап болестта все още може да бъде излекувана.

    Ако се развие хронична форма, можете да забравите за пълно излекуване. Необходимо е да следите здравето си и да се придържате към медицински препоръки, за да предотвратите обостряне на заболяването.

    Дизайн на артикула: Владимир Велики