Aminazine

Цени в онлайн аптеките:

Аминазинът е антипсихотично лекарство, използвано за лечение на заболявания на нервната система.

Фармакологично действие на Аминазин

Активното вещество на лекарството е хлорпромазин хидрохлорид, е фенотиазиново производно със седативно, локално дразнещо, съдоразширяващо, антиеметично, каталептогенно, умерено m-антихолинергично, антипсихотично и слабо хипотермично и антихистаминно свойство.

Аминазинът има сравнително слаб ефект върху m-холинергичните рецептори, поради което има изразен алфа-адренергичен блокиращ ефект.

Освободете формуляра

Според инструкциите, Aminazin се освобождава под формата на инжекционен разтвор, 1, 2 и 5 ml в ампули. Един ml от разтвора съдържа 25 mg хлорпромазин хидрохлорид и помощни вещества - натриев хлорид, натриев метабисулфит, аскорбинова киселина, натриев сулфит безводен и вода за инжектиране.

Също така, Aminazin се произвежда под формата на бели сферични 25 mg, кафяво-розови 0,5 mg и кафяви хапчета 100 mg, в блистери от 10 бр. Всеки от тях, съответно, съдържа 25, 50 или 100 mg хлорпромазин хидрохлорид и такива помощни вещества като:

  • Желатин и восък;
  • Нишестен сироп и захар;
  • Талк и титанов диоксид;
  • Железен оксид червен.

Аминазин се произвежда също под формата на двойно изпъкнали филмирани таблетки от жълто до светло оранжево, в блистери от 10 бр..

Една таблетка съдържа 25 mg хлорпромазин хидрохлорид и помощни вещества - титанов диоксид, стеаринова киселина, талк, хипромелоза, макрогол 4000, безводен калциев хидрогенфосфат, картофено нишесте, жълто багрило Е110, калциев стеарат, микрокристална целулоза и колоиден силициев диоксид.

Аналози на Аминазин

Лекарството е синоним на Хлорпромазин..

Лекарствата Пропазин и Тизерцин са еднакви по механизма на действие с Аминазин, както и принадлежат към същата фармакологична група..

Показания за употреба на Аминазин

В съответствие с инструкциите, Aminazin се предписва в случаи на психомоторна, възбуда, остри налудни състояния, маниакално-депресивна психоза, психопатия, алкохолна и хронична психоза. Поради антиеметичния ефект, Аминазин се използва при гадене, упорито хълцане и "несломимо" повръщане. Инструментът се използва за засилване на действието на аналгетиците в случаи на постоянна болка.

Също така, Аминазин се предписва при тетанус, сърбящи дерматози, след нарушения на церебралната циркулация и в анестезиологията на етапите на премедикация и потенциране на обща анестезия.

Начин на приложение

Лекарството под формата на таблетки и хапчета се използва орално, а разтворът се прилага мускулно и интравенозно. Дозировката на Аминазин и продължителността на терапията се определят от лекаря индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента, заболяването и реакцията на организма към лечението.

Противопоказания

Употребата на Аминазин е противопоказана при свръхчувствителност към компонентите на лекарството, черепно-мозъчна травма, тежки сърдечно-съдови заболявания, тежка депресия на централната нервна система, бременност и по време на кърмене, както и деца на възраст под 6 месеца.

С повишено внимание Аминазин се предписва при алкохолизъм, глаукома при затваряне на ъгъл, хематопоетични разстройства, рак на гърдата, бъбречна и чернодробна недостатъчност, болест на Паркинсон, микседем, епилепсия, синдром на Рейе, кахексия и пациенти в напреднала възраст..

Странични ефекти на Аминазин

Според прегледите Аминазин причинява замаяност, намален апетит и потентност, сънливост, пареза на настаняване, запек, тахикардия, задържане на урина, нарушения на съня, фригидност, рязко понижаване на кръвното налягане и фоточувствителност.

В случай на продължителна употреба на лекарството във високи дози, екстрапирамидни разстройства, невролептична депресия, холестатична жълтеница, психични промени, анемия, аменорея, агранулоцитоза, галакторея, сърдечна аритмия, хиперкоагулация, приапизъм, хиперпролактинемия, повишаване на теглото, пигментация на кожата, оликомастия, гадене и повръщане.

Условия за съхранение

В съответствие с инструкциите, Aminazin трябва да се съхранява на добре проветриво и сухо място, защитено от светлина и недостъпно за деца, със стайна температура в диапазона от 15-25 ° C. Лекарството се отпуска от аптеките по лекарско предписание, срокът му на годност при спазване на всички препоръки на производителя е две години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Аминазин: показания за употреба

Аминазин е невролептик, тоест лекарство, което се използва за лечение на тежки психични заболявания, включително различни психози. Той е широко разпространен поради своята достъпност и предвидимост на действието..

Описание на лекарството

Аминазин се произвежда под формата на таблетки, разтвор в ампули за инжектиране, хапчета, като преди това се е произвеждал и под формата на прах. Активната съставка е хлорпромазин. При всяка форма на освобождаване лекарството има успокоително, седативно действие, понижава кръвното налягане, а също така има изразен антиеметичен ефект.

Най-използваната форма на освобождаване е разтвор в ампули.

Най-често Аминазин се използва за облекчаване на психотични състояния, включително и такива, причинени от прекомерен прием на алкохол. Активното вещество не се абсорбира твърде добре в стомашно-чревния тракт, но бързо се разпределя с венозни или интрамускулни инжекции. По-голямата част от хлорпромазин се разгражда в чернодробните клетки, останалото се отделя бавно през бъбреците и червата.

Хлорпромазинът образува тесни връзки с плазмените протеини, поради което се разпределя с висока скорост в организма. Бързо навлизане на бариерата между кръвоносната система и мозъка, в последния той придобива висока концентрация за кратко време.

Показания и противопоказания

Подобно на повечето лекарства от невролептичната група, Аминазин се предписва за намаляване на агресивността и тревожността. Той помага в борбата с редица състояния, опасни за психиката, здравето и живота на пациентите. Показания за употребата на Aminazin могат да бъдат следните диагнози:

  • въздържание, съчетано с делириум;
  • алкохолна психоза;
  • фобични тревожни разстройства;

За профилактични и терапевтични цели може да се използва като антиеметик в комплекс от терапевтични мерки за лъчева и противотуморна терапия. Включва се и в литичната смес, когато се прилага анестезия..

Най-известната употреба на Аминазин е облекчаването на халюцинаторни и психотични състояния.

По този начин основното действие на Аминазин се свежда до седативен ефект. Той е свързан с блокиране на междунейронните връзки, които обработват адреналина. Освен това, като понижава кръвното налягане, лекарството спомага за понижаване на телесната температура. Също така хлорпромазинът инхибира преноса на допамин.

Противопоказания за употребата на лекарството

Имайки предвид как се отделя хлорпромазин, употребата на лекарството ще има отрицателни последици в случай на бъбречни и чернодробни заболявания. Декомпенсацията на сърдечно-съдовата система също е пречка за назначаването на Аминазин. Не можете да приемате лекарства за нарушения във функцията на стомаха, особено при язва на стомаха или дванадесетопръстника.

Аминазин е противопоказан в случай на дисфункция на хематопоетичните органи, тъй като неговата фармакокинетика се свързва именно с кръвните протеини.

Предписването на лекарството е малко вероятно за системни заболявания на мозъка или гръбначния мозък.

Освен това употребата на лекарството е невъзможна при глаукома със затваряне на ъгъл, бронхиектаза в късен стадий, мозъчна травма, депресия на централната нервна система и кома. Използвайте с повишено внимание при хиперплазия на простатата.

Приложение по време на бременност и кърмене

Ако употребата на лекарството е необходима, периодът на употребата му по време на бременност се опитва да се съкрати максимално. Когато се прилага по-близо до края на бременността, дозировката трябва да бъде намалена. Факт е, че активното вещество и продуктите от неговото разцепване свободно проникват през плацентата и съответно лесно достигат до нервната система на плода.

Хлорпромазинът е в състояние да удължи периода на раждането.

Кърменето не е съвместимо с приема на това лекарство, тъй като активното вещество ще се съдържа в значителни количества в кърмата.

Експериментално е доказано, че Аминазин влияе негативно върху развитието на плода, което може да доведе до появата както на физически, така и на психични отклонения. Могат да се развият както стомашно-чревни разстройства, така и нарушения в движението, свързани с неврологични отклонения.

Инструкции за употреба

Има различни дозировки на лекарството, в зависимост от метода на доставка в организма. Когато се прилага мускулно, не се препоръчва да се приема повече от дневната доза, която е 0,6 g. Максималната единична доза на приложение е 0,15 g. Обикновено се инжектира в мускула от един до пет милилитра 2,5% разтвор, не повече от три пъти на ден. Точната доза ще зависи от състоянието на пациента..

Интравенозно при остра психоза, свръхвъзбудено и агресивно състояние, до 3 ml 2,5% разтвор се инжектира заедно с 20 ml 40% разтвор на глюкоза. Максималната допустима доза на лекарството, когато се прилага във вена, е 0,1 g. еднократна или 0,25 gr. на ден.

Дозировката при използване на таблетки аминазин се изчислява индивидуално. За възрастни може да бъде от 10 до 100 mg в единична доза и от 25 до 600 mg на ден. Ако е необходимо децата да го приемат, те могат да предпишат до 500 микрограма на килограм от теглото на детето, не повече от веднъж на 4 часа. По-големите деца обикновено се дават 1 / 3-1 / 2 от дозата за възрастни, в зависимост от диагнозата, конкретната възраст и тегло на детето.

Странични ефекти на Аминазин

Като се има предвид фармакокинетиката на хлорпромазин, не е изненадващо, че Аминазин във всеки формат на освобождаване има значителен брой възможни странични ефекти. Ето защо, за да се вземе това лекарство, е необходимо да се претеглят плюсовете и минусите, като внимателно сте проучили инструкциите. Страничните ефекти и неприятните последици могат да бъдат следните:

  • Централна нервна система: акатизия (патологично неспокойствие, невроза), намалена зрителна острота, дистонични реакции от невралгичен характер, нарушена координация на мускулите и доброволните им контракции, нарушен топлообмен, невролептичен злокачествен синдром, конвулсии.

Страничните ефекти, които засягат състоянието на кожата, са доста редки, като дерматит, сърбеж, кожен обрив или еритем. Тези, които са били инжектирани с лекарството постоянно, често имат повишаване на чувствителността на кожата към светлина или пигментация. Също така, редовното лечение с Аминазин може да повлияе на скоростта на стареене на лещата на окото, поради отлагането на хлорпромазин в предните очни структури..

Предозирането на аминазин комбинира симптомите на страничните ефекти в засилена форма.

Отравянето с аминазин може да се появи след шест дни. Признаците за отравяне и предозиране са разнообразни, тъй като те са свързани с широкото навлизане на активното вещество във всички системи на тялото. Най-често това е слабост, апатия, загуба на координация. Възможни са също гадене, повръщане, нарушения на сърдечния ритъм, дихателна недостатъчност, понижена телесна температура.

Аминазинът има ниска съвместимост с други лекарства, поради което, ако се използва като част от сложна терапия, трябва внимателно да се избере комбинация от други лекарства. Лошо комбиниран с всякакви вещества, които потискат централната нервна система, има отрицателен ефект върху дихателната способност. Не се използва заедно с лекарства, които понижават кръвното налягане, антидепресантите могат да провокират невролептичен злокачествен синдром. Изборът на лекарства за съвместно приложение с Аминазин е труден, тъй като често се налага да избирате между моментния ефект на хлорпромазин и потенциалната проява на странични ефекти от комбинация от вещества.

Аналози на Аминазин

Широкият обхват на приложение на лекарството предполага наличието на значителен брой аналози. По-долу ще бъдат дадени само най-известните антипсихотици, които имат ефект, подобен на Аминазин.

наркотикактивно веществопроизводителцена
ХалоперидолхалоперидолЕлегантна Индия, Индия; ДДС "Gedeon Richter", Унгария; Варшава фармацевтични произведения "Polfa", Полшаот 19 до 350 рубли.
ДроперидолдроперидолПублично акционерно дружество Grindeks (Латвия), Московски ендокринен завод (Русия)от 60 до 150 рубли.
ClopixolцуклопентиксолH.lundbeck, A / s (Дания)от 220 рубли.
NeuleptilperitsiazineHaupt Pharma Livron, Францияот 205 до 1400 рубли.
AzaleptinclozaptineОрганика АД (Русия)от 420 до 1500 рубли.
PropazinпромазинTATHIMFARMPREPARATY (Русия)от 570 до 900 рубли.
TriftazinтрифлуопеназинДАЛХИМФАРМ, АД (Русия)от 34 рубли.
АмитриптилинамитриптилинOO "Експериментално растение" GNTSLS "(Украйна); JSC "Технолог" (Украйна); »ICN Polfa Rzeszow" S.A., (Полша).от 28 рубли.

Описаните лекарства са подобни на невролептичните лекарства и се използват в същите случаи като Аминазин. Когато купуват лекарство, те се опитват да закупят лекарства от европейско производство, тъй като обикновено за тяхното производство се използват старателно пречистени суровини и преди пускането им лекарствата трябва да преминат огромно количество изследвания.

Слава Аминазин

Лекарството придоби голяма популярност по време на своето съществуване. Има блогъри, LiveJournal и YouTube канали, показващи предавания на живо, които са кръстени на това лекарство. Най-честата връзка с Аминазин е успокояване на насилствена, антипсихотична, халюцинационна помощ. Обикновено каналите и блогърите носят забавно, хумористично съдържание..

Трябва обаче да се помни, че това лекарство е изключително сериозно и е необходима мярка и единственият възможен изход за предотвратяване на проблемите на пациентите. И колкото и да е смешно да свързвате Аминазин с хора, които се отърват от делириум, трябва да разберете, че именно това лекарство е помогнало и на огромен брой пациенти, които нямат нищо общо с алкохола или психозите..

Споделете с приятелите си

Направете нещо полезно, няма да отнеме много време

Aminazine

Внимание! Това лекарство може да има особено нежелано взаимодействие с алкохола! Повече информация.

Показания за употреба

В психиатрията - психомоторна възбуда (включително при пациенти с шизофрения); остри налудни състояния, маниакална и хипоманична възбуда при маниакално-депресивна психоза, хронична психоза; психични заболявания от различен произход, придружени от страх, тревожност, възбуда, безсъние; психопатия (включително при пациенти с епилепсия и органични заболявания на централната нервна система), алкохолна психоза.

За засилване на действието на аналгетиците при постоянна болка.

Заболявания, придружени от повишаване на мускулния тонус: след мозъчно-съдови инциденти, тетанус (в комбинация с барбитурати) и др..

В анестезиологията - премедикация и потенциране на обща анестезия; по-рано използван в така наречените „литични“ смеси - изкуствена хипотермия.

Остра "прекъсваща" порфирия (лечение).

В дерматологията - сърбящи дерматози.

Възможни аналози (заместители)

Активна съставка, група

Доза от

Dragee, инжекционен разтвор, филмирани таблетки

Противопоказания

Свръхчувствителност, тежки сърдечно-съдови заболявания (декомпенсиран CHF, артериална хипотония), тежка депресия на централната нервна система и кома от всякаква етиология; TBI, прогресиращи системни заболявания на мозъка и гръбначния мозък, пептична язва на язва на стомаха и дванадесетопръстника по време на обостряне (при приемане през устата), бременност, кърмене, деца (до 6 месеца). С повишено внимание. Алкохолизъм (повишена вероятност от развитие на хепатотоксични реакции), патологични промени в кръвта (нарушено образуване на кръв), рак на гърдата (в резултат на индуцирана от фенотиазин секреция на пролактин, потенциалния риск от прогресиране на заболяването и резистентност към лечение с ендокринни и цитостатични лекарства), глаукома със затваряне на ъгъла, хиперплазия на простатата прояви, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност; заболявания, придружени от повишен риск от тромбоемболични усложнения; Болестта на Паркинсон; епилепсия; микседем; хронични заболявания, придружени от дихателна недостатъчност (особено при деца); анамнеза за синдрома на Reye (повишен риск от развитие на хепатотоксичност при деца и юноши); кахексия, повръщане (антиеметичният ефект на фенотиазините може да маскира повръщането, свързано с предозиране на други лекарства). Възрастна възраст.

Как се използва: дозировка и курс на лечение

Вътре в психиатричната практика първоначалната дневна доза е 25-100 mg, разделена на 1-4 дози. Тогава дозата постепенно се увеличава (като се взема предвид толеранса) с 25-50 mg на всеки 3-4 дни, докато се постигне желаният терапевтичен ефект. В случай на ниска ефективност на средни дози от лекарството, дозата се увеличава до 700-1000 mg / ден, в някои изключително устойчиви случаи без соматични противопоказания, дозата може да бъде увеличена до 1200-1500 mg / ден, разделена на 4 дози (последната - преди лягане).

По-високи дози за възрастни вътре: единични - 0,3 g, дневно 1,5 g.

Деца от 6 месеца до 12 години в психиатрична практика, както и с гадене и повръщане - 0,55 mg / kg или 15 mg / m2 на всеки 4-6 часа, ако е необходимо и като се вземе предвид толерантността, дозата се коригира. Тревожно състояние преди операцията - в същата доза 2-3 часа преди операцията.

Когато се използва в педиатричната практика, е необходимо да се използват лекарствени форми за деца.

Отслабените и възрастни пациенти, в зависимост от възрастта, се предписват до 0,3 g / ден.

In / m или / под формата на 2,5% разтвор. Когато се прилага мускулно, се разрежда с 2-5 мл 0,25-0,5% разтвор на прокаин или 0,9% разтвор на NaCl. Разтворът се инжектира дълбоко в мускула.

За венозно приложение необходимото количество разтвор се разрежда с 20 ml 5% разтвор на декстроза или 0,9% разтвор на NaCl. Влизайте бавно, в рамките на 5 минути, под контрола на кръвното налягане.

Психотични разстройства (тежки): IM 25-50 mg, ако е необходимо, повторете дозата след 1 час, а след това, ако е необходимо и като вземете предвид толерантността, на всеки 3-12 часа в продължение на няколко дни.

Гадене и повръщане: IV, 25 mg веднъж, ако е необходимо и като се вземе предвид поносимостта, дозата се увеличава с 25-50 mg на всеки 3-4 часа, докато повръщането спре.

Гадене и повръщане по време на операция: интрамускулно, 12,5 mg веднъж, ако е необходимо и като се вземе предвид толерантността, повторете дозата след 30 минути; IV, 25 mg (разрежда се до концентрация приблизително 1 mg / ml с 0,9% разтвор на NaCl), със скорост не повече от 2 mg / min.

Тревожно състояние преди операцията: IM 12,5-25 mg 1-2 часа преди операцията.

Хълцане: i / m, 25-50 mg 3-4 пъти на ден; IV инфузия, 25-50 mg (разредена в 0,5-1 L от 0,9% разтвор на NaCl), със скорост 1 mg / min.

Порфирия: IM, 25 mg на всеки 6-8 часа, докато пациентът може да приеме лекарството през устата.

Тетанус: интрамускулно, 25-50 mg 3-4 пъти на ден, ако е необходимо и като се вземе предвид толерантността, дозата постепенно се увеличава; IV, 25-50 mg (разреден до концентрация приблизително 1 mg / ml с 0,9% разтвор на NaCl), със скорост 1 mg / min.

Пациенти в напреднала възраст, както и изтощени или изтощени пациенти изискват по-ниска начална доза, ако е необходимо и като се вземе предвид толерантността, тя постепенно се увеличава.

За облекчаване на психомоторна възбуда в нарушение на церебралната циркулация, атаки на хълцане и непрекъснато повръщане се предписва като част от така наречените „литични“ смеси, съдържащи 1-2 мл 2,5% разтвор на аминазин, 2 мл 2,5% разтвор на прометазин или 2 мл 2% разтвор на димедхидрамин, 1 мл 2% разтвор на тримеперидин. Сместа се инжектира интравенозно или мускулно 1-2 пъти на ден.

Максималните дози за парентерално приложение - 1 g / ден.

Деца от 6 месеца до 12 години: при психотични разстройства - в / м, 0,55 mg / kg или 15 mg / m2 на всеки 6-8 часа; при гадене, повръщане по време на операция - i / m, 0,275 mg / kg, ако е необходимо и като се вземе предвид толеранса, повторете дозата след 30 минути; i / v, 0,275 mg / kg (разредена до концентрация приблизително 1 mg / ml с 0,9% разтвор на NaCl), със скорост 1 mg / 2 min.

Тревожно състояние преди операция - IM, 0,55 mg / kg 1-2 часа преди операцията; тетанус - в / м, 0,55 mg / kg на всеки 6-8 часа; IV, 0,55 mg / kg (разрежда се до концентрация приблизително 1 mg / ml с 0,9% разтвор на NaCl), със скорост 1 mg / 2 min.

фармакологичен ефект

Антипсихотично средство (невролептик), фенотиазиново производно с алифатна странична верига.

Има изразен антипсихотичен, седативен, антиеметичен, вазодилататинг (алфа-адренергично блокиране), умерен m-антихолинергичен, а също и слаб хипотермичен ефект, успокоява хълцането; има локално дразнещо действие.

Антипсихотичният ефект се дължи на блокадата на допамин D2 рецепторите на мезолимбичната и мезокортикалната системи. Антипсихотичният ефект се проявява в елиминирането на продуктивните симптоми на психоза (делириум, халюцинации). Облекчава различни видове психомоторна възбуда, намалява психотичния страх, агресивността.

Успокоителният ефект се дължи на блокадата на адренергичните рецептори на ретикуларната формация на мозъчния ствол. Една от основните характеристики на лекарството (в сравнение с други фенотиазини) е наличието на изразен седативен ефект, изразяващ се в потискане на условно рефлекторната активност (предимно двигателно-защитни рефлекси), намаляване на спонтанната двигателна активност, отпускане на скелетните мускули, намаляване на чувствителността към ендогенни и екзогенни стимули със запазено съзнание. Сън възниква, когато се прилага във високи дози.

Антиеметичен ефект се дължи на блокада на допаминови D2-рецептори на тригерната зона на повръщащия център и блокадата на окончанията на n.vagus в стомашно-чревния тракт.

Има изразен алфа-адренергичен блокиращ ефект със сравнително слаб ефект върху m-холинергичните рецептори. Намалява или дори напълно елиминира повишаването на кръвното налягане и други ефекти, причинени от епинефрин (хипергликемичният ефект на епинефрин не се елиминира). Намалява кръвното налягане, увеличава сърдечната честота.

Хипотермичният ефект се дължи на блокадата на допаминовите рецептори в хипоталамуса. Блокадата на допаминовите рецептори увеличава секрецията на пролактин в хипофизата.

Блокадата на допаминовите рецептори на екстрапирамидната система дава възможност за развитие на паркинсонизъм и тардивна дискинезия.

Намалява пропускливостта на капилярите, има слаб антихистаминов ефект.

Има изразен каталептогенен ефект.

Седирането се появява 15 минути след i / m приложение, 2 часа след перорално приложение и дори по-късно след ректално приложение. След 1 седмица може да се появи толерантност към седативни и хипотензивни ефекти.

Антипсихотичният ефект на лекарството се развива 4-7 дни след перорално приложение, когато се постигне стабилна концентрация на лекарството в плазма. Максималният терапевтичен ефект на лекарството продължава от 6 седмици до 6 месеца.

Странични ефекти

В началото на лечението, сънливост, замаяност, сухота в устата, намален апетит, запек, пареза на настаняване, умерена ортостатична хипотония, тахикардия, нарушения на съня, задържане на урина, намалена потентност, фригидност, алергични реакции от кожата и лигавиците (фоточувствителност, ангионевротичен оток на лицето и крайниците); по-рядко - рязко понижение на кръвното налягане.

При продължителна употреба във високи дози (0,5-1,5 г / ден) - екстрапирамидни нарушения (дискинезии - пароксизмални крампи на мускулите на шията, езика, пода на устата, акинето-ригидни явления, акатизия, хиперкинеза, тремор и автономни нарушения), психическо безразличие, забавена реакция на външни стимули, невролептична депресия и други психични промени, холестатична жълтеница, сърдечна аритмия, инхибиране на хематопоезата на костния мозък (лимфа и левкопения, анемия, агранулоцитоза), хиперкоагулабилност, аменорея, галакторея, хиперпролактинемия, гиперпролактинемия диария, олигурия, пигментация на кожата, замъгляване на лещата и роговицата; в изолирани случаи - конвулсии (като коректори се използват антипаркинсонови лекарства - тропацин, трихексифенидил и др.; дискинезиите се спират чрез подкожно приложение на 2 ml 20% разтвор на кофеин натриев бензоат и 1 ml 0,1% разтвор на атропин), невролептичен злокачествен синдром.

Локални реакции: при интрамускулно приложение могат да се появят инфилтрати, при венозно приложение - флебит, при контакт с кожата и лигавиците - дразнене на тъканите. Симптоми: арефлексия или хиперрефлексия, замъглено зрение, кардиотоксични ефекти (аритмия, развитие на сърдечна недостатъчност, понижено кръвно налягане, шок, тахикардия, промени в QRS вълната, камерна фибрилация, сърдечен арест), невротоксични ефекти, включително възбуда, объркване, припадъци, дезориентация, ступор или кома; мидриаза, сухота в устата, хиперпирексия или хипотермия, мускулна скованост, повръщане, белодробен оток или респираторна депресия.

Лечение: стомашна промивка, назначаване на активен въглен (избягвайте предизвикване на повръщане, тъй като нарушеното съзнание и дистоничните реакции от мускулите на шията и главата, причинени от предозиране, могат да доведат до аспирация на повръщане). При аритмия - IV фенитоин 9-11 mg / kg, с HF - сърдечни гликозиди, с ясно изразено понижение на кръвното налягане - IV приложение на течности или вазопресорни лекарства, като норепинефрин, фенилефрин (избягвайте да предписвате алфа и бета адреномиметици, такива като епинефрин, тъй като е възможно парадоксално понижение на кръвното налягане поради блокадата на алфа-адренергичните рецептори с Аминазин), с конвулсии - диазепам (избягвайте предписването на барбитурати поради евентуална последваща депресия на централната нервна система и респираторна депресия), с паркинсонизъм - дифенилтропин, дифенхидрамин. Контрол на функциите на CVS за най-малко 5 дни, функцията на централната нервна система, дишане, измерване на телесната температура, консултация с психиатър. Диализата е неефективна.

специални инструкции

По време на лечението с лекарството е необходимо да се следи кръвното налягане, пулса, редовно да се наблюдават функциите на черния дроб, бъбреците и кръвта.

За да се избегне рязко понижение на кръвното налягане след интрамускулно или венозно приложение, процедурата се провежда в "легнало" положение на пациента; след употреба на лекарството, пациентите трябва да останат в легнало положение най-малко 1,5-2 часа (рязък преход в изправено положение може да причини ортостатичен колапс).

Пациентите не трябва да бъдат излагани на UV лъчение, тъй като лекарството може да причини фотосенсибилизация.

По време на периода на лечение трябва да се избягва употребата на етанол..

Необходимо е да се изключи възможността за попадане на лекарството върху кожата и лигавиците..

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на вниманието и скорост на психомоторните реакции.

взаимодействие

Отслабва вазоконстрикторния ефект на ефедрин.

Може да маскира някои прояви на ототоксичност (шум в ушите, виене на свят) на ототоксични лекарства, особено на антибиотици.

Намалява антипаркинсоновия ефект на леводопа (поради индуцираната блокада на допаминовите рецептори), както и ефектите на амфетамини, клонидин и гуанетидин.

Засилва антихолинергичните ефекти на други лекарства, докато собственият му антипсихотичен ефект може да намалее.

При едновременна употреба с химически свързан прохлоперазин може да възникне предозиране и продължителна загуба на съзнание.

Съвместим с други антипсихотични лекарства, анксиолитици и антидепресанти.

Дългосрочната комбинация с аналгетици и антипиретици е нежелателна (може да се развие хипертермия).

При едновременна употреба с други лекарства, които имат потискащ ефект върху централната нервна система (средства за обща анестезия, антиконвулсанти, наркотични аналгетици, етанол и лекарства, които го съдържат, барбитурати и други хипнотици, анксиолитични лекарства (транквиланти) и др.), Е възможно да се увеличи и удължаване на потискащия ефект, както и респираторна депресия.

Предписването във връзка с трициклични антидепресанти, мапротилин или МАО инхибитори увеличава риска от развитие на невролептичен злокачествен синдром; с лекарства за лечение на тиреотоксикоза увеличава риска от развитие на агранулоцитоза; с други лекарства, които причиняват екстрапирамидни реакции, увеличават честотата и тежестта на екстрапирамидните разстройства; с антихипертензивни лекарства увеличава тежестта на намаляване на кръвното налягане при ортостаза.

Антиацидните, антипаркинсоновите, Li + препарати могат да попречат на абсорбцията на Аминазин.

Д-р хепатотоксичните лекарства увеличават риска от развитие на хепатотоксичност.

По време на лечението с лекарството трябва да се избягва прилагането на епинефрин (поради възможността да се изкриви ефекта на епинефрин и по-нататъшно понижаване на кръвното налягане).

Лекарствата, които инхибират хематопоезата в костния мозък, повишават риска от миелосупресия.

Аминазин ® (Аминазин)

Активно вещество:

съдържание

Фармакологична група

Нозологична класификация (ICD-10)

Състав и форма на освобождаване

1 ml инжекционен разтвор съдържа хлорпромазин хидрохлорид 25 mg; в ампули от 1, 2 и 5 ml, в опаковка от 5 или 10 броя.

фармакологичен ефект

Блокира централните адренергични и допаминергични междунейронни контакти, има хипотермичен ефект.

Показания за лекарството Aminazin ®

Психични заболявания, придружени от психомоторна възбуда, страх, безсъние; остри алкохолни психози; повръщане на бременни жени; Болест на Мениер; сърбящ дерматит.

Противопоказания

Заболявания на черния дроб и бъбреците, сърдечно-съдова декомпенсация, тежка хипотония, дисфункция на стомаха, язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Странични ефекти

Гадене, повръщане, хипотония (до колапс), паркинсонизъм, фотосенсибилизация, алергични реакции (от кожата и лигавиците).

Начин на приложение и дозировка

In / m или in / in, най-високата единична доза за i / m приложение - 0,15 g, дневно - 0,6 g. Обикновено се инжектира 1-5 ml 2,5% разтвор, не повече от 3 пъти на ден. В случай на остра психична възбуда, IV - 2-3 ml 2,5% разтвор в 20 ml 40% разтвор на глюкоза. Най-високата единична доза за интравенозно приложение - 0,1 g, дневно - 0,25 g.

Условия за съхранение на лекарството Aminazin ®

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност на лекарството Aminazin ®

Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

AMINAZINE

  • Фармакокинетика
  • Показания за употреба
  • Начин на приложение
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • бременност
  • Взаимодействие с други лекарствени продукти
  • свръх доза
  • Условия за съхранение
  • Освободете формуляра
  • композиция
  • Допълнително

Лекарството Аминазин е антипсихотично средство, което има успокояващ ефект върху нервната система.
Хлорпромазин е невролептик от групата на алифатни производни на фенотиазин. Проявява изразен антипсихотичен ефект, елиминира психомоторната възбуда. намалява чувството на страх, агресивност, психомоторна изостаналост. Освен невролептични и седативни, той има антиеметични, хипотермични, хипотензивни и антисеротонинови ефекти. Блокира централните и допаминергични интерневронални контакти. Потенцира действието на аналгетици, локални анестетици, хипнотици и антиконвулсанти.

Фармакокинетика

Хлорпромазин се метаболизира в черния дроб, за да образува както активни, така и неактивни метаболити. Екскретира се с урина и изпражнения, преминава през кръвно-мозъчната бариера, докато концентрацията му в мозъка надвишава концентрацията в кръвната плазма. Полуживотът е доста дълъг (4 седмици или повече).

Показания за употреба

Показания за употребата на лекарството Аминазин са: хронични параноидни и халюцинаторно-параноидни състояния, състояния на психомоторна възбуда при пациенти с шизофрения (халюцинаторно-заблуждаващи, хебефренични, кататонични синдроми), алкохолна психоза, маниакална възбуда при пациенти с маниакално-депресивни разстройства, при пациенти с епилепсия възбудена депресия при пациенти с пресинилна, маниакално-депресивна психоза, както и при други заболявания, придружени от вълнение, стрес. Невротични заболявания, придружени от повишен мускулен тонус. Постоянна болка, включително каузалгия (в комбинация с аналгетици), трайно нарушение на съня (в комбинация с хипнотици и транквиланти). Болест на Meniere, повръщане при бременни жени, лечение и предотвратяване на повръщане при лечение на антинеопластични средства и лъчева терапия. Дерматозен сърбеж. Като част от "литични смеси" в анестезиологията.

Начин на приложение

Курсът на лечение е няколко месеца, при високи дози - до 1,5 месеца, след това преминават към лечение с поддържащи дози, като постепенно намаляват дозата с 25-75 mg на ден. При остра психична възбуда се инжектират 100-150 mg (4-6 ml 2,5% разтвор) интрамускулно или 25-50 mg интравенозно (1-2 ml 2,5% разтвор на хлорпромазин се разрежда в 20 ml 5% или 40% разтвор на глюкоза), ако е необходимо, 100 mg (4 ml 2,5% разтвор - в 40 ml глюкозен разтвор). Влезте бавно. При интравенозно приложение най-високата единична доза е 100 mg, дневната доза е 250 mg.
При интрамускулно или венозно приложение на деца на възраст над 1 година, еднократна доза е 250-500 kmg / kg телесно тегло; деца над 5 години (телесно тегло до 23 кг) - 40 mg на ден, 5-12 години (телесно тегло - 23-46 кг) - 75 mg на ден.
Отслабени пациенти и пациенти в напреднала възраст се предписват до 300 mg на ден интрамускулно или до 150 mg на ден - интравенозно.

Странични ефекти

От страна на централната нервна система: при продължителна употреба е възможно развитието на невролептичен синдром: паркинсонизъм, акатизия, умствено безразличие и други промени в психиката, забавена реакция на външни раздразнения, замъглено зрение; рядко - дистонични екстрапирамидни реакции, тардивна дискинезия, невролептична депресия, нарушена терморегулация, невролептичен злокачествен синдром; в изолирани случаи - конвулсии, безсъние, възбуда.
От страна на сърдечно-съдовата система: възможна артериална хипотония (особено при интравенозно приложение), тахикардия; много редки - промени в ЕКГ (удължаване на QT интервала, депресия на ST сегмента, промени в T и U вълните, аритмия).
От храносмилателния тракт: рядко - холестатична жълтеница, гадене, повръщане; много рядко - сухота в устата.
От хематопоетичната система: рядко - левкопения, агранулоцитоза.
От отделителната система: рядко - затруднено уриниране; много рядко - приапизъм.
От ендокринната система: менструални нередности, импотентност, гинекомастия, наддаване на тегло; много рядко - галакторея.
Алергични реакции: възможни кожни обриви, сърбеж; рядко - ексфолиативен дерматит, мултиформена еритема; много рядко - ангиоедем, бронхоспазъм, уртикария, системен лупус еритематозус.
Дерматологични реакции: рядко - пигментация на кожата, фоточувствителност. Ако разтворите попаднат върху лигавиците, върху кожата и под кожата - дразнене на тъканите; след интрамускулна инжекция - често появата на болезнени инфилтрати на мястото на инжектиране; при венозно приложение е възможно увреждане на съдовия ендотел. За да се предотвратят тези явления, разтворите на хлорпромазин се разреждат с разтвори на новокаин, глюкоза, 0,9% разтвор на натриев хлорид.
От страната на зрителните органи: при продължителна употреба във високи дози хлорпромазин може да се отложи в предните структури на окото (роговицата и лещата), което може да ускори процесите на естествено стареене на лещата.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на лекарството Аминазин са: повишена индивидуална чувствителност към хлорпромазин или към други компоненти на лекарството. Увреждане на черния дроб (цироза, хепатит, хемолитична жълтеница, холелитиаза), бъбреци (нефрит, остър пиелит, бъбречна амилоидоза, уролитиаза), заболявания на хематопоетичните органи, прогресиращи системни заболявания на мозъка и гръбначния мозък (бавни невроинфекции, множествена склероза), декомпенсирана сърдечна недостатъчност, тежки сърдечно-съдови заболявания, стомашни и дуоденални язви по време на обостряне, декомпенсирани сърдечни дефекти, тежка артериална хипотония, тромбоемболична болест, тежка миокардна дистрофия, ревматична болест на сърцето в по-късните етапи, микседем, бронхиектатична глаукома в късен стадий, запушена глаукома, оклудирана простатната жлеза, изразена депресия на централната нервна система, кома, увреждане на мозъка. Не прилагайте едновременно с барбитурати. алкохол, наркотици.

бременност

Ако е необходимо да се използва Аминазин по време на бременност, е необходимо да се ограничи продължителността на лечението, а в третия триместър на бременността да се намали дозата, ако е възможно. Трябва да се има предвид, че хлорпромазин удължава раждането.
Когато използват хлорпромазин във високи дози, бременните жени при новородени понякога отбелязват нарушено храносмилане, свързано с атропиноподобно действие, екстрапирамиден синдром. Ако е необходимо, употребата на лекарството трябва да спре кърменето. Аминазинът и неговите метаболити преминават през плацентарната бариера и влизат в кърмата.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

С едновременната употреба на хлорпромазин с антиконвулсанти ефектът на последното се засилва; с други лекарства, които потискат ефекта върху централната нервна система, както и с етанол и лекарства, съдържащи етанол, е възможно да се увеличи депресията на централната нервна система, както и респираторна депресия.
Барбитуратите увеличават метаболизма на хлорпромазин, стимулирайки чернодробните микрозомални ензими и по този начин намалявайки концентрацията му в кръвната плазма, в резултат на това терапевтичен ефект. Лекарството може да инхибира действието на амфитамини, леводопа, клонидин, гуанедин, адреналин.

свръх доза

Не са описани случаи на предозиране на лекарството Aminazin. За да се предотврати предозиране, е необходимо стриктно да се спазват препоръчителните дози на лекарството..
В случай на колаптоидни състояния се препоръчва въвеждането на кордиамин, кофеин, мезатон. С развитието на дерматит лечението с хлорпромазин се спира и се предписват антихистамини. Неврологичните усложнения обикновено намаляват с намаляването на дозата хлорпромазин и могат също да бъдат намалени с еднократно приложение на циклодол или тропацин.
След продължителна употреба на големи дози от лекарството (0,5-1,5 г на ден), в изолирани случаи може да се наблюдава жълтеница, ускорена коагулация на кръвта, лимфа и левкопения, анемия, агранулоцитоза, пигментация на кожата, непрозрачност на лещата и роговицата..

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място при температура, която не надвишава 25 ° С.
Да се ​​пази извън обсега на деца.

Освободете формуляра

Аминазин е инжекционен разтвор. 2 мл в ампула, 10 ампули в блистер, 1 блистер в опаковка; 2 мл в ампула, 10 ампули в кутия.

композиция

1 ml разтвор на аминазин съдържа хлорпромазин хидрохлорид 25 mg; помощни вещества: натриев сулфит безводен (E 221), натриев метабисулфит (E 223), аскорбинова киселина, натриев хлорид, вода за инжектиране.

Аминазин (Аминазин)

Притежател на разрешението за употреба:

Произведени от:

Доза от

рег. №: Р N000302 / 01 от 23.08.11 - Безпределно
Aminazine

Форма за освобождаване, опаковка и състав на лекарството Aminazin

Решение за i / v и i / m администриране1 мл
хлорпромазин25 mg

1 мл - ампули (10) - картонени опаковки.
2 мл - ампули (10) - картонени кутии.

фармакологичен ефект

Антипсихотично средство (невролептик) от групата на фенотиазиновите производни. Има изразен антипсихотичен, седативен, антиеметичен ефект. Отслабва или напълно елиминира заблудите и халюцинациите, облекчава психомоторната възбуда, намалява афективните реакции, тревожността, тревожността, понижава двигателната активност.

Механизмът на антипсихотичното действие е свързан с блокадата на постсинаптичните допаминергични рецептори в мезолимбичните структури на мозъка. Освен това има блокиращ ефект върху α-адренергичните рецептори и инхибира отделянето на хормони от хипофизната жлеза и хипоталамуса. Блокадата на допаминовите рецептори обаче увеличава секрецията на пролактин от хипофизната жлеза..

Централният антиеметичен ефект се дължи на инхибиране или блокада на рецепторите на допамин D2 в зоната за задействане на хеморецептора на малкия мозък, периферната - чрез блокада на вагусния нерв в стомашно-чревния тракт. Антиеметичният ефект се засилва, очевидно се дължи на антихолинергичните, седативни и антихистаминови свойства. Седативният ефект очевидно се дължи на алфа-адренергичната блокираща активност. Има умерен или слаб екстрапирамиден ефект.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, хлорпромазинът бързо, но понякога не се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт. C max в кръвната плазма се постига за 2-4 ч. Излага се на ефекта на „първото преминаване“ през черния дроб. Поради показания ефект, плазмената концентрация след перорално приложение е по-малка от концентрацията след i / m приложение.

Той се метаболизира широко в черния дроб с образуването на редица активни и неактивни метаболити.

Метаболитните пътища на хлорпромазин включват хидроксилиране, конюгиране с глюкуронова киселина, N-окисление, окисляване на серни атоми, деалкилиране.

Хлорпромазинът има високо свързване с плазмените протеини (95-98%). Той е широко разпространен в тялото, прониква в BBB, докато концентрацията в мозъка е по-висока, отколкото в плазмата.

Има забележима променливост във фармакокинетичните параметри при същия пациент. Няма пряка зависимост между плазмените концентрации на хлорпромазин и неговите метаболити и терапевтичния ефект.

T 1/2 на хлорпромазин е около 30 часа; смята се, че елиминирането на неговите метаболити може да бъде по-дълго. Екскретира се с урината и жлъчката като метаболити.

Показания за активните вещества на лекарството Aminazin

Отворете списъка с ICD-10 кодове
ICD-10 кодпосочване
F10.3Състояние на оттегляне
F20шизофрения
F21Шизотипично разстройство
F22Хронични заблуди
F23Остри и преходни психични разстройства
F25Шизоафективни разстройства
F29Неопределена неорганична психоза
F30Маниакален епизод
F31Биполярно разстройство
F32Депресивен епизод
F33Рецидивиращо депресивно разстройство
F51.2Нарушения на съня и будността на неорганичната етиология
H81.0Болест на Мениер
L20.8Други атопичен дерматит (невродерматит, екзема)
L28.0Лихен симплекс хроникус (ограничен невродерматит)
L29Сърбеж
O21Прекомерно повръщане на бременни жени
R11Гадене и повръщане
R52.0Остра болка
R52.2Други постоянни болки (хронични)
Z51.4Подготвителни процедури за последващо лечение или изследване, които не са класифицирани другаде

Дозов режим

Инсталира се индивидуално. Когато се приема перорално за възрастни, еднократна доза е 10-100 mg, дневна доза е 25-600 mg; за деца на възраст 1-5 години - 500 mcg / kg на всеки 4-6 часа, за деца над 5 години могат да се използват 1 / 3-1 / 2 дози за възрастен.

За интрамускулно или венозно приложение за възрастни, началната доза е 25-50 mg. Когато се прилага интрамускулно или венозно при деца над 1 година, еднократна доза е 250-500 mcg / kg.

Честотата на перорално или парентерално приложение зависи от показанията и клиничната ситуация..

Максимални единични дози: за възрастни, когато се приемат перорално - 300 mg, с i / m приложение - 150 mg, с i / v приложение - 100 mg.

Максимални дневни дози: за възрастни, когато се приемат перорално - 1,5 g, при i / m приложение - 1 g, при i / v приложение - 250 mg; за деца под 5-годишна възраст (телесно тегло до 23 кг), когато се приема перорално, интрамускулно или венозно - 40 mg, за деца над 5-годишна възраст (телесно тегло над 23 kg), когато се приема перорално, интравенозно m или / във въвеждането - 75 mg.

Страничен ефект

От страна на централната нервна система: възможни са акатизия, замъглено зрение; рядко - дистонични екстрапирамидни реакции, паркинсонов синдром, тардивна дискинезия, нарушения на терморегулацията, ZNS; в изолирани случаи - конвулсии.

От страна на сърдечно-съдовата система: възможна артериална хипотония (особено при интравенозно приложение), тахикардия.

От храносмилателната система: възможни са диспептични симптоми (когато се приемат перорално); рядко холестатична жълтеница.

От хематопоетичната система: рядко - левкопения, агранулоцитоза.

От отделителната система: рядко - затруднено уриниране.

От ендокринната система: менструални нередности, импотентност, гинекомастия, наддаване на тегло.

Алергични реакции: възможен кожен обрив, сърбеж; рядко - ексфолиативен дерматит, мултиформена еритема.

Дерматологични реакции: рядко - пигментация на кожата, фоточувствителност.

От страната на зрителния орган: при продължителна употреба във високи дози хлорпромазин може да се отложи в предните структури на окото (роговицата и лещата), което може да ускори процесите на нормално стареене на лещата.

Противопоказания за употреба

Приложение по време на бременност и кърмене

Ако е необходимо, употребата на хлорпромазин по време на бременност трябва да ограничи продължителността на лечението, а в края на бременността, ако е възможно, да намали дозата. Трябва да се има предвид, че хлорпромазин удължава раждането.

Ако е необходимо, употребата по време на лактация, кърменето трябва да се прекрати.

Хлорпромазинът и неговите метаболити преминават през плацентарната бариера, екскретира се в кърмата.

Клиничните проучвания показват, че хлорпромазин може да има тератогенни ефекти. При използване на хлорпромазин във високи дози по време на бременност при новородени, в някои случаи са отбелязани храносмилателни нарушения, свързани с атропиноподобно действие, екстрапирамиден синдром.

Приложение за нарушения на чернодробната функция

Приложение за нарушена бъбречна функция

Приложение при деца

Приложението при деца е възможно според схемата на дозиране.

При деца, особено с остри заболявания, с употребата на фенотиазини, развитието на екстрапирамидни симптоми е по-вероятно.

Употреба при пациенти в напреднала възраст

Фенотиазините трябва да се използват с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст (повишен риск от прекомерни седативни и хипотензивни ефекти).

специални инструкции

Фенотиазините се използват с изключително внимание при пациенти с патологични промени в кръвната картина, чернодробна дисфункция, алкохолна интоксикация, синдром на Reye, както и рак на гърдата, сърдечно-съдови заболявания, предразположение към развитие на глаукома, болест на Паркинсон, язва на стомаха и дванадесетопръстника, задържане на урина, хронични респираторни заболявания (особено при деца), епилептични припадъци.

Фенотиазините трябва да се използват с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст (повишен риск от прекомерни седативни и хипотензивни ефекти), при инвалидизирани и инвалидизирани пациенти.

В случай на хипертермия, която е един от симптомите на NNS, хлорпромазин трябва незабавно да се прекрати..

При деца, особено с остри заболявания, с употребата на фенотиазини, развитието на екстрапирамидни симптоми е по-вероятно.

Избягвайте консумацията на алкохол по време на лечението.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и използване на механизми

Трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, ангажирани с потенциално опасни дейности, изискващи висока степен на психомоторни реакции.

Лекарствени взаимодействия

С едновременната употреба на лекарства, които имат потискащ ефект върху централната нервна система, етанол, съдържащи етанол лекарства, е възможно да се увеличи инхибиращият ефект върху централната нервна система, както и респираторна депресия.

С едновременната употреба на трициклични антидепресанти, мапротилин, МАО инхибитори, рискът от развитие на ZNS може да се увеличи.

При едновременна употреба с антиконвулсанти е възможно да се намали прагът на конвулсивна готовност; с лекарства за лечение на хипертиреоидизъм - увеличаване на риска от развитие на агранулоцитоза; с лекарства, които причиняват екстрапирамидни реакции - възможно е увеличаване на честотата и тежестта на екстрапирамидните разстройства; с лекарства, които причиняват артериална хипотония - възможен е адитивен ефект върху кръвното налягане, което води до тежка артериална хипотония, повишена ортостатична хипотония.

При едновременна употреба с амфетамини са възможни антагонистични взаимодействия; с антихолинергични средства - повишено антихолинергично действие; с антихолинестеразни средства - мускулна слабост, влошаване на миастения гравис.

Когато се използва едновременно с антиациди, съдържащи алуминий и магнезиев хидроксид, концентрацията на хлорпромазин в кръвната плазма намалява поради нарушение на абсорбцията му от стомашно-чревния тракт.

С едновременната употреба на барбитурати увеличават метаболизма на хлорпромазин, индуцирайки микросомални чернодробни ензими и по този начин намалявайки концентрацията му в кръвната плазма.

С едновременната употреба на хормонални контрацептиви за орално приложение е описан случай на повишаване на концентрацията на хлорпромазин в кръвната плазма.

При едновременна употреба с епинефрин е възможно "извращение" на пресорното действие на епинефрин, в резултат на което се стимулират само β-адренергичните рецептори и възникват тежка хипотония и тахикардия.

При едновременна употреба с амитриптилин рискът от развитие на тардивна дискинезия се увеличава. Описани са случаи на паралитичен илеус.

С едновременната употреба на хлорпромазин може да намали или дори напълно да потисне антихипертензивния ефект на гуанетидин, въпреки че при някои пациенти може да се появи хипотензивният ефект на хлорпромазин.

При едновременна употреба с диазоксид е възможна тежка хипергликемия; с доксепин - потенциране на хиперпирексия; със золпидем - седативният ефект се засилва значително; с зопиклон - възможно е да се засили седативният ефект; с имипрамин - концентрацията на имипрамин в кръвната плазма се увеличава.

С едновременната употреба на хлорпромазин инхибира ефектите на леводопа поради блокадата на допаминовите рецептори в централната нервна система. Вероятно засилени екстрапирамидни симптоми.

При едновременна употреба с литиев карбонат са възможни тежки екстрапирамидни симптоми, невротоксичен ефект; с морфин - възможно е развитие на миоклонус.

При едновременната употреба на нортриптилин при пациенти с шизофрения клиничното състояние може да се влоши, въпреки повишеното ниво на хлорпромазин в кръвната плазма. Описани са случаи на паралитичен илеус.

При едновременна употреба с пиперазин е описан случай на припадъци; с пропранолол - повишаване на плазмените концентрации на пропранолол и хлорпромазин; с тразодон - възможна е артериална хипотония; с трихексифенидил - има съобщения за развитието на паралитичен илеус; с трифлуоперазин - описани са случаи на тежка хиперпирексия; с фенитоин - възможно е да се увеличи или намали концентрацията на фенитоин в кръвната плазма.

При едновременна употреба с флуоксетин, рискът от развитие на екстрапирамидни симптоми се увеличава; с хлорохин, сулфадоксин / пириметамин концентрацията на хлорпромазин в кръвната плазма се увеличава с риск от развитие на токсичния ефект на хлорпромазин.

С едновременната употреба на цизаприд, QT интервалът на ЕКГ се удължава допълнително.

При едновременна употреба с циметидин е възможно намаляване на концентрацията на хлорпромазин в кръвната плазма. Съществуват и данни, които предполагат увеличаване на концентрацията на хлорпромазин в кръвната плазма.

С едновременната употреба на ефедрин е възможно да се отслаби вазоконстрикторният ефект на ефедрин.