Първият кръвен тест в света за депресия

Опитите за намиране на инструмент за обективна диагностика на депресивно разстройство продължават от няколко десетилетия, но доскоро те останаха безплодни. Диагнозата „депресия“ психиатрите все още се правят въз основа на историите на пациента, различни въпросници и собствения им опит и интуиция, тоест по същество методи дори не от миналото, а от миналия век. Освен това основните симптоми на депресия, като емоционална депресия, умора или нарушения на съня и апетита, са неспецифични, тоест те могат да бъдат причинени от редица различни заболявания и от време на време могат да се проявят при здрави хора. Това, разбира се, също усложнява диагнозата..

Не е изненадващо, че в резултат на това пациентите започват лечението с голямо закъснение, което например в Съединените щати варира средно от 2 до 40 месеца и това не взема предвид тези, които живеят така и често дори умират преждевременно, без да осъзнават това не е така с него.

Може би сега ситуацията ще се промени коренно. Експерти от Медицинското училище в Фейнберг на Северозападния университет в Чикаго публикуваха статия в Translational Psychiatry за тяхното развитие *, която, надяваме се, ще промени революцията в диагнозата на депресия. Ще бъде достатъчно пациентът да премине кръвен тест, който ще разкрие нивата на 9 РНК маркера, свързани с депресивно разстройство (молекулите на РНК играят ролята на „пратеници“ в жив организъм, те „декодират“ генетичния код на ДНК и изпълняват своите „инструкции“).

Освен това, нивото на някои от тези РНК маркери може дори да предскаже дали когнитивната поведенческа терапия ще помогне на пациента (този подход предполага, че чувствата и поведението на човек се определят не от ситуацията, в която се намира, а от възприемането му за тази ситуация).

Според съ-директор на работата, професор Ева Редей (Ева Редей), която разработи теста, анализът ще приведе диагнозата на психичните разстройства в съответствие със стандартите на 21-ви век. „Сега знаем, че лекарствата помагат, но не за всеки и психотерапията също помага, но не за всички. Знаем също, че комбинирането на едното с другото е по-ефективно от употребата на лекарства или психотерапия поотделно, но комбинирайки тези два метода механично, снимаме настрани. Възможността да се направи кръвен тест ще позволи по-точно предписване на лечение, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациентите “, отбелязва друг съ-директор, професор Дейвид Мор..

В проучването участват 32 души на възраст от 21 до 79 години, които са диагностицирани с депресия въз основа на резултатите от клинично интервю, като всички те преди това са участвали в друго проучване, което сравнява ефективността на лицевите и телефонните сесии на когнитивно-поведенческата терапия. В допълнение, някои приемат антидепресанти за дълго време, но ефективността на такова лечение е ниска. Контролната група се състоеше от още 32 души, които не страдаха от депресия..

Преди началото на психотерапевтичните сесии всички участници измерват нивата на РНК маркери и повтарят измерването в края на 18-седмичния курс. В началото нивото на маркерите при пациенти с депресия е значително различно от това на хората от контролната група. На „финала“ някои от тях имаха нива от 3 от 9 RNA маркера, променени, докато други не. Нещо повече, именно тези, в които са се променили, са реагирали добре на психотерапията и показаха забележимо подобрение, а за тези, чиито анализи останаха същите като тях, психотерапията не помогна. Именно тези три маркера, подчертава Ева Редей, могат също да показват физиологично предразположение към депресия, дори ако пациентът в момента не изпитва депресивен епизод..

Разбира се, това е само първият признак и резултатите тепърва трябва да бъдат проверявани и усъвършенствани с участието на по-многобройни групи пациенти, така че кръвните изследвания за депресия утре няма да бъдат рутинна практика. Но ако всичко върви гладко, със сигурност ще бъде: авторите възнамеряват да продължат работата и по-специално да се опитат да измислят тест, който да различава депресията от често подобното биполярно разстройство..

* E. Redei, B. Andrus, M. Kwasny, J. Seok, X. Cai, J. Ho, D. Mohr „Кръвни транскриптомични биомаркери при възрастни пациенти с първична помощ с големи депресивни разстройства, подложени на когнитивно-поведенческа терапия“. Преводна психиатрия, септември 2014 г..

Кръвен тест за стрес и неврози

Публикувано в вт, 21/01/2020 - 16:20

Кръвта е важен носител на клетъчни и молекулярни елементи, които реагират на различни състояния на стрес. С неврози и ситуационни реакции на стрес броят на еозинофилите може да намалее. Съществува тясна връзка между кривата на концентрация на левкоцитите и нивото на глюкокортикоидите в плазмата при физиологичен стрес, тъй като тези хормони, като действат, увеличават броя и процента на неутрофилите, докато лимфоцитите намаляват. Що се отнася до реакцията на кръвта при стресови ситуации, трябва да се има предвид, че като цяло тук се случва миграция и рециркулация на левкоцитни клетки. Изследователите наблюдават значително повишаване на хемоглобина, известен като стрес полиглобулия и хематокрит. В последния случай те обясняват, че това може да се дължи на факта, че глюкокортикоидите, които обикновено се увеличават в кръвта в резултат на стрес, причиняват увеличаване на броя на червените кръвни клетки, директно стимулирайки производството на еритропоетин в бъбрека, което също демонстрира увеличаване на вискозитета на кръвта при някои от тези пациенти. При продължителен стрес се наблюдава увеличение на хематокрита и хемоглобина поради по-ниска хематокареза. В по-тежки случаи могат да възникнат нарушения на хипервискозността на кръвта (ако стресът е хроничен, хематокритът може да бъде намален, тъй като броя на червените кръвни клетки намалява).

При неврози и ситуационни реакции на стрес се наблюдават промени в левкоцитите, особено в моноцитите и базофилите; последният може да отсъства. Вероятно стресът причинява преразпределение и намаляване на броя на левкоцитите, но тази ситуация ще бъде свързана със стресорите и времето на тяхното излагане, тоест трябва да се вземе предвид пропорцията на промените в левкоцитите. По принцип всичко зависи от интензивността и продължителността на стреса, на който е изложен пациентът, и от индивидуалната му способност да го издържа. Изследователите наблюдават лоша функционална активност на неутрофилите при пациенти с депресивни състояния, но тя не е свързана нито с нивото на кортизол, нито с нивото на цитокините в кръвта, което показва влиянието на физиологичните процеси, както и движението от пределен резерв към притока на кръв, краткосрочно при остър стрес.

По отношение на еозинофилите малко над половината от пациентите със ситуационен отговор показаха числа под минималната установена стойност. Този резултат трябва да се анализира по аналогия с левкограмата на пациенти със стрес, описани от Аранда Торелио, където еозинопенията е свързана с кортикостероиди и освен това еозинопенията възниква поради преразпределението на еозинофилите от съдовото отделение към хлабавата съединителна тъкан. От друга страна се смята, че тези хормони също предотвратяват отделянето на еозинофили от костния мозък (където те се произвеждат) в кръвта. Изследователите изследвали психологически стрес и язви на езика, когато има еозинофили, наречени еозинофилни язви на стрес..

Моноцитите имат сред функциите си антимикробни, противотуморни и имунорегулаторни ефекти, а също така са фагоцитни клетки. При остри реакции на стрес и неврологични разстройства стойностите на моноцитите са под минималните. Моноцитопенията обикновено е трудно откриваема и често остава незабелязана, тъй като тези клетки циркулират в малък брой в периферната кръв и временно циркулират в тъканите, където се превръщат в макрофаги. Трябва да се отбележи, че моноцитите споделят хематопоетични прекурсори с неутрофили, споделят общи противовъзпалителни функции и много от факторите, които влияят на неутрофилите, също влияят върху моноцитите. Въпреки факта, че неутрофилите не се променят значително със стреса в техния брой, изследователите наблюдават стойности под тези, считани за нормални; така че причината за намаляването на моноцитите и неутрофилите може да се намери в общия предшественик на двете клетки в костния мозък.

Известно е, че симптомите на депресия се свързват с намалено производство на монолити, тъй като хроничният психологически стрес потиска контакта със свръхчувствителност и по този начин намалява производството на лимфоцити и моноцити в допълнение към промяна на тяхната функция. Може би психологическият стрес стимулира и премахва моноцитите от костния мозък до мозъка и индуцира онези механизми в клетката, които причиняват безпокойство..

Базофилите генерират вещества, които модулират възпалението и незабавната свръхчувствителност. Тези клетки може да липсват при реакция на стрес и невроза, въпреки че нормалният им обхват вече е много малък и следователно е много трудно да се наблюдава. При пациенти с емоционални или стресови състояния базофилите се намират в по-малък брой, така че те могат да бъдат оценени като целеви клетки. Устойчивият стрес и употребата на глюкокортикоиди са причините за базопенията, тъй като те действат върху мастоцитите и базофилите.

От друга страна, лимфоцитите са кръвни клетки, които гарантират имунен отговор. Хиперсекрецията на цитокини, синтезирани от тези клетки, може да бъде механизъм, чрез който стресът може да предизвика депресия. В проучване за ефекта на психологическия стрес върху психологическия и имунния отговор е показано значително увеличение на тревожността при хората, както и значително намаляване на общия брой на лимфоцитите. Наблюдава се и увеличение на броя на тези клетки, главно при тези, които имат ситуационни реакции. По този начин лимфоцитозата може да бъде относителна и свързана с неутропения. Трябва също да се има предвид, че през първите 6–9 часа на излагане на стрес миграцията на Т-лимфоцитите в костния мозък се увеличава, което може да причини гранулопоеза и да оправдае лимфоцитозата при изложени пациенти (остър стрес). Някои автори свързват хроничния стрес с намаляване на броя на циркулиращите лимфоцити.

Други форми на кръвната тъкан са тромбоцитите, които играят важна роля в съсирването на кръвта. Стресът може да причини увеличаване на агрегацията на тромбоцитите чрез освобождаването на тромбоцитните фактори. Някои стресови ситуации могат да причинят промени в системите на коагулация и фибринолиза, както са описани от редица изследователи.

Механизмите, чрез които стресът причинява съдови увреждания, не са добре известни, но психическият стрес показва, че предизвиква ендотелна дисфункция, насърчава аритмогенезата, стимулира агрегацията на тромбоцитите и повишава вискозитета на кръвта чрез хемоконцентрация. Доказано е също, че "негативните" психосоциални фактори като тревожност и психически стрес са свързани с по-високи концентрации на тромбоцитите. Някои автори съобщават, че острите епизоди на стрес могат да причинят голямо активиране на тромбоцитната функция, тенденция за агрегация на тромбоцитите, свързана с много високи нива на кортизол. Голям брой пациенти с остри стресови ситуационни реакции обикновено имат ниски или нормални нива на кортизол. Повишените нива на кортизол могат да бъдат открити при остри стресови процеси, което е свързано с лоша адаптация, особено в случай на невъзстановяване на хомеостазата или след повтарящ се стрес.

Медицинска търсачка

Тъй като симптомите на депресия (например умора, нарушения на съня) се проявяват при много заболявания, изследването на пациент с депресия трябва да включва рутинни лабораторни изследвания: общи и биохимични кръвни изследвания, общ анализ на урината.

Метаболитните нарушения също водят до депресия, така че е наложително да се определи нивото на TSH и серумната концентрация на витамин B12. За съжаление, тези изследвания могат само да идентифицират или изключат заболявания, които може да се крият зад депресията или да я изострят..

Все още няма лабораторни изследвания за депресия. CT, MRI, EEG, лумбална пункция се извършват само в специални случаи, когато тяхната нужда се дължи на данните от анамнезата или физикалния преглед.

Пациентите над 40 години трябва да имат ЕКГ. Той ще разкрие нарушения на ритъма и проводимостта на сърцето, но това не помага за диференциална диагноза.

Специалните тестове за симптомите на депресия (Tsung Depression Scale, Beck Depression Scale и др.) Позволяват да се подозира депресия и да се проследи нейната динамика. Но тези тестове не помагат да се постави диагноза, а само определят тежестта на симптомите..

PHQ-9 тест за депресия

Първият надежден тест за психични разстройства е PHQ-9 (Depression Diagnostic Test), който пациентът попълва сам. Той не само помага при диагностицирането, но и количествено определя тежестта на симптомите, което ви позволява да прецените ефективността на лечението.

Пациентът е помолен да отговори на въпросите: "Имали ли сте някой от следните проблеми през последните две седмици." Всеки въпрос има четири възможни отговора и резултат:

  • Не всеки ден (0 точки),
  • Няколко дни (1 точка),
  • Повече от половината дни (2 точки),
  • Почти всеки ден (3 точки).

След като отговорите на въпросите, всички точки се сумират. Така че тестът.

През последните две седмици сте имали:

  1. Липса на интерес към текущите събития?
  2. Безразличие, депресия?
  3. Проблемите със заспиването, безсънието, напротив, спеше твърде много?
  4. Чувства се уморен или изтощен?
  5. Липса на апетит или преяждане?
  6. Чувствайте се като провал, обвинявайте го, че натоварвате семейството си?
  7. Трудност при концентриране върху четене или гледане на телевизия?
  8. Движете се или говорете необичайно бавно (летаргия) или, обратно, се възбуждате, движете се повече от обикновено?
  9. Мисли за самоубийство или самонараняване?

Общ резултат / тежест на депресията:

  • 1 - 4 точки: Без депресия
  • 5 - 9 точки Лека депресия
  • 10-14 точки: Умерена депресия
  • 15 - 19 точки: Умерено тежка депресия
  • 20 - 27 точки: Тежка депресия

"Анализи и преглед за депресия, тест" ?? статия от раздела за психичните разстройства

Тест за депресия въз основа на разработен кръвен тест

Японски учени откриха биохимичен маркер на депресия, който се появява в кръвта на човек още преди появата на очевидни признаци на това сериозно заболяване. Това означава, че ще бъде възможно да започнете приспособяването на човешкото състояние, преди да премине в труден етап. За да се осигури проактивна грижа, беше важно да се разработят ефективни биомаркери за ранна диагностика на заболяването..

Според научните доклади повече от 300 милиона души страдат от голямо депресивно разстройство (MDD) всяка година и този брой нараства всяка година. Учените отдавна се борят за решаване на проблема с MDD. И те са все по-склонни да вярват, че основните фактори в развитието на депресивно разстройство са хроничната болка и възпалението..

По време на възпалението аминокиселината триптофан, която идва с храната, се превръща в никотинова киселина. Нивото на антранилова киселина, важен метаболит, се повишава в кръвта. И този индикатор може да служи като маркер за идентифициране на първоначалните признаци на депресивно разстройство. Досега няма ефективни установени биомаркери, които биха могли да се използват за диагностициране на депресивни симптоми в ранните етапи..

Група японски учени проведе проучване, анализиращо проби от кръвен серум от 61 пациенти, резултатите от клиничните тестове на които показват висок риск от развитие на болестта. И ги сравнява с проби, взети от 51 условно здрави хора.

С помощта на най-новите хроматографски методи е установено, че кръвния серум на рискови пациенти съдържа повишена концентрация на антранилова киселина в сравнение с контролната група. Подобни резултати са получени при пациенти с хронична болка.

По-нататъшно проучване на проби от 33 пациенти, които са регресирали до по-тежко състояние, показва, че увеличението на серумните нива на антранилова киселина с течение на времето е свързано с влошаване на резултатите от клиничните изследвания..

"Тази констатация потвърждава, че наистина има пряка връзка между нивото на антранилова киселина в кръвта и тежестта на депресията по скалата на клиничната депресия", цитира водещият учен Кунияки Сайто..

Така учените смятат, че метаболитите са полезни биомаркери за прилагането на превантивна медицина за депресивни симптоми. Превантивната медицина е нова концепция в превантивната медицина. Тя включва прогнозиране на заболяването преди да започне и предотвратяване и забавяне на неговото начало..

10 причини за депресия

Депресията е заболяване, което трябва да се лекува. Това може да направи само лекар! Не приемайте лекарства без лекарско предписание.

За да „подобрите настроението си и да се справите със стреса“, първо трябва да разберете каква е причината за това състояние.

1. Недостиг на аминокиселини

Аминокиселините са градивните елементи на протеините, включително невротрансмитерите, които са отговорни за предаването на нервните импулси в мозъка. При дисбаланс на аминокиселини често се наблюдават нарушения на съня, промени в настроението, прагът на болка намалява - дори при минимално излагане болката се възприема като много остра.

Липсата на триптофан, предшественик на серотонин ("хормон на радостта"), провокира депресия и дефицитът на тирозин или фенилаланин може да доведе до силни промени в настроението.

Изследването на аминокиселина се провежда като част от всеки метаболитен преглед, включително хронични състояния с неясна диагноза и / или трудно лечими.

2. Заболявания на щитовидната жлеза

Хормоните на щитовидната жлеза имат ефект върху психологическото състояние на човек, регулират метаболизма, благосъстоянието, настроението, сексуалността. При 10% от жените след раждане се развива следродилен тиреоидит - хронично възпаление на щитовидната жлеза, което може да провокира развитието на следродилна депресия и синдром на хроничната умора.

3. Алергия

Близо три четвърти от пациентите с депресия са диагностицирани с алергии. По-често от други се регистрират алергии към плесени и яйчен белтък. За откриване на алергии от непосредствен тип се определят имуноглобулини от клас Е (IgE), реакции на забавен тип - имуноглобулини от клас G (IgG).

4. Нарушаване на ритъма на секрецията на мелатонин

Мелатонинът се произвежда от епифизната жлеза в мозъка по време на сън. Ненормално ниските нива причиняват депресия и психоза. Нарушенията в ритъма на секрецията на мелатонин също са опасни поради сезонните емоционални отклонения. Изследването на мелатонина вече има научен характер, все още не е определено в клиничните лаборатории.

5. Повишени нива на кортизол

Хормонът кортизол се произвежда от надбъбречните жлези. На фона на стреса стойността му в кръвта може да се увеличи до патологични стойности, което веднага се отразява на състоянието на нервната система. В случай на свръхтежка, кортизолът може да причини състояние до панически атаки, което води до повишена раздразнителност, тревожност, агресия.

6. Дисбаланс на женските хормони

Хормоналната система на жената реагира на стрес. По време на критични периоди във физиологията на жената (пубертет, менструация, бременност, менопауза) механизмът на взаимодействие между половите и стресовите хормони е нарушен. Това може да предизвика нестабилно емоционално състояние, поведенчески отклонения, нарушен сън, сексуален нагон, апетит, наддаване на тегло..

7. Лошо храносмилане

Благополучието и доброто настроение са свързани с работата на храносмилателната система. Намаляването на усвояването на основни хранителни вещества - протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и други основни вещества - влияе върху баланса на аминокиселините и глюкозата, което води до влошаване на настроението и провокира депресивно състояние. Дисбалансът на микрофлората в червата също влияе върху емоционалния фон..

8. Интоксикация

Наличието на тежки метали в организма (живак, олово, кадмий, алуминий и др.) Причинява органично увреждане на мозъка и провокира развитието на тежки психични разстройства. С дефицит или излишък макронутриентите, които са необходими за организма, също могат да имат токсичен ефект. Например недостигът на магнезий причинява постоянна умора, намалени когнитивни функции, безсъние, раздразнителност. За да определите нивото на металите в тялото, можете да вземете коса за анализ.

9. Промени в нивата на глюкоза и инсулин

Необходима е достатъчно глюкоза за поддържане на стабилна централна нервна система. Колебанията в кръвната захар, особено при хора с диабет, влошават депресията. Хората с хипогликемия (нивата на захарта под нормата) са изложени на по-висок риск от развитие на депресия. Инсулинът насърчава предаването на триптофана, стимулира синтеза на серотонин, „хормона на радостта“. За идентифициране на нарушения в CITILAB се провежда изследване на глюкоза и инсулин, изчисляване на HOMA индекса.

10. Недостиг на мастни киселини

Недостигът на мастни киселини засилва проявите на депресия, особено при бременни жени, родилни жени, пациенти с множествена склероза и хора с злоупотреба с алкохол. Мастните киселини осигуряват стабилна функция на клетките и поддържат необходимото ниво на енергия. С липсата на омега-3 и омега-6 мастни киселини се появява емоционална нестабилност, функционирането на мозъка и сърдечно-съдовата система се влошава.

Откриване на депресия чрез кръвен тест

Изследователи от Медицинския университет във Виена (MedUni Vienna) са доказали използването на кръвен тест за откриване на депресия. Досега се смяташе, че е невъзможно да се диагностицира психично заболяване чрез кръвен тест..

Транспортните молекули на серотонина (SERT) са протеини в клетъчната мембрана, които транспортират невротрансмитера серотонин (известен като "хормон на щастието") в клетката.

Депресивните състояния могат да бъдат причинени от липса на серотонин в резултат на неправилно функциониране на SERT. Следователно транспортната молекула серотонин е мишена за много антидепресанти..

SERT се намира и в големи количества в много други органи, в червата и кръвта. Последните проучвания показват, че транспортните молекули на серотонин в кръвта работят по същия начин, както в мозъка. В кръвта те са необходими, така че тромбоцитите да поддържат необходимата концентрация на серотонин в кръвната плазма..

Изследователи от MedUni вече използват функционално магнитно-резонансно изображение на мозъка и фармакологични експерименти, за да докажат, че има тясна връзка между скоростта на поемане на серотонин в кръвта от тромбоцитите и активността на пасивната мозъчна мрежа..

Мрежата по подразбиране (DMN) е разпределена мрежа от мозъчни региони, която е по-активна по време на почивка, отколкото по време на задачи, изискващи повишено внимание и характеризираща се с висока степен на функционална свързаност. DMN в здравия мозък се свързва с независими от стимула мисли и саморефлексия, а потискането на DMN е свързано с по-добро изпълнение на задачи, изискващи повишено внимание. При шизофрения и депресия, DMN често е хиперактивен и хипер свързан. При шизофрения тези промени могат да бъдат причислени към прекалено интензивно саморефериране, както и нарушено внимание и работна памет. При депресия, хиперактивността на DMN може да бъде свързана със забиване в негативни мисли.

„Това е първото проучване, което предвижда работата на пасивната мозъчна мрежа с помощта на кръвни изследвания. Преди това се смяташе за невъзможно използването на кръвни тестове за диагностициране на психични заболявания. Това проучване ясно показва, че методът на кръвния тест по принцип е подходящ за диагностициране на депресия и може да се превърне в обичайна практика в не твърде далечното бъдеще “, обяснява ръководителят на изследването Лукас Песавас от Катедрата по биологична психиатрия към Катедрата по психиатрия и психотерапия на Медицинския университет във Виена..

Депресия: някои съвети

За да напиша тази публикация (всъщност - статия), бях подканен от няколко неприятно изненадани коментара в една психологическа общност, авторите на които посъветваха темата за начало да приема антидепресанти. Учудващо е, че коментаторите, очевидно, дори не зададоха въпроса: колко опасна може да бъде такава „консултация“ на неспециалист чрез мрежата??

В тази връзка исках да напиша за това какви видове са депресията и как се лекуват. Веднага ще ви предупредя: това е пост, макар и мирянин, но човек, който се разбира добре от специалната литература, който наистина чете много в тази област и разговаря с много хора - настоящи или бивши пациенти.

Ще ви предупредя, че въпреки че тук има много критики, но на първо място, все пак това е LIKBEZ, който може да запознае хората, които не са много запознати с темата за депресията и по въпроса за психиатрията като цяло, с основните понятия. И което мисля, че може да бъде наистина полезно.

Ето няколко прости точки, които бих искал да посъветвам всички, които страдат от депресия (или които имат роднина в семейството) да го научат..

Изключително важно е при депресия да разберете причината. Депресиите са психогенни, соматогенни и ендогенни: от имената е видно, че в първия случай причината за депресията е предимно психологически, а във втория - соматични фактори (тоест „телесни“, за разлика от психичните). Лечението на депресията зависи от причината.

При психогенната депресия на първо място е важната помощта на психолог или психотерапевт. Що се отнася до соматогенната и ендогенна депресия, тук също се изисква психотерапия, но в много по-малка степен. Съответно със соматогенната депресия е важно основно соматичното лечение: лечение от лекари на непсихиатрични профили.

За установяване на причината за депресията са необходими консултации със специалисти: психолог (психотерапевт), невролог, ендокринолог, терапевт. Прегледи и тестове: магнитен резонанс, тестове за хормони на щитовидната жлеза и пролактин, както и всичко, което терапевтът съветва. Това е поне.

Тук не трябва да стигате до абсурда - познавам хора от антипсихиатрите, които съветват точно огромен списък от тестове (паразити, алергии, витамини и т.н. и т.н.), обикновен пациент просто няма достатъчно за тях на пари.

Важно! Причината за депресията трябва да бъде активна в момента. Тоест, ако например депресията, развита на фона на хипотиреоидизъм (дисфункция на щитовидната жлеза, характеризираща се с липса на хормони на щитовидната жлеза), е важно хипотиреоидизмът да продължи и сега. По същия начин, ако е имало психологически вътрешен конфликт или травматични външни обстоятелства, важно е те да не престават да действат до настоящия момент (ако скръбта: загубата на любим човек и т.н. - така че да се случи наскоро). В противен случай това не е причина, а т. Нар. Спусък, „спусък“: момент, който послужи само като тласък за развитието на депресия, която допълнително се развива според собствените си механизми.

И само ако не се намери соматична или психологическа причина, можем ли да говорим за ендогенна депресия, тоест всъщност за случаи, когато реалните причини за разстройството (определени физиологични фактори, които са в основата на него) не могат да бъдат изяснени на сегашния етап от развитието на науката, или иначе не може да се изясни докрай. Именно в този случай можем да кажем с увереност, че човек без психотропни лекарства наистина ще бъде много, много лош. Предразположението към ендогенна депресия се наследява, психотерапията тук е неефективна.

Отделен проблем е с разделянето на депресията (независимо от причините за нея) на лека, умерена и тежка. В първия и втория случай често е възможно да се справите с депресията само с помощта на психотерапия, докато в третия случай често е твърде трудно.

Поразително е, когато човек е посъветван да приема антидепресанти чрез мрежа в различни психологически и психиатрични общности. Проблемът е, че при някои видове депресия антидепресантите са много вредни като основна терапия. Например с някои видове ендогенна депресия или хипотиреоидизъм. В тези случаи антидепресантите не помагат или дори са в състояние да „разклатят“ настроението, влошават хода на психическо разстройство.

Само по себе си изводът, че човек е развил ендогенна депресия, не означава правилна диагноза. Депресията е синдром, който се развива в рамките на различни психиатрични заболявания и може да бъде много опасно да се предписват лекарства, без да се взема предвид какво точно има човек..

Ето кратък списък на онези ендогенни психични заболявания, които психиатрите могат да диагностицират и при които депресията може да се развие: униполярна депресия, биполярно афективно разстройство (маниакално-депресивна психоза), шизофрения, шизотипично разстройство, шизоафективно разстройство. По принцип това е всичко. Ясно е, че рамката между тези нарушения е условна и че може да има много преходни случаи, но типичните случаи също са често срещани..

Само в случай на униполярна депресия депресивните симптоми се проявяват като практически единственият симптом. Същото не може да се каже за други ендогенни разстройства. Например, биполярното афективно разстройство се характеризира с редуване на депресия и мании или хипомания (манията е състояние на афект, противоположно на депресията, характеризира се с повишено настроение, ускорен темп на мислене и ускорен темп на речта, двигателна възбуда, скок на мислите, повишена жажда за активност и др.; хипоманията е състояние, междинно между мания и психична норма).

Диагностичните грешки са чести. Има и случаи, когато психиатрите поставят противоречиви диагнози на един и същи човек. Но е важно да запомните, че ако при ендогенна униполярна депресия и само при нея антидепресантите са основното лечение, то при биполярна депресия (т. Нар. Депресивна фаза на биполярно разстройство) антидепресантите като основен вариант на лечение са вредни. Ако психиатър, чрез лекомислие или безмисленост, не попита такъв човек дали в миналото е имал епизоди на необяснимо високо настроение, постави грешна диагноза и предпише антидепресант, много е възможно пациентът скоро да развие мания. И човек, който първоначално дойде доброволно на лекар, за да се отърве от болезнено състояние, може да завърши неволно в психиатрична болница. На халоперидол или други тежки лекарства.

Трябва да се отбележи, че при някои видове биполярно разстройство човек страда главно от депресия и само поради предписването на антидепресанти и развитието на мания или хипомания при пациента се поставя правилната диагноза.

Освен мания и хипомания, има и други негативни последици от предписването на антидепресанти на пациент с „биполярно“, например, появата на бърза цикличност, но няма да ги разглеждам тук.

Какви други видове депресия има? Ако говорим за такъв критерий като симптоматика, тогава има много видове депресия, но в най-общ смисъл се разграничават тревожните и апатичните депресии (третият вид е тъжен, те са меланхолични). За тревожна депресия се предписват седативни антидепресанти или други успокоителни, за апатична депресия, стимулиращи. Тук е важно да не грешите. Следователно психиатър, който не е попитал човек как например спи, трябва да вдъхва подозрение. Ако тревожността преобладава над апатията, ако човек изпитва безсъние, му липсва сън, употребата на стимулиращи лекарства е неприемлива. В този случай лекарствата могат да увеличат тревожността, да направят състоянието субективно нетърпимо и понякога дори да провокират опити за самоубийство..

Тревожността и манията са най-опасните от често срещаните психиатрични странични ефекти на антидепресантите. Ако човек трябва да приема такива лекарства, той трябва да се научи да разпознава в себе си симптомите на понижаване (първоначални слаби прояви) на мания или хипомания и признаци на повишена тревожност. Ако се появят такива симптоми, важно е да поговорите с Вашия лекар възможно най-скоро и да обсъдите възможността за прекратяване на лекарството, намаляване на дозата и др..

Най-общо казано, препоръчително е да се прекратят всякакви психотропни лекарства само след консултация с лекаря и, ако е възможно, постепенно - за да се избегне рискът от увеличени симптоми на психично разстройство или появата на синдром на отнемане..

Антидепресантите от групата на селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) през първите седмици от употребата им могат да причинят или увеличат тревожността, поради което заедно с такива антидепресанти бензодиазепините се предписват за кратко време (до четири седмици). По-продължителната употреба на бензодиазепини е изпълнена със зависимост.

За някои видове депресия може да се предписват нормотимици или антипсихотици. Приемът на някое от тези лекарства е свързан със значителен риск от соматични странични ефекти, понякога много тежки. Пациентът или неговите близки трябва да са запознати с тези странични ефекти, за да разпознаят появата им. Редовно се подлагайте на подходящи прегледи и вземайте тестове (като например, когато приемате антипсихотици, анализ за пролактин, кръвна захар и т.н.). Много е желателно да прочетете специална литература по този въпрос..

Депресията или апатията, дължаща се на употребата на антипсихотици, уви, се развива или се влошава много по-често, отколкото пише в инструкциите и в специалната литература. Още с приемането на т.нар. атипични антипсихотици (антипсихотици от ново поколение), макар и не толкова често, колкото при прием на типични. Антипсихотиците могат да лишат човек от емоции и мотивация и това трябва да се помни.

Освен това съществува риск симптомите на депресия да бъдат сбъркани от лекаря за така наречените отрицателни прояви на шизофрения (които включват апатия и абулия, бедност на емоционални реакции, социална изолация); в тази ситуация лекарят може да предпише ненужно тежки лекарства. Подобни случаи, уви, не са рядкост. Някои експерти отбелязват, че не е лесно да се очертае ясна граница между депресията и шизофренията на практика: диагностичните възможности на психиатър са ограничени, тъй като използваните от него критерии не могат да бъдат наречени напълно обективни..

Какво друго е важно? Човек се нуждае от консултации с психолог или психотерапевт на всички етапи, независимо дали е установена причината за депресията, дали е предписано соматично или психиатрично лечение и пр. Първо, без психотерапия това може да бъде особено трудно за пациента. Второ, човек може да има самоубийствени мисли, които може да крие от близки и от лекари. Някои, страхувайки се от хоспитализация, могат да съобщят за самоубийствени намерения само на частен психотерапевт, а ако възнамеряват да се самоубият, навременната, бърза и компетентна психотерапевтична помощ е много, много необходима. Кой друг, освен психотерапевт, може да вдъхнови човек с правилно, положително отношение в случаите, когато все още няма диагноза или когато все още се очаква ефектът от лекарствата?

Най-ефективната област на психотерапията, особено при депресия, е когнитивната или когнитивно-поведенческата. Психоанализата не е толкова ефективна; често можете да попаднете на твърдението, че то е неефективно или дори неефективно.

Според моя опит сред психотерапевтите с психиатрично образование може да се отделят специалисти, които са добре запознати с психотерапията, но разбират малко от лекарствата и обратно, психотерапевтите са много слаби, но разбират нещо от хапчета. Много е трудно да се намерят специалисти, които съчетават и двете предимства, но психотерапевтите, които всъщност не „обикалят“ нито в предписването на лекарства, нито в психотерапията - вероятно ще има.

Между другото, как един психолог, психотерапевт и психиатър се различават един от друг? Психолог е човек с психологическо образование, психотерапевт - с медицинско образование (най-често психиатрично). И първият, и вторият имат право да провеждат психотерапия, вторият, в допълнение, може да предписва лекарства. Психиатрите се занимават предимно с предписването на психотропни лекарства, но някои от тях предлагат и психотерапия..

Това е в общи линии цялата „образователна програма“ за депресията. И аз желая страдащите от него, които четат тази статия, така че причините (разбира се, по-добри психологически, а не соматични) да бъдат намерени и успешно преодолени :) В крайна сметка приемането на психотропни лекарства е свързано с много проблеми, и дори след като навлиза в ремисия на значителна част от пациентите трябва да се предприеме, за да се предотврати рецидив в продължение на години или дори цял живот.

Кръвни тестове за депресия и невроза

Учените продължават да изучават депресията, често срещано явление при хората. Това е състояние, което засяга поведението, възприятието за света и самосъзнанието на човек. Тъй като някои представители преминават прага от обичайното депресивно състояние до тежка форма на неговото развитие, тук трябва да се приложи сериозно лечение..

Клиничната депресия е диагноза, поставена от лекар. Здравият човек също може да бъде депресиран, чувства се уморен и песимистичен към света. Но това, което го отличава от пациента е, че това състояние е временно. Ако здравият човек изпадна в депресивно състояние само за няколко дни, тогава пациентът практически живее в депресивно настроение. Колкото по-дълго трае депресивното настроение, толкова по-бързо се развива клиничното разстройство.

Колко често се диагностицира това разстройство? Читателите на онлайн списанието psytheater.com може да се заинтересуват от този въпрос, който помага да започнат предварително да помагат на близки, които по една или друга причина са станали жертва на депресивно състояние:

1. Задържане на мускулите, проявяващо се в пасивен начин на живот.
2. Потиснато настроение, което се отразява на пасивността на човек.
3. Липса на радост в живота, придружена от постоянни мисли за загуби и провали в миналото.
4. Отрицателно възприятие на света, често изкривено поради неприятни спомени.

Учените са направили проучвания, които показват, че депресията има психосоматичен ефект върху тялото на собственика си. В допълнение към психичното разстройство, у човека започват да се развиват болезнени симптоми, които влошават здравето му. По този начин се извършват кръвни изследвания при някои пациенти с депресия, които показват биомаркери с възпалителен характер. Независимо дали те са следствие от емоционално настроение или човек се е обезкуражил поради възпалителни процеси в организма, това все още ще трябва да се проучи. Но бяха проведени тестове, по време на които се даваха противовъзпалителни лекарства заедно с антидепресанти. Какви бяха резултатите? Медикаментът има положителни ефекти върху хора с тежки психични разстройства.

Психичното състояние влияе върху здравето на тялото, точно както тялото оказва пряко влияние върху това как човек се развива и чувства на психическо ниво. Има много психични заболявания, които произхождат от появата на патологии във функционирането на тялото. Ако тялото е болно, тогава човешкото мислене се променя. Ако очите и мозъкът неправилно възприемат информация, идваща отвън, тогава човекът започва да халюцинира. Случва се и в обратна посока: ако човек е психично болен, тогава съществува риск от развитие на различни психосоматични заболявания.

Депресията е свързана с възпалителни процеси в организма. Какво е първично остава да видим. Но практиката на психиатри ще включва кръвен тест, който също трябва да отчита физиологичното състояние на пациента, което не трябва да се игнорира. В този случай ще бъде предписано комплексно лечение, което включва не само психологическа терапия, за да се отървете от депресивно състояние, но и лекарствени методи, които премахват симптомите, съпътстващи това заболяване. Това ще елиминира вероятността от депресивно разстройство поради дисфункция на тялото..

Думата депресия (от латинското depressio - потискане, потискане, меланхолия) често се разбира като лошо настроение. В медицината обаче този термин се отнася до сериозно психично заболяване, което засяга не само емоциите, но и мисленето и поведението и може да доведе до сериозни последици и дори до смърт..

Опасността от депресия е, че хората често я сбъркват за обикновена апатия, слабост, не искат да посещават лекар, надявайки се да се справят сами със състоянието си. Това обаче не е само тъжно настроение или умора. С депресията човек губи жизненост, интерес към онова, което е носил радост и трудно може да се справи с ежедневните дела. Той не може просто да се отърве от тъжните мисли, да премине към нещо приятно, почивката не предизвиква прилив на сила. Депресията е сериозно медицинско състояние, като захарен диабет или хипертония, което изисква дългосрочно комплексно лечение. С подходящите медикаменти и психотерапевтична подкрепа много пациенти се чувстват много по-добре.

Монополярно разстройство, монополярна депресия, основно депресивно разстройство, клинична депресия, голям депресивен епизод.

Рецидивиращо депресивно разстройство, клинична депресия, голяма депресия, основно депресивно разстройство, голям депресивен епизод, униполярна депресия, униполярно разстройство

Като цяло депресията се проявява в така наречената депресивна триада. Това означава, че са засегнати три компонента: емоции, мислене, двигателни умения (физическа активност). Те са депресирани, депресирани, което води до редица характерни прояви на депресия:

  • Промените в емоционалната сфера се проявяват в ниско настроение, чувство на копнеж, тъга, празнота. Пациентът става сълзлив без причина, губи интерес към живота, не изпитва удоволствие от това, което преди е донесло радост. Децата, напротив, могат да бъдат раздразнителни, упорити, капризни..
  • Промени в теглото. Най-често пациентите отслабват, отказват храна, не получават удоволствие от храната, не усещат вкуса. Възможен е и повишен апетит..
  • Сънят е нарушен. Човек спи твърде много, докато чувства, напротив, липса на сън. Обратно, безсънието е възможно..
  • Движението се забавя. Човек прави всичко бавно, с видими усилия, сякаш губи енергия. Мимикрията е печална. С някои видове депресия се появява безпокойство, неспокойствие.
  • Трудности възникват в концентрацията, паметта се влошава, потокът от мисли сякаш се забавя.
  • Много често пациентът изпитва чувство за вина и собствена малоценност без причина. Той смята себе си за безценен, безполезен, безполезен за никого.
  • Често пациентите имат мисли за самоубийство.

Диагнозата на основно депресивно разстройство позволява наличието на такива симптоми в продължение на поне 2 седмици.

При продължителна депресия е възможно да се добавят психотични отклонения, тоест делириум, халюцинации.

Депресията при деца и възрастни хора често е малко по-различна. При децата нарушенията в апетита и съня излизат на преден план и се появяват кошмари. Детето става настроено, агресивно, непокорно. Проблеми се появяват при проучвания и комуникация с връстници, интересът към игрите изчезва. Възрастните хора в депресивно състояние стават раздразнителни, мърморещи, спират да общуват с роднини и приятели, изпитват безпричинно безпокойство, концентрират се върху идеите за самообвинение и безполезността на живота си.

Обща информация за болестта

За да се обяснят причините и механизмите на развитието на депресията, теорията за моноамините сега е най-популярна. Моноамините са трите най-важни химикали (невротрансмитери) в мозъка: серотонин, норепинефрин и допамин. Серотонинът влияе върху здравето, настроението, апетита, съня, либидото. Норепинефринът има общо активиращо действие, отговаря за промяната на периодите на сън и будност, влияе върху паметта, вниманието, мисленето. Допаминът е отговорен за поведението и движението.

С депресията намалява количеството основни моноамини в мозъка, което води до депресия на емоциите, мисленето и физическата активност, нарушения на съня и апетита.

Съществуват и други мнения относно механизмите на развитие на депресия, например, цитокиновата теория, влиянието на женските полови хормони и т.н..

Има два основни типа депресия - ендогенна и реактивна. С реактивната депресия, която се причинява от стрес - загубата на любим човек, насилие, трудности в работата или във взаимоотношения с близки - в резултат на стрес върху нервната система, настъпват промени в биохимията на мозъка и количеството моноамини намалява. Ако няма причина, която би могла да причини промени, тогава такава депресия се нарича ендогенна, тоест идваща отвътре. И в двата случая наследственото предразположение е от голямо значение. Активно се търси ген, отговорен за развитието на депресия..

Важно е да се разбере, че основното депресивно разстройство е независимо заболяване, което има определени психологически и биологични механизми на развитие. Съществува обаче така наречената соматогенна депресия - тя е резултат от редица заболявания и не принадлежи към големи депресивни разстройства. Заболявания на ендокринната система (хипер- и хипотиреоидизъм, болест на Кушинг, хормонални промени в следродилния период), заболявания на нервната система (болест на Паркинсон, епилепсия, травматично увреждане на мозъка, инсулти, мозъчни тумори), сърдечно-съдови, онкологични заболявания, недостиг на витамини.

Често депресивните симптоми са резултат от определени лекарства (като пропранолол, индометацин, метоклопрамид, циклосерин, винкристин) или злоупотреба с алкохол.

Когато основната причина се елиминира, симптомите на соматогенната депресия изчезват.

  • Жени. Процентът на жените сред пациентите с депресия е по-висок, което може да се обясни както с нивото на естроген, така и с по-голямата психологическа уязвимост на жените, склонност към притеснение.
  • Хора, чиито членове на семейството са били в депресия.
  • Тези, които са преживели стрес - загуба или болест на любим човек, загуба на работа, чести кавги в семейството, насилие, особено в детството, нарушения на отношенията родител-дете.
  • Хората, на които им липсва сън, почивка, голямо натоварване.
  • Страда от тежки хронични заболявания.
  • Прием на лекарства, които могат да причинят депресия.
  • Злоупотребяващи с алкохол или наркотици.
  • Хора без приятели и роднини.

Диагностиката се основава на първо място на идентифициране на основните симптоми по време на разговор на лекар със самия пациент и неговите близки. При преглед на пациент се обръща специално внимание на състоянието на нервната и ендокринната система, тъй като лекарят трябва да изключи редица заболявания, които могат да причинят депресия.

Освен това обикновено се предписва общ и биохимичен кръвен тест с определянето на основните електролити в кръвта, нивото на урея, креатинин, билирубин и др. Това е необходимо за идентифициране на възможни метаболитни нарушения, чернодробни, бъбречни заболявания, анемия, инфекции. Трябва също да изключите отравянето с алкохол или други психоактивни вещества, ХИВ, недостиг на витамини, болест на Кушинг, болест на Адисон, заболяване на щитовидната жлеза, като най-честите органични причини за депресивни симптоми. Няма специфични лабораторни изследвания за диагностициране на депресия.

В момента има редица доста ефективни лекарства - антидепресанти, които влияят върху метаболизма на моноамини, възстановявайки количеството им в мозъка. Изборът на антидепресанти е дълъг и сложен процес. Изборът на схема на лечение зависи от това как се развива депресията при всеки отделен пациент, какви симптоми преобладават, дали има съпътстващи заболявания. Психотерапевтичната помощ е от голямо значение, както индивидуално, така и в група. Общуването с психотерапевт или психолог позволява на пациента да разбере механизмите на развитие на депресията, нейните симптоми, помага да се справи с трудните житейски ситуации за него, да изгради правилно отношенията с други хора и по-лесно да се справи с негативните симптоми на заболяването. Всичко това, комбинирано с правилните лекарства, дава резултати..

В някои случаи се използва електроконвулсивна терапия - електрически ток се предава през мозъка на пациента, причинявайки гърчове, което води до отделяне на химикали, които подобряват настроението. Процедурата се извършва с помощта на анестетици и мускулни релаксанти, за да се предотврати нараняване. Процедурата е много ефективна, но усложнението може да бъде краткосрочно увреждане на паметта, което обикновено е обратимо.

Понякога се използват акупунктура, ароматерапия, магнитотерапия (действието на магнитно поле върху мозъка на пациента), хипноза, но тези методи имат само спомагателна стойност.

Превенцията на депресията е здравословен начин на живот, правилно хранене, избягване на стрес, правилен сън и почивка. Важно е да се осигури психологическа помощ на хора в трудни житейски ситуации.

Депресията е психично заболяване, което се характеризира с постоянно понижено настроение, затруднено запомняне и концентриране, физически разстройства (промени в апетита, безсъние, гадене при депресия) и редица други симптоми, които пречат на живота и функционирането.

Зад повишена умора, умора или дори мързел могат да се скрият първите признаци на депресия: не искате да правите нищо, човек престава да разбира защо живее и към какво се стреми. С течение на времето състоянието може да се влоши: човек спира да напуска дома си, губи интерес към всяка дейност - както към работа, така и към любимо хоби. След загубата на референция в живота неизбежно идват мисли за самоубийство.

Депресията се диагностицира от психотерапевт заедно с клиничен психолог.

Затова не отлагайте да се свържете със специалист. Опитен психотерапевт ще може да идентифицира признаците на заболяването в ранните етапи, да окаже бърза и ефективна помощ. Навременното лечение ще увеличи максимално пътя към възстановяване и ще помогне да се избегнат усложнения.

Разстройството често прогресира постепенно. Началото на заболяването обикновено няма ясни клинични прояви. Възможно е да има някаква промяна в поведението (мрачност, тревожност) и намаляване на жизнената активност (с депресия, постоянно искате да спите, интересът към това, което преди това беше очарователно намалява). Всичко това погрешно се приписва на лошо настроение и временна умора. Поради това болестта, която с намесата на специалист в ранните етапи може да се справи с доста бързо, започва да прогресира..

При депресия има не само потиснато настроение и затруднена концентрация, но и телесни проблеми: нарушение на съня, главоболие, лошо храносмилане, болка в сърцето. Не симптомите трябва да се лекуват, а болестта - веднага след като депресията е победена, тялото също се възстановява.

Това води до редица не само емоционални, но и физически проблеми: често се наблюдават при депресия, наддаване на тегло или загуба, проблеми със съня, главоболие, замаяност, сърдечна болка, неврологични разстройства. Всичко това допълнително влошава морала..

За какви признаци на депресия трябва да внимавате и да внимавате? Маркирайте основните и допълнителни знаци.

Основните признаци на депресия включват:

  1. Чувства на депресия и копнеж, които присъстват дълго време (повече от две седмици). Поради това на човек е трудно да общува с други хора, включително с близки хора и тогава той може напълно да се потопи в себе си, да спре да реагира на случващото се наоколо.
  2. Загуба на интерес към живота и предишни занимания. Пациентът вече не се интересува от любимото си хоби, саморазвитие и работа. В някои случаи човек може изобщо да не напуска къщата поради депресия, да не вижда смисъл в нищо, считайки всичко за напразно и безсмислено.
  3. Повишена умора, постоянна умора и апатия. Често можете да чуете от човек, страдащ от депресия: „Не мога да направя нищо“, „Не искам да ставам сутрин“. С течение на времето пациентът наистина може да прекара голяма част от времето в четири стени, почти без да става от леглото..

Лекарите разграничават няколко вида депресия по отношение на тежестта (лека, умерена, тежка) и курс: повтарящо се депресивно разстройство (повтарящи се депресии), дистимия (хронична "лека" депресия), депресия като част от биполярно разстройство. В зависимост от вида, на всеки човек се назначава индивидуално терапия.

  • ниска самооценка, чувство за собствена безполезност, безполезност, неоправдано чувство на вина;
  • отрицателен поглед към света, усещане за безнадеждност, безпокойство, раздразнителност, плачливост. Хората са песимисти, склонни към промени в настроението с депресия;
  • намалено внимание и концентрация, „трудно да се мисли“, „без мисли в главата ми“;
  • самоубийствени мисли;
  • хранително разстройство: преяждане или, обратно, липса на апетит;
  • нарушение на съня: безсъние, често събуждане през нощта или, обратно, постоянна сънливост;
  • бавни движения, тиха, неясна реч, човек може да остане в едно положение за дълго време (например, легнало в леглото, очи към тавана).

В съответствие с МКБ-10 наличието на два основни симптома и три до четири допълнителни симптома е диагностично значимо. В този случай епизодът трябва да продължи поне две седмици..

Как да получа отговор на въпроса: „Имам ли депресия“? Ако имате някакви подозрения, забелязали сте някой от горните признаци у себе си или любим човек, трябва да потвърдите диагнозата - консултирайте се с психотерапевт.

Диагнозата на депресията е оценка на симптомите и оплакванията на пациента от психотерапевт. Важно е да се установи, след което заболяването е започнало (след стрес, преумора или „от нулата“) и как се е развило.

Лекарят използва следните техники:

  1. Изследването на клиничната анамнеза е основа за диагностициране на депресия. Специалистът оценява възможните причини за депресия, анализира всички симптоми (включително фините и латентните), сравнява ги с диагностичните критерии. Опитен лекар може да диагностицира дори онези пациенти, които са в състояние на апатия, постоянно плачат или отказват да осъществят контакт с другите.
  2. Патопсихологични изследвания, извършени от клиничен психолог. За диференциална диагноза (например с шизоафективно разстройство) и наблюдение на ефективността на лечението (има обективно подобрение или не), психологът дава становище за мисленето, паметта, концентрацията, емоционално-волевата сфера на пациента.
  3. Преглед от невролог, терапевт - ако човек има оплаквания от болка, сензорни смущения, лошо храносмилане, болка в сърцето, е необходимо да се идентифицират общи соматични заболявания, тъй като в някои случаи присъствието на основните признаци на депресия и нервно изтощение са свързани с тях. За това се включват специалисти от свързани профили: невролог, терапевт, ендокринолог.
  4. Лабораторно и инструментално изследване - ако лекарят подозира друго заболяване у човек поради симптомите, той може да предпише анализ за нивото на хормоните на щитовидната жлеза (диференциална диагноза с хипотиреоидизъм), ЕЕГ, КТ или ЯМР на главата (органично увреждане на мозъка), Невротест или Неврофизиологична система за тестване (ендогенна заболявания - шизофрения, шизотипично разстройство).

Трябва да се помни, че депресивните симптоми могат да бъдат част от симптоматиката на друго психично заболяване: шизофрения, биполярно или шизоафективно разстройство..

Най-често пристъпите на депресия продължават 5-6 месеца, въпреки че те могат да завършат по-рано или, обратно, да се влачат с години. С дистимия (хронична лека депресия) човек може да изживее целия си живот, без да знае, че е болен. Песимизмът, постоянното потиснато настроение и неспособността да се радвате, да показвате живи емоции се приемат за черти на характера, въпреки че в самото начало на терапията човек се трансформира.

При първите признаци на депресия - депресия, меланхолично настроение, безразличие и откъсване или, обратно, тревожност и раздразнителност, проблеми със съня, апетита - трябва да прецените колко дълго са продължили тези симптоми и доколко те се отразяват на живота ви. Ако състоянието продължава по-дълго от две седмици (особено няколко месеца) и вече е трудно да се справите с работата и домакинските дела, няма смисъл да отлагате лечението. Ще се влоши още повече.

Ако проявите на депресия пречат на живота и работата, тогава няма смисъл да чакате. Необходимо е да отидете на лекар.

Депресивно състояние, започнало след травматична ситуация - загубата на любим човек, раздяла, загуба на работа или имущество, силен стрес и преумора, може да се премахне без лекарства, с помощта на психотерапия. Човек произнася ситуацията, лекарят обръща внимание на отношението си към хората и нещата, изразява емоциите и чувствата, които изпитва. Аутсайдер, който има специално образование и е в състояние безпристрастно да слуша най-личните преживявания (и е длъжен да пази това, което е чул в тайна), ще помогне да види скрити връзки и да начертае неочаквани аналогии. Семейните конфликти могат да бъдат разрешени в сеансите на семейната психотерапия.

Лекарствената терапия е показана, когато става дума за заболяване. Депресията, симптомите на която възникнаха на фона на пълно благополучие (човекът беше щастлив и напълно здрав), започва поради неизправност в работата на невротрансмитерите - вещества, чрез които се обменя информация между мозъчните клетки. Един от тях, серотонинът обикновено се нарича "хормонът на щастието". При депресия нивата на серотонин намаляват и могат да се повишат с антидепресанти. Повече за лечението на депресия.

Серотонинът е невротрансмитер, който пренася сигнали от една част на мозъка в друга. В допълнение, серотонинът има много други функции в организма..
Основното количество серотонин в организма се произвежда в храносмилателния тракт. Серотонинът играе важна роля за регулирането на настроението ни и промените в настроението се появяват от промени в съдържанието му в организма. Сексуалното желание, сън, памет, способност за концентрация, телесна температура и дори апетит зависят от наличието на серотонин.

Изследванията показват също връзка между нивата на серотонин и депресията. Недостигът на серотонин в организма води до депресия, като влияе върху общото настроение на човек. Има три основни причини за дисбаланса на серотонина в организма:

  1. Недостатъчно производство на серотонин в мозъка;
  2. Недостатъчно снабдяване на серотонин в мозъка;
  3. Недостатъчен прием на основна аминокиселина - триптофан, от която впоследствие се образува серотонин.

Всяка от тези причини може да доведе до дисбаланс в нивата на серотонин в организма. Едно от последствията от този дисбаланс е развитието на депресивно състояние, повишаване нивото на тревожност и агресия. Стресът задейства тези състояния. Стресът променя много телесни функции, включително намалява производството на серотонин.

При измерване на нивото на серотонин в кръвта се наблюдава, че то е по-ниско при тези, които страдат от депресия. Изкуственото повишаване на нивото на серотонин в кръвта (причинено от приема на антидепресанти) има положителен ефект за подобряване на настроението и облекчаване на различни симптоми на депресия.

Въпреки че има много причини за депресия, резултатът винаги е намаляване на нивата на серотонин. Следователно възстановяването на необходимото ниво на серотонин в организма е един от начините за излизане от депресия. Има методи, които могат да помогнат за тази задача, причинявайки увеличаване на производството на серотонин и по този начин да доведат до цялостно повишаване на настроението и облекчаване на различни симптоми на депресия:

  1. Включването в диетата на животински продукти, богати на протеини с високо съдържание на есенциалната аминокиселина триптофан (предшественик на образуването на серотонин). Високо съдържание на триптофан в сирена, извара, месо (говеждо, агнешко, пилешко), риба (сафрид, херинга, треска и др.), Както и бобови растения (грах, боб) и зърнени храни (елда, овесени ядки);
  2. Упражнение. Изследванията също показват повишаване на нивата на серотонин след енергични упражнения. Настроението се повишава, нивото на депресия намалява.
  3. Повишаване нивото на серотонин в организма с лекарства (антидепресанти). Тази мярка е задължителна и трябва да бъде временна. Всякакви лекарства имат странични ефекти. Затова лекарствата се използват само под наблюдението на лекар..
  4. Тъй като ефектът на лекарствата е ограничен във времето и не елиминира причините за депресията, е необходима психологическа работа с причините, които причиняват депресивни състояния.

Нивата на серотонин и продукцията и депресията са взаимно свързани. Има много начини и прости стъпки, за да повдигнете настроението си и да се измъкнете от депресията..

Най-ефективните са изброени в статията Как да се измъкнем от депресията.

  • Потребители
  • 88 публикации
    • Пол Мъж
    • Град: Град на децата от подземието
    • Интереси: излекувайте и оздравете!

    Здравейте! Преминах теста за серотонин, със скорост 40-400 имам индикатор 9.

    Сега пия анафронил, 50 mg, (2 месеца) преди него взех есциталопрам 20 mg (шест месеца).

    Терапевтът съветва да закупите 5htp, магнезий B6 и D3.

    Страдам от ниско настроение, загуба на енергия и липса на интерес към живота.

    Всякакви съвети в тази ситуация?

  • Модератори
  • 12 568 публикации
    • Пол Мъж
    • Москва Москва
    • Интереси: психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторна ЕКТ, молекулярна биология, психотерапия, линейка, медицина, базирана на доказателства, спорт, мряна, линукс, муай тай

  • Потребители
  • 88 публикации
    • Пол Мъж
    • Град: Град на децата от подземието
    • Интереси: излекувайте и оздравете!

    Получих следната ситуация на лечение:

    Посещавам психотерапевт (който посъветва 5 htp) и съм наблюдаван при районния полицай (който ми предписа анафранил) и този окръжен психиатър и непрекъснато експериментирам с антидепресанти, вече стигнах дотам, че свободното кръвно налягане, което може да бъде осигурено от ПМД - всичко вече е изпробвано и сега ситуацията е такъв, че сам прочетох за кръвното налягане и лекарят изписва рецепта.

    Д-р Гилев, можете ли да посъветвате какво кръвно налягане вече можете да пиете и ще помоля лекаря да напише рецепта?

    Симптомите са постоянна умора, настроението е на нула и не се променя, липса на желания и интерес към живота, най-притеснени от липсата на енергия и радост в живота.

  • Модератори
  • 12 568 публикации
    • Пол Мъж
    • Москва Москва
    • Интереси: психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторна ЕКТ, молекулярна биология, психотерапия, линейка, медицина, базирана на доказателства, спорт, мряна, линукс, муай тай

  • Потребители
  • 88 публикации
    • Пол Мъж
    • Град: Град на децата от подземието
    • Интереси: излекувайте и оздравете!

    Аз съм на 43 години, работя като софтуерен инженер, неженен без деца.

    Постоянна умора, болезнено настроение на нула и не се променя, липса на желания и интерес към живота, най-вече се притеснявате от липсата на енергия и радост в живота, понякога се появяват самоубийствени мисли., Заспивам и спя нормално, но се събуждам напълно изтощен и уморен (сън 8 часа)

    Всичко започна преди 25 години, когато попаднах в християнска секта, оставих там напълно опустошен и без енергия. Лекувам се през последните 10 години, мислех, че депресията ще отмине сама, когато започна да живея, през това време посетих фитнес и басейна и се обърнах към Психотерапевтите пробваха хипноза.Всички без резултат.Прилагах преди 10 години и през това време опитах много кръвно налягане (безплатни, които бяха предписани в PND). Вече не помня имената (освен може би амитриптилин и Prozac). Състоянието не се промени. Сега работя отново с психотерапевт и в понеделник ми предписаха анафранил 50 mg, пия го..

    Преминах кръвни изследвания от вена за серотонин-резултат в самото начало на темата и за допамин урина (допаминът е в нормални граници)

  • Модератори
  • 12 568 публикации
    • Пол Мъж
    • Москва Москва
    • Интереси: психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторна ЕКТ, молекулярна биология, психотерапия, линейка, медицина, базирана на доказателства, спорт, мряна, линукс, муай тай

  • Потребители
  • 88 публикации
    • Пол Мъж
    • Град: Град на децата от подземието
    • Интереси: излекувайте и оздравете!

    От гореизложеното пих само Remeron в доза от 30 mg през нощта, след това ще помоля моя лекар да ми предпише венлафаксин или е по-добре да избере флуанксол или амисулприд?

  • Модератори
  • 12 568 публикации
    • Пол Мъж
    • Москва Москва
    • Интереси: психиатрия, соматопсихиатрия, психореаниматология, амбулаторна ЕКТ, молекулярна биология, психотерапия, линейка, медицина, базирана на доказателства, спорт, мряна, линукс, муай тай

    Серотонинът е химическо съединение, което се образува в организма от незаменима аминокиселина триптофан. Той е едновременно хормон и невротрансмитер. Биологично активен и изпълнява редица важни работи в организма.

    Нарича се популярно хормонът на щастието, защото има способността да подобрява настроението. Серотонинът влияе пряко върху физическото състояние на човек, което се променя с различни емоции. Хормонът участва активно в емоциите, определя реакциите и поведението на човек; дори определя силата на сексуалния му стремеж. Има ефект върху заспиването и продължителността на съня. Също така зоните на неговото влияние включват: апетит; намалена чувствителност към болка; нивото на учене; подобряване на всички видове памет; контрол на кръвосъсирването; успешно функциониране на CVS, косвено влияние върху нивото на кръвното налягане, работата на цялата ендокринна система и мускулите, осигурявайки терморегулация.

    Освен това серотонинът стимулира хранителното поведение на човека, свиваемостта на мускулните влакна в гладките мускули, причинява бъбречен вазоспазъм и намалява отделянето на урина, помага за намаляване на алергиите. Произвежда се в централната нервна система (мозък и гръбначен мозък - 20%), а останалата част се произвежда в клетките на ентерохромафините на храносмилателния тракт - 80%; и тук се съхранява.

    При преминаване в кръвта се локализира в тромбоцитите. В централната нервна система серотонинът действа като невротрансмитер - предавател, който пренася информация между невроните чрез трансформиране на импулси. Серотонинът от ЦНС е изолиран от този в АНС.

    Производството на серотонин изисква минерали и витамини, а не само диетичен триптофан. Производството на серотонин, такъв необходим хормон, се осъществява в мозъка, в епифизата (епифизна жлеза).

    Механизмът му на действие върху настроението не се обяснява с факта, че самият серотонин доставя удоволствие, а че дава възможност да се почувства тази еуфория. В тази връзка молекулата му по структура наподобява LSD - едно от психотропните вещества, халюциногени. Той може да се превърне в епифизната жлеза в мелатонин (хормон на съня). Тогава това може да повлияе на сезонните и ежедневните колебания в метаболизма; функциониране на репродукцията (благосъстояние на раждане, лактация).

    При нормално ниво на серотонин в кръвта, когато той действа като невротрансмитер, човек усеща възход на духа и силата; прилив на енергия и добро настроение. Запомнянето и вниманието се подобряват. Той също може да намали болката, като действа като естествен опиат за болка. При ниски числа всички тези предимства отминават и човекът чувства болка, понижено настроение, умора.

    Как хормонът се проявява, когато навлезе в кръвта. Действа върху чревната подвижност и синтеза на храносмилателни ензими; активира синтеза на тромбоцитите и спазира капилярите, като по този начин увеличава кръвосъсирването - това е важно при кървене. Тази функция се използва при заплаха от кървене..

    Ефектът върху човешкото настроение е основната характеристика на работата на серотонина. При депресия мозъчните клетки се унищожават и тяхната регенерация е невъзможна без серотонин. При стрес и депресия регенерацията на клетките просто спира..

    Приемът на антидепресанти увеличава съдържанието на хормона, така че мозъчните клетки веднага започват да се обновяват и проявите на депресия намаляват. Въпреки че измерването на хормона, влизащ в мозъка, все още е невъзможно днес, серотонинът винаги е нисък в анализа за депресия. Съдържанието му в кръвната плазма намалява недвусмислено.

    За тази цел рядко се предписва тест за серотонин. Най-често показанията са напълно различни посоки: онкология на коремните органи, остра чревна непроходимост, левкемия, рак на щитовидната жлеза, рак на гърдата. Също така този анализ се предписва след операция за отстраняване на тумор за контрол на извършената операция: ако индикаторите са високи, тогава или има метастази, или операцията не е била достатъчно радикална.

    Симптоми, за които може да се наложи измерване на нивата на серотонин:

    • ФОНДАМЕНТАЛИ ЗА БЕЗОПАСНОСТ НА ЖИВОТА;
    • хемороидално кървене;
    • признаци на обилна диария;
    • неразумна загуба на тегло;
    • чревна непроходимост;
    • патология на сърдечната клапа;
    • чест глосит;
    • диспнея.

    Кръвта (кръвен тест на серотонин) се взема от кубиталната вена; сутрин, на празен стомах, между 8 ч. и 10 ч. (хормонов пик). Много рядко, в крайни случаи, те могат да направят анализ 5 часа след лека закуска.

    В деня преди даряването на кръв употребата на алкохол, банани и ананаси, чай, кафе, печива с ванилия е напълно изключена - т.е. всичко, което може да съдържа серотонин. Една седмица преди теста всички лекарства се спират. За 3 дни се прекратява всяка физическа активност, ако е възможно, стресът се елиминира. 20 минути преди да дарите кръв, трябва да седнете спокойно и да стабилизирате емоциите си. Анализът за серотонин не се счита за задължителен и широко разпространен, той се извършва само в големи диагностични центрове в лаборатории, оборудвани със специални реактиви и подходящо оборудване.

    Приетата мерна единица за нивата на хормоните е нанограм / милилитър. Но има и друго декодиране - микромол / литър. За преизчисляване на ng / ml x 0,00568. Нормалното количество серотонин в кръвта е 0,22–2,05 μmol / l или 50–220 ng / ml. Нормата за мъже над 18 години е 40,0-450,0 mg / ml, за жени над 18 години - 80,0-450,0 mg / ml.

    Различните лаборатории провеждат тестове на своето оборудване, така че резултатите могат да варират. Няма международни стандарти. Трябва да прочетете онези показатели, които са посочени във формуляра за анализ.

    Менструацията (първите 1-2 дни), мигрена, затлъстяване и прием на ранитидин и резерпин могат да намалят нивата на серотонин. Индикаторите могат да се увеличат: овулация, естрогени, МАО инхибитори, неправилно съотношение на кръв и антикоагулант в епруветка. По различни причини той може да се колебае и тогава човек със сигурност ще има проблеми.

    Увеличение на нивата на серотонин възниква, когато: карциноидни тумори в коремната кухина и вече с метастази; медуларен рак на щитовидната жлеза - тогава той расте 5-10 пъти (повече от 400 ng / ml). Хормонът се повишава леко при остър миокарден инфаркт; чревна непроходимост; кисти в коремната кухина. Разбира се, в онкологията този анализ няма да бъде достатъчен за поставяне на диагноза, тъй като е невъзможно да се определи размерът, местоположението и формата на тумора. Затова ще се наложи допълнителни прегледи: КТ, ултразвук, лапароскопия и др..

    Може да възникне при: хромозомно заболяване - синдром на Даун; вродена нелекувана фенилкетонурия, Паркинсонова болест, чернодробни патологии и депресия.

    Серотонинът може да намалее при неправилно хранене: небалансирана диета или недохранване. Липсата на сирене, гъби и банани в менюто - влияе негативно на производството му.

    Доказани методи за повишаване на серотонина:

    1. Трябва да ядете храни, съдържащи триптофан: риба и други морски дарове, богати на триптофан; заквасена сметана и кефир; червено месо; ядки; сирене; тестени изделия. Въведете в диетата банани, просо, шоколад с високо съдържание на какао, зеле, маруля. Избягвайте незабавно кафе, алкохол и бърза храна. Как работят сладкишите? Те причиняват хипергликемия и синтеза на инсулин се увеличава. Това води до увеличаване на аминокиселините в кръвта, включително триптофана..
    2. Подобрете настроението си със събирания, чат с приятели, посетете клубове по интереси, шегувайте се повече. Смейте се. Гледане на хумористични програми, комедийни филми и т.н. - няма нужда да седите и да чакате някой да дойде и да повиши серотонина ви. Увеличете го сами.
    3. Слънчевата светлина ускорява създаването на серотонин, така че когато времето е наред, не забравяйте да се разхождате, да се занимавате със спорт, ходете в паркове. При облачно време усещането за действие на серотонин намалява.
    4. Физическата активност също ще помогне за нейното увеличаване..

    Можете да постигнете подобрение в работата и употребата на наркотици. Тези лекарства включват антидепресанти.

    Има опасно, животозастрашаващо състояние - серотонинов синдром. Възниква, когато нивата на серотонин значително се повишат. От неговите симптоми първоначално се появяват признаци на лошо храносмилане и черва; след това тревожността, треперенето на тялото, добавят се халюцинации, съзнанието може да бъде нарушено. Виждането на лекар е задължително.

    Серотонинът се предлага в ампули и трябва да се предписва само от лекар. Не се използва за подобряване на настроението и повишаване на серотонина; лекуват прояви на хеморагичен синдром, анемия, намалено съсирване на кръвта.

    Терминът Серотонин, известен като "хормонът на щастието", отдавна и твърдо влезе в лексиката на психолозите и техните клиенти. До голяма степен клиентите - доста често те идват с увереността, че състоянието им е пряко свързано с ниското съдържание на това вещество в организма. С откъси от статии и енциклопедии и с въпроса: „Как да върна този силно летлив хормон на неговия законен собственик?“, Но в същото време не вземайте тестове и не пийте антидепресанти.

    Широко разпространената в медиите асоциативна връзка „недостиг на серотонин - депресия“ не оставя практически никакви възможности за решаване на такъв проблем като подобряване на състоянието на депресия без лекарства. Когато ни преподаваха клинична психология, психиатър, мъдър със знания и опит, ни предупреди срещу прекомерната презумпция в управлението на такива клиенти..

    „Ако видите, че клиентът има всички симптоми на депресия, трябва да го насочите към психотерапевт или психиатър, тъй като само психофармакологичната терапия може бързо и ефективно да промени биохимията на тялото. Колкото и да говорите, ако човек се нуждае от допълнителен микрограм серотонин всеки ден, тогава се концентрирайте върху този въпрос. И тъй като обикновен психолог няма правомощия да предписва лекарства, подозрението за депресия е основателна причина да признае честно на клиента, че е безсилен да направи нещо. Цялата ви подкрепа в такава ситуация се състои в информиране на клиента и неговите близки (ако е необходимо) за значението на диагностиката от по-тесни специалисти - психотерапевти и психиатри и отказване от отговорност за състоянието на клиента в случай на отказ. "

    Бяхме представени безспорни аргументи под формата на таблици за връзката между нивата на серотонин при пациенти и тежки клинични симптоми на депресия - от нисък емоционален фон до опити за самоубийство. Повечето антидепресанти в съвременната фармакология се основават на обратното приемане на серотонин - всъщност това са вещества, които задържат серотонина, произведен в организма.

    Какво можете да кажете тук: науката е наука. Въпреки това, през последните години "еуфорията на серотонин" отшумя, след като широката общественост стана наясно с разочароващите резултати от някои специални проучвания - не всичко е толкова просто в мозъка ни, както се предполагаше.

    Така нареченият "синдром на серотонина", който се проявява с рязко повишаване на концентрацията на серотонин, преди беше известен в по-голямата си част на нарколозите, тъй като беше следствие от приемането на наркотични "коктейли". Този синдром се характеризира с такива симптоми като тревожност, объркване, агитация, халюцинации и редица други. Всичко това води до неподходящо и често самоубийствено поведение. Но антидепресантите имат точно същия ефект, което се оказа доказан факт след самоубийствените изпитвания на пациенти, приемащи редовно флуоксетин (скандално известният Prozac).

    По същия начин циталопрамът е дискредитиран - британските учени установяват, че при препоръчаната доза рискът да умре от внезапен спиране на сърцето се увеличава 11 пъти. Отменени са 12 милиона рецепти и лекарството е обявено за най-опасното от видовете лекарства за депресия.

    И през пролетта на тази година сензационно изказване направи професорът по психиатрия Дейвид Хили. Той твърди, че връзката серотонин-депресия е просто рекламна каскада, използвана от производителите на антидепресанти..

    До края на 80-те малко хора казват, че има малко серотонин в депресия. По това време тревожните разстройства се считат за основен проблем и от лечението се провежда с помощта на транквиланти. Успокоителните обаче пристрастяват. Тогава производителите "избутаха" идеята, че дълбоко скритата депресия лежи в основата на всички разстройства..

    Към днешна дата няма категоричен отговор коя е основната причина - дали липсата на серотонин води до депресия или обратно - депресията причинява намаляване на серотонина.

    В много случаи серотонинът е нормален. Някои изследвания показват обратен модел - нивото на серотонин при пациенти с депресия, които не приемат лекарства, е 2 пъти по-високо от нормалното, а при страдащите от панически разстройства - 4 пъти.

    Кристофър Лоури заключи, че свръхбагането на серотонин в определени части на мозъка е по-характерно за депресията, отколкото липсата му като цяло..

    Изучавайки плъхове, той открил двуфазен отговор на серотонин - първоначално отделянето на хормона провокира силна тревожност и импулсивност, а второто освобождаване - носи спокойствие.. Предполагайки подобни процеси в човешкия мозък, ученият стигна до извода, че самоубийствата при приемане на антидепресанти могат да бъдат обяснени само с импулсивността на първия фази - лекарствата са започнали, но облекчението все още не е дошло и приливът на серотонин го изпълва с решимостта да прекрати проблемите веднъж завинаги..

    Смята се, че антидепресантите от ново поколение ще имат насочен ефект върху определени серотонинови рецептори, за да се избегнат подобни инциденти..

    Какво, знаейки всичко това, може да направи един психолог и какво може да се препоръча на клиента, когато се справя със „проблем на серотонина“. Когато в хода на първоначалния разговор стана ясно, че в живота му няма травматични събития и хронични или остри заболявания, водещи до депресивно състояние, и всички признаци на депресия бяха "на лице".

    1. Съберете най-пълната информация за състоянието на клиента - това се отнася не само за психични проблеми, но и за целия организъм като цяло.

    Серотонинът е многофункционално вещество, което играе огромен брой роли в организма. И знаейки тези роли, е възможно без анализи да се направи заключение за нарушаването на метаболизма на серотонина..

    Например, с намаляване на серотонина, чувствителността на болковата система се увеличава - дори леко дразнене реагира на силна болка. Клиентите се оплакват от остри реакции на нормално ниво на светлина и шум и главоболие в резултат. Откажете секса на фона на силна болка по време на обичайни действия, които не са били отбелязани преди.

    Серотонинът регулира съсирването на кръвта - когато спадне, дори малки драскотини кървят дълго време.

    По-голямата част от серотонина се произвежда в червата - този хормон регулира чревната подвижност и секреторната активност, е растежен фактор за симбиотичните микроорганизми, живеещи в дебелото черво. При дисбиоза и други заболявания на дебелото черво секрецията на серотонин рязко се намалява. Може да има чревна непроходимост, склонност към запек. Докато хроничната физиологична (не е свързана с вирусни и бактериални заболявания) диария може да показва повишена секреция на серотонин.

    Намаляването на нивото води до образуване на обсесивни разстройства и тежки форми на мигрена, хроничен гастрит и язви с немикробен характер, а излишъкът от хормона има потискащ ефект върху функциите на репродуктивната система и др.

    2. Проучете обичайната диета на клиента и поговорете за необходимите продукти.

    Естественият синтез на серотонин изисква следните вещества:

    - аминокиселината триптофан (намира се в млечните продукти, особено сиренето, рибата, яйцата, месото, фурмите, сливите, смокините, доматите, соята, тъмният шоколад, ананасите, кафявият ориз) - именно от тази аминокиселина серотонинът се синтезира в мозъка;

    - глюкоза - стимулира отделянето на инсулин в кръвта, което "изхвърля" други аминокиселини от кръвта в клетъчните депа и изчиства пътя на триптофана да премине през кръвно-мозъчната бариера на мозъка. Благодарение на този механизъм се формира навик да изземваме стреса със сладкото и сладкото като цяло повишава настроението ни..

    - железни йони - участват в синтеза на серотонин - намират се в миди, меласа, черен дроб, бъбреци, сърце, морски водорасли, яйчен белтък, гъби, пшенични трици. Витамин С и витамин В12 подобряват усвояването на желязо от храни

    - птеридин - също участва в синтеза - е един от трите компонента на фолиевата киселина (витамин Вдевет) - Съдържа се в листни зелени зеленчуци и билки, цвекло, грах, краставици, домати, тиква, моркови, портокали, кайсии. Витамин Вдевет бързо се разпада на слънчева светлина и по време на готвене, по време на дългосрочно съхранение на храната в хладилника.

    3. Проучете режима и упражненията на клиента

    Сън и будност. Серотонинът е прекурсор на мелатонин, който се произвежда през нощта в пълна тъмнина. Мелатонинът помага за подмладяване на организма, предотвратяване на рак и подобряване на умствените способности. Но при объркан режим (нощна работа на електрическа светлина, продължителен сън през деня) - това води до дисбаланс на серотонин, тъй като той няма време да се синтезира през деня и не се превръща във времето в мелатонин.

    Слънчевата светлина насърчава производството на серотонин. Точният механизъм все още не е известен, но има изследвания, които показват, че няколко часа, прекарани на слънце, повишават нивата на серотонин в кръвта, а естествените нива на серотонин са по-високи през лятото, отколкото през зимата. Еднодневни разходки, слънчеви бани, подобряване на соларизацията на стаята - така можете да увеличите количеството слънчева светлина.

    По време на физическо натоварване аминокиселините се отстраняват по естествен начин от кръвта, което позволява триптофана да стигне до местата на синтеза на серотонин. Тук обаче трябва да знаете кога да спрете - класовете трябва да са удобни и приятни и да не водят до изтощение. Прости упражнения, спокойна разходка, загряване на обяд - всичко това насърчава синтеза

    Масаж - Няколко проучвания показват, че масажът намалява стресовия хормон кортизол и повишава серотонина и допамина. Следователно курс на масаж ще бъде допълнителен стимул за серотонина.

    Хроничният стрес влияе отрицателно върху способността на организма да синтезира и повечето хормони и серотонин. Затова релаксиращите занимания са много желателни за такива клиенти - йога, медитация, дихателни техники, творческо самоизразяване, пилатес, течащи танци.

    Създаване на положителни ситуации - среща с хубави хора, посещение на изложби и пътуване, изследване на щастливото детско изживяване, наблюдаване на красиви неща и природа, общуване с деца и животни. - всичко това създава приповдигане

    4. Използване на депресанти

    Алкохолът в малки количества действа на принципа на антидепресанта - той блокира разграждането на серотонина - еуфорията и високото настроение са свързани с това. В дългосрочен план обаче алкохолът е силен депресант и антагонист на серотонин, което се свързва с токсичността на организма като цяло и потискането на мозъчните функции. С този ефект се свързват симптоми на абстиненция (махмурлук) - докато пиете алкохол, се усеща повишаване на настроението, а при негово отсъствие - депресия, меланхолия, тъй като синтеза на серотонин е нарушен и мозъкът не може да възстанови нивото. С течение на времето пиенето на алкохол вече не е удоволствие, тъй като ресурсите на организма са напълно изчерпани..

    Кафето е депресант. Повишаването на тона, енергията под въздействието на кофеина се заменя с раздразнителност, усещане за умора, тъй като по време на действието на тонизиращите вещества разграждането на серотонина става по-бързо. За постигане на същия ефект е необходима увеличаваща се доза, която не носи предишното удоволствие. Резултатът е кофеинова зависимост.

    Шоколадът в големи количества - подобен на кофеина и алкохола - еуфорията отстъпва на зависимостта.

    Всички лекарства (включително тютюн) са депресанти.

    Затова трябва да се препоръчва избягване на всички изброени вещества..

    5. Обяснете на клиента какви точно симптоми могат да бъдат свързани с нивото на серотонин в неговия случай и препоръчайте да се свържете с терапевт за преглед в това отношение.

    Ако след 1-2 седмици някои от тези стъпки доведоха до субективно подобрение на състоянието - например, променяйки диетата си, клиентът отбеляза подобрение на общия фон, оптимистично настроение, промяна в ритъма на живота и т.н. - тогава можем да кажем, че това състояние не е тежко и възможна подкрепа в рамките на психологическите консултации.

    Ако всички предложени методи не доведат до подобрение или клиентът откаже да спазва тези препоръки, при постоянно лошо състояние, тогава би било разумно този клиент да се пренасочи към психотерапевт или психиатър за задълбочена диагностика и по-нататъшно лечение. Това е границата на професионалните възможности на психолога, тъй като е необходимо психологът не може да приема лекарства.

    Синоними: серотонин, серотонин, серум

    Серотонинът е биогенен моноамин (популярно наричан "хормон на щастието"), който допринася за регулирането на поведенческите реакции и емоционалното състояние на човек.

    Изследването на концентрацията на този компонент в кръвта дава възможност да се диагностицират различни психоемоционални разстройства, заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT) и онкологични процеси (карценоидни тумори).

    Серотонинът се получава при разграждането на L-триптофан (протеинов хранителен компонент). Синтезата му се осъществява в неврони (клетки, които предават нервни импулси), стомашно-чревната лигавица и епифизата. В червата до 95% от серотонина се адсорбира и навлиза в кръвта (съдържа се в тромбоцитите). Само 2% от серотонина е локализиран в невроните..

    • Подобрява дългосрочната и краткосрочната памет;
    • Увеличава способността за учене;
    • Отговаря за качеството и продължителността на съня, циркадните ритми;
    • Косвено контролира кръвното налягане;
    • Осигурява терморегулация на тялото (защита срещу хипотермия и висока температура);
    • Стимулира някои хранителни реакции;
    • Активира свиването на гладката мускулатура;
    • Стеснява съдовете на бъбреците, стимулира намаляване на отделянето на урина;
    • Потиска симптомите на депресия (подобрява настроението);
    • Участва в неутрализирането на алергичните реакции;
    • Намалява "прага на болка".

    Забележка: ако серотонинът се превръща в хормон на епифизната жлеза мелатонин, тогава той придобива способността да регулира метаболизма (неговите сезонни и дневни колебания). Също така под формата на мелатонин хормонът участва активно в работата на репродуктивната система..

    Хиперсекрецията на серотонин е проява на различни заболявания на стомашно-чревния тракт и нарушения на храносмилателния процес, до синдрома на раздразненото черво. Най-опасното от диагностицираните състояния е развитието на карциноиден синдром (комплекс от симптоми на фона на появата на карциноидни хормони-секретиращи тумори). Такива образувания често се появяват в стомаха, червата, а също и в белите дробове..

    Освен това нарушеното производство на серотонин води до развитието на психични разстройства като шизофрения и депресия..

    Определянето на нивото на серотонин в кръвната плазма в повечето случаи се използва за диагностициране и контрол на лечението на карциноидни тумори.

    Основните симптоматични критерии за теста са:

    • остра болка в корема;
    • ректално кървене;
    • остра диария;
    • чревна непроходимост;
    • рязка неразумна загуба на тегло;
    • увреждане на сърдечните клапи;
    • глосит (възпаление на лигавицата на езика);
    • задух;
    • фиброза на коремната кухина и др..

    Концентрацията на серотонин може да се увеличи и по други причини:

    • остра чревна непроходимост;
    • левкемия (рак на кръвта);
    • нарушения на ендокринната система или хормонални нива;
    • психични разстройства.

    Само опитен ендокринолог, онколог, общопрактикуващ лекар, терапевт, педиатър може да дешифрира резултатите от серотониновия тест..

    Общоприетата единица за измерване на серотонин в кръвната плазма е ng / ml. Но е възможно и алтернативно декодиране - μmol на 1 литър (ng ml * 0.00568).

    • Карциноидни тумори на коремната кухина или червата (ако стойността е повече от 400 ng / ml, тогава трябва да се предположи наличието на метастази);
    • Образования с друга локализация (рак на бронхите или щитовидната жлеза), които причиняват атипичен карциноиден синдром;
    • Дъмпинг синдром (ускорено придвижване на несмилаема храна от стомаха към червата;
    • Фиброкистозна дегенерация (генетично увреждане на ендокринните клетки;
    • Чревна обструкция в остра форма;
    • Остър миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност;
    • Нетропичен SPRU (нарушена абсорбция на храна в тънките черва, остра реакция към глутен в храната).

    В случай на развитие на новообразувания концентрацията на серотонин в плазмата може да се увеличи с 5 или повече пъти. Също така този тест ви позволява да следите нивото на серотонин след отстраняване на тумор. Ако показателите след хирургично лечение не се нормализират, тогава си струва да се предполага наличието на метастази или недостатъчната радикалност на операцията.

    Анализът за серотонин се използва при диагностицирането на рак на коремната кухина. Серотонинът не е нищо повече от хормон, пряко свързан с психофизичното състояние на човек. Той участва в регулирането на емоциите и поведението, отговаря за качеството на съня, поведението и либидото. Второто име на серотонин - "хормонът на щастието" - показва, че добрите нива на серотонин в кръвта имат положителен ефект върху настроението.

    Многобройни изследвания доказват, че неправилното производство на този хормон в организма е изпълнено с появата и развитието на различни емоционални неразположения и разстройства, вариращи от безсъние и апатия до дълбока депресия..

    Според една версия регенерацията на мозъчните клетки не е възможна без участието на серотонин. И така, в резултат на стрес и други психоемоционални проблеми процесът на регенерация на клетките е спрян. Лекарствата, предписани от Вашия лекар, повишават нивото на серотонин, което насърчава възобновяването на регенерацията на мозъчните клетки и съответно премахването на симптомите на депресия.

    Основната цел на анализа, който открива нивото на серотонин в кръвта, е да се открият ракови заболявания на коремната кухина в ранните етапи. Той не е включен в броя на често срещаните клинични процедури, поради което се извършва главно в големи лаборатории.

    Така че, кръвен тест, предназначен да идентифицира нивото на серотонин, е предписан за диагностициране:

    • онкологични заболявания на вътрешните органи;
    • остри форми на чревна непроходимост;
    • левкемия.

    Биологичният материал за изследване на серотонин в кръвта е кръвна проба, взета от кубиталната вена. За да могат резултатите от анализа да отразяват реалното състояние на нещата, пациентът трябва да се подготви по подходящ начин за анализа..

    Правилата за подготовка са следните:

    • вземане на кръвна проба се извършва на празен стомах (трябва да има поне осемчасова разлика между последното хранене и процедурата);
    • в деня преди теста, трябва да изключите от диетата всякакви видове алкохол, силно кафе, чай, ананаси, банани и продукти, съдържащи ванилин. Причината за такъв странен подбор е проста: всички горепосочени продукти могат да увеличат производството на "хормон на щастието". Използването им може да изкриви реалната картина;
    • 10-14 дни преди да вземете кръвна проба, трябва да спрете или спрете приема на лекарства (това правило важи за всякакви лекарствени продукти);
    • преди да вземете теста, трябва да седнете известно време (оптимално - около половин час) в спокойно състояние, така че емоционалният фон да стане възможно най-хармоничен.

    Норма - съдържанието на 50-220 ng / ml от хормона серотонин

    Ако резултатът покаже значително повишаване на нивата на серотонин, тогава, най-вероятно, можем да заявим:

    • наличието на карциноиден тумор в стомашно-чревния тракт, който е в метастатичен стадий;
    • наличието на нетипични карциноидни тумори (например медуларен рак).

    Леко повишените нива на серотонин могат да поставят диагноза:

    • чревна непроходимост;
    • остър миокарден инфаркт;
    • фиброкистозни образувания в стомашно-чревния тракт.

    Фактът на повишено ниво на серотонин в кръвта ще позволи на специалиста да постави точна диагноза. Но резултатите от теста няма да покажат къде се намира туморът и как изглежда и няма да помогнат за предписване на лечение и подбор на лекарства. В този случай само лабораторният анализ не е достатъчен: необходими са допълнителни изследвания.

    Лапароскопия за биопсия, компютърна томография и хистологично изследване на биологичен материал ще помогне да се гарантира окончателната диагноза..

    Ако се установи ниско ниво на серотонин в кръвта, може да се говори и за определени заболявания. Те включват:

    • вроден синдром на Даун;
    • вродена фенилкетонурия (при липса на лечение, подходящо за заболяването);
    • прогресираща болест на Паркинсон;
    • тежки депресивни състояния;
    • чернодробно заболяване.

    Хормонът, известен още като биогенен амин, е широко разпространен в растителния и животински свят. Серотонинът се намира в гръбначни, безгръбначни и растения. Той е важна сигнална молекула в централната и периферната нервна система на човека..

    Действайки чрез няколко вида рецептори, той помага да се регулира работата на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система и мозъка. Важна функция е да контролира чувствителността на мозъчните рецептори към хормоните на стреса - адреналин и норадреналин.

    Докато допаминът е "хормонът на удоволствието", тогава серотонинът неофициално се нарича "хормон на настроението". А тестът за серотонин е най-добрият начин да разберете дали депресията е причинена от липса на „хормон на щастието“ или се дължи на външни фактори..

    Също така този анализ се използва за диагностициране на левкемия, рак на червата, белите дробове и стомаха, липса на витамин В6, остра чревна непроходимост и паренхитоза на чернодробни заболявания..

    Симптоматично серотонинът се свързва с емоциите на щастието, както и с глада и съня. Поради ролята си в чувствата за благополучие, този хормон се изследва интензивно от медицински учени. А фармацевтичните средства, които повишават нивата на хормоните, се използват широко за лечение на депресия и широк спектър от нарушения на настроението. Следователно, едно от показанията за предписване на тест за серотонин е депресията. Този анализ се предписва и в случай на тревожно разстройство или подозирана шизофрения..

    В допълнение, симптомите и признаците, за които се препоръчва кръвен тест, включват:

    • Необяснима загуба на тегло.
    • Хемороидално кървене.
    • Правостранна лезия на сърдечния клапан.
    • Чревна дисбиоза.
    • Чревна непроходимост.
    • Карциноидният синдром е комплекс от симптоми, който се проявява при потенциално злокачествени невроендокринни тумори.
    • свиване на бронхите.

    Тестът за серотонин се прави чрез вземане на кръвна проба от вена при пациент. Типичните плазмени нива варират от 50 до 220 ng / ml при здрави индивиди.

    Метаболитите, които се отделят с урината, произхождат главно от периферните тъкани. Освен това, само малка част от тях произхождат от централната нервна система. Поради тази причина нивата на серотонин в урината не са надежден показател за нивата на мозъка..

    Най-важната стъпка в подготовката е да се избягва консумацията на храни, които стимулират производството на този хормон. Най-често срещаните от тези продукти са:

    • авокадо;
    • банани;
    • патладжан;
    • ананаси;
    • сливи;
    • домати;
    • орехи;
    • кафе;
    • пъпеш;
    • грейпфрут;
    • чай (както черен, така и зелен);
    • печени изделия с ванилия.

    Всички тези плодове и зеленчуци трябва да се избягват най-малко три дни преди вземане на кръвна проба..

    Анализът се извършва на празен стомах сутрин. Обикновено между 8 и 10 часа сутринта. Именно в този момент концентрацията на този хормон в тялото достига върха. Въпреки това, понякога кръвна проба може да се вземе 5 часа след лека закуска.

    Когато лекар вкара игла във ултрална вена, за да изтегли кръв в спринцовка, някои хора изпитват лека болка. След процедурата може да почувствате пулсиране в ръката си и на мястото на вземане на кръв може да се появи малка синина. Изчезва бързо.

    Средната цена на хемотест е 1695 рубли.

    Стресът, високата физическа активност, приемът на антидепресанти, пиенето на алкохол и храни, които насърчават производството на „хормона на щастието“, могат да повлияят на надеждността. Затова три дни преди даването на кръв се препоръчва да се избягват стресови ситуации по всякакъв възможен начин, да се откажат от спортни занимания и да спрат да приемат всички лекарства (ако лекуващият лекар няма възражения по този въпрос). Препоръчително е през тези три дни да спазвате диета, която изключва храни, богати на серотонин..

    Лекарствата, които могат да увеличат концентрацията, включват литиеви инхибитори, инхибитори на моноаминооксидазата, морфин и резерпин.

    Плазмените нива на серотонин се считат за нормални. Понякога има друго декодиране - µmol на 1 литър (ng / ml, умножено по 0,00568). Въпреки това, проучвания, които разглеждат нивата на хормона в плазмата или тромбоцитите при пациенти с депресия и здрави контроли, дават противоречиви резултати. Освен това при здрави хора има широк спектър от нива на кръв и няма научно обосновано идеално ниво на хормона в мозъка..

    Лабораторният анализ обикновено отнема до три работни дни. Този период не включва деня на вземане на биологичен материал от пациента..

    Диагностицирането на излишък или липса на серотонин по симптоми не е толкова точно, колкото кръвен тест. Въпреки това, той дава на лекаря допълнителна информация за състоянието на пациента и предполага наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания..

    Най-честите симптоми на потенциални проблеми с нивата на хормоните в тялото включват:

    • увреждане на краткосрочната и дългосрочната памет;
    • повишен праг на болка;
    • влошаване на терморегулацията на тялото (повишаване или намаляване на телесната температура);
    • влошаване на качеството на съня;
    • промени в настроението, до депресивни или тревожни разстройства;
    • появата на алергични реакции.

    Изключително високите нива на хормона предизвикват състояние, известно като серотонинов синдром и може да бъде фатално.

    Синдромът обикновено се появява при хора, които се лекуват с комбинация от лекарства, като трициклични антидепресанти, инхибитори на моноаминооксидазата и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин. Всеки от тези средства може да увеличи концентрацията в централната нервна система. Клиничните прояви на високи нива на серотонин са нервно-мускулна възбуда, възбуда на вегетативната нервна система (тахикардия, хипертермия) и променено психическо състояние.

    Високите нива също могат да доведат до повишена остеопороза. Хората с карциноидни тумори често имат високи нива в кръвта. Карциноидните тумори са най-често срещани (около 70% от случаите) в средната жлеза и обикновено се появяват при възрастни на възраст между 60 и 70 години. Такива новообразувания могат да причинят прекомерна синтеза, натрупване и освобождаване на серотонин и други биологично активни амини. Това води до симптоми като зачервяване на кожата, диария, увреждане на сърцето, свиване на бронхите и необичайно поведение.

    Концентрациите над 400 ng / ml обикновено показват наличието на карциноиден тумор. А метастатичните карциноидни тумори на средната жлеза дават индикатор за повече от 1000 ng / ml в кръв или серум.

    Увеличаването до 400 ng / mL може да бъде неспецифично или свързано с лекарството. Например при хора, приемащи селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, нивото на хормона в кръвта може да бъде около 400 ng / ml.

    Патофизиологичните последици от ниските концентрации са по-сложни и противоречиви от тези с по-високи нива. Липсата на серотонин в мозъка отдавна е свързана с патофизиологията на психиатрични разстройства като депресия, агресия, тревожност и хранителни разстройства. Освен това ненаучните доклади свързват ниските нива с повишен стрес, проблеми със съня, тревожност, панически атаки и апатия..

    Поради критичната роля на хормона във функцията на стомашно-чревния тракт, неговият дефицит действа като причина за няколко заболявания на стомашно-чревния тракт. Те включват: възпалително заболяване на червата, синдром на раздразненото черво и целиакия.

    Също така, при хора има намалена стойност (по-малко от 50 ng / ml):

    • със синдром на Даун;
    • Болест на Паркинсон (това заболяване може да се лекува с лекарства на базата на трихексифенидил);
    • фенилкетонурия;
    • Болест на Верлхоф;
    • левкемия;
    • хиповитаминоза на витамин В6;
    • паренхимна чернодробна болест.

    С оплаквания за възможен излишък или липса на серотонин трябва да се свържете с невролог, психиатър, ендокринолог или терапевт. Терапевтът от своя страна, след като проучи резултатите от хемотеста за серотонин, ще "пренасочи" пациента към тесен специалист.

    В нашето тяло се случват милиони процеси всяка секунда: клетките се регенерират, хормоните се произвеждат, токсините се отстраняват и т.н. Производството на хормони се нарича биохимичен процес, който влияе върху цялостното ни здраве, настроение, благополучие и сън. Ако има нарушение в производството на поне един хъб, има повреда в цялото тяло.

    Днес ще разгледаме как са свързани серотонинът и депресията. Понижаването на този хормон винаги причинява депресия или може да е свързано с други фактори??

    Както знаете, серотонинът се нарича хормон на щастието. Това е невротрансмитер, който предава импулси между нервните клетки. При липсата му възниква тревожност, появява се депресия, разваля се настроението, възниква маниакален синдром, агресивно поведение, копнеж към сладкиши, сънят се нарушава, движенията се забавят, концентрацията на вниманието намалява, интересът към секса намалява.

    Това се дължи на факта, че комуникацията между нервните клетки е нарушена поради отсъствието или дефицита на този невротрансмитер. Затова повечето антидепресанти са насочени към повишаване нивата на серотонин..

    Също така, степента на този хормон може значително да повлияе на възприемането на другите и техните взаимоотношения. Ако нивото е ниско, струва ни се, че хората имат междуличностни проблеми. Ние сме в състояние да ги видим там, където не са. И обратното, ако серотонинът е нормален, ние сме по-щастливи и можем да видим радостта на другите хора..

    Освен всичко друго, серотонинът засяга: наличието на главоболие, апетит, развитието на фобии, либидо, телесна температура, обсесивни мисли, социални разстройства, качеството на паметта, процесите на учене и запаметяване. Регулацията на ендокринната система също е в неговата сила.

    Наличието на правилно ниво на този хормон влияе върху способността ви да се отпуснете..

    Както разбрахме, депресията може да възникне при липса на серотонин. Въпреки това, няма тестове, които да могат ясно да определят нивото на този невротрансмитер в живите мозъчни клетки. Не можем да кажем със сигурност дали тя е намалена или е нормална, освен как да се оцени поведенческите признаци и физиологичното състояние на пациента.

    Депресията също не винаги е свързана с намаляване на степента на този хормон. Най-често това е комбинация от много фактори (повишаване на хормоните на стреса, влошаване на имунната система, липса на хранене или разрушаване на мозъчните клетки и др.), Включително баланса на серотонина. Освен това социалните фактори (ниска самооценка, недоволство от стандарта на живот, самотата) също могат да причинят депресия.

    Увеличението на серотонина, например при жените, се влияе от хормона естроген, отбелязва estet-portal.com. Благодарение на него по време на ПМС настроението може да се влоши или често да се промени. Упражненията и достатъчното количество слънчева светлина също могат да увеличат количеството му..

    Както знаете, антидепресантите често се използват за повишаване на нивата на серотонин. Но ако решите да ги използвате, трябва да знаете:

    • Капката ви на серотонин наистина ли предизвика депресията ви??
    • Какви рискове могат да възникнат при поемането им?
    • Възможно ли е да ги комбинирате с други лекарства?
    • Пристрастяват ли се?
    • Връща ли се депресията, ако спрете да приемате антидепресанти??

    Не забравяйте да разберете колкото е възможно повече за ефекта на определено лекарство, преди да се съгласите да го приемате. Може да има други начини да се справите с вашия случай на депресия..

    Вероятно трябва да започнете като мислите положително и да отидете на психолог, преди да предприемете такива драстични мерки. Разгледайте всички възможни начини за излизане от ситуацията, включително медитация и други техники за релаксация. Определянето на точната причина за депресията е ключът към вашето възстановяване.

    В крайна сметка, веднага щом спрете да приемате хапчета, тя може да се върне отново. Може би комбинация от различни начини да го преодолеете е най-доброто решение за вас.

    При диагностицирането на онкологични тумори, разположени в коремната кухина, се използва тест за серотонин. Този хормон е биогенен амин, участва в регулирането на емоционалните и поведенчески реакции, влияе върху качеството на съня, често се нарича "хормон на щастието", тъй като депресията се развива с липсата му.

    По-голямата част от серотонина се синтезира и съхранява в стомашно-чревната лигавица. В кръвта това вещество се намира главно в тромбоцитите. С кръвообращението хормонът навлиза във всички органи и системи на тялото. Функциите на серотонин са доста разнообразни, но най-известната е способността на това вещество да влияе на настроението. При липса на хормон може да се развие депресия.

    Основното клинично значение на анализа за съдържанието на серотонин се крие във възможността за ранна диагностика на онкологични заболявания на стомашно-чревния тракт. Този лабораторен тест не е често използван тест, така че се провежда главно в големи лаборатории..

    Много учени смятат, че нарушенията в производството на серотонин могат да провокират емоционални разстройства, до развитието на депресия.

    Една от теориите за развитието на депресия е, че регенерацията на мозъчните клетки е невъзможна без участието на „хормона на щастието“. В резултат на стрес или други причини процесът на регенерация на клетките се спира. А когато се приемат антидепресанти, нивата на серотонин се увеличават, което помага за обновяване на мозъчните клетки и премахване на симптомите на депресия.

    Съвети! Не е възможно да се измери количеството на серотонин, влизащ в мозъка. Но когато се извършват кръвни изследвания при хора, страдащи от депресия, има намаляване на концентрацията на това вещество..

    Изследването на серотонин в кръвни проби за откриване на депресивни разстройства се използва рядко. По принцип се предписва лабораторен тест за диагностициране:

    • онкологични заболявания на различни органи;
    • чревна обструкция в остра форма;
    • левкемия.

    Материалът за изследването е кръвна проба, взета от кубиталната вена. Пациентът трябва правилно да се подготви за изследването. Основни правила за подготовка:

    • кръвни проби се вземат на празен стомах;
    • в деня преди предписания тест е необходимо да се изключи употребата на алкохол под каквато и да е форма, както и силен чай и кафе, банани, ананаси, продукти, които включват ванилин. Може да възникне въпросът, защо се въвеждат такива странни ограничения? Факт е, че съставът на изброените по-горе продукти включва серотонин, така че употребата им може да изкриви обективната картина;
    • няколко дни преди планираното време за тест, трябва да спрете приема на антибиотици и други лекарства;
    • преди да вземете пробата, трябва да седнете спокойно поне 20 минути, за да стабилизирате емоционалното си състояние.

    Обикновено кръвта съдържа от 50 до 220 ng / ml серотонин.

    Съвети! Референтните стойности на индикаторите в различни лаборатории могат да се различават, така че трябва да обърнете внимание на показателите, посочени във формуляра за анализ.

    Какво причинява повишаване на нивата на серотонин? Най-често значително превишаване на нормите показва:

    • наличието на карциноиден тумор в коремната кухина, който вече е метастатичен;
    • тумори, които дават картина на нетипичен карциноиден синдром, такива тумори включват медуларен рак, който засяга тъканите на щитовидната жлеза.

    Леко увеличение на нивото на този хормон може да показва:

    • чревна непроходимост;
    • остър миокарден инфаркт;
    • фиброкистозни образувания в коремната кухина.

    Съвети! При онкологичните заболявания нивото на серотонин в кръвта се повишава 5-10 пъти. Въпреки това, един лабораторен тест за серотонин не е достатъчен.

    Високото ниво на серотонин в кръвта ще помогне на лекаря да диагностицира. Анализът обаче не разкрива местоположението на тумора, неговия размер и форма. Поради това пациентът трябва да бъде изпратен за допълнителни изследвания..

    Окончателната диагноза ще бъде подпомогната от компютърна томография, лапароскопия за целенасочена биопсия и по-нататъшно насочване на материала, взет за хистологично изследване.

    Ако се разкрие, че съдържанието на серотонин в кръвта е намалено, тогава индикаторът може да показва различни заболявания. Отбелязват се ниските нива на „хормона на щастието“:

    • при хора, родени със синдром на Даун;
    • с вродена фенилкетонурия, ако болното дете не получи необходимото лечение;
    • с развитието на болестта на Паркинсон;
    • с тежки депресивни състояния;
    • чернодробни заболявания.

    Така че, анализът за съдържанието на хормона серотонин в кръвта ви позволява да поставите навременна диагноза рак и други сериозни патологии. Въз основа на резултатите от анализа, пациентът може да бъде изпратен за допълнителни прегледи за изясняване на диагнозата.