Всичко за съвременните антидепресанти: списък на 30-те най-добри лекарства в края на 2017 година

Антидепресантите са лекарства, които са активни срещу депресивни състояния. Депресията е психическо разстройство, характеризиращо се с понижено настроение, намалена двигателна активност, интелектуален недостиг, погрешна оценка на „аз“ в заобикалящата реалност, соматовегетативни разстройства.

Най-вероятната причина за депресия е биохимична теория, според която се наблюдава намаляване на нивото на невротрансмитери - биогенни вещества в мозъка, както и намалена чувствителност на рецепторите към тези вещества.

Всички лекарства от тази група са разделени в няколко класа, но сега - за историята.

История на откриването на антидепресанти

От древни времена човечеството подхожда към въпроса за лечението на депресията с различни теории и хипотези. Древен Рим бил известен със своя древногръцки лечител на име Соран Ефески, който предлагал литиеви соли за лечение на психични разстройства, включително депресия.

В хода на научния и медицинския прогрес някои учени прибягват до различни вещества, които са били използвани срещу войната срещу депресията - от канабис, опиум и барбитурати до амфетамин. Последният от тях обаче се използва при лечението на апатични и летаргични депресии, които бяха придружени от ступор и отказ от хранене..

Първият антидепресант е синтезиран в лабораториите на компанията Geigy през 1948 година. Това лекарство беше Имипрамин. След това са проведени клинични проучвания, но те не започват да го произвеждат чак през 1954 г., когато е получен аминазин. Оттогава са открити много антидепресанти, за класификацията на които ще говорим по-нататък..

Магически хапчета - техните групи

Всички антидепресанти са разделени на 2 големи групи:

  1. Тимиретика - лекарства със стимулиращ ефект, които се използват за лечение на депресивни състояния с признаци на депресия и депресия.
  2. Тимолептиците са лекарства със седативни свойства. Лечение на депресия с предимно възбуждащи процеси.

Освен това, антидепресантите се разделят според механизма им на действие.

  • блокира изземването на серотонин - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine;
  • блокира припадъка на норепинефрин - Maprotelin, Reboxetine.
  • безразборно (инхибират моноамин оксидаза А и В) - Трансамин;
  • селективен (инхибира моноамин оксидаза А) - Autorix.

Антидепресанти от други фармакологични групи - Коаксил, Миртазапин.

Механизмът на действие на антидепресантите

Накратко, антидепресантите могат да коригират някои от процесите в мозъка. Човешкият мозък е изграден от колосален брой нервни клетки, наречени неврони. Невронът се състои от тяло (сома) и процеси - аксони и дендрити. Връзката между невроните се осъществява чрез тези процеси.

Трябва да се изясни, че те общуват помежду си чрез синапс (синаптична цепнатина), който е между тях. Информацията от един неврон към друг се предава с помощта на биохимично вещество - медиатор. В момента са известни около 30 различни медиатори, но следната триада е свързана с депресията: серотонин, норепинефрин, допамин. Регулирайки концентрацията си, антидепресантите коригират нарушената мозъчна функция поради депресия.

Механизмът на действие се различава в зависимост от групата антидепресанти:

  1. Инхибиторите на невроналното поглъщане (безразборно) блокират обратното поемане на невротрансмитери - серотонин и норепинефрин.
  2. Инхибитори на поемането на невронален серотонин: Те инхибират изземването на серотонин, увеличавайки концентрацията му в синаптичната цепка. Отличителна черта на тази група е липсата на m-антихолинергична активност. Само има лек ефект върху α-адренергичните рецептори. Поради тази причина тези антидепресанти имат малко или никакви странични ефекти..
  3. Инхибитори на невроналното поемане на норепинефрин: инхибират обратното захващане на норепинефрин.
  4. Инхибитори на моноаминооксидазата: Моноамин оксидазата е ензим, който разрушава структурата на невротрансмитерите, в резултат на което те се инактивират. Моноаминооксидазата съществува в две форми: МАО-А и МАО-В. МАО-А действа върху серотонин и норепинефрин, МАО-В действа върху допамин. МАО инхибиторите блокират действието на този ензим, като по този начин увеличават концентрацията на медиатори. MAO-A инхибиторите се използват по-често като лекарства по избор при лечението на депресия..

Съвременна класификация на антидепресанти

Трициклични антидепресанти

Трицикличната група лекарства блокира транспортната система на пресинаптичните окончания. Изхождайки от това, такива средства осигуряват нарушение на невронното усвояване на невротрансмитерите. Този ефект позволява по-дълъг престой на изброените медиатори в синапса, като по този начин осигурява по-дълго действие на медиаторите върху постсинаптичните рецептори..

Лекарствата от тази група имат α-адренергично блокиране и m-антихолинергична активност - причиняват следните странични ефекти:

  • сухота в устата;
  • нарушение на акомодационната функция на окото;
  • атония на пикочния мехур;
  • понижаване на кръвното налягане.

Обхват на приложение

Рационално използване на антидепресанти за профилактика и лечение на депресия, неврози, панически състояния, енуреза, обсесивно-компулсивно разстройство, синдром на хронична болка, шизоафективно разстройство, дистимия, генерализирано тревожно разстройство, разстройство на съня.

Има данни за ефективната употреба на антидепресанти като помощна фармакотерапия за ранна еякулация, булимия и тютюнопушене..

Странични ефекти

Тъй като тези антидепресанти имат разнообразни химични структури и механизми на действие, страничните ефекти могат да варират. Но всички антидепресанти имат следните общи симптоми, когато се приемат: халюцинации, възбуда, безсъние, развитие на маниакален синдром.

Тимолептиците причиняват психомоторна летаргия, сънливост и летаргия, понижена концентрация. Мащерката може да доведе до психопродуктивни симптоми (психоза) и повишена тревожност.

Най-честите странични ефекти на трицикличните антидепресанти включват:

  • запек;
  • мидриаза;
  • задържане на урина;
  • чревна атония;
  • нарушение на акта на преглъщане;
  • тахикардия;
  • нарушени когнитивни функции (нарушена памет и процеси на обучение).

При по-възрастни пациенти може да се появи делириум - объркване, дезориентация, тревожност, зрителни халюцинации. В допълнение, рискът от наддаване на тегло, развитие на ортостатична хипотония, неврологични разстройства (тремор, атаксия, дизартрия, миоклонично потрепване на мускулите, екстрапирамидни нарушения) се увеличава..

При продължителна употреба - кардиотоксичен ефект (нарушения на сърдечната проводимост, аритмии, исхемични разстройства), понижено либидо.

При прием на селективни инхибитори на поемането на невронален серотонин са възможни следните реакции: гастроентерологично - диспептичен синдром: коремна болка, диспепсия, запек, повръщане и гадене. Повишена тревожност, безсъние, замаяност, повишена умора, тремор, нарушено либидо, загуба на мотивация и емоционална тъпота.

Селективните инхибитори на обратното захващане на норепинефрин причиняват странични ефекти като: безсъние, сухота в устата, замаяност, запек, атония на пикочния мехур, раздразнителност и агресивност.

Транквилизатори и антидепресанти: каква е разликата?

Транквилизаторите (анксиолитици) са вещества, които премахват тревожността, страха и вътрешното емоционално напрежение. Механизмът на действие е свързан с увеличаване и увеличаване на GABA-ергичното инхибиране. GABA е хранително вещество, което играе инхибираща роля в мозъка.

Предписва се като терапия за ясни атаки на тревожност, безсъние, епилепсия, както и невротични и неврози подобни състояния.

Оттук може да се заключи, че транквилизаторите и антидепресантите имат различни механизми на действие и се различават значително един от друг. Транквилизаторите не са в състояние да лекуват депресивни разстройства, така че предписването и прилагането им е нерационално.

Силата на "вълшебните хапчета"

В зависимост от тежестта на заболяването и ефекта от приложението могат да се разграничат няколко групи лекарства..

Силни антидепресанти - ефективно се използват за лечение на тежка депресия:

  1. Имипрамин - има изразени антидепресанти и седативни свойства. Началото на терапевтичния ефект се наблюдава след 2-3 седмици. Странични ефекти: тахикардия, запек, дисфункция на урината и сухота в устата.
  2. Мапротилин, Амитриптилин - подобен на Имипрамин.
  3. Пароксетин - висока антидепресантна активност и анксиолитично действие. Приема се веднъж на ден. Терапевтичният ефект се развива в рамките на 1-4 седмици след началото на приложението.

Леки антидепресанти - предписват се в случаи на умерена до лека депресия:

  1. Доксепин - подобрява настроението, премахва апатията и депресията. Положителният ефект от терапията се наблюдава след 2-3 седмици от приема на лекарството.
  2. Миансерин - има антидепресанти, седативни и хипнотични свойства.
  3. Тианептин - облекчава двигателното забавяне, подобрява настроението, повишава общия тонус на тялото. Води до изчезването на соматични оплаквания, причинени от тревожност. Поради наличието на балансирано действие, той е показан за тревожност и инхибирани депресии.

Билкови природни антидепресанти:

  1. Жълт кантарион - съдържа хеперицин, който има антидепресантни свойства.
  2. Novo-Passit - съдържа валериана, хмел, жълт кантарион, глог, маточина. Насърчава изчезването на тревожност, напрежение и главоболие.
  3. Персен - включва също колекция от билки мента, маточина, валериана. Има седативен ефект.
    Глог, шипка шипка - имат успокоителни свойства.

Нашите ТОП 30: най-добрите антидепресанти

Анализирахме почти всички антидепресанти, които са достъпни за продажба в края на 2016 г., проучихме прегледите и съставихме списък с 30-те най-добри лекарства, които практически нямат странични ефекти, но в същото време са много ефективни и изпълняват добре задачите си (всеки от тях има свои собствени):

  1. Агомелатинът се използва при епизоди на голяма депресия от различен произход. Ефектът се проявява след 2 седмици.
  2. Адепрес - провокира инхибирането на пристъпите на серотонин, използват се за депресивни епизоди, ефектът се проявява след 7-14 дни.
  3. Азафен - използва се за депресивни епизоди. Курс на лечение за най-малко 1,5 месеца.
  4. Азона - увеличава съдържанието на серотонин, принадлежи към групата на силните антидепресанти.
  5. Алевал - профилактика и лечение на депресивни състояния с различна етиология.
  6. Амизол - предписва се при тревожност и възбуда, нарушения в поведението, депресивни епизоди.
  7. Анафранил - стимулация на катехоламинергичното предаване. Има адренергично блокиране и антихолинергичен ефект. Обхват на приложение - депресивни епизоди, мании и неврози.
  8. Asentra е специфичен инхибитор на поглъщането на серотонин. Показан при паническо разстройство, при лечение на депресия.
  9. Aurorix е MAO-A инхибитор. Използва се при депресия и фобии.
  10. Brintellix - антагонист на серотониновите рецептори 3, 7, 1d, агонист 1а на серотониновите рецептори, корекция на тревожни разстройства и депресивни състояния.
  11. Валдоксан е стимулант на мелатониновите рецептори, в малка степен блокер на подгрупа серотонинови рецептори. Терапии при тревожно-депресивно разстройство.
  12. Велаксин - антидепресант от друга химическа група, повишава невротрансмитерната активност.
  13. Wellbutrin - използва се при не тежка депресия.
  14. Venlaxor е мощен инхибитор на обратното захващане на серотонин. Слаб β-блокер. Терапия за депресия и тревожни разстройства.
  15. Хептор - освен антидепресантната активност има антиоксидантно и хепатопротективно действие. Добре поносим.
  16. Gerbion Hypericum е билков препарат, включен в групата на естествените антидепресанти. Предписва се при лека депресия и пристъпи на паника.
  17. Deprex - антидепресант с антихистаминов ефект, използван за лечение на смесени тревожност и депресивни разстройства.
  18. Депрефолт е инхибитор на поглъщането на серотонин, има слаб ефект върху допамин и норепинефрин. Няма стимулиращ и седативен ефект. Ефектът се развива 2 седмици след приема.
  19. Deprim - антидепресант и седативен ефект възниква поради наличието на екстракт от билката жълт кантарион. Одобрен за употреба в терапията на деца.
  20. Доксепин е блокер на серотонинов Н1 рецептор. Ефектът се развива в рамките на 10-14 дни след началото на приема. Показания - тревожност, депресия, панически състояния.
  21. Zoloft - обхватът не е ограничен до депресивни епизоди. Предписва се при социални фобии, панически разстройства.
  22. Ixel е широкоспектърен антидепресант, селективен блокер на поемане на серотонин.
  23. Коаксил - увеличава синаптичния прием на серотонин. Ефектът се проявява в рамките на 21 дни.
  24. Мапротилин - използва се при ендогенна, психогенна, соматогенна депресия. Механизмът на действие се основава на инхибирането на поглъщането на серотонин.
  25. Миансан е стимулант на адренергичното предаване в мозъка. Предписва се при хипохондрия и депресия от различен произход.
  26. Мирацитол - засилва действието на серотонин, увеличава съдържанието му в синапса. В комбинация с инхибиторите на моноаминооксидазата има изразени странични реакции.
  27. Негрустинът е билков антидепресант. Ефективен при леки депресивни разстройства.
  28. Newvelong - инхибитор на обратното захващане на серотонин и норепинефрин.
  29. Prodep - селективно блокира пристъпите на серотонин, увеличавайки концентрацията му. Не причинява намаляване на активността на β-адренергичните рецептори. Ефективен при депресивни състояния.
  30. Циталон - високо прецизен блокер на усвояването на серотонин, минимално влияе върху концентрацията на допамин и норепинефрин.

За всеки има по нещо

Антидепресантите често не са евтини, съставихме списък на най-евтините от тях по отношение на повишаване на цените, в началото на които са най-евтините лекарства, а в края са по-скъпи:

  • Най-известният антидепресант е най-евтиният и евтин (може би затова е толкова популярен) Флуоксетин 10 mg 20 капсули - 35 рубли;
  • Амитриптилин 25 mg 50 раздел - 51 рубли;
  • Пиразидол 25 mg 50 раздела - 160 рубли;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 рубли;
  • Deprim 60 mg 30 раздела - 219 рубли;
  • Пароксетин 20 mg 30 раздела - 358 рубли;
  • Melipramine 25 mg 50 tab - 361 рубли;
  • Adepress 20 mg 30 раздела - 551 рубли;
  • Velaxin 37,5 mg 28 раздел - 680 рубли;
  • Paxil 20 mg 30 раздела - 725 рубли;
  • Reksetin 20 mg 30 раздела - 781 рубли;
  • Велаксин 75 mg 28 раздел - 880 рубли;
  • Stimuloton 50 mg 30 раздела - 897 рубли;
  • Ципрамил 20 mg 15 раздела - 899 рубли;
  • Venlaxor 75 mg 30 раздела - 901 рубли.

Истината винаги е извън теорията

За да разберете цялата точка за съвременните, дори най-добрите антидепресанти, за да разберете какви са техните ползи и вреди, трябва да изучите и отзивите на хората, които трябваше да ги приемат. Очевидно няма нищо добро в приемането им.

Опитах се да се преборя с депресията с антидепресанти. Отказах, защото резултатът е потискащ. Потърсих куп информация за тях, прочетох много сайтове. Навсякъде има противоречива информация, но където и да ги прочета, те пишат, че в тях няма нищо добро. Самият аз съм имал треперене, симптоми на отнемане, разширени зеници. Изплаших се, реших, че нямам нужда от тях.

Алина, 20

Съпругата взе Паксил една година след раждането. Тя каза, че здравословното състояние остава същото лошо. Престанах, но синдромът на отнемане започна - сълзи се стичаха, имаше счупване, ръката ми посегна към хапчетата. След това той говори негативно за антидепресантите. Не съм опитвал.

Леня, 38

И антидепресантите ми помогнаха, лекарството Neurofulol, продавано без рецепта, помогна. Добре помага при депресивни епизоди. Регулира централната нервна система за безпроблемна работа. Чувствах се страхотно в същото време. Сега не ми трябват такива лекарства, но го препоръчвам, ако трябва да си купите нещо без рецепта. Ако имате нужда от по-силен, тогава посетете лекар.

Валерчик, посетител на уебсайта на Невродок

Преди три години започна депресията, докато тичах до клиники, за да видя лекари, се влоши. Нямаше апетит, загуби интерес към живота, няма сън, паметта се влоши. Посетих психиатър, той ми предписа Stimulaton. Усетих ефекта още на 3 месеца от приема, спрях да мисля за болестта. Видях около 10 месеца. Помогна ми.

Карина, 27

Важно е да запомните, че антидепресантите не са безобидни и трябва да се консултирате с вашия лекар, преди да ги използвате. Той ще може да избере правилното лекарство и неговата дозировка.

Трябва много внимателно да следите психичното си здраве и своевременно да се свържете със специализирани институции, за да не влошите ситуацията, а да се отървете от болестта навреме.

Антидепресанти - какви са те, класификация и списък на най-добрите лекарства

Депресирано емоционално състояние, депресия, нервни разстройства са проблеми, които изискват незабавни решения, тъй като при липса на лечение съществува риск от развитие на по-сериозни усложнения. Специални лекарства, които създават положителен емоционален фон и подобряват настроението, ще помогнат да се справите с промените в психиката, провокирани от неистов темп на живот, проблеми в работата, битови проблеми.

Преди да приемате лекарства, се препоръчва да разберете техните характеристики, да разберете как точно действат антидепресантите, това е надежден помощник при депресия или само краткосрочно средство за облекчаване на неприятен дискомфорт?

Депресия - какво е това и какви последствия заплашва?

Преди да отидете в аптеката и да закупите лекарства, които ви позволяват да се отървете от безпокойството, се препоръчва да разберете характеристиките на депресията, основните прояви и последствия. Първото нещо, което лекарите настояват е, че не трябва да се притеснявате твърде много от чуването на такава диагноза. Депресията не е доказателство за умствено увреждане или сериозно умствено увреждане, което изисква дългосрочно лечение.

Основните признаци на депресия са:

  • редовно лошо настроение;
  • загуба на интерес към живота;
  • постоянна умора;
  • намалена производителност;
  • невъзможност за вземане на важни житейски решения.

Опасността от депресия - болестта може да засегне всички системи и органи на тялото. На фона на лошо здраве, нарушена психика, отношенията с близки често се влошават, желанието за работа, дори и живот, изчезва. Самоубийствата не са рядкост, затова лекарите настояват, че при първите признаци на депресия трябва да се подложите на лечение с антидепресанти, хапчетата бързо ще облекчат симптомите на заболяването и ще подобрят състоянието.

Лекарите предупреждават, че независимо от групата на предписаните антидепресанти (има няколко вида лекарства, приемът на лекарства зависи от степента на увреждане на нервната система), се препоръчва използването на помощни мерки при лечението. Промяната на мястото на пребиваване, дългата почивка, използването на алтернативна медицина (подобряване на настроението и благосъстоянието на билковите отвари) ще помогне за подобряване на резултатите, ускоряване на възстановяването и избягване на опасните за здравето последствия.

Антидепресанти - какво е това, как лекарствата влияят на човешкото тяло?

След като разбрах какви са антидепресантите, какви характеристики имат лекарствата, как работят и дали имат отрицателни качества, ще бъде лесно да се преодолее депресията за кратко време. Класификация на антидепресантите (лекарствата се разделят на две големи групи):

  • Thymoleptics. Те са леки антидепресанти със седативни свойства. Лекарствата се препоръчват да се приемат при депресия, които се характеризират с повишена възбудимост, агресивност.
  • Timiretics. Препоръчителни лекарства за депресия, характеризиращи се с потиснато настроение, депресия, лошо настроение, самоубийствени склонности.

Независимо от вида на лекарството, антидепресантите действат директно върху процесите, които протичат в мозъка. За разлика от лекарствата, които се произвеждат през миналия век и съдържат мощни вещества, съвременните антидепресанти не са особено агресивни и практически не влияят на общото състояние, работата на органовите системи.

Сред предимствата на лекарствата те отбелязват и способността за комбиниране на приема с други медикаменти. В състава на антидепресанти обикновено няма елементи, способни да реагират, което изключва сериозни усложнения по време на продължаването на комплексното лечение.

Лекарите също предупреждават срещу митовете за пристрастяване към антидепресантите. Дори дълъг курс на лекарствена терапия няма да завърши с желание за постоянен прием на средства - след приключване на лечението тялото лесно забравя за ефекта на лекарствата върху психиката, връщайки се в нормалното си състояние, бързо се включва в обичайния си начин на живот. Важно е да завършите правилно курса - спазването на някои изисквания определя колко лесно тялото ще толерира спирането на употребата на наркотици.

Ако в хода на лечението възникнат въпроси и няма време или възможност да посетите лекар, не е необходимо да се включва в експерименти, които са опасни за здравето. Всички отговори, свързани с депресия, страхове и фобии, можете да намерите в YouTube канала на психолога Никита Валериевич Батурин.

Странични ефекти от приема на антидепресанти

Още преди да започнете курса, е необходимо да се разбере, че лекарствата не винаги са безопасни и в някои случаи (с индивидуална непоносимост, свръхчувствителност) те могат да провокират странични ефекти. Препоръчва се предварително да се проучи какви тревожни сигнали на тялото могат да завършат приема на антидепресанти, колко сериозно е това и как да се спре неприятен дискомфорт.

Има редица общи нежелани реакции, които могат да се появят при прием на антидепресанти, обикновено това са тревожни прояви:

  • проблеми със съня (безсъние);
  • повишена възбудимост;
  • продължителен запек или диария;
  • халюцинации;
  • нередности в пикочно-половата система (забавяне или твърде често уриниране);
  • пристъпи на гадене, превръщащи се в силно повръщане;
  • неприятен вкус в устата, повишена сухота;
  • сърцебиене, задух;
  • главоболие;
  • замаяност, което често води до припадък.

Независимо от тревожния симптом, провокиран от приема на антидепресанти, курсът на лечение трябва да се спре незабавно. Неприятните симптоми обикновено отшумяват в рамките на 2-3 дни. Ако дискомфортът продължава, проявите не губят интензивност, незабавно се консултирайте с лекар.

Антидепресанти, които не изискват лекарско предписание

Ако няма специални психични проблеми, няма признаци на сериозни заболявания, се препоръчва да се приемат антидепресанти от ново поколение, които на практика са безобидни и рядко причиняват странични ефекти. Не се изисква назначаване на лекар - лекарствата се продават в аптеките без рецепта. Въпреки това е по-добре да се консултирате предварително със специалист - това гарантира, че елиминирането на тревожните симптоми ще премине без неприятни усложнения.

Много при лечението на депресия, тревожност зависи от помощта на лекар, така че трябва внимателно да обмислите избора на специалист. Лекарят диагностицира степента на заболяването, ще препоръча най-добрия начин за отстраняване на проблема и ще ви каже какви мерки ще помогнат за предотвратяване на рецидив.

След като разбрахте с помощта на лекар какви са антидепресантите, също така се препоръчва да се запознаете с основните характеристики на лекарствата. Обърнете специално внимание на противопоказанията, възможните странични ефекти - това гарантира, че ще бъде възможно да се избегнат грешки в лечението и да се реагира своевременно на неприятни усложнения.

Prozac

Лекарството принадлежи към групата на леките антидепресанти. Препоръчва се за хора, страдащи от булимия, провокирани от нервни разстройства. Лекарството ще донесе и безценна полза в случай на депресия, повишена възбудимост, което може да доведе до непредвидими действия..

Сред основните качества на антидепресанта са:

  • премахване на тревожност, паническо настроение;
  • елиминиране на обсесивни мисли;
  • успокояващ ефект, облекчаване на емоционалния стрес;
  • елиминиране на неприятен дискомфорт, възбудимост преди менструация;
  • облекчаване на нервната анорексия.

Лекарството има редица забрани, с които трябва да се запознаете преди да започнете приема. Не се препоръчва използването на антидепресанти за жени, които носят дете или майки, които кърмят по време на лактация. При повишена чувствителност също ще трябва да откажете да го приемате, в противен случай няма да можете да избегнете странични ефекти.

Предозирането, противопоказанията, неправилната употреба на антидепресант са основните причини за развитие на нежелани реакции. Сред тревожните прояви, които могат да се появят по време на приема на хапчета, са главоболие, неприятни пристъпи на гадене, скокове на телесната температура, мускулен дискомфорт, повишена сънливост. При свръхчувствителност кожата често се покрива с обилен обрив, който изчезва няколко дни след спиране на приема.

Мапротилин

Сред леките антидепресанти списъкът с лекарства продължава с Marotilin - ефективно лекарство, препоръчвано при различни видове депресия (климактерична, психогенна, ендогенна). Лекарството действа в няколко направления наведнъж - подобрява настроението, премахва летаргията, облекчава апатията, повишава ефективността.

Не се препоръчва да се приема антидепресантът Мапротилин за бременни жени, хора, страдащи от чернодробни патологии, нарушения на пикочно-половата система. Забранено е и употребата на лекарството при епилептични припадъци..

Антидепресантът в случай на грешки в приема може да провокира редица нежелани реакции:

  • неприятна сухота в устата;
  • силно главоболие, мигрена;
  • повишена сънливост, апатия, летаргия;
  • увреждане на слуха, зрение;
  • ускоряване на сърдечната дейност;
  • увеличаване на телесното тегло;
  • обилен обрив по кожата.

Лекарството е способно да повлияе негативно и на сексуалния живот - да намали възбудата, либидото, потентността.

Deprim

Продължете списъка с антидепресанти Deprim, препоръчани при депресия, повишена умора, намалена ефективност, лошо настроение. Лекарството също ще облекчи нервното изтощение и депресията. Препоръчва се приема на лекарството за хора, страдащи от безсъние, причинено от психични разстройства.

Лекарството се счита за един от най-безопасните антидепресанти. Лекарите предупреждават, че има няколко ограничения, които трябва да доведат до отказ от приема на лекарството. Забранено е използването на антидепресант за деца под 10 години и с индивидуална отрицателна реакция към съставните лекарства. Бременните и кърмещи майки могат да използват лекарството само след предварителна консултация с лекуващия лекар.

Дори липсата на забрани не е гаранция, че лечението ще премине без неприятни усложнения. Ако лекарството Deprim се използва неправилно, съществува риск от получаване на редица странични реакции на организма под формата на смущения в храносмилателния тракт (диария, запек, метаболитна недостатъчност), сухота и неприятен вкус в устата. В първите етапи на лечение често се наблюдава повишена умора, но тревожният симптом обикновено отминава в рамките на 2-3 дни..

Билкови антидепресанти

Често, с психични разстройства, повишена умора, намалена ефективност, лекарите предписват лекарства, основното предимство на които пред силните антидепресанти на химическа основа е съдържанието на растителни компоненти. Сред предимствата на природните лекарства са:

  • ефективно въздействие върху всички прояви на депресия;
  • малък брой противопоказания;
  • рядка поява на странични ефекти;
  • способността да се приема едновременно с други лекарства, които се отличават с агресивни ефекти (реакции рядко се появяват);
  • ниска цена;
  • няма пристрастяване дори при продължителна употреба.

Много антидепресанти са разрешени дори по време на бременност - растителните съставки са безопасни за плода, не предизвикват странични ефекти при бъдещите майки и облекчават неприятните прояви, които възникват по време на раждането на бебе. Въпреки безвредността на средствата, по-добре е предварително да посетите лекар и да разберете как действат антидепресантите, кои лекарства е по-добре да дадете предпочитание, какви мерки да предприемете, за да повишите ефективността.

Екстракт от левзея

Екстрактът от левзея се отбелязва като един от най-добрите антидепресанти, които повлияват ефективно психичните разстройства, потискането на емоционалния състав. Особеността на лекарствата, насочени към борба с депресията, е естествената основа. Инструментът ефективно повишава ефективността, облекчава умората и има положителен ефект върху апетита. Предимствата на лекарството се считат и за тонизиращ, тонизиращ ефект..

Въпреки естествения състав, лекарството се препоръчва да се приема след изучаване на ограниченията. Не трябва да използвате антидепресанта за пациенти с хипертония, епилептици, хора, страдащи от свръхчувствителност или непоносимост към компонентите, които съставляват антидепресанта. Забранено е и лечението на хронични проблеми със съня, редовно безсъние.

От нежеланите реакции, които могат да се появят по време на лечението на депресия, се отбелязват главоболие, повишена раздразнителност и скокове на кръвното налягане. Възможно е появата на алергии - обриви, петна от зачервяване по кожата.

Тинктура от женшен

Сред имената на антидепресанти често има тинктура от корен от женшен, който има редица положителни качества, които могат лесно да бъдат насочени за борба с депресията. Препоръчва се също да се използва лекарството за хипотония, преумора, развиваща се на фона на психични разстройства.

Тинктурата от женшен се отличава със следното действие:

  • повишава кръвното налягане;
  • се справя с нарушения на съня;
  • подобрява производителността;
  • облекчава умората;
  • има положителен ефект върху цялостното благосъстояние.

Лекарите предупреждават - в случай на сериозни психични разстройства лекарството ще бъде безсилно, ще трябва да използвате по-агресивни състави на химическа или синтетична основа.

Лекарството, въпреки билковата основа, е забранено да се приема от деца и юноши (използвайте тинктурата само след 16 години). Друга забрана е нарушаване на работата на щитовидната жлеза. При високо кръвно налягане ще трябва да изберете и друг вариант на лечение - съществува риск от сериозни странични ефекти.

Употребата на тинктура рядко завършва с неприятни усложнения, особено ако няма забрани или ограничения. Тревожните симптоми включват главоболие, кръвотечение от носа, пристъпи на гадене или интензивна диария. Редовната употреба на тинктура от женшен също застрашава нарушенията на съня.

Тинктура от лимонена трева

Друго лекарство с билков състав. Основата на антидепресанта е билката с лимонова трева, която е в състояние да стимулира нервната система, да повлияе положително на зрението и да стабилизира кръвното налягане. Сред показанията за приемане на тинктурата са хипотония, тежка депресия, нервни сривове, някои видове неврастения.

Забранено е използването на антидепресант за елиминиране на неприятни прояви с високо кръвно налягане, вирусни или инфекциозни заболявания на етапа на обостряне, хронични заболявания. Не трябва също да употребявате лекарството, ако имате продължително безсъние..

Нежеланите реакции, дори при предозиране, са изключително редки, но е по-добре стриктно да се спазват изискванията за приемане на антидепресант. Грешките в лечението могат да доведат до свръхвъзбуждане, нарушения на сърдечно-съдовата система.

Най-мощните антидепресанти: кратко описание, характеристики на употреба, забрани

Препоръчва се използването на силни антидепресанти само след медицински преглед и диагноза на заболяването. Лекарят предписва лекарството, ще ви трябва рецепта за закупуване на лекарства. Категорично не се препоръчва самолечение, надвишаване на оптималната доза, комбиниране на няколко вида мощни лекарства - подобни експерименти ще завършат при сериозни здравословни проблеми, поява на тежки странични ефекти и бързо влошаване на благосъстоянието.

Силни антидепресанти, списък на лекарства, които трябва да се приемат само с назначаването на специалист:

  • Хората са мили. Силен антидепресант, предписан за облекчаване на тревожност, депресия, да се отървете от нарушения на съня. Лекът също така ефективно успокоява, има положителен ефект върху общото състояние на нервната система. Забранено е употребата на лекарството при сериозни заболявания на черния дроб, бъбреците и храносмилателния тракт. При сърдечен удар, сърдечни патологии, епилепсия също ще трябва да прибягвате до по-нежни антидепресанти. Странични ефекти, които се появяват по време на приема на Lyudiomil - нарушения при уриниране (забавяне, болезнени усещания), продължителен запек, намалено производство на слюнка (повишена сухота).
  • Имипраминът. Друго мощно лекарство, свързано с мощни антидепресанти. Лекарството обикновено се предписва при безсъние или депресия, редуващи се с изблици на агресия. Лекарството има много противопоказания - проблеми с кръвното налягане, нарушаване на сърдечно-съдовата система, свръхчувствителност, непоносимост към активните компоненти на лекарството. Забранено е и употребата на Имипрамин в периода на обостряне на заболявания, провокирани от вируси или инфекции. Самолечението, предозирането ще доведе до неприятен дискомфорт в устата (горчив вкус, сухота), бъбречна недостатъчност, тахикардия.
  • Пароксетин. Лекарството се предписва от лекар за сериозни психични разстройства. Инструментът едновременно премахва чувството на страх и безпокойство. Има няколко забрани за приемане на антидепресанти - повишена индивидуална непоносимост към компонентите, съставляващи състава, възраст (не се препоръчва за употреба под 18 години). Редица странични реакции са големи - нарушения на пикочно-половата система, намалена потентност, обилен обрив върху чувствителните области на дермата. Редовната употреба заплашва с липса на апетит, неправилно функциониране на храносмилателния тракт.

Приемът на силни антидепресанти трябва да се извършва внимателно, внимателно да се наблюдава реакцията на организма. Дори да няма ограничения за употреба, да се спазват броят на дозите, дозировката, съществува риск от нежелани усложнения. Прекратяването на курса, незабавната медицинска помощ е единственият начин за предотвратяване на сериозни нарушения в работата на органите.

Особеността на приема на антидепресанти, продължителността на курса

При елиминиране на признаците на депресия не трябва да се разчита на бързото премахване на неприятните прояви - дори мощните антидепресанти не са в състояние да се справят с проблема за кратко време. Обикновено се приемат силни лекарства за един месец, което е достатъчно за лечение на предупредителните знаци. Ако не можете да се справите напълно с депресивното състояние, ще трябва да повторите курса след кратка почивка (1-2 седмици).

С леки антидепресанти признаците на депресия се елиминират за няколко месеца. Продължителността на курса се изчислява индивидуално от лекаря - специалистът взема предвид възрастта, степента на психическо разстройство, допълнителни признаци, наличието на други заболявания.

Често пациентите се интересуват дали е позволено да приемат неагресивни антидепресанти през целия си живот, особено ако нервните разстройства се появяват постоянно. Лекарите предупреждават - веднага след изчезването на неприятните симптоми трябва да спрете употребата на наркотици. Дори билковите лекарства могат сериозно да влошат здравословното състояние, да провокират появата на тежки усложнения, да причинят неизправност на храносмилателните органи, ендокринната система и намаляване на сексуалните функции.

За да подобрите ефективността на антидепресантите, се препоръчва да следвате тези правила:

  • редовно посещавайте лекар (особено при тежки нарушения), който незабавно ще отбележи влошаването на състоянието, бързото развитие на признаците на заболяването, ще предпише по-ефективна лекарствена терапия или помощни средства;
  • използвайте редовно лекарства, правете почивки само с разрешение на лекар;
  • препоръчително е да се състави схема за приемане на антидепресанти (препоръчително е да се приемат лекарствата едновременно);
  • да откажете употребата на алкохолни напитки по време на лечението - дори нискоалкохолно вино или бира може да повлияе неблагоприятно на ефективността на лекарствата, да провокира тежки усложнения;
  • пийте лекарства само с чиста вода, други напитки (чай, минерална вода, плодов или ягодов сок) не се препоръчват - ефективността на лекарствата значително ще намалее;
  • не спирайте лечението с лекарствата, предписани от лекаря, дори ако резултатите са незначителни или няма видим ефект - често са необходими 4-6 месеца, за да се елиминират всички прояви на заболяването;
  • с леки признаци на неразположение, не трябва веднага да спрете приема на антидепресанти - обикновено здравословното състояние започва да се подобрява след 2-3 дни редовна употреба на лекарства.

Друго изискване, което ще увеличи ефективността на лечението на депресия, е, че не се препоръчва самостоятелно използване на алтернативна медицина (билкови отвари, тинктури). Схемата за приемане на домашни лекарства трябва предварително да бъде съгласувана с лекуващия лекар - това ще предотврати неприятни последици.

Как правилно да прекратите лечението с антидепресанти?

За да се предотвратят неприятни усложнения след спиране на приема на лекарството, се препоръчва да се проучат предварително характеристиките на завършване на курса. Основни правила:

  • спрете употребата на лекарства постепенно, редовно намалявайте дозировката (по-добре е първо да разберете с лекаря как да го направите правилно и каква е оптималната доза за завършване на курса);
  • в случай на влошаване на здравето, общо състояние, незабавно посетете лекар - ако лечението на депресията не е завършено правилно, рискът от „синдром на отнемане“ се увеличава, при който страничните ефекти са тревожни в продължение на няколко седмици;
  • след възстановяване се консултирайте с лекар и разберете какви лекарства да използвате за укрепване на резултатите, предотвратяване на развитието на рецидив (обикновено се използват леки антидепресанти).

Обикновено са необходими 2–4 седмици за завършване на курса (при тежки психични разстройства тялото може да се нуждае от повече време, за да се възстанови). Разрешено е да се пие курс от билкови успокояващи отвари в продължение на няколко седмици, но, както в периода на основното лечение, първо разберете характеристиките на приемането на домашни средства от лекар.

Приемът на антидепресанти е ефективен начин да се отървете от психични разстройства, емоционални разстройства, влошаване на общото благосъстояние и проблеми със съня. Трябва да се помни, че дори безобидните прояви могат да завършат при липса на лечение или неправилен прием на лекарства със сериозни последици за здравето, така че е по-добре да не експериментирате с тялото и да координирате всички стъпки с лекар.

Важно! Информационна статия! Преди употреба трябва да се консултирате със специалист!

Ще помогнат ли антидепресантите?

На първо място, какво е депресия? Това е психологическо разстройство, характеризиращо се с влошаване на настроението, неспособност да изпитате радост и двигателна изостаналост. Депресията е придружена от намаляване на самочувствието, загуба на интерес към живота и обичайните дейности. Обикновено депресията отминава сама по себе си, но ако продължи дълго време, за 4-6 месеца, тя вече може да се счита за психично заболяване.

Особено депресирано е засищащото и проспериращо население на Съединените щати и Западна Европа, които се поддават, когато са изправени пред суровите реалности в живота си, когато се случат. Странно е, че в такива страни, които са благоденстващи за населението, например Швеция, се наблюдава най-голям брой самоубийства. Следователно антидепресантите, които помагат да се справят с депресията, са в списъка на най-продаваните лекарства там. Благодарение на лечението на депресията, там се храни огромна армия психотерапевти, отстъпваща само на юристи по брой. Но има причини за депресия и тук, в Русия.

Ще помогнат ли антидепресантите при депресия?

Антидепресантите са предназначени да изгладят депресията, да намалят проявата на нейните симптоми (меланхолия, униние, страх, безразличие към всичко, нежелание да живеят и т.н.). Преодолявайки тези симптоми с помощта на лекарства, лекарят може по-лесно да намери контакт с пациент, страдащ от депресия, да му е по-лесно да намери начин за възстановяване, убеждава го в необходимостта от допълнителни лекарства.

Трябва обаче да знаете, че всички антидепресанти не проявяват ефект веднага, а след седмица или две от редовния им прием. Това време е необходимо, за да може лекарството да има време да се намеси в фините процеси на взаимодействие между мозъчните клетки, а след това допринесе за промяна в съотношението на норепинефрин, серотонин и допамин - вещества, отговорни за проявата на депресия.

Изборът на лекарство за лечение на депресия е трудна задача за всеки лекар, колкото и да е опитен, защото дори най-добрите антидепресанти действат избирателно, помагайки на един човек, без да засяга друг. Според В. Нолен, професор от университета в Гронинген, когато се използват антидепресанти, за да се получи един случай на истинско лечение, трябва да се лекуват седем пациенти. В същото време три от тях няма да реагират по никакъв начин на лекарството, три ще имат облекчение поради "плацебо ефекта" (плацебо - манекен лекарства), а само едно лекарство наистина ще помогне. И много лекари са доволни от това, защото на практика това означава, че четири от седем пациенти се възстановяват..

Трябва ли да пия антидепресанти?

У нас по-голямата част от чието население е зает с напълно различни проблеми, а не депресия, а квалифицирани лекари-психотерапевти практически отсъстват, идеята за депресията е толкова изкривена, че е един непрекъснат мит. Много хора вярват, че депресията изобщо не е болест и затова не е необходимо да се лекува - тя ще премине сама. Това е просто дреболия, това е въпрос на ежедневие, понякога се случва на всеки. А някои просто се показват, докато не се отегчават. Противоположна гледна точка: депресия ли сте? Значи сте луд, а мястото ви е в лудницата. И сложете в психиатрична болница, докладвайте за работа - и това е, животът свърши.

Понякога това отношение се провокира от състоянието на нашата медицина, отношението на лекарите към този вид пациенти. Някои хора смятат, че депресията е черта на характера, тя е завинаги. Точно обратното - с правилното лечение от добър специалист, можете да забравите за болестта завинаги. Много хора се страхуват да приемат антидепресанти, защото смятат, че пристрастяват. Не е вярно. По същия начин можем да кажем, че сладките, които мнозина обичат толкова, пристрастяват..

Самолечението

Има хора, които, идентифицирайки депресия в себе си, предписват лечение за себе си. Но това вече е опасно. Антидепресантите са високо активни вещества, които лекарят трябва да предпише индивидуално, особено дозировките. Най-честото погрешно схващане е, че можете да спрете приема на антидепресант по всяко време. Това е коренно погрешно и много опасно. Ако прекратите курса на лечение, когато трансформациите в мозъка от него са в своя пик, депресията може не само да се върне, но и да се появи отново в най-лоша форма и ще се появят странични ефекти - гадене, повръщане и други.

Билки при депресия

Привържениците на натуралните продукти смятат, че е по-добре да се лекува депресия с билки, тъй като цялата химия е вредна. Но практиката показва, че в най-добрия случай ефектът от билковото лечение или липсва, или се появява много бавно. И във всеки случай е необходимо да се консултирате с лекар. Дори е по-смешно да приемате хомеопатични лекарства за депресия - само фанатичната вяра в тях може да помогне..

Които имат антидепресанти помогнаха

След жестокия ентусиазъм в световен мащаб към антидепресантите, дойде отрезвяване. Оказа се, че реалната ефективност на антидепресантите, включително най-новото, „най-доброто“, е около 50%. И има много причини за това. Ефективността на един и същ антидепресант варира от пациент до пациент. Това зависи, наред с други неща, от генотипа на човека. Много често погрешни диагнози, когато се лекуват „за грешно“.

И най-важната причина е, че антидепресантите действат само симптоматично, тоест върху симптомите на заболяването и не могат да действат по причината му. Те могат да изведат човек от болезненото състояние, в което го е довела депресията, да го направят по-адаптиран към обществото и тогава е необходима помощта на психотерапевт, за да се установи и премахне причината за депресията, която обикновено се крие извън човека, в семейството или в обществото.

Превенция на депресията

Много зависи от самия човек. Ако неговата дейност е свързана със стрес и психически стрес, тогава е важно предотвратяването на депресията. И това не е тютюнопушене, алкохол и наркотици, а напротив, здравословен начин на живот. То:

  • Поддържане на подходящ сън и почивка. Най-добрият сън е от 21:00 до 5 ч. По това време един час почивка е равен на два.
  • Трябва да тренирате себе си да се храните редовно, в едни и същи часове, поне 3 пъти на ден. В същото време около 70% от храната трябва да се консумира преди 15 часа и за това трябва да станете рано, така че до 7-8 часа да се появи апетит.
  • Необходимо е да се увеличи физическата активност, но без да се прекалява. Например пеша 5-10 км на ден, от работа и до работа, напълно компенсира заседналата работа. Плуването в басейна има много положителен ефект. По принцип психическият стрес трябва да се балансира с физическата умора..

Така или иначе не можете да спечелите всички пари, не можете да правите всички филми, не можете да напишете всички книги и т.н. Но всеки има идея за здравословен начин на живот, но не всеки го въплъщава в реалността. Жалко!

Колоидният препарат Mental Comfort ще ви помогне да се справите с прекомерните натоварвания на съвременния свят. Той помага за повишаване на социалната адаптация, намалява конфликта и агресивността, намалява тежестта на церебрални и вегетативно-съдови нарушения и улеснява хода на климактеричния период. Естествената аминокиселина 5-хидрокситриптофан, която е част от фитокомплекса, усилва секрецията на серотонин (хормона на удоволствието), което има благоприятен ефект върху състоянието на човека.

Трябва ли да приемате антидепресанти - и още 10 въпроса за лечението на депресия

Прием на антидепресанти: как да разберем, че антидепресантите действат

Дейвид Бърнс американски психиатър, M.D.

Струва си да се оплаквате от липса на енергия, лошо настроение и липса на желания, особено в интернет, - тъй като със сигурност ще получите съвет да се консултирате с лекар за депресия и да вземете хапчета. Изглежда е добре, че депресията е престанала да се смята за измислица - но магическата сила на хапчетата за депресия все още е преувеличена. Кой наистина се нуждае от антидепресантни лекарства и какви са клопки при лечението с антидепресанти? Психиатърът отговаря на най-често срещаните въпроси за ефекта на антидепресантите.

Ако съм депресиран, в мозъка ми има "химичен дисбаланс"?

В нашата култура съществува почти суеверно вярване, че депресията е резултат от химичен или хормонален дисбаланс в мозъка. Но това е просто недоказана теория, а не потвърден факт. Все още нямаме представа каква е причината за депресията и защо антидепресантите действат. Освен това няма тестове или клинични симптоми, които показват, че определен пациент или група пациенти имат „химичен дисбаланс“, който причинява депресия..

Ако съм в депресия, трябва да взема антидепресант.?

Не настоявам всички пациенти с депресия да приемат лекарства. Голям брой строго контролирани проучвания показват, че новите форми на психотерапия могат да бъдат толкова ефективни, колкото антидепресантите. Разбира се, в много случаи депресията се лекува успешно с антидепресанти, но те рядко дават пълен отговор на проблема и често те не са необходими..

Как да решите дали да приемате антидепресант или не?

Винаги питам пациента при първа среща дали иска да приема антидепресанти. Ако е убеден, че би предпочел да се справя без него, използвам само когнитивна терапия и тя обикновено работи. Ако обаче пациентът работи усилено в терапията в продължение на шест до десет седмици без много подобрение, понякога предлагам да добавите антидепресант към лечението - в някои случаи това повишава ефективността на психотерапията..

Ако пациентът е уверен на първата среща, че иска да приема антидепресанти, веднага използвам комбинация от антидепресанти и психотерапия. Според моя опит подходът само за наркотици не работи..

Може да изглежда ненаучно да се предписват лекарства или да не се основават на предпочитанията на пациента, и разбира се има изключителни случаи, при които смятам, че трябва да препоръчам лечение, различно от желанието на пациента. Но в повечето случаи открих, че пациентите реагират по-добре на този подход, който им е най-удобен..

Кой може да приема антидепресанти??

Повечето хора, но със сигурност под професионален медицински контрол. Например, са посочени специални предпазни мерки, ако имате анамнеза за епилептични припадъци, сърдечни, чернодробни или бъбречни заболявания, високо кръвно налягане или някакъв друг проблем. Ако приемате лекарства, различни от антидепресанта, трябва да се вземат специални предпазни мерки.

Ако се приема правилно, антидепресантът е безвреден и дори животоспасяващ. Но не се опитвайте сами да променяте дозировката или приемайте лекарствата по свое желание. Медицинският надзор е задължителен.

Кой е по-вероятно да се възползва от приема на антидепресанти?

Вашите шансове да реагирате положително на лечението с правилното лекарство се увеличават в следните случаи.

  1. Депресията пречи на ежедневните ви дейности.
  2. Депресията е придружена от редица органични симптоми, като безсъние, нервност, бавна реакция, влошаващи се симптоми сутрин или невъзможност да се насладите на добри събития.
  3. Силно сте депресирани.
  4. Депресията ви имаше много видима отправна точка..
  5. Чувствате се много различно от обикновено.
  6. Имало е случаи на депресия във вашето семейство.
  7. В миналото сте имали положителна реакция на антидепресанти.
  8. Сигурни ли сте, че искате да вземете антидепресант.
  9. Силно сте мотивирани да оздравеете..
  10. ти си женен.

Вашите шансове да реагирате на лекарството може да са по-ниски, ако:.

  1. Много си ядосана.
  2. Имате склонност да се оплаквате и обвинявате другите..
  3. Имате чувствителност към страничните ефекти на лекарството.
  4. Оплаквате се от множество физически неразположения, които вашият лекар не може да определи причината за: умора, болки в корема, главоболие, болки в гърдите, стомаха, ръката или краката.
  5. Преди да сте били депресирани, дълго време сте страдали от друго психическо разстройство или халюцинации..
  6. Абсолютно сигурен ли сте, че не искате да приемате антидепресант.
  7. Злоупотребявате с наркотици или алкохол и не сте готови за рехабилитационна програма.
  8. Получавате или се надявате да получите финансова компенсация за депресията си. Например, ако получавате обезщетения за инвалидност поради депресия или сте в съд и се надявате да получите финансово обезщетение поради болестта си, това може да затрудни лечението: ще загубите пари, докато се възстановите. Възниква конфликт на интереси.
  9. Преди това не сте изпитвали положителна реакция към други антидепресанти.
  10. По някаква причина не сте сигурни дали искате да оздравеете.

Тези препоръки не са изчерпателни или недвусмислени. Способността ни да прогнозираме кой ще реагира най-добре на наркотици или психотерапия остава изключително ограничена. В бъдеще употребата на антидепресанти ще се надяваме да получи по-добри научни доказателства, както и употребата на антибиотици..

Колко бързо и колко добре действат антидепресантите?

Повечето проучвания показват, че 60 до 70% от пациентите с депресия реагират положително на антидепресанти. Тъй като около 30-50% от пациентите с депресия се подобряват дори след прием на плацебо, тези проучвания показват, че антидепресантите увеличават шансовете за възстановяване..

Не забравяйте обаче, че думата „подобрение“ е различна от думата „възстановяване“, а отговорът на антидепресанта обикновено е само частичен. И повечето хора не се интересуват от частично подобрение. Те искат траен, истински резултат. Те искат да се събудят сутрин и да кажат: "Ей, чудесно е да си жив!".

Как да разбера дали действа антидепресантът?

Вземете тест за депресия веднъж или два пъти седмично по време на лечението. Тестът ще ви покаже дали има подобрения и колко са големи.

Ако не се подобрите или състоянието ви се влоши, резултатът ви няма да намалее. Но ако резултатът се подобрява постоянно, това показва, че лекарството вероятно е действало..

За съжаление, повечето лекари не изискват от пациентите си да имат такъв тест за настроение между терапевтичните сесии. Вместо това те разчитат на собствения си клиничен опит, за да оценят ефективността на лечението. Това е доста злощастен подход: проучванията показват, че лекарите често грешат, когато се опитват да определят как се чувстват пациентите им..

Колко време ще мине, преди да се почувствам по-добре?

Обикновено отнема най-малко две до три седмици, преди настроението ви да започне да се подобрява с антидепресант. Някои лекарства отнемат повече време. Например ефектът на "Prozac" може да се прояви само след пет до осем седмици. Не е известно защо ефектите на антидепресантите могат да се забавят за такова време (който открие причината има голям шанс да бъде номиниран за Нобелова награда).

Много пациенти се чувстват призовани да спрат да приемат антидепресанти преди да са минали три седмици, защото се чувстват безнадеждни и смятат, че лекарствата не работят. Това е нелогично, тъй като активните съставки не дават незабавни резултати..

Какво да правя, ако антидепресантът ми не работи?

Виждал съм много пациенти, които никога не реагират адекватно на един или повече антидепресанти. Всъщност повечето от пациентите в моята клиника във Филаделфия са насочени там след „неуспешно лечение с различни антидепресанти и психотерапия“. В повечето случаи в крайна сметка успяхме да постигнем отлични резултати, използвайки когнитивна терапия в комбинация с лекарства, които пациентът все още не е опитвал. Важно е да не се отказвате от опитите, докато не сте добре. Често пациентите се чувстват като да се откажат, но постоянството винаги се отплаща..

Може би най-лошият симптом на депресията е усещане за безнадеждност. Това води до опити за самоубийство, защото пациентите са уверени, че положението им никога няма да се подобри. Те смятат, че винаги е било така и чувствата им за безполезност и отчаяние ще продължат завинаги. Пациентите могат да бъдат толкова убедени в своята безнадеждност, че след известно време дори техните лекари и семейства могат да започнат да им вярват..

В първите дни на работата ми често се изкушавах да се отказвам от особено трудни пациенти. Но доверен колега ме призова никога да не се поддавам на убеждението, че пациент може да е безнадежден. Тази политика се изплаща многократно в течение на кариерата. Без значение какъв тип лечение получавате, вярата и постоянството могат да бъдат ключовете за успеха..

Колко време да приемате антидепресант, ако не работи?

Средно пробен период от четири до пет седмици трябва да е достатъчен. Ако не изпитвате определено и осезаемо подобрение на настроението си, може да се наложи да промените лекарството си. Важно е обаче през това време дозировката да бъде избрана правилно, защото ако тя е твърде висока или твърде ниска, лекарството може да бъде неефективно..

Една от най-често срещаните грешки, които един лекар може да направи, е да ви държи на антидепресант в продължение на много месеци (или дори години) без окончателни доказателства, че ви помага. Струва ми се напълно безсмислено!

Виждал съм обаче много хора с тежка депресия да съобщават, че са приемали един и същ антидепресант в продължение на много години, но не са имали положителни резултати. Когато ме попитаха защо приемат лекарството толкова дълго, обикновено отговаряха, че лекарят им го препоръчва поради "химичен дисбаланс".

Колко време да приемате антидепресант, ако действа?

Вие и вашият лекар ще трябва да вземете това решение заедно. Ако това е първият ви епизод на депресия, вероятно можете да спрете приема на лекарствата след шест до дванадесет месеца и да продължите да се чувствате добре. В някои случаи позволявах на пациента да спре да приема антидепресанти след три месеца, ако резултатите са добри и рядко ми се налагаше да продължа лечението повече от шест месеца. Но различните лекари имат различни мнения.