Астеничен синдром при дете: причини, симптоми и лечение

Продължителното нервно напрежение води до астеничен синдром при деца, въпреки че това състояние се диагностицира по-често при възрастни поради особености в развитието. Синдромът при деца е форма на психично разстройство, при която пациентът има намаляване на физическата активност и раздразнителност. Ако детската астения не се лекува, се развиват по-тежки патологии на нервната система..

Причини за астения при деца

Появата на астения при деца се дължи на влиянието на следните фактори:

  • метаболитни нарушения;
  • дефицит на хранителни вещества;
  • прекомерно изразходване на физическа енергия.

В допълнение, острото изчерпване на организма е възможно под въздействието на следните причини като:

  • патология на храносмилателния тракт (колит, гастрит, язва на стомаха и др.);
  • хронична инфекция (често астеничният синдром се развива след пневмония);
  • заболявания на кръвта и сърдечно-съдовата система;
  • ендокринни нарушения (захарен диабет, хормонален дисбаланс);
  • органично увреждане на мозъка.

Тези заболявания провокират изчерпване на организма, което води до невротичен синдром при детето..

Повишен риск от развитие на психично разстройство при деца се наблюдава при наличието на следните обстоятелства: наследственост, чести стрес, неблагоприятни условия на живот (лоша екология, отрицателна семейна среда), небалансирана диета.

Астенията се развива бавно. Следователно симптомите на патологично състояние стават забележими няколко месеца или години след, например, предишно мозъчно увреждане.

Клинични прояви в зависимост от възрастта

Осъзнаването на признаците на астеничен синдром ви позволява да идентифицирате признаци на патологично състояние на ранен етап от неговото развитие. И благодарение на навременната намеса е възможно да се предотврати появата на тежки усложнения.

Бебета до една година

Според медицинската статистика по-често симптомите на астеничен синдром се появяват при деца през първата година от живота. Наличието на психично разстройство се обозначава с:

  • повишено настроение;
  • нуждата от самота (децата не могат да заспят в присъствието на родителите си);
  • неразумен страх;
  • невъзможност да бъдете в присъствието на непознати.

Опасността от астения е, че е доста трудно да се диагностицира това състояние: психологическото разстройство се проявява под формата на нехарактерни симптоми.

Деца под 10 години

С развитието на астеничния синдром детето има по-изразени симптоми на заболяването. Патологичното състояние причинява слабост, умора. Децата с такова нарушение често са капризни, плачат без причина. Поради психическо разстройство пациентът не е в състояние да се адаптира нормално към новите условия за себе си, което увеличава интензивността на общите симптоми.

На фона на развитието на неврастения се отбелязват и следните явления:

  • повишена агресивност към връстниците;
  • проблеми със съня;
  • мускулна болка, свързана със силни миризми;
  • главоболие с остри звуци;
  • болка в очите от ярка светлина.

С течение на времето клиничната картина може да бъде допълнена от пристъпи на заекване и неконтролирано уриниране..

Признаци на астения при юноши

Астеничният синдром при юношите е подобен на симптомите, които се появяват в ранна възраст. Характерен признак на нарушение е повишената агресивност, поради която децата често се карат с близки, са груби с възрастните.

В същото време астеничният синдром при дете допринася за намаляване на концентрацията, което се отразява на намаляване на училищните резултати. Също така, при този тип психично разстройство са възможни вегетативни разстройства, проявяващи се под формата на следните симптоми:

  • пристъпи на тахикардия;
  • прекомерно изпотяване;
  • бланширане или зачервяване на кожата;
  • усещане за горещо или мразовито;
  • кръвното налягане се покачва.

Отличителна черта на астеничния синдром е състояние на постоянна умора, което не отшумява дори след продължителна почивка..

лечение

Невролог се занимава с диагнозата астеничен синдром. Той избира режим на терапия въз основа на естеството на психичното разстройство.

Лекарствена терапия

Астеничният синдром при деца се лекува със следните лекарства:

  1. Адаптогените. Лекарствата повишават активността, възстановяват енергията. Адаптогените включват екстракти от женшен и лимонова трева.
  2. Ноотропти. Те се използват за възстановяване на функционирането на мозъка. Тази група лекарства включва "Аминалон", "Ноотропил".
  3. Успокоителни. Премахнете тревожността и раздразнителността. Седативите включват Novo-Passit и Valerian Root.
  4. Антидепресанти. Те се използват за облекчаване на силно безпокойство и други интензивни симптоми. Ако е необходимо, антидепресантите се заменят с транквиланти.
  5. Антипсихотици. Препоръчва се при остри атаки на невроза.
  6. Витаминни комплекси. Укрепва цялото тяло.

Приемът на лекарства за астеничен синдром трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Самолечението с антидепресанти е забранено.

Психотерапевтично лечение

Методите за психотерапия се избират, като се вземат предвид причините за заболяването и индивидуалните характеристики на пациента. При лечението на астеничен синдром се използват техники за възстановяване на психичното състояние. За това начинът на живот на детето се коригира. В допълнение, психотерапевтът, откривайки връзката между астенията и причината за развитието на това разстройство, променя отношението на пациента към проблема..

Други лечения

При астеничен синдром са показани някои физиотерапевтични процедури, които успокояват нервната система: душе на Шарко, масаж, акупунктура, ароматерапия. За да бъде лечението успешно, пациентът трябва да бъде защитен от стресови ситуации. Освен това е необходимо да се елиминира болестта, която е причинила психологическото разстройство..

Наблюдението на родителите за състоянието на бебето и навременното разпознаване на болестта в началния етап допринасят за бързото премахване на причините и излекуването на детето с възможно най-малко последствия..

Астения при дете след инфекции: как да се помогне?

Много деца, дори и след изписване от отпуск по болест след сериозна инфекция (грип, чревни проблеми или болки в гърлото), могат да бъдат летаргични за дълго време, да се хранят лошо и да се уморяват бързо, да се влошат в училище и да имат проблеми с вниманието и паметта. Адекватната почивка не премахва напълно това състояние, тогава лекарят може да говори за постинфекциозна астения. Характеризира се с лоша поносимост към физически и психически стрес, нарушения в поведението, настроение и постоянна умора. Как в такива ситуации можете да помогнете на дете, какви методи и начини да подобрите състоянието му - или просто да изчакате, докато всичко отмине от само себе си?

Какво се счита за астения при деца?

Без да се задълбочаваме в сложните медицински дефиниции на това състояние, това може да се опише като обща умора, която е неадекватна на стреса, който детето получава през деня. След като всички сили на организма бяха хвърлени в борбата с инфекцията и активирането на имунната защита, ресурсите и енергийните резерви бяха изразходвани, в периода след заразяването организмът няма достатъчно сили и енергия, за да извършва обичайните си дейности. Това води до физическа умора, слабост и изтощение на нервната система..

Астенията в педиатрията съществува като отделна патология, така наречената първична или функционална астения. Той се разглежда като вариант на невроза, проблем с функционирането на нервната система в определен период от живота на бебето. Ако говорим за периода след инфекции, астенията има вторичен, органичен характер, свързан с нарушаване на организма след заболяване..

Каква е същността на проблема?

Водещата роля в развитието на астения след инфекции се отдава на нарушения на специална част на мозъка - ретикуларната формация. Това е специална зона, в която са концентрирани неврофизиологичните връзки - един вид сървър, където се съхранява цялата ключова информация, тя разпределя натоварването. Ретикуларната формация контролира разхода на енергия за физическа активност и умствена дейност, регулира процесите на запаметяване и мислене. Дисбаланс в тази система води до обща неизправност в организма, което води до появата на различни симптоми на астеничен синдром.

Всички процеси в тялото на детето изискват енергия, а 25% от общия му обем се консумира от мозъка. Енергията се осигурява от специфични органични съединения на АТФ, които трябва да бъдат синтезирани в клетките за техния активен живот. При липса на енергия се появява умора, слабост и астения. Основните "ферми" за производството на АТФ са митохондриите, а основата на астенията е тяхната дисфункция, възникваща на фона на инфекция и последваща астения. Инхибираните и мудни митохондрии не могат да синтезират големи количества АТФ. Добавя в кутията на астенията също интоксикация с междинни метаболитни продукти по време на инфекция, което се отразява негативно на ретикуларната формация и причинява неизправности в работата.

Кога да очакваме симптоми?

Най-често проявите на астения се появяват след сериозни вирусни инфекции, когато заболяването е придружено от треска, интоксикационен синдром, увреждане на дихателните пътища с появата на характерни симптоми на настинка и включване на вътрешните органи в процеса. Треска и интоксикационен синдром предразполагат към астения, които увеличават натоварването върху сърдечно-съдовата система и мозъка на фона на ограничен прием на енергия от храна поради лош апетит по време на заболяване.

Астенията също е доста вероятна на фона на системни възпалителни процеси, протичащи с тонзилит, детски инфекции и тежки микробни процеси. Влиянието върху мозъка и инхибирането на неговата активност са свързани както с директното увреждащо въздействие върху нервните клетки, така и с косвените ефекти върху невроните поради хипоксия, метаболитни продукти и възпалителни медиатори.

Смята се, че дори на фона на клиничното възстановяване, симптомите на астения при деца могат да продължат до един месец, което може значително да намали качеството на живот и академичните постижения, да наруши нормалния живот на бебето..

Наличието на астения е свързано с факта, че след като инфекцията бъде напълно елиминирана от организма, все още остават някои енергийни и метаболитни промени, които формират всички прояви на постинфекциозна астения. Не всички деца се нуждаят от лечение, но ако астеничният синдром значително пречи на обичайния им живот, той трябва да бъде коригиран.

Как можете да помогнете?

Ако говорим за първична астения, основата на нейното лечение е премахване на провокиращи фактори. За постинфекциозната форма, когато провокаторният фактор вече е отстранен, но метаболитните разстройства остават, е важно след излекуването на инфекцията да се задържат всички токсично-метаболични промени, които тя е причинила. Астенията преминава постепенно, тъй като метаболитните процеси се нормализират. Различни средства с антиастеничен ефект могат да помогнат за неговото премахване. Те са предимно от растителен или животински произход. Ефектът от такива лекарства се развива постепенно, тъй като те се натрупват в организма, особено когато става дума за лекарства като адаптогени. Практически няма лекарства, които биха имали ефект на "първа помощ" при астения, а растителните екстракти като екстракти от заманиха, китайска магнолия или аралия, женшен имат по-адаптогенен ефект, тонизиращо и леко стимулиращо.

Учените, познавайки основните механизми на астенията - митохондриална дисфункция, търсят лекарства с естествени компоненти, които са в състояние да коригират тази дисфункция. Важно е да се нормализира работата на митохондриите, като същевременно се активира синтеза на АТФ и работата на мозъчните клетки.

В цикъла на образуване на АТФ участват янтарна киселина (сукцинат) и редица ензими, които могат да бъдат повлияни отвън. Ето защо при лечението на астения се препоръчват добавки с янтарна киселина, които стимулират кислородно-зависимото образуване на АТФ, което дава максимална ефективност по отношение на обема на крайния продукт..

Също толкова важна е борбата срещу свободните радикали, които в условия на инфекция могат по-активно да увредят клетките на тялото и мозъка. Употребата на антиоксиданти (витамини, хранителни добавки) също може да ви помогне да се възстановите по-бързо. Често след тежки инфекции лекарите препоръчват курс на витамини С, Е или група В.

Дефицитът на коензим Q10 играе значителна роля за възстановяването от болести и развитието на астения, която също се бори с дейността на свободните радикали в организма. Подкрепата за синтеза на коензим Q10, който активно помага за синтеза на енергия в организма, е един от вариантите за лечение на астения. Най-често се използват сложни лекарства, които действат едновременно в няколко направления наведнъж..

Какви симптоми премахват лекарствата??

Приемът на адаптогени и антиастенични лекарства помага за увеличаване на енергията и активността, като същевременно намалява напрежението и тревожността и нормализира процесите на сън и будност. Известно е, че инфекцията винаги е стрес за тялото и елиминирането й също е важно, за да се елиминира бързо астенията. На фона на инфекцията синтезът на глутамат може да намалее в мозъка, той е невротрансмитер, който предава импулси от неврон към неврон. Затова добавките с глутаминова киселина са полезни и в борбата със симптомите на астения, като намалена концентрация, памет и скорост на реакция..

Има три направления на лечение:

  • Етиотропно лечение, насочено към премахване на причината за астения.
  • Общо укрепващо лечение, имунотерапия.
  • Симптоматични средства.

През последните години интересът на изследователите привлича специален невроспецифичен протеин S100, който присъства само в нервната тъкан. Неговият синтез и достатъчно количество са важни в процесите на мислене, запаметяване и адекватни реакции на околната среда. Създават се лекарства, които съдържат антитела към този протеин, активно стимулиращи неговите рецептори и притежаващи антиастенични ефекти. За антиоксидантна защита и общ укрепващ ефект може да се използва курс на прием на коензим Q10, често в комбинация с витамин Е, който спомага за по-бързото възстановяване. Също толкова полезен е приемът на омега-3 мастни киселини, които имат защитен ефект върху мозъка..

Съвременни принципи на лечение на постинфекциозни астенични състояния при деца

* Коефициент на въздействие за 2018 г. според RSCI

Списанието е включено в Списъка на рецензираните научни публикации на Висшата атестационна комисия.

Прочетете в новия брой

Статията представя съвременните принципи на лечение на постинфекциозни астенични състояния при деца.

За цитиране. С. А. Немкова Съвременни принципи на лечение на постинфекциозни астенични състояния при деца // пр.н.е. 2016. № 6. С. 368–372.

Повишената умора е най-честото оплакване, когато пациентите търсят лекарска помощ. Една от причините за този симптом може да са астеничните разстройства, които според различни изследователи засягат 15–45% от хората [1, 2]. Наред с повишената умора и умствената нестабилност при пациенти с астения се наблюдават раздразнителност, хиперестезия, вегетативни нарушения и нарушения на съня [3, 4]. Ако обикновената умора след мобилизиране на умствените и физическите сили на организма може да се характеризира като физиологично временно състояние, което бързо преминава след почивка, тогава астенията предполага по-дълбоки патологични промени с продължителност месеци и години, с които е трудно да се справите без медицинска помощ [4].

Класификация на астеничните състояния

1. Органична форма
Той се среща при 45% от пациентите и е свързан с хронични соматични заболявания или прогресиращи патологии (неврологични, ендокринни, хематологични, неопластични, инфекциозни, хепатологични, автоимунни и др.).

2. Функционална форма
Той се среща при 55% от пациентите и се счита за обратимо, временно състояние. Такова разстройство се нарича също реактивно, тъй като е реакцията на организма към стрес, преумора или остро заболяване (включително ARVI, грип) [1].
Отделно се разграничава психичната астения, при която наред с функционалните гранични разстройства (тревожност, депресия, безсъние) се разкрива астеничен симптомен комплекс [1].
При класифициране според тежестта на процеса се разграничава острата астения, която е реакция на стрес или незначително претоварване и хронична астения, която се появява след инфекциозни заболявания, раждане и др..
По вид се разграничава хиперстеничната астения, която се характеризира с свръхвъзбудимост на сетивното възприятие, а хипостеничната астения - с намален праг на възбудимост и податливост на външни стимули, с летаргия и сънливост през деня [1].
В ICD-10 астеничните състояния са представени в няколко раздела: астения NOS (R53), състояние на изчерпване на жизнеността (Z73.0), неразположение и умора (R53), психастения (F48.8), неврастения (F48.0), както и слабост - вродена (P96.9), сенилна (R54), изтощение и умора поради нервна демобилизация (F43.0), прекомерно натоварване (T73.3), продължително излагане на неблагоприятни условия (T73.2), излагане на топлина (T67.5), бременност (O26.8), синдром на умора (F48.0), синдром на следвирусна умора (G93.3).

Постинфекциозен астеничен синдром [5-7]:
- възниква в резултат на инфекциозно заболяване (ARVI, грип, тонзилит, хепатит и др.), възниква при 30% от пациентите, които се оплакват от физическа умора;
- първите симптоми се появяват след 1-2 седмици. след инфекциозно заболяване и продължават 1-2 месеца, докато ако първопричината е с вирусен произход, тогава са възможни периоди на температурни колебания;
- обща отпадналост, умора, утежнена от физическо натоварване, слабост, раздразнителност, нарушение на съня, тревожност, напрежение, затруднено концентриране, емоционална нестабилност, негодувание, сълзливост, раздразнителност, настроение, впечатляваща способност, намален апетит, изпотяване, чувство на сърдечна недостатъчност, липса на въздух, понижаване на прага на толеранс към различни стимули: силни звуци, ярка светлина, вестибуларни товари [7].
Това се дължи на факта, че след излекуването на основното заболяване в тялото остават малки нарушения в енергийните и метаболитни процеси, които провокират развитието на неразположение. Ако астеничният синдром бъде оставен без надзор, прогресирането му може да причини вторична инфекция, което значително ще влоши функционирането на имунната система и състоянието на пациента като цяло [7, 8].
Има два основни типа астения след грип:
- хиперстеничен характер: този вид астения се проявява в ранните стадии с леки форми на грип, основните симптоми са вътрешен дискомфорт, повишена раздразнителност, несигурност в себе си, намалена ефективност, суетене и липса на концентрация;
- хипостеничен характер: този тип астения е типичен за тежки форми на грип, докато на първо място активността намалява, появяват се сънливост и мускулна слабост, възможни са краткотрайни огнища на раздразнителност, пациентът не чувства силата за енергична активност [2, 5].

Клинични прояви на постинфекциозна астения [8-11]
- Повишено изтощение на умствените и физическите функции, докато водещите симптоми са повишена умора, умора и слабост, невъзможност за пълноценна почивка, което води до продължителен психически и физически стрес.

Съпътстващи прояви на астения
- Емоционална нестабилност, която най-често се изразява в чести промени в настроението, нетърпение, неспокойствие, тревожност, раздразнителност, тревожност, вътрешно напрежение, невъзможност за релаксация.
- Вегетативни или функционални нарушения под формата на често главоболие, изпотяване, нарушен апетит, сърдечна недостатъчност, задух.
- Когнитивни нарушения под формата на намалена памет и внимание.
- Свръхчувствителност към външни стимули като скърцащи врати, шум от телевизора или пералнята.
- нарушение на съня (затруднено заспиване през нощта, липса на бдителност след нощен сън, сънливост през деня).
Последващи наблюдения на деца с грип и остри респираторни вирусни инфекции с лезии на нервната система разкриха, че основното разстройство, което се среща при деца след грип, е астенията, която има свои собствени характеристики в зависимост от възрастта [3, 12-14]. При малките деца астенията се проявява по-често от астено-хипердинамичен синдром, при по-големите деца - астено-апатичен. Показано е, че за церебрална астения при дете са характерни изтощаването, раздразнителността, проявяваща се с афективни изблици, както и двигателното разрушаване, суетене, подвижност; в същото време, дългосрочните астенични състояния, които се развиват при деца след грип, могат да доведат до нарушаване на паметта, умствена изостаналост и намаляване на умствените способности, както и анорексия, повишено изпотяване, съдова лабилност, продължително субфебрилно състояние, нарушения на съня, което позволи на изследователите да говорят за увреждане на диенцефалния регион [15, 16]. Диенцефална патология при деца след грип най-често се проявява под формата на невроендокринни и вегетативно-съдови симптоми, диенцефална епилепсия, невромускулни и невродистрофични синдроми. До голяма степен емоционалната сфера на детето страда след грип. D.N. Исаев (1983) отбелязва при деца след грип усложнения под формата на психози, при които емоционалните разстройства излязоха на преден план. Това се доказва от данните на други изследователи, които описват разстройство на настроението с преобладаваща депресия при деца след грип [15]. Отбелязано е развитието на аментивно-делиритен синдром, психосензорни промени, нарушено възприятие на околната среда с недостатъчна ориентация. В допълнение към умствените промени след грип се появяват неврологични разстройства под формата на нарушения на слуха, зрението, говора, движението и припадъците [16, 17].
Изследване, посветено на изследването на психоемоционалните разстройства при пациенти със заболяване, причинено от вируса на Епщайн-Бар, вирусна инфекциозна мононуклеоза и инфекция на паротит със серозен менингит, показа, че разстройствата са представени под формата на три основни синдрома: астеничен, астенично-хипохондричен и астенодепресивен, докато разнообразието и честотата на възникване на психоемоционални разстройства зависят от продължителността и тежестта на синдрома на следвирусна астения и състоянието на автономна регулация [14].
Редица изследвания, посветени на изучаването на катамнезата при пациенти с лезии на нервната система с грип и ентеровирусна инфекция, разкриха функционални нарушения под формата на астения, летаргия, загуба на апетит, разсеяност, автономна лабилност (под формата на сърдечно-съдова дисфункция и промени в електрокардиограмата) и емоционален дисбаланс, с Освен това честотата на тези синдроми е била в пряка пропорция с тежестта на заболяването в острия период и с преморбидните характеристики на организма [14, 16, 18]. Преморбидното състояние на детето при развитието на остатъчни ефекти от страна на нервната система е много значително [14]. Установена е важната роля на преморбидното състояние в развитието на острия период на заболяването, в резултата от заболяването и накрая, във формирането на остатъчни явления [14]. Анамнеза за ранна церебрална недостатъчност (гърчове, хидроцефалия на рахит, хипервъзбудимост, черепна травма), както и наследствените усложнения утежняват неблагоприятния ход на периода на възстановяване след грип. За да се проучи функционалното състояние на централната нервна система (ЦНС) при пациенти с усложнения от пост-грип, някои автори проведоха електроенцефалографски изследвания, получените в този случай резултати най-често сочат явленията на инхибиране в централната нервна система при пациенти с постинфекциозна астения [5, 14].
Най-голямото последващо проучване на здравния статус и характеристики на развитие на 200 деца, които са имали грип и аденовирусна инфекция в рамките на 1-7 години след изписването от болницата [2], показват, че 63% от пациентите се развиват нормално в бъдеще, а 37% имат функционални нарушения. характер под формата на астения, емоционална и вегетативна лабилност, леки неврологични синдроми (високи сухожилни рефлекси, клонус на краката и др.), докато честотата и тежестта на патологичните промени зависят от тежестта на увреждане на нервната система в острата фаза на заболяването, както и от преморбидното натоварване... Характерът на невропсихичните разстройства при проследяването е различен, най-често се отбелязва церебрална астения (при 49 деца от 74 с остатъчни симптоми), която се проявява в различни симптоми (силно изтощение, летаргия, лесна умора, неспособност за дългосрочна концентрация, безпричинни капризи, разсеяност, промяна поведение). Учениците показаха намаление на академичните постижения, забавяне на подготовката на уроците и лошо запаметяване на прочетеното. Децата на възраст под 3-5 години имат определени особености в проявата на този синдром (повишена раздразнителност, възбудимост, прекомерна подвижност, чести капризи). Вторият най-често срещан синдром са емоционалните разстройства, които се състоят в бърза промяна в настроението, негодувание, прекомерна впечатлимост, пристъпи на агресия, гняв, последвани от депресия и сълзливост. На трето място бяха изразени автономни нарушения (лабилност на пулса, колебания в кръвното налягане, бледност, хиперхидроза, студени крайници, продължително субфебрилно състояние при липса на възпалителни процеси), както и лош апетит, склонност към повръщане по време на принудително хранене [2]. Всички тези симптоми индиректно показват лезия в диенцефалния участък, докато продължителността на тези нарушения е била 1–3 месеца, по-рядко - 4–6 месеца. Честотата на остатъчните събития е значително по-ниска при групата деца, които спазват правилния режим у дома и следват всички инструкции, дадени на родителите им преди изписването. При церебрална астения голямо значение бе придадено създаването на необходимия режим, който предполага: удължаване на нощния и дневен сън, продължително излагане на въздух, намаляване на училищното натоварване (допълнителен свободен ден на седмица), временно облекчение от интензивно физическо възпитание (с препоръка на ежедневни сутрешни упражнения), предписване на витамини, особено група В, препарати, съдържащи фосфор, засилено, добро хранене. С изразена емоционална лабилност и венозен дисбаланс, в допълнение към общото укрепващо лечение, бяха дадени препарати от валериана и бром. Всички деца, които са имали грип и други респираторни вирусни инфекции с неврологични разстройства в продължение на 6 месеца. освободени от профилактични ваксинации. Поставен бе и въпросът за възможностите за създаване на санаториуми, специални горски училища и предучилищни институции за деца, страдащи от респираторни вирусни и други заболявания с увреждане на централната нервна система [2].

Основни принципи на терапия при астенични състояния
Лечението на астенията включва пълен период на възстановяване след инфекция, като същевременно се укрепва имунната система, доброто хранене, здравословен сън и почивка, рационалната фармакотерапия е задължителна [2, 18, 19].
Използването на психостимуланти за лечение на пациенти с постинфекциозна астения е нежелателно. Постигането на психостимулиращ ефект при такива пациенти е възможно с помощта на неврометаболни лекарства, ноотропи, които понастоящем са разпределени в групата на антиастенични лекарства (Нооклерин, етилтиобензимидазол, хопантенова киселина), както и адаптогени.
Едно от най-модерните антиастенични лекарства е деанола ацеглумат (Nooclerin, PIK-Pharma, Русия) - съвременно ноотропно лекарство със сложно действие, което има структурно сходство с гама-аминомаслените и глутаминовите киселини, препоръчително за употреба при деца от 10-годишна възраст [20 -23]. Нооклеринът, като индиректен активатор на метаботропните рецептори на глутамат (тип 3), предшественик на холин и ацетилхолин, влияе върху метаболизма на невротрансмитерите в централната нервна система, има неврозащитна активност, повишава енергийното снабдяване на мозъка и резистентност към хипоксия, подобрява усвояването на глюкозата от невроните, модулира функцията на детоксикиране на черния дроб -22].
Лекарството е подложено на обширно и многостранно проучване в големи медицински центрове в Русия (8 клиники за 800 пациенти), а резултатите, получени в същото време, показват значителен положителен ефект на Нооклерин върху астенични (летаргия, слабост, изтощение, разсейване, забравяне) и адинамични разстройства [23–26 ].
Доказано е, че Nooclerin има най-изразената терапевтична ефективност при астения (в 100% от случаите), астенодепресивни състояния (75%) и при адинамични депресивни разстройства (88%), като повишава активността на поведението като цяло и подобрява общия тонус и настроение [23]. Изследването на ефективността на употребата на Nooclerin за функционална астения с психогенен характер при 30 юноши на възраст 13-17 години (с определянето на състоянието на пациента според Скалата на субективната оценка на астенията MFI-20 и визуалната аналогова скала на астенията) показа, че лекарството е ефективно и безопасно антиастенично средство при лечението на това контингентът от пациенти [24]. Установено е, че ефективността на Нооклерин не зависи от пола, възрастта и социалния статус на пациента. След курса на Nooclerin, по скалата на MFI-20, средният общ резултат намалява от 70,4 на 48,3 точки, а по скалата, отразяваща обща астения - от 14,8 на 7,7 точки, докато 20 от 27 пациенти са били респонденти. хора (74,1%). Нереспондентите са били 25,9% от подрастващите, сред които пациентите с астенични прояви преобладават на фона на дългосрочни невротични разстройства (над 2 години). Няма други фактори, влияещи върху ефективността на Nooclerin при изследваните юноши. Резултатите от проучването също показват необходимостта да се приема Нооклерин в продължение на най-малко 4 седмици, докато най-изразеният антиастеничен ефект е отбелязан при последното посещение (28-ия ден) и отсъства при второто посещение (7-ми ден), с изключение на белите дробове прояви на безсъние (при 4 пациенти), изчезнали без лекарства. Не са отбелязани странични ефекти [24].
Показано е, че употребата на Nooclerin при деца на 7-9 години с умствена изостаналост, енцефалопатия (с изразени симптоми на астения и психопатично поведение) допринася за намаляване на астеничните прояви, подобряване на паметта, производителност, способността да се поддържа активно внимание, разширяване на речника, докато главоболието се изравнява, както и прояви на кинетоза (децата понасят по-добре транспортирането) [25]. При провеждане на проучване на ефективността и поносимостта на Нооклерин при гранични невропсихиатрични разстройства, формирани на фона на остатъчна органична недостатъчност на централната нервна система на астеничния и невротичния спектър, при 52 деца на възраст 7-16 години е установен положителен, отчетлив ноотропен и леко стимулиращ ефект на Нооклерин: намаляване на астенията, тревожността, намаляване на емоционалната лабилност, укрепване на съня, отслабване на енурезата - при 83% от децата, подобряване на вниманието - при 80%, слухова словесна памет - при 45,8%, визуална фигуративна памет - в 67%, запаметяване - в 36%, докато антиастеничният и психостимулиращият ефект не е съпроводен от феномените на психомоторното дезинхибиране и афективната възбудимост [26]. В друго клинично проучване, с участието на 64 юноши на възраст 14–17 години, страдащи от неврастения на фона на училищното неразположение, след лечение с Нооклерин се наблюдава значително намаляване на умората и астенията [27]. Deanola aceglumate е включен в стандартите за специализирана медицинска помощ на Руската федерация и може да се използва за органични, включително симптоматични, психични разстройства, депресивни и тревожни разстройства във връзка с епилепсия. Беше разкрито също, че Нооклерин има положителен ефект върху визуалния анализатор под формата на повишаване на неговата функционална активност [28]. Така резултатите от многобройни проучвания показват, че Нооклерин е ефективно и безопасно лекарство за лечение на астенични и астенодепресивни състояния, както и на когнитивни и поведенчески разстройства от различен произход при деца..
Доказана е висока терапевтична ефективност на Нооклерин при серозен менингит при деца [29]. Проведено е клинично и лабораторно изследване на 50 пациенти със серозен менингит на възраст от 10 до 18 години, докато при 64% от пациентите е установена ентеровирусна етиология на заболяването, а 36% страдат от серозен менингит с неизвестна етиология. В хода на изследването 1-ва група (основна), заедно с основна терапия за серозен менингит, получават лекарството Nooclerin от 5-ия ден на хоспитализация, 2-ра група (сравнителна група) получава само основна терапия (антивирусна, дехидратационна, детоксикационна лекарства). Степента на астения е оценена според скалата на симптомите на астения при деца и скалата на Schatz Asthenia, качеството на живот с помощта на въпросника PedsQL 4.0, както и динамиката на ЕЕГ. Резултатите показват, че в периода на възстановяване след 2 месеца. след изписване от болницата прояви на церебрастеничен синдром в сравнителната група се откриват много по-често, отколкото при деца, получаващи Нооклерин. Тестване на пациенти със серозен менингит на две скали (Въпросник за откриване на нивото на астения от I.K.Shatz и Скалата на симптомите на астения при деца) за определяне на нивото на астения в острия период на заболяването и при проследяване след 2 месеца. след освобождаване от отговорност в различни групи разкриха значително по-ниско ниво на развитие на астенични прояви при деца, получаващи Nooclerin по време на изписването от болницата, както и значително намаляване на проявите на астения след 2 месеца. приемане на лекарството, в сравнение с групата за сравнение. Получените данни потвърждават факта, че Нооклерин има не само психостимулиращ, но и церебропротективен ефект. При оценка на промените в качеството на живот при тези пациенти, проучването разкрива спад в качеството на живот след 2 месеца. след страдане на серозен менингит при деца, които са получавали само основна терапия в острия период на заболяването, докато при деца, които са получавали серозен менингит заедно с основна терапия в продължение на 2 месеца. Нооклерин, качеството на живот остана на първоначалното ниво. Данните, получени по време на ЕЕГ изследването в острия период на заболяването и при проследяване след 2 месеца. след изписване от болницата, напълно свързан с клиничните наблюдения и данните, получени от въпросниците за пациента. Авторите направиха предположението, че Nooclerin като лекарство, по своята химическа структура, близка до естествените вещества, които оптимизират мозъчната активност (гама-аминомаслена и глутаминова киселина), когато се използва при деца със серозен менингит, улеснява процеса на предаване на нервни импулси, подобрява фиксацията, консолидацията и възпроизвеждането на следи от паметта, стимулиращ метаболизма на тъканите, спомага за оптимизиране на неврометаболичните процеси, което предотвратява образуването на органичен дефицит. Използването на Nooclerin в комплексната терапия на серозен менингит изглажда междухемисферните различия във функционирането на мозъка, което също допринася за защитата на развитието на симптоматична епилепсия в периода на късна реконвалесценция. По принцип резултатите, получени в проучването, показват висока терапевтична ефективност на Нооклерин и също потвърждават неговите психостимулиращи, неврометаболични и церебропротективни ефекти, заедно с добра поносимост, което дава възможност да се препоръча за включване в стандарта на грижа за деца, страдащи от серозен менингит за профилактика и лечение на постинфекциозна астения за подобряване на резултатите от заболяването [29].
По този начин, проведените проучвания показват, че Nooclerin е високоефективно и безопасно средство за лечение на широк спектър от състояния, придружени от симптоми на астения. Тези състояния включват повишена хронична умора, слабост, хронични органични неврологични, психични и соматични заболявания (инфекциозни, ендокринни, хематологични, хепатологични, шизофрения, пристрастяване към психоактивни вещества и др.). Лекарството Nooclerin причинява доста бързо намаляване на астеничните разстройства при повечето пациенти, докато предимството на лекарството е липсата на отрицателни свойства и усложнения, характерни за други психостимуланти. Всичко по-горе ни позволява да препоръчаме Nooclerin като ефективно и безопасно средство при лечението на астенични състояния при деца, включително пост-инфекциозна астения..
При лечението на астения след грип и остри респираторни вирусни инфекции широко се използват и билкови укрепващи лекарства - екстракт от елеутерококи (Extractum Eleutherococci), тинктура от магнолия лоза (Tinctura fructuum Schizandrae), тинктура от женшен (Tinctura Ginseng). Ако умората се комбинира с повишена раздразнителност, се препоръчват успокоителни средства от билков или комбиниран състав - тинктури от валериана, маточина, екстракт от пасифлора и др. Посочва се и приемът на мултивитамини и продукти, съдържащи магнезий..

Астеничен синдром при деца - какво е това

Рискови фактори

Етиологията на астено-невротичния синдром (ANS) съществува както от раждането и може да бъде придобита през живота.

При вродена болест проявлението му е възможно до три-четири годишна възраст. Невролозите посочват, че темпераментът играе важна роля за развитието и преодоляването на болестта. Те включват: холерик, сангвиник, флегматик, меланхолик. Тези с меланхоличен темперамент са най-предразположени към това разстройство..

Друг факт е генетичната предразположеност към развитието на ANS при деца. Има голяма вероятност невротичната психоза да е настъпила в живота на родителите на пациента в някакъв момент от живота им..

В този случай детето трябва да бъде наблюдавано от невролог, може да изисква известно лечение или корекция на състоянието, а рехабилитационният период може да отнеме по-дълго време..

Придобитият ANS може да се появи като следствие от предишни наранявания на шийните прешлени с постоянно вълнение, безпокойство и след достатъчно напрежение.

Каквото и да е заболяването, децата определено ще имат нужда от психологическа помощ. Освен тях, консултациите са необходими и за родителите, така че те да формират правилно способността за общуване с детето и правилната връзка.

За лекаря степента на нарушение на нервните функции играе важна роля за установяване на прогнозата за пациента. При неусложнено заболяване прогнозите като цяло ще са благоприятни..

Обикновено на децата се предписват мерки за рехабилитация в периодични курсове, като се редуват на всеки няколко месеца. А благоприятният ефект от лечебния метод и прогнозата силно зависят от това как родителите се отнасят към състоянието на бебето, неговата психологическа стабилност..

Обща характеристика на заболяването

Астеничната невроза (неврастения, нервна слабост) е невропсихогенно разстройство, което се причинява от физическо или психо-емоционално изтощение.

Това е най-честата патология на нервната система..

В по-голяма степен това разстройство засяга хора от астеничния тип, които са емоционално нестабилни, бързо уморени, свръхчувствителни.

  • Астеничната невроза е много по-рядка при жените, отколкото при мъжете..
  • Състоянието се проявява в повишена умора, раздразнителност, понижено настроение до депресия, недостатъчна чувствителност към различни видове стимули (шум, светлина, температура).
  • Развитието на такова състояние може да бъде улеснено не само от физически или психологически стрес, но и от хронични заболявания, както и от интоксикация на организма.
  • Нервната слабост може да се развие както при възрастни, така и при деца.

Децата имат крехко тяло, както и слаба нервна система, поради тази причина е важно да ги предпазите от преумора. Предвид факта, че съвременните деца трябва да учат много и да правят всичко, хроничната умора често може да се появи. Родителите може да забележат, че детето е започнало да се изморява по-бързо, помни информацията по-лошо и също така намалява работата си.

Освен това, в детството може да се добави такава причина за астения като чести инфекциозни заболявания, от които непълнолетно лице ще започне да страда..

Имунитетът на бебето ще започне постоянно да намалява, поради това общото благополучие се влошава. Това се дължи на факта, че детето изпитва значително нервно напрежение, а също така страда от висока тревожност. Ето защо родителите трябва да се грижат не само за емоционалното благополучие на детето, но и за физическото здраве..

Ако детето изпита астенично състояние, тогава то ще се почувства слабо, депресирано и претоварено. Може да възникне упорита апатия, поради която той ще прояви безразличие към света около себе си. Често има затруднения със заспиването, сънят и будността са значително нарушени, от което ситуацията само се влошава. Ако непълнолетен не може да заспи, това значително се отразява на здравето му..

Астенията най-често се диагностицира при деца в начална училищна възраст. Това може да се обясни с факта, че дневният график, дейностите се променят значително, а натовареността в образователната институция се увеличава значително. Те започват да изискват повече от детето, докато той не се е сблъсквал с подобно нещо преди. В резултат на това той може да изпита значително нервно напрежение..

Когато посещава училище, детето трябва не само да ограничава движенията си по време на урока, но и да активира умствената дейност, за да запомни материала. В същото време почивката е твърде кратка, за да може напълно да почива. Освен това трябва да вършите задачи у дома, поради което също не можете да възстановите силата си..

Някои деца успяват да се справят с такива натоварвания. Други могат да развият астеничен синдром, при който има както емоционално, така и физическо изтощение. Бебето развива тревожност, има значителна депресия и мускулният тонус се влошава. Можете да забележите, че клетъчното хранене се влошава, докато пациентът отслабва и той започва да атрофира.

Церебралната астения е сложно заболяване, което е психично разстройство, принадлежащо към групата на неврозите. Развитието му в детството е свързано с факта, че структурите на централната нервна система продължават да се оформят 6-7 години след раждането на дете. Хлапето реагира бурно на отрицателни инциденти, неуспехи, приема всичко присърце. Това поведение на деца и юноши често се приписва на малка възраст или младежки максимализъм..

Церебрастеничният синдром се диагностицира в значителни периоди от живота, придружен от преживявания. Възможни причини за неврози при деца - смяна на образователна институция или екип, периодът на полагане на изпити, прием в университет и др..

Заболяването засяга момчета и момичета от предучилищна, училищна възраст, както и юноши. Пиковете на обостряне настъпват в извън сезона - пролет и есен, състоянието се влошава и прикрива като ARVI или други заболявания, придружени от кашлица. Дразнителите в конкретна област на мозъка провокират кашлица.

Невротичният синдром при деца има различни симптоми. Детето е неконтролируемо, то крещи и плаче без причина, бие се, хвърля предмети, бяга и скача без да спира. Специалистите условно разделят симптомите на 2 вида: неизправност на вегетативната нервна система и промени в работата на мозъка.

Причини за нервното разстройство

Лекарите са убедени, че основната причина е наследствеността: детето възприема определени характеристики на централната нервна система на родителя, особено тенденцията към повишена възбудимост на невроцитите, които са отговорни за установяването на връзки между мозъчните клетки. Холеричните и меланхоличните хора са най-предразположени към различни заболявания от неврологичния спектър.

В допълнение към генетиката и темперамента, има редица други причини, които провокират появата на астено-невротичен синдром при деца:

  • неблагоприятна среда, проблеми вкъщи, прекомерна строгост на родителите във възпитанието, високи изисквания, промени в екипа и проблеми във взаимоотношенията с връстниците;
  • дефицит на витамини и минерали - централната нервна система реагира остро на липса на витамини от групата В;
  • дисфункция на хормоналната и ендокринната системи, при която има излишък от хормони, които провокират дисфункция на кората на главния мозък или на отделните му части;
  • хронични заболявания на основните филтри - бъбреците и черния дроб, повишеното ниво на продукти от разпад в организма влияе върху състоянието и функционалността на централната нервна система;
  • сложният ход на бременността в световен мащаб засяга състоянието на централната нервна система на плода - тежка токсикоза, Rh-конфликт, лекарствена интоксикация, вътрематочна инфекция, тежки инфекциозни заболявания в началото и в края на гестацията;
  • начин на живот на жената по време на бременност, нервно изтощение, неконтролирана употреба на лекарства, употреба на наркотици, тютюнопушене, алкохол;
  • хипоксия - кислородно гладуване на мозъчни клетки поради родова травма и др.;
  • отравяне с токсини по време на самолечение и игнориране на свързани с възрастта дози лекарства;
  • наранявания на шията, черепно свод, сътресение, дори нещо, получено преди много време, често водят до мозъчна дисфункция и неизправности в определени части на мозъка;
  • вирусни и бактериални инфекции на мембраните, кората и самия мозък - менингит, енцефалит, арахноидит;
  • продължителен стрес, повишено натоварване на централната нервна система.

Астеничната невроза или неврастения е най-честото разстройство на нервната система при бебета и юноши. Това е основната причина за спада на академичните постижения сред учениците, влошаване на отношенията с по-старото поколение и връстниците..

Сред разнообразието от предпоставки за разстройството, социалният и съпътстващият психологически фактор често е начело..

Моралното претоварване, което беше предшествано от неуспехи на социалната адаптация и ежедневните неприятности, може просто да провокира астеничен тип криза.

Възможни варианти, поради които се появява астено-невротично неразположение:

  • голямо натоварване на нервната система;
  • чести стрес;
  • нарушение на метаболитните функции в мозъка на човека;
  • претърпял наранявания на шията и мозъка;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • наследствен фактор;
  • проблеми с централната нервна система.

Тези симптоми са особено силни при хора с много слаба психика. Желанието за повишение, постигане на успех в кариера също рискува да предизвика увреждане на умствените функции, ако този човек често нарушава себе си в добра почивка и постоянно му липсва сън.

Същото се случва и с децата: за да бъдеш първият ученик в класа, най-добре е да преминеш стандартите на TRP, да спечелиш градската олимпиада и т.н..

От една страна, това са похвални стремежи, но от друга, детето престава да почива пълноценно, постоянно е в напрежение и в резултат на това получава психически стрес и разстройство.

И ако повишеният психологически стрес е придружен от хронични усложнения на пикочната система или хормонални дисфункции, тогава острият ход на астенията е малко вероятно да бъде избегнат.

Други възможни условия за поява на усложнения при деца могат да бъдат:

  • следродилна хипоксия;
  • неправилно хранене;
  • прехвърлени бактериални или вирусни заболявания, преодоляването на които се усложнява от невротоксикоза;
  • лошо развитие на нервната система.

Появата на психични разстройства, както в детска, така и в средна възраст, рискува да бъде причинена от все още крехката детска нервна система или умствено увреждане.

Вирусните инфекции, придружени от припадъци, загуба на съзнание и други видове невротоксикоза, често са причина за анамнезата.

Симптомите на възникващата болест се проявяват в истерия, често неразумен плач, необясними капризи на бебето.

Появата на астенични усложнения може да бъде силно повлияна от мястото на пребиваване. Например на север постоянната липса на слънчева светлина оказва отрицателно влияние върху развитието на психиката на детето..

Как да се лекува астено-невротичен синдром при деца

На първо място, жертвата трябва да бъде осигурена с добра психологическа подкрепа. Паралелно с това, приемайте лекарства, предписани от специалист, с помощта на които ще бъде възможно да се премахнат повечето от симптомите.

Релаксиращият ефект се получава, като се къпете, използвайки различни пикантни масла, които ще помогнат за тонизиране на тялото.

Лечебната терапия е разделена на три етапа. За началните етапи от развитието на болестта е възможно да се предпише специален режим на работа и почивка. Може би лекарят ще препоръча да се разхождате повече на чист въздух, да прекарвате по-малко време пред компютър или таблет.

Ако ситуацията се завлече, тогава лечението изисква помощта на психолог. При тежък астено-невротичен синдром на детето се предписва лекарствено лечение.

По преценка на лекаря лекарствата могат да се използват като лекарства: антидепресанти, успокоителни, релаксиращи, успокоителни..

Но да ги приемате дълго време не се препоръчва. По време на лечението е необходимо лекарско наблюдение.

Лечението на ANS включва интегриран подход. В допълнение към лекарства и бани се препоръчва да се провеждат спортни тренировки по-често, спазвайте препоръчаната диета, в някои случаи се предписва лекарствена терапия.

Много по-лесно е да се справим със симптомите, които се появяват в началните етапи, отколкото да се лекува пренебрегвано състояние. Този вид заболяване е опасен, тъй като уврежда нервната система, влияе върху моралното и физическото развитие. С некачествен подход за идентифициране и лечение, бебето се затваря и не възприема добре света около него.

Психологически характеристики на деца с АНС, рехабилитация

Бебетата с ANS са склонни да проявяват нервност и агресия. Те могат да бъдат разпознати веднага по своето поведение сред другите деца. Обикновено те са доста конфликтни, могат да обиждат другите и да говорят с всички във високи ноти..

В други прояви на психоза се отбелязват чести плач, емоции и писъци, възражения срещу обичайните прости ежедневни действия. Те могат постоянно да плачат, имат много слаб апетит за отказ от любимите си ястия, внезапни прояви на истерия в градината и у дома.

Предучилищните институции обикновено не регистрират тези деца, а ги изпращат на часове при психолози. При надлежно спазване от родителите на действията, предписани от невролога и психолога, те отделят нужното внимание, след което интегрираният подход за решаване на проблема дава положителен резултат.

При провеждането на рехабилитация е препоръчително да се вземе предвид продължителността на лечението, която е повече от един месец. Процесът е много дълъг и ако резултатът е успешен, имате нужда от повече дългосрочни грижи и обучение. Необходимите дейности включват пътувания до психолог, привличане на млади пациенти на плуване, бродерия, използване на билкови лекарства.

Основното при извършване на възстановителни работи е да се избягват конфликтите, нервните изблици, спазването на благоприятен дневен режим и правилното, питателно хранене.

Усложнения

Децата в предучилищна и училищна възраст затрудняват усвояването на учебната програма, имат нарушения в паметта и говора, енуреза и се добавят психологични проблеми: страхове, депресия, тревожност и др..

В трудни случаи се препоръчва дете със соматично разстройство да учи в специализирани центрове. Астенията при подрастващите е изпълнена с разстройство на личността, самоубийствени склонности и прекомерна агресия..

Усложненията след астения са трудни за предвиждане. Астенията може да напусне, без да остави следа, или може да остави след себе си психологически проблеми, например шизофрения, неврастения. Дайте на децата си колкото е възможно повече време, осигурете им правилно хранене, витамини, плодове и няма да имате проблеми!

▼ ПРЕПОРЪЧВАМЕ НЕОБХОДИМО ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ ▼

Усложненията от това състояние са трудни за предвиждане. Това може да изчезне без следа и ако факторите, довели до това състояние, не са изключени, тогава това може да се превърне в сериозен психологически проблем (например шизофрения, неврастения).

Последствия, прогнози на ANS

При небрежно отношение към такава сериозна атаксия, отсъствие на адекватно и навременно лечение, има шанс за придобиване на сериозна депресия, в някои случаи може да има желание за прекратяване на живота.

По принцип хората в периода на разстройството могат да се отърват от него сами. Но е много трудно да се измъкне от усложнение, прераснало в дълбока депресия, без помощта на квалифициран специалист, който ще проведе преглед и ще предпише цялостен курс на лечение..

Неотдаването на значение на проявите на дисфория при бебета води до нежелани промени в ендокринната система и възможна дисфункция при достигане на пубертета. Възрастните, които са претърпели подобни нарушения в детска възраст, могат да имат определени проблеми с репродукцията..

Диагностика

Психотерапевтите използват набор от изследвания и тестове:

  • клинична диагностика - изследване, анамнеза и проследяване, които се извършват от терапевт, невролог и психиатър. Всеки от специалистите изгражда разговора по такъв начин, че да идентифицира симптомите на техния спектър. Диагнозата е сложна;
  • физическият метод се провежда от терапевт, неговата цел е да се изследва и оценява работата на вътрешните органи, последвано от среща с невролог, за да се идентифицира симетрия, реакции на светлина и звук, да се анализира съответствието на рефлексите с възрастовата категория на пациента, да се установи забавяне на развитието;
  • психодиагностиката се извършва от психолог, методът е насочен към идентифициране на нестабилност на вниманието, нарушения в дългосрочната и краткосрочната памет, нарушения на логическото и пространственото мислене. Пациентите с астено-невротичен синдром до края на разговора с психолога демонстрират умора, изтощение, речта им е объркана и няма логическа верига в техните преценки;
  • инструменталният метод включва редица изследвания (реоенцефалограма, магнитен резонанс, рентген, ултразвук на главата и шията и др.). Пациентите с астеничен синдром имат очевидни отклонения от нормата в работата на съдовата система, дисбаланс на нервните импулси, прищипване или новообразувания в областта на шията или мозъка и др.;
  • лабораторни изследвания, целта на които чрез общ кръвен тест и биохимия да се изключат различни инфекции и заболявания, които могат да се прикрият като психични и нервни разстройства.

В случай на проявление на симптоми, необичайни за заболявания на ЦНС, се препоръчва да се преминат към допълнителни тестове и тестове, за да се изключи наличието на заболявания на хематологичния, имунологичния и инфекциозния спектър.

Вместо заключение

Възрастните трябва да направят корекции в начина на живот на семейството за доброто здраве на детето. За навременната диагноза и успешното лечение на астено-невротичния синдром е необходимо постоянно наблюдение на невролог и индивидуален път на терапията. Важно е родителите да осъзнаят, че лечението е дълго и старателно.

Обобщавайки горното, бих искал още веднъж да насоча вниманието на родителите към факта, че децата се нуждаят от подкрепа и грижи..

В практиката на психолозите имаше случай, когато едно дете се стараеше много да учи, да получава само отлични оценки в поведението и академичните си резултати в училище, за да угоди на родителите. Родителите бяха заети с кариерата си, работата, общуването с детето беше сведено до баналното „направихте ли си домашните?“, „Какви сте оценките си?“ и „покажете дневника“.

Сложно и изпитвайки катастрофална липса на внимание от близките си, детето се опита да учи още повече, за да покаже на родителите си своята ревност и поне по този начин да спечели похвала. Резултатът от тази история е плачевен - детето се озова в психиатрична болница с изтощение на нервната система..

Бъдете внимателни към децата си, проявете интерес към техните проблеми, не бъдете твърде твърди за техните успехи и неуспехи в училище. Основното е здравословна атмосфера във вашите отношения, а останалото ще последва..