Астения

Астенията (астеничен синдром) е психопатологичен синдром, който постепенно се развива на фона на сериозни заболявания или други състояния, който се характеризира с обща слабост, летаргия или раздразнителност, влошаване на физическото и умственото представяне, нарушения на съня, емоционална лабилност, автономни разстройства.

Астенията е най-често срещаният синдром в медицината. В ежедневната практика се срещат лекари от почти всички специалности: терапевти, специалисти по инфекциозни болести, кардиолози, гастроентеролози, педиатри, психиатри, травматолози, хирурзи.

Астенията може да бъде предшестващ симптом на възникващо заболяване, да се появи в средата му или да се развие по време на възстановяване.

Астенията трябва да се разграничава от нормалната умора. Последното възниква в резултат на неспазване на режима на редуване на работа и почивка, промяна на климата или часовите зони, психически или физически стрес. При нормална умора след добра почивка състоянието на човека се подобрява, работоспособността се възстановява. Симптомите на астения са свързани с предишно заболяване и се развиват постепенно. Дори продължителната почивка не води до тяхното изчезване, поради което, неспособни да се справят сами, пациентите са принудени да потърсят медицинска помощ.

Причините

Астенията се развива на фона на много заболявания и патологични състояния. Най-често образуването на този синдром се наблюдава в следните случаи:

Повечето експерти смятат, че патологичният механизъм за развитие на астения се основава на изчерпване на по-високата нервна дейност, свързана със свръхнатоварване, а непосредствената причина са метаболитни нарушения, свързани с прекомерна консумация на енергия от тялото на пациента или недостатъчен прием на хранителни вещества отвън..

Астенията е най-често срещаният синдром в медицината. В ежедневната практика се срещат лекари на почти всички специалности..

Според етиологичния фактор астенията се дели на органична и функционална. Функционалната астения се наблюдава в около 55% от случаите и представлява обратимо временно състояние, което се развива като реакция на тялото към остро заболяване, физическа умора и стресова ситуация. Следователно този вид астения се нарича също реактивна.

Развитието на органичната астения е свързано с прогресираща органична патология или соматични хронични заболявания. Този психопатологичен синдром често се наблюдава при пациенти, страдащи от заболявания на централната нервна система:

Също така, като се вземе предвид причината за развитие, се разграничават постинфекциозна, следродилна, посттравматична и соматогенна астения..

Според характеристиките на клиничната картина астенията е разделена на две форми:

  1. Hypersthenic. Характеризира се с силна раздразнителност, поради която пациентите не понасят ярка светлина, шум, всякакви силни звуци.
  2. Hyposthenic. Намалява се чувствителността към всякакви външни стимули, в резултат на което пациентът развива сънливост, летаргия, апатия.

Хиперстеничната форма се счита за по-лесен вариант на хода на астенията. Когато състоянието на пациента се влоши, той може да бъде заменен с хипостенична форма.

Според продължителността на курса астенията се дели на остра и хронична. Острата астения обикновено се появява след остри соматични заболявания (гастрит, пиелонефрит, пневмония, бронхит), инфекциозни заболявания (дизентерия, инфекциозна мононуклеоза, рубеола, грип, морбили) или силен стрес, т.е. всъщност тя е функционална.

Хроничната астения се характеризира с дълъг курс. Най-често той е органичен по произход. Вариант на хронична астения е синдром на хронична умора (синдром на прегаряне, мениджърски синдром).

Неврастенията се счита за отделна форма на астения, развитието на която се дължи на значително изчерпване на централната нервна дейност..

Симптоми на астения

Симптомите на астения в сутрешните часове отсъстват или са много леки. Но с течение на деня те постепенно се увеличават и достигат максималната си тежест вечер. Това става причина човек да не може да завърши работа или домакински дела..

Най-честият симптом на астенията е тежка умора. Когато правят обичайните си неща, пациентите се уморяват много по-бързо от преди, освен това тяхната работоспособност не се възстановява напълно дори след продължителна почивка. Умората при астения се проявява с нежелание или невъзможност за извършване на физическа работа поради силна слабост. Пациентите, занимаващи се с умствена работа, се оплакват, че им е станало трудно да съсредоточат мислите си, да се съсредоточат върху задачата, която се изпълнява, както и намаляване на интелигентността и вниманието, трудности при формирането и вербалното изразяване на собствените си мисли. Когато вършат обичайната си работа, те са принудени систематично да правят кратки почивки, да разбиват проблема, който да бъде решен на малки части и да решават всяка от тях поотделно. Този подход обаче не води до повишаване на способността за работа, а напротив, допълнително увеличава усещането за умора. В резултат на това пациентът развива тревожност, тревожност нараства и се формира самосъмнение..

Психоемоционалните разстройства са друг симптом на астенията. Намаляването на работоспособността неизбежно води до появата на проблеми в професионалната дейност, а те от своя страна се отразяват негативно на психоемоционалното състояние на пациента. В резултат на това той става още по-напрегнат, раздразнителен, забързан, придирчив, бързо губи самообладание. Настроението се променя бързо (психоемоционална лабилност). При оценката на случващото се има крайности (неоснователен оптимизъм или песимизъм). Прогресирането на психоемоционалните разстройства може да доведе до хипохондрична или депресивна невроза, неврастения.

Продължителният курс на астения може да бъде усложнен от развитието на неврастения, хипохондрична или депресивна невроза, депресия.

Астенията винаги е придружена от тежки вегетативни симптоми, проявите на които включват:

  • болка по протежение на червата;
  • запек;
  • намален апетит;
  • генерализирана или локална хиперхидроза;
  • усещане за топлина или, напротив, студенина;
  • спада в кръвното налягане;
  • импулсна лабилност;
  • тахикардия.

При астения често се появяват оплаквания от усещане за тежест в главата или постоянни главоболия. Намалено либидо, мъжете често имат еректилна дисфункция.

С хиперстеничната форма на астенията е трудно да заспим. Сънят става неспокоен, придружен от ярки смущаващи сънища. Забелязват се честите нощни събуждания и ранното събуждане. Събуждайки се сутрин, пациентът не се чувства напълно отпочинал, остава слаб, сънлив и уморен, увеличава се през деня.

С хипостеничния вариант на астения има и проблеми със заспиването, лошо качество на нощния сън. Но през деня на пациентите понякога им е трудно да се справят със сънливостта..

Невроциркулаторна астения

Невроциркулаторната астения (вегетативна съдова дистония) е комплекс от симптоми, причинени от нарушаване на функциите на вътрешните органи и системи от вегетативната част на нервната система.

Диагнозата невроциркулаторна астения се поставя в случаите, когато пациентът има признаци на дисфункция на вегетативната нервна система, но няма органични заболявания на вътрешните органи, неврози или психични заболявания, наличието на които би могло да обясни съществуващите симптоми.

Развитието на невроциркулаторна астения най-често се причинява от наранявания на гръбначния стълб и мозъка, стрес, депресия, промени в хормоналните нива (бременност, менопауза), метаболитни заболявания. Наследственото предразположение играе определена роля във формирането на патологията..

Клиничната картина на невроциркулаторната астения е много променлива. Описани са повече от 150 симптома, които могат да възникнат при тази патология. Всички те са комбинирани в няколко синдрома:

  1. Кардиалгични (сърдечни). Наблюдава се при повече от 90% от пациентите. Характеризира се с оплаквания от болка в областта на гърдите и лявата страна на гърдите, които могат да бъдат от различно естество. Появата на тези болки не е свързана с емоционално пренапрежение, психическо или физическо натоварване, което ги отличава от кардиалгията, която възниква на фона на коронарна болест на сърцето.
  2. Симпатикотонични. Характеризира се с тахикардия (над 90 удара в минута), периодично повишаване на кръвното налягане, двигателна възбуда, бледност на кожата, главоболие, сърцебиене. При някои пациенти може да се наблюдава повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности.
  3. Ваготоничната. Проявява се чрез брадикардия (сърдечна честота под 60 удара в минута), често комбинирана с екстрасистола или други видове нарушения на сърдечния ритъм, които са пароксизмални. Обикновено кръвното налягане се понижава до 90–80 / 60–50 mm Hg. Изкуство. Пациентите се оплакват от силно замаяност, главоболие, гадене, повишено изпотяване, повишена перисталтика на червата, нестабилни изпражнения.
  4. Психично. Характерни са оплаквания от страх, немотивирани промени в настроението, нарушения на съня. Някои пациенти вярват, че страдат от неизлечима, фатална болест.
  5. Астенични. Неговите симптоми са: метеорологична зависимост, бърза умора, обща слабост.
  6. Дихателна. Оплаквания за задух, чувство за недостиг на въздух, невъзможност да останете в задушно помещение или да пътувате в градския транспорт през топлия сезон поради страх от задушаване.

При пациенти с невроциркулаторна астения могат да се наблюдават едновременно два или повече от описаните по-горе синдроми. Интересно е също, че естеството на оплакванията при много пациенти непрекъснато се променя..

Диагностика

Астенията, която се развива като първи симптом на заболяване или е следствие от остро заболяване, нараняване или стрес, обикновено има изразени прояви, така че диагностицирането му не е трудно.

Астенията може да бъде предшестващ симптом на възникващо заболяване, да се появи в средата му или да се развие по време на възстановяване.

Ако астенията се развие по време на височината на основното заболяване, на фона му, симптомите му може да са фини. Те могат да бъдат идентифицирани само с задълбочен анализ на оплакванията на пациента. По време на разговор с пациент се обръща специално внимание на въпросите за качеството на съня, настроението, състоянието на работоспособност. Някои пациенти с астения са склонни да преувеличават оплакванията си, докато други, напротив, не им придават необходимото значение. За да се получи обективна картина, трябва да се изследва мнестичната сфера на пациента, да се оцени психоемоционалното състояние, както и характеристиките на реакцията на различни външни стимули.

В някои случаи астенията трябва да бъде диференцирана от депресивна невроза, хиперсомния, хипохондрична невроза..

Извършва се преглед, за да се установи причината за развитието на астенично състояние. За това пациентът е насочен за консултация към тесни специалисти (инфекциозен специалист, ендокринолог, травматолог, онколог, фтизиатър, нефролог, пулмолог, гинеколог, кардиолог, гастроентеролог). Извършват се следните серии лабораторни изследвания:

Ако се подозира инфекциозно заболяване, се провежда PCR диагностика или бактериологично изследване на кръв, урина, изпражнения, за да се идентифицира инфекциозен причинител.

Извършва се инструментално изследване на пациента, което в зависимост от показанията може да включва:

Лечение на астения

Нелекарственото лечение на астения включва:

  • диета, съответстваща на основното заболяване;
  • развлекателна физическа активност (ходене, плуване, физиотерапевтични упражнения);
  • отказ от тютюнопушене и пиене на алкохол;
  • спазване на оптималния режим на редуване на работа и почивка.

На пациент, страдащ от прояви на астения, се препоръчва, ако е възможно, да промени средата и дългосрочна добра почивка (туристическо пътуване, СПА лечение, ваканция).

Правилното хранене не е от голямо значение. Диетата трябва да включва храни, богати на триптофан (пълнозърнест хляб, сирене, пуешко месо, банани), витамини от група В (яйца, черен дроб), както и други витамини и минерали (пресни сокове, плодови и зеленчукови салати, ябълки, цитрусови плодове, ягоди, киви, морски зърнастец, касис, инфузия на шипка).

Важна роля в терапията на астенията играе психологически комфорт в семейството и спокойна атмосфера на работа..

Медикаментът за астения се състои главно в приемането на адаптогени: пантокрин, елеутерокок, лоза от китайска магнолия, Rhodiola rosea, женшен.

В момента американските експерти лекуват астения с високи дози от група В. Но в други страни тази техника не е получила широко разпространение, тъй като нейната употреба е придружена от висок риск от развитие на алергични реакции, включително тежки. Ето защо повечето специалисти предпочитат сложна витаминотерапия, която включва не само витамини от група В, но и РР и аскорбинова киселина. В допълнение към тях, съставът на сложни мултивитаминни препарати задължително трябва да включва микроелементи, необходими за нормалния метаболизъм на витамините (калций, магнезий, цинк).

Ефективността на лечението на астенията до голяма степен се определя от успеха на лечението на основното заболяване. Ако се излекува, тогава симптомите на астенията бързо ще отслабнат или изчезнат напълно..

При наличието на индикации в комплексната терапия на астения често се използват невропротектори и ноотропици (хопантенова киселина, Пикамилон, Пирацетам, Цинаризин, гама-аминомаслена киселина, екстракт от гинко билоба). Трябва обаче да се има предвид, че ефективността на тези лекарства за лечение на астения не се потвърждава от резултатите от научни изследвания..

Често с астения има нужда от терапия с психотропни лекарства (антидепресанти, невролептици, транквиланти), но те се използват строго според предписанието на специалист - психиатър или невропатолог.

Потенциални последствия и усложнения

Продължителният курс на астения може да бъде усложнен от развитието на неврастения, хипохондрична или депресивна невроза, депресия.

прогноза

Ефективността на лечението на астенията до голяма степен се определя от успеха на лечението на основното заболяване. Ако се излекува, тогава симптомите на астенията бързо ще отшумят или изчезнат напълно. Проявите на хроничната астения също се свеждат до минимална тежест в случай на дългосрочна ремисия на основното хронично заболяване.

Предотвратяване

Превенцията на астенията се основава на предотвратяването на появата на нейните причини. Тя включва мерки, насочени към повишаване на устойчивостта на организма към влиянието на отрицателните фактори на околната среда:

  • рационално и правилно хранене;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • редовен престой на чист въздух;
  • умерено упражнение;
  • спазване на режима на работа и почивка.

Освен това е необходимо своевременно да се идентифицират и лекуват заболявания, които могат да доведат до развитие на астения..

Какво може да причини астения - причини, симптоми и лечение на синдрома

Терминът астения в медицината обикновено се използва за обозначаване на комплекс от разстройства, проявени от повишена умора, нарушение на съня, нестабилност на настроението, безразличие към храната, загуба на интерес към живота..

Астеничният синдром може да се появи след минали заболявания или на фона им, в резултат на продължителен стрес.

Дълбокото разпитване на пациента помага за правилната диагноза; след курс на лечение в повечето случаи астенията изчезва.

Причини за възникване

Астенията е психопатологично състояние, много лекари смятат, че астеничните разстройства трябва да се причислят към началния етап на развитие на сериозни психични и неврологични заболявания.

Астенията трябва да може да бъде отделена от обичайната умора или слабост след заболяване..

Общи характерни причини за астения:

  • пренапрежение на по-висока нервна дейност;
  • липса на доставка на основни микроелементи и хранителни вещества;
  • патологично разстройство на метаболитните процеси.

Всички тези фактори в различни възрастови периоди в повечето случаи възникват в живота на всеки човек, но те не винаги водят до развитие на астенични разстройства..

Соматичните заболявания, наранявания и нарушения във функционирането на нервната система могат да провокират развитието на астения. Освен това симптомите на астения могат да се наблюдават както преди самата болест, така и в разгара на заболяването и по време на периода на възстановяване..

Най-опасната болест чернодробна енцефалопатия провокира цял комплекс от проблеми в организма, с които не е толкова лесно да се справите. Какво трябва да знаете, за да победите болестта?

Сред болестите, водещи до астения, има няколко групи:

  1. Инфекции - ТОРС, хранително отравяне, туберкулоза, вирусен хепатит.
  2. Заболявания на стомашно-чревния тракт - язви, гастрит, панкреатит, ентероколит, тежки диспептични разстройства.
  3. Заболявания на сърдечно-съдовата система - инфаркт, аритмии, хипертония.
  4. Бъбречни патологии - гломерулонефрит, хроничен пиелонефрит.
  5. Заболявания на бронхопулмоналната система - пневмония, хроничен бронхит.
  6. Травма, следоперативен период.
  7. Неврологични разстройства.

Астеничните разстройства често се развиват при хора, които не могат да си представят живота си без работа и поради това не получават достатъчно сън и се отказват от почивка. Признаци на астения се появяват, когато смените местожителството си, работата си, след проблеми или сериозни притеснения..

Класификация на астения

Астенията обикновено се класифицира в медицинската практика според много критерии, необходимо е за избора на тактики на лечение.

Поради причини за произход е обичайно да се разделя астенията на:

  1. Органични, развиващи се след инфекциозни и соматични заболявания, след травми, дегенеративни промени в мозъка. Органичната астения се определя в почти 45% от случаите..
  2. Функционалната астения е обратимо състояние, което се развива като защитна реакция срещу стрес, депресия, прекомерно умствено и физическо натоварване.

Според продължителността на хода на заболяването е обичайно да се разделя астенията на:

По правило острата астения най-често е функционална. Хроничният ход на заболяването се дължи на органични нарушения.

Според клиничните признаци астенията се дели на:

  • хиперстенична форма, характеризираща се с повишена раздразнителност и раздразнителност на човек;
  • хипостенична форма, проявяваща се с намален отговор на всякакви външни стимули.

По причини за възникване астеничният синдром се разделя на:

  • пост-инфекциозни;
  • след раждането;
  • соматогенна;
  • пост-травматичен.

Правилната класификация на заболяването помага на лекаря правилно да определи тактиката на лечението.

Клинична картина

Астенията има характерни симптоми, които са разделени на три основни групи:

  • собствени прояви на астения;
  • нарушения, които причиняват основното заболяване;
  • психологическата реакция на пациента към самата астения.

Основните признаци на астения се считат за:

  1. Умората. При астения умората не отшумява дори след продължителна почивка, не позволява на човек да се концентрира върху работата, води до разсейване и до пълна липса на желание за каквато и да е дейност. Дори собственият контрол и усилия не помагат на човек да се върне към желания начин на живот..
  2. Автономни нарушения. Развитието на астенията почти винаги води до скокове на кръвното налягане, повишаване на пулсовата честота, прекъсвания в работата на сърцето, до намаляване на апетита, главоболие и замаяност, до усещане за топлина или, напротив, втрисане в цялото тяло. Има сексуална дисфункция.
  3. Нарушаване на съня. С астения човек не може да спи дълго, събужда се посред нощ или се събужда рано. Неспокоен сън, не носи необходимата почивка.

Има изблици на грубост, агресия, наблюдават се промени в настроението и често се губи самообладание. Дългият курс на астения води до развитие на депресия и неврастения..

Характерен признак на астения е състоянието, при което пациентът се чувства добре сутрин, а след обяд всички симптоми и признаци на заболяването започват да се увеличават.

До вечерта астеничното разстройство обикновено достига своя максимум. При астения има и повишена чувствителност към източници на ярка светлина, сурови звуци.

Астеничните разстройства засягат хора от всички възрасти, често признаци на заболяването се откриват при деца и юноши. При съвременните момчета и момичета астенията често се свързва с приема на психогенни и наркотични лекарства..

Астенията трябва да се приема много сериозно, тя не е просто проява на обикновена умора, а сериозно заболяване, което може да доведе до сериозни последици при липса на терапия..

Диагностичен доход

Астеничните разстройства могат да се подозират при пациент от лекар от всякаква специалност.

За да се изясни диагнозата на пациента, е необходимо да се запита подробно за тревожните симптоми, да се научи за поведението, качеството на съня, отношението към работата и към живота наоколо.

Неврологичната и психоемоционална оценка на състоянието се извършва от невролог.

За да се установи основната причина за развитието на астения, е необходимо да се определи наличието на патологични нарушения в организма..

Пациентът се нуждае от консултации с кардиолог, терапевт, нефролог, гастроентеролог, пулмолог.

Предпишете кръвни изследвания, според показанията за ултразвук на вътрешните органи, ЯМР на мозъка, гастроскопия, рентгенография на белите дробове.

Само въз основа на всички данни, получени по време на цялостно изследване, се взема решение за избора на схема на терапия. Най-често функционалната астения с навременен достъп до медицинско заведение се елиминира след няколко седмици.

Лечение на синдрома

Лечението на астения се осъществява в зависимост от преобладаващите симптоми и от идентифицираното провокиращо заболяване.

Първо, е необходимо да се включи в терапията на идентифицираните разстройства, за да се предотврати по-нататъшното им отрицателно въздействие върху психоемоционалната сфера..

Разработена е определена схема, която повечето лекари се опитват да приложат на практика при лечението на астения. Етапите на лечение на астеничното разстройство са:

  • Спазване на ежедневието. Пациентът трябва да коригира графика си на живот по такъв начин, че да има място за добра почивка, разходки на чист въздух и занимания със спорт. Плуването, контрастният душ е полезно при астения. Подобрява състоянието на отказ от лоши навици. На някои хора се помага чрез промяна на сферата на дейност..
  • Трябва да преразгледате диетата си. За закуска не забравяйте да имате зърнени храни или храни, които осигуряват енергия за дълго време. Най-добре е да откажете кафето и силния чай. За астения са полезни храни, съдържащи триптофанов протеин - сирене, яйца, банани, пуйка, едър хляб. Полезно е постоянно да консумирате пресни плодове и плодове..
  • Лекарственото лечение на астенични разстройства в повечето случаи се свежда до прием на адаптогени - женшен, лимонена трева, елеутерокок. Често се предписват комплекси от витамини с основните микроелементи - цинк, магнезий, калий. В някои случаи се използват ноотропи, но употребата им е оправдана, ако има нарушения на мозъка.
  • Антидепресантите се предписват от психиатър въз основа на прегледа на пациента и тежестта на астенията му.
  • От традиционните методи на лечение често се препоръчва използването на успокояващи билки..
  • Някои пациенти се подпомагат от санаторно-курортно лечение, дългосрочен отдих на открито.

Пълен курс на лечение на основното заболяване и астеничното разстройство води до нормализиране на общото благосъстояние на човек.

Провеждайки превантивно лечение, избягвайки влиянието на стреса и спазвайки дневния режим, ще бъде възможно да се сведе до минимум рискът от повторно развитие на астения.

Прогноза и последствия

Астенията, ако не се лекува, може да доведе до развитие на неврастения, депресия, истерия.

Хроничните астенични разстройства водят до нарушена концентрация, разсейване и затова много хора не могат да работят със сложно оборудване. В този случай Комисията за ЕИО установява степента на увреждане и препоръчва друга работа.

Успехът на лечението на астения зависи от настроението на самия пациент. Колкото по-оптимистичен е възгледът за възможността за възстановяване, толкова по-реално е, че астеничните разстройства ще преминат напълно.

Астенията може да се появи при всеки от нас, не трябва да се страхувате. Основното нещо, което трябва да запомните, е, че навременното посещение при лекаря ще ви помогне да се върнете към обичайния си живот в най-кратки срокове..

Астения при деца и възрастни: причини, симптоми и лечение

Вероятно всеки от нас трябва да преживее състояние, когато няма абсолютно никакво желание да направи нещо, всичко изпада от ръка, тялото се изтощава. Това се случва при продължителен физически и психологически стрес, нарушаване на графика на деня, промяна на часовата зона.

Ако имате такива симптоми, постоянна умора, дразнене, безразличие, потърсете помощ от специалист. Може да е астенично състояние, което изисква лечение. Не можете да го преодолеете сами.

Астенично състояние при възрастни

Известно е, че много заболявания са придружени от слабост, общо неразположение, летаргия и безразличие. Но с възстановяването тези прояви отминават сами..

Много пациенти се оплакват само от раздразнителност, слабост и бърза умора. Това затруднява откриването на заболяването и поставянето на точна диагноза. Така че може да се появи астеничен синдром.

Тя се характеризира с:

  • повишена умора;
  • умора с малко физическа активност;
  • нервност;
  • възпаление;
  • чести промени в настроението.

Често тези признаци се увеличават вечер. Добрият сън и почивка не подобряват състоянието.

Класификация на астения

За да бъде лечението правилно, заболяването се класифицира според няколко критерия..

Причината за заболяването

Той е разделен на органичен и функционален:

  1. Органична - развива се след прекарани инфекциозни, соматични заболявания, наранявания. Той се среща в почти 48% от всички случаи.
  2. Функционален - възниква като защитна реакция на организма към стрес, депресия, силен физически и психически стрес.

Продължителност на заболяването

Разделя се на:

  1. остър - преминава след курса на лечение, но развитието на хроничен курс е възможно
  2. хроничен - за дълъг период човек не може да излезе от това състояние

Клинични проявления

Разпределяне на:

  1. Хиперстенична форма - характеризира се с повишена възбудимост и дразнене, човек не понася силни звуци, ярка светлина, сънят е нарушен.
  2. Хипостенични - намалени или липсващи реакции към външни патогени, нарушения на съня, летаргия, сълзливост, лоша памет.

Причини за развитие

Поради причини за развитие астенията е разделена:

  1. периодът след раждането на детето;
  2. пост-инфекциозни;
  3. соматогенна;
  4. след контузия

Във всеки случай астенията се характеризира с намаляване на социалната активност..

Експертите класифицират състоянието на астенията:

  • Изчерпване на нервната система - възниква при тежка преумора, постоянна липса на сън, емоционален стрес, стрес.
  • Астенодепресивен синдром. Проявява се с постоянен психически стрес, изразява се в нарушение на съня и будността. През деня винаги искате да спите, нощният сън е плитък, с тревожни видения.
  • Соматогенна астения. Развивайте се поради някои неразположения.
  • Органична астения. Открит в случай на мозъчно увреждане (травма, нарушен кръвоток, инфекции).
  • Разбивка в юношеството.
  • Астения, която се появява при прием на други психоактивни лекарства.

Диагностика на състоянието

Въз основа на клиничните признаци и изследване беше съставена скала на астеничното състояние, която включва 30 въпроса.

Пациентът трябва внимателно да прочете всяка точка, да даде отговор на нея, като постави необходимата маркировка:

  1. резултат - "не, грешно"
  2. точки - "така"
  3. точки - "вярно"
  4. точки - "съвсем правилно".

Астеничен мащаб на състоянието:

изявлениеНе, това не е наредТакаправСъвсем правилно
Работя с голям стрес1234
Трудно се концентрирам1234
Сексуалният ми живот не ме удовлетворява1234
Чакането ме изнервя1234
Изпитвам мускулна слабост1234
Нямам желание да ходя на кино или театър1234
Често забравям1234
Чувствам се много уморен1234
Ако чета дълго време, очите ми се уморяват бързо1234
Усещам как ръцете ми треперят1234
Изобщо не ми харесва1234
Опитвам се да избягвам шумни партита и компании1234
Трудно чета текста1234
Крайниците ми са студени1234
Лесно е да ме нараниш1234
Често имам главоболие1234
Събуждам се уморен и не отпочинал1234
Замайването често страда1234
Имам потрепване на мускули1234
Притеснявам се от шум в ушите1234
Загрижен съм за сексуалните проблеми1234
Усещам тежест в главата си1234
Усещам болка в короната на главата1234
Имам обща слабост1234
Животът е стресов за мен1234
Имам чувството, че главата ми е вързана с обръч1234
Сънят е лек, лесно се събуждам от най-малкия шум1234
Бързо се уморявам от хората1234
Потя се много, когато съм развълнуван1234
Проблемните мисли ме държат буден1234

Причини за развитие

Много обстоятелства могат да причинят невроза и развитие на синдрома, особено ако има такава тенденция на психиката при човек.

Астенията се насърчава от:

  • незадоволителни условия на труд;
  • продължително пренапрежение (умствено, физическо, психологическо);
  • нарушен сън и почивка, редовна липса на сън;
  • промяна на житейския път;
  • наднормено тегло;
  • злоупотреба с алкохол, консумация на големи количества шоколад, кафе;
  • спазване на строги диети, недостатъчен прием на течности;
  • излагане на токсични вещества, лекарства;
  • наличието на инфекциозно, соматично, ендокринно заболяване у човек;
  • увреждане на човешкия имунитет от вируси (херпес, Епщайн, ентеровируси).

Симптоми

Това състояние има различни симптоми. Основните клинични признаци на заболяването включват:

  • постоянна слабост;
  • умора, дори когато човекът не работеше физически;
  • увреждане на паметта, вниманието;
  • има трудности при вземането на решение;
  • трудно да се събужда сутрин, лош сън;
  • сънливост през деня;
  • главоболие, мускулни болки, болки в ставите.

Човекът разбира, че нещо не е наред с него. Следователно, има пристъпи на агресия, чести промени в настроението и страх от нови неща. Развива се депресия и неврастения.

Лечение и терапия

Ако заболяването е временно, свързано с всяка ситуация в живота, се предписва следното лечение:

  1. Физически упражнения. Във всеки случай трябва да се принудите да започнете да се движите. Тренировката не трябва да е много упорита, но напротив, трябва да почувствате прилив на сила след нея..
  2. Проблем с гръбначния стълб може да причини астеничен синдром. Следователно, трябва да правите упражнения, които ще облекчат напрежението на прешлените..
  3. Организирайте правилно своя ден, работа и свободно време
  4. Sleep. Трябва да спите поне 8 часа на ден, в пълна тишина и на тъмно място. Нищо не трябва да ви пречи!
  5. Яжте правилно. Включете в диетата си храни, които съдържат трептофанов протеин - сирене, яйца, пуйка, много плодове и плодове.
  6. Елиминирайте контакт с вредни вещества, откажете се да пиете алкохол

Лекарства

За лечение се използват антидепресанти:

  • Ако синдромът не е ясно изразен, лекарят предписва леки лекарства: Азафен, Гелариум
  • При наличие на страхове, тревожност, лош сън използвайте Lerivon, Valirana, Novo-passit
  • Ако основното състояние е придружено от тантруми, в лечението се включват антипсихотици

Астенично състояние след претърпяна пневмония

Пневмонията е стресираща за организма:

  • При заболяване всички защитни сили се напрягат и нервната система се изчерпва.
  • Пациентът става раздразнителен, неактивен, бързо се уморява.
  • Настроението често се променя, човекът е капризен, плаче, има оплаквания от главоболие, безсъние.

За да се отървете от това състояние:

  • След като приема антибактериални средства, пациентът приема витамини.
  • Не се препоръчва да отидете на работа веднага.
  • Останете вкъщи известно време, спазвайки лек режим.
  • Яжте повече плодове и зеленчуци, протеинови храни.
  • Бъдете на открито по-често.

Астенично емоционално състояние при деца

Астенията е опасна за децата:

  • Може да окаже влияние върху здравето и развитието на детето.
  • Състоянието може да се прояви дори в ранна детска възраст.
  • Такива деца обикновено плачат дълго и без причина, ако са пълни и нищо не боли, малкото заспи по-добре сам, изплаши се от всякакви звуци.
  • Когато общува с непознати, той бързо се уморява, става капризен.
  • По-големите деца стават нервни, комуникативни, бързо се уморяват, могат да плачат по някаква незначителна причина.
  • Учениците се справят зле в училище, стават разсеяни, невнимателни.

Астения: причини и симптоми

Астенията е симптом на основното заболяване, но има и синдром. Има няколко вида в зависимост от вашата причина, но в почти всички случаи симптомите могат да бъдат облекчени, ако се назначи правилно лечение.

Лице, което има астения, може да изпита следните симптоми:

  1. липса на енергия;
  2. умора;
  3. физическо изтощение;
  4. умствено изтощение;
  5. мускулна слабост;
  6. нарушение на концентрацията;
  7. намалена жизненост;
  8. нарушения на съня.

Основните причини за астения

Основните причини за астения могат да бъдат прекомерната загриженост за близките, прекомерното внимание към децата и проблемите, свързани с работата, включително работата. Според статистиката хората, страдащи от астения, говорят за физическа и психическа умора, а жените са най-податливи на нея..

Астенията причинява

Ако изпитате тези симптоми, много вероятно е да имате астения..

Но какво причинява това чувство на умора в тялото ви? Има много възможни причини, които могат да бъдат класифицирани като функционални или органични..
Астения с органичен произход.

Това е усещане за умора, причинено от други основни медицински състояния. По принцип се появява в края на деня и няма промени от известно време, винаги има умора..

Възможните причини могат да включват:

  1. инфекции;
  2. анемия (намаляване на концентрацията на хемоглобин в кръвта);
  3. хипотиреоидизъм (лошо функциониране на щитовидната жлеза);
  4. Лекарства (бензодиазепини, антиалергични лекарства; лекарства за понижаване на кръвното налягане);
  5. бременност;
  6. неврологични заболявания като множествена склероза;
  7. сърдечно-съдови заболявания;
  8. рак;
  9. синдром на апнея;
  10. лупус;
  11. Болест на Адисон.

Астения с функционален произход.

Това може да се дължи на преумора, интензивна интелектуална активност, недостатъчна почивка, няколко часа сън, нездравословни навици (тютюнопушене, алкохолизъм, употреба на стимуланти и др.), Подготовка за изпити, състезателен спорт или всяка ситуация, която причинява интензивни и постоянен стрес.
В тези случаи препоръчаното лечение като цяло е намаляване на работата и увеличаване на часовете за почивка, премахване на вредните стимули, дефрагментиране на ситуации и поддържане на здравословен начин на живот..

По принцип астенията с функционален произход се появява в ранните часове на деня и се променя с времето. Това означава, че може би след няколко дни ще се почувствате добре, а след това в други дни отново ще се почувствате изтощени и така цикълът се повтаря..
От друга страна, в някои случаи функционалната астения се появява преди сезонния климат. В тези случаи това не е от значение, тъй като умората е умерена и трае кратко време.

Други причини за астения.

Астенията може да възникне и поради психични заболявания като депресия. Ако това е вашият случай, лечението с антидепресанти или други психотропни лекарства може да помогне за облекчаване на астенията..

Психологическата терапия също е добър вариант за справяне с умората..

Как се диагностицира астенията?

Лекарят определено ще ви зададе много въпроси относно вашите симптоми. За да изключите органична причина, ще трябва да направите някои изследвания на кръв и урина.
Ако няма органични причини, тогава, разбира се, това е функционална астения. Лекарят ще се опита да установи, въз основа на данните, които му давате, каква е причината за умората ви, за да насочи правилно лечението.

Пролетна астения.

Това е специален случай на астения, който обикновено се появява към края на зимата или началото на пролетта..
Симптомите обикновено са леки и краткотрайни, но трябва да се отбележи, че това не е психиатрично разстройство. Това е просто усещане за умора, което може да се дължи на промените в хормоните и невротрансмитерите..

Когато настъпят сезонни промени, температурите и часовете слънчева светлина се увеличават. Това причинява промени във функционирането на хипоталамуса, нервния център в мозъка, отговорен за контролирането на съня, будността, апетита, жаждата и телесната температура. Промените във функционирането на хипоталамуса ще са отговорни за пролетната астения.

Защо не засяга всички хора?

Е, това може да се дължи само на фактор, уникален за всеки човек, фактор, който все още не е идентифициран. Някои хора може да са по-чувствителни или по-вероятно да забележат тези климатични промени..

Това би могло да бъде ситуация, подобна на алергиите: през пролетта много хора страдат от астма или ринит поради прашец във въздуха, докато други нямат ефект върху тях..
Как да избегнем пролетната астения.

Поддържането на здравословен начин на живот и балансирана диета са фактори, които могат да ви помогнат да се почувствате по-добре и да поддържате енергията на тялото и ума си..

Ето няколко основни съвета за предотвратяване на пролетна астения:

  1. Не забравяйте да включите в диетата си три ежедневни порции пресни зеленчуци и две порции плодове..
  2. Важно е също да ядете умерени количества въглехидрати (тестени изделия, ориз, бобови растения, картофи) и месо.
    Пийте поне два литра вода дневно.
    Почини си добре.
  3. Повечето хора се нуждаят от седем или осем часа сън всеки ден, за да функционират нормално в ежедневните си дейности..
  4. Откажете се от лошите навици. Не пушете, не пийте кафе, алкохол или други стимулиращи напитки в края на деня.
  5. Правете умерени упражнения. Ходенето 20 или 30 минути всеки ден ще ви накара да се почувствате по-заредени с енергия.
  6. Легнете и станете едновременно и не прескачайте храненията.
  7. В някои случаи приемането на витамини и минерали може да се наложи за борба с астенията, но това винаги трябва да се предписва от вашия лекар, но имайте предвид, че излишъкът от прием на витамин може да има много негативни последици..

Синдром на хронична астения.

Хроничната астения може да бъде определена като усещане за умора, която е постоянна, еволюирала през шест месеца и води до значително намаляване на ефективността с до 50%. В такива случаи е необходимо да се консултирате с лекар.

Въпреки че в много случаи може да се намери органична или психологическа причина за хронична астения, при голям процент от пациентите е невъзможно да се определи конкретна причина..

Най-честите симптоми на хронична астения са:

  1. Чувствам се много уморен.
  2. Главоболие.
  3. Нарушения на съня.
  4. Мускулна болка.
  5. В някои случаи треска. Те приличат на грипоподобни симптоми, само че са трайни и не са свободни от почивка в леглото.

Когато е невъзможно да се определи причината, лекарите смятат, че симптомите могат да бъдат причинени от промени в имунната система или функцията на мускулните клетки, но всъщност това са теории, които все още не са доказани..

Повечето случаи на хронична астения се срещат при здрави по-рано хора на възраст между 20 и 50 години и по-често засягат жените, отколкото мъжете.

Какво означава, че хроничната астения има нередовна еволюция?

При около половината от пациентите симптомите изчезват след няколко месеца лечение, а при други рецидив. В тези случаи симптомите идват и отминават, още по-лошо, когато изпитвате физически или психологически стрес..

Понякога усещането за умора и слабост е толкова голямо, че пречи на ежедневните дейности и това може да предизвика безпокойство и депресия.

Представете си, че в продължение на няколко месеца се чувствате ужасно изморени, мускулите и главата ви болят и след дълга почивка симптомите се появяват отново. Всеки ще се почувства депресиран в тази ситуация..

Диференциална диагноза.

Някои заболявания могат да причинят хронична астения и трябва да бъдат изхвърлени, преди да се постави окончателна диагноза..

Заболявания като хипотиреоидизъм, диабет, анемия и някои психични разстройства са някои примери за заболявания, които трябва да бъдат изследвани при пациент, когато той има хронична астения.

Хората с фибромиалгия, например, като тези с хронична астения, могат да изпитат мускулни болки, силна умора и нарушения на съня. От друга страна умората и мускулната болка често се появяват в ранните етапи при различни наследствени мускулни нарушения, както и при различни метаболитни, автоимунни и ендокринни състояния..

Възможно лечение за хронична астения.

Лечението на този синдром може да бъде много разочароващо както за пациента, така и за лекаря. Много е важно те да включват добри отношения, силна комуникация и съпричастност..

Тъй като може да има няколко причини за този вид астения, а някои от тях дори не са ясни, обикновено е трудно да се извърши ефективно лечение..

Няма и конкретно лекарство за това състояние. Най-доброто за облекчаване на симптомите на хроничната астения е физическото натоварване и когнитивната терапия.
Показано е, че когнитивно-поведенческата терапия е умерено ефективна при контролиране на симптомите на хроничната астения. При това лечение пациентът се научава да управлява по-добре своите действия, стрес и симптомите, за които говори, помага да функционира по-добре ден след ден, независимо какво..

По-добри резултати могат да се получат, когато това лечение се комбинира с упражнения..
Ако имате хронична астения, за вас е важно да знаете, че болестта ви е истинска, не е изобретение на вашата психика и ако искате да подобрите състоянието си, вероятно ще трябва дълго време да следвате различни методи на лечение. В допълнение към упражненията и психологическата терапия, някои пациенти реагират благоприятно на антидепресантите.

Игор Фомичев, клиничен психолог,

експерт в "Център за специални изследвания и експертизи".