Астения: причини и симптоми

Астенията е симптом на основното заболяване, но има и синдром. Има няколко вида в зависимост от вашата причина, но в почти всички случаи симптомите могат да бъдат облекчени, ако се назначи правилно лечение.

Лице, което има астения, може да изпита следните симптоми:

  1. липса на енергия;
  2. умора;
  3. физическо изтощение;
  4. умствено изтощение;
  5. мускулна слабост;
  6. нарушение на концентрацията;
  7. намалена жизненост;
  8. нарушения на съня.

Основните причини за астения

Основните причини за астения могат да бъдат прекомерната загриженост за близките, прекомерното внимание към децата и проблемите, свързани с работата, включително работата. Според статистиката хората, страдащи от астения, говорят за физическа и психическа умора, а жените са най-податливи на нея..

Астенията причинява

Ако изпитате тези симптоми, много вероятно е да имате астения..

Но какво причинява това чувство на умора в тялото ви? Има много възможни причини, които могат да бъдат класифицирани като функционални или органични..
Астения с органичен произход.

Това е усещане за умора, причинено от други основни медицински състояния. По принцип се появява в края на деня и няма промени от известно време, винаги има умора..

Възможните причини могат да включват:

  1. инфекции;
  2. анемия (намаляване на концентрацията на хемоглобин в кръвта);
  3. хипотиреоидизъм (лошо функциониране на щитовидната жлеза);
  4. Лекарства (бензодиазепини, антиалергични лекарства; лекарства за понижаване на кръвното налягане);
  5. бременност;
  6. неврологични заболявания като множествена склероза;
  7. сърдечно-съдови заболявания;
  8. рак;
  9. синдром на апнея;
  10. лупус;
  11. Болест на Адисон.

Астения с функционален произход.

Това може да се дължи на преумора, интензивна интелектуална активност, недостатъчна почивка, няколко часа сън, нездравословни навици (тютюнопушене, алкохолизъм, употреба на стимуланти и др.), Подготовка за изпити, състезателен спорт или всяка ситуация, която причинява интензивни и постоянен стрес.
В тези случаи препоръчаното лечение като цяло е намаляване на работата и увеличаване на часовете за почивка, премахване на вредните стимули, дефрагментиране на ситуации и поддържане на здравословен начин на живот..

По принцип астенията с функционален произход се появява в ранните часове на деня и се променя с времето. Това означава, че може би след няколко дни ще се почувствате добре, а след това в други дни отново ще се почувствате изтощени и така цикълът се повтаря..
От друга страна, в някои случаи функционалната астения се появява преди сезонния климат. В тези случаи това не е от значение, тъй като умората е умерена и трае кратко време.

Други причини за астения.

Астенията може да възникне и поради психични заболявания като депресия. Ако това е вашият случай, лечението с антидепресанти или други психотропни лекарства може да помогне за облекчаване на астенията..

Психологическата терапия също е добър вариант за справяне с умората..

Как се диагностицира астенията?

Лекарят определено ще ви зададе много въпроси относно вашите симптоми. За да изключите органична причина, ще трябва да направите някои изследвания на кръв и урина.
Ако няма органични причини, тогава, разбира се, това е функционална астения. Лекарят ще се опита да установи, въз основа на данните, които му давате, каква е причината за умората ви, за да насочи правилно лечението.

Пролетна астения.

Това е специален случай на астения, който обикновено се появява към края на зимата или началото на пролетта..
Симптомите обикновено са леки и краткотрайни, но трябва да се отбележи, че това не е психиатрично разстройство. Това е просто усещане за умора, което може да се дължи на промените в хормоните и невротрансмитерите..

Когато настъпят сезонни промени, температурите и часовете слънчева светлина се увеличават. Това причинява промени във функционирането на хипоталамуса, нервния център в мозъка, отговорен за контролирането на съня, будността, апетита, жаждата и телесната температура. Промените във функционирането на хипоталамуса ще са отговорни за пролетната астения.

Защо не засяга всички хора?

Е, това може да се дължи само на фактор, уникален за всеки човек, фактор, който все още не е идентифициран. Някои хора може да са по-чувствителни или по-вероятно да забележат тези климатични промени..

Това би могло да бъде ситуация, подобна на алергиите: през пролетта много хора страдат от астма или ринит поради прашец във въздуха, докато други нямат ефект върху тях..
Как да избегнем пролетната астения.

Поддържането на здравословен начин на живот и балансирана диета са фактори, които могат да ви помогнат да се почувствате по-добре и да поддържате енергията на тялото и ума си..

Ето няколко основни съвета за предотвратяване на пролетна астения:

  1. Не забравяйте да включите в диетата си три ежедневни порции пресни зеленчуци и две порции плодове..
  2. Важно е също да ядете умерени количества въглехидрати (тестени изделия, ориз, бобови растения, картофи) и месо.
    Пийте поне два литра вода дневно.
    Почини си добре.
  3. Повечето хора се нуждаят от седем или осем часа сън всеки ден, за да функционират нормално в ежедневните си дейности..
  4. Откажете се от лошите навици. Не пушете, не пийте кафе, алкохол или други стимулиращи напитки в края на деня.
  5. Правете умерени упражнения. Ходенето 20 или 30 минути всеки ден ще ви накара да се почувствате по-заредени с енергия.
  6. Легнете и станете едновременно и не прескачайте храненията.
  7. В някои случаи приемането на витамини и минерали може да се наложи за борба с астенията, но това винаги трябва да се предписва от вашия лекар, но имайте предвид, че излишъкът от прием на витамин може да има много негативни последици..

Синдром на хронична астения.

Хроничната астения може да бъде определена като усещане за умора, която е постоянна, еволюирала през шест месеца и води до значително намаляване на ефективността с до 50%. В такива случаи е необходимо да се консултирате с лекар.

Въпреки че в много случаи може да се намери органична или психологическа причина за хронична астения, при голям процент от пациентите е невъзможно да се определи конкретна причина..

Най-честите симптоми на хронична астения са:

  1. Чувствам се много уморен.
  2. Главоболие.
  3. Нарушения на съня.
  4. Мускулна болка.
  5. В някои случаи треска. Те приличат на грипоподобни симптоми, само че са трайни и не са свободни от почивка в леглото.

Когато е невъзможно да се определи причината, лекарите смятат, че симптомите могат да бъдат причинени от промени в имунната система или функцията на мускулните клетки, но всъщност това са теории, които все още не са доказани..

Повечето случаи на хронична астения се срещат при здрави по-рано хора на възраст между 20 и 50 години и по-често засягат жените, отколкото мъжете.

Какво означава, че хроничната астения има нередовна еволюция?

При около половината от пациентите симптомите изчезват след няколко месеца лечение, а при други рецидив. В тези случаи симптомите идват и отминават, още по-лошо, когато изпитвате физически или психологически стрес..

Понякога усещането за умора и слабост е толкова голямо, че пречи на ежедневните дейности и това може да предизвика безпокойство и депресия.

Представете си, че в продължение на няколко месеца се чувствате ужасно изморени, мускулите и главата ви болят и след дълга почивка симптомите се появяват отново. Всеки ще се почувства депресиран в тази ситуация..

Диференциална диагноза.

Някои заболявания могат да причинят хронична астения и трябва да бъдат изхвърлени, преди да се постави окончателна диагноза..

Заболявания като хипотиреоидизъм, диабет, анемия и някои психични разстройства са някои примери за заболявания, които трябва да бъдат изследвани при пациент, когато той има хронична астения.

Хората с фибромиалгия, например, като тези с хронична астения, могат да изпитат мускулни болки, силна умора и нарушения на съня. От друга страна умората и мускулната болка често се появяват в ранните етапи при различни наследствени мускулни нарушения, както и при различни метаболитни, автоимунни и ендокринни състояния..

Възможно лечение за хронична астения.

Лечението на този синдром може да бъде много разочароващо както за пациента, така и за лекаря. Много е важно те да включват добри отношения, силна комуникация и съпричастност..

Тъй като може да има няколко причини за този вид астения, а някои от тях дори не са ясни, обикновено е трудно да се извърши ефективно лечение..

Няма и конкретно лекарство за това състояние. Най-доброто за облекчаване на симптомите на хроничната астения е физическото натоварване и когнитивната терапия.
Показано е, че когнитивно-поведенческата терапия е умерено ефективна при контролиране на симптомите на хроничната астения. При това лечение пациентът се научава да управлява по-добре своите действия, стрес и симптомите, за които говори, помага да функционира по-добре ден след ден, независимо какво..

По-добри резултати могат да се получат, когато това лечение се комбинира с упражнения..
Ако имате хронична астения, за вас е важно да знаете, че болестта ви е истинска, не е изобретение на вашата психика и ако искате да подобрите състоянието си, вероятно ще трябва дълго време да следвате различни методи на лечение. В допълнение към упражненията и психологическата терапия, някои пациенти реагират благоприятно на антидепресантите.

Игор Фомичев, клиничен психолог,

експерт в "Център за специални изследвания и експертизи".

Как да се лекува астения

Съдържанието на статията:

  1. Основните фактори
  2. класификация
  3. Симптоми
  4. Характеристики на лечението
    • Общи съвети
    • Лекарства
    • психотерапия
    • Физиотерапия

Астенията (от гръцкото „импотентност“, „загуба на сила“) е патологично разстройство на психиката, което възниква в резултат на някакво заболяване или състояние, по един или друг начин, изчерпващо организма. Той също така показва реакцията си на изчерпване на енергийните ресурси за дълъг период от време и сигнализира за възможното наличие на сериозна патология на нервната система.

Основните етиологични фактори на астенията

Тази патология възниква по време на развитието на декомпенсация на адаптивните реакции на организма в отговор на прекомерното влияние на различни стимули. В резултат структурите, отговорни за производството на енергия, не могат да осигурят достатъчно енергия. В комбинация с хроничен стрес, дефицит на макро- и микроелементи, недохранване и метаболитни нарушения се формира основата за възникване на разстройство.

Болести, които най-често причиняват астения:

    Психични разстройства. Развитие на шизофрения, депресия, различни когнитивни разстройства. Те действат директно върху структурите на мозъка и насърчават прекомерното усилване или потискане на аферентните импулси. Най-често това е продължителен престой в състояние на стрес. В детството - неблагоприятна среда в училище, у дома, проблеми в общуването с приятели, прекомерни искания от страна на родители и учители.

Патология на ендокринните жлези. Захарен диабет тип I или II, както и хипер- или хипотиреоидизъм. Те реализират своето действие чрез регулиране на метаболизма и енергийните процеси, което в бъдеще може да доведе до тяхното нарушаване.

Заболявания на нервната система. Те включват органични и съдови лезии. Най-често срещаните са NCD, възпалителни заболявания (енцефалит) и болестта на Алцхаймер. При преглед пациентът има повишен мускулен тонус и напрежение на всички скелетни мускули. Това състояние е придружено от хронична умора и болезненост при физическа активност и при нейното отсъствие..

Наранявания. Областта на главата и гръбначния стълб е най-опасна. Както острата, така и хроничната травма (остеохондроза) може да доведе до нарушения от този тип.

Инфекциозни и възпалителни състояния. Най-често срещаната група фактори: грип, остри респираторни инфекции, туберкулоза, вирусно увреждане на черния дроб, токсичност, пренасяна от храната, бруцелоза и много други. Ефектът се упражнява както от самите патогени, така и от продукти от жизненоважна дейност. В резултат на това има сложна обща и локална лезия. При тези и други инфекциозни патологии болестта преминава според хиперстеничния тип. Основните прояви ще бъдат нервност, постоянен вътрешен дискомфорт, агресивност. Но ако причината е тежък инфекциозен процес, тогава активността на пациента, напротив, намалява поради интоксикация. Присъединяват се сънливост, увреждане на паметта, невъзможност за възприемане на нова информация и увреждане на вестибуларния апарат.

Заболявания на храносмилателния тракт. Тежки диспептични разстройства, остър и хроничен гастрит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, ентерит, колит.

Сърдечно-съдова патология. Атеросклеротични лезии, хипертония, ритъмни нарушения, исхемична болест на сърцето (инфаркт на миокарда).

Нарушения на дихателната система. Честата пневмония, бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест и много други патологии водят до хиперреактивност на организма и го правят уязвим.

  • Имунологични промени. Ниската устойчивост на въздействието на екзогенните стимули се проявява с недостиг на бели кръвни клетки, анемия и дори потискане на функцията на червения костен мозък.

  • Класификация на астения

    Има няколко вида на това заболяване. Разделянето им позволява правилно да се определи първоначалната причина за патологията и в зависимост от нея да се предпише правилното етиологично лечение.

    В съвременната практика се разграничават следните видове астения:

      Функционално. Характеризира се с краткосрочен курс и възможност за обратно развитие. Тя възниква на фона на психически и емоционален стрес, инфекциозни процеси или като реакция на повишена физическа активност. В литературата също се намира под името "реактивен".

  • Organic. Тя е резултат от продължително излагане на хронично заболяване по тялото. В резултат на това се случва нарушение на структурата на тъканите с последващо образуване на необратими промени в нея..

  • В зависимост от фактора се разграничават следните видове синдром:

      Соматогенни. Свързани с патологични състояния на системите на вътрешните органи. По правило това не е еднократен, а дългосрочен ефект. При такова поражение самото производство на енергия остава незасегнато, но нуждата от него постепенно нараства. С течение на времето това води до изчерпване на компенсаторните сили на организма..

    Пост-инфекциозен. Тя възниква в резултат на действието на патогена и неговите фактори на агресия. Това могат да бъдат бактерии, вируси, гъбички, както и много видове паразити. В отговор на въвеждането им настъпва активирането на имунологичната защита, което изисква голямо количество консумация на енергия..

    След раждането. Това е реакцията на организма към промените в перинаталния период. Уникалните процеси, протичащи през този период, карат тялото да работи в засилен режим при постоянно стимулиране на стресовите хормони. Ако през това време за жената не са осигурени правилен режим и хранене, развитието на астеничен синдром ще бъде неизбежно..

  • Пост-травматичен. Структурни и функционални нарушения, произтичащи от излагането на тъканите на фактори на околната среда. Този вид нарушение се случва доста често при нормални обстоятелства. Но също така е лесно да се предотврати поради бързото прекратяване на етиологичния фактор..

  • Според продължителността на астеничния синдром има два вида на хода на заболяването:

      Остър. Трябва незабавно да бъде последван от някой от факторите. Най-често това се случва през първия ден на фона на инфекциозни или травматични наранявания. Първите симптоми ще бъдат описани от самия пациент под формата на общи оплаквания.

  • Хронична. Тя се основава на дългосрочна патология. Клиничните прояви няма да са специфични и като правило не предизвикват бдителност при пациента. Само по време на височината на основното заболяване може да се диагностицира наличието на психоемоционални разстройства.

  • Въз основа на клиничната картина на астенията заболяването се разделя на три последователни етапа:

      Hypersthenic. Характеризира се с повишена реакция на всички видове стимули (леки, звукови, тактилни), неконтролируема емоционалност и нетърпение.

    Междинен. Той съчетава симптомите на прекомерна възбудимост и постоянна умора. Честите промени в настроението и физическата активност се забелязват както от пациенти, така и от роднини.

  • Hyposthenic. Това е последната и най-тежка форма. В този случай ефективността се свежда до минимум. Пациентът е преследван от сънливост, слабост, липса на мотивация за някакви действия или емоционалност. Загубен интерес към околната среда.

  • Симптоми на астения при хората

    Основата за диагнозата е обстойно събиране на анамнезата и оплакванията на пациента. Такива пациенти се характеризират с големия си брой и разнообразие. Следователно, всички симптоми на астения са разделени на няколко групи:

      Общ. Най-често първият проблем ще бъде умората, постоянната слабост, нежеланието да се върши по-рано привична работа. Също така пациентите ще отбележат нарушена памет и интелигентност. Ако по-рано те буквално са „схващали всичко в движение“, сега им е трудно да се концентрират върху едно нещо.

    Автономна нервна система. Внезапно покачване на кръвното налягане, повишена или забавена сърдечна честота, прекомерно изпотяване, дланите ще бъдат мокри и студени при докосване.

    Храносмилателната система. Възможно намаляване на апетита и в резултат на телесното тегло. Заболяването се отбелязва и в целия корем, без ясна локализация. Може да бъде нарушен от мигрираща болка.

    Репродуктивната система. Има нарушение в менструалния цикъл при момичетата - алгодисменорея (болезнени периоди), понижено либидо.

    Имунната система. Най-често това е повишаване на температурата до субфебрилни, увеличение на някои групи периферни лимфни възли (шийни, тилни, аксиларни).

    Дихателната система. Чести остри респираторни заболявания, изпотяване и болки в гърлото без изразени промени в лигавиците.

    Мускулно-скелетната система. Клиниката е представена от болки в ставите и мускулите, които не са свързани с физическа активност и време.

  • Хронична недостатъчност на кръвообращението на мозъка. Характерна е хипотонията - понижаване на мускулния тонус, летаргия. Такива пациенти не искат или дори отказват да се движат. Освен това изпитват „емоционална инконтиненция“ - неразумен плач или депресия. Процесите на мислене и реакцията на стимули могат да се забавят.

  • Характеристики на лечението на астения

    Има много подходи за лечение на астения, но всеки от тях се основава на елиминиране на причината за появата му. И само след това човек може да се надява на положителна тенденция. Терапията се състои в комплексното използване на следните методи, като се взема предвид индивидуален подход.

    Общи съвети

    За да бъде ефективна терапията, е необходимо преди всичко да се установи правилен контакт с пациента. По време на такова общуване лекарят научава за всички възможни вредни фактори и обяснява как да ги елиминира сам..

    Спазването на няколко прости съвета ще помогне не само да се излекува астенията, но и да има общо укрепващ ефект върху тялото:

      Корекция на начина на живот Оптималното време за почивка и работа се избира индивидуално за всеки пациент. Задължително е да спазвате пълноценен сън от 7-8 часа и да се прехвърляте от нощна работа. Препоръчва се да се създаде благоприятна и спокойна среда в обкръжението и да се сведе до минимум стресовите ситуации. Посочено е и въвеждането на физическа активност в ежедневието на пациента..

    Балансирана диета. Храната трябва да съдържа достатъчно количество протеини (постно месо, извара), витамини от групи В (яйца, риба, ядки) и С (киви, цитрусови плодове, карфиол), аминокиселини (плашено сирене, кашу, пуйка) и други полезни вещества.

  • Отхвърляне на лошите навици. Препоръчва се напълно да спрете да пиете алкохол и други дразнители. Трябва също да спрете да пушите всякакви продукти, лекарства..

  • Препарати за астения

    Лечението с лекарства има най-надежден ефект при оценка на ефективността. Приложението му зависи от разпространението на отделните групи симптоми. Възможно е да се предпишат от едно до няколко лекарства за постигане на терапевтичен ефект, като се започне с минимални дози.

    Лекарства против астения:

      Ноотропти. Лекарства, които могат да повишат устойчивостта на мозъка към вредни ефекти и прекомерен стрес. Те също стимулират умствената работа и подобряват паметта. Сред най-често използваните са гинко, пирацетам, пиритинол.

    Антидепресанти. Използва се за подобряване на настроението, апетита и умствената бдителност. Нормализирайте съня чрез увеличаване на продължителността на фазата на дълбок сън. Облекчете раздразнителността и безпокойството. Те включват Имипрамин, Флуоксетин, Амитриптилин.

    Успокоителните. Предимството им се крие в способността за премахване на безпокойството. Така човекът става по-спокоен и уравновесен. Използвайте Атаракс, Фенибут, Клоназепам.

    Атипични антипсихотици. Сравнително ново поколение лекарства, но тя вече придоби популярност сред рецептите. Поради способността си да подобряват метаболитните процеси в клетките на кората, те повишават устойчивостта на последния към вредни въздействия. Днес се използват Арипипразол, Рисперидон, Клозапин.

    Успокоителни. Действието на тази група се основава на регулирането на процесите на възбуждане и инхибиране на структурите на мозъка. По принцип те осигуряват засилени ефекти, когато се прилагат с други лекарства. Най-известните от тях са Новопасит и Валериан.

  • Подобрители за адаптация. Тинктура от аралия, заманихи, левзеи и стеркули. Това са вещества от растителен произход, които повишават тонуса и адаптивните реакции на организма в отговор на всяко въздействие. Почти няма странични ефекти и се понася добре от всички групи пациенти.

  • Психотерапия за корекция на астения

    Много хора знаят как да лекуват астенията с психологически сесии. Тъй като болестта е доста често срещана и не всеки се доверява на лекарственото лечение, именно това решение се превръща в спасителна линия за пациентите. Необходимо е също така да се разбере, че в повечето случаи не се използва монотерапия, а различни комбинации от нейните видове.

    Днес съществува такова разнообразие от психотерапевтично лечение:

      Etiotropic. Влияние върху непосредствената причина. Целта е да се постигне критика от страна на пациента към неговото заболяване. Повдигат се темите за детството и конфликтите, които биха могли да предизвикат смущения в настоящето. Прилагайте семейна и психодинамична терапия, гещалт терапия.

    Патогенетични. Тя е насочена към прекъсване на веригата на механизма на развитие на това заболяване. Невро-лингвистичните техники, влиянието върху когнитивно-поведенческите актове и корекцията на условни рефлекси са полезни..

  • Симптоматично. Основата е премахването на отделно възникващи в момента общи и специфични нарушения. Това са индивидуални или групови автотренировки, хипноза и внушение. Този вид дейност може да даде на пациентите стимул да предприемат действия и да ускори възстановяването..

  • Физиотерапия за лечение на астения

    Използването на този метод при лечението на астения е изключително важен момент. Първо, той е насочен към коригиране на произтичащите органични нарушения и второ, подобрява психоемоционалното състояние на пациента. Разнообразие от техники ви позволява да ги предписвате индивидуално, в зависимост от други соматични патологии.

    Указания за физиотерапия при астения:

      Масаж. Тя е насочена към подобряване на кръвообращението главно в цервикално-яката зона. Той има общо благоприятен ефект върху централната нервна система. Регулирането на силата по време на сесията позволява пълно отпускане и успокояване.

    Водни процедури. Най-често се използва контрастен душ или Charcot с променлива температура и сила на струята. Тази техника обучава адаптивните системи на човек към различни фактори. Също така, специално внимание се обръща на плуването.

    Акупунктура. Дразнене на периферните нерви с цел стимулиране на желаните структури на централната нервна система. Има свои специални показания за всеки патолог, отличава се с бързината на настъпване на ефекта и целенасочеността в тяхното стимулиране.

  • Физиотерапия. Коригира съществуващите нарушения, възстановява вниманието и целенасочеността на движенията. Характеризира се с лекота и гъвкавост при извършване. Възможен избор на упражнения и самостоятелно изпълнение у дома.

  • Как се лекува астения - гледайте видеоклипа:

    Какво е астенията, нейните причини и лечение

    За да разберат астенията, какво представлява и защо се появява при хората, експертите са провели много изследвания. В крайна сметка това състояние съпътства много заболявания - от остри респираторни инфекции до хепатит и хипертония. Трябва обаче да се разграничава от простата умора, присъща на активните хора. Само лекар може да постави правилната диагноза и да избере подходящо лечение.

    Характеристики на астенията

    Всъщност такова заболяване, астения, не съществува. Това е определен синдром, който придружава други патологии при хората. Много различни провокиращи фактори водят до появата му - от пренесен грип до хирургическа интервенция. Това обаче не винаги е усложнение. В някои случаи именно благодарение на неговото развитие специалистите разбират, че е възникнала неизправност в тялото на пациента.

    Така че, астеничното състояние е типично за жените, които спазват прекалено строга диета - вътрешното им снабдяване с енергия се изчерпва. На този фон клетките получават по-малко хранителни вещества и кислород. Тялото сигнализира за това със слабост, замаяност, сънливост.

    Именно в постепенното нарастване на неприятните симптоми и дългосрочното му запазване лекарите виждат отличителните черти на комплекса на астения синдром. Отрицателните усещания не оставят човек дори след продължителна почивка и добро хранене. Изисква медицинска намеса и определени лекарства за попълване на жизнеността и енергията.

    Причините

    Разбира се, за правилната корекция на нарушението на вътрешния обмен на енергия, лекарят трябва да установи причините за астенията. Основата на синдрома ще бъде изчерпването на структурите, които са отговорни за функционирането на висшите нервни механизми - поради недостатъчен прием на хранителни вещества или прекалено интензивна консумация.

    Например физическата преумора води до намаляване на човешката сила. Независимо от това, след качествена почивка и прием на протеинова, обогатена храна, здравето му бързо се подобрява. Докато истинската астения не се поддава на толкова лесно елиминиране.

    Най-често следните заболявания водят до неговото образуване:

    • хронична недостатъчност на кръвообращението - исхемична болест или атеросклероза, хипертония;
    • инфекции - грип, остри респираторни инфекции или хепатит, туберкулоза;
    • лезии на храносмилателния тракт - различни диспепсии, язвени дефекти на стомаха и червата, панкреатит;
    • промени в дихателната дейност - обструктивна белодробна болест или пневмония;
    • декомпенсация на бъбречни гломерули - пиелонефрит с гломерулонефрит;
    • ендокринни процеси - диабет или хипотиреоидизъм;
    • анемия - хеморагична, хемолитична, хранителна;
    • неопластични процеси - неоплазми с различна локализация;
    • патологии на централната нервна система - водят до развитие на невроциркулаторна астения, например, енцефалит, склероза;
    • краниоцеребрални разстройства и наранявания;
    • хирургични интервенции;
    • бременност и трудно раждане;
    • психоемоционален стрес и психични разстройства.

    По-рядко астенията се образува поради злоупотребата с лекарства, алкохолни напитки. При децата напрегната ситуация в семейството води до появата му..

    Симптоми

    Първоначалните признаци на астения могат да бъдат сбъркани с прояви на други заболявания - намалена работоспособност, нарастваща слабост, главоболие, увреждане на паметта, липса на мотивация. Хората не могат да се концентрират, страдат от повишена раздразнителност, разсеяност.

    Тъй като невро-астеничният синдром се влошава, се появяват симптоми от автономна инервация - прекомерно изпотяване едновременно с усещане за липса на въздух, както и скокове в пулса и кръвното налягане. Хората забелязват неприятни импулси в различни области на тялото - главоболие или тежест в лявата страна на гърдите, в гърба, корема.

    Понякога раздразнителната слабост е придружена от чувство на безпокойство, прекомерен вътрешен стрес, страхът може да се превърне в паника, психични разстройства. Всичко това води до проблеми със съня - затруднено заспиване, кошмари. Дори след много часове почивка, хората стават сутрин разбити и уморени..

    В някои случаи симптомите на астеничния синдром са намаленото либидо и еректилната дисфункция при мъжете, а при жените - тежестта на предменструалните разстройства, например повишена чувствителност към светлина и допир. В същото време астеничните реакции продължават няколко седмици и месеци..

    В допълнение към умората човек се притеснява от повишаване на телесната температура, увеличаване на лимфните възли, намаляване на апетита, загуба на тегло и емоционална нестабилност. Именно разнообразието от оплаквания при астения, симптоми и лечение се разглежда от лекаря в съвкупност и улеснява диференциалната диагноза.

    класификация

    Тъй като астенията е следствие от вече съществуващо патологично разстройство в човешкото тяло, експертите класифицират синдрома поради неговото развитие и основните клинични прояви:

    • функционална астения - временно разстройство, дължащо се на психоемоционален стрес, посттравматични състояния, физическа умора;
    • органична астения - трайно разстройство вследствие на съществуващото физическо заболяване на човек.

    По времето на появата:

    • остра астения - след скорошно тежко заболяване;
    • хроничен синдром - трае дълго време, в продължение на няколко години.

    Според възрастта на пациента:

    • на децата;
    • тийнейджърката;
    • астения в трудоспособна възраст;
    • сенилна астения.

    В диагнозата лекарите винаги посочват основната причина, която послужи като основа за влошаването на здравето - постинфекциозна астения или следродилен, посттравматичен синдром. Често неговите органични и функционални компоненти си взаимодействат тясно, така че е трудно да се разграничат между тях..

    Диагностика

    Тъй като оплакванията на хората с астеничен синдром се характеризират с разнообразие и променливост, понякога дори на висококвалифициран специалист е трудно да разбере ситуацията и да постави правилната диагноза. За целта той внимателно ще събира анамнезата - лична, работна, семейна, соматична.

    След това ще им бъдат назначени лабораторни и инструментални изследвания:

    • различни кръвни тестове - общи, биохимични, за туморни маркери, щитовидни хормони;
    • тестове за урина;
    • coprogram;
    • PCR диагностика на инфекции;
    • ЕКГ и ECHO KG;
    • Ултразвук на интраабдоминални органи;
    • FGDS и сигмоидоскопия;
    • рентгенография на белите дробове и костите на черепа;
    • CT сканиране.

    По индивидуална нужда - консултации с други специалисти. Например офталмолог, алерголог, гастроентеролог или специалист по инфекциозни заболявания, нефролог, невропатолог, кардиолог. Изчерпателният анализ на информацията, получена от прегледите, ще ви позволи да получите ясна представа за състоянието на вътрешните органи на човека и тяхната функционална дейност. Астенията е диагноза за изключване на други заболявания.

    Тактика на лечение

    В началния етап от появата на синдрома лечението на астенията може да се състои изключително в коригиране на начина на живот. Достатъчно е внимателно да преразгледате отношението си към работа и почивка, хранене, за да избегнете приема на лекарства. Така че, с влошаване на благосъстоянието, трябва да изоставите нощните смени и физическото, интелектуалното претоварване и да сведете до минимум стреса. В диетата трябва да доминират ястия, приготвени от пресни зеленчуци и плодове, зърнени храни и напитки с ферментирало мляко. Хората ще се възползват от курсове до санаториум или чуждестранни турове.

    Ако има нужда от медицинско лечение на астеничен синдром, лекарят се ръководи от принципа - не вреди. Лекарствата се препоръчват в минимални дози и в кратък курс - от подгрупата адаптогени, ноотропици, седативи, по-рядко антидепресанти, невролептици. Огромни ползи от съвременните минерални и витаминни комплекси и хранителни добавки.

    Независимо от това, специалистът трябва да реши как да лекува астеничния синдром - с оценка на ситуациите на индивидуална основа. Самолечението е неприемливо. Въпреки това рецептите на традиционната медицина могат да допълнят основните схеми на терапия - отвари и отвари, билкови чайове и лекарствени чайове.

    Освен това широко се използват физиотерапевтичните методи - електроспиване, хидротерапия, акупунктура. При поискване - психотерапия. Занятията могат да се провеждат в групи - различни обучения за развиване на умения за справяне със стрес, депресия.

    прогноза

    Ефективността на борбата с астенията до голяма степен зависи от навременността на обръщението на човек за медицинска помощ и сложността на предприетите мерки. Разбира се, синдромът не застрашава живота на пациента, но може значително да намали качеството му. Ако астеничното разстройство се появи в периода на възстановяване след инфекция, дискомфортът бързо се елиминира. Достатъчно е да следвате препоръките на лекаря, да си почивате повече, да се храните правилно.

    Ако астенията се наблюдава с продължителна ремисия на хронична патология, тогава човек трябва да бъде предпазлив - може би етапът на заболяването се е влошил или се е присъединила друга болест. Прогнозата в този случай ще бъде по-лоша - ще отнеме повече време за борба с умората и умората, емоционалната лабилност.

    Не трябва обаче да се отказвате в никакъв случай. Астенията може да бъде победена, основното е да положите всички усилия за това.

    Предотвратяване

    Много хора дори не са чували за синдром на астения. Всичко благодарение на това. Че те самите, без да знаят, предприемат мерки за предотвратяването му. Достатъчно е просто да се стремите към здравословен начин на живот, така че енергийните запаси на организма никога да не се изчерпват:

    • организирайте висококачествена нощна почивка - в добре вентилирана, тиха стая;
    • преместете зона с добра екология;
    • занимавайте се с активни спортове - тенис, плуване, джогинг в парка;
    • коригирайте диетата - ястия с растителни фибри, протеини, витамини и микроелементи трябва да преобладават;
    • се откажете от лошите навици - употребата на тютюн, алкохолни напитки;
    • спазвайте работния график - работохолизмът все още не е донесъл никакви ползи за здравето на никого.

    Специфичната профилактика на астенията ще бъде навременното лечение на хронични заболявания на вътрешните органи, които са отговорни за попълването на енергийните резерви - черен дроб, бъбреци, ендокринни жлези. Както се казва, в здраво тяло - здрав ум.

    астения

    Астенията (астеничен синдром) е психопатологичен синдром, който постепенно се развива на фона на сериозни заболявания или други състояния, който се характеризира с обща слабост, летаргия или раздразнителност, влошаване на физическото и умственото представяне, нарушения на съня, емоционална лабилност, автономни разстройства.

    Астенията е най-често срещаният синдром в медицината. В ежедневната практика се срещат лекари от почти всички специалности: терапевти, специалисти по инфекциозни болести, кардиолози, гастроентеролози, педиатри, психиатри, травматолози, хирурзи.

    Астенията може да бъде предшестващ симптом на възникващо заболяване, да се появи в средата му или да се развие по време на възстановяване.

    Астенията трябва да се разграничава от нормалната умора. Последното възниква в резултат на неспазване на режима на редуване на работа и почивка, промяна на климата или часовите зони, психически или физически стрес. При нормална умора след добра почивка състоянието на човека се подобрява, работоспособността се възстановява. Симптомите на астения са свързани с предишно заболяване и се развиват постепенно. Дори продължителната почивка не води до тяхното изчезване, поради което, неспособни да се справят сами, пациентите са принудени да потърсят медицинска помощ.

    Причините

    Астенията се развива на фона на много заболявания и патологични състояния. Най-често образуването на този синдром се наблюдава в следните случаи:

    Повечето експерти смятат, че патологичният механизъм за развитие на астения се основава на изчерпване на по-високата нервна дейност, свързана със свръхнатоварване, а непосредствената причина са метаболитни нарушения, свързани с прекомерна консумация на енергия от тялото на пациента или недостатъчен прием на хранителни вещества отвън..

    Астенията е най-често срещаният синдром в медицината. В ежедневната практика се срещат лекари на почти всички специалности..

    Според етиологичния фактор астенията се дели на органична и функционална. Функционалната астения се наблюдава в около 55% от случаите и представлява обратимо временно състояние, което се развива като реакция на тялото към остро заболяване, физическа умора и стресова ситуация. Следователно този вид астения се нарича също реактивна.

    Развитието на органичната астения е свързано с прогресираща органична патология или соматични хронични заболявания. Този психопатологичен синдром често се наблюдава при пациенти, страдащи от заболявания на централната нервна система:

    Също така, като се вземе предвид причината за развитие, се разграничават постинфекциозна, следродилна, посттравматична и соматогенна астения..

    Според характеристиките на клиничната картина астенията е разделена на две форми:

    1. Hypersthenic. Характеризира се с силна раздразнителност, поради която пациентите не понасят ярка светлина, шум, всякакви силни звуци.
    2. Hyposthenic. Намалява се чувствителността към всякакви външни стимули, в резултат на което пациентът развива сънливост, летаргия, апатия.

    Хиперстеничната форма се счита за по-лесен вариант на хода на астенията. Когато състоянието на пациента се влоши, той може да бъде заменен с хипостенична форма.

    Според продължителността на курса астенията се дели на остра и хронична. Острата астения обикновено се появява след остри соматични заболявания (гастрит, пиелонефрит, пневмония, бронхит), инфекциозни заболявания (дизентерия, инфекциозна мононуклеоза, рубеола, грип, морбили) или силен стрес, т.е. всъщност тя е функционална.

    Хроничната астения се характеризира с дълъг курс. Най-често той е органичен по произход. Вариант на хронична астения е синдром на хронична умора (синдром на прегаряне, мениджърски синдром).

    Неврастенията се счита за отделна форма на астения, развитието на която се дължи на значително изчерпване на централната нервна дейност..

    Симптоми на астения

    Симптомите на астения в сутрешните часове отсъстват или са много леки. Но с течение на деня те постепенно се увеличават и достигат максималната си тежест вечер. Това става причина човек да не може да завърши работа или домакински дела..

    Най-честият симптом на астенията е тежка умора. Когато правят обичайните си неща, пациентите се уморяват много по-бързо от преди, освен това тяхната работоспособност не се възстановява напълно дори след продължителна почивка. Умората при астения се проявява с нежелание или невъзможност за извършване на физическа работа поради силна слабост. Пациентите, занимаващи се с умствена работа, се оплакват, че им е станало трудно да съсредоточат мислите си, да се съсредоточат върху задачата, която се изпълнява, както и намаляване на интелигентността и вниманието, трудности при формирането и вербалното изразяване на собствените си мисли. Когато вършат обичайната си работа, те са принудени систематично да правят кратки почивки, да разбиват проблема, който да бъде решен на малки части и да решават всяка от тях поотделно. Този подход обаче не води до повишаване на способността за работа, а напротив, допълнително увеличава усещането за умора. В резултат на това пациентът развива тревожност, тревожност нараства и се формира самосъмнение..

    Психоемоционалните разстройства са друг симптом на астенията. Намаляването на работоспособността неизбежно води до появата на проблеми в професионалната дейност, а те от своя страна се отразяват негативно на психоемоционалното състояние на пациента. В резултат на това той става още по-напрегнат, раздразнителен, забързан, придирчив, бързо губи самообладание. Настроението се променя бързо (психоемоционална лабилност). При оценката на случващото се има крайности (неоснователен оптимизъм или песимизъм). Прогресирането на психоемоционалните разстройства може да доведе до хипохондрична или депресивна невроза, неврастения.

    Продължителният курс на астения може да бъде усложнен от развитието на неврастения, хипохондрична или депресивна невроза, депресия.

    Астенията винаги е придружена от тежки вегетативни симптоми, проявите на които включват:

    • болка по протежение на червата;
    • запек;
    • намален апетит;
    • генерализирана или локална хиперхидроза;
    • усещане за топлина или, напротив, студенина;
    • спада в кръвното налягане;
    • импулсна лабилност;
    • тахикардия.

    При астения често се появяват оплаквания от усещане за тежест в главата или постоянни главоболия. Намалено либидо, мъжете често имат еректилна дисфункция.

    С хиперстеничната форма на астенията е трудно да заспим. Сънят става неспокоен, придружен от ярки смущаващи сънища. Забелязват се честите нощни събуждания и ранното събуждане. Събуждайки се сутрин, пациентът не се чувства напълно отпочинал, остава слаб, сънлив и уморен, увеличава се през деня.

    С хипостеничния вариант на астения има и проблеми със заспиването, лошо качество на нощния сън. Но през деня на пациентите понякога им е трудно да се справят със сънливостта..

    Невроциркулаторна астения

    Невроциркулаторната астения (вегетативна съдова дистония) е комплекс от симптоми, причинени от нарушаване на функциите на вътрешните органи и системи от вегетативната част на нервната система.

    Диагнозата невроциркулаторна астения се поставя в случаите, когато пациентът има признаци на дисфункция на вегетативната нервна система, но няма органични заболявания на вътрешните органи, неврози или психични заболявания, наличието на които би могло да обясни съществуващите симптоми.

    Развитието на невроциркулаторна астения най-често се причинява от наранявания на гръбначния стълб и мозъка, стрес, депресия, промени в хормоналните нива (бременност, менопауза), метаболитни заболявания. Наследственото предразположение играе определена роля във формирането на патологията..

    Клиничната картина на невроциркулаторната астения е много променлива. Описани са повече от 150 симптома, които могат да възникнат при тази патология. Всички те са комбинирани в няколко синдрома:

    1. Кардиалгични (сърдечни). Наблюдава се при повече от 90% от пациентите. Характеризира се с оплаквания от болка в областта на гърдите и лявата страна на гърдите, които могат да бъдат от различно естество. Появата на тези болки не е свързана с емоционално пренапрежение, психическо или физическо натоварване, което ги отличава от кардиалгията, която възниква на фона на коронарна болест на сърцето.
    2. Симпатикотонични. Характеризира се с тахикардия (над 90 удара в минута), периодично повишаване на кръвното налягане, двигателна възбуда, бледност на кожата, главоболие, сърцебиене. При някои пациенти може да се наблюдава повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности.
    3. Ваготоничната. Проявява се чрез брадикардия (сърдечна честота под 60 удара в минута), често комбинирана с екстрасистола или други видове нарушения на сърдечния ритъм, които са пароксизмални. Обикновено кръвното налягане се понижава до 90–80 / 60–50 mm Hg. Изкуство. Пациентите се оплакват от силно замаяност, главоболие, гадене, повишено изпотяване, повишена перисталтика на червата, нестабилни изпражнения.
    4. Психично. Характерни са оплаквания от страх, немотивирани промени в настроението, нарушения на съня. Някои пациенти вярват, че страдат от неизлечима, фатална болест.
    5. Астенични. Неговите симптоми са: метеорологична зависимост, бърза умора, обща слабост.
    6. Дихателна. Оплаквания за задух, чувство за недостиг на въздух, невъзможност да останете в задушно помещение или да пътувате в градския транспорт през топлия сезон поради страх от задушаване.

    При пациенти с невроциркулаторна астения могат да се наблюдават едновременно два или повече от описаните по-горе синдроми. Интересно е също, че естеството на оплакванията при много пациенти непрекъснато се променя..

    Диагностика

    Астенията, която се развива като първи симптом на заболяване или е следствие от остро заболяване, нараняване или стрес, обикновено има изразени прояви, така че диагностицирането му не е трудно.

    Астенията може да бъде предшестващ симптом на възникващо заболяване, да се появи в средата му или да се развие по време на възстановяване.

    Ако астенията се развие по време на височината на основното заболяване, на фона му, симптомите му може да са фини. Те могат да бъдат идентифицирани само с задълбочен анализ на оплакванията на пациента. По време на разговор с пациент се обръща специално внимание на въпросите за качеството на съня, настроението, състоянието на работоспособност. Някои пациенти с астения са склонни да преувеличават оплакванията си, докато други, напротив, не им придават необходимото значение. За да се получи обективна картина, трябва да се изследва мнестичната сфера на пациента, да се оцени психоемоционалното състояние, както и характеристиките на реакцията на различни външни стимули.

    В някои случаи астенията трябва да бъде диференцирана от депресивна невроза, хиперсомния, хипохондрична невроза..

    Извършва се преглед, за да се установи причината за развитието на астенично състояние. За това пациентът е насочен за консултация към тесни специалисти (инфекциозен специалист, ендокринолог, травматолог, онколог, фтизиатър, нефролог, пулмолог, гинеколог, кардиолог, гастроентеролог). Извършват се следните серии лабораторни изследвания:

    Ако се подозира инфекциозно заболяване, се провежда PCR диагностика или бактериологично изследване на кръв, урина, изпражнения, за да се идентифицира инфекциозен причинител.

    Извършва се инструментално изследване на пациента, което в зависимост от показанията може да включва:

    Лечение на астения

    Нелекарственото лечение на астения включва:

    • диета, съответстваща на основното заболяване;
    • развлекателна физическа активност (ходене, плуване, физиотерапевтични упражнения);
    • отказ от тютюнопушене и пиене на алкохол;
    • спазване на оптималния режим на редуване на работа и почивка.

    На пациент, страдащ от прояви на астения, се препоръчва, ако е възможно, да промени средата и дългосрочна добра почивка (туристическо пътуване, СПА лечение, ваканция).

    Правилното хранене не е от голямо значение. Диетата трябва да включва храни, богати на триптофан (пълнозърнест хляб, сирене, пуешко месо, банани), витамини от група В (яйца, черен дроб), както и други витамини и минерали (пресни сокове, плодови и зеленчукови салати, ябълки, цитрусови плодове, ягоди, киви, морски зърнастец, касис, инфузия на шипка).

    Важна роля в терапията на астенията играе психологически комфорт в семейството и спокойна атмосфера на работа..

    Медикаментът за астения се състои главно в приемането на адаптогени: пантокрин, елеутерокок, лоза от китайска магнолия, Rhodiola rosea, женшен.

    В момента американските експерти лекуват астения с високи дози от група В. Но в други страни тази техника не е получила широко разпространение, тъй като нейната употреба е придружена от висок риск от развитие на алергични реакции, включително тежки. Ето защо повечето специалисти предпочитат сложна витаминотерапия, която включва не само витамини от група В, но и РР и аскорбинова киселина. В допълнение към тях, съставът на сложни мултивитаминни препарати задължително трябва да включва микроелементи, необходими за нормалния метаболизъм на витамините (калций, магнезий, цинк).

    Ефективността на лечението на астенията до голяма степен се определя от успеха на лечението на основното заболяване. Ако се излекува, тогава симптомите на астенията бързо ще отслабнат или изчезнат напълно..

    При наличието на индикации в комплексната терапия на астения често се използват невропротектори и ноотропици (хопантенова киселина, Пикамилон, Пирацетам, Цинаризин, гама-аминомаслена киселина, екстракт от гинко билоба). Трябва обаче да се има предвид, че ефективността на тези лекарства за лечение на астения не се потвърждава от резултатите от научни изследвания..

    Често с астения има нужда от терапия с психотропни лекарства (антидепресанти, невролептици, транквиланти), но те се използват строго според предписанието на специалист - психиатър или невропатолог.

    Потенциални последствия и усложнения

    Продължителният курс на астения може да бъде усложнен от развитието на неврастения, хипохондрична или депресивна невроза, депресия.

    прогноза

    Ефективността на лечението на астенията до голяма степен се определя от успеха на лечението на основното заболяване. Ако се излекува, тогава симптомите на астенията бързо ще отшумят или изчезнат напълно. Проявите на хроничната астения също се свеждат до минимална тежест в случай на дългосрочна ремисия на основното хронично заболяване.

    Предотвратяване

    Превенцията на астенията се основава на предотвратяването на появата на нейните причини. Тя включва мерки, насочени към повишаване на устойчивостта на организма към влиянието на отрицателните фактори на околната среда:

    • рационално и правилно хранене;
    • отхвърляне на лоши навици;
    • редовен престой на чист въздух;
    • умерено упражнение;
    • спазване на режима на работа и почивка.

    Освен това е необходимо своевременно да се идентифицират и лекуват заболявания, които могат да доведат до развитие на астения..