Акустичен неврит: симптоми, лечение

Акустичният неврит е „проблем“ на вътрешното ухо и слуховия нерв. Заболяването се среща доста често, особено в хронична форма. Основните симптоми на неврит на слуховия нерв са намаляване на остротата на слуха и появата на шум в ухото, което може да бъде едностранно или двустранно. Това заболяване има много причини. За диагнозата са необходими редица допълнителни методи за изследване. Лечението на акустичен неврит до голяма степен се определя от причината, която го е причинила. В повечето случаи са посочени съдови лекарства, лекарства, които подобряват микроциркулацията, витамини и антиоксиданти. Тази статия съдържа информация за всичко, свързано с акустичен неврит..

Синоним на термина "неврит на слуховия нерв" е кохлеарният неврит. Понякога дори при обикновените хора невритът на слуховия нерв се нарича сенсоневрална загуба на слуха. От гледна точка на официалната медицина, последното твърдение не е напълно вярно. Сензорневралната загуба на слуха е загуба на слуха, свързана с увреждане на всякакви нервни структури, от рецепторните клетки във вътрешното ухо до нервните клетки в мозъка. Акустичният неврит включва увреждане само на рецепторните клетки на вътрешното ухо и на самия нерв.

Трябва да се каже, че слуховият нерв е неразделна част от VIII чифт черепни нерви (вестибуларни), тоест влакната му преминават в един и същ сноп от вестибуларния. Следователно, доста често увреждането на слуховия нерв възниква едновременно с увреждане на вестибуларните проводници. И тогава, в допълнение към нарушаването на слуха и появата на шум в ушите, могат да се появят и други симптоми (по-специално замаяност, гадене, повръщане, треперене на очните ябълки, дисбаланс и походка). Но те нямат нищо общо директно с неврита на слуховия нерв..

Причини за заболяването

Какво причинява увреждане на слуховия нерв? Има много причини. Те могат да се групират нещо подобно:

  • инфекции (вирусни и бактериални). Това са вирусите на грип, херпес, рубеола, морбили, паротит, причинителят на сифилис, менингококи;
  • съдови нарушения, тоест нарушения в кръвоснабдяването на вътрешното ухо и слуховия нерв. Най-често това е хипертония, атеросклероза на съдовете на мозъка;
  • наранявания на черепа, хирургични интервенции на мозъка (в областта на темпоралната кост и мозъчния ствол), акустична травма и баротравма (гмуркане, пътуване с въздух);
  • токсични ефекти. Особено опасни за вътрешното ухо и слуховия нерв са солите на тежките метали (живак, олово), арсен, фосфор, бензин, алкохол. Тази група включва също лекарства като аминогликозидни антибиотици (гентамицин, канамицин, стрептомицин и други), антинеопластични средства (циклофосфамид, цисплатин), лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина;
  • дългосрочно (професионално) излагане на шум и вибрации;
  • тумори (най-често вестибуларен шванном и метастатични тумори).

Разбира се, това не са всички причини за увреждане на слуховия нерв, но най-честите. Също така, захарният диабет, алергичните реакции, автоимунните заболявания (системен лупус еритематозус, саркоидоза и други) понякога могат да бъдат „обвинявани“ за появата на неврит на слуховия нерв. В някои случаи причината за загубата на слуха остава загадка и тогава слуховият неврит се счита за идиопатичен.

Симптоми

Заболяването се характеризира с появата на само два симптома:

  • загуба на слуха;
  • появата на допълнителни звуци в ушите (шум, звън, свистене и т.н.).

Загубата на слуха може да засегне едното ухо с едностранна процедура или и двете с двустранна. С леко понижение на слуха в едното ухо с бавна прогресия на заболяването, този симптом може да остане незабелязан поради компенсация със здраво ухо. Такива промени могат да бъдат открити само с допълнителни методи на изследване (аудиометрия). И като цяло загубата на слуха може да не бъде забелязана от пациента. Особено, когато болестта се проявява постепенно и все още не е придружена от други признаци.

Появата на допълнителни звуци в ухото почти винаги веднага се забелязва от пациентите. Този симптом понякога ги води на лекар и след прегледа се открива и загуба на слуха. Шумът, звъненето, свистенето, потупването, шумоленето се засилва през нощта, когато настъпва тишина. Всъщност интензивността на тези звукови явления остава същата, само на фона на намаляване на звуците отвън, те изглежда са по-силни. Ако загубата на слуха достигне степента на глухота, тогава всички допълнителни звуци изчезват.

Всички други признаци на заболяването (например треска, хрема, замаяност, повръщане, главоболие и др.) Не са специфични, тоест по никакъв начин не показват увреждане на слуховия нерв. Но те помагат да се установи истинската причина за увреждане на слуховия нерв..

Ако увреждането на слуха се случи остро, в рамките на няколко часа или няколко дни, тогава това показва остър неврит на слуховия нерв. Най-често се причинява от вирусни или бактериални инфекции, наранявания. Ако симптомите съществуват повече от месец, тогава те говорят за подостър ход на заболяването. Когато признаците на заболяването присъстват повече от три месеца, тогава това вече е хроничен неврит на слуховия нерв. Естествено, колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова повече са шансовете за пълно излекуване на болестта..

Диагностика

По време на първоначалния преглед лекарят може само да подозира увреждане на слуховия нерв. За да потвърдите това предположение, е необходим набор от допълнителни методи за проучване..

На първо място, аудиометрията се извършва за пациент с оплаквания от проблеми със слуха. Методът е доста прост, не изисква специална подготовка на пациента. Аудиометрията ви позволява да определите нивото и степента на увреждане на слуха (тоест тя е свързана със структурите на външното или средното ухо или с вътрешното ухо и слуховия нерв). Може да се нуждаете и от изследователски методи, като слухово предизвикани потенциали и невровизуализация (компютърна томография или магнитен резонанс). Невровизуалните техники позволяват да се изяснят (или изключат) редица причини за акустичен неврит.

лечение

При остри случаи на увреждане на слуха пациентът е показан на стационарно лечение. В подострите случаи решението по този въпрос се взема индивидуално, в хронична форма почти винаги започват с амбулаторен преглед и лечение. При остри и подостри случаи те се стремят да върнат слуха до 100%, в хронични случаи това най-често е невъзможно да се направи, следователно говорим предимно за стабилизиране на състоянието и предотвратяване на прогресирането на симптомите на заболяването. Тактиката на лечението се формира на първо място въз основа на установената причина за заболяването.

Така че, ако вирусната инфекция е виновникът, тогава се предписват антивирусни лекарства. Ако се установи типът на вируса, тогава се предпочита селективната терапия (например, ако слуховият нерв е повреден от вируса на херпес, се предписват лекарства Acyclovir). Антибиотиците са показани за бактериалния процес. В този случай трябва да се избягва назначаването на очевидно ототоксични лекарства (аминогликозиди). Обикновено трябва да се използват високи дози, за да се постигне достатъчна терапевтична концентрация на антибиотика.

Ако причината за загубата на слуха е отравяне с някакво токсично вещество, тогава се провежда детоксикационна терапия (венозна капкова инфузия на Reopolyglukin, Ringer разтвори, физиологичен разтвор на натриев хлорид и т.н.).

При травматични наранявания са посочени обезболяващи и диуретици (последните се предписват за намаляване на подуването на слуховия нерв). За автоимунни процеси се използват хормонални агенти.

Широко се използват лекарства, които подобряват кръвния поток и храненето на нервите. Това е група съдови агенти и лекарства, които подобряват микроциркулацията (например Кавинтон (Винпоцетин), Вазобрал, Ницерголин (Сермион), Пентоксифилин (Трентал)). Мексидол (Neurox, Mexicor), витамини Е и С могат да се използват като антиоксиданти.Комплексите от витамини от група В (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit и други) имат положителен ефект..

Понякога е възможно да се използват лекарства, които подобряват провеждането на импулси по протежение на нерва. Това са такива лекарства като Neuromidin (Amiridin, Ipigrix, Axamon) и Proserin.

При лечението на неврит на слуховия нерв активно се използват нелекарствени методи на лечение: електрофореза с лекарства, акупунктура, хипербарична оксигенация, магнитотерапия.

В случаите, когато причината за загубата на слуха е първичен туморен процес, те прибягват до хирургично лечение. Това може да бъде нежна стереотаксична операция (с помощта на гама нож) или по-травматична краниотомия (когато черепът се отвори, за да стигне до тумора). Ако причината е метастази на друг тумор, тогава обикновено се ограничава до лъчева терапия.

Пълната загуба на слуха в едното или в двете уши повдига въпроса за слуховите апарати за лекаря. Тази посока е доста широко развита в наши дни, тя помага на хора, които не са чували от много години..

Прогноза и профилактика на заболяването

Острите форми на акустичен неврит реагират добре на консервативно лечение и често е възможно да се постигне пълно възстановяване на слуховата функция. Подобните случаи са трудни за предвиждане. При хроничния ход на заболяването лечението рядко води до възстановяване на загубените функции. По-често е възможно само да се спре или забави развитието на процеса.

Предотвратяването на неврит на слуховия нерв е поддържане на здравословен начин на живот, закаляване, рационално хранене. Всичко това увеличава защитните свойства на организма, като по този начин намалява риска от вирусни и бактериални инфекции. Когато се появят симптоми на инфекциозен процес, човек не трябва да се самолекува (още повече, не приемайте антибиотици самостоятелно), но е по-добре незабавно да потърсите медицинска помощ. При наличие на промишлени опасности (контакт с токсични вещества, шум, вибрации) трябва да се спазва професионална хигиена. Мерките за предотвратяване на наранявания също са от значение. Пациенти със съдови заболявания, които могат да причинят появата на акустичен неврит (например хипертония, атеросклероза на мозъчните съдове), е необходимо първо да се лекуват..

По този начин невритът на слуховия нерв е заболяване, което може да направи човек инвалид, лишавайки го от един от най-важните органи на сетивата. Трябва да се помни, че навременното търсене на лекарска помощ в случай на симптоми, характерни за това заболяване, в повечето случаи ви позволява да победите болестта в ранен етап..

Оториноларинголог В. Стас говори за неврит на слуховия нерв:

Акустичен неврит

Под неврит на слуховия нерв експертите означават възпалителния процес директно в клетките на нервното влакно с последваща поява на неуспехи в слуховата дейност. Заболяването е широко разпространено сред жителите на мегалополисите, което се причинява от болно звуково натоварване на системата. Засегнати са както мъже, така и жени - по-често след 40–45 години. Лечението трябва да бъде своевременно и всеобхватно, така че да не се образуват усложнения на заболяването.

Възпалението причинява

Различни вирусни лезии - например ARVI или дори грип могат да доведат до възпаление на слуховия нерв. Въпреки това, не всеки човек мисли за такъв резултат, когато започне лечение с домашни средства и се забави с посещение при лекаря. Междувременно не по-малко редки инфекции - паротит с рубеола, също са известни на лекарите като фактори, провокиращи кохлеарен неврит..

В практиката на специалистите са известни случаи, когато злоупотребата с наркотици, по-рядко алкохол или никотин, е довела до възпаление на ушния нерв. Отделни подгрупи от антибактериални и противоракови лекарства - Неомицин, Цисплатин, бяха признати за изключително токсични след медицински изследвания.

Докато нараняванията на черепните структури - директни удари, падания, не са толкова опасни. Така че, под въздействието на силен звук, съдовете, захранващи ENT структурите, могат да бъдат наранени, което провокира възпалителния процес в него.

Говорейки за увреждане на слуховия нерв, експертите често означават хора, пребиваващи в помещения с повишено ниво на шум или вибрации. По правило диагнозата на неврит, причинен от професионални опасности, може да бъде поставена на строители, пилоти и музиканти. Ако в продължение на няколко години са страдали от хипертония, са претърпели инсулт по-рано, тогава лекарят може да диагностицира хроничен кохлеарен неврит..

Симптоми на патология

Ранните признаци на остър неврит на слуховия нерв могат да показват постоянно усещане за звънене на човек и равномерен шум в ушите - независимо от външните стимули, дори при пълна тишина. В същото време се наблюдават симптоми на замаяност с гадене и дисбаланс с различна тежест - когато структурите на вестибуларния кохлеарен нерв участват в патологичния процес. Като цяло симптомите зависят от формата на кохлеарния неврит:

  • болезнените усещания са присъщи на акустична травма, механично увреждане на тъканите;
  • слабост, нарастващи диспептични разстройства са характерни за токсично увреждане на човешкото тяло, например лекарства, метални соли;
  • трептене на воала, точки пред очите и колебания в кръвното налягане съпътстват съдовата етиология на заболяването;
  • възпаление на ушния нерв - поради проникването на патогенни инфекциозни микроорганизми, то е придружено от повишаване на телесната температура, втрисане, общо неразположение.

Еднакво, при всички видове слухов неврит човек страда от загуба на слуха - влошаване на качеството на възприемане на външни звуци. Разстройството се влошава от липсата на навременно цялостно лечение. Пълната глухота може да бъде усложнение на заболяването..

Диагностика

Фактът, че слуховият нерв е повреден от специалиста, ще бъде подтикнат от характерните оплаквания на пациента - постоянното присъствие на шум в ушите, изразено намаляване на остротата на слуха. Въпреки това, лабораторните и инструментални диагностични процедури задължително трябва да потвърдят предварителното заключение:

  • аудиометрия - тест на Вебер, който ви позволява да изясните тежестта и нивото на увреждане на слуховия нерв;
  • методи за изобразяване - компютърно / магнитен резонанс, с помощта на които лекарите успяват не само да видят патологичния фокус, но и да установят първопричината за появата му, включване на близките структури в процеса;
  • PCR диагностика на предишни инфекции - рубеола, паротит, грип;
  • кръвни тестове, цереброспинална течност - за оценка на общото състояние на човешкото здраве.

При кохлеарния неврит на слуховия нерв в повечето случаи симптомите надделяват над обективните резултати от изследването. Необходима е диференциация на заболяването със посттравматични състояния, вътречерепни тумори или последици от мозъчни инциденти - инсулти.

Тактика на лечение

Изправен пред прояви на неврит на слуховия нерв, пациентът се препоръчва да започне лечението веднага - преди етапа на пълна загуба на слуха. След установяване на точната първопричина за развитието на болестта, специалистът ще избере оптималния режим на терапия.

Така че, с инфекциозна етиология, лечението на кохлеарния неврит ще се основава на антивирусни / антибактериални лекарства. Техните обеми, честотата на въвеждане в тялото, както и продължителността на курса на лечение, лекарят ще определи индивидуално - в пряка пропорция с възрастта, теглото на пациента и общото му здраве. Например, антивирусни лекарства се предписват, ако има връзка с грипния курс. И витамини и антиоксиданти - за посттравматични усложнения. Докато използването на антидоти, инфузията на реологични разтвори ще бъде показано в случай на отравяне с лекарства, токсични вещества.

Освен това, лекарят ще избере курс от физиотерапевтични процедури - магнитотерапия, кална терапия, електрофореза, които ще подобрят локалното кръвообращение, ще намалят степента на възпаление, а също така ще ускорят регенерацията на клетките на слуховия нерв. Лечението с народни средства може да допълни основните комплекси от мерки, но човек не трябва да ги заменя със себе си, за да не се влоши ситуацията. Продуктите на пчеларството - прополис, пчелно млечице, както и отвари от билки - лайка, равнец, камфорово масло са се доказали добре..

Предотвратяване

Широко известна истина е, че болестите са много по-лесни за предотвратяване, отколкото да ги лекуват по-късно. За да не се появи въобще невритът на слуховото влакно, достатъчно е да се придържате към следните прости правила за профилактика:

  • своевременно спиране на всички инфекциозни процеси в организма, особено в УНГ органите;
  • приемайте лекарства само по препоръка на лекар;
  • избягвайте краниоцеребрална травма, локална и обща хипотермия, тежко психо-емоционално претоварване;
  • спазват всички разпоредби за безопасност в опасните отрасли;
  • купувайте и консумирайте екологично чисти продукти - диетата трябва да бъде доминирана от пресни зеленчуци и плодове, ферментирали млечни напитки, постна риба / месо.

Възстановяването на тялото и неговите защитни бариери ще се случи много по-бързо и по-ефективно, ако хората се придържат към принципите на здравословния начин на живот - без вредни лични навици, например, злоупотреба с алкохолни напитки, тютюневи изделия.

Симптоми и лечение на възпаление на слуховия нерв

Същността на болестта

Областта, в която се намира слуховият нерв, е вътрешното ухо. Той има две важни функции:

  1. Предаване на сигнали от вестибуларния апарат към мозъчната област.
  2. Преобразуване на звуковите вибрации в електрически, предаването им на мозъка.

При неврит възпалителният процес засяга както самия нерв, така и малките космени клетки, разположени на вътрешната повърхност на ухото. Освен това патологичният процес преминава към нервните центрове на мозъчния ствол, в които се разпознават звуци.

Моля, обърнете внимание, че клетките на косата могат бързо да умрат, тогава те вече няма да се възстановяват. Поради това остротата на слуха страда силно, появява се загуба на слуха.

Невритът засяга едното ухо или и двете. Всичко зависи от неговата причина и характеристики. При доброкачествен тумор е засегната само едната страна.

Симптоми на неврит на слуховия нерв

Първият признак на слухов неврит е загуба на слуха или шум в ухото. В този случай намалението е с различна степен на интензивност, до пълна глухота, което настъпва след няколко часа. Освен увреждане на слуха, пациентите отбелязват:

  • шум в ушите;
  • звънене в ухото, от което искате да се отървете;
  • нарушения на вестибуларния апарат - нарушение на баланса, замаяност с гадене и понякога повръщане.

Причини за неврит на слуховия нерв

Има много фактори, които могат да доведат до възпалителен отговор на слуховия нерв. Те включват:

  • Инфекции. Често невритът на слуховия нерв се развива като усложнение след грип, паротит, рубеола, скарлатина, менингит и др..
  • Травма на главата (включително баротравма).
  • Отравяне от токсични вещества (живак, олово, бензин, фосфор, арсен, отрови в селското стопанство, лекарства, алкохол).
  • Влияние на шума и вибрациите при патологични честоти.
  • Метаболитни нарушения.
  • Ендокринни нарушения.
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система.
  • Туморите.
  • Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб
  • Хипертонична болест

лечение

Лечение на слуховия нерв, свързано с инфекциозни заболявания

  1. Витамини, предимно аскорбинова киселина. Той е мощен антиоксидант и предотвратява увреждането на клетките.
  2. Пиенето на много течности помага за премахване на вирусни и бактериални от тялото с урината.
  3. На пациента се предписва почивка, храненето му по време на заболяването трябва да бъде пълно.

Лечение на свързан с интоксикацията слухов неврит

  • използването на специални антидоти - вещества, които свързват и отстраняват токсина от тялото;
  • симптоматична терапия - лекарства, които помагат за премахване на отделни прояви на интоксикация;
  • физиотерапия, балнеолечение, минерални бани, кална терапия, престой в санаториумите.
  • детоксикационна терапия, насочена към отстраняване на токсина от тялото: венозни течности, специални антидоти;
  • симптоматична терапия, насочена към премахване на проявите на отравяне;
  • витамини, лекарства, които защитават нервните клетки и подобряват техните функции;
  • ако отравянето е придружено от състояние на клинична смърт, тогава се провежда реанимация.

Травма на черепа

  • обезболяващи;
  • лекарства, които подобряват притока на кръв в съдовете на мозъка;
  • диуретици, които помагат за облекчаване на подуване в черепната кухина.

Лечение на неврит на слуховия нерв, причинен от професионални опасности

  1. Витамините - играят съществена роля в метаболитните процеси на слуховия нерв.
  2. Биостимуланти (адаптогени) и биологично активни вещества - увеличават устойчивостта на слуховия нерв към широк спектър от вредни ефекти както от физическо, така и от химично естество.
  3. Физиотерапевтични процедури (електрофореза върху областта на черепа) - под въздействието на електрическо поле насърчава проникването на лекарства към слуховия нерв през кожата.
  4. Балнеотерапия, спа лечение, използване на кална терапия и радонови бани - имат общ укрепващ ефект и насърчават лечебните процеси в нервните влакна, включително слуховия нерв.
  5. Магнитотерапия - подобряват физикохимичните свойства на водните структури, включително нервите.
  6. Акупунктура - има терапевтичен ефект и помага за облекчаване на симптомите на болка.

Лечение на неврит на слуховия нерв, свързан с възрастта

  • антихипертензивни лекарства - използвани за високо кръвно налягане;
  • лекарства, които понижават нивата на холестерола в кръвта - предписват се при атеросклероза на съдовете на мозъка;
  • лекарства, които намаляват съсирването на кръвта са от значение при наличие на тромбоза или риск от развитие на такава;
  • лекарства, които подобряват притока на кръв в съдовете на мозъка - допринасят за адекватна доставка на кислород и хранителни вещества до слуховия нерв;
  • лекарства, които подобряват състоянието и функцията на мозъчните клетки;
  • витамини и биологично активни вещества;
  • физиотерапия;
  • спа лечение, балнеотерапия.

Лечението на неврит на слуховия нерв започва след като е установено какво е причинило неговото развитие. Тъй като всяка причина има различни условия на лечение и в терапията се използват различни средства.

Най-важното при този вариант на лечение е предписването на антибиотик, който ще се бори с основната причина - инфекцията. Ако възпалителният процес не бъде спрян, няма да има резултати при лечението на неврит..

В допълнение към антибиотичната терапия, пациентът е показан:

  • голямо количество течност
  • пълна почивка
  • приемане на витаминен комплекс
  • спазване на диетата (храната трябва да е пълна)

В случая слуховият нерв започна да се възпалява в резултат на интоксикация на организма (натрупване на вредни вещества в него), по-трудно е да се възстанови от такова заболяване.

В такава ситуация терапевтичната терапия се състои от:

  • употребата на лекарства, насочени към отстраняване на токсина от тялото;
  • използването на симптоматично лечение (премахване на замаяност, гадене, главоболие, бледност на кожата и др.);
  • Съпътстващо лечение (физиотерапия, електрофореза, акупунктура, спа лечение, кална терапия и др.).

Необходимо е да се лекува неврит на слуховия нерв, придобит в резултат на наранявания от различни естества, в болница, тъй като в зависимост от естеството на нараняването може да се наложи мерки за реанимация..

Освен всичко друго, е посочено следното лечение:

  • приемане на болкоуспокояващи;
  • диуретични лекарства (помагат за облекчаване на подпухналостта);
  • лекарства, които подобряват притока на кръв;
  • в тежки случаи е възможно операция (за отстраняване на възможни фрагменти от черепа или едематозните области).

В допълнение към лечението в УНГ отделението са задължителни пълен преглед на мозъка и консултация с невролог..

Самата терапия е за възстановяване на пациента и неговия слух. Можете да си върнете слуха, но не винаги.

За лечение:

  • електрофореза;
  • физиотерапия;
  • радонови бани;
  • кална терапия;
  • акупунктура;
  • магнитотерапия.

След комплексно лечение пациентът е противопоказан да бъде под въздействието на силни звуци, тъй като болестта може да се развие отново.

В случай, че слухът е напълно загубен, вече е безсмислено да се възстановява и на пациента се показват слухови апарати.

В случай на промени, свързани с възрастта, които станаха основната причина за развитието на кохлеарен неврит, пациентът ще трябва да продължи лечението до края на живота си, тъй като процесът на загуба на слуха вече е трудно да се обърне. Лечението за възрастни хора включва:

  • приемане на антихипертензивни лекарства;
  • приемане на лекарства против склероза;
  • приемане на антитромбоцитни средства и ноотропни вещества;
  • Физиотерапия.

За възрастен човек в повече от 50% от случаите е необходимо да се прибегне до помощта на слухова протеза, освен това е възможно да се научи да чете устни, ако пациентът не развие дегенеративно заболяване, което ще направи процеса на обучение невъзможен..

В допълнение, има специална техника за лечение на неврит с лазер. Тази процедура се извършва само в специализирани клиники и обикновено струва пари..

Курсът на лазерно лечение е около 12 посещения, последвано от повторение на процедурата няколко седмици по-късно. Тази техника е доста ефективна, единственият й недостатък е необходимостта да се плаща за всяка процедура.

Видове неврити:

  • Кохлеарният неврит засяга нервните окончания, слуховите центрове. Най-често кохелеарният неврит е едностранно заболяване, тоест засяга само едно ухо, но са възможни изключения. Това възпаление често е усложнение на респираторни инфекции..
  • Токсичният неврит се причинява от лекарства от групата на антибиотиците, вредни вещества, с които човек постоянно контактува, например с робот, а също и от злоупотреба с никотин.
  • Травматичният неврит се проявява след нараняване на главата, в резултат на което се появи патология на мозъчните съдове. На фона на други сериозни проблеми, които съпътстват увреждане на кръвоносните съдове, могат да се развият и отоци, прекъсвания в кръвния поток, които са опасни за слуховия нерв..

Кой е най-податлив на болестта?

Както вече споменахме, невритът на слуховия нерв може да се появи при хора, чиито професии са свързани с постоянен шум и вибрации. Кохлеарният неврит често се наблюдава при представители на такива професии. Заболяването е често срещано и сред хората, които са в зоната на индустриално замърсяване..

Възрастните хора могат да бъдат податливи на възпаление, без дори да работят във фабрики от типа, описан по-горе. Наличието на артериална хипертония, последиците от инсулт, в резултат на което притокът на кръв се влошава - всички тези фактори могат да причинят неврит на слуховия нерв.

Симптоми:

  • външни шумове в ушите (свистене, звън)
  • загуба на слуха, която може да се развие бавно или внезапно и се проявява като лека загуба на слуха или пълна глухота
  • виене на свят, гадене, бледност на кожата се появяват поради отравяне с токсични вещества, които могат да имат отрицателен ефект върху слуховия нерв
  • повишено налягане, потъмняване или пулсации пред очите могат да сигнализират за неизправност на нервните окончания в мозъка
  • симптоми, характерни за грипа, SARS също трябва да ви направи подозрителни към този тип възпаление.

Лечение на неврит с народни методи

Традиционните лечители знаят как да лекуват неврит. В допълнение към медицинското лечение у дома, можете да си направите компрес от чесън с каша с няколко капки камфорно масло. Съставът трябва да се постави върху марля и да се прилага върху предсърдието през нощта. Ако се появи усещане за парене, компресът трябва да се отстрани.

Тинктура от златни мустаци помага много. 3 листа се нарязват, заливат се с 1 литър вода и се варят 5 минути.

Полученият бульон трябва да се излее в термос, да се остави за един ден, след това да се прецеди и да се пие по 1 чаена лъжичка 2-3 пъти на ден.

Ранната прогноза е положителна. Ако не възстановите слуха напълно, тогава е напълно възможно да се постигне намаляване и спиране на развитието на патологични процеси в слуховия апарат..

Ако слуховият нерв изчезне, има вероятност слухът да се загуби. Само слуховият апарат ще помогне да не се загуби представата за картината на света като цяло, човек ще може да общува с хората, да ги чува чрез устройството и да живее нормално..

Традиционна терапия

В случай на остро възпаление на слуховия нерв в ухото, трябва спешно да се започне лечение и да се проведе в болнично отоларингологично отделение, за да се избегнат необратими промени (смърт на NS клетките). В този случай се назначават следното:

  • лекарства за активиране на кръвообращението в мозъка (кавинтон);
  • диуретици (хипотиазид);
  • средства за подобряване на метаболизма (кокарбоксилаза);
  • антиконвулсанти (No-Shpa);
  • детоксикация на тялото (хемодеза).

Повредата, показваща хроничен характер на заболяването, е почти невъзможно да се излекува напълно. Слухът на пациента се следи, ако е стабилен за дълъг период, терапията изобщо не се провежда.

Лечението на заболяване, причинено от интоксикация, е сложен и продължителен процес, който включва:

  • употребата на антидоти - специални вещества, които са в състояние да свързват вредни вещества и да ги извеждат от тялото;
  • симптоматична терапия за отделни прояви на отравяне с едно или друго вещество;
  • нелекарствени методи (балнеолечение, кална терапия, минерални бани).

Ако се появи неврит на ухото, чиито симптоми показват остро отравяне, терапията трябва да се проведе незабавно. В същото време екипът на линейката инжектира антидоти венозно, премахва най-тежките признаци на интоксикация, в случай на състояние на клинична смърт провежда реанимационни мерки (изкуствена вентилация на белите дробове, компресии на гръдния кош).

Ако в резултат на нараняване на черепа слуховият нерв е повреден, симптомите потвърждават това, тогава терапията се провежда в болница. Основната задача в този случай е елиминирането на самата травматична мозъчна травма. ECHO-енцефалография, рентгенография, преглед от специализирани специалисти (офталмолог, невропатолог) са задължителни. В допълнение, лекарите предписват:

  • диуретици за подобряване на изтичането на течност от черепните кухини и облекчаване на подуването в тях;
  • обезболяващи и антиконвулсанти;
  • лекарства за подобряване на притока на кръв в съдовете на мозъка.

След подобряване състоянието на пациента, като един от методите за профилактика се предписват минерални и витаминни комплекси и биологично активни вещества.

В случай на професионална причина за развитието на неврит на слуховия нерв, какво е това, далеч не е възможно веднага да се разбере, тъй като човек свиква с промените в тялото, свързани с особеностите на работата. В същото време смяната на мястото на работа за по-благоприятна е просто необходима. Повишеният шум и вибрациите само ще влошат състоянието. Като терапия се предписват:

  • Хранителни добавки и биостимуланти за повишаване устойчивостта на организма към неблагоприятни условия;
  • витамини за подобряване на метаболизма в нервната система;
  • електрофореза на черепната област, която подобрява усвояването на лекарствените вещества;
  • магнитотерапия;
  • акупунктура;
  • СПА лечение (радонови и кални бани).

Пациентът е регистриран при аудиолог и преминава курсове по терапия два пъти годишно. В случай на загуба на слуха под въздействието на професионални опасности се извършват слухови апарати.

Хроничното заболяване, причинено от промените, свързани с възрастта, е трудно за лечение.

Терапията се свежда до прием през целия живот на лекарства, които насърчават възможно най-дълго запазване на слуха или забавят влошаването му. Действието им е насочено към:

  • намаляване на кръвосъсирването (противодействие на образуването на тромби);
  • намаляване на нивата на холестерола в кръвта (с атеросклероза);
  • понижаване на кръвното налягане;
  • подобряване на кръвообращението в съдовете на мозъка за доставка на хранителни вещества и кислород;
  • повишаване на функционалността на мозъчните клетки.

Препоръчваме също спа лечение, физиотерапия и витамини.

Акустичен неврит: симптоми, лечение

Акустичният неврит (или кохлеарният неврит) е възпалително заболяване на слуховия нерв. Основните прояви на тази патология са намаляване на възприятието на звука и шума в ухото. Тези оплаквания могат да смущават пациента от едната или от двете страни..

Най-често кохлеарният неврит се среща при хора, навършили петдесет години. Основният рисков фактор за развитието на това заболяване е животът в големите градове, където прагът на шум е повишен. Този проблем се отразява неблагоприятно на слуховата функция..

анатомия

Слуховият нерв започва в средното ухо. В тази област тя включва космените клетки. Този тип клетки са отговорни за възприятието на звука и звукопроводимостта. Слуховият нерв осигурява предаването на импулси от космените клетки към мозъка.

От средното ухо вибрациите, преминаващи по слуховия нерв, през отвора на темпоралната кост, навлизат в мозъчния ствол, където протича процесът на първично (несъзнавано) възприятие на звука. Освен това вибрациите преминават в кортикалната част на мозъка, където се осъществяват процесите на неговото разпознаване и обработка - така се осъществява осъзнаването на входящия звук.

При възпаление на слуховия нерв се наблюдава увреждане на един от трите му компонента:

  • космените клетки;
  • действителният слухов нерв;
  • субкортикални слухови центрове на мозъка.

Причините

Причините за тази патология могат условно да бъдат разделени на 5 групи:

  1. Болести с инфекциозен произход:
  • ARVI и грип (вирусна инфекция навлиза в слуховия нерв по хематогенен път);
  • менингит и менингоенцефалит;
  • рубеола;
  • паротит.
  1. Соматични патологии:
  • артериална хипертония;
  • церебрална атеросклероза;
  • удар.
  1. Травма на главата.
    В този случай увреждането на слуховия нерв възниква поради патологични процеси, които възникват след травматично увреждане на мозъка:
  • нарушение на микроциркулацията в мозъка;
  • появата на оток;
  • развитие на кръвоизливи с различна сложност.
  1. Токсичен фактор:
  • приемане на лекарства с ототоксичен ефект (антибактериални средства; лекарства, използвани при лечението на злокачествени тумори и др.);
  • токсични вещества в производството (соли на тежки метали, арсен, фосфор);
  • употребата на тютюн и алкохолни напитки.
  1. Опасност от работа:
  • шум по време на работа;
  • травма от акустичен произход (рязко въздействие на силен звук в ухото);
  • вибрационна болест.

В редки случаи невритът на слуховия нерв може да има алергична етиология, както и баротравма..

Симптоми

Симптомите на увреждане на слуховия нерв се проявяват, както следва:

  1. Влошаване на възприятието на звука.
    Загубата на слуха прогресира постепенно, с неподходяща терапия заболяването може да доведе до пълната му загуба.
  2. Шум в засегнатото ухо.
    Този симптом е постоянен и не зависи от екзогенните фактори..
  3. Синдром на болката.
    Болката в този случай се отбелязва по протежение на нерва (невралгия).
  4. Вестибуларни нарушения.
    Симптоми като виене на свят, загуба на равновесие се появяват при увреждане на вестибуларния кохлеарен нерв, чиято основна функция е да предават импулси до центъра на баланса.
  5. Интоксикация на тялото.
    Пациентът има оплаквания от слабост, повишена умора, намалена ефективност.
  6. Хипертермия, ринорея, кашлица.
    Такива симптоми присъстват в инфекциозната етиология на заболяването..

В повечето случаи невритът е остър. Хроничният неврит на слуховия нерв се формира с нерационално лечение на остър неврит, както и с намаляване на имунитета.

Диагностика

Когато се появят първите симптоми на възпаление на слуховия нерв, трябва да се консултирате с отоларинголог. Въз основа на клинични и допълнителни диагностични методи той поставя окончателна диагноза и след това предписва подходящо лечение.

Клиничната диагноза на кохлеарния неврит се състои в събиране на оплаквания (смущаващи симптоми), анамнеза (информация за рискови фактори, наличие на съпътстващи заболявания), изследване на засегнатото ухо.

Допълнителната диагностика включва следните методи:

  • общи и биохимични кръвни изследвания;
  • изследване на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта;
  • аудиометрия;
  • тимпанометрията;
  • Тест на Вебер (определяне на чуваемостта на звуци с помощта на настройка);
  • Тест на Рене (сравнение на въздушната и костната проводимост с помощта на настройка);
  • Рентгенография и КТ на черепа.

лечение

Лечението на акустичен неврит зависи от симптомите и основните причини..

Инфекциозният неврит се лекува с антибактериални или антивирусни лекарства. В случай на антибиотици лекарството се предписва само от лекар след получаване на резултатите от бактериална култура за чувствителност към антибиотици. Като допълнителна терапия лечението включва следните елементи:

  • детоксикационна терапия (пиене на много течности);
  • витаминна терапия;
  • балансирана диета.

Как да се лекува неврит на слуховия нерв, възникнал на фона на соматични патологии? В този случай терапията е насочена към лечение на основното заболяване:

  • антихипертензивни лекарства за артериална хипертония;
  • статини и фибрати при наличие на атеросклероза;
  • лекарства, които подобряват микроциркулацията в мозъка по време на инсулт.

При неврит, причинен от действието на токсични вещества върху тялото, лечението се основава на следните точки:

  • въвеждането на антидот;
  • симптоматично лечение (терапия на отделни клинични прояви);
  • когато процесът отшуми, е възможно да се използват физиотерапевтични методи, лечение с кал, минерални води.

Невритът, причинен от травматично увреждане на мозъка, се лекува с:

  • аналгетични лекарства;
  • средства, които подобряват мозъчното кръвообращение;
  • диуретици.

На пациентите с травма на главата се предписва цялостен преглед на черепа (рентген, енцефалография) и консултации на тесни специалисти (офталмолог, невролог).

Основата за лечението на неврит, причинена от професионални опасности, е промяна в областта на дейност. Освен това при лечението на неврит на слуховия нерв се използват лекарства като адаптогени, хранителни добавки, витамини. За пълно възстановяване се предписват физиотерапевтични методи.

Традиционната терапия като един от методите на лечение

Може ли кохлеарният неврит на слуховия нерв да бъде излекуван с лечебни билки? За съжаление, традиционните методи на терапия сами не могат да излекуват това заболяване. Те обаче намират своята ефективност в комбинация с методи на лекарствена терапия..

Най-ефективното растение, използвано при лечението на акустичен неврит с народни средства, е златният мустак. Препоръчва се да се направи отвара от него. За да направите това, листата на растението трябва да бъдат нарязани, напълнени с гореща вода и оставени да варят за 1 ден. Необходимо е да се използва бульон за 1 ч.л. 3 пъти / ден. Курсът на терапия е най-малко две седмици.

Възстановяването на слуха се извършва с помощта на слухов апарат, кохлеарна имплантация, антиневротична терапия.

Предотвратяване

За да избегнете кохлеарния неврит, трябва да се придържате към общи превантивни мерки:

  • навременна терапия на огнища на хронична инфекция;
  • рационално лечение на заболявания на ушните структури;
  • ограничаване на приема на ототоксични лекарства;
  • спазване на здравословния начин на живот.

Акустичен неврит - остър и хроничен. Причини, симптоми, диагностика и лечение на акустичен неврит

Често задавани въпроси

Акустичен неврит

Анатомия и физиология на слуховия нерв

Слуховият нерв започва от космените клетки, които са разположени във вътрешното ухо. Космените клетки по същество са нервни рецептори: те възприемат вибрации в течността, запълваща вътрешното ухо и генерират нервни импулси.
Импулсът, генериран от космените клетки, се пренася към мозъка от слуховия нерв, който излиза в черепната кухина през дупка във временната кост.
Първо, слуховият нерв навлиза в мозъчния ствол, където се осъществява първичното, неосъзнато възприятие на звука. След това от мозъчния ствол нервният сигнал навлиза във временните лобове на мозъчната кора, където се разпознава, обработва се от съзнанието и се сравнява с други усещания. Човек разпознава звука и неговия източник.
Анатомично с неврит на слуховия нерв се засяга една от трите структури:

  • космените клетки;
  • слухов нерв;
  • нервни центрове в мозъчния ствол (субкортикални слухови центрове).
И при трите лезии загубата на слуха се появява поради нарушена проводимост на нервните импулси.

Анатомия и физиология на ухото

Анатомия и физиология на външното ухо

Анатомия и физиология на средното ухо

Анатомия и физиология на вътрешното ухо

Причини за неврит на слуховия нерв

Инфекциозни заболявания

Токсичен неврит на слуховия нерв

Травма на главата

Опасност от работа

Възрастови промени в организма

Други причини

Симптоми на неврит на слуховия нерв

Лечение на акустичен неврит

Лечение на слуховия нерв, свързано с инфекциозни заболявания

Лечение на свързан с интоксикацията слухов неврит

Травма на черепа

Лечение на неврит на слуховия нерв, причинен от професионални опасности

Лечение на неврит на слуховия нерв, свързан с възрастта

Прогноза за неврит на слуховия нерв

Превенция на слуховия неврит

Какви народни методи могат да се използват за лечение на неврит на слуховия нерв?

Акустичният неврит е заболяване, което, ако не се лекува за дълго време, води до пълна загуба на слуха. Забавяйки посещението при лекаря, пациентът само влошава проблема.

Традиционната медицина не може да бъде алтернатива на лечението, предписано от лекар. Въпреки това, тя може да подобри състоянието, помага да се справят със симптомите..

Преди да използвате тези или други народни методи, лечебни растения, хранителни добавки за акустичен неврит - не забравяйте да се консултирате с вашия лекар.

Как да възстановим слуха след акустичен неврит?

Ако невритът на слуховия нерв продължава дълго време, слухът не може да бъде възстановен. Лечението в този случай включва носенето на слухов апарат, кохлеарна имплантация и периодична терапия за предотвратяване на по-нататъшна загуба на слуха..

Носенето на слухов апарат

Показанията за носене на слухов апарат за слухов неврит се определят от отоларинголог (УНГ лекар) след преглед на пациента и провеждане на аудиометрия - специално проучване, което помага да се установи степента на загуба на слуха.

Важно е да изберете и монтирате слуховия си апарат правилно. Това се прави от специалист, използващ специална компютърна програма..

Слухов апарат за акустичен неврит се носи като очила за намалено зрение - носи се, ако е необходимо. Тестване на звуковите параметри и обслужването на устройството са задължителни веднъж годишно. При необходимост се поправя.

Основните модели слухови апарати:

  • Зад ухото. Устройството се състои от пластмасово или титаново тяло (включително звуков излъчвател, микрофон и усилвател), разположено зад предсърдието, и ушна кал, която обикновено се прави от впечатление от ухото на пациента.
  • Миниатюрен зад ухото. По-малко забележими в сравнение с конвенционалните BTE.
  • Intra-слухово. Такива устройства са почти напълно невидими, тъй като са напълно вътре в ушния канал..

Кохлеарна имплантация

Техника, която се използва при силно увреден слух при носене на слухов апарат, е неефективна. Използва се кохлеарна имплантационна система, която включва следните части:

  • верига от електроди, която се поставя вътре в кохлеята (орган вътре в черепа, който съдържа слухови рецептори);
  • приемник - се имплантира под кожата;
  • речеви процесор - модул, който се прикрепя към косата или скалпа, включва предавател, микропроцесор и микрофон;
  • отделения за акумулатор или батерии;
  • допълнителни аксесоари като дистанционно управление.

Етапи на кохлеарна имплантация:

  • Избор на пациенти, които се нуждаят от операция. Нивото на загуба на слуха се определя с помощта на аудиометрия. Кандидатите са пациенти, чиито слухови апарати са неефективни.
  • Операцията, по време на която е инсталирана кохлеарната имплантационна система.
  • Постоперативна рехабилитация. Задачата на лекаря е да научи пациента да живее с имплантираната система, за да предотврати възможни усложнения.

Антиневритно лечение

На всеки шест месеца пациентът се подлага на лечение, което е необходимо, за да се предотврати по-нататъшна загуба на слуха. Курсът на терапията обикновено включва:

  • лекарства за подобряване на кръвоснабдяването на слуховия нерв;
  • диафоретични и диуретични лекарства за отстраняване на токсините от кръвта, които увреждат слуховия нерв;
  • детоксикиращи средства;
  • витамини;
  • biostimulants.

Кой лекар да се свържете?

Двама специалисти участват в лечението на акустичен неврит:

  • Невролог - специалист в областта на нервните заболявания.
  • Отоларинголог (УНГ лекар) - специалист по лечение на заболявания на ушите, горните дихателни пътища.

Можете да се свържете с всеки от тези лекари.

Акустичен неврит

Акустичният неврит (наричан още кохлеарен неврит) е заболяване, при което възниква възпаление в слуховия нерв и се развива сензиневрална загуба на слуха.

Някои факти за болестта:

  • Слухът е намален в различна степен при 6-8% от хората..
  • Има два вида загуба на слуха: проводимостта е свързана с нарушение на провеждането на звукови вибрации към слуховите рецептори, сензоневрална - с увреждане на нервните структури. Сензорневрална се среща 3 пъти по-често.
  • Жените се разболяват по-често от мъжете.
  • Кохлеарният неврит е полиетиологично заболяване, тоест може да бъде причинен от различни причини.
  • Разпределете остри и хронични форми на загуба на слуха.
  • При около 3–6% от пациентите заболяването води до затруднения в комуникацията.

Как работи слуховият нерв?

Вестибуларният кохлеарен нерв е осмата двойка черепни нерви, която се състои от две части: вестибуларният нерв предава информация за положението на човешкото тяло към мозъка, а кохлеарният (кохлеарният) нерв е отговорен за слуха. Той събира информация от рецептори в органа на Корти, който се намира във вътрешното ухо. Именно тук звуковите вибрации се предават от външния слухов канал и тимпаничната кухина..

Ако кохлеарният нерв е повреден, функцията му е нарушена, това се проявява под формата на загуба на слуха и шум в ушите.

Лечение на акустичен неврит

В зависимост от естеството на хода на кохлеарния неврит, лечението може да преследва една от двете цели:

  • При остро заболяване обикновено се стремете да възстановите слуха.
  • В хронични случаи те се опитват да стабилизират процеса, така че слухът да не намалява допълнително.

В остра форма е показана хоспитализация на пациента в болница.

Лекарства за лечение на акустичен неврит

От използваните лекарства:

  • Вазодилататори - помагат за нормализиране на микроциркулацията, подобряват храненето на нервните влакна.
  • Антитромбоцитни средства - намаляват вискозитета на кръвта, като по този начин подобряват притока на кръв в малките съдове.
  • Невропротективни средства - спират и предотвратяват увреждането на нервната тъкан.
  • Ноотропи - подобряват функционирането на нервната система.
  • Антибиотици - използват се, ако заболяването е причинено от бактериална инфекция.
  • Хормонални противовъзпалителни средства - помага за намаляване на възпалението.
  • Инфузионна терапия - интравенозна инфузия на различни разтвори чрез капкомер помага за отстраняване на токсините от тялото, които са довели до увреждане на нервната тъкан.

Физиотерапията се предписва: електрическа стимулация, фонофореза с лекарства. Понякога се използва акупунктура.
Понякога кохлеарният неврит изисква хирургично лечение:

  • Поставяне на кохлеарен имплант - протеза, която помага частично да възстанови слуха.
  • Премахване на хематом, тумор и други образувания, които компресират нервните влакна и причиняват неврит.
  • Отстраняване на неврома - доброкачествен тумор на слуховия нерв.
  • Устойчив болезнен шум в ушите, повтарящо се силно замайване.

Ако лечението започне навреме, слухът може да бъде възстановен при около 50% от пациентите, а при други 40% могат да се постигнат значителни подобрения. С хронична форма на заболяването възстановяването на слуха става невъзможно, лекарят се опитва да предотврати по-нататъшното му влошаване.

Акустичният неврит води до състояние, наречено сензоневрална загуба на слуха.

Симптоми на заболяването

Акустичният неврит се проявява чрез два основни симптома:

Увреден слух: възприемането на звуци се влошава, човекът разбира по-лошо речта на някой друг. С течение на времето може да се появи пълна глухота.

Шум в ушите: може да бъде с различна височина, поради възпаление и нарушения на кръвообращението.

Как се появяват симптомите на слуховия неврит? Как протича болестта?

При внезапна форма на заболяването загубата на слуха се увеличава много бързо - в рамките на 12 часа. В същото време слухът намалява много силно, веднага до пълна глухота. Разстройството обикновено се появява само от едната страна - дясната или лявата.
При внезапна форма на загуба на слуха, слухът често изчезва по време на сън, това може да накара човек да се събуди. Има усещане, сякаш телефонният проводник е прекъснат. Смята се, че най-често това състояние е причинено от нарушение на кръвообращението във вътрешното ухо, както и вирусни инфекции: херпес, паротит, морбили..

Неочакваната глухота може да бъде много плашеща, но тази форма на заболяването при около половината пациенти в следващите дни отминава сама по себе си.

Ако симптомите се увеличават през деня или по-дълго, тази форма на слухов неврит се нарича остра. Ако болестта не се лекува, с течение на времето нейният ход става подостър и хроничен..

Освен увреждане на слуха, симптоми като замаяност, гадене и повръщане и дисбаланс също могат да бъдат тревожни. Това показва увреждане на вестибуларния нерв, който заедно със слуховия нерв е част от вестибуларния кохлеарен нерв.

Защо трябва да започнете да лекувате симптомите на неврит на слуховия нерв възможно най-рано?

Успехът на лечението на болестта директно зависи от това колко бързо се започва. Ако пациентът отиде в клиниката навреме, шансовете за възстановяване на слуха са най-добри. При хроничен неврит възстановяването вече не е въпрос - усилията на лекаря често са насочени само към предотвратяване на влошаването. Единственият начин за поне частично възстановяване на слуха е да се инсталира кохлеарен имплант - устройство, което възприема звукови вибрации чрез микрофон и ги предава под формата на електрически импулси към мозъка..

Какви са симптомите на кохлеарния неврит, за да видите лекар??

Ако симптомите се развиват постепенно, може да останат незабелязани за известно време. Проверете дали нямате слухови проблеми от този списък:

  • Когато говорите с 2-3 души, имате проблеми, възприемате това, което чувате по-лошо и отново питате.
  • Чувате по-зле събеседника в шумна стая.
  • Вие разбирате речта по-лошо, ако се издава с висок женски глас, и по-добре, ако е в по-нисък мъжки.
  • Трудност при разграничаване на високочестотни звуци.
  • Речта на другите започна да ви се струва по-малко разбираема, четлива.
  • Слухът ви е нарушен, ако има фонов шум, докато говорите.

Оставете своя телефонен номер

Има много различни причини, които могат да доведат до развитие на кохлеарен неврит и сензоневрална загуба на слуха..

Инфекции

По време на инфекциозни заболявания, възпаление и оток се развиват в тъканта, заобикаляща нервните влакна. В най-добрия случай процесът завършва там, след известно време настъпва възстановяване. Ако това не се случи, нервната тъкан започва да се разпада и да бъде заменена от съединителна тъкан..

Най-честата инфекциозна причина за акустичен неврит (около 1/3 от всички случаи) е грипът. Други инфекции, които могат да доведат до кохлеарен неврит: паротит (паротит), морбили, рубеола, скарлатина, херпес, малария, тиф, менингит.

Травми като причина за слухов неврит

Различни наранявания могат да причинят кохлеарен неврит:

  • Чести механични наранявания на главата.
  • Баротравма, причинена от силен спад на налягането. Възниква при хора, които са в близост до центъра на експлозията, при пилоти, подводници.
  • Акустична травма - увреждане на органа на слуха с силни звуци.
  • Вибрационни наранявания - най-често причинени от професионални опасности сред служители на предприятия, които са постоянно изложени на вибрации.

Комбинация от вибрация и акустична травма е особено често срещана при увреждане на вътрешното ухо..

Отравяне с лекарства и токсични вещества

Някои лекарства имат ототоксичност - способността да произвеждат токсични ефекти върху вътрешното ухо. Тези лекарства включват някои антибиотици (гентамицин, стрептомицин, канамицин и др.), Диуретици, антималарийни, антинеопластични средства. При отравяне с лекарства се развиват дегенеративни процеси в слуховия нерв.

Рисковете се увеличават, ако едновременно се приемат две лекарства с ототоксичност. Лечението е безопасно само ако се провежда според показанията и според предписанието на лекаря, всички лекарства се използват в оптимални дози.
Наред с други вещества, живакът, арсенът имат токсичен ефект върху ухото.

Други причини за акустичен неврит

Кохлеарният неврит може да бъде резултат от следното:

  • Нарушен кръвоток в съдовете, които хранят вътрешното ухо и мозъка.
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система.
  • Определени метаболитни нарушения.
  • наследственост.
  • Невринома - доброкачествен тумор на слуховия нерв.
  • Хематоми и тумори, които компресират нервните влакна.

В някои случаи причината за заболяването остава неясна..

Основната проява на кохлеарния неврит е загуба на слуха или глухота. Тя може да бъде причинена от различни причини..

Има два вида загуба на слуха:

  • Проводими - свързани с нарушение на преминаването на звука към вътрешното ухо през външния слухов канал и тъпанчевата кухина.
  • Сензорневрална - причинена от нарушения на нервната система. Звуковото възприятие страда.

За да определи вида на нарушенията и да разбере причините им, лекарят трябва внимателно да разпита, внимателно да изследва пациента и да предпише всички необходими диагностични методи. При неврит на слуховия нерв загубата на слуха има невросензорно естество.

Диагностика на неврит на слуховия нерв в кабинета на лекаря

УНГ лекарите и невролозите се занимават с диагностика и лечение на заболяването. По време на разговора лекарят може да ви зададе следните въпроси:

  • Кога забелязахте, че слухът ви се влошава? Как точно започна да се проявява това?
  • Звъни ли ти звъненето?
  • Какво предхожда появата на симптоми? Имали ли сте инфекции? Има нараняване на главата?
  • Независимо дали вашите близки са страдали от подобни разстройства?
  • Замайва ли ви замайване, гадене?
  • Увеличава ли се загубата на слуха с течение на времето?

Преглед от лекар: диагностични методи, които помагат да се оцени състоянието на слуха

По време на диагнозата кохлеарен неврит се използват следните изследвания, които могат да бъдат извършени в лекарския кабинет:

  • Отоскопия. Лекарят изследва външния слухов канал и тъпанчевата мембрана с помощта на специално устройство - отоскоп. Това помага да се изключат други медицински състояния, които биха могли да доведат до загуба на слуха..
  • Acoumetry. Тест, който помага да се идентифицира разликата във възприемането на обикновената реч и шепот.
  • Тест на Вебер. Лекарят поставя звънеща тунинг вилица в челото или короната. Здравото ухо чува звън, в засегнатото ухо се усеща по-слабо или изобщо не се чува.
  • Тест на Рин. Лекарят донася звънещата тунинг вилица до ухото на пациента и изчаква да умре. Тогава на слепоочието се поставя вилична вилица. При загуба на слуха, причинена от неврит на слуховия нерв, пациентът и в двата случая чува звъненето по-лошо.
  • Тимпанометрия. Лекарят изследва подвижността на костите и тимпаничната мембрана, като променя налягането в ушния канал.
  • Аудиометрия. Проучване на възприемането на звука с различни честоти с помощта на специално устройство - аудиометър. Помага за определяне на степента на загуба на слуха.

Какви други методи за диагностика могат да се използват за неврит на слуховия нерв?

Магнитният резонанс е диагностичен метод, който помага да се идентифицират груби структурни промени, които биха могли да доведат до акустичен неврит. Обикновено се използва за откриване на вътречерепни тумори, оценка на промените в органа на слуха, причинени от инфекциозен или автоимунен процес..

Материал, подготвен от клиника „Медицина 24/7“ Камишев Лев Генадиевич.