Аутистично невидим. Защо има по-малко жени с аутизъм и как се различават от мъжете аутисти

Преди няколко години учените смятат, че съотношението между аутистични момчета и момичета е 1: 5, по-късно е 1: 4, а сега е 1: 3. Тази пропорция се променя през цялото време и скоро, вероятно, числата ще са равни: жените с аутизъм започнаха да се забелязват. Ето защо те останаха невидими толкова дълго и как повечето аутисти жени се различават от повечето аутисти мъже.

Напоследък все по-често чуваме думата „аутизъм“. Това не е изненадващо, като се има предвид, че поне един на 100 (според най-новите изследвания, вероятно дори един на 40) са хора с аутизъм..

Но какво обикновено си представяме, когато чуем тази дума? Гениалният Реймънд от филма Rain Man? Нещастният Антон Харитонов от документалния филм Любов Аркус "Антон е тук следващ"? Или може би герои, които много фенове наричат ​​аутисти, въпреки факта, че авторите на поредицата отказват да потвърдят диагнозите си: например Шелдън Купър от „Теорията на големия взрив“ или Шерлок от едноименната серия на BBC?

Тези герои са обединени от факта, че всички са мъже. Аутизмът погрешно се счита за „мъжествено състояние“ - дори цветът за априлската кампания за осведомяване за аутизма „Запалете синьо“ беше избран, защото синьото се смята за „цвят на момчетата“.

Едва наскоро, особено благодарение на Грета Тунберг, момичетата с аутизъм стават забележими в Рунет. Но преди това стигнаха дълъг път към видимостта..

Защо е важна диагнозата?

В големите чуждестранни медии, лични блогове и научни списания през последното десетилетие постоянно пишат, че жените с аутизъм се оказват „невидими“, тъй като аутизмът им не се забелязва от специалисти и роднини. Едва сега най-накрая започнаха да им обръщат внимание и сега ще имат достъп до диагностика по-често и по-рано..

Диагностиката е много важна. Ранната диагноза помага на родителите да вземат предвид особеностите на децата си и да ги учат според методите, които им подхождат, както и за самите аутисти:

- да се търси включване в образованието и на работното място;
- получават полезни съвети за овладяване на уменията, с които хората с аутизъм имат проблеми;
- намерете общност от други аутисти, с които хората с аутизъм обикновено са по-лесни за общуване, отколкото с неаутистични хора;
- да получите по-подходяща медицинска помощ за хора с аутизъм;
- научете се да разбирате корена на различията си;
- научете се да обяснявате на другите хора причините за тяхното поведение, което може да изглежда странно за повечето;
- да разберат по-добре как да оцелеят в свят, който е предназначен за хора с различен начин на мислене;
- в случай на ниска самооценка и при правилно представяне на информация за аутизъм след диагнозата е по-лесно аутистичните жени да започнат да се приемат.

И аз, като много активисти и защитници на невроразнообразието, използвам думата „аутист“, а не „човек с аутизъм“. Вярваме, че аутизмът е неотделим от личността на човека, влияе върху това как мислим и възприемаме света.

Ето защо много хора с аутизъм с много различни степени на аутизъм не смятат аутизма за заболяване (тоест условие, което трябва да бъде изкоренено), въпреки че признават, че аутизмът е увреждане (инвалидността е социално понятие и повечето аутисти признават, че се нуждаят от допълнителна подкрепа защото живеят в свят, създаден от не-аутисти за не-аутисти).

Писах за тази разлика по-подробно в статията „Аутизмът на прага на революцията в невроразнообразието“; Можете да разберете за позицията на много хора, които не говорят "тежки" аутисти - включително жени - по отношение на аутизма тук).

Сексизмът на психиатрите и невидимите жени

Историята на диагностиката на аутизма започва през първата половина на 20 век, във време, когато жените не представляват особен интерес за специалистите..

Първите добре познати изследвания на аутизма са проведени по времето на Втората световна война в страни под влиянието на нацистите, така че това изследване е повлияно от двойното влияние на сексизма: сексизмът на времето и сексизмът, наложен по-късно от националсоциалистите..

Тези изследвания са проведени от австрийските психиатри Лео Канер (1894-1981) и Ханс Аспергер (1906-1980). Канер, който изложи термина "аутизъм в ранна детска възраст", започна изследванията си, като изследва поведението на осем момчета и три момичета. Аспергер, след когото е кръстен синдромът на Аспергер и на чиито писания Канер до голяма степен се основава на публикациите си, в книгата си „Аутистична психопатия при деца“ (1944) твърди, че жените изобщо не могат да имат аутизъм..

Между другото, именно заглавието на тази книга дължим на факта, че аутизмът отдавна се счита за форма на „детска шизофрения“, а в постсъветските страни много хора с аутизъм, особено жени, погрешно са диагностицирани с шизофрения или шизотипично разстройство.

По-късно Аспергер започна да оглежда внимателно момичетата и промени позицията си - но беше твърде късно. Стереотипът бе здраво заложен в съзнанието на много специалисти, за които ранните творби на Аспергер станаха класика и от известно време имаше разцепление в научната общност.

В резултат на това те започнаха да диагностицират изключително онези жени, чието проявление на аутизъм съвпада с проявата на аутизъм при мъжете. Дълго време женската сексуалност се смяташе за „грешната версия на мъжката сексуалност“ и не стана обект на задълбочени изследвания - едва до края на 20-ти век преобладаващото мнозинство експерти смятат, че „женският аутизъм“ трябва да се проявява по същия начин като мъжката. Ето защо дори най-известната жива аутистка жена Темпъл Грандин има аутизъм "като мъж".

Ситуацията започна да се променя до голяма степен благодарение на феминизма: висшето образование и науката станаха по-достъпни за жените и техните изследвания започнаха да се приемат сериозно.

Женските лекари обърнаха повече внимание на женската психика и физиология, отколкото техните колеги мъже. По-специално, базирайки се на стереотипни идеи за това как трябва да се проявява аутизмът, Lorna Wing проведе проучване на съотношението на аутистични хора от различни полове. Тя установи, че има 15 пъти повече мъже и момчета, отколкото жени и момичета с диагнози високо функциониращ аутизъм или синдром на Аспергер. Но се оказва, че съотношението на мъжете с аутизъм към жените с интелектуални затруднения или с тежки увреждания в обучението е около 2: 1..

Подобно проучване беше проведено повторно през 2012 г. под ръководството на когнитивния неврологик Франческа Хаппе от King's College London: учените сравниха проявата на аутистични черти и наличието на официални аутистични диагнози при повече от 15 000 близнаци. Оказа се, че момчетата и момичетата имат еднакъв брой аутистични черти, но момичетата трябва да имат по-значими поведенчески проблеми или интелектуални увреждания (или и двете), за да бъдат диагностицирани..

Какво означава?

Това означава, че дори сега родителите и специалистите започват сериозно да обръщат внимание на факта, че едно момиче може да бъде аутистично само ако има съпътстващи проблеми или ако аутизмът е толкова силно изразен, че е невъзможно да се игнорира..

Все пак до 2012 г. вече са настъпили две значителни промени, които коренно ще променят живота на жените с аутизъм..

Към видимостта

21 век е епохата на Интернет. Затова много жени, които през целия си живот се чувстват като извънземни и се опитват да намерят обяснение за това, успяха лесно да изучат класификациите на болестите. Тези жени откриха, че отговарят на критериите ICD и DSM за диагностициране на аутизъм - въпреки че стереотипните черти, характерни за мъжете с аутизъм, се проявяват слабо в тях (така че лекарите могат да пропуснат диагнозата си).

Някои жени дори получиха медицинско образование, за да го разберат. Други се обърнаха за помощ към компетентни специалисти, които имаха по-широк поглед върху аутизма от техните предшественици и в резултат на това аутистичните жени потвърдиха диагнозите си..

Много от тях по-късно станаха автори на книги и статии за аутизма при жените, започнаха блогове и взеха активно участие в развитието на аутистичната общност. Други започнаха да разпространяват информация за аутизма върху феминистки ресурси или да участват в изследвания, като по този начин допълнително увеличават видимостта на жените с аутизъм..

Освен това се повишава ефективността на ранната диагностика на аутизма и в западните страни представители на средната класа започват да диагностицират по-често децата си. Традиционно майките са по-ангажирани с деца: те обикновено водят децата на лекари, а по-късно изучават аутистични теми. И или в процеса на диагностициране на дете, или в процеса на изучаване на диагнозата, много жени научават, че самите те са аутисти и преминават през пълен диагностичен процес. Това явление вече стана обект на внимание на изследователи и журналисти. Тази тенденция се наблюдава дори в постсъветските страни, въпреки ниското ниво на диагностика на аутизма (просто защото родителите с аутизъм са много по-склонни да имат деца с аутизъм.

Така че във време, когато "половите" различия в начина на проявяване на аутизма, майките на деца с аутизъм имат огромен шанс да получат правилната диагноза..

Но проблемите все още остават: дори според съвременните изследвания диагностичните тестове са насочени най-вече към момчетата с аутизъм и често пренебрегват аутизма при момичетата..

И така, как се проявява аутизмът при повечето жени и момичета??

На момичетата с аутизъм е по-лесно да се преструват на неаутистични.

На момичетата с аутизъм е по-лесно да разберат какво се нуждае от обществото от тях и да изберат успешен пример за неаутистична роля. Понякога подобни опити да изглеждат нормални водят до факта, че в зряла възраст вече е трудно жената да се отпусне и да бъде себе си, което допълнително усложнява диагнозата.

Самите аутисти твърдят, че тази постоянна (или честа) "актьорска игра" е много изтощителна и често води до повишена тревожност, депресия и други психични проблеми. Което не е изненадващо: мисля, че ще разберете това, ако си представите, че години наред трябва да живеете живота на напълно различен човек, който мисли различно от вас..

Момичетата с аутизъм обръщат повече внимание на тези около тях. Това позволява много от тях да се преструват на неаутистични или поне просто се сравняват с другите и разбират различията им..

В изказванията на момчетата с аутизъм често можете да намерите идеи, които не са смятали, че трябва да са като повечето хора. Аутистичните момичета са по-склонни да мислят, че нещо не е наред с тях..

Това води до факта, че специалистите, ръководени от „класическите идеи“ за аутизма, отказват да поставят диагноза аутистични жени поради предполагаемото „засилено разбиране на обществото“ или, както понякога го наричат, „засилено разбиране за себе си“..

Момичетата с аутизъм имат по-силно въображение

Има стереотип, че хората с аутизъм не са склонни да фантазират. Много деца с аутизъм по тази причина (а също и поради слабо проявения механизъм на имитация) не играят играчки и ролеви игри. Но много момичета с аутизъм не просто измислят сложни сюжети с играчки, но и създават въображаеми приятели и цели светове.!

Освен това момичетата с аутизъм са по-склонни от аутизмите да се интересуват от художествена литература, включително по-често се опитват да напишат свои творби..

Аутистичните жени често имат по-добри речеви умения

На много жени с аутизъм е по-лесно да разберат думите за емоции или те започват да ги разбират по-рано от повечето аутисти мъже. Това може отчасти да се дължи както на натиска върху момичетата да бъдат по-„съпричастни“, така и на факта, че жените, страдащи от аутизъм, по-често се интересуват от литература..

Освен това, макар да няма забележима разлика във възрастта, в която момчетата и момичетата с аутизъм започват да говорят, говорещите аутистични момичета като цяло имат по-добри умения за говорене на езика..

Аутистичните жени са по-общителни

Екстровертите са по-често срещани сред жените с аутизъм. Дори ако комуникацията е изтощителна, те често се стремят към приятелство и интимност. Освен това, отчасти заради това желание и отчасти заради по-добрите им „актьорски умения“, те имат повече приятелства, отколкото мъжете аутисти. Това е друг стереотип, който пречи на диагнозата, защото хората с аутизъм се смятат за самотни..

Жените с аутизъм са по-склонни да имат „типични“ специални интереси.

Специални интереси са присъщата способност на много хора с аутизъм да се интересуват от дадена тема много дълго време или да я изучават много дълбоко. Обикновено специалните интереси правят живота на хората с аутизъм много по-лесен и интересен, но поради своята интензивност и необичайност те се заклеймяват в обществото.

Специални стереотипни интереси са метростанциите, влаковете, пожарогасителите, определени области на физиката.

За момичетата с аутизъм специалните интереси са по-склонни да съответстват на типичните идеи за интересите на децата, въпреки че, ако копаете по-дълбоко, те могат да изглеждат доста необичайно: може да е интерес към кукли (което всъщност е интерес към компаниите, които ги правят), дълбока страст към конете, книги от определен жанр или живота на известен актьор.

Отвън подобни специални интереси не предизвикват подозренията на възрастните и следователно е по-малко вероятно да решат да поставят диагноза на дете..

Определено не съм планирал да напиша нова творба в стила „Мъже от Марс, жени от Венера“, така че е важно да разберете не универсалността на този списък.

Този списък далеч не е пълен, но подчертава повечето разлики между аутистичните жени (и момичетата) и аутистичните мъже (и момчетата). Разбира се, в допълнение към тези критерии за диагноза, момиче трябва да отговаря на диагностичните критерии от най-новата международна класификация на болестите..

Освен това е важно да повторим, че има аутистични жени, които проявяват аутизъм като повечето аутисти мъже, и мъжете аутисти, които проявяват аутизъм като повечето аутистични жени (а такива момчета са не по-малко невидими от жените с аутизъм).

Освен това има и небинарни транссексуални хора, от които има повече аутисти, отколкото неаутистични хора, така че разделението на всички аутисти - както на всички други хора - на мъже и жени е просто неправилно..

И накрая, не много жени с аутизъм отговарят на идеята за "средната" аутистична жена (или каквото и да е средно изображение): някои поемат половината или повечето черти в този списък. И много хора с аутизъм от всякакъв пол са в известен смисъл подобни на повечето жени с аутизъм, а по някакъв начин на момчета..

Целта на тази статия е да привлече вниманието към характеристиките на жените с аутизъм. Така че жените, които подозират, че имат аутизъм, не се измерват според стандартите на мъжете, не отричат ​​техните характеристики поради неспазване на тези стандарти и се обръщат към специалист; родителите успяха да вземат дъщерите си за диагностика, а работодателите и учителите можеха да разпознаят аутизма и да го вземат предвид в работата си.

Не забравяйте, че хората с аутизъм, независимо от пола, са различни и че може да не съответстват на стереотипите от популярната култура.

Аутизъм при деца: причини, видове, признаци, лечение, полезни новини

Аутизмът при деца е доста често срещана диагноза през последните години. Въпреки това, въпреки това, съвременният човек знае малко за тази болест. Нека се опитаме да разберем какво е аутизъм, как да го диагностицираме и лекуваме.

Снимка: Kagan V. Autyata На родителите за аутизма. - Издателство: Петър, 2015.-- 160 с..

Какво е аутизъм при децата

Интересувате се какво е аутизъм? По-скоро това не е болест, а психическо разстройство. Аутизмът е разстройство, което се проявява емоционално и засяга също речта, мисленето и социалната адаптация. Аутистичните хора се държат по далечен и различен начин от обществото..

Наталия Малтинская в статията си „Историята на развитието на учението за аутизма“ казва, че болестта става известна през XX век, но следващото поколение започва да се занимава отблизо с проблема. Статистиката е разочароваща: всяка година лекарите все повече диагностицират аутизъм при деца. Доказано е също, че момчетата се разболяват по-често от момичетата..

Не сте сигурни какво е аутизъм при децата? Снимката обикновено показва мрачно дете с наведена глава, което не отговаря на родители или връстници. Като цяло снимките точно отразяват реалността и поведението на хората, които страдат от психични разстройства..

Знаейки кой е човек с аутизъм, лесно е да разпознаем хората с разстройството. Обикновено детето повтаря един и същ тип движение, не говори или говоренето му е изключително ограничено. Също така децата често не гледат в очите, не се усмихват и не проявяват никакъв емоционален контакт с родители и други..

Някои се срамуват от децата с нередовно поведение, вярвайки, че австристите са хора, които представляват заплаха за другите. Всъщност такива деца са абсолютно безобидни. Те живеят в своя специален свят и изобщо не са виновни за това..

Аутизмът обикновено се диагностицира в ранна възраст. Колкото по-рано се разкрие тази особеност на детето, толкова по-добре. Ето защо родителите трябва внимателно да наблюдават бебето и, ако се съмнявате, да се консултирате със специалист за съвет..

Аутизмът причинява

Много често родителите на специални деца питат: откъде идва аутизмът? Защо някои бебета са здрави, докато други страдат? Докато изследвах въпроса за аутизма, неведнъж съм чувал теорията, че болестта е причинена от ваксинации. По някаква причина родителите на болни деца обвиняват лошокачествените ваксини за всичко. Обаче ще побързам да разсея този мит: причините за аутизма определено не са ваксини. Учените са доказали този факт отдавна..

Снимка: Dmitroshkina L. Аутизмът като родова злонамерена програма. Причините за възникването му. Успешен опит на експерименталната група. - Издателство: Liters, 2017.-- 50 С.

Защо се появяват нарушения на аутистичния спектър? За съжаление, лекарите и учените все още не могат да отговорят еднозначно на този въпрос. Както физическите, така и психологическите причини не са изключени.

Според експерти детският аутизъм може да бъде причинен от:

  • генни мутации;
  • хормонални нарушения;
  • проблеми в развитието на мозъка;
  • лезии на централната нервна система;
  • вирусни и бактериални инфекции;
  • различни химични отравяния, включително тежки метали;
  • претоварване на организма с антибиотични лекарства;
  • стрес, емоционално изтощение.

Също така аутизмът в ранна детска възраст може да се появи поради тежка бременност на майката, злоупотребата с наркотици, хипоксия на плода.

Смята се, че всяка връзка в семейството (както между родителите, така и взаимодействието им с детето) не влияе на възникването на психическо разстройство. Тук по-скоро са важни генните мутации в комбинация с неблагоприятни външни влияния. Трябва да се отбележи, че причините винаги са вродени. Придобитият аутизъм е мит. Възможно е обаче диагностицирането на отклонението вече при възрастни..

Видове аутизъм

Свикнали сме да мислим, че хората с аутизъм са извън този свят. До известна степен това е вярно. Аз лично наблюдавах пациенти с аутизъм - тяхното поведение наистина е различно от нормалното.

Децата с аутизъм обаче не винаги се люшкат или мрънкат монотонно под дъха си. Една от пациентите каза, че аутизмът е повлиял на мирогледа й - вижда картината не като цяло, а сякаш се разпада на кубчета. При друго дете аутизмът се проявява във факта, че измисля собствените си думи или обича само един анимационен герой. И има много такива примери..

Снимка: Мелия А. Светът на аутизма: 16 супергероя. - Издателство: EKSMO-Press, 2019 - 380 С.

Понякога болно бебе се държи почти нормално. Зависи не само от това дали е проведено лечение, но и от типа аутизъм.

Има няколко класификации на психологическо разстройство. Психологът Светлана Лещенко в статията си "Аутизмът при деца: причини, видове, признаци и препоръки за родителите" изброява следните видове заболявания:

  • Синдром на Канер (ранен детски аутизъм).

Синдромът на Канер е класическа форма на аутизъм. За него е необходимо наличието на три знака: емоционална бедност, същия тип движение и нарушение на социализацията. Понякога към тях се добавят и други когнитивни разстройства..

Аутистичен човек, чиято снимка демонстрира своето обобщение, обикновено не гледа на хората в очите. Децата със синдром на Канер са далечни, студени и не посягат към майка си и баща си. Те също често имат откъснато или недоволно изражение на лицето. Понякога тези деца се страхуват от прекомерен шум (например шумотевицата от прахосмукачка или сешоар), не възприемат новост (например дрехи).

  • Синдром на Аспергер.

Това е лека форма на аутизъм. Хората с това състояние се считат за „почти нормални“. Разстройството им се проявява в комуникация и взаимодействие с други хора..

Трудно е хората, които страдат от синдрома на Аспергер, да четат емоциите на другите, да различават тона на гласа. Те не винаги са в състояние правилно да предадат собствените си емоции, да приемат правилата на поведение в обществото. За тях също е трудно да запомнят лица - някои деца може да не разпознаят родителите си или себе си по фотографии.

Хората със синдром на Аспергер са често срещани. Те са трудни за дефиниране отвън, тъй като интелигентността и физическото развитие са почти винаги нормални. Научавайки се да съществуват с диагнозата си, такива деца в зряла възраст са в състояние да работят, да създават семейства и да водят нормален живот..

Тази форма на аутизъм е резултат от генетична модификация и се счита за тежка. Само момичетата страдат от синдрома на Рет. В резултат на тази форма на аутизъм се появяват тежки невропсихични разстройства и умствена изостаналост. Понякога се открива и деформация на костите и мускулите..

Спектърът на аутизма е достатъчно широк и все още не е напълно разбран. Струва си да се отбележи, че хора с такова психологическо отклонение се срещат сред общественици. Например известни аутисти са Бил Гейтс, Робин Уилямс, Антъни Хопкинс, Кортни Лав.

Признаци на аутизъм при деца

Разбира се, след като се запознаят с основната информация, всички родители се интересуват как се проявява аутизмът. В моята практика е имало много случаи, когато мама и татко забелязват проявата на аутизъм твърде късно, като вземат за основа класическите знаци (не гледа в очите, развива се слабо). В същото време детето им даваше съвсем различни сигнали..

И така, някои от първите признаци на аутизъм се появяват вече при новородени. Трябва да сте предупредени, ако бебето не оживее при вида на родителите, не иска да влезе в обятията му. Учените казват също, че докато порасне, бебето изглежда все по-малко в очите на близките..

Можете също така да диагностицирате такива признаци на аутизъм до една година: детето бърка ден и нощ, е прекалено раздразнително или, напротив, е спокойно, не проявява интерес към играчките. Обърнете внимание, че детето с аутизъм понякога е прекалено привързано към майката..

Снимка: Kagan V. Autyata На родителите за аутизма. - Издателство: Петър, 2015.-- 160 С.

След една година можете да отбележите и някои характеристики на децата с аутизъм: трудно им е да повтарят движения, да произнасят думи. Те си играят с необичайни играчки (например ключове), докато дълго ги гледат, те се движат по специален начин (на пръсти).

Признаците на аутизъм са най-силно изразени при деца на 2-3 години. Те включват:

  • Стереотипно поведение. Например, дете рисува само с оранжев молив, пие изключително от една чаша.
  • Странно хранително поведение. Да предположим, че дете с аутизъм пие само сокове, категорично отказва нова храна.
  • Страх от новост. Трудно е децата да преминат от една дейност в друга, да тръгнат по другия път.
  • Липса на реч и някакви проблеми с нея. Например, разстройството на аутистичния спектър се проявява в лош речник, монотонно повторение на едни и същи звуци.
  • Самотата. Бебетата с увреждания обичат да бъдат сами. Те не се интересуват от други деца или възрастни..
  • Autostimulation. Детето може да се меси с ушната мида, да надраска ръката или постоянно да извършва други манипулации.

Такива признаци на аутизъм на 2 години трябва да алармират родителите. С течение на времето ситуацията само ще се влоши, така че е важно да се идентифицират отклоненията във времето.

Какви са признаците на аутизъм на 3 години? По принцип те остават същите. Все пак си струва да следите внимателно поведението на детето: бебето може да плаче, когато е сред други хора, да реагира твърде емоционално, ако не сте съгласни с него, не може да издържи докосването на трева или вода.

Родителите могат да бъдат много трудни за разпознаване на синдрома на Аспергер. Признаците на този аутизъм могат да се проявят по различни начини. Най-очевидният симптом са всякакви проблеми с комуникацията. Децата също могат да имат маниакална любов към реда, неспособност да споделят чувствата на другите, проблеми с етикета и поведението..

Ето как аутизмът най-често се проявява при децата. Знаци, чиито снимки са трудни за намиране, помагат да се определят отклоненията, така че родителите трябва да бъдат особено внимателни към децата си.

Диагностициране на аутизъм

Вече разбрахте какво представлява аутизмът и как да го разпознаете. Невъзможно е обаче сами да диагностицирате родителите - трябва да се свържете с специалист. Невропсихолозите, дефектолозите и невролозите се занимават с проблеми с аутизма. Също така обикновено по време на изпита се канят възпитатели или учители, ако детето посещава учебни заведения..

За да потвърдят диагнозата, лекарите извършват специална диагностика. Включва:

  • обща диагностика на детското развитие;
  • подробно проучване на родители, възпитатели, учители;
  • скрининг - събиране на информация за социалното развитие на детето;
  • задълбочена диагностика, която включва наблюдение на поведението на детето, психологически тестове.

Често се предписва електроенцефалограма, магнитен резонанс или компютърна томография. Тези изследвания ни позволяват да оценим функционирането на мозъка и да открием аномалии, ако има такива..

За диагностициране на аутизъм също трябва да се предписва генетичен кръвен тест, проби за различни алергени, анализ за тежки метали и др..

За съжаление, страните от постсъветското пространство едва започват да изучават аутизъм, така че понякога има проблеми с правилната диагноза. Ето защо се препоръчва да се проведе цялостен преглед на детето..

Аутизмът може да бъде диагностициран не само при деца, но и при възрастни. Много хора забелязват някои особености в себе си, но дори не подозират, че имат аутизъм. Това обаче се отнася само за синдрома на Аспергер..

За да се разбере дали е налице аутизъм, често се прави тест за синдром на Аспергер. Можете да го намерите в Интернет и да се тествате сами. Тестът на Аспергер е разработен от учени от Съединените щати и е един от най-точните диагностични методи..

Лечение на аутизъм

Често родителите на деца с диагноза аутизъм възприемат болестта като нещо ужасно. По време на практиката многократно наблюдавах реакцията на майките и татковците на диагнозата - тя винаги е била насилствена и отрицателна. Първият въпрос, който те зададоха, беше "Може ли аутизмът да се излекува?" И като чуха отговора, още повече се разстроиха.

За съжаление, няма лечение за аутизъм. Възможно е обаче да се коригира поведението, което децата с аутизъм демонстрират и обучават да живеят в обществото. Диагнозата не е изречение, но детето ще се нуждае от помощта на специалист, а може би и повече от един.

Ще бъдат необходими усилия не само за лекарите, но и за близките на специално бебе. Има много примери и истории на родители, които са диагностицирани с аутизъм. Те се научиха да живеят с него и вече могат да дават съвети на други хора, които се окажат в същата ситуация. Можете да намерите подобни примери в Интернет..

Сред методите за лечение на аутизъм са:

  • социална адаптация, посещение на специални детски градини и училища;
  • спазване на строг ежедневен режим;
  • инсталирането на емоционален контакт между родители и детето;
  • хранителна корекция;
  • часове по логопедия;
  • провеждане на терапия с делфини, коне или други животни;
  • психологически консултации.

Лечението се изисква само в случаи на нервни тикове, за намаляване на мускулния тонус и други физически прояви на аутизъм.

На първо място, родителите трябва да определят кой от проблемите на детето е по-опасен за него и да започнат да работят по него. Без реч? Опитайте се да го изпълните по всякакъв възможен начин. Детето не е в състояние да общува с връстниците си? Концентрирайте се върху тази ситуация. Детето е твърде нервно? Намерете специални играчки за човека с аутизъм, които обича да облекчава стреса.

Всяка година се появяват все повече методи за лечение. Например методът "Аутизъм и музика" придоби широка популярност. Тази терапия е много ефективна за хора с нарушение на аутистичния спектър..

Много родители са нетърпеливи да ги опитат всички, така че детето да стане нормално. Тук трябва да внимавате. Да, можете да изберете диета без глутен за вашето дете и да опитате методи, за да го адаптирате към обществото. Въпреки това, имайте предвид различните лекарства и инжекции, тъй като много от тях са нищо повече от публикационен каскад. Не забравяйте да се консултирате с експерти.

Аутизъм: свежи данни

Всяка година данните за аутизма и броя на трудовете на учени, свързани с този проблем, се разширяват. Това означава, че шансовете за нормален живот на хората, страдащи от психологически разстройства, стават все повече и повече..

Опитвам се да бъда в течение с новини за аутизма. Ето най-новите от тях:

  • Известно е, че в Съединените щати има данни, че всяко 40-то дете е по-аутистично. В Казахстан са диагностицирани само повече от две хиляди случая, но цифрите растат всяка година..
  • В бъдеще заболяването може да се определи чрез анализ на слюнката. Такъв тест за аутизъм се разработва активно от американски учени..
  • За да помогне на децата с аутизъм, е създаден специален робот HAO. Може да копира движенията и гласа на детето.
  • Наскоро учените откриха, че лошата екология и ненормалният растеж на нервните клетки влияят върху развитието на аутизъм.

Авторитетната публикация на BBC отдавна разсее няколко мита, свързани с аутизма. Учените показаха, че хората с аутизъм не са лишени от съпричастност - понякога се грижат толкова много за чувствата на другите, че самите те страдат. Също така авторът на статията казва, че не трябва да принуждавате аутистите да „бъдат нормални“ - те страдат още повече от това. Струва си да разберете такива хора и да ги приемете за такива, каквито са. Тогава те могат да живеят нормално в обществото..

Научихте цялата информация за диагнозата аутизъм. Разбира се, не може да се каже, че болестта е приятна, но в повечето случаи е безобидна. Не забравяйте, че качеството на живот на децата с аутизъм зависи изцяло от техните родители. Нещо повече, вие можете да помогнете на детето да стане щастливо на този свят. Основното е да не се отказвате и да не се настройвате на успешен изход от делото.

Автор: кандидатът на медицинските науки Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат на медицинските науки, професор Иван Георгиевич Максаков

„Няма смисъл да се говори само за минусите или само за плюсовете на аутизма, има смисъл да се обмисли в неговата цялост“: откъс от книгата „Такова дете: Опитът на майка на специално бебе“

Нека да разгледаме разстройствата на аутистичния спектър. Те включват пет всеобхватни нарушения в развитието (PDD): 1) аутизъм; 2) синдром на Аспергер; 3) синдром на Рет; 4) разстройство на дезинтеграцията при деца; и 5) широко разпространено разстройство на развитието - диагноза, която, когато симптомите не съвпадат с критериите за определено заболяване, се поставя без допълнително изясняване. Всички те имат общи черти с аутизъм (забележими отклонения в социалното взаимодействие и комуникация, тесни интереси, ясно повтарящо се поведение), но причините им са различни. За да се избегне объркване, от 2013 г. насам класификаторът DSM-5 официално комбинира всички пет вида нарушения в едно - разстройство от аутистичния спектър. Но нека разгледаме двата основни типа нарушения: аутизъм и синдром на Аспергер..

Аутизъм

Лесно е да си представим човек с аутизъм - достатъчно е, да речем, да си спомним Амели от едноименния филм. Потапянето й във вътрешния свят, неспособността да общува с други хора, странните навици. Разбира се, това е измислен персонаж (и можете да спорите какъв етикет да закачите на Амели), но признаците й за аутизъм са реални..

За първи път терминът "аутизъм" е използван от немския психиатър Айген Блелер през 1911 г. за обозначаване на симптом, който се проявява под формата на отклонение на психично болен възрастен от външната реалност в света на неговите собствени фантазии. И въпреки че терминът все още се използва, оттогава започна да означава някак различно, с времето се разширява и усъвършенства. Нека ви напомня, че думата "аутизъм" сега е както специфична диагноза, така и общ термин за всички нарушения, свързани с аутизма.

В чуждестранната психиатрия аутизмът се описва като отклонение от реалността в света на вътрешните преживявания, като съзнателна или несъзнавана адаптация, която предпазва от душевна болка и дава възможност на човек да избягва непоносимите изисквания на средата.

Домашните психиатри предложиха такива формулировки като: „изключване на пациентите от външния свят“, „един вид нарушение на съзнанието на себе си и на цялата личност“, „нарушение на адекватното отношение към света наоколо“, „липса на нужда от човек от съвместни дейности“, „затворено начин на живот и болезнено потапяне в собствените мисли "," нарушения на самосъзнанието и методи на психологическа защита ".

Сега аутизмът се разглежда като отклонение в психическото развитие на личността, основните прояви на което са нарушение на процеса на комуникация с външния свят и трудности при формиране на емоционални контакти с други хора..

През 1979 г. Лорна Уинг и Джудит Гулд от Англия идентифицират така наречената „аутистична триада“. Те първо се опитаха да идентифицират основните признаци на аутизъм и идентифицираха три ключови области на увреждане. „Аутистичната триада“ се състои от три симптома: нарушение на речта; нарушение на социалното взаимодействие и ограничени интереси. Друга важна характеристика се споменава в много публикации - „интерес към стереотипно и повтарящо се поведение“ или „липса на социално въображение“.

В класификацията DSM триадата е описана по-пълно:

1) качествени нарушения на социалното взаимодействие (липса на способност за споделяне, поддържане на приятелски отношения);

2) качествени нарушения на комуникацията;

3) ограничени, повтарящи се или стереотипни модели на поведение, интереси и дейности.

Ако виждаме само един симптом, това не означава, че детето има нарушение в аутистичния спектър. И ако и трите? Тогава вероятността е голяма.

Статистиката казва, че през последните години броят на децата с диагноза аутизъм скочи скок. Когато медицинската общност се тревожи и започна да открива причините, беше открито интересно нещо. Не става въпрос за ваксинации (както се казва в сензационната теория на д-р Андрю Уейкфийлд, който, както се оказа по-късно, фалшифицира фактите) или влошаване на околната среда - въпросът е, че специалистите са се научили да разпознават аутизъм при деца по-рано, използвайки по-съвременни методи за диагностика. Това е добра новина: ранната диагностика позволява терапията да започне по-рано.

Причините

Отдавна се смята, че характерната триада на симптомите при аутизъм е причинена от обща причина на генетично, когнитивно и невронално ниво. За разлика от тях аутизмът сега се счита за сложно разстройство, при което ключови аспекти възникват от отделни причини, често действащи едновременно. Накратко „виновникът“ не е точно известен. Наличните доказателства сочат ролята на гените, вероятно в комбинация с фактори, които влияят на вътрематочното развитие. През 2013 г. Психиатричният генетичен консорциум заяви, че разстройствата в шизофрения, ADHD и аутизъм се дължат на подобна мутация в два гена, отговорни за обработката на калциеви йони в неврони..

Една жизнеспособна теория е, че нарушенията на аутистичния спектър могат да бъдат причинени от дисфункция на огледалните неврони. Тези неврони се уволняват, когато човек наблюдава действията на някой друг. Те определят способността да имитират и съпричастни: благодарение на тях чрез изражения на лицето разбираме, че събеседникът е тъжен, можем да повторим дума след друг човек или да се прозяваме, когато героят на филма се прозява.

Има теория за емоционалния пейзаж. Тя казва, че в невронната мрежа на мозъка има карта на емоционалните реакции на различни стимули. Ако има нарушения на картата, реакцията на човека може да е неадекватна и непредсказуема..

Теорията за социалното познание оперира с концепцията за „паметта на взаимодействията с други хора“, която е нарушена при аутистите.

Няма и ясен модел за описание на аутизма. Няма ясен модел, но има описание. Една от най-известните теории е, че хората с аутизъм имат слабо развита „теория на ума“ или „теория на ума“ - разбирането, че мислите на другите могат да се различават от вашите собствени или от реалността. Често им е трудно да разберат какво мислят, чувстват или знаят другите.

Нека се обърнем към публикациите на Фондацията за подпомагане на решаването на проблемите на аутизма в Русия и към данните на Националния център за професионално развитие по разстройство на аутистичния спектър (NPDC).

NPDC е създаден като част от програма на Министерството на образованието на САЩ с участието на три университета: Университета на Северна Каролина в Chapel Hill, Университета на Уисконсин в Медисън и Калифорнийския университет в Дейвис. Какво пишат за характеристиките на аутизма?

Характеристика:

Сензорна обработка

Анализирайки историите на самите пациенти с аутизъм, психолозите, по-специално Марджори Олни през 2000 г., идентифицираха общи черти в областта на сензорната обработка на информация от аутистите.

Усещам. Променена чувствителност към звуци, допир, зрение, вкус, мирис и движение. В детството те могат да видят не цели хора, а разпръснати части от тялото (един мой познат, аутистично момче на година и половина, почти не се приближаваше до хората, но понякога се опитваше да им премахне очите - не агресивно, а просто защото не виждаше човека, само набор от части, и тук, например, око); не може да филтрира външни шумове по време на разговор; свръхчувствителен към светлина. Много от обичайните усещания са болезнени за тях. От друга страна, те са в състояние да получат голямо удоволствие от променените си усещания. Те често изпитват удоволствие в ситуации и предмети, които другите хора дори не забелязват (спомнете си Амели и нейните радости - потопете ръцете си в боб, чупете захарна кора с чаена лъжичка и видите хлебарка на стената в трогателен епизод на филма).

През 2007 г. Камила Маркрам, Хенри Маркрам и Таня Риналди от Швейцарския федерален технологичен институт в Лозана изложиха теорията за аутизма като „синдром на интензивен мир“. Според тази теория аутизмът се причинява от свръхактивен мозък, което прави ежедневните сензорни преживявания превъзходни. В човешки план това са хора, които живеят без кожа.

Внимание. Много хора с аутизъм казват, че им е трудно да обърнат внимание на повече от едно усещане наведнъж. Те или чуват, или виждат.

Възприятие за време и пространство. Хората с аутизъм трудно се ориентират във времето и пространството; възприятието може да бъде намалено или фрагментирано; те трудно разбират какво е сега и какво следва. Ето защо те изпитват най-голямо безпокойство в случай на чакане, промяна на планове или промяна на дейности..

Саморегулацията. Повечето хора с аутизъм съобщават, че имат начини да се справят със симптомите си - предимно ритуали, ритмични дейности или повтарящи се поведения (люлеене, треперене на ръцете). Познат кръг от предмети и ясно ежедневие, добре определени места за съхранение на нещата - всичко това помага на аутистите да се справят с тежката тревожност, причинена по-специално от затруднения в ориентацията във времето и пространството.

Когнитивна сфера

Различни нива на интелигентност. Интелигентността на аутизма варира от много ниска до много висока и не зависи от тежестта на симптомите на аутизъм.

Конкретно мислене. Хората с аутизъм имат затруднения с абстрактни понятия и метафори. Възприятието им за света може да бъде изключително ограничено, интензивно и подробно. Те най-често разбират речевите изрази буквално. Това е свързано с трудности в разбирането на речта на други хора и поради тази причина е много по-лесно да се учат не чрез вербални инструкции, а чрез демонстрации и визуални примери..

Внимание към детайлите. Хората с аутизъм често имат силно развита способност да се съсредоточават върху детайлите и да забелязват последователности. Ето защо те са склонни към маниакален ред и затова са в състояние да анализират големи количества данни. Те правят добри програмисти и коректори..

Фиксиране. Много често хората с аутизъм се фиксират върху определена тема, която са готови да изучават, замислят се и, ако имат развита реч, след това безкрайно обсъждат и ако не, повтарят ритуали около определени предмети и действия. Това могат да бъдат механизми и списъци, определен ритъм и брой. Важно е, ако професията или нуждите на човек са свързани с темата, върху която той е фиксиран, той може да бъде отличен, високо функционален специалист в най-добрия смисъл на думата..

общуване

Изразителна реч. Уменията за аутистична реч могат да бъдат ограничени или добре развити, но по-често те изразяват емоции чрез поведение, а не чрез думи. Но близките хора, които прекарват много време с такова дете, обикновено разбират добре какво точно иска да каже..

Приемлив език (слушане на реч, разбиране на други хора). Повечето хора с аутизъм по-добре усвояват информация визуално, отколкото на ухо. Аутистичният човек не трябва да бърза по време на разговор - отнема време да ви разбере - и когато задавате въпроси, трябва да дадете на човека достатъчно време да отговори. Flashcards със снимки на предмети и действия често се използват с деца с аутизъм - това улеснява разбирането.

Социално взаимодействие. Нивото на социализация може да варира, но всички хора с аутизъм са бедни на социални сигнали. Те могат да бъдат общителни, но не разбират ситуации, които възникват в общуването, и не знаят как да реагират на тях и какво да отговорят. Много хора с аутизъм изглеждат потопени в себе си, но въпреки това, те са наясно какво се случва..

Зрителен контакт. Една от най-известните характеристики на хората с аутизъм е, че не гледат другия човек в очите. Противно на митовете, това не винаги се случва, защото такъв контакт им причинява голям дискомфорт. Често те просто не считат за важен или ограничават контакта с очите, за да се съсредоточат върху речта на човека, който им говори..

Поведение

Ангажираност към рутината. Това е едновременно симптом и начин на саморегулация. За аутистите рутината, редът и рутината са много важни. Промените в обичайния ред могат да бъдат много смущаващи за тях, така че си струва да информирате авторите за всички промени предварително и да ги опишете подробно. Ако редът на книгите на рафта или подредбата на нещата в килера са важни за тях, не се опитвайте да променяте това - можете да предизвикате истинска болезненост.

Трудност обобщаваща. Редът на действията и правилността на реакциите на аутистите често са свързани с определени елементи на средата. Ето защо си струва да научите човек на нови умения в среда, близка до желаната ситуация, като използвате същите съвети като в естествената среда..

Проблеми с груби и фини двигателни умения. Хората с аутизъм често имат обща тромавост, лоша стойка или походка и им е трудно да пишат и хващат малки предмети..

Изисква ли се целият комплект? Не, не се изисква. Във всеки случай тези данни задават само посоката на работа и взаимодействието като цяло, а най-важното е да разберете конкретен аутист. Това, между другото, работи с всекиго..

Диагностика

Тест на Сали и Ан
На детето са показани две кукли - Сали и Ан. Първият има кошница, а вторият - кутия. Сали поставя балона в кошницата и си тръгва. Докато Сали няма, Ан премества балона от кошницата към кутията. Сега Сали се върна. Детето е запитано: "Къде Сали ще търси балона си?" Проучвания, използващи фалшиви задачи, показват, че много малки деца и хора с аутизъм от всички възрасти често не могат да направят това правилно. Защото за тях не е очевидно, че един човек може да не знае какво знае другият..

Така че родителите трябва да обърнат внимание на следните признаци на поведение (фиг. 1).

Тази адаптация на схематична диаграма от австралийския професор Джоана Рендел-Шорт разкрива някои от възможните симптоми на аутизъм. Тяхната комбинация и степен на тежест могат да бъдат различни за всеки индивид..

Какви други признаци при деца под тригодишна възраст трябва да алармират родителите? Майките и татковците трябва да започнат да се притесняват, ако детето:

• не гледа в очите;

• говори за себе си в третия (той) или във втория (вие) човек;

• повтаря думи, фрази през цялото време;

• започна да говори първите думи, но речта изчезна;

• не изрича думи, тананика;

• не се интересува от играчки, връстници, не играе с други деца;

• оттеглена, игнорира мама, не отговаря на молби, не отговаря на името му;

• завърта глава, размахва ръце, люлее се;

• разходки на пръсти;

• гриза пръстите, ръцете;

• удря себе си в лицето;

• той има избухвания, пристъпи на агресия;

• страх от непознати;

• се плаши от звуци, треперене;

• страхува се от светлина, изключва я постоянно.

Като напомняне, един или два признака не са показателни за аутизъм..

И тогава има такъв кратък диагностичен тест, състоящ се от три въпроса.

1. Вашето дете гледа ли в същата посока като вас, когато се опитвате да привлечете вниманието им към нещо интересно??

2. Детето посочва ли нещо, което да привлече вниманието ви, не да получи това, което искате, а да сподели интереса ви към темата?

3. Играе ли с играчки, имитира действията на възрастните?

Ако отговорът на трите въпроса е отрицателен, родителите на две до три годишно дете имат основание да го покажат на специалист. Дете с аутизъм обикновено не проявява абстрактен интерес, често гледа на ръката ви, а не на обекта, към който посочвате, не ви привлича за задоволяване на нуждите и не действа сцени от зряла възраст.

В допълнение, детето с аутизъм не си позволява да се гушка и успокоява, не отговаря на стандартната система за награди и наказания и е изключително избирателен и консервативен в храната..

Според Фондацията за подпомагане на решаването на проблемите на аутизма в Русия диагнозата и лечението на проблема се различава леко в различните страни: „В Русия, Франция и в редица други страни аутизмът се счита за психично заболяване, в САЩ той преминава през неврологията. Всъщност няма строго разграничение между двата клона; и двете работят с пациенти, които страдат от централната нервна система по един или друг начин. Неврологичната диагноза се поставя, ако заболяването има изразени физически прояви (нарушения в движението, зрителни и говорни нарушения, болка), психически - ако проблемът е "в главата", тоест емоционалната и когнитивната (когнитивна) сфера са нарушени ".

Те също така отбелязват, че в Русия няма диагноза „аутизъм“ като такъв: „Имаме„ аутизъм в ранна детска възраст “(RDA) и„ синдром на Аспергер “. RDA се дава на деца, но след достигане на пълнолетие тази диагноза се премахва, заменяйки я с друга, която изглежда най-подходяща за лекуващия психиатър. Най-изненадващото е, че един възрастен у нас също не трябва да има синдром на Аспергер, въпреки че тази диагноза е призната и широко използвана в целия свят. ".

Помощ от специалисти

Какво може да направи психиатърът?

Поръчайте мозъчни прегледи, предпишете лекарства (като ноотропи за стимулиране на мозъчната дейност и антипсихотици за коригиране на поведението) и препоръчайте сесии с логопед, логопед и психолог. Добрият лекар ще проследи динамиката! Нормално е да има дистанционна консултация, когато възникнат въпроси относно продължаващото лечение. Заслужава да се помни, че опитът от странични ефекти при прием на лекарства при деца (и възрастни) с аутизъм е по-труден, отколкото при здрави, тъй като първите не само са по-трудни за понасянето им, но и не могат да оценят.

Какво може да направи психологът?

Намерете работещ метод за помощ. Например такива.

Сензорната интеграция е техника на трудотерапевт, насочена към коригиране на възприятието на усещанията и спомагане за повишаване нивото на комфорт и намаляване на неподходящите реакции на стимулите на ежедневието. Състои се от упражнения за всички основни типове възприятие: зрително, слухово, обонятелно, вкусово, тактилно, вестибуларно, мускулно-артикуларно. Дава добри резултати като елемент на терапия за леки форми на аутизъм.

Терапията за приложен поведенчески анализ (ABA) е лечение на разстройство от аутистичния спектър, идеята е, че уменията за социално поведение могат да бъдат насадени дори при деца с тежък аутизъм чрез система от награди и последствия. ABA е най-проучваното лечение за нарушения в аутистичния спектър.

Пясъчната терапия е една от необичайните техники на аналитичния процес, по време на която детето изгражда свой собствен свят от пясък и малки фигури в специална пясъчна кутия под ръководството на специалист. Детето може да смесва пясък с вода и да използва много миниатюрни фигури: хора, животни, дървета, сгради, коли. Този метод може да се използва при работа с деца от три години, но в Русия по-често се прилага при деца от четири и половина до пет години..

Има и много други методи: арт терапия, игрална терапия. Важно е специалистът да избере точно тези, които ще помогнат на вашето дете. И още нещо: детето трябва да харесва специалист. В този случай тя става най-важна.

Предимства на аутизма

Статията „Ползите от аутизма“ от Дейвид Уолман описва различна гледна точка за аутизма. Най-интересното е, че това е мнението на самите аутисти. Например, Мишел Доусън работи в болницата Ривиер де Прайри в Университета в Монреал в Канада, тя е аутист и прави изследвания на аутизъм. Доусън е един от нарастващия брой учени, които смятат, че настоящите дефиниции за аутизъм са в най-добрия случай остарели, в най-лошия заблуждаващ начин и че разбирането за разстройството е коренно погрешно през последните 70 години..

Стандартните медицински учебници ни казват, че аутизмът е тежко нарушение в развитието; официалната психиатрия класифицира три четвърти от хората с аутизъм като умствено изостанали. Доусън и няколко други учени популяризират идеята, че самият аутизъм не е разстройство, а начин на мислене, различен от стандартния. На какво се основава тази идея??

Няколко проучвания показват, че хората с аутизъм имат редица познавателни сили, вариращи от внимание към детайла, по-голяма чувствителност към тона и по-добра памет..

Смята се, че аутистите имат слабо развита централна кохерентност - способността да синтезират данни от различни източници на информация, например, вербални и жестови сигнали по време на разговор („те не виждат гората за дърветата“). Минус ли е??

Психолозите са изследвали способността за агрегиране или разчленяване на информация, като са показвали на доброволците изображения на различни предмети, като къщи, и са ги помолили да изолират форми, като триъгълници или правоъгълници, в рамките на снимката. Многобройни изследвания показват, че хората с аутизъм изпълняват тези задачи много по-бързо и по-точно. И не става въпрос само за снимки, хората с аутизъм също показват подобни способности в музиката - по-добре идентифицират индивидуални нотки в акорди. Марета де Йонге, детски психиатър в Университета в Утрехт Медицински център, Холандия, която проведе подобни изследвания, обяснява, че „слабостта“ на централната кохерентност не е непременно проблем в ежедневието, може да бъде предимство.

Хората невежи, но запознати с филма „Човек на дъжда“, често объркват аутизма със савантизма. Савантизмът е рядко състояние, при което хората с увреждания в развитието имат „остров на гений“ - изключителна способност в една или повече области на знанието, за разлика от общите ограничения на индивида. Има доста аутистични саванти - 10% от хората с аутизъм имат хиперсили в тесни райони и например са изключително талантливи художници или математици. Но последните проучвания сочат, че визуално-пространствените способности може да са по-често срещани сред хората с аутизъм, отколкото се смяташе досега. Средно хората с аутизъм се справят по-добре с 3D рисуване и силно детайлни мозайки и пъзели..

Професорът по зоология Темпъл Грандин, аутист, твърди, че Силиконовата долина не би могла да съществува без аутизъм - и нейното изказване има смисъл (помислете за програмистите, които познавате).

Аутизмът е брилянтен инженери и талантливи музиканти, неспособни да стартират миялната машина; математически диваци, които не могат да купят хляб в магазин; както и много други изключителни хора, които съчетават талант и увреждане.

Всъщност няма смисъл да се говори само за минусите или само за плюсовете на аутизма, има смисъл да се обмисли в неговата цялост.

Синдром на Аспергер

Талант на пръв поглед да идентифицира 243 вида тютюнева пепел, неспособност за общуване, висок интелект, безразличие към човешките емоции и морални ценности, свръхестествено внимание към детайла - познат характер? Това е Шерлок Холмс. Той може да разреши всяка гатанка и вижда човек като набор от свойства, но не може да разбере защо е необходима учтивостта и каква е радостта от любовта. Може да спорите, че това, подобно на Амели, е митологичен персонаж. Е, казват, че първообразът на Холмс е бил колегата на Конан Дойл, д-р Джоузеф Бел, известен със способността си от пръв поглед да разбере диагнозата, характера и миналото на човек. Но колкото и да е истински гениален детектив, той е добър пример за някой с Аспергер. За какво се характеризира (синдром, а не Холмс) и откъде идва?

Характеристика:

Синдромът на Аспергер се различава от аутизма преди всичко по това, че речта и когнитивните способности като цяло остават непокътнати. Синдромът е кръстен на австрийския психиатър и педиатър Ханс Аспергер, който през 1944 г. описва децата с липса на невербална комуникация, ограничена емпатия към връстниците и физическа неловкост (а самият лекар, между другото, показва аутистични черти). Терминът синдром на Аспергер е въведен от Лорна Уинг, английски психиатър, през 1981 година. Едва в началото на 90-те години бяха разработени диагностични стандарти. Не е известно дали този синдром е различен от високо функциониращия аутизъм. Синдромът на Аспергер отсъства от последното издание на Американския диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства, заменен от разстройство на аутистичния спектър.

Синдромът се проявява в ранна детска възраст (обикновено се диагностицира на възраст от четири до десет години, но вече на възраст две години може да се подозира наличието му) и води до дисфункции на онези функции, които са тясно свързани с биологичното съзряване на централната нервна система. Синдромът на Аспергер често се заблуждава с ADHD, особено при малки деца.

Синдромът се характеризира с комбинация от симптоми: качествено увреждане на социалното взаимодействие; стереотипни и ограничени модели на поведение, действия и интереси; липса на значително забавяне в когнитивното развитие и като цяло в развитието на речта.

Липсата на съпричастност при тези деца затруднява общуването с други хора. Мнозина могат да общуват, теоретично да разбират емоциите, но на практика не могат да прилагат това и трудно разбират реакциите на събеседника. На пет или шестгодишна възраст предпочитанията за тесни теми без широк контекст стават очевидни: такива деца могат да запомнят номера на коли, имена на звезди и друга подробна информация, без да се интересуват от темата като цяло. Аспергерите често се характеризират с нарушения на съня, повтарящи се движения - като размахване, търкаляне на ръцете - и ежедневна неловкост.

Трудно е хората със синдром на Аспергер да разберат речта на ухо. Те използват необичаен тон, интонация, гръмкост, те са уклончиви, буквални и в същото време патологично детайлни и многословни. Хуморът и иронията често са недостъпни за тях, те не могат да ги възприемат като споделяне на удоволствие с другите и лошо разбират емоциите на околната среда. Освен това от ранна възраст те могат да имат удивителен речник, който им позволява да наричат ​​такива деца „малки професори“.

Повечето пациенти се подобряват с остаряването си, но социалните и комуникационните проблеми могат да останат..

Помощ от специалисти

Не съществува единен подход за лечение на синдрома на Аспергер, поради което терапевтите се справят с поведенческата терапия, като работят с ниски комуникативни умения, обсесивни или повтарящи се рутини и физическа неудобство. Помощта за хора със синдром на Аспергер включва следните области:

• обучение на социални умения за подобряване на ефективността на комуникациите;

• когнитивно-поведенческа терапия за управление на стрес, страх, обсесивни интереси;

• лечение на съпътстващи заболявания;

• сензорни техники за интеграция;

• установяване на нормален диалог с логопед;

• обучение на поведенчески техники.

Психиатрите предписват лекарствена терапия за лечение на съпътстващи заболявания и симптоми: клинична депресия, тревожност, невнимание или агресия. Като се има предвид, за хората със синдром на Аспергер може да бъде трудно да разберат защо е необходимо..

Парадоксът е, че възрастните в Русия официално изобщо нямат такава диагноза. Един възрастен „Аспи“ по чудо се превръща или в „нормален“, или в „аутизъм“. В същото време в цял свят това все още не е така: има групи за поддръжка, работни протоколи, правила за помощ. В Русия да признаеш, че имаш синдром на Аспергер, е като да кажеш, че си Бигфут.

Някои изследователи - много от тях имат синдром на Аспергер - смятат, че е правилно да се разглежда синдромът на Аспергер като разлика, а не като болест. В крайна сметка Аспергер се натъква на разумни хора и често имат успех в области, които ги интересуват. Както можете да видите, този възглед е подобен на оценката за аутизъм..