Аутизъм - симптоми и лечение

Какво е аутизъм? Ще анализираме причините за поява, диагностика и методи на лечение в статията на д-р Е. В. Ворхлик, детски психиатър с 8 години опит.

Определение за болест. Причини за заболяването

Аутизмът (разстройство на аутистичния спектър, ASD) е неврологично разстройство на развитието с различни симптоми. Като цяло аутизмът може да се характеризира като нарушение във възприемането на външни стимули, което кара детето рязко да реагира на някои явления от външния свят и почти не забелязва други, създава проблеми в общуването с други хора, формира стабилни ежедневни навици, създава трудности при адаптирането към новите условия, пречи на ученето наравно с връстниците (включително чрез имитация на други хора) [1].

Дете с аутизъм се характеризира с късна поява на речеви умения или неговото отсъствие, ехолалия (спонтанно повтаряне на чути фрази и звуци вместо ясна реч), забавяне в развитието, липса на съвместно внимание и сочещи жестове, стереотипно поведение, наличие на специални тясно фокусирани интереси.

Първите признаци на нарушение в развитието на детето се появяват още през първата година от живота (например, детето седи късно, няма емоционален контакт с родителите, интерес към играчките), но те стават по-забележими до две-тригодишна възраст. Има и случаи, когато вече с появата на умения настъпва регресия и детето спира да прави това, което е научило по-рано..

Според СЗО приблизително всяко 160-то дете в света страда от ASD [17]. В Съединените щати, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, тази диагноза се поставя при едно дете на 59, а сред момчетата ASD се среща четири пъти по-често, отколкото сред момичетата [18].

Нарушенията на аутистичния спектър включват понятия като детски аутизъм, нетипичен аутизъм, инфантилна психоза, синдром на Канер, синдром на Аспергер, проявени от симптоми в различна степен. По този начин синдромът на Аспергер може да остане недиагностициран у човек през целия му живот, без да се намесва в професионалното развитие и социалната адаптация, докато другите форми на аутизъм могат да причинят умствено увреждане (човек се нуждае от доживотна подкрепа и подкрепа).

Противно на разпространения стереотип, аутизмът не е свързан с високо ниво на интелигентност и гений, въпреки че в някои случаи разстройството може да бъде придружено от синдром на Савант (савантизъм) - изключителна способност в една или повече области на знанието, например в математиката.

Причините, водещи до развитието на нарушения на аутистичния спектър, не са напълно изяснени. От 70-те години на миналия век започват да се появяват различни теории за произхода на аутизма. Някои от тях не се оправдаха във времето и бяха отхвърлени (например теорията на „студената майка“).

В момента ASD се счита за полиетиологично заболяване, което означава, че може да се развие поради няколко фактора. Сред причините са:

Генетични фактори: през последните години се провеждат изследвания в Русия и в чужбина, за да се идентифицират гените, отговорни за появата на ASD. Според последните проучвания около половината от тези гени са широко разпространени в популацията, но проявата на болестта зависи от комбинацията им помежду си и факторите на околната среда [2].

Структурни и функционални нарушения на мозъка: С появата на магнитен резонанс (ЯМР) способността за изследване на мозъка се разшири. Проучване на мозъка на хора с ASD разкри промени в структурата на различните му структури: във фронталните лобове, малкия мозък, лимбичната система и мозъчния ствол. Има данни за промяна в размера на мозъка при деца със симптоми на аутистичния спектър в сравнение със здравите деца: при раждането той се намалява, след което рязко се увеличава през първата година от живота [3]. При аутизъм има и нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, а в някои случаи разстройството е придружено от епилепсия..

Биохимични промени: Много изследвания са насочени към метаболитни нарушения в мозъка, които участват в предаването на импулси между нервните клетки (невротрансмитери). Например при една трета от децата с ASD е установено увеличение на кръвния серотонин. Други изследвания показват, че всички деца с аутизъм имат повишени нива на глутамат и аспартат в кръвта. Предполага се също, че аутизмът, подобно на редица други заболявания, може да бъде свързан с нарушена абсорбция на някои протеини: глутен, казеин (изследванията в тази област все още продължават).

Противно на разпространения мит, аутизмът не се развива в резултат на ваксинации. Проучване за връзката между аутизма и ваксинацията срещу морбили е публикувано в края на 90-те в авторитетното медицинско списание Lancet, но 10 години по-късно се оказа, че данните от изследванията са били фалшифицирани. След съдебното производство списанието оттегли статията [4].

Симптоми на аутизъм

Симптомите на разстройството на аутистичния спектър са представени от три основни групи ("триада от разстройства"): разстройства в областта на социалното взаимодействие, в областта на комуникацията и в областта на въображението [5].

Нарушения в областта на социалното взаимодействие: отказ от контакт, пасивно приемане на контакт, когато е иницииран от друго лице, или контактът е формален.

Комуникационни разстройства: Представени във вербална и невербална комуникация. Дете с аутизъм изпитва затруднения при привличането на вниманието на възрастните: не използва сочещ жест, вместо това довежда възрастния до обект на интерес, манипулира ръката си, за да получи това, което иска. Повечето деца с ASD се развиват със закъснение на речта. При това заболяване няма желание да се използва речта като средство за комуникация, разбирането на жестовете, изражението на лицето и интонацията на гласа е нарушено. В речта на хора с аутизъм има отхвърляне на лични местоимения, неологизми (независимо измислени думи), граматичната и фонетична структура на речта също се нарушава.

Нарушения в областта на въображението: те се проявяват под формата на ограничен набор от действия с играчки или предмети, монотонни игри, фиксиране на вниманието върху незначителни, малки детайли, вместо да възприемат целия предмет. Стереотипните (монотонни) действия могат да бъдат от съвсем различен характер: потупване или усукване на предмети, разклащане на ръцете, люлеене на тялото, скачане, повтарящи се удари, викове. По-сложни стереотипни действия могат да бъдат подреждането на елементи в редове, сортиране на елементи по цвят или размер, събиране на голям брой всякакви елементи. Стереотипното поведение може да се прояви и в ежедневните действия: изискването да следвате един и същ маршрут до определени места, спазването на определен ритуал на лягане, желанието да задавате определени въпроси много пъти и да получавате отговори на тях в една и съща форма. Често има непродуктивни монотонни интереси: прекомерен ентусиазъм за някаква карикатура, книги по определена тема, разписания за транспорт.

В допълнение към основните симптоми на ASD, има и допълнителни, които невинаги могат да бъдат: липса на очен контакт, нарушени двигателни умения, поведенчески нарушения, необичайни реакции на външни стимули (сензорно претоварване от голям брой стимули, например в търговски центрове), селективност на храните [6]. По-рядко са афективните разстройства (маниакални и депресивни състояния, пристъпи на възбуда с агресия и автоагресия), невротични реакции и подобни на неврози състояния.

Патогенезата на аутизма

В момента патогенезата на аутизма не е добре разбрана. Различните му форми имат свои собствени характеристики на патогенезата..

Има няколко критични периода в развитието на дете, през които се наблюдават най-интензивните неврофизиологични промени в мозъка: 14-15 месеца, 5-7 години, 10-11 години. Патологичните процеси, които падат във времето в критични периоди, водят до нарушения в развитието.

При ендогенен (вътрешно индуциран) аутизъм при деца развитието на психиката на детето в ранните етапи протича асинхронно. Това се проявява в нарушение на последователността на двигателното, речевото, емоционалното съзряване. С нормалното развитие на детето по-сложните функции на умствената дейност редуват по-прости. В случай на аутизъм се наблюдава "наслояване" на прости функции със сложни - например появата на бабуване след една година, заедно с наличието на прости думи.

Патогенезата на аутистичен синдром при хромозомни аномалии, метаболитни нарушения, органично увреждане на мозъка може да бъде свързана с увреждане на определени структури на мозъка.

В някои случаи има нарушение на съзряването и пренареждането на клетките в мозъчната кора, хипокампуса и базалните ганглии. Компютърната томография при деца с ASD разкрива промени в малкия мозък, мозъчния ствол, челната част на кората на главния мозък, разширяване на страничните вентрикули.

Доказателства за метаболизма на допамин в мозъка при аутизъм се доказват от данните от позитронно-томографски изследвания, свръхчувствителност на допаминови рецептори в мозъчните структури на деца с аутизъм в някои от неговите форми [7].

Класификация и етапи на развитие на аутизъм

Според Международната статистическа класификация на болестите от десетата ревизия (ICD-10), използвана в Русия, разстройствата на аутистичния спектър са разделени на:

  • детски аутизъм;
  • атипичен аутизъм;
  • Синдром на Рет;
  • друго детско разпадащо разстройство (детска деменция, синдром на Гелер, симбиотична психоза);
  • хиперактивно разстройство, съчетано с умствена изостаналост и стереотипни движения;
  • Синдром на Аспергер.

Служители на NCPZ RAMS (Научен център за психично здраве към Руската академия по медицински науки) предложиха следната класификация на ASD [8]:

  • детски аутизъм на ендогенен генезис;
  • Синдром на Канер (еволюционно-процедурен, класическата версия на детския аутизъм);
  • инфантилен аутизъм (конституционен и процедурен), на възраст от 0 до 12-18 месеца;
  • детски аутизъм (процедурен);
  • на възраст под 3 години (с шизофрения в ранна детска възраст, инфантилна психоза);
  • на възраст 3-6 години (с шизофрения в ранна детска възраст, атипична психоза);
  • Синдром на Аспергер (конституционен);
  • аутистични синдроми с органично увреждане на централната нервна система;
  • аутистични синдроми с хромозомни, метаболитни и други нарушения (със синдром на Даун, с X-FRA, фенилкетонурия, туберна склероза и други видове умствена изостаналост);
  • Синдром на Рет;
  • аутистични синдроми на екзогенния генезис (психогенен параутизъм);
  • аутизъм с неизвестен произход.

Когато обсъждаме класификацията, важно е да отбележим, че аутизмът не е форма на шизофрения, въпреки че до 80-те години на миналия век има теории за това..

След публикуването на ICD-11 се очаква нарушенията на аутистичния спектър да бъдат категоризирани както следва:

  • нарушение на аутистичния спектър без увреждане на интелектуалното развитие и с леко или без увреждане на функционалния език;
  • нарушения на аутистичния спектър с интелектуална недостатъчност и с леко или без функционално нарушение на езика;
  • нарушения на аутистичния спектър без интелектуални увреждания и функционални нарушения на езика;
  • разстройства на аутистичния спектър с интелектуална недостатъчност и функционални езикови нарушения;
  • нарушения на аутистичния спектър без нарушено интелектуално развитие и липса на функционален език;
  • нарушения на аутистичния спектър с интелектуална недостатъчност и липса на функционален език;
  • други определени нарушения на аутистичния спектър;
  • неуточнено разстройство на аутистичния спектър [16].

Усложнения на аутизма

Усложненията на ASD включват следното:

Поведенчески разстройства, самонараняване: Поради негъвкаво поведение и неспособност адекватно да изразят емоциите си, детето може да започне да крещи, да плаче по незначителна причина или да се смее без видима причина. Често има и проява на агресия към другите или самонараняващо се поведение.

Когнитивно увреждане: при повечето деца с ASD до известна степен се наблюдава понижение на интелигентността (с изключение на синдрома на Аспергер) [10]. Степента на упадък на интелектуалността варира от неравномерна интелектуална изостаналост до тежка умствена изостаналост. През целия живот нарушенията на речта могат да продължат от обикновена особеност на речта до тежко недоразвитие или пълно отсъствие. Това налага ограничение на образованието и по-нататъшната заетост..

Невротични симптоми: Много хора с ASD развиват тревожност, депресивни симптоми, обсесивно-компулсивен синдром, нарушения на съня.

Припадъци: Около една трета от децата с аутизъм имат епилепсия, която започва в детството или юношеството.

Храносмилателни нарушения: Поради селективността на храната и необичайните хранителни навици аутизмът има различни храносмилателни разстройства, стомашни заболявания и недостиг на витамини..

Проблеми с диагностицирането на други заболявания: висок праг на болка предотвратява навременната диагностика на усложненията от инфекция на носа и гърлото (отит на средното ухо), което от своя страна води до загуба на слуха, а липсата на реч пречи на детето да съобщава правилно за болковите усещания и тяхната локализация.

Социална неправилност: от ранна възраст децата с ASD изпитват трудности с адаптацията в екипа. В зряла възраст само 4–12% от хората с ASD са готови за независим независим живот, 80% продължават да живеят с родителите си под тяхна грижа, или те попадат в психоневрологични интернати след смъртта на родителите си [15].

Диагностициране на аутизъм

Диагнозата аутизъм се поставя от психиатър въз основа на оплаквания от родители, събиране на информация за ранното развитие на детето, клиничен преглед (идентифициране на симптоми на нарушено социално взаимодействие, нарушена комуникация и повтарящо се поведение), както и данни от клинични прегледи (консултация с медицински психолог, медицински и логопедичен преглед и др. ЕЕГ данни, ЕКГ, кръвни изследвания, урина) [11].

Ако е посочено, консултации с невролог, генетик, невропсихологичен преглед, магнитен резонанс, компютърна томография, обширен биохимичен кръвен тест, цитогенетични изследвания.

Съществуват редица помощни стандартизирани методи за откриване на наличието и тежестта на симптомите на ASD:

  1. ADOS (схема за диагностично наблюдение на аутизма) е скала за наблюдение за диагностициране на симптоми на аутизъм, използвани в различни възрастови групи, на всяко ниво на развитие и речеви умения. Състои се от четири блока, които оценяват речта, комуникацията, социалното взаимодействие, играта.
  2. CARS (Скала за оценка на детския аутизъм) е скала, основана на наблюдението на поведението на дете на възраст от 2 до 4 години. Оценяват се следните признаци: взаимоотношения с хората, имитация, емоционални реакции, двигателна сръчност, използване на предмети, адаптивни промени, зрителни вкусови качества, обонятелни, тактилни възприятия, тревожни реакции, страхове, вербална и невербална комуникация, общо ниво на активност, ниво и последователност на познавателната дейност и др. общо впечатление [12].
  3. M-CHAT (Модифициран контролен списък за аутизъм при малки деца) е скринингов тест за оценка на риска от ASD. Състои се от 20 въпроса за родителите относно поведението на детето.
  4. ASSQ тест - използва се за диагностициране на синдрома на Аспергер и други нарушения на аутистичния спектър при деца на възраст от 6 до 16 години.
  5. AQ тест (скала на Саймън Барон-Коган) - използва се за откриване на симптоми на ASD при възрастни. Състои се от 50 въпроса.

Лечение на аутизъм

Аутизмът не подлежи на пълно излекуване, но при навременно започната комплексна терапия е възможно да се намали тежестта на симптомите му.

По време на терапията се обръща специално внимание на корекционните и развиващи класове с логопед, учител-дефектолог и психолог. Те трябва да се извършват от специалисти с опит във взаимодействието с такива деца, тъй като работата с аутизъм има своите специфики: необходимостта от адаптиране на детето към новите условия, участието на всички анализатори (тактилни, слухови, смазочни, зрителни, обонятелни) в работата и участието на детето в дейността чрез мотивация, изработване на посочения жест [13]. Положителен резултат се постига само при редовни занимания с включването на цялото семейство на детето в процеса: родители, братя и сестри.

Сред съвременните подходи към корекционната работа могат да бъдат разграничени следните:

ABA-терапия (приложен анализ на поведението, приложен анализ на поведението) е набор от техники, насочени към коригиране на поведението на детето. Използвайки система за възнаграждение, дете с аутизъм се обучава в отсъстващи битови и комуникативни умения. Като награда се използват вкусна храна, похвали, жетони. Всяко просто действие се научава отделно, след което те се комбинират в последователност. Например в началото на детето се дава проста задача (например „повдигнете ръката си“), веднага се дава подсказка (специалистът повдига ръката на детето), след което детето се насърчава. След няколко такива опита детето вече извършва действие, без да подтиква, очаквайки награда. Постепенно задачите стават по-трудни, дават се в произволен ред, в различни ситуации от различни хора, членове на семейството, за да се затвърди умението. В един момент детето започва самостоятелно да разбира и изпълнява нови задачи.

Уменията за игра, конструктивна дейност, учене се тренират по същия начин, а нежеланото поведение също се коригира. Ефективността на приложния анализ на поведението е потвърдена от научни изследвания [20]. Колкото по-рано се започне използването на метода (за предпочитане от 3-4 годишна възраст), толкова по-интензивни ще са часовете (поне 20-40 часа седмично с обща продължителност 1000 часа) и толкова по-активно методът ще бъде включен в ежедневието на детето (използването му от родителите у дома и на разходка, учители в училище, учители в детската градина), толкова по-ефективно ще работи.

Моделът на Денвър е изграден върху методите на ABA-терапията - интегриран подход за деца с ASD от 3 до 5 години, обучаващ детето на всички необходими умения за дадена възраст, което впоследствие позволява значително да повиши адаптивните му способности.

PECS (Picture Exchange Communication System) е алтернативна система за комуникация, използваща карти за картини. Картите изобразяват предмети или действия, с които детето може да се обърне към възрастен, за да получи това, което иска. Тази техника се преподава с помощта на тактики ABA терапия. Въпреки че тя не преподава директно говорене, някои деца с аутизъм, взели тази програма, развиват спонтанна реч..

TEASSN (Лечение и образование за деца с увреждания от аутистични и свързани с комуникацията) е програма, базирана на идеята за структурирано обучение: разделяне на пространството на отделни зони, предназначени за определен вид дейност (работни зони, зона за отдих), планиране на забавление според визуални графици, система представяне на задачата, визуализация на структурата на задачата.

DIR (Различни индивидуални различия, базирани на взаимоотношения) е концепция за предоставяне на цялостна помощ на деца с различни увреждания в развитието, като се вземат предвид индивидуалните характеристики и се основава на изграждането на взаимоотношения между членовете на семейството. Един от компонентите на тази програма е методологията Floortime, която учи родителите да взаимодействат и развиват аутистично дете чрез включване в неговата игра и постепенно включване в съвместно „пространство”.

Подходът на емоционално ниво е разработен от местни психолози (Лебединская, Николская, Баенская, Либлинг) и е широко използван в Русия и страните от ОНД. Тя се основава на идеи за нивата на емоционална регулация на тялото, които са нарушени при аутизъм. Този подход включва терапия чрез установяване на емоционален контакт с детето. В бъдеще се извършва работа за преодоляване на страховете и агресията, формира се целенасоченост в дейностите.

Сензорната интеграция е метод, насочен към подреждането на усещанията, получени от собствените движения и външния свят (тактилен, мускулен, вестибуларен). Според теорията за сензорната интеграция, когато способността за възприемане и обработка на усещания от движения на тялото и външни влияния е нарушена, процесите на обучение и поведение могат да бъдат нарушени. Изпълнението на определени упражнения подобрява обработката на сетивни стимули от мозъка, което води до подобрено поведение и учене. Този тип терапия не се използва самостоятелно, може да бъде поддържащ метод в рамките на терапията с ABA..

Лекарствената терапия обикновено се предписва в периоди на обостряне на състоянието, като се отчита балансът между ползите и рисковете, се провежда под наблюдението на лекар [19]. Наркотиците могат да намалят някои видове поведенчески проблеми: хиперактивност, истерици, нарушения на съня, тревожност и автоагресия. Това може да улесни детето да участва в семейния живот, да посещава обществени места и да учи в училище. След постигане на стабилна ремисия лекарството постепенно се отменя. Лечението с лекарства се използва, когато други методи на терапия не са ефективни.

Съществуват обаче симптоми и проблеми, които не могат да бъдат разрешени с лекарства:

  • неспазване на устните инструкции;
  • проблемно поведение с цел да се откаже от някои дейности;
  • ниска степен на обучение;
  • липса на реч и други проблеми с комуникацията;
  • ниски социални умения.

При наличие на съпътстващи заболявания (например епилепсия), в допълнение към психиатъра, детето трябва да бъде наблюдавано от невролог и педиатър.

Прогноза. Предотвратяване

Прогнозата зависи от вида на разстройството и симптомите. С късна диагноза и липсата на навременно започнато лечение и корекция в повечето случаи се формира дълбока инвалидност [14]. Лечението помага да се компенсират поведенческите трудности на детето и комуникационните проблеми, но някои от симптомите на аутизъм остават с човека през целия живот. Симптомите могат да се влошат през юношеството.

Сравнително благоприятна прогноза се наблюдава при синдрома на Аспергер (силно функционален аутизъм): част от децата с тази форма на аутизъм могат да учат в общообразователните училища, да получат допълнително висше образование, да се оженят и да работят. При синдрома на Рет прогнозата е лоша, тъй като заболяването води до тежка умствена изостаналост, неврологични разстройства, съществува риск от внезапна смърт (например от сърдечен арест).

Първичната профилактика на ASD се възпрепятства от липсата на данни за причините за появата му. Има изследвания за връзката на аутизма при дете с бактериални и вирусни инфекции на майката по време на бременност [21], липса на фолиева киселина в тялото на майката към момента на зачеването [22], но в тях няма достатъчно данни за недвусмислени заключения.

Вторичната профилактика включва своевременно откриване на симптомите на ASD от родители, педиатър, педиатричен невролог и насочване към психиатър за изясняване на диагнозата.

Науката

Лекарство

Лош ученик, добър шофьор: как да разпознаем човек с аутизъм

Какво е аутизъм и как да го идентифицираме

Gazeta.Ru разказва за причините за аутизма, методите за неговата диагностика и корекция в Световния ден за осведомяване за аутизма.

Аутизмът възниква поради генетично разстройство на развитието на мозъка. Причините за разстройството са свързани с гени, които влияят на узряването на синаптичните връзки. Аутизмът е включен в списъка с разстройства на аутистичния спектър, които се характеризират с известно нарушение на социалното поведение, комуникация и словесна способност и стесняване на интересите и броя на дейностите. ASD често се свързва с други разстройства, включително епилепсия, депресия, тревожност и разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание. Интелектуалните нива варират от умствена изостаналост до високи познавателни способности. Понижаването на интелигентността обаче е по-често - почти всички деца с аутизъм имат коефициент на интелигентност под 100, половината - под 50.

„Нивата на умствена активност при хора с ASD варират изключително много, от тежко увреждане до превъзходни невербални познавателни умения. Счита се, че около 50% от хората с ASD също страдат от умствена изостаналост. ",

В допълнение, обучението с увреждания е често срещано при деца с аутизъм. Това може да включва изблици на гняв, припадъци и епизоди на хиперактивност..

Симптомите на аутизъм стават забележими на 2-3 години, в по-ранна възраст е проблематично да се диагностицира. Въпреки това, дори през първите 12 месеца от живота, може да има такива отклонения като късно начало на бабуване, необичайни жестове и слаба реакция на опити за комуникация. За 2-3 години живот децата с аутизъм лапат по-рядко и по-рядко, речта им има по-малко съгласни, речникът им е по-нисък, те комбинират думи по-рядко, жестовете им са по-рядко придружени от думи. По-малко вероятно е да питат и споделят своя опит..

Децата с аутизъм обръщат по-малко внимание на социалните стимули, по-малко вероятно да се усмихват и да гледат други хора и по-малко вероятно да отговорят на собственото си име. На възраст от 3-5 години те са по-малко склонни да демонстрират способността да разбират социалната ситуация, не са склонни да подхождат спонтанно към други хора, да реагират на техните емоции или да имитират поведението на други хора, да участват в невербална комуникация, да се редуват с други хора..

По-големите деца с разстройства от аутистичния спектър се представят по-малко добре при разпознаването на лица и емоции.

Делът на децата с диагноза аутизъм се увеличава с годините.

Така че, ако през 2007 г. в САЩ аутизмът е диагностициран при 1,2% от децата, то през 2011-2012 г. - в 2%. Не може обаче да се каже дали това показва увеличаване на честотата на случаите на заболяването или по-добра диагноза..

Интересното е, че мъжете с висок интелект имат повече деца с аутизъм. Проучване за 2012 г. в Холандия установи, че мъжете с коефициент на интелигентност от 111 или повече имат деца с аутизъм една трета по-често от тези с коефициент на интелигентност около 100..

В допълнение, по-високите проценти на аутизъм при момчетата може да се дължат на по-високата активност на гените, свързани с микроглията, клетките, които играят важна роля във формирането на мозъка и поддържането на контакти между синапси. Психиатрите обаче свързват разликата в броя на децата от различен пол сред аутистите (при момчетата това се наблюдава 2-5 пъти по-често) с недостатъчна диагноза на момичетата, въпреки че, като цяло, те са съгласни, че все още съществуват някои числови разлики между половете..

Интересна корелация откриха корейските учени. Те откриха, че жените с обиколка на талията 80 см или повече имат 65% по-висок риск да имат дете с аутизъм от тези, които са по-стройни..

„Предполага се, че както наследствените, така и факторите на околната среда причиняват аутизъм. Последните включват затлъстяване при майката преди бременността “, отбелязват изследователите..

Също така, децата с ASD имат повече от два пъти повече потенциално вредни мутации, отколкото при близки роднини и 1,5 пъти повече мутации, които намаляват производството на протеини. Рисковете, свързани с развитието на тези мутации, са най-изразени при деца с нисък коефициент на интелигентност и неактивно социално поведение в сравнение с братята и сестрите..

Друг рисков фактор е липсата на витамин D при жени по време на бременност.

Австралийски учени анализираха около 4 200 кръвни проби от бременни жени, а след раждане - кръвни проби от техните деца. По-късно те наблюдават развитието на бебетата. Децата на жени с дефицит на витамин D са по-склонни да страдат от аутизъм до шестгодишна възраст, отколкото деца на жени, които не са дефицитни.

В момента аутизмът се диагностицира въз основа на анализа на поведението на детето от педиатър и специалисти по разстройство на аутистичния спектър. За да изключат възможни грешки, учените търсят начини за диагностициране на разстройството в лабораторията - например генетичен анализ. Освен това наскоро е разработен тест за кръв и урина за аутизъм..

Британските изследователи са открили връзка между нарушенията на аутистичния спектър и увреждането на плазмените протеини поради окисляване и гликиране - процеси, чрез които реактивните видове кислород или редуцирането на въглехидратите (глюкоза, фруктоза и др.) Спонтанно променят протеините..

Руските учени също са разработили нов метод за диагностициране на аутизъм. Те изследвали чувствителността към промените в наклона на линиите при деца с ASD. Ефектът на наклона е способността да се различават много по-добре отклоненията на линиите от основната линия (вертикална и хоризонтална), отколкото отклоненията на линиите от диагоналната посока. Този ефект е свързан със способността на хората да адаптират мозъка към повече стимули, представени в околната среда..

„Оказа се, че при деца и юноши с ASD, в сравнение с контролната група, ефектът от наклона на линиите е намален. Освен това, това намаление е свързано с по-лоша диференциация на наклона на линията спрямо вертикалата, докато разликата в диагоналните линии при деца с ASD е същата като при типично развиващите се деца “, отбеляза водещият автор на изследването Олга Сисоева.

И в Италия специалистите са разработили метод за диагностициране на аутизъм, основан на разширяването на ученика на пациента, докато той наблюдава черни и бели точки, движещи се в затворено пространство. Движението на точките е организирано по такъв начин, че те могат да се възприемат както като отделни точки с различни цветове, плъзгащи се в обратна посока, така и като точки, начертани върху прозрачен въртящ се цилиндър, когато черно-бялата точка се възприема от мозъка като предната и задната страна на една точка. Ако субектът разглежда черно-белите точки като независими обекти, тогава неговият ученик реагира така, сякаш се адаптира към различни цветови нюанси. Както показаха тестовете, това възприятие е по-характерно за аутистите, хората без аутизъм възприемат точките като част от едно цяло..

Потенциално е възможна и диагностика въз основа на скоростта на растеж на кората на главния мозък. Работата на специалисти от САЩ и Канада показа, че децата с аутизъм растат твърде бързо в някои области на мозъчната кора. Авторите на изследването са изчислили 78 такива области, 40 от които са дали особено голям принос за цялостната картина. Въз основа на получените данни учените разработиха прогнозен модел, който въз основа на резултатите от ЯМР при новородено дете направи възможно изчисляването на вероятността от развитие на аутизъм с точност от 81%..

Няма лек за аутизъм.

Съществуващите методи на терапия са насочени към подобряване на качеството на живот на аутистичния човек, превръщането му в по-независим и независим и намаляване на стреса в семейството. Интензивните, дългосрочни специални програми за обучение и поведенческа терапия в началото на живота помагат на детето да се научи на самопомощ, комуникация и трудови умения, често подобряват функционирането, намаляват тежестта на симптомите и неправилното поведение.

Търсят се и нови начини за подпомагане на хората с аутизъм. Например през 2016 г. експерти от Радиологичното дружество на Северна Америка установяват, че свиренето на музика насърчава формирането на нови връзки в мозъка на децата. Възможно е това да облекчи симптомите на аутизъм..

Шансовете за постигане на независимост и успешно водене на социален живот зависят от първоначалната тежест на разстройството. Ако човекът с аутизъм е в състояние да развие езикови умения до шестгодишна възраст, има коефициент на интелигентност над 50 и е в състояние да овладее професия, той е по-вероятно да бъде по-голям от хората с тежък аутизъм. Според различни източници само 4-12% от хората с аутизъм успяват да постигнат високо ниво на независимост..

Аутистичните хора са способни да шофират.

Освен това, проучванията показват, че шофират дори по-внимателно от обикновените хора - например сред тийнейджърите само 12% от шофьорите с аутизъм получават глоби или имат злополуки, докато за останалите тази цифра е 31% (глоби) и 22 % (злополуки).

Освен това хората с аутизъм често са предразположени към други разстройства - синдром на Турет, епилепсия, тревожни разстройства. По този начин при деца с аутизъм рискът от развитие на тревожно разстройство е 2,2 пъти по-висок, отколкото при здрави деца..

Друга наскоро открита опасност за аутистите е недостатъчната ваксинация. Сред децата с аутизъм 81,6% получават всички необходими ваксинации, докато сред децата без аутизъм - 94,1%, откриха учени от САЩ. По този начин хората с аутизъм са по-податливи на тежки инфекции. Изследователите обвиняват движението за ваксинация за проблем.

„Хората с ASD изпитват същите здравословни проблеми като общото население. В допълнение, те могат да имат специфични здравни нужди, свързани с ASD и други коморбидни състояния. Те могат да бъдат по-уязвими от появата на хронични некоммуникативни разстройства поради такива рискови фактори на поведение като физическа бездействие и неподходящи хранителни навици и са изложени на по-голям риск от насилие, нараняване и злоупотреба, казват експертите. - Разстройствата от аутистичния спектър и други психични разстройства при деца представляват значителни икономически затруднения за семействата поради често ограничените здравни ресурси в развиващите се страни. Стигмата и дискриминацията, свързани с тези заболявания, също остават основни бариери пред диагнозата и лечението. Липсата на разстройства от аутистичния спектър и други психични разстройства сред децата в списъците на водещите причини за смъртта доведе до дългото им забравяне както от страна на политиците в развиващите се страни, така и от донорите ".

Аутизъм при възрастни

Аутизъм при възрастни

Аутизмът се счита за детска болест. Но се среща и при възрастни. Защо това се случва? В повечето случаи всичко е съвсем просто - децата с аутизъм растат и разстройството им остава с тях цял живот. Но дори родителите и учителите да възпитават и възпитават здрави деца, от подрастващите (и още повече от възрастните) се изисква да имат умения за живот в обществото, така наречената социализация. Точно там възниква проблемът при порасналите „специални“ деца.

Какво е аутизъм с прости думи при възрастен? Ако първите прояви на заболяването, като нарушения на говора, откъсване, "оттегляне" в детска възраст, подлежат на терапия (особено с ранна диагностика на 2-3 години), тогава аутизмът при възрастни се проявява в трудности в общуването. За възрастните с аутизъм е много трудно да намерят общ език с други хора, те трябва да се научат да разбират света, да се адаптират към него, да се изразяват или да скрият нещо.

Аутизмът при възрастни се проявява във факта, че дори при запазен интелект пациентите не могат да разберат как да направят това, което е необходимо (да извършват действия, които изглеждат прости и естествени за здравите хора). И когато разберат какво се изисква от тях, тогава аутистите възрастни полагат големи усилия, за да установят комуникация..

Ако детското разстройство на аутистичния спектър (ASD) е леко, тогава при тийнейджър или при диагностициран аутизъм при възрастни всеки стрес, депресия може да влоши симптомите и човекът просто ще се „оттегли в себе си“. Възрастните пациенти не разбират защо това се случва, не са готови за никакви промени. Поради социалния стрес, аутистичният човек може да загуби работата, семейството си. С други думи, трудностите не закаляват такива хора, а ги „разбиват“.

Аутизмът причинява

Към въпроси от роднини на пациенти, например, следния характер - аутизъм при възрастни, какво е това и откъде идва? - лекарите могат да отговорят ясно само по симптоми. И никой в ​​света не може да назове точната причина за аутизма днес, тъй като от многото хипотези за появата на ASD никоя не е издържала теста на времето и научните изследвания ги опровергаха толкова бързо, колкото се появиха тези хипотези..

Аутизмът, както повечето медицински учени са склонни да вярват, се появява поради генетични неуспехи, както и недостатъчен брой невронни връзки в мозъка. Нарушенията в мозъка също могат да имат функционален характер (това е особено вярно за лявото полукълбо).

Британският изследовател Коен твърди, че аутизмът при възрастни е свързан с "мъжествено" образуване на мозъка. Тоест, няма пълноценна връзка между полукълба. Този тип развитие е типичен за деца, чиито майки са имали високи нива на тестостерон в кръвта по време на бременността. Аутизмът при възрастни при този сценарий на развитие според учения води до по-малка емоционалност и безчувственост към преживяванията на други хора..

Аутизмът в зряла възраст, според друга хипотеза („монотропна“), се появява в резултат на висока степен на концентрация върху който и да е един стимул. И за да съществуваш в обществото и да реагираш бързо, трябва да можеш да задържиш вниманието си върху много неща наведнъж. Тази теория е публикувана в британското списание "Аутизъм" преди повече от 10 години, но не е получила обосновано потвърждение.

Днес аутизмът се счита изключително за вродено разстройство. Аутизмът при възрастни може да е лек в детството и да се прояви по време на пубертета или по-късно. Случаите, при които аутизмът се дължи на заболявания като шизофрения, депресия или други психиатрични разстройства, нямат нищо общо с истинското ASD, освен някои подобни симптоми.

Симптоми на аутизъм, свързан с възрастта

С заболяване като аутизъм симптомите при възрастни могат да бъдат разделени на няколко групи: физически, социални, поведенчески прояви, нарушения на чувствителната сфера и др..

Социалните симптоми включват проблеми с комуникацията. Аутистичният човек може да бъде разстроен или уплашен от някои жестове, изражения на лицето. Аутизмът при възрастни (както и при деца) се проявява с нежеланието да гледате други хора в очите при общуване. Пациентите с големи затруднения изграждат приятелства, не знаят как и не искат да проявяват интерес към хобитата или забавленията на другите. Чувствата като обич, любов и дори съпричастност изобщо не са близки до тях, по-често те просто липсват. Също така хората с аутизъм не демонстрират емоциите си, така че отвън е почти невъзможно да се разбере какво изпитва човек в момента..

Трудностите в комуникацията при аутистите са доста сериозни и зависят от стадия на заболяването. Когато лекар диагностицира аутизъм при възрастен, симптомите на нарушения в комуникацията са сред основните. От детството е много по-трудно човек с ASD да се научи да говори, отколкото за неговите здрави връстници. Някои хора в юношеска възраст и дори в зряла възраст никога не научават това основно комуникативно умение. Речевите нарушения се срещат и при други патологии, следователно е невъзможно диагностицирането на аутизъм при възрастни само на тази основа..

Речта на пациенти с ASD обикновено е лоша, стереотипна, за тях е невероятно трудно да поддържат разговор, първо да започнат разговор и да намерят теми за комуникация. В тежки случаи хората с аутизъм могат да повтарят само отделни думи и не са свързани по никакъв начин с контекста на разговора. Освен това им е трудно да възприемат думите на събеседниците, особено хумор, подигравки или сарказъм.

Всеки знае такива прояви на патологията на аутизма при възрастен като мания за нещо. Но това не винаги е лошо! В случаите, когато човек се интересува от изкуство, музика или математика, аутистичните черти могат да допринесат за развитието на човек в избраната област. И тогава аутистът се осъзнава напълно, показвайки на света блестящи произведения.

Аутизмът при възрастни се проявява в панически състояния, които се появяват, когато обичайният ход на събитията е нарушен. Хората с аутизъм са много привързани към режима и всякакви промени ги правят в най-добрия случай объркани..

чувства при пациенти с ASD страда или малко, или по най-силния начин (в зависимост от формата на заболяването). Във всеки случай хората с аутизъм реагират отрицателно на допир, дори лекото гасене може да причини атака на агресия. Има моменти, когато пациентите изобщо не усещат болка. Що се отнася до възприемането на светлина и звук, тук се наблюдават и аномалии. Аутизмът при възрастни в този случай може да се прояви като страх от остри звуци или внезапно мигаща ярка светлина..

Много възрастни пациенти имат тежки или леки проблеми със съня. Други прояви на заболяването също пряко зависят от тежестта на разстройството..

Гореща линия

+7 (499) 495-45-03

Психиатър, психотерапевт ще отговори на всеки ваш въпрос, първата консултация е безплатна.

Оценка на аутизма при възрастни по тежест

Лекарите разграничават 5 групи пациенти, различаващи се в тежестта на това заболяване. Степените на аутизъм при възрастни са, както следва.

Първата група - нелечими пациенти, най-тежката форма на аутизъм. Такива пациенти абсолютно не могат без външна помощ, не могат да бъдат оставени сами, защото постоянно се нуждаят от грижи. Уменията им за самообслужване са или слабо развити, или липсват. Аутистите от тази група са напълно в своя свят, те са затворени и не взаимодействат с другите по никакъв начин. Най-често те имат слаб интелект, неразвити умения в речта, не могат да общуват дори с помощта на жестове. Инстинктът за самосъхранение не се разви в тях - това е друга причина за необходимостта от постоянно наблюдение на такива пациенти..

Аутизмът при възрастни от втората група се проявява чрез изолация. Въпреки че имат значителни нарушения на речта, те все още могат да осъществят вербален контакт с други хора. Но отделянето на такива пациенти все още е по-добро от всяка комуникация и ако трябва да говорите, те предпочитат определени ограничени теми. Хората с този ASD се нуждаят от рутина, те мразят всякакви иновации и могат да проявят агресия, ако някой се опита да наруши реда на нещата..

Третата група включва хора с аутизъм, които имат умения, например да се обличат и събличат независимо, да се хранят. Те могат да влязат в прости диалози, по-независими са, знаят как да поддържат връзки с другите и дори да се сприятеляват. Но въпреки това нормите на морала и етикета, приети в обществото, понякога са неразбираеми за тях. Следователно аутизмът при възрастни от третата група често приема формата на безразличие, те изглеждат неудобни или груби за здравите хора..

Четвъртата група е лека форма на аутизъм при възрастни, само специалист може да определи симптомите на патологията. Учат добре, могат да живеят отделно от родителите си, да се оженят, да работят в екип. Аутистите от тази група често раждат деца, те са в състояние да разпознаят чувствата на други хора, те са в състояние да изразят своите емоции. Патологията се определя с помощта на тест за аутизъм при възрастни.

Петата група включва малък брой аутисти. Това са хора с доста висока интелигентност, много от тях имат научна степен. Те са талантливи в една или повече тесни области и постигат значителен успех в тях. Точните науки са лесни за тях: математика, химия, физика, програмиране. Много успешни писатели също попадат в тази група аутисти (а други понякога не знаят за диагнозата си).

Митове и реалност

Има много митове около аутизма, като мистериозна и не напълно разбрана болест. Една от тях е нарастващата "епидемия" на аутизма в света. Реалността е, че не се увеличава броят на аутистите, а броят на диагностицираните с ASD. В допълнение към аутизма, разстройствата на аутистичния спектър включват още няколко заболявания с различна тежест. Необходимо е да се спомене още един фактор - с развитието на информационните технологии (в частност на Интернет) информираността на хората нараства. Все по-голям брой граждани научават за аутизма и подобни проблеми, чуват за диагнози, поставени на техните приятели или роднини. От тук идват паническите слухове за увеличаване на честотата..

Друг мит е вярата на някои хора в произхода (етиологията) на ASD. В много отношения това беше улеснено и от медиите: в различни години те писаха, че аутизмът възниква от ваксинации, недохранване и липса на витамини в храната. По едно време „спусък“ се счита за лоша връзка с родителите, стрес и пр. Въпреки това, нито една от тези теории не е потвърдена и аутизмът се счита за следствие от генетични „сривове“.

Третият мит е придобитият аутизъм при възрастни. Тази патология принадлежи към наследствени заболявания, така че е невъзможно да се "заразим" с нея. Единственото нещо, което може да обясни появата на подобни изявления е, че леките форми на патология може да не се забелязват в детството и юношеството, а първо се появяват в състояние на възрастен.

Друг мит е, че всички хора с аутизъм си приличат помежду си. Това абсолютно не е така. Първо, в зависимост от тежестта на заболяването, аутистичните черти се появяват с различна интензивност. Второ, дори хората със заболяване със същата тежест имат различия в движенията, в начина на комуникация и взаимодействие с външния свят. Много хора с аутизъм са много различни един от друг по способността си да обработват входяща социална или сензорна информация..

Диагностика

В много болници на ASD т. Нар. Протоколи за наблюдение на ADOS са златният стандарт за определяне на аутизма на всяка възраст. Има 4 модула на базата на възрастта и аутизма. 4-то ниво е само за възрастни.

се крие във факта, че на човек му е даден определен набор от предмети, неща и играчки, с които той започва да взаимодейства. По това време специалист наблюдава човек и дава оценка според определени скали. Разкриват се емоционалност, активност, присъствие или отсъствие на контакт и т.н. Диагностициран с лек аутизъм при възрастни или с по-тежки нарушения. Също така това тестване ви позволява да определите отсъствието на аутизъм..

В клиники за лечение на аутизъм се използват други диагностични методи, болестта е толкова сложна и непредсказуема, че само квалифицирани специалисти могат да поставят правилната диагноза и да предпишат адекватна терапия..

Аутизмът се проявява по различни начини, дори при пациенти от различен пол. Например симптомите на аутизъм при възрастни мъже са по-изразени и характерни, отколкото при жените. Мъжете аутисти често имат хобита, към които са страстни и могат да говорят много за тях, но областта на чувствата, по-специално любовта, е напълно затворена и неразбираема територия за тях. Такива мъже често са привързани към домашни любимци, защото тяхната безкористна любов "подкупва" аутиста. Освен това кучето никога няма да каже наранени думи и няма да може да „изпусне“ самочувствието на пациента..

Признаците на аутизъм при възрастни жени са по-малко видими в смисъл, че умеят да използват модели на поведение. Предизвикателството за жените с аутизъм е научаването и използването на тези модели, които могат да бъдат психологически изтощителни за пациентката. Но благодарение на това умение такава жена често се заблуждава за здрав човек..

Ако аутистичната жена е пристрастена към нещо, това може да не е толкова тясно фокусирано, както при мъжете, но има голяма дълбочина на интерес. Например любовта към телевизионни предавания или четенето (към които здравите жени често са пристрастени) достига нивото на пълно участие. Момиче с аутизъм може да отдели много часове за гледане на телевизионни сериали или да седи с дни да чете книги за сметка на други дейности. Измисленият свят й се струва много по-интересен от истинския..

Въпреки че се смята, че хората с аутизъм не търсят другарство, това е спорен въпрос за жените. Много жени с тази патология обичат да общуват, но предпочитат да говорят „лице в лице“ или поне в малка компания. И след това следва задължителен период на възстановяване сам, сам с това, което обичате..

Дамско списание "На живо създавай"

Жената е творение на природата,

източникът на нейната сила е креативността.

10 основни симптоми на аутизъм, причини и форми на заболяването

Здравейте скъпи читатели!
Все повече и повече информация се появява за аутизма. Повече деца са диагностицирани с това. Днес ще разберем подробно: аутизъм, какво е това заболяване, симптоми и причини за заболяването.

Съдържание:

  • Аутизъм: какво е това
  • Причините
  • Симптоми
  • Форми
  • Диагностични характеристики

Аутизъм: какво е това

Да започнем с кои са хората с диагноза аутизъм. На първо място, струва си да се каже, че аутизмът всъщност не е диагноза. Това е определено състояние, с което човек се ражда. Човек с такава диагноза възприема света по различен начин. Той има затруднения да осъществява социални контакти.

Най-лошото е, че е невъзможно да се определи по рождение, че детето има аутизъм. Освен това съществуващите понастоящем диагностични техники позволяват да се определи тази диагноза едва на тригодишна възраст. Междувременно, колкото по-рано се започнат поправителните класове, толкова повече са шансовете човек да бъде социализиран..

Причините

Що се отнася до причините за това заболяване, мненията на лекари и учени се различават. Най-честите причини за това заболяване включват:

  1. Нарушение в гените;
  2. Вредни фактори на околната среда;
  3. Фактори на околната среда като вируси или инфекции;
  4. Трудност по време на раждане и много повече;
  5. Нарушения в хормоналната система;
  6. Излагане на химикали върху тялото на майката по време на бременност.

Заслужава да се отбележи, че има много научни изследвания в подкрепа или отричане на тази или онази версия. Все още обаче няма консенсус относно причините за подобни проблеми..

Симптоми

Най-честите симптоми са:

  1. Изражението на лицето практически липсва. В тежка форма речта също може да липсва;
  2. Детето може да не се усмихва на други деца. Не поддържа контакт с очите;
  3. Ако присъства реч, тогава може да има проблеми с интонацията и ритъма на говорене;
  4. Липса на желание за комуникация с връстници;
  5. Няма емоционален контакт с близки (дори с родители). Децата с аутизъм рядко споделят своя опит с другите. И те не го правят, не защото не искат, а защото не чувстват нужда от това;
  6. Няма имитация на изражението на лицето или жестовете на другите. Обикновено повтаряме някои от техните жестове след други, за да им покажем нашето съчувствие. Разбира се, правим това подсъзнателно. Хората с диагноза аутизъм обаче нямат този механизъм в социалните мрежи;
  7. Поведението обикновено е нервно и настрани;
  8. При рязка промяна в околната среда може да възникне истерия;
  9. Силна концентрация върху конкретен обект. В същото време често има нужда да държите този обект при вас по всяко време;
  10. Необходимо е постоянно да повтаряте едни и същи действия.

Прочетете също:

Също така си струва да се спомене, че децата с аутизъм се характеризират с неравномерно развитие. Поради тази причина такова дете може да бъде надарено в определена област. Например музика, математика или рисуване. Ако обаче има такава надарена, тогава най-вероятно бебето ще се занимава с любимото си забавление за дни наред. Всяко разсейване ще застраши началото на интрига.

Ако социализацията и корекцията бяха успешни. При възрастни с аутизъм последствията могат да се изразят, както следва:

  1. Ритуални действия. За да се успокоят, те могат да извършват някакъв вид ритуали: например да щракнат с пръсти или да потупват кокалчетата си по масата, след като направят някакво важно нещо;
  2. Мимиката и жестовете на лицето са ограничени, не отразяват никакви емоции;
  3. Имате затруднения с разбирането и изразяването на емоции;
  4. Агресивно поведение дори при най-малката промяна в околната среда.

Форми

При изследването на аутизма при деца важно място се отделя на определението за формата на заболяването. В крайна сметка, колкото по-тежка е формата, толкова по-трудно е да се помогне на бебето..

Формите или видовете аутизъм включват:

Синдром на Канер или детски аутизъм (считан за лек)

Тук говорим за появата на първите признаци на аутистично поведение във връзка със социалното поведение. В този случай се проявяват нарушения на съня, работата на стомашно-чревния тракт е нарушена. Появяват се първите изблици на агресия или тревожност;

Атипична форма

Появява се след тригодишна възраст. Най-често се наблюдава в комбинация с говорни нарушения (говорим за невербален аутизъм) или умствена изостаналост;

Разпадащо се разстройство от ранен живот

Характерна особеност е, че за известно време развитието на детето протича нормално. В един момент обаче развитието спира и се развива аутистично разстройство;

Хиперактивност, съчетана с умствена изостаналост и стереотипия

В допълнение към хиперактивното поведение в детството (което в юношеството се заменя с намалена активност) има и ниска интелигентност. Причинява се от органично увреждане на мозъка;

Силно функционален аутизъм или синдром на Аспергер

Има нарушение при формирането на социални контакти. Постоянна страст към същата дейност (например рисуване, математика или музика, за които вече споменахме по-рано)

Диагностични характеристики

И така, вече говорихме за това каква е диагнозата аутизъм при децата. И още един важен въпрос - особености на диагнозата на заболяването.

Три симптома са достатъчни, за да се подозира дете с нарушение на аутистичния спектър:

  1. Трудности в процеса на комуникация. Особено с връстници;
  2. Трудности с поведението в обществото;
  3. Повтарящо се поведение. Например, когато детето може да прекарва часове, движейки се от едно място на друго и обратно. Или седи и безмислено прави едно и също движение.

Ако забележите нещо подобно при вашето бебе, тогава трябва да се свържете с невропсихолог или невропатолог. Той извършва изследване по критериите на МКБ - 10 (това е международен класификатор на заболявания с пълен списък на симптомите).

Ако повече от шест симптома съвпадат с реалното състояние на нещата в класификатора, тогава се предписва медицински преглед.

Съществуват и много скали за оценка, които могат да помогнат да се определи дали детето има аутизъм. Тук се провеждат както проучване на родители относно характеристиките на поведението на детето им, така и наблюдение на самото бебе при обичайните му условия..

Днес говорихме за това какво е аутизъм, какви са неговите симптоми и причини. Въпросът за диагностиката също беше закачен. Единственото нещо, което искам да добавя: ако подозирате нещо подобно при децата си, трябва да се консултирате със специалист и да не изпадате в паника.

Ако диагнозата не е потвърдена, тогава можете да издишате спокойно. Ако диагнозата се потвърди, тогава бебето се нуждае от силни и съсредоточени родители, които твърдо вярват, че могат да се справят с всичко. И помнете: колкото по-рано започнете работа, толкова по-лесно е да се адаптирате към социалния живот..

И за днес имам всичко! Ако имате въпроси - пишете, ние ще им отговорим! Междувременно не забравяйте да се абонирате за актуализации на блога и да споделяте интересни материали в социалните мрежи..

Присъединете се към нас във ВКонтакте. Там ще намерите идеи за креативност, интересни мисли, модни колекции и много други..

Практикуващият психолог Мария Дубинина беше с вас