Аутизъм: различна степен на тежест

Когато се сблъскате с диагноза разстройство на аутистичния спектър (ASD), към него често се добавя декодиране на тежестта. Не е изненадващо, че на човек, който е далеч от неврологията, е трудно да премине през структурата на термините, за да разбере бързо какво означава всяка от думите в диагнозата на практика..

Каним ви да разберете какви синдроми в рамките на ASD са изолирани и каква тежест се диагностицира.

Тип и тежест на ASD

Характеристиките на всяко от тези нарушения на аутистичния спектър могат да бъдат описани, както следва:

  • Синдромът на Аспергер се характеризира с доста висока интелигентност при наличие на развита спонтанна реч. Повечето от тези пациенти са способни на активна комуникация и социален живот, включително използване на реч. Много лекари затрудняват диагностицирането, защото високата функционалност затъмнява проблема, а проявите на болестта могат да се възприемат като краен вариант на нормата или акцентуация на личността.
  • Класическият аутизъм (синдром на Канер) се характеризира с пълнотата на клиничната картина, когато има ясни признаци на аномалии в три области на по-висока нервна дейност (социално взаимодействие, комуникация, поведение). По отношение на тежестта този вид варира значително - от леки до най-тежки.
  • Неспецифично разпространено разстройство на развитието (нетипичен аутизъм): разстройството се разкрива далеч от всички типични аутистични особености, анормалните прояви могат да обхванат само 2 от 3-те основни уязвими области.
  • Синдром на Рет: момичетата обикновено се разболяват, синдромът не е лесен, често се появява в ранна детска възраст, може да доведе до ниска функционалност към периода на последната зряла възраст (дори при пълна корективна помощ).
  • Разстройство на дезинтеграцията при деца: първите признаци се появяват на възраст 1,5-2 години и до училище. Клинично често изглежда като регресия на вече овладени умения (разделено внимание, реч, двигателни умения).

Как се определя нивото на функционалност

Най-често четем описанието на аутизма с думите „спектър от симптоми“. Въз основа на думата „спектър“ е много по-лесно да се разбере пълната ширина на възможните сценарии на заболяването, както и резултатите от развитието до момента, в който човек с аутизъм най-накрая узрее.

Високата функционалност предполага способността да се води самостоятелен независим живот като възрастен. Човек със средно ниво на функционалност често може да извършва рутинно самообслужване, но няма добре развита реч и комуникация или не разполага с достатъчно висока интелигентност, което ограничава възможностите за заетост и комуникация с други хора.

Ниско функциониращият аутизъм предполага липса на цялостна грижа за самообслужване дори в прости рутинни моменти (готвене, почистване, обличане) и липса на реч като средство за комуникация. Плюс това, също толкова силно изразено, колкото в детството, остават ярки признаци на аутизъм - липса на очен контакт и разделено внимание..

Ако изпитвате ASD за първи път (поради проблеми с вашето дете или със себе си), има смисъл да се прави тест, подходящ за възрастта от време на време, по време на лечението и коригиращата терапия:

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА СЕВЕРА ИЛИ НИСКО ФУНКЦИОНАЛЕН АВИЗМ

Обикновено синдромът на Рет, синдром на Канер и дезинтегративно разстройство в детска възраст водят до това тежко протичане. И така, какво е характерно за хората с ниско функциониращ аутизъм??

Умствено или когнитивно увреждане

Според последните изследвания много хора с ниско функциониращ аутизъм имат спад на интелигентността, което води до различна степен на умствена изостаналост и невъзможност за осъществяване на цялостна грижа и адекватна комуникация. Нивото на интелигентност в такива случаи не надвишава 70.

Неразвитост на речта

Правозащитната организация Autism Speaks публикува статистически данни, че 25% от хората с ASD са невербални. Това означава, че те не могат да произнасят думи, за да общуват с другите..

Поведенчески аномалии

Повтарящото се поведение (стереотипи, пара) е един от отличителните белези на аутизма. В случай на тежко разстройство, това поведение значително изкривява ежедневието и много дейности. В същото време реакцията на сензорното претоварване може да бъде твърде бурна и да съдържа елементи на агресия не само към себе си, но и към други хора. Когато съчетанията и моделите се променят, гневът на човек преминава всички социално приемливи граници.

Социална твърдост

Когато става въпрос за ниска функционалност, това винаги предполага невъзможността лесно да осъществява контакт и да общува с друг човек. Достигането до пациент с тежък аутизъм изисква допълнително търпение и време.

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА СРЕДНИЯ СЕВЕРИТЕТ

Тази междинна тежест се среща при повечето ASD, с изключение на синдрома на Аспергер. Възрастните с този аутизъм са способни на известна степен на самостоятелност и често могат да водят частично независим живот - под задължителния надзор на ментор, социален работник или настойник.

IQ е нормално или под нормата

Нивото на интелигентност се колебае около 100. Човек може да има затруднения със сложните задачи в самолечението.

Трудности в общуването

Умереният аутизъм често създава възможности за езиково развитие. Речта обаче може да включва ехолалия, не винаги да отговаря на обстоятелствата и да се провежда изолирано от предвидената цел. В допълнение, такива хора често имат трудности при овладяването на маниерите и правилата на поведение в обществото. Следователно, дори за възрастни с такъв аутизъм, един от най-ефективните методи за комуникация могат да бъдат жестове, карти или технологични устройства (приложения на таблети и телефони), създадени на базата на принципите за визуална подкрепа..

Поведенчески аномалии

Поведенческите особености най-често са причинени от нарушения в сетивното възприятие. Човек може да бъде свръхчувствителен или хипосенситивен. Това определя желанието му да избяга от стимули или да придобие повишени усещания. Поради факта, че обикновените хора възприемат същите тези стимули спокойно (те лесно се адаптират към тях), им е трудно да разберат странно поведение и това създава непреодолими трудности при повърхностната комуникация - на работа, на обществени места и т.н..

Нивото на средна функционалност не предполага способността да се намери най-приемливият начин за адаптиране на сетивни характеристики към социалните норми. Следователно много стереотипи, които са неизбежни по време на сетивно претоварване (пляскане на ръце като крила, неречеви звуци, ходене в кръг и на върха на пръстите), премахват човек от способността лесно да се впише в обществото.

Социална изолация

Хората с умерен аутизъм се възприемат като откъснати и често извън активно социално взаимодействие. За тях е предизвикателство да започнат и поддържат диалог. Въпреки това, човек с умерен аутизъм е склонен да осъзнава други хора около тях..

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА АВТИЗЪМ НА ТЕХНО ИЛИ ВИСОКО ИЗПЪЛНЕНИЕ

Класически пример за високо функционален аутизъм е синдромът на Аспергер. Това ниво обаче е възможно както при синдрома на Канер, така и при атипичния аутизъм. Какво точно определя високата функционалност - прочетете по-долу.

Нормална до висока интелигентност

Нормална и висока интелигентност, включително IQ. В същото време човек може да изпита трудности при решаването на неочаквани и неотложни задачи или липса на адекватен отговор на промените в обичайните житейски ритуали..

Нормална реч, но някои трудности в общуването

За да се определи аутизмът като високо функционален, човек трябва да има развита реч и способността да я използва за комуникация. Въпреки това и тук са възможни трудности в отделни ситуации. Например, знаейки няколко синоними на думата "напитка", може да бъде трудно за човек да поръча определена напитка в кафене. Освен това често се отбелязва монотонност в гласовите модулации или неестествен тон в тон - „като робот“..

Основни характеристики в поведението

Обсебването с една тема или много тесен кръг от интереси са чести прояви на лек аутизъм. Ригидност към промени в рутинните моменти, което може да създаде трудности в общежитието и на работното място. Някои сензорни проблеми обикновено се контролират от съзнателно поведение (човек знае как да прогнозира и / или да се справи със сензорното претоварване по неагресивни начини, които са повече или по-малко приемливи в обществото).

Аномалии в социалното поведение

Трудности са възможни при дълъг контакт с очите, при поддържане на оживен диалог, при разпознаване на пози, жестове и изражение на лицето на събеседника, а общуването с хора от различни възрасти често страда - в съответствие със социалните норми. Трудно е и хората с лек аутизъм да се споразумеят с друг човек или да приемат колективна гледна точка..

МОЖЕТЕ ЛИВНИТЕ НА ФУНКЦИОНАЛНОСТТА ПРОМЕНА В ПРОЦЕСА НА БОЛЕСТТА?

Когато се сблъскате с диагноза ASD, важно е да запомните, че нивата на функционалност могат да се променят в хода на адекватна терапия. И не само да се променяте - постепенно и постепенно, но и да преминавате от тежка към лека, понякога доста бързо и в скокове.

Повечето проучвания са съгласни, че ранната намеса (до 3 години) с поведенческа терапия и корекция на лекарството (ако е необходимо) значително увеличава коефициента на интелигентност на дете с ASD - до 17,6 точки (!)

Също така, ранната намеса широко развива адаптивните и комуникативни умения. Положителната динамика може да засегне всички области на по-висока нервна дейност: социално взаимодействие, речева комуникация, адаптивно поведение в променяща се среда. Именно тези подобрения стават основа за коригиране на диагнозата - с промяна в тежестта.

НЕ ВЗЕМЕТЕ ДЕПЕРИРАНИ ОТ ТЕКУЩА СТЕПЕН НА СЕВЕРИТЕТНОСТ

Запомнете основното: степента на тежест, установена в диагнозата в момента, е само изложение на факти за онези умения и възможности, които са на разположение на вас или вашето дете на настоящия етап на развитие. Промяната може да дойде с времето - по време на терапията и тежестта ще бъде намалена.

Аутизъм - погледнете по-отблизо детето, неговото поведение ще разкаже много!

Аутизмът е тежко невропсихиатрично заболяване с вродено или придобито естество с бавен ход и често липса на динамика без корекция чрез медикаменти и психотерапевтични методи. Условието не е напълно изяснено. Причините, механизмите за развитие не са ясни, има само предположения и фрагментарна информация за произхода на нарушението.

За няколко десетилетия критериите за диагностика се променят значително, така че е невъзможно да се каже със сигурност за броя на хората с аутизъм. Според статистическите оценки към съвременния период броят на хората с диагностициран проблем е приблизително 0,5-0,8% от общото население на планетата. В някои региони на Земята този брой достига 1,5% или малко повече. Това са основно развити, цивилизовани страни с висок жизнен стандарт. Очевидно говорим за грешката и най-добрите методи за диагностика. Не е известен истинският брой страдащи, говорим само за документирани случаи. Ясно е, че не всички с разстройство посещават лекар. Мнозина остават в сянка.

Симптомите са тежки, което води до пълна или преобладаваща неспособност за установяване на социални контакти, за изграждане на комуникация с хората. В по-малко сложни случаи, сложността на комуникационния процес се наблюдава с формалната безопасност на всички функции на по-висока нервна дейност.

Диагностиката е много трудна. Защото трябва да изясните много подробности. Понякога процесът отнема няколко месеца или дори повече. Невъзможно е напълно да се излекува аутизмът, но при пълно лечение с помощта на група техники, има всички шансове да се включи човек в социална дейност и дори да се прехвърли болестта в ремисия.

Причините

Причините за аутизма не са известни със сигурност, защото механизмът, според възгледите на съвременните теоретици, има множествен характер. Това не е чисто психогенно заболяване. Той има и органични особености, които латентно присъстват при всички пациенти без изключение. Следователно, всички провокиращи фактори са разделени на две групи..

органичен

Определя се от структурни промени в церебралните структури. Те често се развиват в пренаталния период. Има няколко причини за това:

  1. Влиянието на йонизиращото лъчение върху тялото на майката и плода. Причината е дългосрочно пребиваване в региони с неблагоприятни радиационни условия. В Русия те включват Иваново, Брянск, Свердловск. В Украйна - Киевска област. В други региони на планетата има такива области. Това не е ключов фактор, а един от водещите.
  2. Високо ниво на електромагнитно излъчване. Трудно е да се отървем от него в съвременния свят. Всички електрически уреди произвеждат електромагнитни импулси. Но пациентите, живеещи в близост до централи, са особено изложени на риск. Домакинските уреди не са в състояние да повлияят радикално на състоянието на детето.
  3. Инфекции по време на гестацията. Особено, ако се предават на детето преди раждането. Особено опасни са венерическите агенти, като гарднерела, трихомонадите, хламидиите, гонококите, особено сифилитичните спирохети. Голяма отрицателна роля играят херпетичните агенти: вторият тип, третият тип (варицела-зостер), четвъртият и петият тип (съответно Епщайн-Бар и цитомегаловирус), шестият тип; човешки папиломен вирус, както и някои други. Има данни за висока психопатологична активност на паразитите на Токсоплазма, която все още не е доказана.
  4. Тежка текуща бременност с тежка токсикоза. Особено през първата бременност след 30 години, по време на постепенно понижаване на нивата на хормоните. Пациентите в напреднала възраст не са единствените жертви. Също така, нарушенията на гестационния процес се наблюдават с имунологична несъвместимост между майката и плода. В такава ситуация, в допълнение към аутизма, е възможно да се образува изразено разстройство от страна на церебралните структури, сърдечно-съдовата система. Има голяма вероятност от изоставане в умственото и физическото развитие, тежка инвалидност при раждането.
  5. Трудно текущо раждане. Фетална хипоксия по време на раждането. Неграмотни действия на акушер-гинеколози и медицински персонал, продължително разрешаване на бременността. Това са фактори от същия ред, те често съжителстват помежду си, създавайки катастрофална картина за тялото на детето. Нарушаването на доставките на кислород засяга работата на церебралните структури. Вероятно щетите им.

Точната роля на такива фактори все още не е установена. Можем да кажем със сигурност, че влияят отрицателно и увеличават вероятността от разстройство..

неорганичен

Неорганичните причини включват функционални нарушения на мозъка. Списъкът с провокиращи фактори е широк. Обикновено говорим за придобити моменти, като например намаляване на качеството на трофизма на мозъка, недостатъчно кръвообращение на фона на тежки заболявания на гръбначния стълб и други.

В допълнение към горните причини обременената наследственост се счита за един от ключовите фактори от органично естество. Проучванията показват, че тези с фамилна анамнеза за нарушение на аутистичния спектър или нарушение на аутистичния спектър са с 7 до 12% по-голяма вероятност да развият разстройството. Ролята на генетичния фактор се потвърждава косвено от примера на близнаци. С развитието на аутизъм в единия, с 90% вероятност, същото нарушение ще бъде открито и в другото. Също така, същият ген е открит при хора с диагноза аутизъм. Учените смятат, че склонността към разстройство е кодирана от група гени, които само ще бъдат открити..

Според статистическите оценки аутизмът се развива при мъжете почти 5 пъти по-често, отколкото при жените, което подтиква мисли за определена роля на хормоналния фактор.

Преди това се говореше само за вродени форми на разстройството. Но аутизмът може да бъде и фенотипичен. Придобитият аутизъм става резултат от развитието на епилепсия, мозъчни тумори и обемни кистозни образувания, инфекции на церебрални структури и нарушения на подобен план са включени в структурата на органичните психотични синдроми, особено на шизофрения и прилежащи към него патологии.

Определянето на причините няма много смисъл в контекста на вродено разстройство. Защото обикновено е невъзможно да се елиминират подобни разстройства. Но информацията се използва за изследване на механизма и развитие на ранна превенция.

Класификация на болестта и нейните видове

Патологичният процес може да бъде класифициран според следните критерии:

  • Нискофункционален тип

Придружава се от тотални нарушения на висшата нервна дейност. Страдащите не могат да си служат в ежедневието, те са лишени от възможността да учат. Професионалното внедряване изобщо не е под въпрос. Терапията има малък ефект в повечето случаи. Изисква диференциална диагноза с олигофрения, умствена изостаналост на фона на органични мозъчни лезии.

  • Високо функционален аутизъм

Включва няколко форми. В най-благоприятните случаи пациентът изпитва минимални смущения в контактите с другите. Основните функции са запазени. Корекцията включва повишаване на социалната активност, насаждане на комуникационни умения. Ученето практически не страда, интелигентността е в рамките на възрастовата норма или дори по-висока.

Видовете аутизъм се подразделят според интегралния критерий на курса и преобладаващия психопатологичен комплекс. Това е най-използваната класификация. Тя продължава и изяснява предишното.

Наричат ​​се четири групи от патологичния процес:

Тип I

Тежка форма. Ниско функционален. Тя е придружена от груби нарушения на по-висока нервна дейност. Пациентът е откъснат, интересът към контактите с другите напълно липсва, емоционалността е минимална или напълно отсъства. Детето се занимава със стереотипни дейности, не се стреми към учене. Интелигентността обикновено е значително под нормата. Това е най-неблагоприятният тип дисфункция по отношение на терапията. С компетентен подход е възможно да се включи пациентът в трудови и социални дейности, но без постоянна поддръжка на резултата на това ниво, аутизмът прогресира и настъпва връщане към предишното, първоначално състояние..

II тип

Той също принадлежи към ниско функционалния тип. Но нарушенията не са толкова груби, има възможност за корекция. Намалява нивото на интелигентност и ефективността на всички по-висши нервни функции. Емоционалните контакти са минимални, детето в позната среда показва известен интерес към общуването. Въпреки това, с непознати, той е резервиран, без емоции и тих. В случаите на ниско функциониращ аутизъм децата запазват привързаност към близките си, въпреки че не го показват. Емоционалната сфера е развита до известна степен. За втория тип преобладаващият знак е отхвърлянето на реалността..

III тип

Силно функционален, но симптоматичен. Пациентът се държи от гледна точка на външен наблюдател в странна, нетипична ситуация. Различава се в нормално ниво на интелигентност или по-високо, проявява интерес към областите на науката или изкуството, научава факти, но е слабо ориентиран в изграждането на причинно-следствени връзки и логически изводи, което показва нарушения от страна на умствената дейност. Пациентите създават впечатление за ерудирани интелектуалци, но се отличават с едностранчиви интереси, недостатъчна способност за учене. Това са непоправими проблеми, задачата на терапията е именно да нормализира мисленето и да насажда социални умения.

Третият тип се характеризира с повишена склонност към девиантно, антисоциално поведение. Следователно такива хора трябва да са под контрол. Престъпната дейност вероятно е без корекция.

IV тип

Лека форма. Пациентите с този тип се различават малко от тези около тях. Може да има някаква ексцентричност в поведението, необичайни интереси. Въпреки това, с навременна корекция е възможно да се нормализират психоемоционалната, волевата, мнестичната сфери и напълно да се включи пациентът в социална и трудова дейност почти без ограничения. Без помощ отвън е възможен "откат" в обратна посока. Регресията възниква спонтанно.

Самият аутизъм не е единично заболяване. Това е цял спектър отклонения от нормата. Друг метод за класификация се основава на типични разновидности на такива. Сред най-разпространените са следните:

  • Класически или детски аутизъм

Той е синдром на Канер. За него са характерни основните характеристики на въпросната диагноза. Когато хората говорят за аутизъм, те имат предвид тази диагноза. Развива се при деца под 1 година. Признаците са видими веднага след раждането. Аутизмът в ранна детска възраст има неясни прогнози.

Официално няма такава държава в руската клинична практика и практика на страните от бившия Съветски съюз. Въпреки че лекарите са все по-склонни да го диагностицират като отделна нозологична единица. Хората с разстройство малко се различават от другите. Те обаче имат затруднения в изграждането на социални контакти. Необходимо е да се прави разлика между синдрома на Аспергер и социалната фобия. Преобладаващо се проявява при подрастващите.

Тежко разстройство, при което има или ранно начало, или неспазване на общоприети критерии за класифициране на състоянието.

Необходимо е да се разграничи аутизмът като независима диагноза и синдром на аутизъм, като част от симптоматичния комплекс на фона на шизофрения и други заболявания.

Видовете аутизъм се използват в практиката на лекарите за прогнозиране и разработване на терапевтични тактики. Понятието за стадий на аутизъм се използва рядко, тъй като болестта е изключително рядко предразположена към спонтанна прогресия. Освен това този момент е трудно да се открие, да се открие задълбочаване на гравитацията.

Симптоми

Клиничната картина зависи от вида на патологичния процес. Формата му, тежестта, възрастта на проявление, причините. В класическите случаи говорим за триада от знаци:

  • Нарушаване на социалното взаимодействие

Пациентите с тази диагноза не са склонни към социална комуникация. Те не се интересуват малко от комуникацията, нуждата от контакти, самоактуализация, приятелство и други категории е минимална или липсва напълно. В този режим обектът функционира от много години. С напредване на възрастта е възможно спонтанно подобрение или, напротив, влошаване на хода на заболяването. В случай на силно функционални форми пациентите могат да почувстват нуждата от контакти, но липсата на опит и изолация, неспособността да усещат емоциите на събеседника, пълната липса на съпричастност действат като възпиращи фактори. Животът с аутизъм по този начин създава стресови ситуации и провокира още по-голяма изолация..

  • Нарушения на интелектуалното развитие

Те почти винаги присъстват. Много страдащи от високо функциониране нямат проблем с умствената дейност. Но те имат трудности с „приложеното“ приложение на знанията, със собствената си интелектуална дейност. В много случаи пациентите са в състояние на дълбока умствена изостаналост. Противно на общоприетото схващане, нито аутизмът, нито неговите разновидности, включително този на Аспергер, не придават на своите носители надареност. Процентът на тези е от порядъка на 0,3-2% или малко повече, според различни оценки.

  • Признаците на аутизъм при деца включват стереотипи

Стереотипирането в игровата дейност, при всяко поведение, кара външен наблюдател да почувства автоматичността на живота на пациента. Така е. Дете може да подреди нещата в определена последователност и да ги премести без смисъл, разбираем за външен човек, да прочете същата книга и т.н. Това поведение се проявява във всичко. Крайната стесняване и едностранчивостта на интересите пречат на интелектуалното развитие и слагат край на социалната активност. Да повлияеш на такива хора със сила е безполезно. Отговорът ще бъде агресия към себе си или други хора, по-нататъшно влошаване на психопатологията.

Има и частични варианти на клинични признаци. Например автоагресия. Самонаранявам. Драскотини, порязвания, ухапвания, синини. В трудни случаи се появяват фрактури и други наранявания.

Как се проявява аутизмът отделно от това?

Речеви нарушения. Лексиконът е оскъден в трудни случаи или процесът на говорене отсъства по принцип. Силно функционалните форми не създават изразени проблеми с речта. Но възникват проблеми с избора на правилните термини в непозната среда. Акин до разсейване.

Много деца, които страдат в детска възраст, се характеризират с дефицит на вниманието и хиперактивност, което на пръв поглед не съответства на картината на типичния аутизъм. Всъщност това са прояви на повишена възбудимост на нервната система. Епилепсията е често срещана, макар и не винаги.

Симптомите на аутизъм при възрастни са приблизително еднакви. Необходимо е обаче ясно да се разграничи групата държави. При пациенти от по-старата група е трудно да се намери границата на нормата и патологията, тъй като няма специфични прояви, тези, които са били - се изглаждат и е изключително трудно да се доведе възрастен аутист в контакт. Преобладава дистимия, намален емоционален фон, апатия, тоест нежелание да правите нещо, агресивност и раздразнителност, нежелание да общувате дори с роднини.

Характерна особеност на заболяването е склонността към спонтанна частична регресия с напредване на възрастта. На фона на терапията ефектът е още по-обнадеждаващ. Трябва да бъдете предпазливи, ако проявата на аутизъм започне внезапно, създава поразителен договор с личността на човека. Възможно е това да е първият признак на психопатологията, вариращ от шизофрения до тежка депресия. В такава ситуация не може да се направи без консултация с психиатър или психотерапевт..

Диагностика

Аутизмът се диагностицира от първите дни от живота. Детето не се държи като другите деца, едва се ражда. В началния период на живота преобладават нарушенията на контактите с майката и изразяването на най-простите емоции..

Такива бебета практически не плачат, държат се откъснато. Те фиксират погледа си върху обекти на трети страни, избягват да гледат родители и хора, още по-малко гледат в очите. Спите лошо и не яжте достатъчно. С остаряването възникват проблеми и с изразяването на потребностите по най-простите начини. Детето не сочи предмети и не посяга към тях, не проявява интерес към взаимодействие с другите, не се усмихва и не се смее.

Той също започва да говори много по-късно. Възможно е сериозно забавяне в развитието на речта, до пълното отсъствие на словесна функция. Това свидетелства в полза на нискофункционалната форма на патологичния процес. Атипичните сортове се проявяват след 3 години.

Ако има предупредителни знаци, родителите се съветват да посетят лекар. Специалисти, работещи с пациенти - невролог, психотерапевт, логопед, логопед. Препоръчва се да започнете с консултация с невролог, той ще ви каже в коя посока да се движите.

Почти невъзможно е да разпознаем аутизма в движение. Понякога са необходими повече от един месец, за да се установи окончателната диагноза. През цялото това време темата е под динамичен надзор от група специалисти. Преминава специфични тестове за оценка на свързаното с възрастта развитие на интелигентност, памет, внимание.

За юноши и възрастни се използва комбинирана техника. Устният разговор с клиничен психолог се провежда за идентифициране на волеви, емоционални, мнестични и когнитивни нарушения. Назначена е поредица от прости тестове: определяне на емоции от снимка или схематична картина, съставяне на история въз основа на графичен материал, прочетете текста, преразкажете го, запомнете броя на предметите и тяхната форма, вид и след това възпроизвеждайте от паметта и други форми на работа. Това ви позволява да оцените различни аспекти на интелектуалната дейност и поведенческите компоненти..

В повечето случаи всичко става ясно още на този етап. Ако патологията се е развила спонтанно, има смисъл да се изследва мозъка и ендокринната сфера, съдовата система. ЯМР е задължителен, евентуално с усилване на контраста, ангиография. Доплерова ултрасонография и дуплексно сканиране на съдовете на мозъка и шията. По правило на фона на аутизма се наблюдават специфични структурни промени в церебралните структури: намаляване на малкия мозък, втвърдяване на хипокампуса, анормално развитие на темпоралните лобове на мозъка.

При липса на данни за органично мозъчно увреждане можем да говорим за диагнозата.

Диагностиката на аутизма и проверката на патологията също изискват разграничаване от други нарушения. Изследването включва диференциална диагноза със социална тревожност, социопатия, органични мозъчни заболявания, олигофрения, шизофрения. В спорни случаи може да се наложи да бъдете приети в невропсихиатричен диспансер.

Лечение на психопатология

Лекува ли се аутизмът или не? На нивото на съвременната медицина няма как да се повлияе изцяло на държавата. Често не е възможно да се коригира разстройството. Няма ефективни техники.

Използването на лекарства е възможно. Това са главно антидепресанти с лек ефект за нормализиране на емоционално-волевата сфера. Употребата на антипсихотици се изисква в крайни случаи. Транквилизатори като Диазепам се предписват в минимални дози с развитието на агресия, склонност към девиантно поведение. За дългосрочна употреба успокоителните не са подходящи.

Основното лечение на аутизма е непрекъснатата поведенческа терапия. Пациентът е научен да комуникира, разбира и изразява собствените си емоции и да развива интелектуалната сфера. Предпочита се груповата терапия, в малки групи. Въпреки това, не веднага, трябва да започнете с индивидуална подготовка, за да не провокирате стрес и оттегляне. Деликатна задача.

Добрите резултати показват трудотерапията, арттерапията, игровата терапия. Всички форми на дейност, които включват пациента в групова дейност, изразяване на собствените му емоции, желания и стремежи. В никакъв случай не трябва да изолирате. Повечето страдащи имат проблеми с речта, включително изграждането на логиката на изказванията. Следователно не можете да направите без да работите с логопед-дефектолог. Това ще ви помогне да изградите вашите говорни умения.

През последните години терапията с домашни любимци или взаимодействието с животни: кучета, котки, коне придоби широко разпространение..

До момента, в който започват училище, пациентите с ниско функциониращ аутизъм са в домашни условия. С други разновидности - в корекционни или масови училища, по преценка на психиатър и логопед. Въпросът се решава, като се вземе предвид становището на психолого-педагогическата комисия.

Лечението за възрастни е идентично. Няма фундаментална разлика.

С развитието на аутизма като синдром се налага лечение на първичното заболяване: епилепсия, маси, инфекции, шизофрения, депресия, психични разстройства.

прогноза

Прогнозата зависи от различни фактори. Следните моменти играят роля:

  1. Възраст при отклонение в развитието.
  2. Формата на патологичния процес. Неговият вид. Ниско функциониращите форми имат първоначално по-лоши перспективи за възстановяване.
  3. Ниво на интелигентност.
  4. Запазване на речевата функция, развитие на словесни умения.
  5. Корекция на аутизма и неговата същност. Без лечение болестта ще продължи дълго време. При възрастни пациенти, които не са получавали терапия преди това, вероятността за възстановяване е значително по-ниска. Прогнозата е относително отрицателна.
  6. Автономност.
  7. Разширяване на сферата на интересите на човек след терапията.
  8. Улесняване на социалната комуникация.

Практиката показва, че почти никога не е възможно веднага да се оценят перспективите. Междинните резултати се сумират след комплексното лечение. Според обобщените изчисления вероятността за постигане на стабилна ремисия и пълноценно функциониране в обществото е около 25%. Тоест, не повече от една четвърт от хората успяват да постигнат условно възстановяване на основните функции. В такава ситуация диагнозата се отстранява след няколко години, но това не означава лечение. Хората с аутизъм продължават да съществуват с диагноза през целия си живот.

Що се отнася до вторичните форми, когато разстройството е част от синдрома. Повечето психотични разстройства в шизофренния спектър имат лоша прогноза. Аутизацията е естествена част от така наречения дефект. Той продължава непрекъснато и се влошава с течение на времето без лечение. Мозъчните заболявания не са толкова очевидни от гледна точка на перспективите.

Превантивни действия

Може ли да се избегне аутизъм? Невъзможно е да се избегне болестта, тъй като няма ясно разбиране на механизма за развитие. Единственото, което може да се направи, е да се сведе до минимум влиянието на отрицателните фактори. Това се отнася за бременна жена, бъдеща майка. Препоръчва се да се откажете от тютюнопушенето, алкохола. Избягвайте прекомерната физическа активност, стреса (ако е възможно), коригирайте диетата, за предпочитане под наблюдението на лекар. Дори на етапа на планиране на бременността си струва да се санират всички огнища на инфекциозна лезия, за да се намалят рисковете от инфекция на плода.

Симптоми на аутизъм

Симптомите на аутизъм са комбинация от причини и фактори, които водят до различни промени в човешкото тяло, по-често в детска възраст, което може да показва появата и развитието на това заболяване. Аутизмът и аутистичните разстройства е заболяване, което е форма на психично разстройство, при която децата имат значителни увреждания в развитието, изразяващи се в изкривено възприятие на реалността и отказ от социално взаимодействие. Как да идентифицирате аутизма, как се изразява, какви критерии могат да показват появата на болестта? Отговорите на тези и много други въпроси можете да намерите, като прочетете следващата статия.

Начало и класификация на заболяването

Това заболяване при деца се среща в два до четири случая на сто хиляди души. Ако прибавим към това латентния атипичен аутизъм, когато основното заболяване е придружено от умствена изостаналост, тогава този брой веднага ще се увеличи до двадесет. В същото време аутизмът при момчетата се появява четири пъти по-често, отколкото при момичетата..

Аутистичното разстройство може да засегне всеки на абсолютно всяка възраст, но клиничните признаци на заболяването ще варират значително при деца, юноши и възрастни..

Обичайно е да се разграничава: аутизъм в ранна детска възраст (EDA), който може да бъде открит при малки деца под тригодишна възраст, детски аутизъм, който се проявява от три до единадесет години, и юношески аутизъм, обикновено срещан при хора след единадесет години.

Има няколко вида на това заболяване. Те имат различни симптоми и някои специфични черти, характерни за определен вид заболяване. Според международната класификация на болестите има: синдром на Канер или класически аутизъм, синдром на Аспергер, синдром на Рет и атипичен аутизъм.

Първите признаци на детски аутизъм могат да се видят вече при едногодишно дете. Въпреки че по-изразените симптоми на заболяването се появяват като правило след две години и половина до три години. През този период най-забележима е изолацията на детето, оттеглянето в себе си и ограничеността на неговите интереси..

Ако такова дете не е първото в семейството, тогава майката вижда първоначалните признаци на болестта в ранна детска възраст, тъй като може да се направи сравнение между това бебе и по-големия му брат или сестра. В противен случай е доста трудно да се разбере, че нещо не е наред с детето. Обикновено това се проявява в момента, когато аутистичното дете ходи на детска градина, тоест много по-късно..

Случва се диагнозата аутизъм да се поставя след пет години. Тези деца се характеризират с:

  • наличието на по-висок коефициент на интелигентност в сравнение с тези пациенти, при които заболяването е диагностицирано по-рано;
  • запазване на комуникационните умения;
  • наличието на по-слабо изразени когнитивни нарушения;
  • изкривено възприятие на околния свят;
  • поведение, което се чувства изолирано от обществото.

Почти винаги има разлика между първите признаци на аутизъм и непосредствената диагноза. В крайна сметка, по-късно, когато детето има нужда да общува не само със семейството и приятелите, се появяват други черти на характера, на които родителите изобщо не придават значение. С други думи, болестта не идва внезапно, просто е доста трудно да я разпознаете в началния етап..

Основните признаци за диагностициране на аутизъм

Въпреки че симптомите на заболяването варират значително в зависимост от формата на аутизъм, възрастта на детето и други фактори, има основни признаци на заболяването, които са общи за всички аутисти. Трябва да се разбере, че наличието на един от симптомите не е достатъчно, за да се постави такава диагноза. В такива случаи се използва т. Нар. Триада за диагностика - трите най-очевидни признака, чрез които можете да определите наличието на това заболяване. Нека разгледаме по-подробно всяка от основните характеристики..

Социални отношения

Тази характеристика е основна за деца с аутизъм. Аутистите избягват външната среда, затваряйки се в своя измислен свят. Те не обичат да общуват и по всякакъв начин избягват различни комуникации.

Мама трябва да бъде предупредена от факта, че бебето изобщо не иска ръце, неактивно е, реагира зле на нови играчки, не пляска с ръце, рядко се усмихва, не гледа в очите, когато общува с него. Болните деца по правило не реагират на собственото си име, реагират слабо на звуци и светлина. Когато се опитват да установят комуникация с тях, те се плашат или изпадат в агресия. Липсата на очен контакт е характерна за по-тежките форми на аутизъм и този симптом се проявява не при всички пациенти. Често такива деца могат да гледат в една точка за дълго време, сякаш през човек.

Пораснало, детето все повече се оттегля в себе си, почти никога не моли за помощ, има малко контакти с други членове на семейството. Много от болните не понасят прегръдките и докосването.

Речта и нейното възприемане

Разстройствата на вербалната комуникация винаги се проявяват с аутизъм. При някои те могат да бъдат изразени, при други - слаби. В този случай може да се наблюдава както забавяне на речта, така и пълно отсъствие на речевата функция..

Това е по-очевидно в аутизма в ранна детска възраст. При малки деца речта може дори да липсва напълно. В някои случаи, напротив: детето започва да говори и след известно време се отдръпва в себе си и става безмълвно. Случва се такива деца първоначално да изпреварват връстниците си в развитието на речта, а след това, на около една и половина години, настъпва регресивен спад и те изобщо спират да говорят. Въпреки това, в същото време те често говорят сами, а понякога и насън.

Също така, на бебетата често липсва бабуване и тананикане, рядко се използват различни жестове и изражения на лицето. Порасвайки, детето започва да говори вързано с език, обърква местоименията. Когато говорят за себе си, те обикновено използват адреса на третото лице: „той иска да яде“, „Андрей иска да яде“ и т.н..

Намирайки се сред други хора, такива деца обикновено мълчат, не са склонни да общуват и може да не отговарят на въпроси. Въпреки това, оставайки сами със себе си, те често коментират своите действия, разговарят със себе си и дори рецитират поезия..

Речта на такива деца е монотонна, липсва интонация. Тя е доминирана от цитати, различни команди, странни думи, рими.

Забавената реч е често срещана причина родителите да се свържат с логопед или логопед. Специалистът може да определи какво точно е причинило нарушението на речевата функция. При аутизма това се дължи на нежеланието за общуване, общуване с когото и да било, отказ от взаимодействия с външния свят. Забавеното развитие на речта в такива случаи показва сериозни нарушения в социалната сфера..

Ограничени интереси

Децата с аутизъм най-често проявяват интерес към всяка една играчка и този интерес продължава дълги години. Игрите на такива деца са монотонни или изобщо не се играят. Често можете да видите дете да наблюдава движението на слънчев лъч с часове или да гледа една и съща карикатура няколко пъти. Те могат да бъдат толкова погълнати от една дейност, че създават впечатление за пълна откъснатост от външния свят и се опитват да ги откъснат от този край в пристъпи на истерия.

Децата с аутизъм са склонни да не играят с играчките си, а по-скоро са склонни да ги подреждат в определен ред и постоянно да ги сортират: по форма, размер или цвят.

Аутистичните интереси се свеждат до постоянно броене и сортиране на обекти, както и подреждането им в определен ред. Понякога те обичат да събират, да проектират. Всеки от интересите, които се срещат при аутистите, се характеризира с липса на социални отношения. Аутистите водят затворен, нетипичен за връстниците си, начин на живот и не допускат никого в своите игри, дори болни деца като себе си.

Често те са привлечени не от самата игра, а от определени алгоритми, които се срещат в тях. Обичайно е такива деца периодично да включват и изключват крана, като гледат течащата вода и извършват други подобни действия..

Характеристики на движенията

Децата с аутизъм често могат да бъдат разпознати по тяхната специфична походка и движение. Те често размахват ръцете си и стоят на пръстите на краката при ходене. Много хора предпочитат да скачат наоколо. За децата с аутизъм са характерни неудобства, неудобство в движенията. А при бягане те често махат с ръце неконтролируемо и правят твърде дълги стъпки..

Често такива пациенти могат да бъдат наблюдавани да вървят по строго определен маршрут, да се люлеет отстрани по време на ходене, както и да маршируват с прикрепена стъпка..

стереотипите

Стереотипите, стимулите или постоянно повтарящите се действия са характерни за почти всички деца, страдащи от това заболяване. Те се появяват като правило в речта и поведението. Най-често срещаните са стереотипите за движение, които приличат на: стискане, разкопчаване на пръстите в юмрук, потрепване на раменете, повтарящи се завъртания на главата, люлеене отстрани, тичане в кръг и т.н. Понякога можете да наблюдавате как детето непрекъснато се люлее на вратата, изсипва пясък или зърнени култури, монотонно щраква върху превключвателя, разкъсва или смачква хартия. Това важи и за стереотипите при аутизъм..

Речевите стереотипи се наричат ​​ехолалия. В същото време децата могат постоянно да повтарят едни и същи звуци, срички, думи и дори отделни фрази. Обикновено това са фрази, чути от родителите или извлечени от любим анимационен филм. Характерно е също така, че децата изричат ​​фрази напълно несъзнателно и без да влагат никакво значение в тях..

Можете също така да подчертаете шевовете в дрехите, храната, разходките. Децата са склонни да формират определени ритуали: да вървят по определен маршрут, по същия път, да не стъпват на пукнатини на асфалта, да носят едни и същи дрехи, да ядат същата храна. Те са склонни към ударни удари с определен ритъм, люлеене на стол до определен ритъм, обръщане на страници в книга назад и назад без особен интерес..

Няма категоричен отговор защо възникват стереотипи при аутизъм. Някои смятат, че повтарящите се действия стимулират нервната система, докато други, напротив, предполагат, че по този начин детето се успокоява. Наличието на пъпки за такова заболяване позволява на човек да се изолира от външния свят.

Психично разстройство

Често срещан симптом за аутизъм, засягащ седемдесет и пет процента от хората с аутизъм, е интелектуалното увреждане. Тя може да започне със забавяне на интелектуалното развитие и в крайна сметка да доведе до умствена изостаналост. Обикновено това състояние представлява различна степен на изоставане в развитието на мозъка. На такова дете е трудно да концентрира вниманието си, да се концентрира върху нещо. Често има бърза загуба на интереси, невъзможност за прилагане на общоприети обобщения и асоциации.

В някои случаи с аутистични разстройства детето проявява интерес към определени дейности, във връзка с които се формират само индивидуални интелектуални способности.

Лека до умерена умствена изостаналост при аутизъм се среща при повече от половината пациенти. При една трета от пациентите IQ рядко надвишава седемдесет. Но трябва да знаете, че обикновено това състояние не прогресира и рядко се стига до пълна деменция. Децата с висок коефициент на интелигентност често имат странично мислене, което ги отличава от другите деца и често е причина за тяхното ограничено социално взаимодействие. Трябва също да се отбележи, че колкото по-ниско е нивото на умствените способности на детето, толкова по-трудно е да се адаптира в социалната сфера..

Независимо от това, такива деца са по-склонни към самообучение от другите. Много от тях се научават да четат сами, овладяват прости математически умения. Някои запазват музикални, математически и механични умения за дълго време.

Обикновено психичните разстройства имат периодичен характер: има периоди на подобрение и влошаване, появата на които може да бъде предизвикана от различни фактори: стресови състояния, тревожност, намеса в затворения свят на аутиста.

Емоционални смущения

Емоционалните смущения в аутизма включват внезапни изблици на агресия, автоагресия, немотивиран гняв или страх. Най-често такива състояния се появяват внезапно и нямат очевидни причини. Такива деца са склонни към хиперактивност или обратно, оттегляни, инхибирани и объркани. Такива деца са склонни към самонараняване. Често тяхното агресивно поведение е самонасочено и се проявява в хапане, дърпане на коса, надраскване и други форми на самоизмъчване. Такива деца практически нямат болка или реакцията на болка е нетипична..

Клинични прояви на форми на аутизъм

Всяка форма на аутизъм има и свои специфични признаци и симптоми. Нека разгледаме по-подробно най-често срещаните..

Синдром на Канер или инфантилната форма на аутизъм

Тази категория включва детството, детския аутизъм и други аутистични разстройства, проявени при деца от една до три години.

Те се характеризират със следните признаци:

  • липса на интерес към отношенията с други хора, като се започне от най-ранна възраст;
  • стереотип в игрите;
  • страх от всякакви промени в ежедневието и в заобикалящото пространство;
  • забавяне на развитието;
  • липса на речева функция за комуникация с другите;
  • появата на речеви стереотипи;
  • игнориране на болка и други външни стимули.

Синдром на Аспергер

Синдромът на Аспергер, или високо функциониращият аутизъм, е подобен в много отношения с синдрома на Канер. При тази форма на заболяването обаче няма нарушения в развитието на речта и силно развити когнитивни способности..

При тази форма на лек аутизъм децата имат добре развити мисловни процеси, има изкривено възприятие за заобикалящата действителност и самите тях, има трудности при концентрацията. Други психологически и физиологични симптоми на това заболяване са, както следва:

  • стереотипно поведение и ограничени интереси;
  • импулсивно поведение;
  • привързаност към познатата среда;
  • нарушения в комуникационните умения;
  • отделяне на погледа или стремежът му към една точка.

Атипична форма

Атипичната форма на аутизъм се характеризира с проявление в по-късна възраст. Среща се и при възрастни, особено при такива с умствена изостаналост и други заболявания на развитието. Признаците на тази форма на заболяването включват:

  • възникване и развитие след три години;
  • сериозни отклонения в социалното взаимодействие между пациента и хората около него;
  • ограничено и стереотипно поведение, което се случва на редовни интервали.

Аутизъм при новородени

При кърмачета и новородени значително се изразяват външни признаци, които показват наличието на болестта: липсата на усмивка, ярки емоции, активност, присъща на други деца на тяхната възраст, изражение на лицето и много жестове. Погледът на бебето често се фиксира върху една и съща точка или върху някой конкретен предмет.

Такива деца практически не искат ръце и не копират емоциите на възрастните. При бебета с аутизъм плачът практически отсъства, той не създава проблеми на родителите, той е в състояние да се занимава с часове самостоятелно, като не проявява интерес към света около него. Детето не ходи, не бачка, не отговаря на собственото си име. За такива деца е характерно известно забавяне на развитието: той започва да седи и да ходи до късно, има изостаналост във височина и тегло.

Такива деца често отказват да кърмят и не приемат докосването на баща си или майка си..

Симптоми при деца в начална и училищна възраст

Пациентите в начална и училищна възраст се характеризират с липса на емоции и изолация. На около една и половина до две години на такива деца може напълно да им липсва речева функция, има нежелание да осъществят контакт с очите. Често нарушенията на речта по това време се дължат на нежелание за общуване в обществото. Когато пациентите започнат да говорят, те срещат определени трудности. Те често говорят за себе си в третото лице, объркват местоименията, повтарят едни и същи думи, звуци и фрази. Често такива деца развиват вокализации, като една от разновидностите на стереотипите..

Хората с аутизъм често са хиперактивни, но движенията им са монотонни и повтарящи се. Също така такива деца практически не плачат, дори когато ударят силно. Избягват обществото на връстници, в детската градина или училище, като правило, седят сами. Понякога те имат пристъпи на агресия или автоагресия.

Детето може да не обръща внимание на целия предмет като цяло, но е привлечено от някои от неговите елементи. Например той може да се забие на колелата или волана на кола, като постоянно ги върти в ръцете си. Аутистичните хора не се интересуват от играчките като такива, но обичат да ги сортират и подреждат в определен ред..

Такива деца са много избирателни по отношение на храна или рокля. Те имат много различни страхове: страх от тъмнината, различни шумове. С напредването на болестта възможните страхове също се влошават. Те се страхуват да напуснат къщата, а в особено трудни случаи дори напускат стаята си и остават сами. Те се плашат от всяка промяна на пейзажа и като се окажат на мястото си, често хвърлят интриги.

Аутистите в училищна възраст могат да посещават редовни или специализирани училища. Такива деца имат очарование към някой от предметите. Най-често това е рисуване, музика или математика. Значително разсейване на вниманието преобладава при подрастващите с аутизъм, те също изпитват значителни затруднения с четенето.

Някои хора с аутизъм имат синдром на савант, който се характеризира с невероятна способност във всяка конкретна дисциплина. Може да са талантливи в музиката или визуалните изкуства или да имат феноменална памет..

Децата с нисък коефициент на интелигентност най-често се оттеглят в себе си и отиват в своя измислен свят. Тези деца често имат нарушения в речевото развитие и социалната сфера. Детето се опитва да използва реч само в много изключителни случаи. Те никога не се оплакват и не се опитват да не искат нищо, опитвайки се по всякакъв възможен начин да избегнат всякаква комуникация..

На тази възраст децата често имат сериозни отклонения в хранителното поведение, до пълен отказ от хранене, което често води до заболявания на стомашно-чревния тракт. Храненето се свежда до определени ритуали, храната се избира с определен цвят или форма. Критериите за вкус на храна не се вземат предвид..

С навременна диагноза на заболяването и квалифицирано лечение децата с аутизъм могат да живеят напълно нормален живот, да посещават средни училища и да овладеят професионални умения. Най-добрият успех се постига от хора с аутизъм, чиито нарушения в речта и интелектуалността са сведени до минимум..

Признаци на аутизъм в юношеска възраст

Повечето юноши с аутизъм преживяват значителни промени в поведението. Те придобиват нови умения, но комуникацията с връстниците им създава определени трудности. Пубертетът е особено труден за такива деца. Хората с аутизъм в юношеска възраст са най-податливи на депресия, развитие на различни страхове, фобии и панически състояния. Те също често имат епилептични припадъци..

Аутизъм при възрастни

Възрастните мъже и жени с аутизъм най-често могат да живеят и работят независимо. Това пряко зависи от техните интелектуални способности и социална активност. Около тридесет и три процента от такива хора постигат частична независимост..

Тези възрастни, чиято интелигентност е намалена или комуникацията е сведена до минимум, изискват много внимание. Те не могат да бъдат без никакви грижи, което значително усложнява техния живот и живота на техните близки..

Хората със средно ниво на интелигентност или тези с коефициент на интелигентност над средното често постигат значителен успех в професионалната област и могат да живеят пълноценен живот: да се оженят, да имат семейство. Въпреки това, не много от тях успяват в това, тъй като имат значителни затруднения в отношенията с противоположния пол..

Фетални признаци по време на бременност

Възможно е да се разпознае наличието на аутизъм в плода дори по време на бременност. Това може да се види през втория триместър по време на ултразвуково изследване. Учените са доказали, че интензивният растеж на тялото и мозъка на плода в началото на втория триместър дава възможност да се предположи, че детето ще се роди с аутизъм.

Причината за такъв интензивен растеж може да бъде наличието на сериозни инфекциозни заболявания при жените: морбили, варицела, рубеола. Особено, ако бъдещата майка ги е прехвърлила през втория триместър, когато се формира мозъкът на детето.

Разликата между аутизъм и деменция

Аутизмът често се бърка с други подобни заболявания, като деменцията. Всъщност симптомите на такива заболявания са доста сходни. Децата с деменция обаче се различават от децата с аутизъм:

  • наситена емоционалност;
  • абстрактно мислене;
  • голям речник.

Такива симптоми не са типични за аутизъм, но при такова заболяване пациентите също могат да имат умствена изостаналост..

Митът за след ваксинацията

Смята се, че аутизмът при дете се развива след ваксинация на малки деца. Тази теория обаче няма абсолютно никаква доказателствена база. Има много научни изследвания и нито едно от тях не е намерило връзка между ваксинацията и появата на болестта..

Може да се случи времето, когато детето е ваксинирано, просто да съвпада с момента, в който родителите забелязват първите признаци на аутизъм. Но не повече. Погрешното схващане по този въпрос доведе до рязко намаляване на нивото на ваксинация на населението и в резултат на огнища на инфекциозни заболявания, по-специално морбили..

Тестване на детето у дома

Възможно е да се установи наличието на аутизъм при дете у дома, като се използват различни тестове. В същото време трябва да сте наясно, че само резултатите от теста не са достатъчни за поставяне на диагноза, но това ще бъде допълнителна причина да се свържете със специалист. Има много тестове, предназначени за деца на определена възраст:

  • тестване на дете за общи показатели за развитие, предназначено за деца на възраст под шестнадесет месеца;
  • M-CHAT тест или модифициран скринингов тест за аутизъм за деца на възраст от шестнадесет до тридесет месеца;
  • скалата за оценка на аутизъм CARS се използва за тестване на деца от две до четири години;
  • скрининг тестът за аутизъм ASSQ, предлаган за деца на възраст от шест до шестнадесет години.

M-CHAT тест или модифициран тест за скрининг за аутизъм

  1. Детето се радва на болест от движение в коленете или ръцете??
  2. Детето проявява ли интерес към други деца?
  3. Детето обича да използва предмети като стъпала и да ги изкачва нагоре?
  4. Детето обича да играе на криеница?
  5. Детето имитира ли действия по време на играта (се преструва, че говори по телефона или люлее куклата)?
  6. Детето използва ли показалеца, когато е необходимо за нещо?
  7. Използва ли показалеца си, за да подчертае интереса си към действие, предмет или човек?
  8. Играчките използвани ли са от детето по предназначение (търкаляне на кола, обличане на кукла, изграждане на крепости от блокове)?
  9. Детето някога фокусирало ли е вниманието върху интересуващите ги теми, като ги е довело и показвало на родителите?
  10. Способно ли е детето да поддържа контакт с очите с възрастни повече от една до две секунди?
  11. Бебето някога показва ли признаци на повишена чувствителност към акустични стимули (помолено да изключи прахосмукачката, прикрило ушите си при слушане на силна музика)?
  12. Има ли дете отговор на усмивка?
  13. Детето повтаря ли движения, интонация и изражение на лицето след възрастни?
  14. Отговаря ли детето, когато бъде повикано по име?
  15. Когато сочи предмет или играчка в стаята, ще гледа ли детето към него?
  16. Знае ли детето как да ходи?
  17. Ако погледнете обект, ще повтори ли детето вашите действия?
  18. Забелязали ли сте, че детето ви прави необичайни действия с пръсти около лицето си?
  19. Бебето се опитва да привлече вниманието към себе си и своите действия??
  20. Мисли ли детето, че има проблем със слуха??
  21. Разбира ли детето какво говорят хората около него?
  22. Забелязали ли сте, че бебето се лута безцелно или прави нещо автоматично, създавайки впечатление за пълно отсъствие?
  23. При среща с непознати или когато се сблъсква с неразбираеми явления, гледа ли детето в лицето на родителите, за да наблюдава реакцията им?

Декодиране на теста

На всеки тестов въпрос трябва да се отговори "Да" или "Не" и след това да се сравнят получените резултати с резултатите, дадени в декодирането:

  1. Не.
  2. Не (критична точка).
  3. Не.
  4. Не.
  5. Не.
  6. Не.
  7. Не (критична точка).
  8. Не.
  9. Не (критична точка).
  10. Не.
  11. да.
  12. Не.
  13. Не (критична точка).
  14. Не (критична точка).
  15. Не (критична точка).
  16. Не.
  17. Не.
  18. да.
  19. Не.
  20. да
  21. Не.
  22. да.
  23. Не.

Ако отговорите на три обичайни точки или две критични съвпадат, тогава такова дете трябва да се консултира със специалист.

Обобщаване

Аутизмът е заболяване, предимно в детска възраст, характеризиращо се с редица специфични симптоми и признаци. Описанието им често се различава в зависимост от формата на психичното разстройство, възрастта на детето и много други фактори..

Необходимо е да се знае наличието на точно какви признаци показват появата на това заболяване, за да не го объркате с други заболявания. И ако се появят няколко от тях, трябва да се консултирате със специалист възможно най-скоро.

Повече свежа и подходяща здравна информация в нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru

Специалност: педиатър, специалист по инфекциозни заболявания, алерголог-имунолог.

Общ опит: 7 години.

Образование: 2010 г., Сибирски държавен медицински университет, педиатрия, педиатрия.

Трудов стаж като специалист по инфекциозни заболявания над 3 години.

Има патент на "Метод за прогнозиране на висок риск от формиране на хронична патология на адено-сливичната система при често болни деца." А също и автор на публикации в списанията на Висшата атестационна комисия.