Как да се лекува аутизъм при деца?

Как се лекува аутизмът при деца? Лечението на аутизма или, както правилно се нарича, разстройства на аутистичния спектър (ASD), е сложен проблем. На първо място, проблемът е, че ASD не е болест, а нарушение в развитието. Това означава, че лечението на аутизъм при деца и възрастни е невъзможно: ASD е нелечимо. Но има много техники, които помагат на дете с аутизъм. Особено, ако започнете терапията навреме.

Защо аутизмът не е болест?

Каква е разликата между заболяване и разстройство на развитието? Защо има значение, когато става въпрос за ASD?

Учените вече са доказали, че детският аутизъм не започва след раждането и със сигурност не е свързан с ваксинации или отравяне с олово. Въпреки че някои заболявания и отравяния наистина могат да причинят аутистично поведение, то не е включено в спектъра на аутизма и се лекува чрез премахване на основната причина.

ASD се появява дори по време на вътрематочно развитие. Поради нарушения в работата на протеин, определени чрез изследвания, излишните невронни връзки се появяват в тъканите на мозъка. По същата причина количеството бяло вещество при хора с ASD е повече от нормалното..

Експертите са идентифицирали доста голям списък от гени, „разрушения“, при които се стига до ASD. Някои са наследствени, други са резултат от нови мутации.

Такова състояние не може да се нарече заболяване: то е характеристика на развитието. Проявява се по различни начини, поради тази причина терминът "разстройство на аутистичния спектър" включва много варианти. Самият спектър е широк. Може да има както леко отклонение от невротипичното развитие, така и екстремни варианти.

Основните прояви на ASD се изразяват в когнитивно-поведенческата сфера: забавено усвояване на знания, умения, умения, повишена тревожност, трудни контакти, нарушени по-високи психични функции.

Аутизъм терапии

Тъй като основните увреждания се проявяват в когнитивно-поведенчески умения, основните и ефективни методи за лечение на аутизъм при деца са насочени към коригиране на тази област. Те не елиминират самото нарушение, но помагат на детето да се научи на комуникация, самоконтрол, тоест да намали и изглади симптомите на ASD..

Най-големият брой сериозни изследвания в терапията на аутизъм е посветен на приложен поведенчески анализ - методът ABA (на руски език се намира съкращението PAP). Доказано е, че помага на деца и възрастни с аутизъм и се счита за основата на терапията от десетилетия..

Новите изследвания обаче показват, че оптимални резултати се постигат с комбинация от ABA и други техники, като:

  • Комуникационни системи за обмен на изображения (PECS);
  • функционален анализ на поведението;
  • моделиране;
  • блок метод;
  • социални истории;
  • обучения и др..

Важно: никоя от техниките, които наистина помагат при ASD, не работи бързо, не изисква никакви лекарства или хранителни добавки (само ако има лекарско указание) и не обещава изцеление. Всички опции за "лечение на аутизъм при деца" до пълно възстановяване "в момента са измамни..

Шансове за бъдещето

Вече има медицински терапии, които потенциално могат да помогнат на деца и възрастни с аутизъм да се почувстват по-добре. Едно от обещаващите разработки е корекцията на чревния микробиом при ASD.

Изследванията показват, че колонизирането на „здрави“ бактерии в червата може да помогне за смекчаване проявите на аутизъм, дори при тежки форми. Това не премахва необходимостта от поведенческа терапия, но помага на децата и техните семейства да развият необходимите умения по-успешно и просто да се чувстват по-добре..

Това не е болест. 8 мита за хората с аутизъм

Децата с аутизъм обикновено имат затруднения в общуването с връстниците си, трудно им е да установят комуникация.

Днес, 2 април, светът ежегодно отбелязва Деня на осведоменост за аутизма.

8 мита за хората с аутизъм

Днес, 2 април, светът ежегодно отбелязва Деня на осведоменост за аутизма.

Аутизмът е вродено нарушение в развитието, което остава с човек цял живот. Хората с аутизъм трудно изразяват емоциите си по същия начин като другите и могат да имат затруднения в социализацията. Според аутизма Украйна, приблизително едно на всеки 100 деца в света се раждат с аутизъм.

Родителите често объркват аутизма с особеностите на поведението на децата и не придават необходимото значение на това. Например, ако едно дете не контактува с други деца, това може да се дължи на факта, че той просто не се интересува от тях или расте като интроверт. С течение на времето обаче става ясно, че бебето няма да "надрасне" това поведение. Това е неговата особеност, която винаги ще бъде с него..

Има няколко често срещани признака, по които аутизмът може да бъде разпознат при деца. Например, ако детето не ви погледне в очите - избягва контакт с очи, не отговаря на името му, не използва сочещи жестове, тоест вместо да сочи предмет с пръст, той взема ръката на майка си и я довежда до обекта.

Друга особеност в поведението на аутистите е склонността към повтарящи се действия, ограничен кръг от интереси или дейности.

По-долу сме събрали осем популярни мита за аутизма, които ще помогнат на родителите да разберат по-добре децата си и да ги научат как да се отнасят с хората с това увреждане..

Мит №1: Аутизмът е болест

Това е най-популярният стереотип, свързан с липса на информация за аутизма. В действителност аутизмът не е болест, а неврологично разстройство. Тоест, само една от възможностите за развитие на централната нервна система на детето.

По-добра формулировка: нарушения в аутистичния спектър. И тези нарушения могат да бъдат коригирани, ако се обърнете навреме към специалисти..

Съответно, да се каже, че някой е "болен от аутизъм" е погрешно. Те са просто хора с аутизъм..

Мит № 2: Аутизмът е заразен

Аутизмът, разбира се, не е заразен и не се наследява: здравите родители могат да имат дете с нарушения в аутистичния спектър.

Също така аутизмът не се предава чрез контакт с други хора, независимо дали са деца или възрастни..

Мит №3: родителите са виновни за всичко

Много хора погрешно смятат, че ако едно дете не израства като всички останали, родителите са изцяло виновни за това: майката, която „се е държала погрешно“ по време на бременността, „лоши гени“, грешки, допуснати във възпитанието или липса на внимание от възрастни.

Всъщност аутизмът изобщо не се отнася до родителство или грижа. Децата могат да бъдат такива, независимо в какво семейство са родени или отгледани.

Мит №4: хората с аутизъм са опасни за обществото

Хората с аутизъм наистина могат да изразяват агресия по-често от другите. Но това не се дължи на факта, че те искат да навредят на някого. Може би по този начин те просто демонстрират своите емоции: например се ядосват, че другите не ги разбират добре..

Децата с аутизъм често могат да се дразнят от силни шумове или ярки светлини. Затова асоциацията Child.ua вече води преговори с украински кина, така че веднъж месечно в цяла Украйна за деца с аутизъм ще се провеждат специални прожекции: светлината и звукът в залата трябва да бъдат заглушени.

Мит 5: хората с аутизъм имат интелектуални затруднения

В Украйна аутизмът започна да се диагностицира съвсем наскоро. Преди това лекарите просто не знаеха какъв вид разстройство е, защо възниква, може ли да се лекува и как да го направи. В някои региони, ако говорим за малки населени места някъде в отдалечеността, лекарите често диагностицират „шизофрения“ при дете, което всъщност има аутизъм. Само защото всъщност не знаят какво е.

Всъщност, ако детето има някакви психични разстройства, което се потвърждава от специализирана диагноза, това няма нищо общо с аутизма..

Дете с аутизъм наистина не се държи като всички останали, реагира на обичайните житейски обстоятелства по различен начин. Но ако той не отговаря на името или не отговаря, когато родителите му му се обадят, това изобщо не означава, че не ги чува или не разбира..

Мит 6: хората с аутизъм не могат да се адаптират към живота в обществото

Те могат, ако, разбира се, в детството, родителите не се отказват от тях, да обърнат нужното внимание на децата и да намерят правилния подход.

Сред известните хора има много, които имат нарушения в аутистичния спектър. Това са известният поп изпълнител Анди Уорхол, актьорите Антъни Хопкинс и Робин Уилямс, режисьорът Стенли Кубрик, актрисата и певица Кортни Лав.

Деца с аутизъм се отглеждат от световни знаменитости Силвестър Сталоун, Гари Коул, Тони Бракстън и много други.

По цял свят хората с аутизъм са наети на равна основа с другите. Например в Украйна такива хора са поканени да работят от веригата супермаркети Auchan.

Мит №7: всички хора с аутизъм са гении

Хората с аутизъм наистина могат да бъдат много талантливи, но не повече от всички останали. Някой се озовава в творчеството: пише снимки или композира музика, някой играе в театъра или действа във филми.

Творчеството е само един начин на самоизразяване, инструмент, който хората с аутизъм могат да използват, за да разкажат на другите за своите чувства, емоции и преживявания..

Мит № 8: Аутизмът може да бъде излекуван

Вече писахме, че аутизмът не е болест. Това означава, че е невъзможно и напълно да се възстанови от него. В света няма универсални лекарства, които биха помогнали на хората с аутизъм да се отърват напълно от тази функция..

Въпреки това, понякога се предписват лекарства за тези с нарушение на аутистичния спектър, за да се балансира общото им състояние. Понякога те помагат за намаляване на тревожността и депресията, помагат да се справят с хиперактивността..

Редовни занятия, повишено внимание, работа със специалисти - всичко това може да помогне на родителите да прераснат от дете с аутизъм в напълно независим, всестранно развит възрастен, който може да се адаптира в обществото..

Можете да намерите най-близката приобщаваща институция за деца с аутизъм на тази карта от Autism Ukraine.

Аутизмът не е болест

В продължение на седем години „Аура“ нямаше собствени квадратни метра, за да провежда уроци и лекции. Трябваше да се скитам из наети апартаменти и приятелски организации.

Новият център, който се намира на ул. „Сергей Лазо“ 4/2 в Томск, е 115 квадратни метра: четири отделни стаи за индивидуални уроци с учители и голяма зала за групови и спортни. Специалистите на центъра разказват на родителите за възможностите за рехабилитация и адаптация, провеждат първоначални консултации и тестват деца. Пишете индивидуални образователни програми, провеждайте обучителни семинари за родители.

- С появата на големи площи затворихме още една много важна задача - това е физическата култура, децата ни наистина се нуждаят от нея не само за развитието на сърдечно-съдовата и мускулно-скелетната система, но и за повишаване на имунитета и психическото развитие като цяло - казва Олга Богданова.

Те планират да развият мускулна сила чрез йога и адаптивно катерене. Доброволци от алпийския клуб на Сибирския държавен медицински университет инсталираха катереща стена в центъра. Като цяло има много инструменти за практикуване: различни повърхности за тактилни усещания. Претеглено одеяло за успокояване на бебето, облекчаване на напрежението и стреса. Чорапчето на бухал помага на децата да усетят границите на телата си, а столчето с яйца помага да се оттеглят.

Родители с деца от други градове и отдалечени райони на региона Томск идват на часове в центъра. За тях се правят интензивни програми, всеки ден се провеждат часове в продължение на три до четири часа. Класовете с деца от Хакасия, Кемерово и Тегулдет са нарушени поради коронавирусна пандемия.

- Винаги казвам на родителите: не забравяйте да си зададете един-единствен въпрос - "И тогава какво?" Отидохме в първи клас, научихме се да четем и след това какво? След това в третата, петата, вие вече перфектно умножавате трицифрени числа в съзнанието си - страхотно, но какво тогава? Усвоили сте училищната си програма, но какво тогава? И тогава родителите стигат до задънена улица. Разчитайки на академичните умения, те губят от поглед социалните, детето е напълно под тяхната грижа, не може да си служи, да подреди живота си, живота си. И тогава питам: а сега сте умрели, какво ще се случи с вашето дете, ако няма кой друг да се грижи за него? Никога не получавам отговор на този въпрос, защото родителите предпочитат да не гледат толкова далеч. И резултатът в случая е тъжен - невропсихиатричен интернат и бърза смърт, казва Олга Богданова.

Ако разбирате, че детето ви по някакъв начин се различава от другите, направете теста на уебсайта аутизъм-test.rf. За съжаление, томските лекари не говорят за тази възможност за родителите на такива бебета. Ако тестът покаже висок риск, свържете се с невропсихиатър.

В „Аура“ учат с малки деца. Най-младият е на две години, най-големият - на 16 години. Учителите преподават класове с помощта на ABA терапия. Това е програма за обучение, която се основава на поведенчески технологии и методи на преподаване.

Общо осем учители работят в центъра на Аура, някои от тях съчетават работа в други образователни институции, придружават специални деца в училища с приобщаваща програма. Такава програма за наставничество и подпомагане на специални деца функционира в Томското училище „Еврика-развитие“. Родителите на специални деца се преместват специално в Томск, за да изпратят децата си в учебните часове на това училище.

„Ние виждаме основната задача като социализация, интеграция на нашите деца в обществото“, казва Ирина Гришаева, председател на Асоциацията на родителите на деца с аутизъм „Аура“. - Ето защо ние реализираме приобщаващи образователни проекти. Мит е, че децата с аутизъм не се нуждаят от общение, нямат нужда от приятели, не се нуждаят от общество. Нашите деца искат да общуват, да играят и да бъдат приятели с връстниците си по същия начин, те просто понякога не знаят как да направят това. И нашата цел е да ги научим как да си взаимодействат и да подтикнем своите връстници и обществото като цяло, за да дадем този шанс на нашите деца. В крайна сметка не всички успяват за първи път.

Рехабилитацията на деца с ASD е скъп процес. Например, цената на курс на терапия в центъра за развитие на Томск "Umnichka" за 72 часа е 64 хиляди рубли, за 120 часа занятия родителите ще платят около 103 хиляди рубли.

„За много родители сумите са недостъпни“, казва Ирина Гришаева. - Родителите често продават апартаменти, вземат заеми, за да платят рехабилитация, върнат детето в нормално състояние. Аутизмът не е болест, не може да се излекува, поведението на детето може да се коригира. Благотворителните фондации много бавно събират дарения за рехабилитация на деца с ASD.

В благотворителната фондация "Обикновено чудо" в Томск, около една трета от отделенията с разстройство на аутистичния спектър, заяви пред TV2 Светлана Григориева, президент. Фондът събира пари за рехабилитацията им.

- За деца със сериозни заболявания таксите на уебсайта на фондацията не отиват толкова бързо, колкото бихме искали. Помагането на деца с ASD е особено бавно. Сега годишният маратон е към своя край и, за съжаление, не всички са трогнати от историите на тези момчета, - казва Светлана Григориева. - Донорите, които помагат на децата, като превеждат пари, по правило искат да видят резултата. Вижте, че се случи чудо и детето се възстанови. Но синдромът на Даун, церебрална парализа, аутизъм, епилепсия, вродени малформации и други трудни диагнози са за цял живот. Ако обаче децата не могат да се излекуват, на тях може да се помогне. Обясняваме това на благодетели. Трябва да помогнете, защото децата са в болка, неудобно и уплашено. Необходимо е по някакъв начин да им улесним живота, това е по силите ни. Децата с аутизъм например трябва да се адаптират в обществото, да ходят на училище и да спортуват. Сега нашата фондация набира средства за рехабилитация, при условие че майката ще вземе и курс на АБА терапия. Можете да носите стотици хиляди рубли до центрове, които участват в рехабилитацията на деца с ASD, но в същото време да не работите с детето у дома, да не го разберете. В началото майките не бяха доволни от това състояние, но сега са ни благодарни. Наистина помага.

„Обикновено чудо“ привлича средства не само за целенасочена, парична помощ, но и за проекти. Например „Училище за специални деца” предлага индивидуални уроци с логопед, логопед, психолог, АБА терапевт и арттерапевт. Когато една фондация спечели безвъзмездна помощ, децата 3 и повече години се набират незабавно. Занятията за детето са безплатни. За да влезете в проекта, трябва да следвате съобщенията в сайта, в социалните мрежи. Според Светлана Григориева децата с аутизъм и психични увреждания по принцип са активни участници във всички проекти на фондацията. Приблизително 60% от всички участници. Те участват в спортен проект, посещават театри и екскурзии. Междувременно, поради пандемията на коронавирус, повечето проекти на фонда са временно спрени.

За да стигнете до рехабилитация по субсидия в Аура, е достатъчно да се свържете с ръководителя на асоциация „Аура“ Ирина Гришаева по телефон: + 7-913-826-4494.

В момента Aura изпълнява два грантови проекта за 28 деца. Това са главно членове на самата организация, но няколко места винаги са запазени за новодошлите като част от ранната помощ. Програмите за безвъзмездни средства са проектирани за 36 часа, специалистите съставят графика индивидуално. Но центърът планира да удвои броя на учебните часове, те очакват да получат безвъзмездна помощ за 72 часа.

За тези, които не се включиха в програмата по субсидията, цената на отделните уроци е 600 рубли на час. Това е най-ниската цена в града за AVA терапия за деца.

ПОДКРЕПА TV2! Пишем за това, което е важно.

"Можете да направите всичко." Какви са формите на аутизъм и как живеят хората с това разстройство??

Снимка на Ройтерс снимки

Фондация Informburo.kz и Фондация на Булат Утемуратов с програмата "Аутизмът. Един свят за всички" започват поредица от публикации за хора с разстройство на аутистичния спектър

Informburo.kz разбира какво е аутизъм, какви форми има и как хората с разстройства от аутистичния спектър се помагат в Казахстан. Говорихме и при условие на анонимност с мъж със синдрома на Аспергер (лека форма на аутизъм), който се обърна към специалисти едва след 20 години и в детството си мислеше, че „всичко наоколо е просто по-умно“.

Какво е аутизъм и защо е неправилно да се казва "болест" ?

Аутизмът е широко разпространено (тоест общо, широко) наименование за състояние на ума с намалена или изкривена способност за взаимодействие със социалната среда. Човек с този тип психика (най-често се нарича разстройство или отклонение от нормата) не може да се учи чрез социалната среда и да получава от нея много информация, която е важна за "нормалното" развитие на информацията.

Децата с нарушение на аутистичния спектър (ASD) най-често се признават от лекарите като изоставащи в развитието - такива деца започват да говорят късно, не гледат в очите и се оттеглят в себе си. Учителите и учителите в детските градини в училищата не могат да си позволят да им обръщат специално внимание и да се справят с тях поотделно, затова родителите се съветват да ги изпратят в поправителна детска градина или специално училище.

"Има трудности при разпознаването на лъжа или някакъв вид намеци. За други някои сигнали може да са очевидни, но може да са ми трудни. Например, веднъж ми казаха, че флиртуват с мен, но не разбрах. Това може да бъде много обидно. - казва Иляс (името беше променено по искане на героя). - И фраза като „Разбираш какво имам предвид„ проклет изобщо. Не, не разбирам “..

Не е ясно дали взаимодействието на множество гени или рядко срещащи се мутации влияе повече на появата на нарушения в аутистичния спектър. Симптомите на ASD включват:

Стереотипно поведение. Човек е погълнат от монотонни действия, тъй като се опитва с всички сили да избегне всякакви промени в начина на живот;

Липса на учене. Почти 100% от децата със синдром на Канер (ядрената форма на детски аутизъм) имат коефициент на интелигентност под 100. Освен това, уврежданията в обучението не са налице само при тежък ASD: интелигентността на хората със синдром на Аспергер обикновено е средна или дори над средната, но проблемът с обучението не изчезва ;

Припадъци Една четвърт от хората с тежка форма на ASD и около 5% от хората с аутизъм с леко разстройство и нормално ниво на интелектуално развитие страдат от припадъци;

Повишена възбудимост и физическа активност, разстройство на вниманието. Най-често хиперактивността се проявява със задачи и действия, наложени отвън; на човек е по-лесно да се концентрира върху независимо подбрани задачи;

Изблици на гняв, причинени от факта, че човек не може да обясни своите нужди или от факта, че някой се намесва в ритуалите и рутините му;

Повишена способност за сетивно възприятие и повишено внимание. Няма твърди доказателства, че сензорните симптоми могат да бъдат характеристика, която отличава аутизма от други нарушения в развитието.

Разбира се, има редица черти, поради които човек може да бъде диагностициран с аутизъм (например някакво изкривяване на вербалната комуникация), но ако разберете подробностите, тогава няма два еднакви души с нарушение на аутистичния спектър. Различни навици, различни страхове и маниери, различни принципи и методи за взаимодействие със заобикалящата действителност. Други методи. Не вида, към който са свикнали хората, чието състояние е по-близо до нормата, приета в обществото. Оттук и основният маркер, чрез който тези хора могат да бъдат „идентифицирани“ - стигматизация. Децата и възрастните с разстройство на аутистичния спектър веднага се разпознават като психично болни, а някои роднини, родители или дори лекари се опитват да лекуват аутизъм. Понякога по доста странни начини.

И така, на един от информационните сайтове, под статия за разстройствата на аутистичния спектър, жена сериозно пише, че формулировката „различен тип психика“ е измислена от американците, чиято цел, разбира се, е да унищожи нашия народ (сайтът е руски, а хората означават руски), и това за да се противопоставим, е необходимо да се „изкорени инфекцията“. Например, изключване на млечните продукти от диетата на детето. Как и как това ще помогне - коментаторът не уточнява.

Аутизмът е болест?

В Казахстана няма разстройства на аутистичния спектър в класификацията на психичните разстройства и заболявания съгласно ICD-10 (Десета редакция на Международната класификация на болестите). Според експерти от Фондация „Булат Утемуратов” аутизмът е психично заболяване в класификацията на болестите, но няма понятие „разстройство на аутистичния спектър“, което не принадлежи към болестите..

Класификацията на психичните разстройства, приета в Русия, включва няколко диагнози, свързани с ASD - детски аутизъм, атипичен аутизъм, синдром на Аспергер (F-84.0, F-84.01 и F-84.5 според класификацията ICD-10, съответно). Важното е, че тези диагнози могат да се променят в течение на живота на човек и лекарите могат да объркат една с друга. Проблемът не е достатъчно проучен и обществото изобщо знае много малко за него. Какво си представяте, когато чуете „аутизъм“ освен Дъстин Хофман в „Човек на дъжда“ ?

В публичното пространство има специални тестове за диагностициране на разстройства от аутистичния спектър. Важно е да разберете, че след като ги преминете, няма да можете да си поставите диагноза, но те ще ви помогнат да се ориентирате и да разберете дали трябва да отидете на специалист. Можете да вземете такъв тест тук или тук (последният е по-труден, той е предназначен само за самодиагностика на синдрома на Аспергер; на същия сайт можете да намерите тестове за деца).

"Безсилието се проявява във факта, че можете например да се дразните от твърде ярка светлина или силни звуци. Не съм сигурен, че това може да се разбере правилно от първия път. Ще се опитам да ви обясня. Не изпитвате дискомфорт или някакви други неприятни чувства, а ужас. Непозната компания - паническа атака, няма ясна, предвидима структура и тема на разговор - паническа атака. Повтарящите се действия помагат, въпреки че може да звучи смешно, повтарящи се действия, успокоява нервите, а понякога и алкохола ".

Статистиката е налична само за деца: според PMPC (Психологическа, медицинска и педагогическа комисия), през 2018 г. броят на децата с аутизъм в Казахстан е 3820. Въпреки това, според експертната оценка на професор Ерик Фомбон (Университета в Орегон, САЩ), който е изследвал разпространението на разстройството в Казахстан - имаме 59 хиляди деца с ASD. За съжаление е невъзможно да се посочат точният брой хора, които се раждат, живеят и се опитват да преодолеят понякога непреодолимите бариери във взаимодействието със социалната среда в Казахстан..

В САЩ например, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, 1 на 68 деца са диагностицирани с аутизъм..

Аутизмът е чадър диагноза, която съчетава много различни състояния. Основната разлика между хората с ASD е разстройство на съпричастността (способността на човек да възприема и реагира на емоциите на други хора), причинено от гени. Около 70% от случаите са свързани с мутации в гени. Също така причината за аутистичното разстройство може да бъде късна бременност, късна възраст на родителите в момента на зачеването, болест на майката по време на бременност. Съвременните методи за генетично изследване могат да открият аутизъм само при 25% от пациентите.

Как се лекува аутизмът?

Аутизмът, експерти на Фондация „Булат Утемуратов“ са сигурни, че не е болест, а специално състояние на развитие на дете с увреждания в три области: комуникация, социално взаимодействие, модели на повтарящи се действия. Следователно аутизмът не се лекува, а по-скоро помага да се подобрят уменията в тези области, за да се подобри качеството на живот на детето. Да, човек с ASD се нуждае от специално отношение и това не го прави различен от всички останали, но обществото не е готово да признае ASD като вариант на нормата.

Синдромът на Аспергер (кръстен на австрийския педиатър и психиатър Ханс Аспергер) е високо функциониращ аутизъм, при който се запазват основни когнитивни умения, но има тежки социални проблеми. Аспергер често се характеризира с тежка тромавост. Терминът е въведен през 80-те години, а диагностичните стандарти са разработени през 90-те.

Кажете думата „аутист“ и след това опишете какво ви идва наум. Това е дете. Най-вероятно момче. Той седи в ъгъла, прегръща коленете си и се люлее отстрани настрани. Той почти не говори, само си губи нещо под носа, не гледа в очите и играе само с една играчка. Той също е най-вероятно гений. Така? Потърсете „аутизъм“ и вземете две дузини статии, в които се споменават Нютон, Айнщайн, Моцарт, Мари Кюри. В умовете на мнозинството тази „болест“ работи на принципа за запазване на енергията: ако не можете да се интегрирате в социалността, ще бъдете велик математик. Това не е истина.

"Най-трудното нещо, за да бъда честен, беше в детството. Не знам как се случва с другите, защото Аспергер е най-леката форма на аутизъм, но боли, когато правиш домашната си работа с майка си и й казваш, че не го правиш" можеш да разбереш нещо, не разбираш и не можеш да направиш нищо по въпроса, а отговорът на теб е: „Можете да направите всичко, не бъдете мързеливи!“ Разбира се, важно е да се каже, че не е вина на майка ми, подобни разстройства са диагностицирани съвсем наскоро, но тя поражда у вас страхове, чувство за малоценност, усещане, че ето ги - нормални хора, които разбират, и имаш те, а ти си някъде навън “.

Хората с ASD наистина се развиват асинхронно: някои познавателни умения се подобряват по-бързо, някои може да не показват напредък, но обичайната идея за техния гений е преувеличена - има толкова надарени сред тях, колкото сред „нормалните“ хора. „Луд гений“ (или „научен идиот“) е съвсем различно разстройство - савантизъм (изключителна способност в една или повече области на знанието, контрастиращ с общо ограничена личност), което не се среща само при хора с аутизъм.

Неотдавнашно датско проучване - най-голямото досега - разгледа 6,517 случая на аутизъм от извадка от 650 000 деца, последвани за 10 години. Не може да се намери връзка с MMR (морбили-паротит-рубеола) ваксина.

Другостта на хората с ASD се дължи на техните характеристики: човек може да бъде обсебен от механични предмети и ехолокация (неконтролирано повтаряне на думите на други хора) или обръщане на местоименията (питате: „Как се казваш?“, Детето отговаря: „Името ти е Иляс“) Тази повтаряща се дейност може да има затруднения с това кога да се каже, защо да се говори и какво да се каже в дадена ситуация. Най-често хората с ASD не могат да оценят социалните рискове, тъй като не разбират общоприети правила и неизказани сигнали (най-вече трудностите са с неизказани правила на поведение, например един и същи флирт). Освен това хората с ASD са по-предразположени към стрес и фобии..

"В същото време не съм глупав, разбирам, че страховете ми нямат рационална основа. Никой не ме наблюдава, никой не ми се смее, а нормалните хора също имат проблеми с речта", казва Иляс. "В отношения съм, имам има дъщеря, аз съм точно като теб. Сутринта ми се различава от твоята само в транквиланти през деня и програма за автотренинг в огледалото. Имам работа, приятели, въпреки че няма много от тях, но, например, не е необходимо да приемам лекарства, за да вляза в серотонин дупка. Не се измъквам от него през по-голямата част от живота си. ".

Поради факта, че има проблеми с интегрирането в социалните норми, човек с разстройство от аутистичния спектър се стреми да нареди: така светът, създаден не за него, става повече или по-малко удобен.

Трябва да кажа, че децата с аутизъм са добре образовани, но това, за разлика от работата с обикновените деца, е много по-сложен процес, подложен на малко по-различна логика. Помагайки на дете с ASD да се учи от ранна детска възраст, професионалистите могат да помогнат за трансформирането им. В Казахстан както с нестопанска цел, така и търговски организации работят с деца с ASD. Те предоставят разнообразни услуги, включително поведенчески услуги за интервенция, спортни събития, наставничество, включване в общообразователни учебни програми и други..

"Много е трудно да се изучава. Информацията е трудно смилаема, трудно ви е да разберете какво четете или какво ви казват, но дори и да разбирате, но не знаете защо ви е нужна, как да използвате тази информация, тя се усвоява още по-лошо. В същото време виждате, че други вече отскачат зъбите си и си мислят, че си просто глупав.Защо в училище трябва да се държиш по този начин, а не по друг начин? Този въпрос ме измъчваше цялото ми детство.Но можете да се адаптирате. Правейки това така - страхотно, добре, аз ще направя. Най-добрият вариант за мен се оказа имитация: вие избирате предмет за себе си и просто се държите по същия начин "- казва Иляс.

Използва се коригираща терапия или така наречената поведенческа интервенция за работа с хора с ASD. Целта е да се премахнат нежеланото поведение и да се развият умения, полезни за човека. (По този начин те работят не само с аутизъм, но и с фобии и например наркомания).

„Има статистически данни за децата, които се регистрират и получават услуги в центровете за аутизъм„ Асил Мирас “, казва Жанил Мукашова, програмен директор на фондация„ Булат Утемуратов “,„ включително диагностичната служба, интервенционните програми и програмата за работа с родителите. В момента в нашите центрове са записани 6783 деца. на възраст 0-15 години, от които 82% от децата, според резултатите от диагностичната служба, разкриха аутистичен спектър ".

Има поне два вида коригираща терапия: ранна интензивна поведенческа интервенция (EVI) и амбулаторни или консултантски услуги, базирани на проблеми. В първия случай децата се учат как да учат и взаимодействат със социалната среда като цяло, във втория те се фокусират върху един конкретен проблем. Това работи най-добре до 5 години. Ситуацията с възрастни с ASD не е много обещаваща. Центровете за аутизъм "Асил Мирас" на фондация "Булат Утемуратов" работят с пациенти под 15 години, така че изобщо няма призиви от възрастни с нарушения. Междувременно тези хора израснаха в напълно пещерна среда: никой не разбра какво да прави с тях и какво да прави с нея.

"Аспергер е силно функционален аутизъм. Научих се да разбирам какво искат от мен според редица външни знаци. Ако ме срещнеш и говорим няколко минути, нищо няма да разбереш. Освен ако може би ще наречеш мълчалив, нелюбезен. И Трудно е да бъдеш "човек": светът ми е силен. Много силен. Нашият мозък отнема много повече време за обработка на сензорна информация и често не е в състояние да обработи няколко или няколко десетки задачи наведнъж ".

Следете най-подходящите новини в нашия канал Telegram и на страницата във Facebook

Присъединете се към нашата общност в Instagram

Аутизъм. Причини, симптоми и видове заболявания

Какво е аутизъм?

Аутизмът е психично разстройство, което се проявява в нарушение на комуникацията с външния свят

Има няколко варианта на това заболяване, като най-често използваният термин е разстройство на аутистичния спектър (ASD).
Трябва да знаете, че симптомите на аутизъм са характерни за редица психични заболявания (шизофрения, шизоафективно разстройство).

Статистика за аутизма

Според статистиката, предоставена през 2000 г., броят на пациентите с диагноза аутизъм варира от 5 до 26 на 10 000 деца. След 5 години процентите се повишават значително - един случай на това разстройство представлява 250 - 300 новородени. През 2008 г. статистиката предоставя следните данни - сред 150 деца човек страда от това заболяване. През последните десетилетия броят на пациентите с аутистични разстройства се е увеличил 10 пъти.

Днес в Съединените американски щати тази патология се диагностицира при всеки 88 деца. Ако сравните ситуацията в Америка с тази през 2000 г., броят на хората с аутизъм се е увеличил със 78 процента..

Няма надеждни данни за разпространението на това заболяване в Руската федерация. Според съществуващата информация в Русия, едно дете от 200 000 деца страда от аутизъм и е очевидно, че тази статистика е далеч от реалността. Липсата на обективна информация за пациенти с това разстройство предполага, че има голям процент деца, които не са диагностицирани с него..

Представители на Световната здравна организация декларират, че аутизмът е заболяване, разпространението на което не зависи от пол, раса, социален статус и материално благополучие. Въпреки това, според съществуващите данни в Руската федерация, около 80 процента от хората с аутизъм живеят в семейства с ниско ниво на доходи. Това е така, защото лечението и издръжката на дете с аутизъм е скъпо. Също така, отглеждането на такъв член на семейството изисква много свободно време, така че най-често един от родителите е принуден да се откаже от работа, което се отразява негативно на нивото на доходите..

Много пациенти с аутизъм се отглеждат в семейства с самотни родители. Високата цена на парите и физическите усилия, емоционалните преживявания и тревожността - всички тези фактори предизвикват голям брой разводи в семействата, в които се отглежда дете с аутизъм.

Причините за аутизма

Изследванията за аутизма се провеждат от 18-ти век, но като клинична единица детският аутизъм е идентифициран от психолога Канер едва през 1943 година. Година по-късно, австралийският психотерапевт Аспергер е публикуван изследователски документ за аутистична психопатия при деца. По-късно синдром е наречен в чест на този учен, който принадлежи към нарушения на аутистичния спектър..

И двамата учени вече определиха, че основната характеристика на такива деца са проблемите на социалната адаптация. Според Канер обаче аутизмът е вроден дефект, а според Аспергер е конституционен. Учените са идентифицирали и други характеристики на аутизма, като натрапчив стремеж към реда, необичайни интереси, изолирано поведение и избягване на социалния живот..

Въпреки многобройните проучвания в тази област, точната причина за аутизма все още не е изяснена. Има много теории, които се занимават с биологични, социални, имунологични и други причини за аутизъм..

Теории за развитието на аутизма са:

  • биологичен;
  • генетичен;
  • след ваксинация;
  • теория на метаболизма;
  • опиоид;
  • неврохимични.

Биологична теория за аутизма

Биологичната теория разглежда аутизма като последица от увреждане на мозъка. Тази теория замества психогенната теория (популярна през 50-те години), която твърди, че аутизмът се развива в резултат на студено и враждебно отношение на майка към детето си. Многобройни изследвания както от миналия, така и от настоящия век потвърдиха, че мозъците на деца с аутизъм се различават както по структурни, така и по функционални характеристики..

Функционални характеристики на мозъка
Мозъчната дисфункция се потвърждава от данните от електроенцефалограма (изследване, което отчита електрическата активност на мозъка).

Характеристиките на електрическата активност на мозъка при деца с аутизъм са:

  • намаляване на прага на припадък, а понякога и огнища на епилептиформна активност в асоциативните части на мозъка;
  • засилване на бавно-вълновите форми на активност (главно тета ритъм), което е характеристика на изчерпването на кортикалната система;
  • повишаване на функционалната активност на основните структури;
  • забавено съзряване на ЕЕГ модел;
  • слаб израз на алфа ритъма;
  • наличието на остатъчни органични центрове, най-често в дясното полукълбо.

Структурни особености на мозъка
Структурните аномалии при деца с аутизъм са изследвани с помощта на ЯМР (магнитен резонанс) и PET (позитронно-емисионна томография). Тези проучвания често разкриват асиметрия на мозъчните вентрикули, изтъняване на телесния мозък, разширяване на субарахноидното пространство и понякога локални огнища на демиелинизация (липса на миелин).

Морфофункционалните промени в мозъка при аутизъм са:

  • намален метаболизъм във временните и париетални лобове на мозъка;
  • повишен метаболизъм в левия челен лоб и левия хипокамп (структури на мозъка).

Генетична теория за аутизма

Теорията се базира на многобройни изследвания на монозиготни и дизиготични близнаци, както и на братя и сестри на деца с аутизъм. В първия случай проучванията показват, че съгласуваността (брой съвпадения) за аутизъм при монозиготни близнаци е десет пъти по-висока, отколкото при дизиготични. Например, според проучване на Фрийман, през 1991 г. съгласуваността при монозиготните близнаци е била 90 процента, а при дизиготичните близнаци - 20 процента. Това означава, че в 90 процента от времето и двете еднояйчни близнаци ще развият нарушение на аутистичния спектър, а 20 процента от времето и двамата братски близнаци ще имат аутизъм..

В проучването са включени и близки роднини на дете с аутизъм. И така, съгласието между братята и сестрите на пациента е от 2 до 3 процента. Това означава, че брат или сестра на дете с аутизъм имат 50 пъти по-висок риск да се разболеят от другите деца. Всички тези изследвания са подкрепени от друго проучване на Laxon през 1986 година. В него бяха включени 122 деца с разстройство от аутистичния спектър, които бяха подложени на генетичен анализ. Оказа се, че 19 процента от изследваните деца са носители на крехката хромозома X. Fragile (или крехък) X синдром е генетична аномалия, при която един от краищата на хромозомата е стеснен. Това се дължи на експанзията на някои единични нуклеотиди, което от своя страна води до дефицит на протеина FMR1. Тъй като този протеин е необходим за пълноценното развитие на нервната система, неговият дефицит е придружен от различни патологии на умственото развитие..

Хипотезата, че развитието на аутизъм се дължи на генетична аномалия, беше потвърдена и от многоцентрово международно проучване през 2012 г. В него са включени 400 деца с нарушение на аутистичния спектър, които са били подложени на генотипизиране на ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина) По време на изследването е установено, че децата имат висока степен на мутация и висока степен на генен полиморфизъм. Така са открити многобройни хромозомни аберации - изтривания, дублирания и транслокации.

Пост ваксинална теория за аутизма

Това е сравнително млада теория, която няма достатъчно основа. Теорията обаче е широко разпространена сред родителите на деца с аутизъм. Според тази теория причината за аутизма е интоксикация с живак, която е консервант за ваксините. Най-вече "получи" поливалентна ваксина срещу морбили, рубеола и паротит. В Русия се използват както вътрешно произведени ваксини (съкращение KPK), така и вносни (Priorix). Известно е, че тази ваксина съдържа живачно съединение, наречено тимеросал. По този повод в Япония, САЩ и много други страни са проведени проучвания за връзката между появата на аутизъм и тимеросал. В хода на тези проучвания се оказа, че няма връзка между тях. Япония обаче е прекратила използването на това съединение при производството на ваксини. Това обаче не доведе до намаляване на честотата на заболеваемост както преди употребата на тимеросал, така и след като той престане да се използва, броят на болните деца не намалява..

В същото време, въпреки факта, че всички предишни изследвания отричат ​​връзката между ваксините и аутизма, родителите на болни деца отбелязват, че първите признаци на заболяването се отбелязват след ваксинацията. Може би причината за това е възрастта на детето, когато се прилага ваксинацията. MMR ваксината се прилага след една година, което съвпада с първите признаци на аутизъм. Това предполага, че ваксинацията в този случай действа като стрес фактор, който задейства патологичното развитие..

Метаболитна теория

Според тази теория аутистичният тип развитие се наблюдава при някои метаболитни патологии. Аутистичните синдроми се наблюдават при фенилкетонурия, мукополизахаридоза, хистидинемия (генетично заболяване, при което обмяната на аминокиселината хистидин е нарушена) и други заболявания. Най-често се отбелязва синдром на Рет, който е клинично разнообразен..

Опиоидна теория за аутизма

Привържениците на тази теория смятат, че аутизмът се развива в резултат на претоварване на централната нервна система с опиоиди. Тези опиоиди се появяват в организма на детето в резултат на непълно разграждане на глутен и казеин. Предпоставка за това е поражението на чревната лигавица. Тази теория все още не е потвърдена от изследвания. Има обаче изследвания, които доказват връзката между аутизма и нарушената храносмилателна система..
Част от тази теория се подкрепя от диетата, която се предписва на деца с аутизъм. Така че, децата с аутизъм се препоръчват да изключат от диетата казеин (млечни продукти) и глутен (зърнени храни). Ефективността на такава диета е противоречива - тя не може да излекува аутизма, но според учените е в състояние да коригира определени разстройства.

Неврохимичната теория за аутизма

Привържениците на неврохимичната теория смятат, че аутизмът се развива в резултат на хиперактивация на допаминергичната и серотонинергичната системи на мозъка. Тази хипотеза е подкрепена от множество изследвания, които показват, че аутизмът (и други заболявания) е придружен от хиперфункция на тези системи. За да се елиминира тази хиперфункция, се използват лекарства, които блокират допаминергичната система. Най-известното подобно лекарство, използвано за аутизъм, е рисперидон. Това лекарство понякога е много ефективно при лечението на нарушения на аутистичния спектър, което доказва валидността на тази теория..

Изследване на аутизма

Изобилието от теории и липсата на обща гледна точка относно причините за аутизма се превърнаха в предпоставка за продължаване на многобройни изследвания в тази област..
Проучване от 2013 г. на изследователи от Университета в Гелф, Канада, заключи, че има ваксина, която може да контролира симптомите на аутизъм. Тази ваксина е разработена срещу бактерията Clostridium bolteae. Известно е, че този микроорганизъм се намира в повишена концентрация в червата на деца с аутизъм. Причината е и за стомашно-чревни разстройства - диария, запек. По този начин, наличието на ваксина подкрепя теорията за връзката между аутизма и храносмилателните разстройства..

Според изследователите ваксината не само облекчава симптомите (които засягат повече от 90 процента от децата с аутизъм), но и може да контролира развитието на болестта. Ваксината е тествана в лабораторни условия и според канадските учени стимулира производството на специфични антитела. Същите учени публикуваха доклад за въздействието на различни токсини върху чревната лигавица. Канадските учени заключиха, че високото разпространение на аутизма през последните десетилетия се дължи на въздействието на бактериалните токсини върху стомашно-чревния тракт. Също така токсините и метаболитите на тези бактерии са в състояние да определят тежестта на симптомите на аутизъм и да контролират неговото развитие..

Друго интересно проучване е проведено съвместно от американски и швейцарски учени. Това проучване разглежда вероятността от развитие на аутизъм и при двата пола. Според статистиката броят на момчетата с аутизъм е 4 пъти по-висок от броя на момичетата с това заболяване. Този факт беше в основата на теорията за половата несправедливост при аутизма. Изследователите стигнали до извода, че женското тяло има по-надеждна система за защита срещу светлинни мутации. Следователно мъжете са с 50 процента по-склонни да развият интелектуални и психически увреждания от жените..

Развитие на аутизъм

Аутизмът се развива различно за всяко дете. Дори при близнаци протичането на заболяването може да бъде много индивидуално. Въпреки това, клиницистите идентифицират няколко варианта за протичане на разстройства от аутистичния спектър..

Вариантите за развитие на аутизъм са:

  • Злокачествено развитие на аутизъм - характеризира се с факта, че симптомите се появяват в ранна детска възраст. Клиничната картина се характеризира с бърз и ранен упадък на психичните функции. Социалната дезинтеграция се увеличава с възрастта и някои разстройства от аутистичния спектър могат да преминат към шизофрения.
  • Вълнообразният ход на аутизма се характеризира с периодични обостряния, които често имат сезонен характер. Тежестта на тези обостряния може да бъде различна всеки път..
  • Редовният курс на аутизъм се характеризира с постепенно подобряване на симптомите. Въпреки бурното начало на заболяването, симптомите на аутизъм постепенно регресират. Въпреки това, признаците на психична дизонтогенеза продължават.

Прогнозата за аутизъм също е много индивидуална. Зависи от възрастта, когато болестта дебютира, степента на упадък на психичните функции и други фактори.

Фактори, влияещи върху хода на аутизма са:

  • развитието на речта преди 6-годишна възраст е признак за благоприятен курс на аутизъм;
  • посещението на специални образователни институции е благоприятен фактор и играе важна роля в адаптацията на детето;
  • овладяването на „занаята“ позволява в бъдеще да се реализира професионално - според изследвания всяко пето дете с аутизъм е в състояние да овладее професия, но не го прави;
  • посещаването на класове за логопедия или детски градини с профил на логопедия има положителен ефект върху по-нататъшното развитие на детето, тъй като според статистиката половината възрастни с аутизъм не говорят.

Симптоми на аутизъм

Клиничната картина на аутизма е много разнообразна. По принцип тя се определя от такива параметри като неравномерно съзряване на психичната, емоционално-волевата и речевата сфери, постоянни стереотипи, липса на реакция на лечението. Децата с аутизъм се различават по своето поведение, реч, интелигентност, както и по отношението си към света около тях..

Симптомите на аутизъм са:

  • речева патология;
  • особености на развитието на интелигентността;
  • патология на поведението;
  • хиперактивен синдром;
  • емоционални смущения.

Реч за аутизъм

Характеристиките на развитието на речта се отбелязват в 70 процента от случаите на аутизъм. Често липсата на реч е първият симптом, заради който родителите се обръщат към дефектолози и логопеди. Първите думи се появяват средно за 12 - 18 месеца, а първите фрази (но не и изреченията) до 20 - 22 месеца. Появата на първите думи обаче може да се забави до 3 - 4 години. Дори ако речникът на дете до 2 - 3 години и съответства на нормата, се обръща внимание на факта, че децата не задават въпроси (което е характерно за малките деца), не говорят за себе си. Обикновено децата бучат или мрънкат нещо неразбираемо.

Много често детето спира да говори след формирането на речта. Въпреки факта, че речникът на детето може да бъде обогатен с възрастта, речта рядко се използва за комуникация. Децата могат да водят диалози, монолози, да декларират стихове, но не използват думи за общуване.

Характеристиките на речта при деца с аутизъм са:

  • ехолалия - повторение;
  • шепнене или, обратно, силна реч;
  • метафоричен език;
  • игра на думи;
  • неологизми;
  • необичайна интонация;
  • пермутация на местоимения;
  • нарушение на изражението на лицето;
  • липса на реакция към речта на другите.

Ехолалията е повтарянето на предварително произнесени думи, фрази, изречения. В същото време самите деца не са в състояние да изграждат изречения. Например на въпроса „на колко години си“, детето отговаря - „на колко години си, на колко си години“. В изречението „да отидем в магазина“, детето повтаря „хайде да отидем в магазина“. Също така децата с аутизъм не използват местоимението „аз“, рядко се отнасят към родителите си с думите „мама“, „татко“.
В речта си децата често използват метафори, образни фрази, неологизми, които придават причудлив нюанс на разговора на детето. Много рядко се използват жестове и изражения на лицето, което затруднява оценката на емоционалния статус на детето. Отличителна черта е, че като декларират и скандират големи текстове, децата трудно могат да започнат разговор и да го поддържат в бъдеще. Всички тези характеристики на речевото развитие отразяват нарушенията в комуникативните области..

Основно разстройство при аутизма е проблемът с разбирането на адресираната реч. Дори със задържана интелигентност децата имат трудности да реагират на речта, адресирана до тях..
Освен проблеми с разбирането на речта и затруднения с нейната употреба, децата с аутизъм често имат речеви дефекти. Това могат да бъдат дизартрия, дислалия и други нарушения в развитието на речта. Децата често разтягат думи, поставят стрес върху последните срички, като същевременно поддържат бабини интонации. Следователно часовете по логопедия са много важен момент в рехабилитацията на такива деца..

Интелигентност в аутизма

По-голямата част от децата с аутизъм проявяват особености на познавателната дейност. Ето защо един от проблемите на аутизма е диференциалната му диагноза с умствена изостаналост (PDD).
Проучванията показват, че интелигентността на децата с аутизъм е средно по-ниска от тази на децата с нормално развитие. В същото време техният коефициент на интелигентност е по-висок, отколкото при умствена изостаналост. В същото време се отбелязва неравномерността на интелектуалното развитие. Общите знания и способността за разбиране на някои науки при деца с аутизъм са под нормата, докато речникът и механичната памет са развити над нормата. Мисленето е специфично и фотографско, но гъвкавостта му е ограничена. Децата с аутизъм могат да проявят повишен интерес към такива науки като ботаника, астрономия, зоология. Всичко това подсказва, че структурата на интелектуален дефект при аутизма се различава от структурата в умствена изостаналост..

Абстракцията също е ограничена. Спадът в успеваемостта в училище до голяма степен се дължи на нарушения в поведението. Децата се затрудняват да се концентрират и често проявяват хиперактивно поведение. Особено трудно е там, където са необходими пространствени концепции и гъвкавост на мисленето. В същото време 3-5 процента от децата с разстройство на аутистичния спектър демонстрират едно или две „специални умения“. Това могат да бъдат изключителни математически способности, реконструкция на сложни геометрични фигури, виртуозно свирене на музикален инструмент. Също така децата могат да имат изключителен спомен за числа, дати, имена. Такива деца също се наричат ​​„аутистични гении“. Въпреки наличието на една или две от тези способности, всички останали признаци на аутизъм се запазват. На първо място доминират социалната изолация, нарушената комуникация, затрудненията в адаптацията. Пример за такъв случай е филмът "Човекът на дъжд", който разказва историята на възрастен аутистичен гений..

Степента на интелектуално забавяне зависи от типа аутизъм. Така при синдрома на Аспергер се запазва интелигентността, което е благоприятен фактор за социалната интеграция. Децата в този случай могат да завършат училище и да получат образование..
Въпреки това, в повече от половината от случаите аутизмът е придружен от намаляване на интелигентността. Нивото на спад може да варира от дълбоко до леко забавяне. По-често (60 процента) има умерени форми на изоставане, 20 процента - леки, 17 процента - интелигентността е нормална, а в 3 процента от случаите - интелигентността е над средното.

Поведение при аутизъм

Една от основните характеристики на аутизма е нарушеното комуникационно поведение. Поведението на децата с аутизъм се характеризира с изолация, изолация и липса на умения за адаптация. Децата аутисти, отказващи се да общуват с външния свят, навлизат във вътрешния си свят на фантазия. Трудно се разбират в компанията на деца и като цяло не понасят многолюдни места..

Характеристиките на поведението на децата с аутизъм са:

  • автоагресия и хетероагресия;
  • ангажимент за последователност;
  • стереотипи - двигателни, сетивни, вокални;
  • ритуали.

Автоагресия в поведението
Като правило в поведението преобладават елементи на автоагресия - тоест агресия срещу себе си. Детето показва такова поведение, когато не е доволно от нещо. Това може да бъде появата на ново дете в околната среда, промяна на играчките, промяна в средата на дадено място. В същото време агресивното поведение на дете с аутизъм е насочено към себе си - той може да се удря, да хапе, да удря по бузите. Автоагресията може да се превърне и в хетероагресия, при която агресивното поведение е насочено към другите. Подобно разрушително поведение е вид защита срещу възможни промени в привичния начин.

Най-голямата трудност при отглеждането на дете с аутизъм е отиването на обществено място. Дори ако детето не проявява признаци на аутистично поведение у дома, тогава „излизането на хора” е стресов фактор, който провокира неподходящо поведение. В същото време децата могат да извършват неподходящи действия - да се хвърлят на пода, да се бият и хапят, да крещят. Изключително рядко (почти в изключителни случаи) деца с аутизъм спокойно реагират на промените. Ето защо, преди да отидат на ново място, родителите се съветват да запознаят детето с предстоящия маршрут. Всяка промяна на пейзажа трябва да се извършва поетапно. Това се отнася предимно за интеграцията в детска градина или училище. Първо, детето трябва да се запознае с маршрута, след това с мястото, където ще прекара време. Адаптацията в детската градина се извършва, като се започне от два часа на ден, като постепенно се увеличават часовете.

Ритуали в поведението на деца с аутизъм
Този ангажимент за последователност се отнася не само за околната среда, но и за други аспекти - храна, облекло, игра. Промяната в ястието може да бъде стресиращ фактор. Така че, ако детето е свикнало да яде каша за закуска, тогава един омлет, сервиран внезапно, може да провокира атака на агресия. Храненето, обличането на неща, играта и всяка друга дейност често е придружено от вид ритуал. Ритуалът може да се състои в определен ред за сервиране на чинии, миене на ръцете, ставане от масата. Ритуалите могат да бъдат напълно неразбираеми и необясними. Например докоснете печката, преди да седнете на масата, да скочите преди лягане, отидете на верандата на магазина, докато се разхождате и т.н..

Стереотипи в поведението на деца с аутизъм
Поведението на децата с аутизъм, независимо от формата на заболяването, е стереотипно. Има моторни стереотипи под формата на люлеене, въртене около оста си, скокове, кимане, движения на пръстите. Повечето хора с аутизъм се характеризират с подобни на атетоза движения на пръстите под формата на бране, огъване и удължаване, сгъване. Не по-малко характерни са движенията като треперене, отскачане от върховете на пръстите, ходене на пръсти. Повечето двигателни стереотипи изчезват с възрастта и рядко се наблюдават при юноши. Гласовите стереотипи се проявяват в повторението на думите в отговор на въпрос (ехолалия), в декларирането на стихове. Има стереотипен брой.

Разстройство на хиперактивност при аутизъм

Синдромът на хиперактивност се среща в 60 до 70 процента от случаите. Характеризира се с повишена активност, постоянно движение, неспокойствие. Всичко това може да бъде придружено от психопатични явления като разчленяване, възбудимост, крещене. Ако се опитате да спрете детето или да вземете нещо от него, тогава това води до реакции на протест. По време на подобни реакции децата падат на пода, крещят, бият, удрят себе си. Разстройството на хиперактивността почти винаги е придружено от дефицит на внимание, което причинява определени трудности при коригиране на поведението. Децата са дезактивирани, не могат да стоят или седят на едно място, не могат да се концентрират върху нищо. Лечението с лекарства се препоръчва при тежко хиперактивно поведение.

Емоционални разстройства при аутизъм

Още от първите години от живота децата имат емоционални разстройства. Те се характеризират с неспособност да идентифицират собствените си емоции и да разбират другите. Децата с аутизъм не могат да съпричастни или да са щастливи от нещо, а също така имат трудности да изразят собствените си чувства. Дори ако детето научи името на емоциите от снимки, то не е в състояние впоследствие да приложи знанията си в живота.

Липсата на емоционална реакция се дължи до голяма степен на социалната изолация на детето. Тъй като е невъзможно да се премине през емоционално преживяване в живота, също така е невъзможно детето да разбере по-нататък тези емоции..
Емоционалните разстройства се изразяват и в липса на възприятие за заобикалящия ни свят. Така че, на детето е трудно да си представи стаята си, дори да знае наизуст всички предмети, които са в нея. Като няма представа за собствената си стая, детето също не може да си представи вътрешния свят на друг човек..

Характеристики на развитие на деца с аутизъм

Характеристиките на едногодишното дете често се проявяват в забавяне на развитието на уменията за пълзене, седене, ставане и първите стъпки. Когато детето започне да прави първите стъпки, родителите отбелязват някои особености - детето често замръзва, ходи или тича на пръсти с протегнати ръце ("пеперуда"). Походката се отличава с определена дървесина (краката не изглежда да се огъват), импулсивност и импулсивност. Децата често са тромави и торбести, но може да се наблюдава и грациозност.

Овладяването на жестовете също се забавя - практически няма посочващ жест, трудности при поздрав-сбогом, утвърждаване-отричане. Изразът на лицето на деца с аутизъм се характеризира с бездействие и бедност. Често има сериозни лица, с проследени черти („лицето на принца“ според Канер).

Инвалидност при аутизъм

При такова заболяване като аутизъм се изисква група с увреждания. Необходимо е да се разбере, че увреждането включва не само парични плащания, но и помощ при рехабилитация на детето. Рехабилитацията включва настаняване в специализирана предучилищна програма, като например логопедия и други ползи за деца с аутизъм.

Ползите за деца с аутизъм с увреждане са:

  • безплатен прием в специализирани образователни институции;
  • регистрация в логопедична градина или в група за логопедия;
  • данъчни удръжки за лечение;
  • ползи за спа лечение;
  • възможност за обучение по индивидуална програма;
  • помощ при психологическа, социална и професионална рехабилитация.

За да се регистрира увреждане, е необходимо да бъде прегледан от психиатър, психолог и най-често се налага стационарно лечение (да легне в болница). Можете също да бъдете наблюдавани в дневна болница (елате само за консултации), ако има такива в града. В допълнение към стационарното наблюдение е необходимо да се подложите на преглед от логопед, невропатолог, офталмолог, оториноларинголог, както и да преминете общ тест за урина и кръвен тест. Резултатите от консултациите със специалист и резултатите от тестовете се записват в специална медицинска форма. Ако детето посещава детска градина или училище, е необходима и характеристика. След това окръжният психиатър, който наблюдава детето, изпраща майката и бебето в медицинската комисия. В деня на комисията трябва да имате свидетелство за детето, карта с всички специалисти, анализи и диагноза, паспорти на родители, свидетелство за раждане на детето.

Видове аутизъм

При определяне на типа аутизъм съвременните психиатри в своята практика най-често се ръководят от Международната класификация на заболяванията (МКБ).
Според международната класификация на болестите от десетата ревизия се разграничават детски аутизъм, синдром на Рет, синдром на Аспергер и други. Въпреки това, ръководството за диагностика на психичните заболявания (DSM) понастоящем разглежда само едно клинично звено - нарушение на аутистичния спектър. По този начин въпросът за възможностите за аутизъм зависи от това, коя класификация използва специалистът. DSM се използва в западните страни и Съединените щати, така че вече няма диагноза синдром на Аспергер или Рет в тези страни. В Русия и някои страни от постсъветското пространство по-често се използва ICD.

Основните видове аутизъм, идентифицирани в Международната класификация на болестите, са:

  • аутизъм в ранна детска възраст;
  • атипичен аутизъм;
  • Синдром на Рет;
  • Синдром на Аспергер.

Останалите видове аутизъм, които са доста редки, се класифицират под заглавието "други видове аутистични разстройства".

Аутизъм в ранна детска възраст

Аутизмът в ранна детска възраст е вид аутизъм, при който психичните и поведенчески разстройства започват да се проявяват още от първите дни от живота на детето. Вместо термина "ранен детски аутизъм", медицината използва и "синдром на Канер". От десетте хиляди бебета и малки деца този тип аутизъм се среща при 10-15 бебета. Момчетата имат 3 до 4 пъти повече синдром на Канер от момичетата.

Признаци за ранен детски аутизъм могат да започнат да се появяват в първите дни от живота на бебето. При такива деца майките отбелязват нарушение на реакцията на слуховите стимули и забавена реакция на различни визуални контакти. В първите години от живота децата изпитват затруднения в разбирането на речта. Те също имат забавяне в развитието на речта. До 5-годишна възраст дете с аутизъм в ранна детска възраст има затруднения със социалните връзки и постоянни нарушения в поведението.

Основните прояви на аутизма в ранна детска възраст са:

  • самия аутизъм;
  • наличието на страхове и фобии;
  • липса на стабилно чувство за самосъхранение;
  • стереотипи;
  • специална реч;
  • нарушени познавателни и интелектуални способности;
  • специална игра;
  • характеристики на двигателните функции.

Аутизъм
Аутизмът като такъв се характеризира предимно с нарушен контакт с очите. Детето не фиксира погледа си върху нечие лице и постоянно избягва да гледа в очите. Изглежда, че гледа минало или чрез човек. Звуковите или визуалните стимули не са в състояние да съживят детето. Усмивка рядко се появява на лицето и дори смехът на възрастни или други деца не е в състояние да го предизвика. Друга отличителна черта на аутизма е специално отношение към родителите. Необходимостта от майка практически не се проявява по никакъв начин. Децата със закъснение не разпознават майката, така че когато се появи, те не започват да се усмихват или да се движат към. Има и слаба реакция на нейното напускане..

Появата на нов човек може да предизвика изразени негативни емоции - тревожност, страх, агресия. Общуването с други деца е много трудно и е придружено от негативни импулсни действия (съпротива, полет). Но понякога детето просто напълно игнорира всеки, който е около него. Реакцията и отговорът на словесното обжалване също липсва или силно се възпира. Детето може дори да не отговори на името му..

Наличието на страхове и фобии
В повече от 80 процента от случаите аутизмът в ранна детска възраст е придружен от наличието на различни страхове и фобии.

Основните видове страхове и фобии в ранния детски аутизъм

Видове страховеОсновни теми и ситуации, причиняващи страх
Надценени страхове (свързани с надценяване значението и опасността от определени предмети и явления)самота; височина; стълбище; непознати; тъмнина; животни
Страхове, свързани със слухови (слухови) стимулипредмети за бита - прахосмукачка, сешоар, електрическа самобръсначка; шум от вода в тръби и тоалетна; бръмченето на асансьора; звуци от автомобили и мотоциклети
Страхове, свързани с визуални стимулиярка светлина; мигащи светлини; рязка смяна на рамката на телевизора; лъскави предмети; фойерверки; ярки дрехи на хората наоколо
Страхове, свързани с тактилни стимуливода; дъжд; сняг; неща, изработени от кожа
Делузивни страховесобствена сянка; предмети с определен цвят или форма; всякакви дупки в стените (вентилация, контакти); определени хора, понякога дори родители

Липса на устойчиво чувство за самосъхранение
В някои случаи на аутизъм в ранна детска възраст се запазва самосъхранението. 20 процента от болните деца нямат „усет към ръба“. Бебетата понякога висят опасно над страната на количките или се качват над стените на арената и яслата. Често децата могат спонтанно да изтичат на пътя, да скачат от височина или да влязат във водата до опасни дълбочини. Също така много от тях нямат отрицателен опит от изгаряния, порязвания и синини. По-големите деца нямат защитна агресия и не са в състояние да отстояват себе си, когато са тормозени от своите връстници.

стереотипите
При аутизъм в ранна детска възраст над 65 процента от пациентите развиват различни стереотипи - чести повторения на определени движения и манипулации.

Стереотипи за аутизъм в ранна детска възраст

Видове стереотипиПримери за
Моторлюлеене в количка; монотонни движения на крайниците или главата; продължително скачане; упорит замах на люлка
реччесто повторение на определен звук или дума; постоянен преброяване на артикули; неволно повторение на чути думи или звуци
Поведенческиизбор на една и съща храна; ритуал при избора на дрехи; постоянен пешеходен маршрут
сетивенвключва и изключва светлината; излива малки предмети (мозайка, пясък, захар); шумолене с опаковки за бонбони; подушва едни и същи предмети; облизва определени обекти

Специална реч
В ранна детска възраст аутизмът, развитието и усвояването на речта се забавят. Бебетата започват да произнасят първите думи късно. Речта им е нечетлива и не е адресирана до конкретен човек. Детето изпитва затруднения в разбирането или пренебрегва вербалните указания. Постепенно речта се изпълва с необичайни думи, коментарни фрази, неологизми. Речевите функции включват също чести монолози, диалози със себе си и постоянна ехолалия (автоматично повторение на думи, фрази, цитати).

Нарушени когнитивни и интелектуални способности
В аутизма в ранна детска възраст когнитивните и интелектуални способности изостават или ускоряват развитието си. При около 15 процента от пациентите тези способности се развиват в нормални граници..

Нарушени когнитивни и интелектуални способности

Опция за нарушениеПроявите
Забавено развитиезатруднена концентрация; бързо засищане на възприятието; няма целенасоченост в действията; усещанията, които се различават във времето, стават еднакво уместни
Ускоряване на развитието на някои партиипрекомерен интерес към определени предмети, знаци; натрупване на знания в тесни, доста необичайни области; уникална слухова или визуална памет

Специална игра
Някои деца с ранен аутизъм напълно игнорират играчките и изобщо няма игра. За други играта е ограничена до прости манипулации от същия тип с една и съща играчка. Често в играта участват чужди предмети, които не са играчки. В същото време функционалните свойства на тези елементи не се използват по никакъв начин. Игрите обикновено се провеждат на уединено място сами.

Характеристики на двигателните функции
Повече от половината пациенти с аутизъм в ранна детска възраст имат свръхвъзбудимост (повишена физическа активност). Различни външни стимули могат да провокират изразена двигателна активност - детето започва да тропа с крака, да размахва ръце, да се бори. Пробуждането често е придружено от плач, крещене или хаотични движения. При 40 процента от болни деца се наблюдават противоположните прояви. Намаленият мускулен тонус е придружен от ниска подвижност. Бебетата сучат бавно. Децата реагират слабо на физически дискомфорт (студ, влага, глад). Външните стимули не са в състояние да предизвикат адекватни реакции.

Атипичен аутизъм

Атипичният аутизъм е специална форма на аутизъм, при която клиничните прояви могат да бъдат скрити дълги години или да бъдат леки. С това заболяване не се откриват всички основни симптоми на аутизъм, което усложнява диагнозата на ранен етап..
Клиничната картина на атипичния аутизъм е представена от различни симптоми, които могат да се появят при различни пациенти в различни комбинации. Всички много симптоми могат да бъдат разделени на пет основни групи..

Типични групи симптоми за атипичен аутизъм са:

  • говорни нарушения;
  • признаци на емоционален дистрес;
  • признаци на социална лошост и несъстоятелност;
  • разстройство на мисленето;
  • раздразнителност.

Речеви нарушения
Хората с атипичен аутизъм имат затруднения с изучаването на език. Те имат трудности да разбират речта на други хора, като приемат всичко буквално. Поради малкия речник, неподходящ за възрастта, изразяването на собствените им мисли и идеи е трудно. Научавайки нови думи и фрази, пациентът забравя научената информация в миналото. Пациентите с атипичен аутизъм не разбират емоциите и чувствата на хората около тях, така че им липсва способността да съпричастни и да се тревожат за своите близки.

Признаци на емоционална недостатъчност
Друг важен симптом на нетипичния аутизъм е невъзможността да изразите емоциите си. Дори когато пациентът има вътрешни преживявания, той не е в състояние да обясни и изрази какво чувства. Може да изглежда на другите, че той е просто безразличен и без емоции..

Признаци за социално нерегламентиране и несъстоятелност
Във всеки от случаите признаците на социално нерегламентиране и несъстоятелност имат различна степен на тежест и свой собствен специален характер..

Основните признаци на социална нередовност и несъстоятелност включват:

  • склонност към самота;
  • избягване на всякакъв контакт;
  • липса на комуникация;
  • трудности при установяване на контакт с непознати;
  • невъзможност за приятелство;
  • трудност при осъществяване на контакт с очите с противник.

Мисловно разстройство
Хората с атипичен аутизъм имат ограничено мислене. Трудно им е да приемат всякакви нововъведения и промени. Промяна на пейзажа, провал в установеното ежедневие или появата на нови хора предизвикват объркване и паника. Привързаността може да се наблюдава във връзка с дрехи, храна, определени миризми и цветове.

раздразнителност
При атипичен аутизъм нервната система е по-чувствителна към различни външни стимули. Ярките светлини или силната музика правят пациента нервен, раздразнителен и дори агресивен.

Синдром на Рет

Синдромът на Рет се отнася до специална форма на аутизъм, при която тежки невропсихични разстройства се появяват на фона на прогресивни дегенеративни промени в централната нервна система. Причината за синдрома на Рет е мутация в един от гените на половата Х хромозома. Това обяснява факта, че само момичета са болни. Почти всички мъжки плодове с една Х хромозома в генома умират дори в утробата.

Първите признаци на заболяването започват да се появяват 6 до 18 месеца след раждането на детето. До този момент растежът и развитието на бебето не се различават по никакъв начин от нормата. Психоневрологичните разстройства се развиват през четири етапа на заболяването.

Етапи на синдрома на Рет

ЕтапиВъзрастта на дететоПроявите
аз6 - 18 месецарастежът на отделни части на тялото се забавя - ръцете, краката, главата; появява се дифузна хипотония (мускулна слабост); интересът към игрите намалява; възможността за общуване с детето е ограничена; появяват се някои двигателни стереотипи - люлеене, ритмично огъване на пръстите
II14 годиничести пристъпи на тревожност; нарушение на съня с крещене при събуждане; придобитите умения се губят; появяват се трудности в речта; двигателните стереотипи стават повече; ходенето е трудно поради загуба на равновесие; появяват се гърчове с гърчове и конвулсии
III3 - 10 годиниПрогресирането на болестта е спряно. Основният симптом е умствена изостаналост. През този период става възможно да се установи емоционален контакт с детето.
IVот 5 годинителесната мобилност се губи поради мускулна атрофия; появява се сколиоза (кривина на гръбначния стълб); речта е нарушена - думите се използват неправилно, появява се ехолалия; умствената изостаналост се влошава, но емоционалната привързаност и комуникацията продължават

Поради тежки нарушения в движението и изразени невропсихични промени синдромът на Рет е най-тежката форма на аутизъм, която не може да бъде коригирана..

Синдром на Аспергер

Синдромът на Аспергер е друг вид аутизъм, свързан с общите увреждания в развитието на детето. Сред пациентите 80 процента са момчета. Има 7 случая на този синдром на хиляда деца. Симптомите на заболяването започват да се появяват от 2 до 3 години, но окончателната диагноза най-често се поставя на 7 до 16 години.
Сред проявите на синдрома на Аспергер има три основни характеристики на нарушение на психофизиологичното състояние на дете.

Основните характеристики на синдрома на Аспергер са:

  • социални разстройства;
  • характеристики на интелектуалното развитие;
  • нарушени сензорни (чувствителност) и двигателни умения.

Социални разстройства
Социалните разстройства са причинени от отклонения в невербалното поведение. Поради особени жестове, изражение на лицето и маниери, децата със синдром на Аспергер не могат да установят контакт с други деца или възрастни. Те не могат да съчувстват на другите и не са в състояние да изразят своите чувства. В детската градина такива деца не се сприятеляват, държат се разделени, не участват в общи игри. Поради тази причина те се класифицират като егоцентрични и призвани личности. Социалните затруднения възникват и поради нетолерантността на допира на други хора и контакта между очите.

Когато си взаимодействат с връстниците, децата със синдром на Аспергер се опитват да наложат собствените си правила, като не приемат идеите на други хора и не искат да правят компромиси. В отговор тези около тях не искат да влизат в контакт с такива деца, което изостря социалната им изолация. Това води до депресия, суицидни склонности и различни видове пристрастяване през юношеството..

Характеристики на интелектуалното развитие
Синдромът на Аспергер се характеризира с относително запазване на интелигентността. Не се характеризира с големи забавяния в развитието. Децата със синдром на Аспергер могат да завършат образователни институции.

Характеристиките на интелектуалното развитие на деца със синдром на Аспергер включват:

  • нормална или над средна интелигентност;
  • отлична памет;
  • липса на абстрактно мислене;
  • прекалена реч.

При синдрома на Аспергер IQ обикновено е нормален или дори по-висок. Но болните деца имат затруднения с абстрактното мислене и разбирането на информацията. Много деца имат феноменална памет и обширни познания в своята област на интерес. Но често те не са в състояние да използват тази информация в правилните ситуации. Въпреки това децата с Аспергер стават много успешни в области като история, философия, география. Те са изцяло отдадени на работата си, ставайки фанатични и фиксирани върху най-малките детайли. Такива деца са постоянно в своя свят на мисли и фантазии..

Друга особеност на интелектуалното развитие при синдрома на Аспергер е бързото развитие на речта. До 5 - 6-годишна възраст речта на детето вече е добре развита и правилно поставена граматично. Скоростта на речта е бавна или бърза. Детето говори монотонно и с неестествен тембър на гласа, използвайки разнообразни речеви модели в книжен стил. История за обект на интерес може да бъде дълга и много подробна, независимо от реакцията на събеседника. Но децата със синдром на Аспергер не могат да подкрепят разговор по нито една тема извън зоната им на интерес..

Подвижност и сетивни нарушения
Сетивното увреждане при синдрома на Аспергер включва повишена чувствителност към звуци, зрителни стимули и тактилни стимули. Децата избягват докосванията на други хора, силните улични звуци, ярките светлини. Те имат обсебващи страхове от стихиите (сняг, вятър, дъжд).

Основните двигателни нарушения при деца със синдром на Аспергер включват:

  • липса на координация;
  • тромава походка;
  • трудно свързване на обувки и закопчаване;
  • помия почерк;
  • моторни стереотипи.

Прекомерната чувствителност се проявява и в педантичност и стереотипно поведение. Всякакви промени в установената рутина на деня или обичайната активност предизвикват безпокойство и паника.

Синдром на аутизъм

Аутизмът може да се прояви и като синдром в структурата на заболяване като шизофрения. Аутистичният синдром се характеризира с изолирано поведение, изолация от обществото и апатия. Аутизмът и шизофренията често се наричат ​​едно и също заболяване. Това е така, защото макар и двете заболявания да имат свои характеристики, социално те имат определени сходства. Също така, преди няколко десетилетия аутизмът се криеше под диагнозата детска шизофрения..
Днес е известно, че има ясни разлики между шизофрения и аутизъм..

Аутизъм при шизофрения

Характеристика на шизофрения аутизъм е специфично разпадане (разединение) както на психиката, така и на поведението. Изследванията показват, че симптомите на аутизъм могат да маскират появата на шизофрения за дълго време. С течение на годините аутизмът може напълно да определи клиничната картина на шизофренията. Този ход на заболяването може да продължи до първата психоза, която от своя страна вече ще бъде придружена от слухови халюцинации и заблуди..

Аутизмът при шизофрения преди всичко се проявява в поведенческите характеристики на пациента. Това се изразява в трудностите с адаптацията, в изолацията, в това, че сте „в своя собствен свят“. При децата аутизмът може да се прояви като синдром на "свръхсоциален". Родителите отбелязват, че детето винаги е било тихо, послушно, никога не е притеснявало родителите. Често тези деца се смятат за "образцови". В същото време те практически не реагират на коментари. Примерното им поведение не се поддава на промяна, децата не са гъвкави. Те са затворени и напълно погълнати от преживяванията на собствения си свят. Рядко успяват да се заинтересуват от нещо, да ги включат в някаква игра. Според Кречмер такава примерност е аутистична бариера от външния свят..

Разлики между аутизъм и шизофрения

И двете патологии се характеризират с нарушена комуникация с външния свят, поведенчески разстройства. И при аутизъм, и при шизофрения се наблюдават стереотипи, нарушения на речта под формата на ехолалия, амбивалентност (двойственост).

Основен критерий при шизофренията е нарушеното мислене и възприятие. Първите се проявяват като прекъсване и непоследователност, вторите като халюцинации и делириум.

Основни симптоми при шизофрения и аутизъм

шизофренияАутизъм
Разстройства на мисълта - разкъсано, непоследователно и непоследователно мисленеНарушаване на комуникацията - не се използва реч, не се играе с другите
Емоционални разстройства - под формата на депресивни епизоди и пристъпи на еуфорияЖеланието за изолация - липса на интерес към външния свят, агресивно поведение към промените
Перцептивни нарушения - халюцинации (слухови и рядко зрителни), делириумСтереотипно поведение
Интелигентността обикновено се запазваЗабавена реч и интелектуално развитие

Аутизъм при възрастни

Симптомите на аутизъм не намаляват с възрастта и качеството на живот на човек с това състояние зависи от нивото на уменията му. Трудностите със социалната адаптация и други характерни признаци на това заболяване провокират големи трудности във всички аспекти на аутистичния възрастен живот..

Личен живот
Връзката с противоположния пол е област, която създава големи трудности за аутистите. Романтичното ухажване е необичайно за аутистите, тъй като те не виждат смисъл в това. Те възприемат целувките като безполезни движения, а прегръдките като опит за ограничаване на движението. В същото време те могат да изпитат сексуално желание, но най-често остават сами с чувствата си, тъй като не са взаимни.
При липса на приятели възрастните аутисти вземат много информация за романтичните връзки от филмите. Мъжете, след като гледат порнографски филми, се опитват да приложат на практика такива знания, които плашат и отблъскват партньорите си. Жените с аутистични разстройства са по-информирани в телевизионните предавания и поради наивността си често стават жертви на сексуално насилие.

Според статистиката хората с разстройства от аутистичния спектър са много по-малко вероятни от другите да създават пълноценни семейства. Трябва да се отбележи, че напоследък възможностите на възрастен аутист да уреди личния си живот значително са се увеличили. С развитието на Интернет започват да се появяват различни специализирани форуми, където човек с диагноза аутизъм може да намери половинка с подобно разстройство. Информационните технологии, които позволяват да се установява комуникация чрез кореспонденция, насърчават много хора с аутизъм да се запознаят и да развият приятелства или лични отношения със собствен вид..

Професионална дейност
Развитието на компютърните технологии значително увеличи възможностите за професионална самореализация на аутистите. Едно от популярните решения е работата от разстояние. При много пациенти с това заболяване нивото на интелигентност им позволява да се справят със задачи с висока степен на сложност. Липсата на необходимост от напускане на зоната на комфорт и взаимодействие на живо с колегите от работа позволява на възрастните аутисти не само да работят, но и да се развиват професионално.

Ако уменията или обстоятелствата не позволяват отдалечена работа в Интернет, тогава стандартните форми на дейност (работа в офис, магазин, във фабрика) създават големи трудности за човек с аутизъм. По-често професионалният им успех е значително по-нисък от реалните им способности. Тези хора са най-успешни в области, където се изисква повишено внимание към детайлите..

Условия на живот
В зависимост от формата на заболяването някои възрастни аутисти могат да водят самостоятелен живот в собствения си апартамент или къща. Ако в детството пациентът се е подложил на подходяща коригираща терапия, тогава като порасне, той може да се справи с ежедневните задачи без външна помощ. Но най-често възрастните с аутизъм се нуждаят от подкрепата, която получават от своите близки, близки, медицински или социални работници. В зависимост от формата на заболяването, човекът с аутизъм може да получи парично обезщетение, информация за което трябва да бъде получена от съответния орган.

В много икономически развити страни има къщи за аутисти, където са създадени специални условия за комфортния им живот. В повечето случаи такива къщи са не само жилища, но и място на работа. Например в Люксембург жителите на такива къщи правят пощенски картички и сувенири, отглеждат зеленчуци..

Социални общности
Много възрастни аутисти са на мнение, че аутизмът не е болест, а уникална житейска концепция и следователно не изисква лечение. За да защитят правата си и да подобрят качеството на живот, хората с аутизъм се обединяват в различни социални групи. През 1996 г. се създава онлайн общност, наречена NZHAS (Независим живот в аутистичния спектър). Основната цел на организацията беше да предостави на възрастните с аутизъм емоционална подкрепа и практическа помощ. Участниците споделиха истории и житейски съвети и за мнозина тази информация беше много ценна. Днес в Интернет има голям брой подобни общности..