Как аутизмът се проявява при възрастните и как живеят възрастните с аутизъм: симптоми, видео, лечение

Аутизмът при възрастни има подобни симптоми и спешност като при децата. Липсата на комуникативни умения влияе върху способността на човек да функционира социално, следователно общата му адаптивност към обикновени житейски ситуации.

Напоследък честотата на тази диагноза се увеличи значително. Аутизмът е сериозен проблем, който изисква специални медицински, образователни, социални мерки.

Хипотези и теории за произхода на аутизма

Днес теорията, използвана до 60-те години на миналия век, според която аутизмът възниква от емоционалната студенина на майката, липсата на любов към детето, се счита за несъстоятелна. В момента сред възможните причини за аутизъм се вземат предвид и други теории:

  1. Генетични последици. Тази теория говори за възможната дисфункция на няколко различни гена, участващи в развитието на мозъка. Счита се, че нарушенията в аутистичния спектър (ASD), които включват аутизъм, причиняват нарушения в червата, които могат да се предадат на потомство.
  2. Мозъчно увреждане. Повечето възрастни аутисти имат увреждане на мозъчната тъкан, главно функционални дефекти в лявото полукълбо, анормални промени в мозъчния ствол. Но резултатите от изследванията са смесени, невъзможно е точно да се посочат тези разстройства като причина за аутизма, неговите последици, съпътстващо явление..
  3. Недостатъчна взаимосвързаност на мозъчните центрове. ЯМР показва, че хората с аутизъм нямат нервни връзки между мозъчните центрове. Затова се смята, че разстройството е свързано с нарушение на тяхната координация..
  4. Мъжки тип мозък. Британският експерт Саймън Барон-Коен смята, че аутизмът в зряла възраст е характерен изключително за мъжки видове мозъци, което се причинява от високи нива на тестостерон в тялото на майката по време на бременност. Мъжкият мозък се характеризира с недостатъчна полусферична взаимосвързаност, което води до по-малка емоционална чувствителност.
  5. Монотропна хипотеза. Според тази хипотеза аутизмът при възрастни възниква от повишена концентрация на един стимул. Това казано, обикновено има много по-малко фокус върху повече неща, което е необходимо за разбиране на бързо променящите се социални ситуации. Тази теория е публикувана за първи път в британското списание "Аутизъм" през май 2005 г..

Нито една от теориите не е доказана научно. Всички те остават хипотези.

Как аутизмът се проявява при възрастни

Аутизмът и ASD се проявяват с нарушение на редица функции, характерни за здравия възрастен: социални, когнитивни, изпълнителни и др..

Социална картина

Как се държат и се държат възрастните аутисти в социалната сфера:

  • липса на дългосрочни, поверителни отношения;
  • трудности в разбирането, спазване на социални правила, неподходящо поведение;
  • проблемно възприемане на перспективата на друг човек, прекомерна грубост, формалност;
  • обсесивно изчерпателно изучаване на социалните отношения, тормоз;
  • трудности в приемането на критиката, силно пристрастие към мнението на други хора, граничещо с параноя;
  • социална незрялост;
  • наивно доверие;
  • неспособност за приспособяване на поведението към променящите се социални ситуации, липса на социална интуиция;
  • трудности при оценката на въздействието на техните собствени действия върху други хора;
  • ограничена, твърда, механична способност за съпричастност въпреки наличието на чувство на състрадание.

Когнитивна и комуникационна сфера

Когнитивни прояви на аутизъм при възрастни:

  • неравномерно развитие на уменията, ниска производителност;
  • фокусиране върху детайлите, ограничена способност да се преценява важността на нещо, събитие;
  • специфично мислене, затруднения с абстрактното мислене, необходимостта от визуализиране на информация;
  • разбиране на частични стъпки, но не и цели.
  • пълно отсъствие или дисфункция на речта;
  • възможността за нарушаване на всички речеви сфери, със силно функционално разстройство, най-очевидния семантичен и прагматичен дефицит;
  • слабост в речевите умения в сравнение с други способности;
  • речник, изрази - над средното, твърде формално;
  • специални, груби, понякога странни изрази, неологизми;
  • трудности с метакомуникацията;
  • проблеми в разбирането на правилата за взаимна комуникация.

Вътрешните прояви включват усещане за недостатъчно разбиране на определена комуникационна надстройка. Те "не четат между редовете", въпреки разбирането на думите.

Чувствителна сфера

Чувствителни признаци при възрастен аутист:

  • свръхчувствителност към сетивни стимули;
  • хиперакусис при 18% от хората с аутизъм срещу 8% от общата популация;
  • мизофония - неприязън към определени видове звуци;
  • фонофобия - повишена чувствителност към звуци;
  • трудности при отделяне на същественото възприятие от незначителни, леки разсейвания от околните стимули, „пренасищане” на стимули, последвано от паника;
  • очарование с определени сетивни усещания, самостимулация на сетивната дейност;
  • prosopoagnosia - проблеми с разпознаването на лицето.
  • свръхчувствителност или, обратно, недиференцирана изгладена емоционалност, признак на аутизъм при възрастни жени е сълзливост;
  • ниска толерантност към фрустрация, емоционална лабилност, настроение, силни отрицателни афективни състояния, склонност към депресия, чест признак на аутизъм при възрастни мъже е импулсивността;
  • ограничен капацитет за интроспекция;
  • безпокойство, нервност.

Разстройство на функцията и въображението

Нарушение на изпълнителните функции, въображение:

  • предпочитание за рутина: затруднения с пътуването, промени в маршрута, дневен график, нови планове;
  • твърдо поведение с резки промени;
  • затруднено прекъсване на дейности, прекалено съсредоточаване върху определен стимул (хипер фокус);
  • дисфункции на вниманието: монотропно внимание, бързи промени от един стимул към друг;
  • време и график: притеснение, докато чакате, промени в графика, преходи на дейности;
  • необходимостта от предвидимост (визуализирани инструкции);
  • проблеми с използването на неструктурирано време;
  • намаляване на безпокойството, объркване чрез ритуали, принудителни действия;
  • модели на движение: помагат да се справят с пренасищането на сетивни стимули, свръхчувствителност, подобряват мисленето.
  • трудности в дейности, които изискват фини двигателни умения, дискоординация със сложни движения;
  • трудности при планирането на движенията, тяхната последователност, точност.

Аутистични възрастни - какви са те?

Хората с ASD имат редица характеристики, а възрастните с аутизъм имат редица характеристики:

  • ехолалия - повторение на чутото;
  • използването на причудливи монолози;
  • създаване на въображаеми приятели;
  • самонаранявам;
  • пристъпи на ярост;
  • самосъжаление;
  • стереотип и т.н..

Неизползването на усмивка е типично; често хората привличат вниманието, като викат, въздействат.

Как живеят възрастните аутисти, какво имат вътре:

Аутистичен спектър - признаци и разлика между симптомите

Според десетата редакция на Международната статистическа класификация на болестите (1993), ASD (ICD-10 - F84) включва:

  1. Атипичен аутизъм (F1). Хетерогенна диагностична единица. Пациентите имат някои по-слабо засегнати области (по-добри социални умения, комуникативна способност).
  2. Синдром на Аспергер (F5) - "социална дислексия". Хетерогенен синдром с характеристики и проблеми, които качествено се различават от другите ASD. Интелигентността при синдрома на Аспергер е в нормални граници. Коефициентът на интелигентност влияе върху нивото на образование, уменията за самообслужване, но не е гарантиран предиктор за независим живот на възрастни.
  3. Дезинтегративно разстройство (F3). Регрес на придобитите умения след период на нормално развитие (по неизвестна причина).
  4. Проникващи нарушения в развитието (F8). Качеството на комуникацията, социалното взаимодействие, играта се влошава. Но влошаването не съответства на степента на диагностициране на аутизъм. Понякога областта на въображението е нарушена.
  5. Синдром на Рет (F2). Генетично обусловен синдром, придружен от тежко неврологично разстройство, което засяга соматични, двигателни и психологически функции. Основните симптоми са загуба на когнитивни способности, атаксия (загуба на координация на движенията), нарушени целеви способности на ръцете. Честотата се среща само при жени.

Класификация на тежестта

Класифицирани са няколко степени на тежест на разстройството:

  1. Лек. Способност за общуване. Объркване в необичайна среда. Леката форма на аутизъм при възрастни се характеризира с бавни движения, реч.
  2. Средно аритметично. Впечатлението за „прекъсване“ на човек. За разлика от лекия аутизъм, умерените признаци са представени от способността да се говори много (особено за добре проучена област), но слабо реагират.
  3. Тежки панически атаки (до самоубийствени мисли) при посещение на нови места. Замяна на местоимението е типична.

Диагностика

За поставяне на диагноза се използват 2 диагностични системи:

  1. Първата система. Диагностично и статистическо ръководство, предоставено от Американската психиатрична асоциация. Четвъртата версия на DSM-I е налична днес. Подробните указания съдържат критерии на ICD-10, особено в изследователската версия, с която работят повечето европейски лекари.
  2. Втора система. Сравнително простата скала за наблюдение на CARS най-често се използва днес. (CARS) Аутизмът е класиран на 15 точки. Реалният преглед трае около 20-30 минути, общото време (включително прогнозата) е 30-60 минути. Основно внимание се отделя на основните и незначителни клинични прояви.

Проблеми в обществото, живота, социализацията, образованието

Когато гледате снимки на възрастни с аутизъм, те изглеждат настрана. Това е случая. Хората с нарушение понякога изглеждат глухи. Те имат проблеми с комуникацията, създават впечатление за безразличие към околната среда, избягват контакт с очите, пасивно реагират на прегръдки, обич, рядко търсят утеха от околните. Повечето хора с аутизъм не могат да регулират поведението. Това може да бъде под формата на словесни експлозии, неконтролируеми пристъпи на ярост. Хората с аутизъм реагират слабо на промените.

Аутистичните хора са нещастни в екип. Те са самотници, живеещи в собствения си свят. Обща черта е създаването на въображаеми приятели.

Социалната нерешителност предопределя как живеят възрастните с аутизъм, усложнява връзките при заетостта, брака и се отразява на семейните отношения.

Хората с аутизъм получават основно образование в специални или практически училища, други са интегрирани в редовни институции. След завършване на основното образование те могат да посещават различни видове образователни институции. Някои хора с ASD посещават колеж, но не завършват обучението си поради проблеми със социалното поведение.

Преходът от училище към работа е основна тежест. Без достатъчна подкрепа от семейства или институции, които наемат хора с увреждания, хората с аутизъм често остават без работа, нямат пари и в някои случаи се оказват на улицата. Понякога получавате работа като част от програмите за социална рехабилитация.

Аутизъм при възрастни: характеристики и характеристики на аутизма при възрастни

Аутизмът е доста противоречива и интересна болест, диагностицирана при хора на различна възраст, пол и националност..

Характерните признаци и симптоми на аутизъм обикновено се появяват преди навършване на 3 години (вродена болест). В този случай симптомите и признаците на заболяването се променят през целия живот..

След това сте поканени да разберете как аутизмът се проявява при юноши и възрастни.

Аутизъм: ключови факти за болестта

Прекъсването на взаимодействието на различни части на мозъка води до появата на болестта..

Повечето граждани, които са диагностицирани (независимо дали се среща при деца или възрастни), изпитват характерни признаци и симптоми. По този начин аутизмът се проявява под формата на постоянни проблеми с комуникационните умения, социалните взаимодействия и личния живот..

Ако симптомите и признаците на заболяването бъдат открити своевременно и се води компетентна борба срещу тях, вероятността за свеждане до минимум на свързаните проблеми значително се увеличава, отколкото при лечението на възрастни.

Точните причини за симптомите и признаците на заболяването при деца, както и при възрастни, не са установени..

Характерни признаци на заболяването

Въпросната болест е изненадваща и уникална в много отношения поради факта, че нейните признаци и симптоми могат да варират значително при отделните пациенти..

Заедно с това има редица общи прояви, които дават възможност за диагностициране на заболяването при деца и възрастни..
Характерните прояви могат да бъдат класифицирани в няколко групи..

  1. Social. Пациентът има тежки проблеми с невербалната комуникация. Например, той не може да погледне дълго време в очите на събеседника, тревожен е от определени прояви на изражение на лицето и стойка. Трудности възникват при изграждането на приятелски отношения. Никакъв интерес към хобитата на други хора. Съчувствието и обичта отсъстват. За външен наблюдател е почти невъзможно да разбере какво всъщност преживява аутистичният човек..
  2. Съобщение. За пациента е по-трудно да се научи да говори, отколкото за здравия си връстник. Някои пациенти изобщо не научават това - според средните статистически данни около 35-40% от пациентите не говорят. Започването на разговор като първи човек с аутизъм е много трудно, както и развитието и поддържането на разговор. Речта е стереотипна, често с повторение на едни и същи думи и фрази, не е обвързана с конкретна ситуация. Трудно е да се възприемат думите на събеседниците. Чувството за хумор, разбирането за сарказъм и други подобни неща липсва.
  3. Интереси. Пациентът не проявява интерес към игрите и традиционните човешки хобита. Характерна е странна концентрация върху определени неща. Например, дете с болест може да се интересува не от хеликоптер за играчки като цяло, а в някои от отделните му части..
  4. Обсебване с конкретни теми. Много често аутистичният човек се концентрира върху едно нещо. Някои постигат високо умение в хобитата си. Други интереси обикновено отсъстват.
  5. Привързаност към режима. Нарушаването на ежедневната среда за аутистичен човек може да се разглежда от него като заплаха и сериозна лична трагедия..
  6. Перцептивни нарушения. Например, лекото гласуване може да бъде много неудобно за човек с аутизъм, докато тежкото докосване се възприема като успокояващо. Понякога те изобщо не чувстват болка..
  7. Проблеми със съня и почивката.

Характеристики на аутизма при възрастни


При възрастни пациенти естеството на проявление на заболяването ще се промени в зависимост от това колко трудно е заболяването като цяло. Следните точки трябва да се отдадат на нюансите, характерни за възрастното население, страдащо от въпросното отклонение:

  • оскъдицата на изражението и жестовете на лицето;
  • невъзможност за възприемане на най-простите правила и норми. Например човек с въпросното отклонение може или изобщо да не погледне в очите на събеседника, или, обратно, да ги гледа твърде натрапчиво и дълго време. Човек може да се приближи твърде близо или твърде далеч, да говори твърде силно или едва чуващо;
  • неразбиране на човек от поведението му. Много страдащи не осъзнават, че техните действия могат да навредят на другите или да ги обидят;
  • липса на разбиране за намеренията на другите, техните чувства, думи и емоции;
  • почти пълна липса на възможност за изграждане на пълноценно приятелство и още повече романтични отношения;
  • трудност в началото на разговора - пациентите рядко могат първо да говорят с човека;
  • липса на интонация. Много пациенти говорят без емоционално оцветяване, речта им е подобна на роботизирана;
  • привързаност към рутинната обстановка. Дори и най-малките промени в установения начин на живот могат да доведат до появата на сериозни преживявания и разочарования при аутистите;
  • привързаност към конкретни места и предмети;
  • страх от промяна.

20-25-годишните аутисти с лека форма на заболяването имат липса на елементарна независимост, поради което такива хора в по-голямата си част не могат да живеят отделно от родителите си.

Само всеки трети аутист става частично независим.
Ако болестта прогресира до по-сложна форма и се характеризира с тежък ход, пациентът трябва да бъде постоянно наблюдаван, особено ако не проявява специални интелектуални способности и няма умения за общуване с обществото.

Методи за лечение

Понастоящем няма ефективни методи за напълно да се отървете от болестта, така че не е необходимо да се разчита на абсолютното възстановяване на пациента.

Наред с това има много различни техники, компетентното и най-важното, навременното им приложение може да помогне на пациента да се научи да живее без външно наблюдение и помощ, да общува с други хора и като цяло да води почти пълноценен живот. Лечебната програма се избира индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на конкретен пациент.

Установено е, че колкото по-рано започва борбата срещу проявите на аутизъм, толкова по-ефективна е терапията и толкова по-благоприятна е по-нататъшната прогноза..

Така при възрастни пациенти с аутизъм се отбелязват предимно същите прояви, както при болни деца, но по-изразени, вкоренени и обременени..

Задачата на родителите е своевременно да забележат странностите в поведението на детето и да се консултират с лекар. бъдете здрави!

Аутизъм при възрастни. Признаци, симптоми, какво е опасно, причини, лечение

Аутизмът при възрастни често се появява на фона на хромозомни промени в централната нервна система. Заболяването може да протече без изразени симптоми. Но понякога се появяват психични разстройства, които продължават дълго време, което води до развитие на патологично състояние при възрастни. Човек става прекалено конфликтиран, обичайният му начин на живот е нарушен.

Как аутизмът се проявява при възрастни

Клиничната картина при всички пациенти е различна, тъй като всеки организъм има индивидуални качества.

Но има редица специфични прояви, които помагат на лекаря да постави предварителна диагноза:

имеописание
Социална картина
  • на човек липсва комуникация, възникват трудности с изграждането на приятелски отношения;
  • пациентът се държи неподходящо, не може да следва социалните правила, трудно му е да разбере много неща от заобикалящия го свят;
  • има социална незрялост;
  • пациентът наивно се доверява на хората около себе си;
  • липса на социална интуиция;
  • няма усещане за съпричастност, обич;
  • човек не се интересува от хобито на някой друг.
Когнитивна и комуникационна сфера
  • уменията се развиват неравномерно;
  • няма способност за анализиране на важни неща, текущи събития;
  • за пациента е трудно да се концентрира върху определени детайли;
  • възникват трудности с абстрактно и специфично мислене, информацията трябва да бъде визуално показана;
  • човек разбира частични стъпки, но не може да определи целта;
  • речта отсъства;
  • силно функционално разстройство провокира семантично-прагматичен дефицит на речта;
  • липса на речник, изрази;
  • появяват се проблеми с метакомуникацията;
  • лицето не разбира правилата за взаимна комуникация.
Чувствителна сфера
  • човекът с аутизъм изпитва дискомфорт, когато го гали, но по време на засилени докосвания е спокоен.
Разстройство на функцията и въображението
  • нарушения на съня;
  • проблеми с почивката.

Много хора с аутизъм се фокусират върху конкретни теми. Те майсторски правят това, което обичат, докато са напълно безразлични към другите области. Няма физиологични прояви на аутизъм, в някои ситуации има намаляване на имунитета и храносмилателни разстройства.

Аутизмът при възрастни мъже и жени: какви са разликите?

Аутизмът при възрастни се придружава от обща клинична картина, но има определени признаци, характерни за пациентите в зависимост от пола:

етажЧести симптомиОтличителни прояви
хора
  • трудности при усвояването на нови умения;
  • липса на желание за хобита;
  • неволни и нередовни движения;
  • липса на приятелски отношения;
  • петел, неправилно произношение на звуци, летаргия, несвързан разговор;
  • панически атаки от сурова светлина или звук;
  • монотонни разговори;
  • липса на реакция към различни събития в семейството;
  • циклични действия, напомнящи ритуал;
  • липса на такт;
  • тъпота, лош слух;
  • агресия или страх пред непознати;
  • нежелание да споделяте нещата си;
  • намалена чувствителност към болка;
  • страх от промени в живота;
  • отрицателна реакция на допир на други хора;
  • ежедневие;
  • натоварено възприятие;
  • силна привързаност към определено място, неща;
  • минимално овладяване на жестове и изражения на лицето.
  • постоянна циклична активност.
Жени
  • небрежността;
  • липса на желание да се включат в собствените си подобрения;
  • безразличие към родителската отговорност;
  • липса на жизнени стремежи;
  • безразличие към живота на детето.

Възрастните с аутизъм чувстват известна доза комфорт в определени условия.

Признаци на аутизъм при възрастни

Промяната в настройката провокира изостряне на клиничните признаци:

  • възбудимост, активност на нервната система се увеличава, появява се маниерно поведение;
  • телесният контакт провокира силна психична реакция на нетипична форма и е придружен от повишена раздразнителност;
  • когнитивните функции са нарушени и в комбинация с лошо развита интелигентност ситуацията се влошава;
  • поведението на пациента е стереотипно, монотонно, настроението се променя без видима причина.

Поради многобройните клинични симптоми, другите могат да идентифицират човек с аутизъм в първите минути на взаимодействие с него. Пациентът прави циклични движения на тялото, избягва контакт с очите и не разбира какво се обсъжда по време на разговор със събеседника.

Класификация на тежестта

Аутизмът при възрастни (симптомите зависят от провокиращите фактори и индивидуалните характеристики на човешкото тяло) е психологическо разстройство. Основната причина за заболяването са нарушения във функционирането на мозъка..

В медицината се различават следните степени на тежест при аутизъм при възрастни:

имеописание
лесноЧовек е в състояние да общува, но в непозната среда се губи, смущава се. С лек аутизъм пациентът се движи бавно, говори.
Средно аритметичноФорма на заболяването, при която човек говори повече, отговаря на въпроси слабо.
тежъкПациентът проявява панически атаки, самоубийствени мисли, особено ако всичко около него е ново.

Има и определени форми на аутизъм при възрастни, като се има предвид тежестта на патологичните промени:

имеописание
Синдром на КанерТежка форма на патология, придружена от изразени симптоми. Речевите умения са слаби или може да липсват напълно поради атрофия на речевия апарат. Социална адаптивност на ниско ниво, нервната система не е развита. Същото важи и за IQ. Пациентите със синдром на Канер не са адаптирани към независим живот. Тежките случаи изискват хоспитализация на пациента.
Болест на АспергерИма някои проблеми при установяването на социален контакт с други, но пациентът говори добре. Той може да се запознае и да поддържа разговор. Развиват се познавателните способности. От външните признаци на аутизъм човек може да различи затворен характер, тромавост. Много хора със синдром на Аспергер водят пълен, независим живот. Те също получават работа, помощна дейност в различни обществени дела.
Синдром на РетНаследствена форма на заболяването от хроничен характер, по-често диагностицирана при жени. Първите симптоми се диагностицират в ранна възраст, започвайки от една година. Лечението ще помогне да се изглади клиничната картина. Повечето жени със синдром на Рет живеят не повече от 30 години.
Атипичен аутизъм (комбинирана форма)Заболяването е по-често леко. Диференцирането на комбинираната форма не винаги е възможно.

Аутизмът при възрастни също се класифицира според характера на проявлението и взаимодействието на пациента с външния свят:

имеописание
1-ва групаКатегория пациенти, които изобщо не контактуват с външния свят.
Група 2Болни, интровертни хора, които прекарват цялото си свободно време в една и съща дейност.
Група 3Пациентите пренебрегват социалните норми и заповеди, защото не ги разбират.
4 групаВъзрастни пациенти, които не могат да преодолеят определени препятствия, в резултат на което обиждат света около тях за дълго време.
5 групаПациентите се характеризират с високи интелектуални способности. Те са в състояние да се адаптират към средата си и да общуват с хората на тяхното ниво. Те лесно учат и усвояват определени професии, дори работят в интелектуална посока.

Специални диагностични мерки, които се предписват от психолог след предварителен преглед на пациента, ще помогнат да се определи тежестта и формата на аутизъм. Като се вземат предвид резултатите от медицинския преглед, на пациента се избира индивидуална терапия, в зависимост от състоянието на човека.

Какво причинява аутизъм

Повечето експерти са склонни да вярват, че аутизмът се развива на фона на анормални вътрематочни промени във формирането на централната нервна система.

Има следните провокиращи фактори, които допринасят за появата на патологични процеси:

  • отрицателно въздействие върху плода по време на вътрематочно развитие;
  • силен стрес;
  • отрицателно влияние на околните фактори;
  • неочаквана промяна в обичайния начин на живот;
  • емоционални смущения, смущения, нестабилност;
  • лоши навици;
  • дългосрочни неприятности на работното място, у дома.

Често спусъкът е наследствена причина. Лекарите са сигурни, че не гени провокират патология, но определени предпоставки увеличават вероятността от развитие на болестта.

Неправилното родителство, дефицитът на внимание от страна на възрастните в бъдеще увеличава риска от развитие на придобит аутизъм при възрастни.

Това се улеснява от следните провокиращи фактори:

  • депресивни разстройства, присъстващи дълго време;
  • различни заболявания от психологически характер;
  • травматично увреждане на мозъка.

Патогенезата на заболяването не е напълно изяснена, но всички изброени източници са косвени, което допринася за появата на болестта при възрастни..

Трудности, с които се сблъсква човек с аутизъм

Аутизмът при възрастни (признаци на патологични процеси изискват специални тестове, за да се постави точна диагноза) се проявява в различни симптоми, всичко зависи от тежестта на патологичните промени. Болните пациенти се сблъскват с много предизвикателства, които трябва да са наясно, за да им помогнат да се адаптират към света около тях:

имеописание
Връзки и чувстваПо-трудно е аутистът да осъзнае своите емоции и връзки. Също така е трудно човек да възприема другите. Пациентите избягват контакт с очите. Те не са в състояние да се справят с невербалната комуникация. На външни хора хората с аутизъм изглежда безчувствени и студени.
Жертва на хулигани и нарушителиАутистичните хора с лошо развита реч не разбират мястото на конфликта и още повече, че не могат да отстояват себе си. Това е основната причина за малтретирането на другите..
Наличието на стереотипни движенияВъртене с пръсти, длани, ръкохватки по масата. Аутистичен човек също прави нестабилни движения на тялото..
Забавено когнитивно развитиеЛипса на умения за самообслужване.

Социалните норми са трудни за пациентите с аутизъм, така че те могат случайно да обидят всеки човек, като по този начин отчужди обществото от себе си. Пациентите не чувстват телесни граници и може да са твърде близки до друг човек, което също предизвиква недоволство сред другите.

Диагностика

Психиатър ще помогне да се определи заболяването и да потвърди диагнозата. Самият пациент се обръща към лекаря или към близките си, ако не е възможно да се установи контакт с човека. Близки хора също ще помогнат на специалиста, като опишат поведението и състоянието на пациента..

Следните тестове са предписани за диагностициране на аутизъм при възрастни:

имеописание
RAADS-RИзследването помага да се изключи или потвърди развитието на невроза, шизофрения или депресия.
Aspie QuizТестът предоставя 150 въпроса, на които пациентът трябва да отговори.
Мащаб на алекситимия в ТоронтоВъншни стимули се използват за изследване. Резултатите ще помогнат да се оцени функционирането на соматичната и нервната система.
SPQДиагностичен метод, който е необходим, за да се изключи шизотипично състояние.
EQОценява се емоционалното състояние на аутиста.
SQПроучването помага да се определи нивото на съпричастност и тенденция за организиране.
ЕлектроенцефалографияДиагностиката позволява да се изключат епилептичните огнища.
Ултразвуково изследване (ултразвук)Мозъкът и неговите части се изследват за увреждане или ненормално развитие, което провокира патологични процеси.
аудиометрияПроучванията оценяват състоянието на слуха.

Важно е да се диференцира заболяването, тъй като аутизмът е придружен от множество признаци, подобни на прояви на други психологически заболявания.

Диагнозата и лечението се извършва от психиатър. Но предвид провокиращите фактори и степента на развитие на патологията може да се наложи допълнителна консултация с други специализирани специалисти (невролог, психолог, диетолог, логопед, масажист).

Тест за аутизъм при възрастни

Аутизмът при възрастни (признаците на заболяването се появяват на индивидуална основа, в зависимост от характеристиките на човешкото тяло) може да бъде открит у дома, достатъчно е да се проведе специален тест. Помолете лицето да фиксира погледа си върху избрания обект. Ако обектът е предизвикал голям интерес у пациента и концентрация на вниманието, е необходимо да отидете в болницата и да бъдете прегледани.

В ранните етапи аутизмът прилича на „ексцентричност“, така че малко хора му обръщат внимание. Поведението на всеки човек е индивидуално и само клиничните прегледи могат да диагностицират заболяването.

Как и как да помогнем на човек с аутизъм

Лечението се избира от психолог след получаване на резултатите от медицинската диагностика. Основната цел на терапията е да помогне на човек да се адаптира в социална среда, да възстанови качеството на живот и да предотврати агресията към хората около него..

Лекарствена терапия

Лека форма на аутизъм може да бъде коригирана с помощта на психолог. В тежки случаи ще се наложи лекарствена терапия.

Лекарствена групаимеЕфективност
Антидепресанти"Флуоксетин", "Сертралин"Лекарствата нормализират настроението, премахват тревожността и раздразнителността.
Стимулантите"Гуанфацин", "Атомоксетин"Средствата подобряват настроението на пациента, увеличават способността за концентрация.
Антипсихотични лекарстваХалоперидол, СонопаксЛекарствата помагат за намаляване на агресията и изблиците.

Лекарствата потискат раздразнителността, намаляват агресивното настроение. Дозировката на лекарствата зависи от тежестта на патологичните процеси.

Психиатърът предписва средствата, той също контролира приема им и коригира лечението, ако е необходимо. Не давайте лекарства на пациенти самостоятелно, тъй като те причиняват тежки странични ефекти (безсъние, сънливост, загуба на тегло).

За да помогнат на пациент с аутизъм, роднините трябва да се научат да намират подход към човека, да проявяват повече грижи и да се държат правилно..

Има определени съвети от психолог, които ще ви помогнат да се свържете с пациента:

  1. Важно е да поддържате постоянен контакт. В противен случай пациентът ще се оттегли в себе си.
  2. Помогнете на пациента да се справи със страха и агресията, потиснете тези чувства.
  3. Ролевите игри, в които можете да използвате голям брой играчки, ще ви помогнат да установите контакт.
  4. Необходимо е да научите човек на независимост, постепенно да насаждате в него уменията за самообслужване.
  5. Поддържайте функционирането на речевия апарат с дълги разговори, дискусии, разговори по обща тема.
  6. Научете пациента да проявява емоция, радост или съпричастност.
  7. За да не провокирате стрес, избягвайте промяна на декорите.
  8. Говорете спокойно, избягвайте агресия и псувни в общуването, не конфликтирайте.
  9. Пациентът трябва да бъде адресиран ясно и отчетливо, но да не повишава гласа си, за да не го уплаши.
  10. Важно е човек да създаде най-благоприятните условия за съществуване, за да осигури комфорт и да предотврати стреса.
  11. Планирайте да посетите логопед, психолог, психиатър, невролог с превантивна или терапевтична цел.

Експертите препоръчват равно третиране на хората с аутизъм. Това са хора, чиято личност е пълна, тя има свой мироглед и вътрешен свят. Важно е да избягвате конфликтите, да бъдете търпеливи и да разбирате.

Други терапии

Аутизмът при възрастни (признаците на заболяването ще ви помогнат да изберете най-ефективно лечение) също включва използването на други методи на лечение:

имеописание
Корекция на поведениетоПриложен анализ на поведението - приложен анализ на поведението. Техниката помага да се развият определени умения и знания у човека с аутизъм, така че пациентът да може спокойно да се адаптира в обществото.
Логопедия с логопедЛечението подобрява речта, психиката на пациента и развива уменията за комуникация с хората около тях чрез емоционални контакти.
Трудова терапияПомага за подобряване на двигателните умения и двигателната координация. Трудовата терапия също учи да използва информацията, получена от външния свят чрез сетивата (зрение, слух, обоняние, допир).
Игра терапияРечевите умения се подобряват, пациентът се научава да общува с хората и да се адаптира в обществото. Специално проектираните игри ви позволяват да идентифицирате проблемите на аутиста и да му помогнете да ги преодолее.
Визуална терапияВидео изображения помагат да се свържете с аутистичната помощна комуникация (любими снимки).

Лечението във всеки случай се избира индивидуално. Всичко зависи от състоянието на човека, степента на развитие на аутизма. Важно е редовно да се включва и използва услугите на професионални специалисти.

рехабилитация

Програмата за рехабилитация на много специализирани центрове включва следните области:

имеописание
Занятия с логопедСпециалистът помага да се развие речта, фонетика. Помага за трениране на говорни умения.
NeuropsychomotricsНа пациента се помага да се адаптира към обществото, света около него, той се учи на социализация и общуване, а също и да развива фини двигателни умения.
Занятия с психологЛекарят помага да се коригира поведенчески отговор, учи роднини да се справят с пациент с аутизъм. Специалистът разработва индивидуална програма за социализация за всеки пациент.
Физиотерапия (ЛФК)По време на играта пациентите се свързват с физиотерапевти, развиват умения за движение, статика и мускулен тонус.

Специалните рехабилитационни часове помагат да се отървете от тревожността, да подобрите психологическата и физическата годност. Концентрацията на вниманието се увеличава, пациентите се научават да се адаптират в социалното общество.

Навременната диагноза на аутизъм при възрастни помага да се изгладят симптомите на заболяването. Човек може да се върне към социално активен начин на живот без денонощната помощ на роднини или медицински персонал. Без квалифицирана помощ болестта ще прогресира и състоянието на човека ще се влоши..

Дизайн на артикула: Владимир Велики

Видеоклипове за аутизъм

Аутизъм при възрастни. Симптоми, причини, лечение:

Аутистично невидим. Защо има по-малко жени с аутизъм и как се различават от мъжете аутисти

Преди няколко години учените смятат, че съотношението между аутистични момчета и момичета е 1: 5, по-късно е 1: 4, а сега е 1: 3. Тази пропорция се променя през цялото време и скоро, вероятно, числата ще са равни: жените с аутизъм започнаха да се забелязват. Ето защо те останаха невидими толкова дълго и как повечето аутисти жени се различават от повечето аутисти мъже.

Напоследък все по-често чуваме думата „аутизъм“. Това не е изненадващо, като се има предвид, че поне един на 100 (според най-новите изследвания, вероятно дори един на 40) са хора с аутизъм..

Но какво обикновено си представяме, когато чуем тази дума? Гениалният Реймънд от филма Rain Man? Нещастният Антон Харитонов от документалния филм Любов Аркус "Антон е тук следващ"? Или може би герои, които много фенове наричат ​​аутисти, въпреки факта, че авторите на поредицата отказват да потвърдят диагнозите си: например Шелдън Купър от „Теорията на големия взрив“ или Шерлок от едноименната серия на BBC?

Тези герои са обединени от факта, че всички са мъже. Аутизмът погрешно се счита за „мъжествено състояние“ - дори цветът за априлската кампания за осведомяване за аутизма „Запалете синьо“ беше избран, защото синьото се смята за „цвят на момчетата“.

Едва наскоро, особено благодарение на Грета Тунберг, момичетата с аутизъм стават забележими в Рунет. Но преди това стигнаха дълъг път към видимостта..

Защо е важна диагнозата?

В големите чуждестранни медии, лични блогове и научни списания през последното десетилетие постоянно пишат, че жените с аутизъм се оказват „невидими“, тъй като аутизмът им не се забелязва от специалисти и роднини. Едва сега най-накрая започнаха да им обръщат внимание и сега ще имат достъп до диагностика по-често и по-рано..

Диагностиката е много важна. Ранната диагноза помага на родителите да вземат предвид особеностите на децата си и да ги учат според методите, които им подхождат, както и за самите аутисти:

- да се търси включване в образованието и на работното място;
- получават полезни съвети за овладяване на уменията, с които хората с аутизъм имат проблеми;
- намерете общност от други аутисти, с които хората с аутизъм обикновено са по-лесни за общуване, отколкото с неаутистични хора;
- да получите по-подходяща медицинска помощ за хора с аутизъм;
- научете се да разбирате корена на различията си;
- научете се да обяснявате на другите хора причините за тяхното поведение, което може да изглежда странно за повечето;
- да разберат по-добре как да оцелеят в свят, който е предназначен за хора с различен начин на мислене;
- в случай на ниска самооценка и при правилно представяне на информация за аутизъм след диагнозата е по-лесно аутистичните жени да започнат да се приемат.

И аз, като много активисти и защитници на невроразнообразието, използвам думата „аутист“, а не „човек с аутизъм“. Вярваме, че аутизмът е неотделим от личността на човека, влияе върху това как мислим и възприемаме света.

Ето защо много хора с аутизъм с много различни степени на аутизъм не смятат аутизма за заболяване (тоест условие, което трябва да бъде изкоренено), въпреки че признават, че аутизмът е увреждане (инвалидността е социално понятие и повечето аутисти признават, че се нуждаят от допълнителна подкрепа защото живеят в свят, създаден от не-аутисти за не-аутисти).

Писах за тази разлика по-подробно в статията „Аутизмът на прага на революцията в невроразнообразието“; Можете да разберете за позицията на много хора, които не говорят "тежки" аутисти - включително жени - по отношение на аутизма тук).

Сексизмът на психиатрите и невидимите жени

Историята на диагностиката на аутизма започва през първата половина на 20 век, във време, когато жените не представляват особен интерес за специалистите..

Първите добре познати изследвания на аутизма са проведени по времето на Втората световна война в страни под влиянието на нацистите, така че това изследване е повлияно от двойното влияние на сексизма: сексизмът на времето и сексизмът, наложен по-късно от националсоциалистите..

Тези изследвания са проведени от австрийските психиатри Лео Канер (1894-1981) и Ханс Аспергер (1906-1980). Канер, който изложи термина "аутизъм в ранна детска възраст", започна изследванията си, като изследва поведението на осем момчета и три момичета. Аспергер, след когото е кръстен синдромът на Аспергер и на чиито писания Канер до голяма степен се основава на публикациите си, в книгата си „Аутистична психопатия при деца“ (1944) твърди, че жените изобщо не могат да имат аутизъм..

Между другото, именно заглавието на тази книга дължим на факта, че аутизмът отдавна се счита за форма на „детска шизофрения“, а в постсъветските страни много хора с аутизъм, особено жени, погрешно са диагностицирани с шизофрения или шизотипично разстройство.

По-късно Аспергер започна да оглежда внимателно момичетата и промени позицията си - но беше твърде късно. Стереотипът бе здраво заложен в съзнанието на много специалисти, за които ранните творби на Аспергер станаха класика и от известно време имаше разцепление в научната общност.

В резултат на това те започнаха да диагностицират изключително онези жени, чието проявление на аутизъм съвпада с проявата на аутизъм при мъжете. Дълго време женската сексуалност се смяташе за „грешната версия на мъжката сексуалност“ и не стана обект на задълбочени изследвания - едва до края на 20-ти век преобладаващото мнозинство експерти смятат, че „женският аутизъм“ трябва да се проявява по същия начин като мъжката. Ето защо дори най-известната жива аутистка жена Темпъл Грандин има аутизъм "като мъж".

Ситуацията започна да се променя до голяма степен благодарение на феминизма: висшето образование и науката станаха по-достъпни за жените и техните изследвания започнаха да се приемат сериозно.

Женските лекари обърнаха повече внимание на женската психика и физиология, отколкото техните колеги мъже. По-специално, базирайки се на стереотипни идеи за това как трябва да се проявява аутизмът, Lorna Wing проведе проучване на съотношението на аутистични хора от различни полове. Тя установи, че има 15 пъти повече мъже и момчета, отколкото жени и момичета с диагнози високо функциониращ аутизъм или синдром на Аспергер. Но се оказва, че съотношението на мъжете с аутизъм към жените с интелектуални затруднения или с тежки увреждания в обучението е около 2: 1..

Подобно проучване беше проведено повторно през 2012 г. под ръководството на когнитивния неврологик Франческа Хаппе от King's College London: учените сравниха проявата на аутистични черти и наличието на официални аутистични диагнози при повече от 15 000 близнаци. Оказа се, че момчетата и момичетата имат еднакъв брой аутистични черти, но момичетата трябва да имат по-значими поведенчески проблеми или интелектуални увреждания (или и двете), за да бъдат диагностицирани..

Какво означава?

Това означава, че дори сега родителите и специалистите започват сериозно да обръщат внимание на факта, че едно момиче може да бъде аутистично само ако има съпътстващи проблеми или ако аутизмът е толкова силно изразен, че е невъзможно да се игнорира..

Все пак до 2012 г. вече са настъпили две значителни промени, които коренно ще променят живота на жените с аутизъм..

Към видимостта

21 век е епохата на Интернет. Затова много жени, които през целия си живот се чувстват като извънземни и се опитват да намерят обяснение за това, успяха лесно да изучат класификациите на болестите. Тези жени откриха, че отговарят на критериите ICD и DSM за диагностициране на аутизъм - въпреки че стереотипните черти, характерни за мъжете с аутизъм, се проявяват слабо в тях (така че лекарите могат да пропуснат диагнозата си).

Някои жени дори получиха медицинско образование, за да го разберат. Други се обърнаха за помощ към компетентни специалисти, които имаха по-широк поглед върху аутизма от техните предшественици и в резултат на това аутистичните жени потвърдиха диагнозите си..

Много от тях по-късно станаха автори на книги и статии за аутизма при жените, започнаха блогове и взеха активно участие в развитието на аутистичната общност. Други започнаха да разпространяват информация за аутизма върху феминистки ресурси или да участват в изследвания, като по този начин допълнително увеличават видимостта на жените с аутизъм..

Освен това се повишава ефективността на ранната диагностика на аутизма и в западните страни представители на средната класа започват да диагностицират по-често децата си. Традиционно майките са по-ангажирани с деца: те обикновено водят децата на лекари, а по-късно изучават аутистични теми. И или в процеса на диагностициране на дете, или в процеса на изучаване на диагнозата, много жени научават, че самите те са аутисти и преминават през пълен диагностичен процес. Това явление вече стана обект на внимание на изследователи и журналисти. Тази тенденция се наблюдава дори в постсъветските страни, въпреки ниското ниво на диагностика на аутизма (просто защото родителите с аутизъм са много по-склонни да имат деца с аутизъм.

Така че във време, когато "половите" различия в начина на проявяване на аутизма, майките на деца с аутизъм имат огромен шанс да получат правилната диагноза..

Но проблемите все още остават: дори според съвременните изследвания диагностичните тестове са насочени най-вече към момчетата с аутизъм и често пренебрегват аутизма при момичетата..

И така, как се проявява аутизмът при повечето жени и момичета??

На момичетата с аутизъм е по-лесно да се преструват на неаутистични.

На момичетата с аутизъм е по-лесно да разберат какво се нуждае от обществото от тях и да изберат успешен пример за неаутистична роля. Понякога подобни опити да изглеждат нормални водят до факта, че в зряла възраст вече е трудно жената да се отпусне и да бъде себе си, което допълнително усложнява диагнозата.

Самите аутисти твърдят, че тази постоянна (или честа) "актьорска игра" е много изтощителна и често води до повишена тревожност, депресия и други психични проблеми. Което не е изненадващо: мисля, че ще разберете това, ако си представите, че години наред трябва да живеете живота на напълно различен човек, който мисли различно от вас..

Момичетата с аутизъм обръщат повече внимание на тези около тях. Това позволява много от тях да се преструват на неаутистични или поне просто се сравняват с другите и разбират различията им..

В изказванията на момчетата с аутизъм често можете да намерите идеи, които не са смятали, че трябва да са като повечето хора. Аутистичните момичета са по-склонни да мислят, че нещо не е наред с тях..

Това води до факта, че специалистите, ръководени от „класическите идеи“ за аутизма, отказват да поставят диагноза аутистични жени поради предполагаемото „засилено разбиране на обществото“ или, както понякога го наричат, „засилено разбиране за себе си“..

Момичетата с аутизъм имат по-силно въображение

Има стереотип, че хората с аутизъм не са склонни да фантазират. Много деца с аутизъм по тази причина (а също и поради слабо проявения механизъм на имитация) не играят играчки и ролеви игри. Но много момичета с аутизъм не просто измислят сложни сюжети с играчки, но и създават въображаеми приятели и цели светове.!

Освен това момичетата с аутизъм са по-склонни от аутизмите да се интересуват от художествена литература, включително по-често се опитват да напишат свои творби..

Аутистичните жени често имат по-добри речеви умения

На много жени с аутизъм е по-лесно да разберат думите за емоции или те започват да ги разбират по-рано от повечето аутисти мъже. Това може отчасти да се дължи както на натиска върху момичетата да бъдат по-„съпричастни“, така и на факта, че жените, страдащи от аутизъм, по-често се интересуват от литература..

Освен това, макар да няма забележима разлика във възрастта, в която момчетата и момичетата с аутизъм започват да говорят, говорещите аутистични момичета като цяло имат по-добри умения за говорене на езика..

Аутистичните жени са по-общителни

Екстровертите са по-често срещани сред жените с аутизъм. Дори ако комуникацията е изтощителна, те често се стремят към приятелство и интимност. Освен това, отчасти заради това желание и отчасти заради по-добрите им „актьорски умения“, те имат повече приятелства, отколкото мъжете аутисти. Това е друг стереотип, който пречи на диагнозата, защото хората с аутизъм се смятат за самотни..

Жените с аутизъм са по-склонни да имат „типични“ специални интереси.

Специални интереси са присъщата способност на много хора с аутизъм да се интересуват от дадена тема много дълго време или да я изучават много дълбоко. Обикновено специалните интереси правят живота на хората с аутизъм много по-лесен и интересен, но поради своята интензивност и необичайност те се заклеймяват в обществото.

Специални стереотипни интереси са метростанциите, влаковете, пожарогасителите, определени области на физиката.

За момичетата с аутизъм специалните интереси са по-склонни да съответстват на типичните идеи за интересите на децата, въпреки че, ако копаете по-дълбоко, те могат да изглеждат доста необичайно: може да е интерес към кукли (което всъщност е интерес към компаниите, които ги правят), дълбока страст към конете, книги от определен жанр или живота на известен актьор.

Отвън подобни специални интереси не предизвикват подозренията на възрастните и следователно е по-малко вероятно да решат да поставят диагноза на дете..

Определено не съм планирал да напиша нова творба в стила „Мъже от Марс, жени от Венера“, така че е важно да разберете не универсалността на този списък.

Този списък далеч не е пълен, но подчертава повечето разлики между аутистичните жени (и момичетата) и аутистичните мъже (и момчетата). Разбира се, в допълнение към тези критерии за диагноза, момиче трябва да отговаря на диагностичните критерии от най-новата международна класификация на болестите..

Освен това е важно да повторим, че има аутистични жени, които проявяват аутизъм като повечето аутисти мъже, и мъжете аутисти, които проявяват аутизъм като повечето аутистични жени (а такива момчета са не по-малко невидими от жените с аутизъм).

Освен това има и небинарни транссексуални хора, от които има повече аутисти, отколкото неаутистични хора, така че разделението на всички аутисти - както на всички други хора - на мъже и жени е просто неправилно..

И накрая, не много жени с аутизъм отговарят на идеята за "средната" аутистична жена (или каквото и да е средно изображение): някои поемат половината или повечето черти в този списък. И много хора с аутизъм от всякакъв пол са в известен смисъл подобни на повечето жени с аутизъм, а по някакъв начин на момчета..

Целта на тази статия е да привлече вниманието към характеристиките на жените с аутизъм. Така че жените, които подозират, че имат аутизъм, не се измерват според стандартите на мъжете, не отричат ​​техните характеристики поради неспазване на тези стандарти и се обръщат към специалист; родителите успяха да вземат дъщерите си за диагностика, а работодателите и учителите можеха да разпознаят аутизма и да го вземат предвид в работата си.

Не забравяйте, че хората с аутизъм, независимо от пола, са различни и че може да не съответстват на стереотипите от популярната култура.