Анорексия нервоза

Anorexia nervosa (латинско име - anorexia nervosa) е тежко хранително разстройство и се отнася до неспецифична патология на юношеството.

Заболявания като булимия нерва и някои други също присъстват в групата с RPP, но синдромът на анорексия нерва се счита от лекарите за най-сериозен, тъй като често завършва със смърт.

При анорексия човек умишлено отказва храна поради погрешни схващания за тялото си като наднормено тегло. Това заболяване винаги е свързано с психични разстройства, които в резултат на липса на хранителни вещества се влошават с хода на заболяването..

Анорексията се появява най-често на възраст от 10-12 до 24-26 години, главно при по-справедливия пол. Не бива обаче да се мисли, че това заболяване изобщо не засяга мъжете. Според статистиката има 1 момче на всеки 10 болни момичета.

Младата възраст е характерна за появата на анорексия и ако тежката тънкост се прояви в детска или зряла възраст, тя най-вероятно е свързана с друга патология.

Лекарите в нашата Клиника по психично здраве редовно се справят с различни хранителни разстройства. Високата квалификация и добре координираната работа на няколко специалисти (психиатри, психотерапевти, диетолози, психолози), както и модерното оборудване на клиниката ви позволяват бързо да диагностицирате и ефективно да лекувате анорексия.

Ето защо, ако имате представа какво е нервна анорексия, забелязвате симптомите на заболяването у вашето дете (особено за момичета), моля, свържете се с нашата клиника, където определено ще ви бъде помогнато.

Гореща линия

+7 (499) 495-45-03

Психиатър, психотерапевт ще отговори на всеки ваш въпрос, първата консултация е безплатна.

Причини за анорексия

Не е възможно да се назове една причина за нервната анорексия. Заболяването е многофакторно, нарушава нормалното функциониране както на целия организъм, неговите органи и тъкани, така и на човешката психика.

Учените често цитират генетичната причина за патологията, или по-скоро наследяването на грешен обмен на невротрансмитери в мозъка. Дисбаланс на някои невротрансмитери (известни като "хормони на радостта") води до депресивно настроение, ниско самочувствие и т.н. И това вече е в основата на развитието на хранителни разстройства и различни зависимости.

В допълнение към генетичните причини има и други причини за анорексия нерва. Това е неблагоприятна ситуация в семейството, алкохолизъм или наркомания сред родителите, манията на майката по темата за отслабване и диети. В резултат на постоянен стрес в юношеството се проявяват нарушения на нервната система и психиката.

По социални причини лекарите цитират стандарти за красота, които са склонни да стават все по-тънки през последните десетилетия. Това е показано на модни ревюта, в популярни дамски списания и оформя мнението коя жена се смята за красива. Този фактор може да действа и върху крехката психика на тийнейджър и да послужи като спусък за появата на RPP.

Друга особеност на заболяването е, че позволява на подрастващия да се "бори" с твърде строги стандарти, наложени от родителите. И ако първоначално дете е развило ниско самочувствие, смята всеки загубен килограм за "победа" над произвола на възрастните.

Много хора гледат на анорексията като на почит към модата или прищявка, без да осъзнават, че това е сериозно заболяване, в много случаи води до смърт. Докато губи тегло, момичето престава да възприема адекватно тялото си, а теглото от 40 кг й се струва огромно. Ако не се консултирате навреме с лекар, промените ще станат необратими..

Затова препоръчваме внимателно да следите изявленията и поведението на подрастващите. Анорексията нерва има признаци дори в началните етапи и грижовната майка определено ще ги забележи. И тъй като самите анорексични не виждат проблеми и като правило не искат да отидат на лекар, родителите трябва да дойдат в клиниката и да се консултират с лекар..

Специалистите от нашата клиника често се справят първо със загрижени родители, разговарят с тях, установяват какво е хранителното разстройство на дъщеря или син и след това обясняват как да мотивират пациента да получи лечение.

Анорексия нерва: етапи и клинична картина

Анорексията нерва е тежка форма на психично разстройство, дължаща се на патологична зависимост от физическия външен вид.

Високата степен на опасност от заболяването се дължи на умишления отказ на индивида да яде.

Лизи Велакс - 28 кг с височина 1,58 м

Най-важната задача, която тези, които са в зоната на риск, виждат за себе си, е ограничаващото намаляване на телесното тегло, докато не са доволни от външните си данни.

Женската част от населението е по-предразположена към маниакален страх от затлъстяване. За тях последствията от анорексията могат да причинят нарушения в хормоналния фон и допълнително да доведат до развитието на симптоми на аменорея, тоест пълното изчезване на менструалния поток.

Първоначалните признаци на заболяването се формират най-често през юношеството. Детската психика не притежава гъвкавостта, присъща на възрастните и е обект на всякакви прояви на влияние от околната среда, която я формира.

Попадайки под влиянието на модните тенденции относно стройността на тялото и стандартите за красота, децата започват да се отнасят неправилно към телата си..

Масови медии, интернет, списания - всички викат, че е възможно да привлечете вниманието и да станете привлекателни само ако внимателно контролирате собственото си тегло и консумираните калории. Измислени са огромен брой „рецепти за красота“ и диети, степента на вредата от които може да се определи само от висококвалифициран медицински работник.

Първоначални признаци на заболяването

Пропагандата на външното отвътре въвежда опасни ценности и идеали в все още не напълно оформения светоглед на детето, което в бъдеще може да доведе до заболявания и психични разстройства, включително анорексия.

Смъртността от болестта е изключително висока. Само според официалните данни всеки десети случай, регистриран от медицината, е фатален. Броят на пациентите, които не са потърсили помощ, не може да бъде диагностициран.

Причини за анорексия нерва

Факторите, които могат да провокират нервна анорексия, включват следното.

  1. Генетично предразположение. Науката е установила наличието в човешкото тяло на ген, който предизвиква тенденция за развитие на симптоми на въпросното заболяване. Дейността му може да бъде повлияна както от емоционални влияния (стрес, апатия, епизоди на депресия), така и от физически (диети, съдържащи недостатъчно хранителни вещества за нормалното функциониране на организма и небалансирани натоварвания върху организма). Наличието в семейството на носители на анорексия, лица, предразположени към употреба на алкохол или наркотици, е катализатор за прогресивно състояние на болестта.
  2. Психологически нарушения на целостта на личността. Причините могат да се крият в предубедена оценка на себе си и способностите, автоагресия, прекомерен перфекционизъм и излагане на обществено мнение. За чувствителните към болестта е характерна умствената лабилност, изразена в слаба форма на истерия и нестабилност на емоционалния фон.

  • Физиологични отклонения (наднормено тегло, дефекти на тялото, ранно начало на менструацията при жените).
  • Социално въздействие и пропаганда на дистрофия, управлявана от медиите.
  • Етапи и клинична картина


    Медицината разграничава четири етапа на развитие на нервна анорексия.

      Основно. Начална точка за развитието на болестта. Продължителността на сцената варира от 2 до 4 години. На този етап в съзнанието се полагат мании относно несъвършенството на външния вид, които се превръщат в основата на бъдещите психични отклонения. Характерна особеност на периода е дисморфомания - болезнена вяра в наличието на физически дефекти или преувеличение на съществуващите. Неправилната форма на носа, ушите или устните може да причини развитието на болестта.

    Мнението на близките и непосредствената среда не може да повлияе на вярванията на пациента. В стремежа си да коригира физическия си външен вид и да се доближи до идеала, бъдещият анорексик търси начини да реализира своите патологични желания, което го води към следващия етап. Следващият етап, аноректик, започва с активното подобряване на въображаемите им недостатъци и води тялото до физическо изтощение. В опит да намали телесното тегло пациентът прибягва до различни методи. Изморителната физическа активност и активните спортове се комбинират с постоянен контрол върху количеството консумирана храна.

    Пациентите също могат да използват пасивни методи за отслабване: диуретични чайове, слабителни, клизми за прочистване на червата. Актът на насилствено предизвикване на повръщане е широко разпространен сред склонните към анорексия.

    Пациентът съзнателно и доброволно използва тези методи, като е в невярна увереност относно правилността на своите решения. С действията си провокира появата на възпалителни процеси, локализирани във всички вътрешни органи на тялото.

    Анорексията нерва е придружена от чести болезнени усещания в стомаха, запек и постоянно усещане за тежест в епигастралната област. Процесите на хранене и изкуствено почистване най-често завършват със замаяност и припадък, тъй като тялото не получава необходимите за пълноценното му функциониране вещества..

    Третият етап представлява много реална заплаха за живота и може да доведе до смърт, ако на пациента не се предоставят навременни медицински грижи. Това е етапът на силно изтощение на тялото, което се характеризира с астения (хронична умора), рязко намаляване на телесното тегло и загуба на физическа активност. Може да бъде придружено от дехидратация. Отслабването достига 50%. Телесната температура на пациента намалява (поради ниския хемоглобин и отслабен имунитет), той може да почувства втрисане.

    Провеждат се необратими физиологични процеси: зъбите се унищожават, ноктите се счупват, косата може да падне. При жените има липса на менструация, при мъжете - нарушения на половите органи, което може да доведе до импотентност и безплодие.

    Развиват се дистрофични трансформации на кожата, мускулите, вътрешните органи. Но дори и да са на прага на изтощение, физическо и нервно, пациентите все още не са в състояние да преценят адекватно състоянието си и продължават упорито да отказват да ядат адекватна храна. С напредването на заболяването пациентите губят подвижността, характерна за началния етап и прекарват по-голямата част от времето си в леглото. Това състояние изисква хирургическа намеса от лекари и хоспитализация..

  • На последния етап - етап на редукция - болестта се връща, катализаторът на която може да бъде дори леко покачване на теглото. Страхът от затлъстяване се връща при пациента и мислите за моделиране на фигурата по познати начини (връщане към слабителни и предизвикване на повръщане) се актуализират. Всичко това изисква внимателно наблюдение на пациента от специалисти. Симптомите на анорексия нерва могат да се проявят в бъдеще, така че пациентите остават в риск за още 2 години.
  • Симптоми

    Симптомите могат да помогнат за идентифициране на нервна анорексия на всеки етап от развитието.

    Характеристики в поведението:

    1. Натрапчиви мисли за необходимостта от отслабване, дори ако телесното тегло е в рамките или под нормата. Процесът на реализиране на тези стремежи не води до очакваните резултати в емоционално отношение (чувства на радост, облекчение, удовлетворение и повишено самочувствие), човекът продължава да търси нови възможности за подобряване на външния си вид.
    2. Изключителна физическа активност, често нехарактерна за пациента. Спортните занимания и максималните натоварвания за възможностите на тялото се превръщат в панацея за обсесивни мисли за тяхната пълнота. Пациентите са в постоянно движение и се изтощават с работа, без да се чувстват уморени. Това неизбежно води до нарушаване на биоритмите, което води до безсъние и хиперактивни състояния. С развитието на болестта физическата сила намалява, пациентът става заседнал и летаргичен.
    3. Постоянен отказ от ядене в семейния кръг или с други хора, когато се използват аргументи за тяхната ситост. Именно тези моменти могат да предизвикат подозрения у близките и те ще обърнат внимание на други симптоми..
    4. Игнориране на съществуващи проблеми, дори с физически прояви. Пациентите умишлено не обръщат внимание на тялото си, което им сигнализира за отклонения и вече реални прояви на анорексия. Постоянното нежелание да потърси помощ може да бъде свързано със страх от преценка от близки или (ако анорексията не е преминала в напреднал стадий) с притеснения за умственото им равновесие.


    Чести симптоми:

    • бърза загуба на тегло (цифрата може да бъде до 30%);
    • неадекватна оценка на параметрите на вашето тяло;
    • фобии при затлъстяване;
    • маниакални мисли за храна;
    • гладно, отказ от адекватно хранене и от ядене на храна на обществени места;
    • спазване на диети; неспазване на тези причини у пациента усещане за недоволство от неговите волеви качества;
    • доброволна самоизолация, изолация, прекомерна самоанализа, раздразнителност от всякакви прояви на комуникативни действия от страна на други хора;
    • липса на интерес към противоположния пол, понижено либидо;
    • епизоди на припадък и стабилни състояния на слабост.

    Последиците от анорексията

    Анорексията нерва е заболяване, което засяга жизнените функции на цялото тяло. Последиците могат да бъдат необратими.

    1. Мозък и нервна система: намалена мозъчна активност, повишена честота на амнезия, панически атаки, агресия.
    2. Коса: загуба на цвят и интензивно отделяне.
    3. Сърце: аритмия, чести болки, задух, тахикардия.
    4. Кръв: понижен хемоглобин.
    5. Мускули и стави: деформация на мускулната тъкан, промени в стойката, костна уязвимост.
    6. Бъбреци: уролитиаза, бъбречна недостатъчност.
    7. Стомашно-чревен тракт: стомашни болки, запек, гастрит, пептична язва.
    8. Хормонална система: аменорея, безплодие, импотентност.
    9. Кожа и нокти: пилинг и суха кожа, чупливи нокти.

    Диагностициране на анорексия нерва

    Симптомите на анорексия са добра причина да потърсите професионална помощ. Той ще определи диагнозата и ще назначи лечение. Анорексията нерва се диагностицира чрез следните методи:

    1. Провеждане на разговор с пациент в присъствието на някой близък до него, по време на който лекарят ще идентифицира нарушения, ще определи дали има симптоми и на какъв етап принадлежат.
    2. Изчисляване на степента на съответствие на ръста на пациента с неговото телесно тегло.
    3. Биохимични анализи.

    Лечение на анорексия нерва

    Тежестта и стадийът на заболяването до голяма степен определят методите, използвани при лечението на анорексия. Необходимо е да се лекува анорексия нерва в болниците, под наблюдението на висококвалифицирани специалисти и опитни психолози. На пациента се предписва диета, специализирана за неговото състояние.

    Ако пациентът откаже да консумира храна самостоятелно, се използва парентерално хранене - всички необходими за организма хранителни вещества се въвеждат през венозната система. Можете да лекувате заболяването с лекарства или антидепресанти..

    Анорексията нерва е заболяване, което засяга предимно психичните процеси в човешката дейност, следователно, рехабилитационната програма предполага не само връщане към доброто хранене и възстановяване на стабилно тегло, но и психотерапевтична помощ.

    Тя включва както семейна терапия (помощ от роднини и най-близък кръг), така и групова терапия (среща с хора с подобни симптоми). Спазването на всички условия, предписани от лекарите, е важна стъпка към възстановяване и връщане към нормалния живот. бъдете здрави!

    Видео по темата: "Anorexia nervosa

    Анорексията може да бъде вродена

    Анорексията нервоза засяга предимно момичета и млади жени. Според последните данни това заболяване може да бъде наследствено..

    Какви бедни хора не смеят да направят, за да отслабнат! Но вместо да отслабнат, те често получават неприятно заболяване. Най-често момичетата започват да страдат от анорексия през юношеството..

    По-правилно би било да се каже анорексия нерва, тъй като научно се нарича анорексия нерва. Според статистиката споменатото заболяване продължава да набира скорост. Според някои съобщения приблизително 80% от пациентите с анорексия са момичета на възраст между 12 и 26 години.

    Причини за анорексия нерва

    Сред причините за анорексията са:

    • генетично предразположение
    • влияние на околната среда
    • вътрешни конфликти
    • мода за различни видове диети.

    Това е неразположение, при което до 20% от общия брой на случаите умират. Повече от половината от всички смъртни случаи се дължат на самоубийство.

    Умират от анорексия поради сърдечна недостатъчност, която се развива в резултат на общо изтощение на организма.

    Международен екип от учени, ръководен от специалисти от медицинския факултет на Германския университет в Дуйсбург-Есен (UDE), е идентифицирал специфичен ген, който причинява хранителни разстройства анорексия нервоза.

    Според информация, публикувана на страниците на American Journal of Psychiatry, са изследвани три и половина пациенти с нервна анорексия, при които е открит ген на 12-та хромозома, който допринася за развитието на това заболяване..

    „Тази област вече е свързана с диабет тип 1 и автоимунни заболявания“, казва проф. Анке Хини от Катедрата по психиатрия и психотерапия на деца и юноши в UDE, германския интернет портал Heilpraxisnet.

    Анорексията може да бъде свързана с други заболявания, по-специално с:

    • шизофрения
    • или патологично състояние на тревожност, изпитвано от прекалено тревожни хора, които по своята същност са нервни, раздразнителни или периодично „на ръба“.

    Резултатите от последните изследвания предоставят напълно нови възможности за лечение. Според експерти има индикации, че има механизми на припокриване между анорексия нерва и различни метаболитни фенотипи:

    Спомнете си, че фенотип е съвкупност от всички индивидуални характеристики:

    • външен вид
    • телесно тегло и височина
    • мускулна сила
    • съществуващи заболявания.

    Характеристиките на метаболизма, с други думи, метаболизма, също е един от компонентите на фенотипа.

    Според професор Анке Хини, „тези открития биха могли да променят дългогодишното съвременно разбиране за анорексия нерва като психиатрично разстройство с физиологични прояви и да отворят нови и все още неочаквани терапевтични възможности“..

    Освен това разбирането на генетичната причина за нервната анорексия може да улесни живота на засегнатите от болестта..

    Прочетете също:

    Вградете Pravda.Ru във вашия информационен поток, ако искате да получавате оперативни коментари и новини:

    Добавете Pravda.Ru към източниците си в Yandex.News или News.Google

    Ще се радваме и да ви видим в нашите общности във VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

    9 признака и симптоми на анорексия нерва

    Анорексия нерва, обикновено наричана нервна анорексия, е сериозно хранително разстройство, при което човек приема нездравословни и екстремни методи, за да отслабне или да не наддаде на тегло. Има два вида разстройство: рестриктивно и прочистване. Хората с рестриктивна анорексия контролират теглото си, като ограничават приема на храна, докато тези с чиста анорексия премахват това, което ядат, като предизвикват повръщане или използват лекарства като лаксативи и диуретици.

    Комплекс от различни фактори влияе върху развитието на анорексия. Това разстройство обаче обикновено се развива при хора с ниска самооценка и висока нужда от контрол. Хората с най-висок риск от развитие на анорексия са жени през юношеството и юношеството, въпреки че мъжете и възрастните жени също са изложени на риск.

    Обикновено анорексията не се диагностицира бързо, защото пациентите, особено подрастващите, рядко подозират, че имат проблем. Хората с анорексия са склонни да бъдат много оттеглени и скрити, което затруднява възприемането на симптомите на другите..

    В допълнение, нито един диагностичен тест не може да идентифицира разстройството, тъй като трябва да се имат предвид много фактори, за да се постави диагноза..

    Ето 9 общи признака и симптоми на анорексия нерва.

    1. Почистване за контрол на теглото

    Процедурата на почистване е често срещана характеристика на анорексията. Лицето обикновено яде или дори преяжда и след това като наказание независимо предизвиква повръщане или злоупотребява с определени лекарства, като слабителни или диуретици..

    Използването на много слабителни средства е друга форма на почистване. Тези лекарства намаляват усвояването на храната и ускоряват изпразването на стомаха и червата. По същия начин, диуретиците често се използват за увеличаване на уринирането и намаляване на водата в тялото и се използват като средство за намаляване на телесното тегло..

    В проучване за разпространението на този тип контрол на теглото сред пациенти с хранително разстройство, до 86% са използвали самоиндуцирано повръщане, до 56% злоупотребявали слабителни и до 49% злоупотребявани диуретици..

    Почистването може да доведе до сериозни здравословни усложнения.

    Почистването за контрол на теглото е практика на самостоятелно повръщане или използване на определени лекарства за намаляване на калориите и предотвратяване на усвояването на храната.

    2. Натрапване с храна, калории и диета

    Постоянното безпокойство относно храната и внимателното наблюдение на приема на калории са чести характеристики на анорексията. Хората с анорексия често записват всяка храна, която консумират, включително вода. Понякога дори помнят съдържанието на калории в храната..

    Постоянната мания за храна мотивира хората с анорексия драстично да намалят приема и да прилагат екстремни диети. Някои могат да спрат да ядат определени храни или цели хранителни групи, като въглехидрати или мазнини.

    Тези действия могат да доведат до тежко недохранване и хранителни дефицити, които могат да променят настроението и да увеличат натрапчивото поведение на хранене..

    Намаляването на приема на храна също може да повлияе на регулиращия апетита хормони като инсулин и лептин. Може да доведе до други здравословни проблеми като загуба на кост, както и до репродуктивни и психични проблеми и проблеми с растежа..

    Прекомерното безпокойство относно храната е отличителен белег на анорексията. Практиката включва водене на хранителен дневник и избягване на определени групи храни поради вярата, че тези храни могат да увеличат теглото си.

    3. Промени в настроението и емоционалното състояние

    Анорексията често е придружена от симптоми на депресия, тревожност, хиперактивност, перфекционизъм и импулсивност. Тези симптоми могат да причинят на хората с анорексия да не се наслаждават на дейности, които обикновено са приятни за другите..

    Изключително самоконтрол е често срещан и при анорексия. Тази характеристика се проявява в ограничаването на приема на храна за постигане на загуба на тегло. Също така хората с анорексия са склонни да бъдат много чувствителни към критика, провал и грешки..

    Дисбаланс в някои хормони, като серотонин, допамин, окситоцин, кортизол и лептин, може да обясни някои от тези характеристики при пациенти с анорексия. Тъй като тези хормони регулират настроението, апетита, мотивацията и поведението, анормалните нива могат да доведат до промени в настроението, неправилен апетит, импулсивно поведение, тревожност и депресия..

    Освен това намаляването на приема на храна може да доведе до дефицит на хранителни вещества, участващи в регулирането на настроението..

    Промени в настроението и симптоми на тревожност, депресия, перфекционизъм и импулсивност често се срещат при хора с анорексия. Тези характеристики могат да бъдат причинени от хормонални дисбаланси или хранителни дефицити..

    4. Изкривен образ на тялото

    Формата на тялото и привлекателността са критични проблеми за хората с анорексия. Концепцията за изображението на тялото се отнася до вашето възприятие за размера на тялото и как се чувствате към тялото си. Анорексията се характеризира с отрицателен образ на тялото и отрицателни чувства към физическото аз.

    В едно проучване участниците демонстрират погрешни представи за формата на тялото си и външния си вид. Те също показаха висока мотивация да бъдем тънки. Класическата характеристика на анорексията се свързва с надценяване на телесния размер или мисълта, че сте по-големи от вас..

    Едно проучване изследва това понятие при 25 души с анорексия, като преценява дали те са твърде големи, за да влязат през вратата. Хората с анорексия значително надценяват телесния си размер в сравнение с контролните.

    Постоянните проверки на тялото са друга характеристика на анорексията. Хората с това разстройство често гледат телата си в огледало, измерват теглото си и проверяват за мазнини в определени области на тялото, като го стискат с пръсти..

    Проверките на тялото могат да увеличат недоволството и тревожността и да допринесат за диетични ограничения при хора с анорексия. Освен това данните показват, че спортовете, в които тежестта и естетиката са в центъра на вниманието, могат да увеличат риска от анорексия при уязвимите хора..

    Анорексията нервоза включва променено възприятие на тялото и увеличен размер на тялото. Освен това практиката за непрекъснато проверяване на тялото увеличава недоволството и допринася за изкуственото ограничаване на количеството консумирана храна..

    5. Прекомерно упражнение

    Хората с анорексия (особено рестриктивна анорексия) често спортуват прекомерно, за да отслабнат. Всъщност едно проучване на 165 души установи, че 45% от пациентите с разстройство на храненето са упражнявали много..

    Сред тази група беше установено, че прекомерната физическа активност е най-често при индивиди с рестриктивен (80%) и пургатив (43%) вид анорексия. Освен това при подрастващите с хранителни нарушения изглежда прекомерното упражнение е по-често при жените, отколкото при мъжете..

    Някои хора с анорексия също се чувстват виновни за пропускането на тренировка. В допълнение, прекомерното ходене, стоене и фидегинг са други видове физическа активност, често наблюдавани при анорексия..

    Прекомерната физическа активност често е свързана с високи нива на тревожност и депресия. И накрая, изглежда, че ниските нива на лептин при хора с анорексия могат да повишат хиперактивността и тревожността..

    Прекомерното упражнение е често срещан симптом на анорексия нерва, а хората със състояние могат да изпитват силна вина, ако пропуснат упражненията.

    6. Отричане на чувството на глад и отказ от ядене

    Неправилните модели на хранене и ниските нива на апетит са важни признаци на анорексия. Рестриктивната анорексия се характеризира с постоянен отказ от глад и отказ от ядене.

    Редица фактори могат да допринесат за това..

    Първо, хормоналният дисбаланс може да накара хората с анорексия да изпитват постоянен страх от наддаване на тегло, което води до отказ да се хранят. Естрогенът и окситоцинът са два хормона, участващи в контрола на страха. При хора с анорексия е установено, че ниските нива на тези хормони могат да затруднят преодоляването на постоянен страх от храна и мазнини..

    Нещо повече, нарушаването на хормоните на глада и ситостта като кортизол и YY пептид може да помогне за предотвратяване на приема на храна. Освен това разбирането за ползите от здравословната диета се променя при индивиди с анорексия. В резултат на това хората с това разстройство може да намерят загубата на тегло по-приятно от яденето на храна, като същевременно поддържат поведение на хранене на гладно завинаги..

    Постоянният страх от наддаване може да накара хората с анорексия да отрежат храната и да отрекат глада. В допълнение, подценяването на ползите от здравословната диета може допълнително да намали приема на храна..

    7. Създаване на хранителни ритуали

    Натрапчивото хранене и свързаното с теглото поведение често задействат контролно ориентирани хранителни навици. Такива ритуали могат да облекчат безпокойството, да донесат комфорт и да създадат усещане за контрол..

    Някои от по-често срещаните ритуали за хранене, наблюдавани при анорексия, са:

    • Хранене на храна в определен ред.
    • Хранете храната много бавно и дъвчете прекомерно.
    • Поставяне на храна по специфичен начин.
    • Хранене на храна по едно и също време всеки ден.
    • Нарязване на храната на малки парченца.
    • Претегляне, измерване и проверка на размерите на хранителните порции.
    • Брой на калориите преди хранене.
    • Яденето на храна само на определени места.

    Хората с анорексия могат да разглеждат отклоненията от тези ритуали като неуспех и загуба на самоконтрол..

    Анорексията може да доведе до различни хранителни навици, които могат да предизвикат чувство за контрол и да намалят тревожността, често причинена от храната.

    8. Злоупотреба с алкохол или наркотици

    Анорексията може да доведе до хронична употреба на алкохол, определени лекарства и хапчета за диета. Алкохолът може да се използва за потискане на апетита и облекчаване на тревожността и стреса.

    Хората с анорексия нерва са около 18 пъти по-склонни да злоупотребяват с алкохол и фармацевтични лекарства, отколкото хората с рестриктивна анорексия. В някои случаи злоупотребата с алкохол е придружена от рязко намаляване на приема на храна, за да се компенсират калориите, консумирани от алкохола.

    Нещо повече, злоупотребата с други лекарства, включително амфетамини, кофеин или ефедрин, е често срещана сред хората с рестриктивна анорексия, тъй като тези вещества могат да потиснат апетита, да повишат метаболизма и да насърчат бързото отслабване..

    Ограничаването на храната и бързата загуба на тегло може да повлияе на мозъка по начини, които могат допълнително да увеличат желанието за прием на лекарства. Нещо повече, намаленият прием на храна, причинен от продължителната злоупотреба с тези вещества, може да причини недостиг на хранителни вещества и други здравословни проблеми..

    Анорексията може да доведе до злоупотреба с алкохол и определени лекарства за намаляване на приема на храна или облекчаване на безпокойството и страха от храната.

    9. Изключителна загуба на тегло

    Прекомерната загуба на тегло е основният симптом на анорексия нерва. Тежестта на анорексията зависи от степента, в която човек потиска теглото си. Отслабването е разликата между най-голямото тегло на човека и текущото му телесно тегло.

    Едно проучване установи, че потискането на теглото има значителни връзки с телесното тегло, телесните проблеми, прекомерните физически упражнения, диетичните ограничения и използването на лекарства за контрол на теглото..

    Насоките за диагностициране на анорексия казват, че ако настоящото телесно тегло е с 15% по-малко от очакваното тегло на човек на тази възраст и ръст, или ако индексът на телесна маса (ИТМ) е 17,5 или по-малко, това може да показва нервна анорексия.

    Промяната в телесното тегло при пациент обаче може да бъде трудно забележима и може да не е достатъчна за поставяне на диагноза анорексия нерва. Затова за точно определяне трябва да се вземат предвид всички останали признаци и симптоми..

    Изключителната загуба на тегло е важен признак на анорексия, например, когато телесното тегло падне под 15% от очакваното тегло за човек на тази възраст и ръст, или техният ИТМ е по-малък от 17,5.

    Физически симптоми, които могат да се развият във времето

    Изброените по-горе симптоми могат да бъдат първите и най-преобладаващите признаци на анорексия.

    С напредването на заболяването могат да бъдат засегнати органи на тялото, което води до други симптоми като:

    • Умора, мудност и летаргия;
    • Кухина в зъбите поради повръщане
    • Суха и жълтеникава кожа;
    • Виене на свят;
    • Изтъняване на костите;
    • Тънка и мека коса на тялото;
    • Чуплива коса и нокти;
    • Загуба на мускулна маса и мускулна слабост;
    • Ниско кръвно налягане и пулс;
    • Тежък запек
    • Усещане за студ през цялото време поради спад на вътрешната температура.

    Тъй като вероятността за пълно възстановяване е по-висока с ранното лечение, е важно да се потърси помощ веднага след забелязване на симптомите..

    Прогресията на анорексията може да причини много промени и да засегне почти всеки орган в тялото. Човек може да изпита симптоми като умора, запек, усещане за студ, чуплива коса и суха кожа.

    резюмирам

    Anorexia nervosa е нарушение на храненето, характеризиращо се с отслабване, изкривено изображение на тялото и практикуване на екстремни техники за отслабване, като самостоятелно повръщане и прекомерно упражнение.

    Ако смятате, че може да имате анорексия нерва, или ако смятате, че приятел или любим човек може да има това състояние, незабавно се свържете с вашия лекар..

    Това е много сериозно разстройство, което може да доведе до смърт и външната специализирана помощ е абсолютно задължителна за възстановяването от него..

    Тази статия ви беше полезна? Споделете го с другите!

    Анорексия нервоза

    Анорексията нерва е разстройство, характеризиращо се с хранително разстройство. Пациентите (главно жени) се отличават с психично разстройство, изразяващо се в изкривено възприятие за собственото си тяло и дори ако имат нормални показатели за тегло, те все още се стремят да отслабнат и много се страхуват да не са с наднормено тегло. Това принуждава човек рязко да се ограничи в храната..

    В 95% от случаите жените страдат от нервна анорексия и най-често първите прояви на заболяването се появяват през юношеството. По-рядко заболяването се проявява в зряла възраст. Анорексията засяга добре заети хора, обикновено млади момичета или безработни млади жени, броят на случаите в Западна Европа нараства всеки ден. Между другото, болестта практически не се среща сред бедните и сред черната раса. Смъртността от това разстройство е 10-20%.

    Анорексията нерва може да бъде лека до тежка и продължителна. Това заболяване е описано за първи път преди повече от 200 години. До 60-те години това заболяване е много рядко, сега честотата му нараства бързо..

    Преди да бъде открита тежка загуба на тегло, пациентите се характеризират като леки, трудолюбиви хора, които са успешни в академичен план, без признаци на психични заболявания. Най-често техните семейства са заможни и принадлежат към висшите или средните слоеве на обществото. Такива хора могат да страдат от подигравки относно фигурата си или да са с наднормено тегло. В самото начало на заболяването човекът се притеснява от затлъстяването си и загрижеността за теглото се увеличава, тъй като пациентът губи тегло. И дори ако тялото на човек е изтощено, той твърди, че е затлъстял. След появата на признаци на изтощение родителите обикновено търсят лекарска помощ. Прегледите ще разкрият метаболитни и хормонални промени, характерни за гладно, но самите пациенти отричат ​​заболяването и не искат да се лекуват.

    Симптоми на анорексия нерва

    Съвременните изследвания сочат ролята на личностния фактор при нервна анорексия. Обикновено пациентите страдат от прекомерно самочувствие, изолация, нарушения на психосексуалното развитие.

    Обикновено болестта преминава през 4 етапа от своето развитие..

    Първият етап на нервната анорексия е първичен или дисморфоманичен. На този етап пациентът развива мисли за своята малоценност, което е свързано с идеята за себе си като твърде пълна. Идеята за наднормено тегло обикновено се комбинира с критика на собствените недостатъци във външния вид (форма на носа, устните). Мнението на другите за външния му вид изобщо не интересува човек. По това време пациентът има депресивно, мрачно настроение, има състояние на тревожност, депресия. Има усещане, че другите се подиграват с него, критично го изследват. През този период пациентът постоянно се претегля, опитва се да се ограничи в храната, но понякога, неспособен да се справи с глада, започва да се храни през нощта. Този период може да продължи от 2 до 4 години.

    Вторият стадий на заболяването е аноректичен. През този период теглото на пациента може вече да се намали с 30% и в същото време се усеща еуфория. Такива резултати се постигат чрез прилагане на строга диета и, насърчен от първите резултати, човек започва да го затяга още повече. По това време пациентът се зарежда с постоянна физическа активност и спортни упражнения, има повишена активност, производителност, но се появяват признаци на хипотония поради намаляване на течността в тялото. Този период се характеризира с появата на алопеция и сухота на кожата, съдовете по лицето могат да се повредят, да се появят нарушения на менструалния цикъл (аменорея), а при мъжете сперматогенезата може да намалее, както и сексуалното желание..

    Често пациентите предизвикват повръщане след хранене, приемат се лаксативи и диуретици, дават се клизми, за да се загуби уж излишното тегло. Дори ако в същото време тежат по-малко от 40 кг, те все още усещат, че са "прекалено дебели" и е невъзможно да ги разубедим, което е причинено от недостатъчното хранене на мозъка.

    Често приемането на големи дози лаксативи може да доведе до слабост на сфинктера, до пролапс на ректума. В началото изкуствено предизвиканото повръщане носи неприятни усещания, но при честата употреба на този метод не възникват неприятни усещания, достатъчно е само да наклоните тялото напред и да натиснете върху епигастралната област.

    Това често е придружено от булимия, когато няма усещане за ситост, когато пациентите могат да поемат огромно количество храна и след това да предизвикат повръщане. Формира се патология на хранителното поведение, първо - готвене на голямо количество храна, „хранене“ на близките ви, след това - дъвчене на храна и изплюването й, а след това - предизвикано повръщане.

    Мислите за храната могат да станат натрапчиви. Пациентът приготвя храна, поставя масата, започва да яде най-вкусното, но не може да спре и яде всичко, което е в къщата. След това предизвикайте повръщане и измийте стомаха с няколко литра вода. За да отслабнат по-болезнено, те могат да започнат да пушат много, да пият много силно черно кафе, да приемат лекарства, които намаляват апетита.

    Храни с високо съдържание на въглехидрати и протеини са изключени от диетата, те се опитват да ядат растителни и млечни храни.

    Следващият етап на нервната анорексия е кахектичният стадий. На този етап теглото на пациента се намалява с 50%, започват необратими дегенеративни нарушения. Организмът, поради липса на протеин и намаляване на нивата на калий, започва да набъбва. Апетитът изчезва, киселинността на стомашния сок намалява, по стените на хранопровода се появяват ерозивни лезии. Повръщането може да се появи рефлекторно, след хранене.

    Кожата на пациентите става суха, по-тънка и люспеста, губи еластичност, косата и зъбите изпадат, ноктите се счупват. Въпреки това, в същото време може да се наблюдава растеж на косата по лицето и тялото. Кръвното налягане намалява, както и телесната температура, миокардната дистрофия, пролапсът на вътрешните органи, се наблюдават признаци на анемия, може да се наруши функцията на панкреаса, както и секрецията на хормон на растежа и други. На този етап може да има тенденция да припадне..

    Промените в кахектичния стадий обикновено са необратими и такива усложнения на анорексия нерва могат да бъдат фатални. Физическата и трудовата активност на пациентите е намалена, топлината и студът се понасят слабо. Те продължават да отказват храна, те също твърдят, че са с наднормено тегло, т.е. адекватното възприятие на тялото е нарушено. Трябва да се отбележи, че поради силно намаляване на телесното тегло и липса на телесни мазнини и поради спад в нивата на естроген може да се появи остеопороза, което може да доведе до изкривяване на крайниците, както и до гърба и силна болка.

    Постепенно, докато кахексията расте, пациентите престават да бъдат активни, прекарват повече време на дивана, развиват хроничен запек, гадене, мускулни крампи, полиневрит. Психичните симптоми на анорексия нерва на този етап са депресия, понякога агресивност, трудности при опит за фокусиране, лоша адаптация към околната среда.

    За да се оттеглят от състоянието на кахексията, пациентите се нуждаят от медицинско наблюдение. с най-малкото наддаване на тегло, нервната анорексия отново започва да използва слабителни и предизвиква повръщане след хранене, изпълнява усилена физическа активност, но депресията може да се развие отново. Нормализирането на менструалния цикъл става не по-рано от шест месеца след началото на лечението на анорексия нерва. Преди това психическото състояние на пациента се характеризира с чести промени в настроението, истерия и понякога се проявява от дисморфоманични настроения. В рамките на 2 години след началото на лечението са възможни рецидиви на заболяването, които трябва да се лекуват в болница. Този етап се нарича намаляване на нервната анорексия..

    Понякога има един вид заболяване, при което човек отказва да яде не поради недоволство от външния си вид, а според странни представи, че „храната не се усвоява в организма“, „храната разваля кожата“ и т.н. При такива пациенти обаче аменорея не се проявява и изтощението не достига до кахексия..

    Има и 2 вида хранително поведение по време на болестта. Първият тип е рестриктивен, който се изразява във факта, че човек спазва строга диета, гладувайки. Вторият вид е почистване, характеризиращо се с епизоди на преяждане и последващо почистване. В едно и също лице и двата типа могат да се появят в различно време..

    Анорексията нерва може да бъде причинена от биологични фактори като наследственост, т.е. ако семейството е имало заболяване от булимия или затлъстяване, психологически, които са свързани с незрялостта на психосексуалната сфера, конфликти в семейството и с приятели, както и социални причини (имитация на мода, влияние на мнението на другите наоколо, телевизия, лъскави списания и др.). Може би затова младите момичета (по-рядко момчета) са податливи на анорексия нерва, чиято психика все още не е узряла и самочувствието им е много високо.

    В нашето общество е широко разпространена идеята, че е невъзможно да се постигне успех в училище или професионална дейност без стройна красива фигура, поради което много момичета контролират теглото си, но само за някои това се превръща в нервна анорексия.

    Появата на анорексия нерва е свързана с последните модни тенденции и днес това е доста често срещано заболяване. Според последните проучвания 1,2% от жените и 0,29% от мъжете имат анорексия нерва, като повече от 90% от тях са млади момичета на възраст от 12 до 23 години. Останалите 10% са мъже и жени над 23 години.

    Диагностициране на анорексия нерва

    Лекарят диагностицира анорексия нерва на следните причини: ако теглото на човек е с 15% по-ниско от предписаните норми за неговата възраст, т.е. индекс на телесна маса ще бъде 17,5 или по-малко. Обикновено пациентите не разпознават проблема си, страхуват се да наддават на тегло, страдат от нарушения на съня, депресивни разстройства, безпричинна тревожност, гняв, внезапни промени в настроението. Жените имат менструални нередности, обща слабост, сърдечна аритмия.

    Типичен случай на анорексия нерва е младо момиче, което е загубило 15% или повече тегло. Страхува се да не се сгъсти, периодите й са спрели и тя отрича, че е болна. Също така в болнична обстановка диагнозата анорексия нерва включва ЕКГ, гастроскопия, езофагоманометрия и други изследвания. При анорексия нерва настъпват значителни хормонални промени, които се проявяват в намаляване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Това прави, докато повишава нивата на кортизола.

    Лечение на анорексия нерва

    Най-често пациентите, страдащи от анорексия нерва, търсят медицинска помощ преди началото на непоправимите промени. В този случай възстановяването може да настъпи спонтанно, т.е. дори без намесата на лекар.

    В по-трудни случаи пациентите се отвеждат в болницата от роднини, а лечението на анорексия нерва се провежда в болницата, с помощта на лекарствена терапия, психологическа помощ на пациента и членовете на неговото семейство, както и постепенно връщане към нормална диета и увеличаване на приема на калории.

    Повечето пациенти се подпомагат от стационарно лечение. В началния етап на лечение се използва принудително хранене, особено ако телесното тегло е намаляло с повече от 40% в сравнение с първоначалния и пациентът упорито отказва помощ. Тоест, се провежда интравенозно приложение на основни хранителни вещества и глюкоза, или през тръба, поставена в стомаха през носа.

    В резултат на психотерапията соматичното състояние на пациента ще се подобри, а лекарствата са само допълнение към сесиите. Лечението на анорексия нерва може да бъде грубо разделено на 2 етапа. На първия етап основната задача на лечението е да се отслабне, както и да се извади пациентът от състоянието на кахексия. На следващия етап се прилагат методи на психотерапия и лекарства..

    Обикновено психолозите се опитват да убедят пациентите си, че трябва да участват в социалния живот, да учат или работят, да отделят време на семейството. Това е, което ще им помогне да се разсеят от недоволството си от телата си и отново да се разболеят от нервна анорексия. Освен това с помощта на когнитивната психология се формира нормално самочувствие, което не е свързано с теглото и формата на тялото. Пациентите се учат да възприемат адекватно външния си вид и да контролират поведението си. Човекът, страдащ от болестта, може да води дневник, в който ще опише средата, в която се храни. Индивидуалната психотерапия помага да се установят контакти с пациента, да се изяснят вътрешните психологически причини за анорексия нерва.

    Семейните психотерапевтични методи могат да бъдат ефективни, ако разстройството се наблюдава при малки деца, в този случай поради промени в семейните отношения се променя и отношението на детето към себе си и тялото си. Между другото, родителите на много хора с анорексия нерва работят в хранително-вкусовата промишленост или продават храна..

    Лекарствата се използват като помощни средства при лечението на анорексия нерва. Антидепресантът ципрохептадин се използва за повишаване на теглото и може да се предпише оланзапин или хлорпромазин за възбудено и натрапчиво поведение. Показано е, че флуоксетин помага за намаляване на рецидивите при оцелели от анорексия нерва. Атипичните антипсихотици влияят на нивото на тревожност, намаляват го и увеличават телесното тегло.

    По време на лечението на пациентите се предоставя всякакъв вид подкрепа, около тях се създава спокойна и стабилна атмосфера, използват се техники на поведенческа терапия, където почивката на леглото се комбинира с физически упражнения за отдих, които допринасят за увеличаване на костната плътност, както и за повишаване на нивата на естроген. Пример за поведенческа психотерапия може да бъде следната ситуация: ако пациентът изяде всичко, което му се предлага, или натрупа тегло, тогава той може да получи някакво насърчение, например, по-продължителна разходка и т.н..

    Диетата играе важна роля при лечението на анорексия. В началния етап храната не е с високо съдържание на калории, но постепенно съдържанието на калории се увеличава. Диетата се съставя по специални схеми за предотвратяване на появата на оток, увреждане на стомаха и червата и др..

    Трябва да се отбележи, че смъртността от пълно изтощение на организма, като усложнение на нервната анорексия, варира от 5% до 10% и в този случай човек умира от инфекция, която е навлязла в тялото. Понякога, особено в по-късните стадии на заболяването, хората с анорексия нерва могат да проявят симптоми на психични заболявания и, макар и не често, суицидни склонности..