Първа помощ при епилепсия

Епилепсията е нелечимо неврологично заболяване, което възниква поради прекомерна активност на нервните клетки в мозъка. Тази дейност допринася за проявяване на силна възбуда на кората му, което води до атака (припадък).

По време на гърча пациентът не контролира действията си и може да получи сериозна нараняване. Затова първата помощ при епилепсия трябва да се извършва ясно, последователно и бързо..

Характеристики на заболяването

Епилептичният припадък може да има различни прояви в зависимост от вида на заболяването.

В медицината има сложна класификация на проявите на епилепсия. Ще се съсредоточим върху три вида, които трябва да се разграничат, за да може правилно да бъде оказана първата помощ..

  • Невидими припадъци
  • Припадъци с изразени симптоми;
  • Epistatus.

Появата на неочевидни припадъци се доказва от следните фактори:

  • Чести кошмари;
  • Неволно уриниране по време на сън;
  • Промени в поведението, проявяващи се в истерия, която се редува с откъсване;
  • Често ступор, по време на който човек не може да откъсне поглед от една точка;
  • Пълна липса на реакция към другите.

При такива често срещани симптоми е препоръчително да бъдат прегледани от невролог. В противен случай тежките форми на епилепсия ще започнат да се развиват..

При изразена епилепсия при възрастни се наблюдават следните симптоми:

  • Загуба на допир, способността да виждат и чуват другите;
  • Появата на гърчове или изтръпване в части от тялото;
  • Възможна краткосрочна загуба на съзнание;
  • Конвулсивни движения и неконтролирана реч;
  • Хвърляне на главата назад.

Най-често припадъците траят не повече от три минути. Продължителното продължаване на атаката е опасно от прехода към епилептичен статус.

Епилепсията е най-грозното проявление на епилепсията. При него атаките толкова често следват една друга, че пациентът не винаги има време да възвърне съзнанието си.

При епилептичен статус, спешната помощ се състои в незабавно повикване на медицински персонал за оказване на медикаментозна подкрепа. На следващо място, трябва да следвате алгоритъма на действията, предписани за първа помощ..

Симптоматични прояви

Първа помощ за епилептичен припадък, въпреки простотата на действие, трябва да бъде оказана незабавно. В противен случай пациентът може да развие следните опасни прояви на заболяването:

  • Проникване на слюнка или кръв в дихателната система;
  • Развитие на хипоксия;
  • Последователни и необратими увреждания на мозъка;
  • Кома;
  • Фатален изход.

Ако подозирате епилептичен припадък, опитайте се да се подготвите за проявите му възможно най-бързо..

За да направите това, изпълнете следните стъпки:

  • Отстранете всички предмети, които биха могли да бъдат опасни за пациента;
  • Ако човекът не ви е познат, попитайте го дали има епилепсия;
  • Помолете го да свали или отпусне предметите дрехи, които плътно притискат тялото;
  • Осигурете свободен поток на кислород към помещението;
  • Намерете мек предмет (възглавница, голям размер пуловер), който да поставите под главата на човека.

На този етап е важно за очевидеца психологически да се подготви за проявите на атака, защото появата на пяна от устата, конвулсивни движения и хрипове при жертвата може да изплаши всеки човек, който за първи път се сблъска с епилепсия.

Обикновено епилептичният припадък продължава 2 етапа. Пристъпът започва с факта, че пациентът пада, той започва да конвулсивно свива мускулите, в резултат на което конвулсивно поклаща ръце и крака. В същото време очите могат да се затворят или да се търкалят. Дишането е прекъснато, възможно е спиране за 1-2 минути.

Най-често този етап продължава не повече от 3-4 минути. След това идва етап 2, когато мускулният спазъм спре, пациентът се успокоява. Може да се появи неволно уриниране. Необходими са 5 до 10 минути, за да се възстанови човек..

Помощ при епилептичен статус винаги включва употребата на лекарства, които само лекар може да използва. Затова е необходимо да се предпази пациентът от нараняване преди пристигането на лекарите..

Неотложна помощ

Помислете какво да направите с епилептичен припадък е необходимо и какви действия са забранени.

Алгоритъмът за помощ се състои от следните спешни мерки:

  • Запишете началния час на атаката;
  • Поставете подготвено меко нещо под главата на жертвата или сложете горната част на тялото на коленете си;
  • Опитайте се да държите главата си така, че да е отстрани, като предотвратявате навлизането на слюнка или кръв в дихателната система;
  • Ако устата на пациента е отворена, поставете всяка тъкан, навити в малка ролка между челюстите;
  • Не позволявайте на пациента да стане след края на пристъпите: той все още не се е възстановил напълно;
  • Ако има уриниране, покрийте бедрата на човека с каквато и да е кърпа или дрехи, тъй като острата миризма на урина ще провокира увеличаване на атаката;
  • Ако все още е в безсъзнание, оправете главата му отстрани;
  • Когато пациентът е възвърнал съзнанието, задайте му няколко прости въпроса, за да се уверите, че умът му е чист;
  • Проверете дали лицето носи специална гривна с диагнозата, името и адреса, написани върху нея.

Първата помощ за епилептичен припадък трябва да се оказва строго според горния алгоритъм. Всяко отклонение от него ще доведе до катастрофални последици..

Нека изброим често допусканите грешки, които е неприемливо да се правят, докато помагате на човек с епилептичен припадък:

  1. Разкачете зъбите си във фаза 1 на атака. Абсолютно безполезно действие, тъй като езикът не може да потъне през този период: мускулите са твърде напрегнати. Но можете веднага да повредите емайла, зъбите и дори да изкълчите челюстта.
  2. Използвайте физическа сила, за да поддържате пациента в периода на конвулсивни мускулни контракции. Човек няма инстинкт за запазване, не изпитва болка, така че мускулите, връзките и дори костите могат да бъдат наранени.
  3. Преместете пациента по време на атака. Единственото изключение от правилото е опасност за живота: тя е на ръба на скала, вода или пътно платно.
  4. Да даде болен човек да пие.
  5. Предлагайте лекарства. Също така безполезно, тъй като нито едно лекарство няма да работи, докато атаката не свърши..
  6. Извършете реанимация под формата на сърдечен масаж или изкуствено дишане.
  7. Разбийте, разклатете, изсипете вода, опитвайки се да се събудите.

Състояние след атака

Спешната помощ при епилепсия трябва да продължи, след като пациентът възвърне съзнанието си.

Въпреки факта, че състоянието на пациента обикновено се нормализира в рамките на 15 минути, е невъзможно да го оставите на мира. Помогнете му и го вървете у дома.

Не му предлагайте напитки, съдържащи кофеин или пикантни храни; те отново ще предизвикат гърч.

Попитайте дали има нужда от медицинска помощ. Хората, които са имали атака не за първи път, знаят много добре какво да правят след нея. Ако епилепсията се прояви за първи път, предоставянето на допълнителна помощ и диагностика трябва да се извърши в медицинско заведение..

Линейка трябва да се обади и в следните случаи:

  • Епилепсията се проявява в бременна жена, в човек в напреднала възраст, в дете;
  • Атаката продължава повече от 5 минути;
  • Припадъкът се повтори няколко пъти;
  • По време на падането човекът е ранен;
  • Пациентът не възвръща съзнанието;
  • Затрудненото дишане продължава след атака;
  • Припадъкът се случи във водата.

Прояви на епилепсия в детска възраст

Епилепсията при деца най-често се проявява от петгодишна възраст и се характеризира с предразположение към конвулсивни мускулни контракции.

Все още не е възможно точно да се диагностицира причината за появата на такъв симптом. Припадъците обаче се предхождат от гневно или истерично поведение на бебето, когато му е трудно да сдържи емоциите си. Трудно е детето да заспи, качеството на нощния и дневен сън се влошава значително.

Често при деца симптомите, характерни за епилепсията, се проявяват в епилептиформни припадъци. Техните причини и методи на лечение варират значително. Следователно родителите трябва да могат да разграничават помежду си, за да окажат необходимата помощ у дома..

Епилептиформните припадъци се появяват само веднъж. Ако това се случи няколко пъти, тогава симптоматичните прояви ще бъдат различни всеки път..

Епилептичните пристъпи се повтарят редовно, с ясно проследени единични симптоми.

Във всеки случай, когато се появят конвулсивни синдроми, детето трябва да бъде прегледано от невролог, който ще предпише подходящо адекватно лечение..

Пристрастяване към алкохол и епилепсия

При алкохолизъм епилепсията се проявява като усложнение след продължителна и редовна алкохолна интоксикация.

След като се прояви веднъж, тя ще се повтаря редовно. В същото време вече не е важно дали човекът е приемал алкохол или не. Тази характеристика е свързана с патологични нарушения в кръвообращението на мозъка с продължителна алкохолна интоксикация.

"Алкохолна" епилепсия е една от най-опасните прояви на заболяването за живота на пациента. В допълнение, той има свои собствени характеристики:

  • Пристъпите се появяват няколко дни след последното питие;
  • Припадъкът често е придружен от халюцинации;
  • След него се нарушава пълноценен сън;
  • Пациентът изпитва гняв и негодувание;
  • Намалява вниманието и паметта, речта се влошава;
  • Налице е очевидно потискане на психичните процеси, което се проявява в продължителни депресивни състояния.

При алкохолизъм се осигурява спешна помощ при епилептичен припадък по общоприетия принцип.

Алгоритъм за първа помощ при епилепсия

Епилепсията е позната от древни времена, първото описание е дадено от Хипократ, в Русия болестта се е наричала "епилепсия". Към днешна дата са разработени ефективни схеми за лечение на епилепсия. Разпространението на болестта е 16,2 на 100 000 население, в глобален смисъл това е доста голям процент, който не намалява с годините. Пациентите с епилепсия се нуждаят от постоянно скъпо лечение и наблюдение от невролог през целия си живот.

След като веднъж е видял епилептичен припадък, човек никога няма да го забрави и ще може да го разпознае във всяка ситуация. Хората наоколо често се плашат от картината, която виждат, и не знаят как да помогнат на човек в такова състояние. Правилната тактика на помощ няма да елиминира симптома, а само ще позволи на пациента да прехвърли атаката много по-лесно.

Епилептичните припадъци се делят на частични и генерализирани.

Частичната атака е придружена от конвулсивни потрепвания в определена част на тялото или развитието на нарушения на състоянието от вегетативната нервна система - гадене, повръщане, виене на свят, главоболие. В този случай се възбужда определена ограничена област на мозъка..

Генерализираният припадък е придружен от загуба на съзнание и участие на целия организъм в атака; той включва отсъствия и голям тонично-клоничен припадък. Възбуждането обхваща всички неврони в мозъка едновременно за кратък период от време.

Най-показателното е голям конвулсивен припадък. Започва внезапно, понякога има предшественици под формата на зачервяване на лицето, главоболие. Пациентът губи съзнание и цялото тяло се изземва в началото от тонични гърчове, докато мускулите са напрегнати и твърди, пациентът е ограничен и той замръзва в определено положение. По време на тонизиращата фаза пациентите стават сини поради спазъм на периферните съдове и от устата се отделя бяла пяна.

Фази на епилептичен припадък

Тоничната фаза се заменя с клонични мускулни контракции. Тялото на пациента се изкривява под въздействието на конвулсии и по този начин пациентът може да се нарани от околните предмети. Широко отворените очи и подвижните зеници са типични симптоми. Дишането става прекъсващо и затруднено, като допълнително се влошава ситуацията е повишено слюноотделяне, което пациентът не е в състояние да изплюе.

Продължителността на припадъка е не повече от 30 секунди, рядко до 60 секунди.Ако времето надвиши тези показатели, съществува опасност от развитие на епилептичен статус и асфиксия - в този случай е необходима спешна медицинска помощ. След като припадъкът приключи, пациентите имат неволно уриниране и понякога движение на червата. След преминаването на пристъпите се развива дълбок сън, подобен на кома, след което пациентът идва до себе си и времето на припадъка се изтрива напълно от паметта му.

Основните компоненти на атака са:

  • Конвулсиите.
  • Загуба на съзнание.
  • Нарушение на дишането.

Външно епилептичният припадък изглежда като нещо заплашително и страшно, но не се нуждае от специална помощ, тъй като завършва спонтанно. Пациентът страда повече от безразличието и неподходящото поведение на другите, отколкото от самата атака. Не се изисква спешна фармакологична помощ, важно е да сте близо до пациента и да наблюдавате състоянието му - това е основното, което може да направи човек, който предоставя помощ.

Алгоритъм на действията при оказване на първа помощ при епилепсия:

  1. 1. Не се паникьосвайте, успокойте се и се дръпнете заедно, животът на човек ще зависи от по-нататъшни действия.
  2. 2. Не позволявайте на човека да падне, опитайте се да го вземете навреме и внимателно го поставете на гърба си.
  3. 3. Не търсете хапчета в личните вещи на жертвата, това е загуба на време: след атака пациентът сам ще вземе необходимото лекарство и през този период може да се нарани.
  4. 4. Осигурете на пациента безопасна среда - премахнете предмети, които той може да удари, ако това се случи на улицата, преместете пациента на спокойно място.
  5. 5. Запишете времето на началото на пристъпа.
  6. 6. Поставете възглавница, чанта, дрехи под главата си, за да смекчите ударите върху пода или земята.
  7. 7. Освободете врата от натискане на дрехи.
  8. 8. Обърнете главата си на една страна, за да предотвратите задушаване на слюнката.
  9. 9. Невъзможно е да се задържат крайниците, за да се спрат пристъпите - това е неефективно и може да причини нараняване.
  10. 10. Ако устата е отворена, сложете там кърпа или носна кърпа, сгъната няколко пъти, за да предотвратите ухапване по бузите и езика..
  11. 11. Ако устата е затворена, не се опитвайте да я отворите със сила. При извършване на тази манипулация има голям риск да останете без пръсти или да счупите зъбите на пациента..
  12. 12. Някои пациенти ходят по време на припадък - няма нужда да се предотврати това. Трябва да се гарантира и поддържа непрекъснато движението, за да се предотврати падането.
  13. 13. За пациенти с епилепсия са разработени специални гривни, на които е посочена информация за пациента и тяхното заболяване. Трябва да проверите наличието на гривна, това ще помогне в случай на повикване на линейка. Сега има електронни версии на тези устройства..
  14. 14. Проверете отново времето: ако атаката трае повече от 2 минути, тогава трябва да се обадите на линейка - в този случай е необходимо въвеждането на антиконвулсанти и антиепилептични лекарства.
  15. 15. След гърчовете обърнете жертвата на една страна, тъй като през този период езикът може да потъне.
  16. 16. В края на пристъпа помогнете на човека да стане и да се възстанови, обяснете му какво му се е случило и се успокойте.
  17. 17. Оставете го да приема антиепилептични лекарства, за да предотврати развитието на втора атака.

Сериозно усложнение на припадък е развитието на епилептичен статус.

Епизодът е състояние, при което един припадък започва преди края на предишния. Ако времето за припадък надвиши 2 минути, подозирайте епилептичен статус и потърсете медицинска помощ. Това усложнение не отшумява само по себе си, необходимо е да се прилагат антиконвулсанти, за да се облекчи състоянието. Опасността му се крие във възможността за асфиксия и смърт от задушаване. Това е сериозно усложнение, което изисква хоспитализация в неврологичното отделение..

В случай на отсъствия, пациентът се лекува по същия алгоритъм; тези условия не траят дълго и преминават самостоятелно. Пациентът трябва да бъде в безопасност по време на гърча и отговорност на другите е да гарантира, че е безопасно..

Епилепсия: повече от 7 причини, симптоми, лечение (22 лекарства) при възрастни и деца, препоръки, помощ при атака

Прогнози и възможни усложнения

Като цяло прогнозата за лечение на епилепсия е благоприятна. Дори ако е невъзможно напълно да се отървете от болестта, можете да спрете атаките или да намалите честотата им. Много пациенти се подпомагат от съвременни лекарства, които стабилизират дейността на мозъка. Въпреки това е почти невъзможно да се възстановите от самата болест завинаги..

С отказа от лечение и неконтролирани припадъци се появяват различни усложнения и сериозни последици:

  • възниква статусен епилептик, при който гърчовете се появяват един след друг. В резултат на това има сериозно разстройство на мозъка. Всеки тежък припадък, продължил повече от половин час, безвъзвратно унищожава огромен брой невронни връзки, което води до промяна на личността. Често епилепсията в зряла възраст променя характера на пациента, причинява проблеми с паметта, речта, съня;
  • пациент, който падне, може да получи животозастрашаващо нараняване.

Ако човек е успял да спре пристъпите и да откаже антиконвулсанти, това не означава, че е напълно здрав. За да премахнете диагнозата, ще са необходими поне пет години, през които се поддържа стабилна ремисия, няма усложнения, психични отклонения и енцефалографията не разкрива припадъчна активност.

Характеристики на нощния вид заболяване

Припадъците на нощна епилепсия при възрастни са по-слабо изразени, отколкото през деня, често без конвулсии и хаотични движения на крайниците. Това се дължи на факта, че през нощта мозъкът е по-малко активен, а нервната система не реагира толкова остро на стимули..

Проявите на епилепсия през нощта могат да бъдат смущаващи в различно време. Според този принцип те могат да бъдат разделени на следните видове:

  1. рано, 1-2 часа след заспиване;
  2. сутрин, възникващ особено често с ранно насилствено събуждане;
  3. проста сутрин, появява се 2-3 часа след събуждането в обичайното време;
  4. през деня, когато атаката започва след събуждане от следобедна дрямка.

Най-често ранните атаки, възникващи по време на сън, се появяват при пациенти с фокални и частични форми на заболяването.

Симптоми през нощта

Епилептичните припадъци при възрастни преминават както на фона на пристъпите, така и при тяхно отсъствие и имат следните отличителни черти:

  • внезапно събуждане без видима причина;
  • неразумен страх;
  • главоболие;
  • атаки на гадене и повръщане;
  • тремор;
  • нередовни движения на крайниците;
  • спазъм на лицевите мускули;
  • речеви нарушения, хрипове и други неестествени звуци.

Пароксизмът продължава от 10 секунди до няколко минути. В този случай пациентът може да изобилва обилно слюнка или пяна от устата, както и неволно уриниране. В повечето случаи епилептиците запазват спомени за нощна атака сутрин..

Видове генерализирани и частични припадъци

Генерализираните припадъци се характеризират с това, че активирането на невроните засяга не само основния фокус, който е отправна точка, но и други части на мозъка. Тези видове епилептични припадъци са доста често срещани. Сред тях могат да се разграничат 4 основни:

  1. Генерализиран тоник-клоник. Те представляват класическата картина на епилепсията. Пациентът губи съзнание с падане и вик, крайниците са изпънати, очите се търкалят с главата, дишането се забавя, кожата става синя, след това започват резки гърчове, последвани от бавно възстановяване. След атаката слабостта и усещането за слабост продължават. Често се среща с генетична предразположеност или алкохолизъм.
  2. Абсолютно. Те се различават по липсата на обичайните припадъци. От време на време пациентът изключва съзнанието за кратък период от време (не повече от 20 секунди), но той остава в изправено положение и не пада. В същото време той не се движи, очите му стават „стъклени“, никакви външни стимули не могат да му повлияят. След нападението човекът не подозира какво се е случило и ходи, сякаш нищо не се е случило. Тази епилепсия се среща по-често в детска възраст..
  3. Миоклонична. Характерна за такава епилепсия са кратките контракции на мускулната тъкан в някои или всички части на тялото наведнъж. Може да се прояви под формата на неконтролирани движения на раменете, кимане на главата и размахване на ръката. Припадъците траят по-малко от минута и са по-чести на възраст между 12 и 18 години. Един тийнейджър може да бъде най-тежко ударен от тях..
  4. Понижен тонус. Пациентът с такава атака изведнъж губи тонуса си и пада, а самата атака продължава по-малко от една минута. Понякога заболяването може да засегне само една част от тялото. Например долната челюст или главата.

Проявите на припадъци от частичен тип се определят от точното местоположение на проблема. Но в повечето случаи те са много сходни. Те могат да се появят при човек на всяка възраст. Общо са идентифицирани три основни типа такива епилепсии, но те могат да бъдат разделени на по-рафинирани разновидности. Основните включват:

  1. Simple. По време на атака човекът не губи съзнание, но се появяват и други симптоми. Пълзящи пълзения с изтръпване и изтръпване, усещане за гаден вкус в устата, зрителни нарушения, повишена сърдечна честота, скокове на налягането, неприятни чувства в корема, промяна в цвета на кожата, необоснован страх, говорна недостатъчност, психични отклонения с усещане за нереалност - много от тях могат да се появят едновременно.
  2. Трудно. Те съчетават симптомите на прости припадъци, както и нарушено съзнание. По време на припадък пациентът е наясно какво се случва, но не може да взаимодейства с външния свят и след като се върне в нормално състояние, забравя всичко.
  3. С обобщение. Това са обичайните частични пристъпи, които след известно време се превръщат в тонично-клонични, причинявайки всички съпътстващи прояви. Припадъкът трае до 3 минути. Най-често след епилепсия човек просто заспива.

Понякога поради неопитност лекарят може да обърка частичната епилепсия с други заболявания, поради които пациентът ще получи неправилно лечение, което ще доведе до влошаване на състоянието

Ето защо важността на диагнозата за такива симптоми е особено важна.

Признаци за епилептичен припадък

Но основните симптоми на епилепсия все още съществуват:

  • конвулсивни конвулсии;
  • припадъци;
  • временно спиране на дишането с възможна инконтиненция на урина;
  • обилно слюноотделяне;
  • рязко хвърляне назад или завъртане на главата;
  • търкаляне на очни ябълки;
  • резки гърчове на краката, ръцете и тялото.

Симптом понякога може да служи като рязка промяна в състоянието на детето. Например, рязък преход от потиснато настроение към бурна радост или забавление. Загубата на концентрация, временната загуба на ориентация в пространството не е изключение.

Продължителните и сравнително чести атаки водят до по-сериозни проблеми. Настъпва смъртта на мозъчните клетки, което нарушава умственото и физическото развитие на детето. А епилептичните припадъци (не напразно хората наричат ​​епилепсията болест на "епилепсия") с продължителност до 10 минути могат да бъдат фатални.

Следователно, никога не оставяйте пациент с епилептичен покой сам, независимо от вида на припадъка..

Атаки, лечение

Всички видове епилепсия имат сходни характеристики. Всеки от тях се характеризира с идентични прояви на припадъци и техните основни компоненти. В същото време, първата помощ и лечението на повечето видове заболявания също са много близки. Затова всеки, който иска да се предпази от подобна болест, трябва да ги познава..

Припадъци

Основата на клиничната картина при епилепсия са припадъци. Те могат да се проявят по различни начини или да имат допълнителни симптоми, но е обичайно да се генерализира болестта за тях..

Понякога човек може самостоятелно да определи колко време ще отнеме атаката. В такива случаи първичните симптоми се появяват няколко часа или 1-2 дни преди гърча. Те могат да включват главоболие, нарушения на апетита, лош сън или нервност. Непосредствено преди атака можете да разпознаете подхода на епилепсията по възникващата аура. Тя продължава няколко секунди и се определя за всеки пациент от неговите специални усещания. Но аурите може да не съществуват и гърчът да настъпи внезапно..

Епилептичният припадък започва със загуба на съзнание и падане, което често е придружено от лек вик, което причинява спазъм, тъй като диафрагмата и мускулната тъкан вътре в гърдите се свиват. Първоначалните конвулсии при епилепсия са еднакви в описанието: багажникът и крайниците са изтеглени заедно и опънати, докато главата е наведена назад. Те се появяват веднага след падане и продължават не повече от 30 секунди. По време на свиването на мускулите дишането спира, вените на шията набъбват, кожата на лицето бледнее, челюстта се свива. Тогава клоничните конвулсии заместват тоника. Конвулсиите стават повтарящи се и трептящи, засягащи багажника, всички крайници и шия. Те могат да продължат няколко минути, докато човекът диша дрезгаво, той може да се пени от устата с частици кръв. Припадъкът постепенно отшумява, но по това време епилептикът не реагира на хора или някакви външни стимули, зениците му се разширяват, не се появяват защитни рефлекси и понякога може да се появи случайно уриниране. След това пациентът възвръща съзнанието, но не разбира, че нещо се е случило.

Първа помощ

Първата помощ е от съществено значение. Следователно човек не бива да минава покрай човек, паднал на улицата с такава атака. Някои не могат да гледат конвулсии от подобен характер и са способни сами да губят съзнание - тогава трябва да се обадите на друг минувач за помощ. Схемата на действията е следната:

  1. Поставете пациента хоризонтално и възможно най-равномерно.
  2. Положи главата си върху нещо меко.
  3. Отделни челюсти с мека кърпа.
  4. Наклонете пациента на една страна, отворете устата си.
  5. Уверете се, че това се поддържа до пристигането на линейката.

Не трябва да притискате пациента, опитвайки се да предотвратите конвулсии, защото това ще причини повече вреда. Ако няма кой да извика линейка, тогава това трябва да стане паралелно с предоставянето на първа помощ, така че лекарите да пристигнат възможно най-бързо..

лечение

Много е важно да се установи точният вид епилепсия и основната причина, преди да започнете лечението. За това се използват ЕЕГ и ЯМР.

Също така се провежда разговор със самия пациент и неговите близки. Освен това ще трябва да се подложите на преглед при невролог. Едва след това ще бъде възможно да се постави окончателната диагноза и да се пристъпи към лечение.

Терапията за епилепсия винаги е дългосрочна. Заболяването не може да премине бързо, поради което пациентите трябва да приемат лекарства в продължение на много години. Те ще осигурят подобряване на състоянието, както и ще помогнат да се избегнат нови атаки. Някои видове заболяване изобщо не реагират на лечението и лекарствата се превръщат в единственият начин за поддържане на нормален живот..

Епилептиците са предписани лекарства от три групи:

  • Антиконвулсанти;
  • Антибиотици;
  • Витаминни комплекси.

Често лекарите трябва да подбират лекарства за всеки пациент поотделно за много дълго време. В повечето случаи се предписва едно от следните лекарства: Дифенин, Хексамидин, Диазепам, Енкорат, Хлоракон.

Също така епилептиците трябва да се откажат от сериозни психически и физически натоварвания, прием на алкохол и силни лекарства за други заболявания. Диетата също се препоръчва за тях. Тя предполага намаляване на консумираното количество сол и подправки, както и забрана за кафе и какао..

Причини за епилептични припадъци

Досега експертите се надпреварват да открият точните причини, които провокират появата на епилептични припадъци..

Периодично могат да се появят епилептични припадъци при хора, които не страдат от въпросната болест. Според показанията на повечето учени епилептичните признаци при хората се появяват само ако е повредена определена област на мозъка. Засегнати, но запазващи известна жизненост, структурите на мозъка се превръщат в източници на патологични изхвърляния, които причиняват болест на "епилепсия". Понякога последица от епилептичен припадък може да бъде ново увреждане на мозъка, което води до развитието на нови огнища на въпросната патология..

Учените и до днес не знаят със сто процента точност какво представлява епилепсията, защо някои пациенти страдат от нейните припадъци, докато други изобщо нямат никакви прояви. Те също не могат да намерят обяснение защо някои субекти имат припадък като изолиран случай, докато други имат постоянен симптом..

Някои експерти са убедени в генетичния произход на епилептичните припадъци. Развитието на въпросната болест обаче може да бъде наследствено, както и да бъде резултат от редица заболявания, претърпяни от епилептик, въздействието на агресивни фактори на околната среда и травми.

Така сред причините за появата на епилептични припадъци могат да се разграничат следните заболявания: туморни процеси в мозъка, менингококова инфекция и мозъчен абсцес, енцефалит, съдови нарушения и възпалителни грануломи.

Причините за появата на въпросната патология в ранна възраст или в пубертета са или невъзможни за установяване, или са генетично определени.

Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-голяма е вероятността епилептичните припадъци да се развият на фона на тежко мозъчно увреждане. Често припадъците могат да бъдат причинени от фебрилно състояние. Около четири процента от хората, преживели тежко фебрилно състояние, впоследствие развиват епилепсия..

Истинската причина за развитието на тази патология са електрическите импулси, възникващи в невроните на мозъка, които причиняват състояния на афект, появата на конвулсии и извършването на действия на индивид, които са необичайни за него. Основните мозъчни области на мозъка нямат време да обработват електрически импулси, изпратени в големи количества, особено тези, които са отговорни за когнитивните функции, в резултат на което възниква епилепсия..

Следните са типични рискови фактори за епилептични припадъци:

- родова травма (например хипоксия) или преждевременно раждане и свързано с ниско тегло при раждане;

- аномалии на мозъчните структури или мозъчните съдове при раждане;

- наличието на епилепсия при членовете на семейството;

- злоупотреба с алкохолни напитки или употреба на наркотици;

Какво може да провокира атака?

Най-често гърчовете възникват и завършват спонтанно

Пристъп на епилепсия се провокира от определени фактори, които влияят на пациента отвътре или отвън. Всички причини за обостряне на заболяването имат едно общо нещо - те засягат функционирането на нервната система, което допринася за неправилното функциониране на невроните в засегнатата област на мозъка.

Основните причини за епилепсия са:

  • мигаща светлина (например, когато гледате телевизия или играете на компютър)
  • силен или прекъсващ звук
  • проблеми със съня, липса на сън
  • чести стрес и депресия
  • други психоемоционални разстройства
  • приемане на определени лекарства
  • консумация на алкохол
  • неестествено дишане (твърде дълбоко, бързо)
  • някои видове физическа терапия (като електротерапия)

Що се отнася до самото развитие на епилепсията, тук списъкът на възможните причини е по-широк. В съвременната медицина има случаи, когато образуването на засегнатия фокус в тъканите на мозъка става под влияние на огромен брой фактори. Най-често появата на епилепсия започва поради:

  • вродени аномалии в развитието на мозъка
  • минали инфекциозни заболявания
  • травматично увреждане на мозъка
  • заболявания на сърдечно-съдовата или нервната система
  • генетично предразположение

Често развитието на епилепсия се случва поради придобити патологии на тялото. Въпреки високото ниво на медицинска технология, не е възможно да се определи първопричината за епилептичните припадъци при всеки пациент. Според официалната статистика всеки трети пациент с епилепсия има заболяване от неоткрит генезис.

Как да помогнем на болен човек?

По време на атака човек трябва да направи дишането възможно най-лесно и да обърне главата си на една страна.

По-рано беше отбелязано, че епилептичният припадък се проявява по различни начини. Често е агресивен и се проявява в припадъци или загуба на съзнание. По-рядко атака се изразява в отсъствие, при което човек сякаш се отчуждава от заобикалящия го свят и изобщо не реагира на случващото се около него.

Независимо от характера на проявите на епилепсията, те изискват необходимото внимание. Естествено самият пациент не може да контролира ситуацията, така че външната помощ е важна..

Ако сте свидетел на епилептичен припадък, трябва да действате в следния ред:

На първо място, изхвърлете паниката си и психически се подгответе за прилагането на определени мерки

Няма много време да се подготвите за помощ, така че трябва да действате бързо.
След това е важно да се анализира ситуацията около човека в атаката. Поне пациентът трябва да бъде изолиран от опасни или потенциално опасни околни предмети (ножове, ножици, остри ръбове на мебели и др.).
След това, ако пациентът все още не е паднал, той трябва да бъде положен на гърба си на леглото или дори на пода.

В същото време е важно да разположите главата от едната страна, за да избегнете проблеми с аспирацията на слюнка, повръщане или кръв, които се появяват при ухапване на езика..
Освен това пациентът задължително се освобождава от тесни дрехи, колан, сутиен и други подобни неща.

На последния етап на оказване на помощ е достатъчно да се установи продължителността на атаката и внимателно да се следи състоянието на пациента. При необходимост:

  • освобождаване на устната кухина от повръщане и други чужди тела
  • защита на пациента от външни предмети в случай на конвулсии
  • премахване на потъването на езика
  • тампон за глава на пациента
  • въвеждането на ректални лекарства, предписани от лекар (ефектът от тях обикновено се наблюдава 5-10 минути след прилагане)

В случай на епилептичен припадък, не се допуска:

  1. дайте на пациента напитка или лекарства за перорално приложение
  2. позволете му да държи нещо в ръцете си или да вземе някакви предмети
  3. вдигат шум, като допълнително дразнят нервната система на човека

След края на атаката е важно пациентът да си ляга и да следи как преминава сънят. Поне той трябва да спи 3-4 часа

След това пациентът трябва да бъде показан на лекаря. Ако атаката е първа, е необходима такава мярка. При други обстоятелства посещение на клиниката се извършва по преценка на самия пациент и неговите близки.

Сън и липса на сън

Методът на електроенцефалография (ЕЕГ) се обсъжда подробно на уебсайта. В този раздел ще отбележим само, че той регистрира промени в електрическото напрежение в резултат на активността на мозъчните нервни клетки. ЕЕГ на хора без епилепсия се променя с прехода от състояние на будност (през сънливост) към сън. Съдейки по движенията на тялото и естеството на ЕЕГ, сънят през цялата нощ не е постоянен. На различни интервали се появява един тип мозъчни вълни, свързани с бързи движения на очите (REM сън). Събуждайки човек по това време, можете да сте сигурни, че именно на този етап от съня той е сънувал.

Промяната на електрическата активност на мозъка по време на състояние на сънливост и сън на човек може да причини "изтичане" на конвулсивни изхвърляния. Всъщност специалистите по ЕЕГ се надяват пациентите им да заспят по време на тази процедура, тъй като това значително увеличава възможността за регистриране на аномалии..

За някои хора всички или почти всички атаки се случват по време на сън, но те никога не могат да бъдат абсолютно сигурни, че атаката няма да се случи през деня. Наблюдението на група лица, страдащи от "нощна" епилепсия, показа, че през следващите 5 години 1/3 от тях са имали припадъци през деня. Изследвани са и последствията от въздържането от сън. Доброволците, включени в изследването, бяха постоянно будни или събуждани всеки път, когато ЕЕГ показа модел, съответстващ на REM сън. В следващите нощи, когато хората не са били събудени, ЕЕГ за всеки случай показва, че се опитват да компенсират REM съня, който са им пропуснали. По този начин лишаването от сън изглежда променя електрическата активност на мозъка, така че не е изненадващо, че това е друг фактор, допринасящ за появата на гърчове, т.е. от чисто практическа гледна точка, ако младите възрастни са склонни да стоят до късно, те могат да имат епилептични припадъци.

Припадъци и деца

Анатомията на децата е такава, че те реагират много остро на промените във външната и вътрешната среда. Поради това дори нормалното повишаване на температурата може да провокира развитието на епилепсия при тях. Лекарите отбелязват, че децата са 3 пъти по-склонни да страдат от гърчове, отколкото възрастните. Това се дължи на миналите пренатални и перинатални наранявания и техните последици. Те трябва да включват:

  • нараняване на главата, претърпяно от кърмаче по време на раждане;
  • развитие на мозъчна хипоксия;
  • проява на инфекциозни заболявания по време на бременност: развитие на токсоплазмоза, цитомегалия, рубеола. Инфекцията може да се предаде на бебето от майката.

Не забравяйте, че ако детето има епилептичен припадък за първи път, има много голям шанс той да се повтори. Ето защо родителите на новородено трябва незабавно да се консултират със специалист за спешна помощ, ако имат първата си атака. Ако не се проведе лечение, тогава това ще доведе до появата на повтарящи се пристъпи, обостряне на симптомите, които са възникнали и дори до смъртта на бебето..

Родителите също трябва да помнят, че честите припадъци при новородени в различна степен могат да провокират развитието на епилепсия..

Често родителите задават на лекаря въпрос за това как епилепсията се проявява при малки деца? По принцип първите признаци на епилепсия при деца са следните:

  • детето губи съзнание;
  • той има конвулсии по цялото тяло;
  • той може неволно да започне да уринира или изпразва червата си;
  • всички мускули са пренатоварени в бебето, краката могат да бъдат рязко изправени, а ръцете да се огъват;
  • той започва на случаен принцип да движи всички части на тялото: да дръпне ръцете и краката си, да набръчка устните си, да навие очи.

В допълнение към нарушение на припадъците на детето, могат да бъдат тревожни и отсъствия, атонични припадъци, детски спазми и юношески миоклонични припадъци..

Нека разгледаме тези синдроми по-подробно..

Когато се появят отсъствия, нито възрастният, нито детето губят равновесие, те нямат гърчове. С този синдром пациентът може само рязко да промени поведението си: замръзва за известно време, погледът се отделя, няма реакция на удара. Този етап продължава от 2 до 30 секунди..

Абсорбционната епилепсия често се появява при млади момичета на възраст от 6 до 7 години. Когато тялото на детето расте, гърчовете се появяват по-рядко и преливат в друг тип неразположение.

Атоничната атака се характеризира със загуба на равновесие и отпускане на цялото тяло. Пациентът се чувства летаргичен, сънлив. Прекомерната активност води до неговото падане и нараняване на главата. Често пациентите объркват симптомите на атоничен синдром с обичайното състояние на припадък..

Развитието на детския спазъм се характеризира със следните симптоми: бебето поставя ръце на гърдите си, наклонява главата и цялото си тяло напред, рязко изправя долните крайници. Такива спазми се появяват при деца под 3 години, главно сутрин, след като бебето се е събудило.

Развитието на ювенилни миоклонични припадъци е характерно за подрастващите на възраст от 13 до 15 години. При тях пациентът има неволно потрепване на долните и горните крайници, особено това се случва 1 час преди събуждане.

Припадъци

Епилептичният припадък е мозъчна реакция, която изчезва след отстраняване на основните причини. По това време се формира голям фокус на невралната активност, който е заобиколен от ограничаваща зона, като изолация на електрически кабел..

Екстремните нервни клетки не позволяват на изхвърлянето да пътува из целия мозък, стига силата им да е достатъчна. Когато се получи пробив, той започва да циркулира по цялата повърхност на кората, причинявайки "изключване" или "отсъствие".

Опитните лекари знаят как да разпознаят епилепсията. В състояние на отсъствие епилептикът се отдалечава от заобикалящия го свят: той рязко спира, концентрира погледа си на място и не реагира на околната среда.

Абсцесът трае няколко секунди. Когато изпускане удари моторната зона, се появява конвулсивен синдром.

Епилептикът научава за липсата на форма на заболяването от очевидци, тъй като самият той не чувства нищо.

Какво трябва да знаете, за да осигурите правилна грижа за епилепсия?

Епилепсията е хронично заболяване на човека от областта на неврологията, което се характеризира с внезапни припадъци.

Изключително важно е пациентът да окаже незабавна първа помощ, за да предотврати възможни отрицателни последици, тъй като съществува риск от заплахи за здравето и дори смърт..

Алгоритъмът за оказване на първа помощ при епилепсия при възрастни и деца се разглежда допълнително.

Симптоми на епилептичен припадък при хора

Дори преди началото на атака човек има предварителни симптоми:

  • повишена раздразнителност;
  • неразумна агресивност;
  • внезапна промяна в поведението;
  • безпокойство и тревожност;
  • неволно потрепване на мускулите;
  • главоболие;
  • промяна в цвета на кожата;
  • повишена телесна температура;
  • болезнена реакция на светлина, звуци и други външни стимули;
  • нарастващо гадене и др..

Самата атака започва с конвулсивни мускулни контракции..

Човек започва неволно да потрепва ръцете и краката, очите му се търкалят и проблеми с дишането.

В това състояние пациентът не може да стои на крака и пада, често губейки съзнание. Продължителността на атаката е средно 5 минути.

Тогава гърчовете спират и човекът започва да се възстановява. Съвсем естествено е, ако се появи неволно уриниране или дефекация. Процесът на връщане към нормалното трае около 10 минути след края на атаката.

Как да помогнем: алгоритъм за осигуряване на първите спешни предмедицински действия

Как да осигурим първа помощ при епилепсия преди пристигането на линейката? Ако атаката тепърва започва и човекът е в съзнание, тогава той трябва да бъде придружен до безопасно място.

В безсъзнателно състояние това ще трябва да се направи независимо, например, влачени от пътното платно или жп коловозите.

Тогава тя трябва да бъде поставена на равна повърхност и да постави нещо меко под главата, така че да не я удря по време на конвулсивни движения..

В радиус от 1 м не трябва да има опасни предмети, тъй като конвулсиите могат да предизвикат повреда.

По време на атака не трябва да се опитвате да спрете пристъпите или да се опитвате да приведете човек в съзнание, тъй като това е безполезно и дори опасно за пациента. Той не разбира какво се случва и не контролира действията си..

Ако пациентът има отворена уста, по-добре е да поставите в него малка кърпа, така че да не може да захапе езика си.

Това обаче трябва да се направи внимателно, в противен случай съществува риск човекът да се задуши. Когато устата е затворена и челюстите са стиснати, нищо не трябва да се прави. Челюстите не могат да бъдат отворени.

Когато човек има повишено слюноотделяне, е необходимо да постави главата си малко настрани, за да не се задави.

Това ще помогне и при потъване на езика..

Също така трябва да разхлабите вратовръзката върху болния човек, да развържете горните копчета на ризата или ципа на връхните дрехи, за да няма удушаване.

Пристъпът трае най-много 5 минути и през цялото това време трябва да сте близо до пациента, докато той се сети. Препоръчва се да държите само главата през целия този период от време и максимално да предпазвате пациента от външна опасност.

След края на атаката човекът все още ще бъде неработоспособен за 15 минути, въпреки че ще възвърне съзнанието си. Може да има затруднено дишане и да стане жаден. Препоръчително е да дадете на човека малко вода за пиене и да проведете успокояващ разговор..

Обяснете му какво се е случило, тъй като пациентите обикновено не помнят атаката. Лицето е в тежък шок и има нужда от време, за да се върне към нормалното. Освен това конвулсиите силно изтощават човек физически, което означава, че е необходимо време за почивка и възстановяване..

Никога не трябва сами да давате лекарства. Това е възможно само ако пациентът има свои собствени. Тоест, той самият знае какво да приеме. Самолечението е строго забранено!

След като човек напълно се сети и започне да дава отчет за своите действия, е необходимо да се реши какво да прави по-нататък.

Кога да се обадите на линейка

По принцип е по-добре винаги да го играете на сигурно място и да извикате линейка при първите симптоми на епилепсия, а преди пристигането на бригадата оказвайте първа помощ самостоятелно.

Въпреки това, според общоприетите стандарти, трябва да се обадите на линейка, в случай че припадъкът продължи повече от 5 минути.

Трябва да останете с пациента до пристигането на медицинския екип. В никакъв случай не трябва да го оставяте. Освен заплахата за живота и здравето, жертвата може да бъде ограбена.

В допълнение, първа помощ (PMP) при епилепсия е необходима в други ситуации:

  • нападението е станало с бременна жена или дете;
  • пациентът не възвръща съзнанието след пристъп;
  • в резултат на конвулсии пациентът е ранен;
  • след една атака започна друга;
  • припадъкът се случи за първи път;
  • пациентът е погълнал вода или слюнка по време на атака;
  • нарушение на дишането се наблюдава след пристъп.
Когато се обаждате на лекари, трябва да опишете всички симптоми с точност. Може би това не е епилепсия, а друго заболяване.

Трябва също така да се успокоите и да се вслушате внимателно в препоръките на оператора. Пристигането на линейка ще отнеме известно време и ще трябва сами да оказвате първа помощ.

Как да се спра у дома

Това заболяване е следствие от нарушения в нервната система на човека, следователно, атака може да бъде облекчена с помощта на успокоителни..

Можете да ги приготвите сами у дома:

  • Валериан. Вземете 1 супена лъжица на чаша охладена преварена вода. корени валериана и се съхраняват до 10 часа. Вземете 1 супена лъжица. три пъти на ден в продължение на 2 месеца.
  • Chernobylnik. Необходимо е да се вземат 0,5 литра тъмна бира и 30 г чернобилски корени, след което да се постави на огън. Продуктът се вари 5 минути след кипене. Отварата помага да се намали тежестта на пристъпите.
  • Motherwort. За 0,5 литра вряла вода вземете 1 с.л. сушени билки и се вливат в продължение на 30 минути. Инструментът се приема в 1 с.л. преди хранене три пъти на ден.
  • Божур. За приготвяне трябва да запарите 1 чаена лъжичка корени от божур в чаша вряла вода и да престои 30 минути. Агентът се приема половин час преди хранене 3 пъти на ден.
  • Ново-Passit. Това е медицински продукт на базата на естествени съставки. Има седативен ефект. Приемайте по 1 таблетка 3 пъти на ден.
  • Кайсии. Ще ви трябват кайсиеви ядки. Трябва да ядете поне 3-4 шеги на ден.
  • Лук. Сокът оцелява от лука. Приемайте по 1 чаена лъжичка сутрин и вечер.
  • Билкова колекция. Необходимо е да се вземат по 1 чаена лъжичка от всяка от следните билки: цианоза синя, трева Bogorodskaya, риган, жълт кантарион и гребен. Билките се варят в 0,5 литра вряла вода и се поставят в термос за 3 часа. Инфузията се приема по 1 супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене в продължение на 1 месец.
  • Вече е невъзможно да се спре атаката, ако тя е започнала. Има само възможност да се намали вероятността от бъдещи припадъци с помощта на лекарства или народни средства, действието на които е насочено към нормалното функциониране на нервната система.

    Какво да не правите по време на и след атака

    Какво да направите, ако се появи епилептичен припадък? Как да спрете епилептичния припадък, без да навредите на пациента? По време на гърч не правете следното:

      опитайте се да възпитате човек;

  • да откачи челюстите си;
  • опитва се да спре пристъпите;
  • дайте неизвестни лекарства;
  • преместете пациента (разрешено само в случай на външна опасност);
  • да използва физическа сила по отношение на пациента;
  • насилствено даване на течности за пиене;
  • направете реанимация (сърдечен масаж и др.);
  • изоставят.
  • Епилепсията е коварна и опасна болест. Пристъпите се появяват внезапно и са почти невъзможни за предотвратяване. Следователно най-важното действие в ситуация с атака е първата помощ на другите..

    Именно в този момент пациентът е най-уязвим и животът му е в опасност. Трябва да сте максимално подготвени за подобни ситуации, за да осигурите помощ без колебание преди пристигането на екипа на линейката.

    Епилептичен припадък - какво да правя? Научете от видеото: