Анорексия нерва: симптоми и лечение на психично разстройство

В днешния свят все повече и повече хора страдат от хранителни разстройства. Най-честата от тях е анорексия нерва, заболяване, често срещано при юноши и с много тежки последици. Най-очевидният признак на това неразположение е мания за стройност и отказ от ядене, което води до изтощение. Научете повече за това какво е това заболяване, как се проявява, лекува се и до какви усложнения може да доведе.

Какво е нервна анорексия

Това име в психиатрията носи заболяване от категорията на хранителните разстройства. Хората с тази нервна болест, като правило, умишлено правят всичко, за да отслабнат, преследвайки една от двете цели: отслабване или предотвратяване на наднорменото наддаване на тегло. По-вероятно е момичетата да страдат от нервна анорексия. Един от характерните признаци на заболяването е паническият страх от оздравяване. Пациентите възприемат тялото си изкривено. Те смятат, че имат наднормено тегло и трябва да отслабнат, въпреки че в повечето случаи това е напълно невярно.

Кой е изложен на риск

Психичната анорексия е по-честа при момичетата, особено през юношеството. Сред жителите на планетата почти 1,5% от жените и 0,3% от мъжете са болни. По-голямата част от хората с тази диагноза са момичета от 12 до 27 години (80%). Останалите 20% са мъже и зрели жени. Заболяването се среща дори при тези от по-слабия пол, които са достигнали периода на менопаузата..

Причини за заболяването

Факторите, които предизвикват заболяване, могат да бъдат биологични, психологически или социални. Всяка група причини трябва да бъде описана по-подробно:

  • физиологични характеристики (наднормено тегло, ранно начало на менструацията, дисфункция на невротрансмитери, които регулират поведението на хранене);
  • психологическа травма (присъствието на роднини или приятели с анорексия невроза, булимия нерва, затлъстяване, злоупотреба с алкохол, наркомани, депресия, всякакъв стрес, епизоди на сексуално или физическо насилие в миналото);
  • социокултурни фактори (живеене в зона, в която стройността се счита за неразделен признак на женската красота, популяризиране на моделите, юношеството и младостта);
  • наследственост (желанието за тънкост на прага на психично разстройство може да се предава от родители на деца; това е генетично предразположение, което се проявява в неблагоприятна ситуация; определена хромозома е отговорна за това);
  • личностни фактори (обсесивно-перфекционистки тип личност, ниска самооценка, несигурност).

Как се проявява синдромът на анорексия нерва?

Понякога болестта остава незабелязана от близки и приятели за дълго време. Много хора умишлено крият знаците, отиват на различни трикове, за да задържат другите в тъмното възможно най-дълго. Те напълно отричат, че са болни и се нуждаят от помощ. Психичната анорексия се разпознава по нейните симптоми, подробностите за които ще бъдат описани по-долу. Те включват знаци:

Външни знаци

Под формата на пациент постепенно настъпват сериозни промени. Какво се случва с външния вид:

  1. Теглото е поне 15% под нормата. Индексът на телесна маса е 17,5 или по-малко. Пациентите в пубертета имат невъзможност да наддават на тегло в периоди на интензивен растеж..
  2. Има общо ендокринно разстройство на организма. Менструацията спира при жените. Мъжете спират да изпитват сексуално желание, имат проблеми с потентността.
  3. Проявите на пубертета се забавят или дори липсват. При момичета с хранителни нарушения млечните жлези спират да се развиват, менструацията не се проявява или периодите са много редки и в малки количества. При подрастващите гениталиите могат да останат непълнолетни.
  4. Дисфункция на тялото. Проблеми с менструалния цикъл, аритмии, мускулни крампи, слабост.

Психологични симптоми

Вътрешно човек се променя не по-малко от външно. Той вижда и възприема тялото си изкривено. Силният страх от затлъстяване придобива психопатологична форма, а отслабването се превръща в мания за надценена идея. Пациентът вярва, че изключително в ниско тегло ще изглежда красиво и ще се чувства хармонично. Постепенно се появяват следните симптоми:

  • нарушения на съня;
  • депресивно състояние;
  • чести състояния на негодувание, неразумен гняв;
  • промени в настроението от много тъжни и раздразнени до еуфорични;
  • предубедена самооценка.

Поведенчески признаци

Навиците на пациента стават специфични. Ако близките са внимателни към човек, те трябва да забележат, че поведението му се е променило. Пациентът развива един или повече от следните натрапчиви навици, но в същото време напълно отрича проблема:

  • избягване на мазнини храни;
  • предизвикване на повръщане след хранене;
  • употребата на много слабителни;
  • използване на грешни методи на хранене (ядене, докато стои, раздробяване на храна на микроскопични парчета);
  • страст към всичко, свързано с храната: нови рецепти, начини на обработка на продукти;
  • интензивни спортове;
  • нежелание за участие в семейни празници;
  • Прием на диуретици или подтискащи апетита
  • приготвяне на луксозни ястия за близки (докато пациентът не участва в храненето).

Признаци на анорексия при тийнейджър

Тъй като заболяването в огромната част от случаите се среща при момичета от пубертета, родителите трябва да бъдат изключително внимателни и да знаят проявите му, за да установят проблема своевременно. Какви признаци показват, че тийнейджър има анорексия:

  1. Детето е недоволно от фигурата си. Той прекарва много време пред огледалото и често започва да говори за външен вид, красота.
  2. Мислите за храна стават обсебващи, а епизодите за броене на калории се увеличават.
  3. Промяната в поведението се променя. Родителите трябва да бъдат предупредени, ако детето започне да яде от много малки чинии (чинии и др.), Нарязва храната на малки парченца, преглъща, без да дъвче. Понякога децата ще повръщат след хранене..
  4. Тийнейджърът напълно отказва да яде, тайно приема някакъв вид лекарства за отслабване, диуретици, лаксативи.
  5. Детето се занимава със спорт до изтощение.
  6. Тийнейджърът става таен, раздразнителен, често депресиран и проявява истерични черти на характера. Той губи приятели, носи торбести неща.
  7. Има промени във външния вид. Очите потъват, лицето става подпухнало, косата става тъпа и пада, кожата е суха, ноктите ексфолират, ребрата и ключиците се издуват, ставите изглеждат твърде големи.

Етапи на анорексия

Заболяването е разделено на няколко етапа: начален, аноректичен, кахетичен, редукционен. Всеки етап има свои характерни особености: външни прояви, промени в тялото, поведенчески навици. Колкото по-бързо се започне лечение на анорексия, толкова повече са шансовете на пациента за пълно възстановяване без сериозни отрицателни последици за здравето. Всеки стадий на заболяването трябва да бъде описан по-подробно..

първоначален

В началния етап пациентът развива мисли, че е по-нисък, с наднормено тегло. Човек искрено вярва, че е необходимо да отслабнете, за да станете по-щастливи. Това състояние е придружено от постоянно изследване на себе си в огледалото, депресирано състояние, безпокойство. Появяват се първите признаци на промяна в хранителните навици. Човек се ограничава, променя диетата си в търсене на идеалната, според него, храна и постепенно стига до нуждата от гладуване. Продължителността на периода е 2-4 години.

анорексични

Този период може да продължи много дълго време (до две години) и започва на фона на постоянното гладуване. За аноректичния стадий на заболяването са характерни следните симптоми:

  • теглото се намалява с 20-30% и това не предизвиква безпокойство, а еуфория и гордост от себе си;
  • човек все повече затяга диетата, първо отказва храни, богати на протеини и въглехидрати, а след това преминава към млечни и растителни храни;
  • човек убеждава себе си и другите, че няма апетит;
  • физическата активност е изтласкана до краен предел и става изтощителна;
  • пациентът подценява степента на загуба на тегло;
  • в организма циркулира твърде малко течност, в резултат на което започва хипотония, започва брадикардия;
  • човек постоянно чувства студ, замръзва;
  • кожата става суха, тънка, дистрофична;
  • започва алопеция;
  • при жените менструацията спира, а при мъжете сексуалното желание изчезва;
  • функционирането на надбъбречните жлези е нарушено.

болнав

Има необратими промени във вътрешните органи, възниква тяхната дистрофия. Етапът започва 1,5-2 години след аноректика. По време на периода на кахексията пациентите вече са загубили 50% или повече от теглото си от нормата. Започва белодробен оток, нарушава се водно-електролитният баланс и организмът придобива недостиг на калий. Дистрофичните промени, характерни за този период, водят до факта, че всички органи и системи функционират неправилно и няма да е възможно да се поправи.

намаление

Този етап се нарича рецидивиращ или рецидивен. След курса на лечение пациентът наддава на тегло, което отново предизвиква у него страхове и заблуди идеи. Той отново се опитва да отслабне, връща се към диети, гладуване, упражнения. За да се избегне етап на редукция, пациентът, след изписването му от медицинското заведение, трябва да бъде постоянно под строгия надзор на роднини и лекари. Рецидивите могат да възникнат в продължение на няколко години.

Методи за диагностика на психогенна анорексия

Лекарите трябва да предприемат редица мерки, за да се уверят, че пациентът има хранително разстройство. Видове диагностични тестове:

  1. Интервю на пациента. Специалистите трябва да попитат пациента как възприема тялото си, как се храни, да разбере какви вътрешни психологически проблеми има.
  2. Тест за кръвна захар. Ако човек е болен, показателите ще бъдат значително по-ниски от нормалните..
  3. Анализ за хормони на щитовидната жлеза. При заболяване тяхното количество в кръвта се намалява.
  4. Компютърна томография на мозъка. Провежда се с цел да се изключат туморни образувания.
  5. Рентгенов. За откриване на изтъняване на костите.
  6. Гинекологичен преглед. Извършва се за премахване на органични причини за менструални нередности.

Лечение на анорексия

За борба с болестта се използва сложна терапия, всеки етап от която е много важен за пълно възстановяване. Лечението е насочено към подобряване на соматичното състояние на пациента. Основният акцент е върху поведенческата, когнитивната и семейната терапия, като лекарството е допълнителна мярка. Алиментарната рехабилитация е задължителна, предприемат се действия за възстановяване на теглото.

Първична терапия

Ако пациентът сам се обърне към лекаря и осъзнае, че има проблеми, тогава лечението може да бъде амбулаторно, но в повечето случаи се изисква хоспитализация и дълъг престой в болницата. Лечението се провежда на няколко задължителни етапа:

  1. Неспецифична. 2-3 седмици. Изисква се стриктно спазване на почивката в леглото и назначаването на индивидуална диета. Така че пациентът да не отказва храна, инсулинът се инжектира интрамускулно, като се добавят 4 единици на ден. Час след инжектирането той има апетит. Ако пациентът откаже храна, той се прехвърля на задължително лечение, интравенозно се инжектира разтвор на глюкоза с инсулин, подава се през епруветка.
  2. Специфична. Започва, когато пациентът наддава 2-3 кг. Продължителността на специфичната терапия е 7-9 седмици. Наблюдава се режимът на половин легло, плавно се прехвърля в нормално състояние. Започва психотерапия, на пациента се обясняват последиците от гладуването, провеждат се семейни сесии.

Индивидуална диета

Планът за хранене е разработен, като се вземат предвид физиологичните и психическите характеристики на всеки пациент. Таблица 11 според Певзнер е взета за основа. Той има за цел да възстанови химичния състав на тъканите и правилното функциониране на клетките в тялото. Характеристики на индивидуалната диета:

  1. Основното съдържание на калории в ежедневната диета на неспецифичния етап на лечение е 500 kcal.
  2. Предписани 6 хранения за 50-100 гр. Първо дайте цялата течна, разредена сокове. Настърганите ястия се добавят по-късно. Диетата се състои от компоти, желе, смутита, желета, течни зърнени храни във вода с малко количество мляко, детска храна, извара, слабо месо и рибни бульони.
  3. Персоналът на болницата се грижи пациентът да не плюе храна.
  4. Атропин може да се инжектира подкожно, за да се предотврати повръщането..
  5. Когато започне специфичен етап на лечение, пациентът се прехвърля на вегетарианска и след това висококалорична диета. Постепенно в диетата се въвеждат пара и варена риба, месо, нарязано с пасатор, ястия с аспик, омлети, пастет, салати.

Лечение с лекарства

Приемането на лекарства за хранително разстройство е допълнителна, но много важна стъпка в терапията. Няма лекарства, които биха могли да елиминират самата болест, но се предписват лекарства, които се борят с психичните прояви и редица последствия, които болестта причинява. С такава диагноза на пациента може да се назначи:

  • хормонални лекарства;
  • успокоителни;
  • антидепресанти;
  • витаминни и минерални комплекси.

Хормонални лекарства

Такива лекарства обикновено се предписват на жени за възстановяване на менструалния цикъл и предотвратяване на бременността, което е силно нежелателно по време на лечението на анорексия и може да има отрицателен ефект върху организма. Освен това наддаването на тегло е страничен ефект на хормоналните лекарства. Ако пациентът има анорексия нерва, може да му бъде предписан:

Успокоителните

Лекарствата от тази група се предписват за преодоляване на тревожност и напрежение. Такива лекарства действат бързо и помагат на пациента да си почине от натрапчивите мисли, да се отпусне. Лекарства от тази група:

  1. Алпразолам. Релаксира, подобрява настроението, стабилизира хипоталамуса.
  2. Grandaxin. Леко действащ успокоител, който помага да се справите с болестта. Лекарството стимулира мисловните процеси.
  3. Диазепам. Мощен успокояващ агент, намалява устойчивостта.

Антидепресанти при проблеми с психичното здраве

В повечето случаи заболяването анорексия е придружено от депресия и тежка депресия. Антидепресантите и антипсихотиците ефективно коригират психическото състояние. Пациентът може да бъде назначен:

  1. Амитриптилин. Подобрява настроението, леко стимулира апетита.
  2. Elzepam. Има седативен ефект, помага за оптимизиране на приема на храна.

Витамини и минерали

Трудно е да се осигури достъпът на всички необходими вещества до тялото от храната дори при нормална диета, поради което на пациента трябва да бъдат предписани сложни лекарства. Средствата задължително трябва да съдържат витамини B12, A, E и D, желязо, фолиева киселина, калий, натрий, магнезий и цинк. Наличието на всички тези вещества допринася за нормалното функциониране на организма.

Поведенческа и когнитивна психотерапия

Този етап е едно от най-важните лечения за тези с анорексия нерва. Поведенческата психотерапия има за цел да увеличи теглото на пациента. Тя включва спазване на почивка в леглото, умерени упражнения, засилващи стимули и хранителна терапия. Съдържанието на калории в храната постепенно се увеличава според една от схемите, избрани от лекаря. Храненето е подбрано така, че страничните ефекти (оток, нарушения на минералния метаболизъм и увреждане на храносмилателната система) са напълно изключени.

Когнитивната терапия се прави за коригиране на изкривения от пациента вид на тялото му. В резултат на това пациентът трябва да спре да смята себе си за дебел, по-нисък. Основни елементи на когнитивната терапия:

  1. Преструктуриране, по време на което пациентът анализира собствените си негативни мисли и ги намира за опровержение. Заключението, получено в хода на тези разсъждения, трябва да се използва за коригиране на собственото им поведение в бъдеще..
  2. Решаване на проблеми. Пациентът трябва да идентифицира всяка ситуация и да разработи различни варианти за излизане от нея. След оценка на ефективността на всеки, човек трябва да избере най-добрия, да определи етапите на изпълнение и да ги приложи. Последният етап е да се анализира според получения резултат колко правилно е избрано решението на проблема.
  3. Мониторинг. Пациентът е длъжен всеки ден да записва всичко, свързано с приема на храна..

Последици от заболяването

Нарушенията в храненето са пагубни за организма и не остават незабелязани. Анорексията нерва може да причини следното:

  1. Нарушения на сърдечно-съдовата система. Аритмия, която може да доведе до внезапна смърт. Припадък и замаяност поради липса на магнезий и калий, повишена сърдечна честота.
  2. Психични разстройства. Пациентите не са в състояние да се концентрират, депресията или обсесивно-компулсивното разстройство се появява и рискът от самоубийство е голям.
  3. Проблеми с кожата. Покритието става бледо и сухо, започва алопеция, появяват се малки косми по лицето и гърба, а ноктите се влошават.
  4. Ендокринни нарушения. Бавен метаболизъм, аменорея, безплодие, липса на хормони на щитовидната жлеза.
  5. Нарушения на храносмилателната система. Конвулсивни стомашни спазми, хроничен запек, функционална диспепсия, гадене.
  6. Нарушения на централната нервна система. Умора, депресия, понижена работа, алкохолизъм, намалена концентрация, самоизолация, влошаване на паметта, промени в настроението.
  7. Намален имунитет. Чести настинки с гнойни усложнения, стоматит, ечемик.
  8. Други отклонения. Остеопороза, болезнени чести фрактури, намалена мозъчна маса.

Заболяването има няколко варианта за резултата, които всеки пациент трябва ясно да разбере. До какво води психогенната анорексия:

  • възстановяване;
  • периодично повтарящ се курс;
  • смърт поради необратими нарушения на вътрешните органи (5-10% от случаите).

9 признака и симптоми на анорексия нерва

Анорексия нерва, обикновено наричана нервна анорексия, е сериозно хранително разстройство, при което човек приема нездравословни и екстремни методи, за да отслабне или да не наддаде на тегло. Има два вида разстройство: рестриктивно и прочистване. Хората с рестриктивна анорексия контролират теглото си, като ограничават приема на храна, докато тези с чиста анорексия премахват това, което ядат, като предизвикват повръщане или използват лекарства като лаксативи и диуретици.

Комплекс от различни фактори влияе върху развитието на анорексия. Това разстройство обаче обикновено се развива при хора с ниска самооценка и висока нужда от контрол. Хората с най-висок риск от развитие на анорексия са жени през юношеството и юношеството, въпреки че мъжете и възрастните жени също са изложени на риск.

Обикновено анорексията не се диагностицира бързо, защото пациентите, особено подрастващите, рядко подозират, че имат проблем. Хората с анорексия са склонни да бъдат много оттеглени и скрити, което затруднява възприемането на симптомите на другите..

В допълнение, нито един диагностичен тест не може да идентифицира разстройството, тъй като трябва да се имат предвид много фактори, за да се постави диагноза..

Ето 9 общи признака и симптоми на анорексия нерва.

1. Почистване за контрол на теглото

Процедурата на почистване е често срещана характеристика на анорексията. Лицето обикновено яде или дори преяжда и след това като наказание независимо предизвиква повръщане или злоупотребява с определени лекарства, като слабителни или диуретици..

Използването на много слабителни средства е друга форма на почистване. Тези лекарства намаляват усвояването на храната и ускоряват изпразването на стомаха и червата. По същия начин, диуретиците често се използват за увеличаване на уринирането и намаляване на водата в тялото и се използват като средство за намаляване на телесното тегло..

В проучване за разпространението на този тип контрол на теглото сред пациенти с хранително разстройство, до 86% са използвали самоиндуцирано повръщане, до 56% злоупотребявали слабителни и до 49% злоупотребявани диуретици..

Почистването може да доведе до сериозни здравословни усложнения.

Почистването за контрол на теглото е практика на самостоятелно повръщане или използване на определени лекарства за намаляване на калориите и предотвратяване на усвояването на храната.

2. Натрапване с храна, калории и диета

Постоянното безпокойство относно храната и внимателното наблюдение на приема на калории са чести характеристики на анорексията. Хората с анорексия често записват всяка храна, която консумират, включително вода. Понякога дори помнят съдържанието на калории в храната..

Постоянната мания за храна мотивира хората с анорексия драстично да намалят приема и да прилагат екстремни диети. Някои могат да спрат да ядат определени храни или цели хранителни групи, като въглехидрати или мазнини.

Тези действия могат да доведат до тежко недохранване и хранителни дефицити, които могат да променят настроението и да увеличат натрапчивото поведение на хранене..

Намаляването на приема на храна също може да повлияе на регулиращия апетита хормони като инсулин и лептин. Може да доведе до други здравословни проблеми като загуба на кост, както и до репродуктивни и психични проблеми и проблеми с растежа..

Прекомерното безпокойство относно храната е отличителен белег на анорексията. Практиката включва водене на хранителен дневник и избягване на определени групи храни поради вярата, че тези храни могат да увеличат теглото си.

3. Промени в настроението и емоционалното състояние

Анорексията често е придружена от симптоми на депресия, тревожност, хиперактивност, перфекционизъм и импулсивност. Тези симптоми могат да причинят на хората с анорексия да не се наслаждават на дейности, които обикновено са приятни за другите..

Изключително самоконтрол е често срещан и при анорексия. Тази характеристика се проявява в ограничаването на приема на храна за постигане на загуба на тегло. Също така хората с анорексия са склонни да бъдат много чувствителни към критика, провал и грешки..

Дисбаланс в някои хормони, като серотонин, допамин, окситоцин, кортизол и лептин, може да обясни някои от тези характеристики при пациенти с анорексия. Тъй като тези хормони регулират настроението, апетита, мотивацията и поведението, анормалните нива могат да доведат до промени в настроението, неправилен апетит, импулсивно поведение, тревожност и депресия..

Освен това намаляването на приема на храна може да доведе до дефицит на хранителни вещества, участващи в регулирането на настроението..

Промени в настроението и симптоми на тревожност, депресия, перфекционизъм и импулсивност често се срещат при хора с анорексия. Тези характеристики могат да бъдат причинени от хормонални дисбаланси или хранителни дефицити..

4. Изкривен образ на тялото

Формата на тялото и привлекателността са критични проблеми за хората с анорексия. Концепцията за изображението на тялото се отнася до вашето възприятие за размера на тялото и как се чувствате към тялото си. Анорексията се характеризира с отрицателен образ на тялото и отрицателни чувства към физическото аз.

В едно проучване участниците демонстрират погрешни представи за формата на тялото си и външния си вид. Те също показаха висока мотивация да бъдем тънки. Класическата характеристика на анорексията се свързва с надценяване на телесния размер или мисълта, че сте по-големи от вас..

Едно проучване изследва това понятие при 25 души с анорексия, като преценява дали те са твърде големи, за да влязат през вратата. Хората с анорексия значително надценяват телесния си размер в сравнение с контролните.

Постоянните проверки на тялото са друга характеристика на анорексията. Хората с това разстройство често гледат телата си в огледало, измерват теглото си и проверяват за мазнини в определени области на тялото, като го стискат с пръсти..

Проверките на тялото могат да увеличат недоволството и тревожността и да допринесат за диетични ограничения при хора с анорексия. Освен това данните показват, че спортовете, в които тежестта и естетиката са в центъра на вниманието, могат да увеличат риска от анорексия при уязвимите хора..

Анорексията нервоза включва променено възприятие на тялото и увеличен размер на тялото. Освен това практиката за непрекъснато проверяване на тялото увеличава недоволството и допринася за изкуственото ограничаване на количеството консумирана храна..

5. Прекомерно упражнение

Хората с анорексия (особено рестриктивна анорексия) често спортуват прекомерно, за да отслабнат. Всъщност едно проучване на 165 души установи, че 45% от пациентите с разстройство на храненето са упражнявали много..

Сред тази група беше установено, че прекомерната физическа активност е най-често при индивиди с рестриктивен (80%) и пургатив (43%) вид анорексия. Освен това при подрастващите с хранителни нарушения изглежда прекомерното упражнение е по-често при жените, отколкото при мъжете..

Някои хора с анорексия също се чувстват виновни за пропускането на тренировка. В допълнение, прекомерното ходене, стоене и фидегинг са други видове физическа активност, често наблюдавани при анорексия..

Прекомерната физическа активност често е свързана с високи нива на тревожност и депресия. И накрая, изглежда, че ниските нива на лептин при хора с анорексия могат да повишат хиперактивността и тревожността..

Прекомерното упражнение е често срещан симптом на анорексия нерва, а хората със състояние могат да изпитват силна вина, ако пропуснат упражненията.

6. Отричане на чувството на глад и отказ от ядене

Неправилните модели на хранене и ниските нива на апетит са важни признаци на анорексия. Рестриктивната анорексия се характеризира с постоянен отказ от глад и отказ от ядене.

Редица фактори могат да допринесат за това..

Първо, хормоналният дисбаланс може да накара хората с анорексия да изпитват постоянен страх от наддаване на тегло, което води до отказ да се хранят. Естрогенът и окситоцинът са два хормона, участващи в контрола на страха. При хора с анорексия е установено, че ниските нива на тези хормони могат да затруднят преодоляването на постоянен страх от храна и мазнини..

Нещо повече, нарушаването на хормоните на глада и ситостта като кортизол и YY пептид може да помогне за предотвратяване на приема на храна. Освен това разбирането за ползите от здравословната диета се променя при индивиди с анорексия. В резултат на това хората с това разстройство може да намерят загубата на тегло по-приятно от яденето на храна, като същевременно поддържат поведение на хранене на гладно завинаги..

Постоянният страх от наддаване може да накара хората с анорексия да отрежат храната и да отрекат глада. В допълнение, подценяването на ползите от здравословната диета може допълнително да намали приема на храна..

7. Създаване на хранителни ритуали

Натрапчивото хранене и свързаното с теглото поведение често задействат контролно ориентирани хранителни навици. Такива ритуали могат да облекчат безпокойството, да донесат комфорт и да създадат усещане за контрол..

Някои от по-често срещаните ритуали за хранене, наблюдавани при анорексия, са:

  • Хранене на храна в определен ред.
  • Хранете храната много бавно и дъвчете прекомерно.
  • Поставяне на храна по специфичен начин.
  • Хранене на храна по едно и също време всеки ден.
  • Нарязване на храната на малки парченца.
  • Претегляне, измерване и проверка на размерите на хранителните порции.
  • Брой на калориите преди хранене.
  • Яденето на храна само на определени места.

Хората с анорексия могат да разглеждат отклоненията от тези ритуали като неуспех и загуба на самоконтрол..

Анорексията може да доведе до различни хранителни навици, които могат да предизвикат чувство за контрол и да намалят тревожността, често причинена от храната.

8. Злоупотреба с алкохол или наркотици

Анорексията може да доведе до хронична употреба на алкохол, определени лекарства и хапчета за диета. Алкохолът може да се използва за потискане на апетита и облекчаване на тревожността и стреса.

Хората с анорексия нерва са около 18 пъти по-склонни да злоупотребяват с алкохол и фармацевтични лекарства, отколкото хората с рестриктивна анорексия. В някои случаи злоупотребата с алкохол е придружена от рязко намаляване на приема на храна, за да се компенсират калориите, консумирани от алкохола.

Нещо повече, злоупотребата с други лекарства, включително амфетамини, кофеин или ефедрин, е често срещана сред хората с рестриктивна анорексия, тъй като тези вещества могат да потиснат апетита, да повишат метаболизма и да насърчат бързото отслабване..

Ограничаването на храната и бързата загуба на тегло може да повлияе на мозъка по начини, които могат допълнително да увеличат желанието за прием на лекарства. Нещо повече, намаленият прием на храна, причинен от продължителната злоупотреба с тези вещества, може да причини недостиг на хранителни вещества и други здравословни проблеми..

Анорексията може да доведе до злоупотреба с алкохол и определени лекарства за намаляване на приема на храна или облекчаване на безпокойството и страха от храната.

9. Изключителна загуба на тегло

Прекомерната загуба на тегло е основният симптом на анорексия нерва. Тежестта на анорексията зависи от степента, в която човек потиска теглото си. Отслабването е разликата между най-голямото тегло на човека и текущото му телесно тегло.

Едно проучване установи, че потискането на теглото има значителни връзки с телесното тегло, телесните проблеми, прекомерните физически упражнения, диетичните ограничения и използването на лекарства за контрол на теглото..

Насоките за диагностициране на анорексия казват, че ако настоящото телесно тегло е с 15% по-малко от очакваното тегло на човек на тази възраст и ръст, или ако индексът на телесна маса (ИТМ) е 17,5 или по-малко, това може да показва нервна анорексия.

Промяната в телесното тегло при пациент обаче може да бъде трудно забележима и може да не е достатъчна за поставяне на диагноза анорексия нерва. Затова за точно определяне трябва да се вземат предвид всички останали признаци и симптоми..

Изключителната загуба на тегло е важен признак на анорексия, например, когато телесното тегло падне под 15% от очакваното тегло за човек на тази възраст и ръст, или техният ИТМ е по-малък от 17,5.

Физически симптоми, които могат да се развият във времето

Изброените по-горе симптоми могат да бъдат първите и най-преобладаващите признаци на анорексия.

С напредването на заболяването могат да бъдат засегнати органи на тялото, което води до други симптоми като:

  • Умора, мудност и летаргия;
  • Кухина в зъбите поради повръщане
  • Суха и жълтеникава кожа;
  • Виене на свят;
  • Изтъняване на костите;
  • Тънка и мека коса на тялото;
  • Чуплива коса и нокти;
  • Загуба на мускулна маса и мускулна слабост;
  • Ниско кръвно налягане и пулс;
  • Тежък запек
  • Усещане за студ през цялото време поради спад на вътрешната температура.

Тъй като вероятността за пълно възстановяване е по-висока с ранното лечение, е важно да се потърси помощ веднага след забелязване на симптомите..

Прогресията на анорексията може да причини много промени и да засегне почти всеки орган в тялото. Човек може да изпита симптоми като умора, запек, усещане за студ, чуплива коса и суха кожа.

резюмирам

Anorexia nervosa е нарушение на храненето, характеризиращо се с отслабване, изкривено изображение на тялото и практикуване на екстремни техники за отслабване, като самостоятелно повръщане и прекомерно упражнение.

Ако смятате, че може да имате анорексия нерва, или ако смятате, че приятел или любим човек може да има това състояние, незабавно се свържете с вашия лекар..

Това е много сериозно разстройство, което може да доведе до смърт и външната специализирана помощ е абсолютно задължителна за възстановяването от него..

Тази статия ви беше полезна? Споделете го с другите!

анорексия

Сред патологиите на психиката, хранителните разстройства са обособени в специална група. Лекарите разграничават няколко специфични нарушения:

  • анорексия нервоза,
  • натрапчиво преяждане,
  • булимия нерва и др..

Болестта анорексия се характеризира както с "странност" в консумацията на храна, така и с нарушената й абсорбция в червата. Още няколко задължителни признака са забележимо влошаване на външния вид, физическото и психическото здраве.

Най-често боледуват момичета и жени, средната възраст на пациентите е от 12 до 26 години. Психиатрите рядко виждат анорексични жени, които имат първи епизод след 40 години. При мъжете тази патология също се среща, но много по-рядко. Съотношението жени и мъже в тази категория е 10: 1, тоест за всеки 10 болни момичета има 1 момче.

Хората често бъркат 2 заболявания - анорексия и булимия. И в двата случая пациентите се притесняват от формата и телесното си тегло, имат случаи на натрапчива „лакомия“ и с тези нарушения повръщането се предизвиква изкуствено. Но при булимия има постоянен порив за консумация на храна..

Например, bulimik може да се храни нормално през деня и да изпразва хладилника през нощта. Чувството за вина и неприятно усещане за пълнота в стомаха карат такива пациенти да се отърват от храната, като я премахват с повръщане..

При анорексия нерва има патологично желание за изтъняване, което не отшумява при никакви обстоятелства. Страхът от затлъстяване е всеобхватен и постоянен. Има следните видове анорексия: рестриктивна и пречистваща.

С рестриктивния тип, както подсказва името, пациентите намаляват количеството на храната, която ядат, но имат епизоди на разстройство на хранене. Те обаче не изчистват стомаха с изкуствено предизвикано повръщане..

Ако анализираме признаците на анорексия при жените, тогава рестриктивният вид разстройство обикновено се придружава от изтощително упражнение с цел отслабване.

С почистващ тип заболяване пациентите се ограничават в храната, след това се разграждат, дефилират се и след това предизвикват повръщане, премахват хранителни вещества по всички налични начини: поглъщат диуретици и слабителни средства, използват клизми.

Невъзможно е да се каже кой тип е „по-добър“, в такива случаи казват - „и двете са по-лоши“, тъй като най-често пациентите крият ненормалните си хранителни навици и странности във всичко, свързано с храната. Посещението при лекар се забавя, което често е фатално за човек.

Анорексията е много опасно състояние и колкото по-рано забележите ненормалното поведение на ваша роднина или приятел, свързано с храненето, колкото по-рано я убедите да се обърне към лекар, толкова повече шансове имате не само да поддържа здравето, но и да спаси живота на човек.

Лекарите от Клиниката за равновесно психично здраве са натрупали безценен опит в лечението си през годините на работа с хранителни разстройства при хора. Нашите специалисти вдигнаха на крака практически безнадеждни пациенти, чието тегло беше ужасно малко, а метаболитните процеси бяха катастрофално нарушени.

Гореща линия

+7 (499) 495-45-03

Психиатър, психотерапевт ще отговори на всеки ваш въпрос, първата консултация е безплатна.

Диагнозата за анорексия не е изречение! Да, това е опасно и изключително плашещо разстройство, но с навременното лечение лекарите от нашата клиника, психиатри, психотерапевти, заедно с диетолозите и психолозите, се справят перфектно с него. Те излекуваха много пациенти с тази патология..

Не се колебайте да се свържете с нашата клиника, имайте предвид, че хората, страдащи от анорексия, са психично болни и не осъзнават цялата тежест на своето положение. Дори в крайната степен на изтощение те ще се погледнат в огледалото и ще „видят“ там „дебела жена“ или „дебел мъж“.

Не забравяйте, че 20% от страдащите от тази патология умират поради промени в работата на вътрешни органи, несъвместими с живота и от изтощение. Освен това психичните отклонения често ги водят до опити за самоубийство, които за съжаление не са демонстративни и завършват със смърт..

Причини за анорексия нерва

Когато става дума за такова сериозно заболяване като анорексия, причините се наричат ​​следните:

  • Вродени качества на личността, като повишена тревожност, прекомерна емоционалност на фона на перфекционизма и желанието да бъдем по-добри от другите.
  • Поведенческа скованост, когато тази черта на характера не е насочена от детството в правилната посока.
  • Подозрителност, свръхчувствителност, особено към сигнали, получени от вътрешни органи.
  • Психологически особености - недоволство от живота, по-специално от структурата на тялото ви, ниска самооценка, невъзможност да се справите с „негативните“ емоции.
  • Нарушения на физиологичните процеси, хормонални нарушения, по-специално това се отнася до производството на хормона грелин (той е "отговорен" в организма за чувството на глад и ситост).
  • Повишена активност в част от мозъка, която контролира формирането и поддържането на определени навици.
  • Характеристики на дейността на други части на мозъка, които регулират: чувството за ситост, чувството на удовлетворение от свършената работа, получаването на удоволствие и най-важното - възприемането на вкусовете.
  • Генетично предразположение. Въпреки това, когато учените обсъждат такова заболяване като анорексия, симптоми и причини за развитие, няма единодушно мнение за това как важни наследствени фактори играят при заболяването..

Семейната среда играе важна роля. Ако родителите на тийнейджър самите са тревожни, има конфликти или повишено внимание към храната и диетите, отправят се критични забележки по отношение на външния вид, детето в такова семейство може да започне да се тревожи за теглото си рано..

Има и други причини за развитието на анорексия. Един от тях е страничен ефект от приема на определени лекарства. Хората с умствени увреждания могат да използват тези лекарства специално за целите на отслабването.

Истинската анорексия трябва да се разграничава от изхабяването по време на и след прием на лекарства като антидепресанти. Загубата на апетит по никакъв начин не е свързана с хранително разстройство. Знаейки за възможните странични ефекти на антидепресантите под формата на загуба на тегло, лекарят трябва да следи подобни прояви и да промени лекарството или да промени дозировката навреме..

Човек също може да отслабне много поради депресия. В същото време човек е толкова откъснат, че не винаги забелязва промени в теглото си. Освен това хората с депресия често крият важна информация от своя лекар, което затруднява диагностицирането..

Етапи на анорексия

Подобно на много прогресиращи заболявания, анорексията се разделя на етапи в зависимост от тежестта.

Първият етап на анорексията се нарича дисморфофобичен

Човек има идеята за своята прекомерна пълнота, че другите ще му се смеят. След известно време пациентът вече мисли, че всеки просто прави, че обръща внимание на неговата (нейната) пълнота и обсъжда недостатъци на фигурата.

Родителите забелязват, че тийнейджърът непрекъснато тежи и е започнал внимателно да изчислява калории или просто да отказва висококалорични храни. В същото време апетитът не се намалява, може дори да се увеличи. Понякога се появяват сривове и тийнейджър изпразва хранителни запаси през нощта..

Тези първи признаци на анорексия се натрупват и постепенно преминават във втория етап..

Вторият етап се нарича дисморфоманичен от лекарите.

Симптомите и признаците на анорексия стават все по-осезаеми. Човекът вече е безвъзвратно убеден, че е "ужасно" дебел и фигурата му може да бъде наречена само "кошмарна".

Пациентът буквално не оставя огледалото, убеждавайки се в немислимата пълнота и призовава другите да потвърдят неговите „заключения“. На този етап пациентите с анорексия внимателно крият от близките си, че са започнали да отказват храна..

Такива пациенти по всякакъв начин се опитват да се отърват от храната - бавно я изхвърлят, дават я на куче или котка, наливат я в тоалетната. Порциите се правят колкото е възможно по-малки, но пият повече вода, за да можете след това да отидете и да предизвикате повръщане.

На втория етап пациентите са любители на спорта, всякакъв вид движение, само за да изгарят омразни калории. Ако забележите, че членът на вашето семейство се опитва да прави всичко, докато стои (дори чете), спи малко и пуши много, това поведение може да ви накара да мислите, че има признаци на анорексия.

Тези на пръв поглед безобидни черти на характера скоро се допълват от истинско психическо разстройство. Пациентът може да развие наркотична зависимост. Кабинетът за лекарства ще съдържа слабителни и диуретици, както и лекарства, които намаляват апетита.

Пациентът може да откаже да яде, като се задоволява с малко парче за цял ден, тогава се случва, че тя изяде нещо от торба за боклук или като цяло неядливи вещи.

Обикновено такива пациенти сами си предписват необходимия дневен минимум храна и, ако той бъде надвишен, те се наказват, като изплюват или развалят храна..

Дистрофичните промени в стомаха в крайна сметка водят до липса на апетит. Дори мисълта за храна е отвратителна, теглото се намалява с около 2 пъти. Но симптомите на анорексия и психологическото настроение в третия етап са такива, че болният продължава да мисли за своето „невероятно голямо“ тегло.

През този период външните прояви на заболяването са особено забележими: кожа, коса, вътрешни органи - страда цялото тяло, плюс невероятна тънкост. Външният вид е ужасен, но "анорексичните" жени не го забелязват.

Този етап е най-опасният, психичните разстройства и физическото изтощение могат да бъдат излекувани само с усилията на екип от лекари. Това са специалистите, които работят в клиниката за равновесно психично здраве.

Гореща линия

+7 (499) 495-45-03

Психиатър, психотерапевт ще отговори на всеки ваш въпрос, първата консултация е безплатна.

Разбира се, по-добре е да не водим до такова състояние, тъй като тук вече говорим за спасяването на живот. Но дори на третия етап нашите лекари ще направят всичко възможно постепенно да върнат човек в нормално физическо и психическо състояние..

Диагностициране на хранително разстройство

При заболяване като анорексия, първите симптоми и признаци се появяват както психологически, така и на ниво соматични (телесни) прояви.

Когато опитен лекар поставя диагноза, по време на преглед и разпит той отбелязва първите симптоми на анорексия. Разбира се, първото нещо, което хваща окото, е недостатъчното тегло на човек. Откриват се обаче и следните психични отклонения:

  • Пациентът толкова се страхува от натрупване на "излишно" тегло, че става въпрос за ненормални форми на поведение - например броене на елда или оризови зърна преди ядене.
  • Всички мисли и разговори са само за калории, диети, нови начини за отслабване.
  • Пациентът се претегля няколко пъти на ден и никога не е доволен от резултатите си.
  • Дори когато човек вече е изтощен и отслабен, той не спира интензивните тренировки, ангажира се дълго и редовно.
  • Въпреки това той (или тя) отказва месни и мазни храни, предпочитайки плодове или зеленчуци.
  • Ако пациентът все още не може да устои на глада и си позволява да се храни, след това трябва да приема слабителни и диуретични лекарства.
  • Мислейки и самоприемайки страдат, човек никога не е доволен от външния си вид, вярва, че е твърде дебел, дори със страшна тънкост.

Трябва да се отбележи, че при заболяване като анорексия симптомите могат да се появят още на 12-14 години. Това е епохата, когато подрастващите започват да взаимодействат с обществото, да осъзнаят как другите ги оценяват..

Родителите трябва да бъдат особено внимателни към момичетата и момчетата под около 19 години. Промяната в поведението трябва да е тревожна. Например, един тийнейджър изведнъж рязко се заинтересува от диети или премина към храни с ниско съдържание на мазнини.

Има специфични симптоми, които буквално показват как започва анорексията. Това е смяна на големи чинии на малки, после на чинийки, нарязване на храна на малки парченца, поглъщане на неразпечена храна.

Тревогите трябва да се пораждат не само от диетата и ограниченията, на които човек е подложен, но и от внезапния му интерес към всички видове готварски предавания. Хората с хранително разстройство може да започнат да готвят много за семейството, да намерят гурме рецепти и да се интересуват от всичко за готвенето.

Те се радват да хранят другите, гледат роднини или приятели, които поглъщат храната, която са приготвили. Лекарите смятат, че подобни действия донякъде намаляват тревожността на пациентите, чийто влак на мисълта е изграден по този начин: "Нека всеки да яде и да е дебел, но бавно ще изхвърля храната и ще бъда тънък.".

Психологическите промени в живота на пациенти с анорексия включват промяна в кръга от приятели, загуба на приятели и приятелки, нарушения на съня, раздразнителност при най-малката провокация. Отделно трябва да се каже, че при анорексия хората често предпочитат да носят торбести дрехи. Това може да се обясни както с факта, че те не харесват телата си, така и с факта, че постоянно замръзват и носят допълнителни пуловери и пуловери под свободни дрехи..

Не е необходимо да си поставяте диагноза, това няма да доведе до нищо добро. Използвайте всичките си сили и убеждаващи умения, за да убедите тийнейджър да отиде на психолог. Свържете се с психолози или психотерапевти в Клиниката за равновесно психично здраве. Можете също да се свържете с психиатрите на нашата клиника.

Гореща линия

+7 (499) 495-45-03

Психиатър, психотерапевт ще отговори на всеки ваш въпрос, първата консултация е безплатна.

Всички наши специалисти са преминали необходимото обучение и са специалисти в техниките за убеждаване на професионално ниво. Това, което роднините не могат да направят, лекарят ще направи по време на първия разговор - той ще убеди да започне лечение, ясно обяснява опасността, заплашваща пациент с анорексия, който отказва терапия.

Соматични симптоми на заболяването

При заболяване като анорексия, началото може да остане незабелязано. Не за един ден или дори за седмица цъфтящо момиче се превръща в „скелет, покрит с кожа“. Ето защо е толкова важно да знаете признаците на анорексия при момичетата..

В допълнение към психологическите "странности", като мания за диети и загуба на тегло, има редица симптоми, които сигнализират, че тялото също е извънредно. Те включват:

  • Нарушения на съня.
  • Суха кожа и коса.
  • Бледност на кожата.
  • Спазми - мускулни спазми.
  • Amyotrophy.
  • Постоянно напрежение и лошо настроение.
  • Тъмни петна.
  • Опушени очи.
  • Косопад.
  • Припадък.

Когато болестта започне, тези симптоми се присъединяват към загуба на зъби, прекратяване на менструацията при млади жени..

Мнозина са изненадани - как да не забележите такива очевидни и ужасни прояви на болестта? В крайна сметка анорексията при жените е придружена от загуба на привлекателност и всяко момиче има желание да угоди, като се започне от пубертета.

Факт е, че болестта се развива постепенно, всичко започва с недоволство от външния вид, свързан с излишните килограми. Ако психично здравият човек просто се обърне към специалист (диетолог, фитнес треньор), тогава пациентите с хранително разстройство започват да се борят със собственото си тяло.

И отказването от храна, намаляването на порциите в началото носи желания резултат. Теглото намалява, настроението се повишава. Но коварната болест отново се усеща и недоволството се връща. Отново на пациента изглежда, че мастните гънки са увиснали и той предприема нови действия, за да ги унищожи..

Чувството за неразположение поради банална липса на хранителни вещества или слабост просто не се забелязва, тъй като цялото внимание е насочено към борбата с омразните мазнини (дори когато тя почти няма).

След около година анорексията става видима за другите. И това вече е един от късните признаци, което говори за необходимостта спешно да се започне стационарно лечение..

Дори ако пациентът все още не е заплашен със смърт, поради недостатъчно хранене, работата на мозъка е нарушена. Това се проявява в нарушение на паметта, липса на подходяща концентрация на вниманието. Настроението скача през деня - от еуфория до упадъчни и самоубийствени мисли.

В такава ситуация мнозина развиват истинска клинична депресия (когато пациентът лежи по цял ден и почти не реагира на случващото се). Някои намират изход в прекомерната консумация на алкохол или наркотици, за да облекчат по някакъв начин нарастващия психически и физически стрес.

Имунитетът също страда от това разстройство. Последицата от това е обострянето на хронични заболявания, чести настинки, инфекции.

Не всеки знае, че при анорексия се развива остеопороза (костна загуба). Промяната във вътрешната структура на костите води до увеличаване на риска от фрактури, появяват се болки в гръбначния стълб и ръстът на човек леко намалява. Това обикновено се случва в напреднала възраст, поради промени в хормоналните нива и нарушение на минералния метаболизъм. Но при анорексия, чупливостта на костите се среща дори при юноши..

Лекарите знаят тази особеност на това хранително разстройство, затова правят всичко, за да гарантират, че пациентите не само наддават на тегло, но и изпълняват специални терапевтични упражнения (доказано е, че упражненията с леки тежести укрепват костната тъкан).

Диагностика

Хората с анорексия рядко сами посещават лекаря. Обикновено се довеждат от роднини, които по чудо успяват да убедят момичето (момчето) да се види с лекаря. Понякога „анорексиците“ се обръщат към себе си, но за други заболявания. И в хода на диагностичните дейности се оказва, че хранителното разстройство е в основата на всичко.

Лекарят започва диагнозата, като изследва и интервюира пациента. Още на етапа на изследване на кожата опитен лекар може да подозира, че нещо не е наред. Повишена суха кожа, старчески петна при млад човек, липса на телесно тегло - всички тези и много от описаните по-рано признаци показват, че лекарят се справя с анорексия нерва.

Това се потвърждава в хода на разговора, когато лекарят успява да накара пациента да говори и той ще каже как се стреми да отслабне, ограничавайки се в храненето, използвайки само нискомаслени и нискокалорични храни. В откровен разговор с лекаря, пациентът може да каже, че също губи тегло с помощта на слабителни, диуретици и лекарства, които намаляват апетита, както и причиняват повръщане.

Ако пациентът се довери на лекаря, той ще ви каже, че постоянно мисли за тялото си, за отслабване, много се страхува да не се напълни. Лекарите в Клиниката за равновесно психично здраве често се справят със заболявания като анорексия и лечението, което са добре запознати. Затова опитен психотерапевт или психиатър ще разбере всичко на рецепцията до най-малките подробности..

Гореща линия

+7 (499) 495-45-03

Психиатър, психотерапевт ще отговори на всеки ваш въпрос, първата консултация е безплатна.

Разбира се, на всеки етап от престоя си в нашата клиника пациентът и неговите близки могат да бъдат сигурни в анонимността на лечението. Ние стриктно спазваме това правило, тъй като никой не иска информация за болестта да стигне до някой друг освен медицински специалисти..

Лекарят отбелязва не само концентрацията по темата за храната и загубата на тегло, но и негативното отношение на пациента към собственото му тяло. Пациентите с анорексия, дори в последните етапи, ще твърдят, че те са невероятно дебели и все още трябва да отслабнат. Много сериозен симптом е задържаният растеж и развитие, ако пациентът е в юношеска възраст.

Ясно е, че именно психичните разстройства не позволяват на човек да гледа на себе си обективно. Задачата на лекаря на този етап е пълна колекция от анамнеза, физикален и апаратен преглед, усъвършенстван анализ на биологични течности.

Физикалният преглед се нарича преглед, при който лекарят е в пряк контакт с пациента: преглед, перкусия, палпация, аускултация. Последните три медицински термина означават почукване, усещане и слушане (най-често използване на фонендоскоп).

В наши дни много диагностични задачи се решават с помощта на компютърна технология или ендоскопски манипулации. Пациентите с хранително разстройство може да се наложи да се подложат на ЯМР или КТ, ако се подозира улцерозен процес в стомаха, се прави ендоскопска диагностика.

Лекарят предписва както общи изследвания на кръвта и урината, така и биохимичен кръвен тест, за да установи съдържанието на захар, микроелементи и други важни вещества.

Извършва се и анализ на хормоните, тъй като хормоналният фон при такива пациенти е променен. Повишеното съдържание на кортизол (хормон на стреса) и намаляване на така наречените „хормони на радостта“ (ендорфини) обясняват защо настроението на човек постоянно се променя, повишената му тревожност.

В нашата Клиника за психично здраве „Равновесие“ разполагаме с всички необходими лекарства и най-модерната медицинска технология за диагностициране на такива състояния. Извършваме всякакъв вид анализи и изследвания. Всичко това се прави, за да може пациентите да претърпят пълна диагноза на едно място..

Гореща линия

+7 (499) 495-45-03

Психиатър, психотерапевт ще отговори на всеки ваш въпрос, първата консултация е безплатна.

Жените се изпращат за допълнителен преглед при гинеколог. Промените в женските полови органи, спирането на производството на най-важните женски хормони води не само до спиране на менструацията и невъзможност за зачеване на дете, но и до инволюция на матката и придатъците. Ако не се намесите навреме и не започнете лечение, момичето може да остане стерилно за цял живот..

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза е диагностични мерки, насочени към изключване на заболявания с подобни симптоми. В резултат на това трябва да се постави една, единствената правилна диагноза..

Диагнозата анорексия в медицинската практика не е толкова рядка, но нервната анорексия е отделно заболяване, докато изчерпването на организма може да се наблюдава при много патологични състояния.

Например, при депресия или психопатология като шизофрения, лекарите понякога наблюдават доста голям дефицит на телесно тегло и липса на апетит при пациента. Но в същото време той няма изкривена представа за тялото си..

Има и недиагностицирани заболявания, например, малабсорбция, когато абсорбцията в червата, нарушена поради възпаление, води до изтощение. Целиакията принадлежи към същата група чревни патологии..

Захарният диабет, открит навреме, също може да причини загуба на тегло. Диференциалната диагноза с надбъбречната недостатъчност е задължителна. И, разбира се, са изключени туморни процеси, при които, както всички знаят, отслабването е един от основните външни диагностични признаци.

Има и друга група заболявания, проявите на които са подобни на симптомите на анорексия. Това е група под общото наименование „Химическа зависимост“. Просто казано, това са хора, зависими от наркотици и алкохол. Но ако хроничен алкохолик може да се различи почти веднага по характерния му външен вид, тогава с наркоманите ситуацията е по-сложна..

Неподходящото поведение под въздействието на психоактивни вещества не се появява при такива пациенти денонощно, тъй като болестта има вълнообразен ход. Но изчерпването на тялото, което е най-характерно за тези, които консумират вещества от амфетамин, може да се види, както се казва, с просто око.

И когато вземете предвид факта, че наркоманията сега засяга подрастващите, приликите с нервната анорексия са очевидни. Затова лекарите правят тестове за лекарства и интервюират не само самия пациент, но и членовете на неговото семейство..

лечение

Тъй като анорексията нерва засяга както тялото, така и психиката на пациента, лекарите в Клиниката за равновесно психично здраве винаги използват интегриран подход при лечението на тази патология. Първо, степента на увреждане на органите, стадия на заболяването, колко сериозни са психичните разстройства.

Нашите лекари внимателно изследват всеки симптом, тъй като дори привидно незначителна дреболия може да повлияе на клиничната картина. Избраната тактика на лечение зависи от стадия на заболяването и вида на съпътстващите патологии (ако има такива)..

Ако човек дойде в нашата клиника в тежко състояние, тогава първоначалните задачи на лекарите са следните:

  • Определете дали дистрофията е обратима и предприемете необходимите стъпки, за да започнете да наддавате на тегло.
  • Спиране на животозастрашаваща дехидратация (дехидратация).
  • Установете правилното съотношение на електролити в кръвта.

Психолози, психотерапевти и психиатри участват в терапията още на първите етапи. Ако лекарят определи началния стадий на заболяването, тогава домашното лечение е напълно възможно. Но когато диагнозата определя 2-ри или 3-ти етап, е необходима хоспитализация, защото пациентът трябва да бъде наблюдаван денонощно.

Лечението в клиниката се извършва на 2 етапа: неспецифичен и след това специфичен.

Неспецифично лечение

Този етап продължава около 3 седмици и включва следните дейности:

  • Задължително спазване на почивка в леглото, забрана на физическа активност.
  • Диетолозите подбират диета, която трябва да бъде балансирана във всички отношения. Не се допускат продукти, които дразнят стомашно-чревния тракт.

Подправки са изключени, включително обикновената сол, храната се обработва по нежни начини (на пара или готвене). Пресните плодове и зеленчуци също са забранени, тъй като те провокират образуването на газове в червата..

  • Ако е необходимо, се предписва парентерално хранене (хранителните вещества се инжектират интравенозно директно в кръвообращението, заобикаляйки храносмилателния тракт). Лекарите определят скоростта на приложение, състава на капкомер и обема на инжектираните вещества след задълбочена диагноза, пълно изследване на цялото тяло.
  • Трябва да се предпише курс от витамини и микроелементи, които, ако е необходимо, се прилагат и чрез инфузия.
  • Лекарствената терапия е насочена към премахване на депресивните симптоми, сълзливост, тревожност или агресия. Трябва да се отбележи, че анорексията се характеризира с негативно отношение на пациента към лечението, отричане на проблема дори в случаи, които са очевидни за другите..
  • От първите минути до пациента е психотерапевт, който познава методите на убеждаване и мотивация за лечение.
  • Медицинският персонал на клиниката винаги е нащрек при приемането на такива пациенти. Необходимо е да се гарантира, че те не изхвърлят храна и не се отърват от хранителни вещества по други начини денонощно. Понякога им се дават антиеметици.
  • Ако пациентът напълно откаже да яде, ентералното хранене се използва като временна мярка. Това е името на храната със специални смеси, които се въвеждат през устата или през тръба директно в стомаха или червата. Храненията се контролират от обем калории.
  • При лечение на заболяване като анорексия нерва се спазва принципа за постепенно увеличаване на калоричното съдържание на храната.
  • Първоначалната цел е да качите 2-3 кг. Следва специфичен етап от терапията..