Имбецилитет - междинен стадий на олигофрения между дебилността и идиотията

Междинната степен на умствена изостаналост (олигофрения), която е между дебилността и идиотията, се нарича имбецилитет. Това е средна степен на умствена изостаналост..

Дете с такава диагноза се разпознава като дете с увреждане, тъй като не е в състояние да живее самостоятелно. Има нужда от настойничество и постоянен надзор.

Имбецилите са обучими, но уменията, които учат, са най-примитивни. Те са в състояние да общуват, да отговарят на одобрение или осъждане..

Математиката се овладява на ниво примитивно броене. Разглеждат се само конкретни, осезаеми неща: пари, предмети. Грамотността е трудна: те могат да четат малки текстове, най-често - в срички. Способността за писане е ограничена до няколко думи.

Социалните и битови успехи при тях идват трудно, но пациентът може да бъде научен да се грижи за себе си, да се храни самостоятелно, да се облича.
Те могат да овладеят основни работни умения, но обучението става чрез дълги повторения и запаметяване на едни и същи действия.

Вечни деца

Висшите мозъчни функции, които всъщност формират уникалната личност на човек, са на изключително ниско ниво. Според умственото си развитие хората, страдащи от безсилие, остават завинаги на възраст на „предучилищно дете“.

За разлика от хората с лека форма на умствена изостаналост, имбецил е лесно разпознаваем дори по външни признаци. В зависимост от микро, или хидроцефалия, пациентът има непропорционален размер на главата: твърде малък или твърде голям.

Неправилно ухапване, уши с прилепени към главата лобове, деформирани кости на лицето, замръзнал, немигащ поглед - всичко това са външни признаци на безсилие.

Тоест тези, които могат да се видят по лицето. Когато се разхождат, те са тромави, лошо координират движенията, често прегръщат, навеждат. Фините двигателни умения, поради фокални неврологични симптоми, са почти извън техния контрол. Голямо постижение за хората с безсилие е да завържат обувки, да нанижат игла.

Такива хора са принудени да изживеят целия си живот в семейството на родителите си в положение на 7-годишни деца. Баща и майка са за тях обектите на неизчерпаема любов. Те нямат свои семейства. Комуникацията е ограничена до семеен кръг или групи за рехабилитация.

Постоянен контрол

Речта на имбецил е набор от няколкостотин прости думи, които използват само когато са абсолютно необходими. Те са вързани с език, образуват изречения неправилно, използват кратки фрази. Мисленето е развито на най-примитивно ниво, волевият фактор отсъства, емоциите се изчерпват от проявата на радост или гняв.

Промяната в обичайните им обстоятелства ги потапя в страх и объркване. Неинициативни, внушаващи, пасивни, те лесно могат да попаднат под лошо влияние. Следователно, те се нуждаят от постоянен контрол и надзор през целия си живот..

Прогнозата на имбецила не надхвърля задоволяването на естествените нужди и удовлетворяването на най-простите инстинкти.

Те са постоянно преследвани от чувство на глад, могат да се хранят на огромни порции, без да се чувстват пълноценни. Важно е да се консолидират техните правила за най-простите норми на поведение..

Без бдителния контрол на семейството, учителите и психиатрите такива пациенти могат да представляват опасност за другите. Те са сексуално дехибрирани и не могат да потиснат сексуалния си стремеж. Това често заплашва да доведе до антисоциално поведение (мастурбация), тормоз над жени и сексуални престъпления.

Форми на заболяването

Олигофренията в степента на имбецилитет, в зависимост от причините за патологията, се разделя на четири форми.

  1. Наследствена форма. Причинява се от дефектни родителски гени.
  2. Вътрематочна форма. Заболяването се провокира от бактериални или вирусни инфекции, претърпяни от жена по време на бременност.
  3. Форма на умствена изостаналост, причинена от: а) травма при раждане, хипоксия на мозъка на плода, асфиксия на новороденото; б) сериозни инфекции или наранявания на черепа, претърпени в ранна детска възраст.
  4. Умствена изостаналост, причинена от вродена неизправност на ендокринната система или мозъка.

Провокиращи фактори и причини

Има няколко групи причини, водещи до развитието на умственото развитие:

  1. Вътрешни причини: хромозомни аномалии, генетични сривове, наследствени фактори.
  2. Причини за външна етиология: инфекциозни заболявания по време на бременност, злоупотреба с всякакъв вид лекарства от бъдещата майка. Травми по черепа на бебето по време на раждане или след тях, както и различни Rh - кръвни групи на майката и детето.
  3. Причините за смесената етиология: ефектът върху детето както на външни, така и на вътрешни увреждащи агенти. Двойният натиск от патологични фактори дава най-сериозната степен на безсилие.

Етапи и степени на развитие

Олигофренията има три тежести на развитие, в зависимост от степента на умствена изостаналост - дебилност, безхаберие, идиотия.

От своя страна, имбецилитетът има 2 степени на тежест: умерена и тежка. Всеки от тях се характеризира с определена форма на психическо недоразвиване:

  1. Умерена тежест. Пациентите от тази група имат коефициент на интелигентност от 34 до 48 точки. Способността за мислене е ограничена: тя е специфична, пряко свързана с конкретна ситуация. Възможността за анализ и асоцииране не е налична за такива пациенти. Пациентите формират изречения неправилно, имат връзки с език, имат минимален речник, необходим за комуникация с тези, които се грижат за тях. Емоционалността е почти нулева, фините двигателни умения са слабо развити. Неврологията се произнася: пареза, сензорни нарушения. Органичното увреждане на черепните нерви често причинява епилепсия. Понякога се добавят признаци на аутизъм.
  2. Произнесена степен. Долната граница на IQ е само 20 точки, горната граница не надвишава 34. Неврологичните симптоми са много цветни: парализа, подвижност в ембрионално състояние се присъединяват към пареза. Интелектуалните способности и личните качества се изразяват в най-малка степен. По отношение на лексиката те са подобни на 6-годишните деца. Те се нуждаят от контрол през целия живот, помощ при най-простото самообслужване.

Имбецилитет при деца

За разлика от дебилността, за имбецилитет у вашето дете може да се подозира почти от люлката. Това дете е много късно навсякъде.

Ако до едногодишна възраст той не прави разлика между родители и непознати, не прояви никаква реакция към речта, адресирана до него, не се интересува от играчките, човек трябва да бъде предпазлив. Децата започват да седят късно, да стоят.

Хлапе с подозрение за безхаберие не взема разширените към него играчки, не хваща най-близката опора, когато е заплашена да падне. Той майстори ходи само до 2-годишна възраст.

На тази възраст децата не разбират какво искат от тях, като се фокусират повече върху интонацията на събеседника, отколкото върху значението на обръщението. Те не се характеризират с любопитство, интерес към света около тях..

Всичките им игри се отличават с някои унифицирани стандартни и нелепи стереотипи. Речта им се дава с трудност, отличава се с неправилна конструкция, вързана с език. До две-четиригодишна възраст те едва започват да се учат да говорят..

В корекционните класове такива пациенти могат да бъдат научени да броят само в рамките на 10, като четат чрез срички, кратки прекази на чутото.

Имбецилните деца се отличават с почти пълно отсъствие на емоции, „замразени“ изражения на лицето и пълно безразличие към света около тях. В ранна детска възраст те често се объркват с глухи поради липса на отговор на речта, адресирана до тях..

Тест за диагностика и имбецилитет

Малформации като имбецилитет могат да бъдат диагностицирани дори по време на бременността на жената. С помощта на скринингово изследване има шанс да се идентифицират аномалии в развитието на плода в ранните етапи..

IQ тестовете и скалата на Wechsler ще ви помогнат да определите имбецилитет. Нивото на интелигентност за имбецилитет варира от 60 до 20, в зависимост от тежестта на заболяването.

Резултатите под 55 по скалата също подкрепят заболяването. Според резултатите от теста невропсихиатърът оценява умствените способности.

За да се постави диагноза, в допълнение към тестовете се провежда разговор с пациента, от който могат да се правят изводи за това колко развита е речта му, какви са интересите му, доколко той е адаптиран сред хората.

Точната диагноза и изясняване на причините за заболяването ще бъдат подпомогнати от компютърна томография и резонансна магнитна томография. Нарушенията в работата на мозъка ще бъдат открити с електроенцефалограма. Съдовете се проверяват за патология с помощта на ангиография.

Възможности за корекция и адаптация на пациента

Имбецилитетът, както всяка вродена форма на деменция, не може да бъде излекуван. Всичко, което може да се направи за такива пациенти, е не да се лекува болестта, а симптомите. Лечението с лекарства се разделя на специфично и симптоматично.

Пациентите с метаболитни нарушения и с ензимни дефекти получават специфично лечение:

  1. При хипотиреоидизъм липсата на хормони на щитовидната жлеза се лекува със синтезирания им заместител - Левотироксин. Ендокринологът избира индивидуална схема за приемане на лекарството, определя началната доза и последващото й увеличаване.
  2. Фенилкетонурията се лекува със строга диета. Храни с високо съдържание на протеини, тоест фениланин, са изключени. Тялото не произвежда ензим, който трябва да преобразува фениланин в тирозин. А именно, тирозинът е отговорен за нормалното протичане на много хормонални процеси. В допълнение към диетата, пациентите трябва да приемат Карнитин, който инхибира прекомерното производство на хормони на щитовидната жлеза..
  3. Токсоплазмозата реагира добре на лечение с антибиотици, Дираприм, Хлоридин, арсенови препарати.
  4. Мозъчните инфекции (енцефалит, менингит) се лекуват с антибиотици в комбинация със сулфонамиди (бисептол, сулфатон, бактериални).

Симптоматичното лечение се състои в предписване на лекарства, които стимулират мозъчната дейност. Те включват:

  1. Психостимулантите. Лекарства, които повишават нивото на умствена и физическа активност (Кофеин, Сиднокарб, Риталин, амфетамини).
  2. Biostimulants. Билки и билки, които ускоряват метаболизма (екстракт от алое, женшен, мумия, прополис, подорожник)
  3. Диуретиците Средства, които премахват излишната вода от тялото (Фуросемид, Диакарб, Манитол). Те са показани за хидроцефалия.
  4. Антиконвулсанти (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) се предписват на пациенти със склонност към епилептични припадъци.
  5. Психотропните лекарства от групата на транквилизатори (Феназепам, Елзепам, Сибазон) и невролептици (Аминазин, Халоперидол, Тизерцин) се използват за намаляване на възбудимостта и немотивирани огнища на агресия.

Пациентите с тежки нарушения на речта работят с логопед. Всички пациенти трябва да бъдат наблюдавани от психиатър. Спомняйки си, че имбецилите не изпреварват седемгодишните деца по отношение на развитието, основното лечение се свежда до възпитание, грижи и бдителност.

Ако няма контрол над пациентите, те лесно попадат под въздействието на асоциални елементи и стават съучастници в престъпления. Такива хора са опасни и се нуждаят от стая в психиатрична клиника, където получават антипсихотично лечение..

Превантивно действие

Предотвратяването на имбецилитета се дели на първично и вторично. Основното е, че възможните патологии се откриват още на етапа на формиране и развитие на плода..

Бременната жена се подлага на ултразвукови процедури и кръвни тестове за наличието на определени хормони. Получените данни показват благоприятен ход на бременността, ако хормоналният фон е в ред. Липсата на някои хормони може да показва развиваща се фетална патология.

Вторичната профилактика е бързото откриване на патологии при новородени. Колкото по-рано се идентифицират симптомите на заболяването, толкова по-рано се предприемат мерки за реабилитация и развитие на психиката и интелекта на детето..

Имбецилитет (умствена изостаналост с умерена тежест)

Имбецилитетът е липса на умствено развитие, развито в матката или в първите години от живота. Показва олигофрения с умерена тежест. Наред с външните признаци на интелектуална недоразвитост се наблюдават примитивната реч, недостатъчно развитите способности за учене (IQ - 25-50), проблеми с паметта, повишен несъзнателен инстинкт (сексуална промискуитет, склонност към преяждане). Мислене последователно, но доста примитивно. Малката перспектива, внушението и желанието за имитация могат да се проявят като антисоциално поведение, особено в непозната среда. Научаването на елементите на самообслужване е възможно, докато имбецилите не могат да живеят сами. Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина, оценка на интелектуалното и психомоторното развитие. Лечението включва симптоматична терапия (ноотропици, антипсихотици, седативи и др.). Изисква медицинско наблюдение и текущи грижи, съчетани с адекватно родителство.

ICD-10

Главна информация

Имбецилитет - деменция (олигофрения) с умерена тежест. Външно забележимо отклонение в умственото развитие се дължи на патологични процеси в пренаталния или постнаталния период на развитието на детето. Психичните промени с имбецилите са по-изразени, а способността за учене в по-малка степен, отколкото с дебилността. Емоционалният фон е по-разнообразен, отколкото при идиотията. Имбецилитет са рядкост. Делът на такива пациенти сред пациенти с недоразвита психика е около 20%. 4 души от 10 000 страдат от патология. Високото внушение и желанието да се имитират лоши примери налагат постоянно наблюдение. Веднъж в неблагоприятни условия, пациентите се губят и могат да се държат асоциално.

Причини за безсилие

Често болестта се формира в пренаталния период. Това се улеснява от наследствена предразположеност, генни и хромозомни аномалии (синдром на Даун, синдром на Ангелман и др.). Имбецилитетът може да се развие след инфекциозно заболяване, претърпено от бъдещата майка (сифилис, рубеола, цитомегаловирус, токсоплазмоза и др.) Или по време на Rh-конфликт между майка и дете (имунологична несъвместимост на кръвта).

Химикалите (предимно наркотици и алкохол), както и повишените дози от различни видове радиация (чести рентгенови лъчи на бременна жена) действат като вреден фактор, водещ до развитието на патологичен процес. Имбецилитетът на бебето може да е резултат от липса на йод в тялото на бременна жена. Именно този микроелемент играе важна роля за формирането на феталната нервна система. Недостатъчното хранене, лошото на витамини, макро- и микроелементи, също увеличава риска от развитие на болестта.

В ранна възраст имбецилитетът може да бъде провокиран от тежко раждане с асфиксия и нараняване на плода, травматични мозъчни травми и детски инфекции. Имбецилитетът се развива и при липса на комуникация с възрастни. Обикновено този фактор, в комбинация с недостатъчно хранене (липса на един и същ йод), се наблюдава при нефункционални семейства. В развитието на безсилието играят роля не само физическите отклонения в нервната система, но и липсата на интелектуално развитие след раждането (социален фактор).

Симптоми на имбецилитет

В зависимост от тежестта на умственото недоразвиване (степента на понижаване на IQ) се разграничава умерена имбецилитет (тежестта на симптомите е минимална, IQ - 35-50), изразена (IQ - 25-34) и дълбока (ученето е почти невъзможно, IQ - 20-25).

В зависимост от чертите на главния герой, пациентите могат да бъдат добронамерени, срамежливи, агресивни и порочни. Поведенческият отговор на безсилието също е двоен. Някои пациенти са апатични и безразлични. Други, от друга страна, са много мобилни. Изражението на лицето не се натоварва от мимикрия (замръзнало или "кукла" лице). Характеризира се с намалено мигане на очите. При повечето пациенти доста груба структура на черепа, често комбинирана с малформации (дефектна захапка, хидро- или микроцефална череп, изразено разстояние на ушите от черепа).

Имбецилитетът е придружен от нарушена координация и неразвити двигателни умения. Движенията на такива пациенти са ъглови и ограничени, а походката е тромава, често наклонена. Малки действия с ръка, които изискват прецизност, са невъзможни. Пациентите се съсредоточават главно върху собствените си нужди, често проявяват гласност и сексуална неразбираемост. Външен вид помия.

Мисленето е доста примитивно, обобщаването не е налично. Такива пациенти обаче мислят последователно. Имбецилитетът се характеризира с изключително тясна перспектива, липса на внимание и воля, недоразвитие на паметта. Независимото мислене отсъства, пациентите мислят с модели, асимилирани отвън. Те разбират добре речта, но собствените им способности са ограничени до прости изречения. Речникът е лош: само 200-300 думи. В този случай пациентите могат да направят неточности в описанието на нещо. Въпреки че ученето е трудно, в спокойна позната среда, такива пациенти могат да бъдат научени на основно броене, четене по срички.

Според принципа на повторението имбецилите усвояват елементарните правила на самообслужване и прости трудови действия (навиване на конци, миене на чинии, почистване на помещенията и др.), Но не проявяват собствена инициатива, лесно се вдъхновяват.

Имбецилитетът е ограничен до задоволяване на собствените нужди (сън, храна и т.н.). Много пациенти показват добър слух. В непозната среда те са объркани, често поведението става асоциално. Емоционалният фон е по-развит, отколкото при идиотията. Имбецилите са силно привързани към хората, които се грижат за тях и се отнасят добре с тях. Пациентите реагират особено топло на похвали, увереността им причинява негативна реакция. Те имат силна привързаност (любов) към родителите си, наричат ​​ги по имена, но често не разпознават и плашат хората, които познават.

Имбецилитетът причинява проблеми с адаптацията в обществото. Някои пациенти се чувстват потискащо по-ниски от тях в сравнение с други хора. Привличането към работа също е проблематично, имбецилите работят само според научените модели, промяната на които им причинява объркване. Активните пациенти с агресивен характер често извършват действия, опасни за себе си и обществото. Има тенденция към бягство.

Диагноза на безсилие

Имбецилитетът може да се определи въз основа на нивото на IQ. Подробна история помага да се потвърди диагнозата (ход на бременността, минали заболявания, условия на живот, определени условия на първите прояви на патология). С помощта на тестове и специални скали (скала на Wechsler - по-малко от 55 точки), невропсихологът оценява нивото на умствените способности. По време на разговора се изясняват привързаностите на човека, училищното представяне, нивото на речта и социалната адаптация.

Генетичната имбецилност на плода се определя чрез скрининг. За идентифициране на причината за заболяването могат да се използват инструментални методи за изследване: КТ на мозъка и ЯМР на мозъка. Томографското изследване ви позволява да получите слой по слой изображение на мозъка (с КТ, по-тънки слоеве) и да определите естеството на неговото увреждане. Съдовата патология се определя с помощта на ангиография на мозъка и реоенцефалография (безопасен метод за изследване на електрическото съпротивление на тъканите). ЕЕГ (електроенцефалограма), заедно с горните методи, ви позволява да идентифицирате функционални нарушения в дейността на мозъка, както и да провеждате динамичен мониторинг на тях.

Имбецилитетът трябва да се разграничава от ранната шизофрения, някои форми на вродена епилепсия и придобита деменция, също придружена от намаляване на интелигентността. За това лекуващият невролог може да предпише консултации на епилептолог, неврохирург, психиатър.

Лечение на имбецилите

Лечението на имбецилите е чисто симптоматично. Антипсихотици, психостимуланти и транквиланти се предписват изключително под наблюдението на лекуващия лекар. За подобряване на кръвообращението и храненето на мозъка се използват ноотропни лекарства (пирацетам, хидрализат от мозъка на прасетата и др.) И витаминотерапия. Според показанията се извършва дехидратация (магнезиев сулфат, фуросемид и др.) И се предписват антиконвулсанти.

Систематичното посещение при невропсихиатър е задължително. Лекарят ще даде препоръки за образованието на пациента и ще оцени динамиката на заболяването. При проблеми с гръбначния стълб или наличието на говорни дефекти се назначава консултация с тесни специалисти (вертебролог, психиатър, дефектолог, логопед)..

Превенция и прогноза на имбецилитета

Прогнозата на имбецилитета е пряко свързана със степента на деменция и навременността на лечението. Лекият стадий на патология, открит на ранен етап, ви позволява да сведете до минимум умствената изостаналост, а правилното образование и адекватните грижи ще повишат адаптивните способности на пациента в обществото. Тъй като такива пациенти са неспособни да живеят самостоятелно, те се нуждаят от редовен медицински контрол и постоянна грижа. Децата с безсилие трябва да се обучават у дома по специална програма или в специални училища.

Първичната профилактика на заболяването е защита на плода и бременната жена, управление на бременността с ранни генетични (скринингови) изследвания. Вторичната профилактика включва ранно откриване на патология за навременна корекция на психичното развитие и организиране на мерки за адаптация и рехабилитация.

Имбецилитет - как да живеем с него и кои са имбецили

Здравейте, скъпи читатели на блога KtoNaNovenkogo.ru. Родителите винаги са много притеснени за здравето на детето си. Те са особено предпазливи през първите няколко години след раждането..

Проблемите в развитието не са толкова очевидни на пръв поглед като кашлица или хрема с грипа.

Затова трябва да разберете причините и признаците на умствена изостаналост, да разберете кой е имбецилът и дали е възможно да се справите с него.

Имбецил - кой е това

За да сте сигурни как точно да го изпишете правилно: imbicil или imbecil, трябва да знаете латинската дума, от която идва името. Имбецил - "слаб, слаб".

Имбецил е умерена степен на олигофрения (деменция), причинена от недоразвитие на плода или придобиване на дефект през първите 3 години от живота. При IQ теста за имбецилитет показателите съответстват на 20-50 точки.

В същото време страда не само сферата на мислене, памет, внимание, но и емоционалната и волевата. Също така, болестта засяга речта и физическата годност, способността самостоятелно да се обслужва в ежедневието и да придобие нови умения.

Към днешна дата името е надхвърлило професионалната употреба в психиатрията. Придобива отрицателна конотация в ежедневния език.

Следователно терминът "имбецил" беше заменен и сега е по-подходящо да се използва терминът "умерена степен на умствена изостаналост" за определяне на диагнозата.

Причини за образуването на безсилие

Причините, които могат да провокират имбецилитет, могат да бъдат разделени на няколко категории..

Вътрематочно (пренатално):

  1. инфекциозни заболявания на майката (рубеола, морбили);
  2. интоксикация;
  3. небалансирано и недостатъчно хранене;
  4. ендокринни нарушения;
  5. радиационна експозиция;
  6. Rh несъвместимост на кръвните групи между майката и плода.

По време на раждането (перинатален):

  1. механично увреждане на мозъка;
  2. кислороден глад;
  3. мозъчен кръвоизлив (цефалогематом).

След раждане (следродилно):

  1. инфекциозни заболявания на детето (менингит, енцефалит);
  2. мозъчна травма.

Не винаги при наличието на тези фактори се развива умствена изостаналост. Времето (периодът), когато се е случило отрицателното въздействие, е не по-малко важно. И също, какъв имунитет и общо състояние са имали бременната жена и детето?.

Учените са склонни да вярват, че наследствеността има малко влияние върху появата на признаци на безсилие. Например, болестта на Даун не се предава на потомство, тъй като причината му е недисфункцията на една от двойка хромозоми по време на образуването на полови клетки в майката..

Но нарушения при родители като фенилкетонурия и болест на Тей-Сакс могат да окажат влияние. Те се основават на метаболитно разстройство, което детето може да наследи..

Има мнение, че микроцефалията също може да бъде предадена, но хората с нея, като правило, нямат сексуален контакт..

Симптоми и способности на хората с безсилие

Мисленето на имбецила е пряко, конкретно, без да разбираме абстрактни неща (какво е това?), Тече бавно. Знанието е ограничено до изключително прости ежедневни проблеми. Памет, внимание, възприятие - недоразвити.

Речта е неграмотна, а лексиката - лоша - имената на най-често използваните неща в ежедневието.

Ако механичната памет е по-развита, тогава детето може да овладее порядковия брой и да го използва само повърхностно. Може да запаметява таблицата за умножение. Концепцията за числото и значението на добавянето-изчисляването липсва.

Визуалният и слухов анализ на информацията е нарушен, така че за имбецила е трудно да разграничи буквите, които са написани и звучат еднакво. Човек може да може да чете механично, но не разбира значението на думите и изреченията.

Имбецилните деца започват да ходят късно - около 2-3 години. Всички движения са слабо координирани, не се формират прецизни двигателни умения. Можете да научите такива деца да бъдат спретнати. Специалните образователни програми могат да помогнат бавно да развият съществуващите склонности и способности..

Хората с умерена умствена изостаналост често са агресивни и ядосани и проявяват неадекватни реакции. Понякога имат антисоциален тип поведение. Емоциите в имбецилите са прости и директни, проявяват състрадание и имат желание да помогнат на някого в беда.

Хората с това заболяване се характеризират с повишена внушителност и желание да имитират не винаги най-добрите примери. Има чувство за самочувствие: човек се смущава от нарушаването на физическото си развитие, собствената си неудобство.

В зряла възраст имбецилите са в състояние да работят, ако трябва да изпълнявате прости практически задачи, с точна и разбираема конструкция на алгоритъма, под наблюдението на лидерите.

Независимият отделен живот на имбецил е почти невъзможен, имате нужда от периодично или постоянно наблюдение от роднини. Въпреки това, те са напълно мобилни и мобилни, могат да осъществяват социални контакти, да поддържат прост и разбираем разговор..

Сиротите с диагноза средна умствена изостаналост, ако е възможно, живеят в специални домове за хора с психични и психически разстройства, по-специално.

Някои може да бъдат изпратени да учат в специално училище. В зряла възраст те живеят в психоневрологични интернати. В редки случаи те се опитват да осигурят себе си, като живеят отделно.

Диагностика

Диагнозата на умствена изостаналост се основава на оплаквания от роднини, които подозират нарушение.

След това се събира анамнеза (как е?): Как протича бременността и раждането, как се е развило детето във всички области, какво е било болно.

Конвенционалните тестове за интелигентност не винаги могат да бъдат полезни, тъй като те отчитат само високо ниво на умствена изостаналост. Също така причината за ниския резултат може да бъде различията в културата и възпитанието на детето..

Скрининговите тестове са по-показателни:

  1. Оценка на развитието на родителите (PEDS);
  2. Въпросник за възраст и стадий (ASQ).

Визуализацията на централната нервна система може да помогне да се определи причината за имбецилитет, ако това е неврофиброматоза, туберна склероза или хидроцефалия. За това се прави снимка на мозъка. Това обикновено е ЯМР.

Може да се използват генетични тестове:

  1. хромозомно микрочипиране;
  2. директно изследване на ДНК;
  3. стандартно кариотипизиране.

Генетичните метаболитни нарушения могат да бъдат посочени чрез:

  1. летаргия;
  2. повръщане;
  3. лошо наддаване на тегло;
  4. конвулсии;
  5. нисък мускулен тонус;
  6. уголемяване на далака и черния дроб;
  7. непропорционално голям език;
  8. специфична миризма на урина;
  9. груби черти на лицето.

В зависимост от възрастта лекарят изследва уменията за психомоторно забавяне:

Лечение на умствена изостаналост

В зависимост от причината за умствената изостаналост и възрастта, лечението ще бъде подпомогнато от:

Ако детето е развило кретинизъм с неизправност на щитовидната жлеза, специалистът ще предпише хормонална терапия. Помага и при синдром на Даун.

При фенилкетонурия се приписва строга диета, изключваща храни, които съдържат фенилаланин.

Има проучвания, които са документирали положителен ефект на препарата глутаминова киселина върху подобряването на интелектуалната функция чрез въздействие върху мозъчния метаболизъм..

Умствената изостаналост не е свързана с психози или неврози (какво е това?).

Хората с безсилие могат да развият тревожност или агресивно поведение поради факта, че не могат да изпълняват прости ежедневни задачи, с които другите могат да се справят..

Следователно когнитивно-поведенческата терапия е важна част от клиентското лечение и подкрепа. Паралелно със сесиите специалист може да предпише лекарства, обикновено от редица антидепресанти.

Образование (обучение) - отделна част от терапевтичната програма.

В зависимост от нарушенията и степента им, детето развива:

  1. координация на движението;
  2. способността да си служиш;
  3. различават външни стимули;
  4. умения, които са необходими в ежедневието;
  5. правилна артикулация на речта;
  6. елементарни трудови умения.

Обучението може да се проведе в:

  1. психиатрични институции;
  2. специализирани училища;
  3. вкъщи.

Какво да правя за родителите

Отглеждането на дете със средно ниво на забавяне (имбецилитет) не е лесна задача. Самите родители често се нуждаят от психотерапия..

Специалистът помага да се разбере, че такива деца се нуждаят от постоянна подкрепа, разбиране и търпеливо отношение. Само тогава можете да създадете спокоен и комфортен живот на вашето бебе..

Роднините не трябва да се закачат за количеството знания от училищната програма. Основното място трябва да бъде заето от желанието да се даде любов и топлина на детето.

В такива условия трябва постепенно да го научите на домакински и работни умения. Такива деца с готовност правят ръкоделие и помагат около къщата, ако са адаптирани към това..

Разговори по различни прости теми, гледане на филми и програми заедно, четене на книги от родителите - този вид свободно време също допринася за развитието. Дори децата да възприемат информацията по свой начин.

Трябва да се помни, че ако едно дете се държи агресивно към мама и татко, тогава не бива да го приемате лично. Тъй като всички имат лошо настроение, а негативизмът често преобладава при такива деца.

Прогноза и предотвратяване на безсилието

Ефективната корекция на умствената изостаналост е възможна с ферментопатии (фенилкетонурия). По други причини, като правило, е невъзможно да се излекува.

Терапията е симптоматична. Но с навременна диагноза, усилия от страна на роднини и специалисти, човек може да овладее ежедневните умения и да отиде да работи с прости задачи.

Предотвратяването на интелектуалното увреждане е възможно на етапа на бременността:

  1. редовни посещения при гинеколога;
  2. регистрация в предродилната клиника;
  3. отхвърляне на лоши навици;
  4. ежедневни разходки;
  5. режим на заспиване;
  6. балансирано и рационално хранене;
  7. приемане на витамини в случай на липса;
  8. избор на компетентен акушер за раждане.

След раждането на дете е необходимо периодично да идвате на педиатър за преглед, за да проверите рефлексите, мускулния тонус и уменията за овладяване според възрастта.

Автор на статията: Марина Домасенко

Човешко здраве

Девет десети от нашето щастие се основава на здравето

Imbitsilka

Лечение на имбецилите

Тази патология се отнася до деменция, правилното име на която е олигофрения. Имбецилите са хора, страдащи от умерена степен на това заболяване. Този термин се превежда от латински като "слаб" или "слаб". Състоянието на пациента се характеризира с това, че той изостава не само в умственото, но и във физическото развитие.

Деменцията им се състои в примитивно мислене, малък речник, ограничен до няколко фрази или думи. Независимо от това, имбецилите разбират значението на думите, адресирани до тях и подлежат на обучение. Паметта и вниманието на такива пациенти е ниска, така че няма смисъл да ги претоварвате много.

Пациентите разпознават близките си и разбират дали ги хвалят или, обратно, ги карат. Ако осигурите на имбецила добри грижи и постоянно се занимавате с него, тогава можете да го приучите към някакъв прост физически труд и да насадите умения за самообслужване. Необходимо е да има много търпение и старание, тъй като пациентът се нуждае от постоянно наблюдение и грижи.

Често болестта се формира в пренаталния период. Това се улеснява от наследствена предразположеност, генни и хромозомни аномалии (синдром на Даун, синдром на Ангелман и др.). Имбецилитетът може да се развие след инфекциозно заболяване, претърпено от бъдещата майка (сифилис, рубеола, цитомегаловирус, токсоплазмоза и др.) Или по време на Rh-конфликт между майка и дете (имунологична несъвместимост на кръвта).

Химикалите (предимно наркотици и алкохол), както и повишените дози от различни видове радиация (чести рентгенови лъчи на бременна жена) действат като вреден фактор, водещ до развитието на патологичен процес. Имбецилитетът на бебето може да е резултат от липса на йод в тялото на бременна жена. Именно този микроелемент играе важна роля за формирането на феталната нервна система. Недостатъчното хранене, лошото на витамини, макро- и микроелементи, също увеличава риска от развитие на болестта.

В ранна възраст имбецилитетът може да бъде провокиран от тежко раждане с асфиксия и нараняване на плода, травматични мозъчни травми и детски инфекции. Имбецилитетът се развива и при липса на комуникация с възрастни. Обикновено този фактор, в комбинация с недостатъчно хранене (липса на един и същ йод), се наблюдава при нефункционални семейства. В развитието на безсилието играят роля не само физическите отклонения в нервната система, но и липсата на интелектуално развитие след раждането (социален фактор).

В зависимост от тежестта на умственото недоразвиване (степента на понижаване на IQ) се разграничава умерена имбецилитет (тежестта на симптомите е минимална, IQ - 35-50), изразена (IQ - 25-34) и дълбока (ученето е почти невъзможно, IQ - 20-25).

В зависимост от чертите на главния герой, пациентите могат да бъдат добронамерени, срамежливи, агресивни и порочни. Поведенческият отговор на безсилието също е двоен. Някои пациенти са апатични и безразлични. Други, от друга страна, са много мобилни. Изражението на лицето не се натоварва от мимикрия (замръзнало или "кукла" лице). Характеризира се с намалено мигане на очите. При повечето пациенти доста груба структура на черепа, често комбинирана с малформации (дефектна захапка, хидро- или микроцефална череп, изразено разстояние на ушите от черепа).

Имбецилитетът е придружен от нарушена координация и неразвити двигателни умения. Движенията на такива пациенти са ъглови и ограничени, а походката е тромава, често наклонена. Малки действия с ръка, които изискват прецизност, са невъзможни. Пациентите се съсредоточават главно върху собствените си нужди, често проявяват гласност и сексуална неразбираемост. Външен вид помия.

Мисленето е доста примитивно, обобщаването не е налично. Такива пациенти обаче мислят последователно. Имбецилитетът се характеризира с изключително тясна перспектива, липса на внимание и воля, недоразвитие на паметта. Независимото мислене отсъства, пациентите мислят с модели, асимилирани отвън. Те разбират добре речта, но собствените им способности са ограничени до прости изречения. Речникът е лош: само 200-300 думи. В този случай пациентите могат да направят неточности в описанието на нещо. Въпреки че ученето е трудно, в спокойна позната среда, такива пациенти могат да бъдат научени на основно броене, четене по срички.

Според принципа на повторението имбецилите усвояват елементарните правила на самообслужване и прости трудови действия (навиване на конци, миене на чинии, почистване на помещенията и др.), Но не проявяват собствена инициатива, лесно се вдъхновяват.

Имбецилитетът е ограничен до задоволяване на собствените нужди (сън, храна и т.н.). Много пациенти показват добър слух. В непозната среда те са объркани, често поведението става асоциално. Емоционалният фон е по-развит, отколкото при идиотията. Имбецилите са силно привързани към хората, които се грижат за тях и се отнасят добре с тях. Пациентите реагират особено топло на похвали, увереността им причинява негативна реакция. Те имат силна привързаност (любов) към родителите си, наричат ​​ги по имена, но често не разпознават и плашат хората, които познават.

Имбецилитетът причинява проблеми с адаптацията в обществото. Някои пациенти се чувстват потискащо по-ниски от тях в сравнение с други хора. Привличането към работа също е проблематично, имбецилите работят само според научените модели, промяната на които им причинява объркване. Активните пациенти с агресивен характер често извършват действия, опасни за себе си и обществото. Има тенденция към бягство.

Имбецилитетът може да се определи въз основа на нивото на IQ. Подробна история помага да се потвърди диагнозата (ход на бременността, минали заболявания, условия на живот, определени условия на първите прояви на патология). С помощта на тестове и специални скали (скала на Wechsler - по-малко от 55 точки), невропсихологът оценява нивото на умствените способности. По време на разговора се изясняват привързаностите на човека, училищното представяне, нивото на речта и социалната адаптация.

Генетичната имбецилност на плода се определя чрез скрининг. За идентифициране на причината за заболяването могат да се използват инструментални методи за изследване: КТ на мозъка и ЯМР на мозъка. Томографското изследване ви позволява да получите слой по слой изображение на мозъка (с КТ, по-тънки слоеве) и да определите естеството на неговото увреждане. Съдовата патология се определя с помощта на ангиография на мозъка и реоенцефалография (безопасен метод за изследване на електрическото съпротивление на тъканите). ЕЕГ (електроенцефалограма), заедно с горните методи, ви позволява да идентифицирате функционални нарушения в дейността на мозъка, както и да провеждате динамичен мониторинг на тях.

Имбецилитетът трябва да се разграничава от ранната шизофрения, някои форми на вродена епилепсия и придобита деменция, също придружена от намаляване на интелигентността. За това лекуващият невролог може да предпише консултации на епилептолог, неврохирург, психиатър.

Лечението на имбецилите е чисто симптоматично. Антипсихотици, психостимуланти и транквиланти се предписват изключително под наблюдението на лекуващия лекар. За подобряване на кръвообращението и храненето на мозъка се използват ноотропни лекарства (пирацетам, хидрализат от мозъка на прасетата и др.) И витаминотерапия. Според показанията се извършва дехидратация (магнезиев сулфат, фуросемид и др.) И се предписват антиконвулсанти.

Систематичното посещение при невропсихиатър е задължително. Лекарят ще даде препоръки за образованието на пациента и ще оцени динамиката на заболяването. При проблеми с гръбначния стълб или наличието на говорни дефекти се назначава консултация с тесни специалисти (вертебролог, психиатър, дефектолог, логопед)..

Превенция и прогноза на имбецилитета

Прогнозата на имбецилитета е пряко свързана със степента на деменция и навременността на лечението. Лекият стадий на патология, открит на ранен етап, ви позволява да сведете до минимум умствената изостаналост, а правилното образование и адекватните грижи ще повишат адаптивните способности на пациента в обществото. Тъй като такива пациенти са неспособни да живеят самостоятелно, те се нуждаят от редовен медицински контрол и постоянна грижа. Децата с безсилие трябва да се обучават у дома по специална програма или в специални училища.

Първичната профилактика на заболяването е защита на плода и бременната жена, управление на бременността с ранни генетични (скринингови) изследвания. Вторичната профилактика включва ранно откриване на патология за навременна корекция на психичното развитие и организиране на мерки за адаптация и рехабилитация.

Имбецилитетът е кретинизъм, който е средно ниво на олигофрения, изразяващ се в психическо недоразвитие.

Имбецилитетът се проявява под формата на психични и физически отклонения. Умението на имбецилите се свежда до четене чрез срички и до елементарен математически анализ. Емоционалността и разсъжденията при такива хора са пасивни..

Промяната на декора на такива пациенти е непоносима. Имитацията и подозрителността могат да причинят антисоциални действия.

Страдащите от това заболяване перфектно възприемат казаното, дори могат да кажат няколко фрази, но речникът им не е много богат и има недостатъци. Техният речник е 250-350 думи.

Мислите на пациентите са стъпаловидни, по същество, плитки, абстракция за „Аз“ е невъзможна, запасът от информация е много малък. Такива хора се характеризират с очевидна склероза и липса на концентрация..

  • липса на активност;
  • бездействие;
  • симулативни;
  • объркване на ново място.

Страдащите от имбецил могат да бъдат научени на прости умения като броене, писане и четене. Някои от тях могат да се научат да не усложняват броенето на изчисления, а някои дори са в състояние да овладеят работните задачи и да бъдат независими.

Пациентите спокойно възприемат критиката, изпитват силна любов към близки. Страдащите от безсилие не са нито проактивни, нито енергични, подозрителни, те лесно се губят в нова среда. Такива хора се нуждаят от постоянна грижа и не удобната среда може да има пагубен ефект върху имбецилите..

Това заболяване е разделено на три степени: тежко, умерено, леко. Разликата се състои в степента на психическо недоразвиване. Разбирането на този или онзи материал се дава от „Аз” с големи трудности. Това се случва в границите на определени понятия и без никакво заключение. Свободното мислене „И“ е безсилно.

Каква е разликата между дебил и имбецил?

  1. Морон (в момента този термин не се препоръчва за употреба в медицината поради изразеното отрицателно оцветяване) е в състояние да овладее трудовата специалност и да живее независимо, понякога се нуждае от подкрепа. Имбецил, в най-добрия случай, може да изучава наченките на някаква проста дейност, ръководена единствено от принципа на имитацията, не е в състояние да живее независимо.
  2. Нивото и тежестта на физическите отклонения при лица с имбецилитет е значително по-високо, отколкото при дебилите.
  3. Емоциите на дебилите са по-добре развити и по-разнообразни от тези на имбецилите..
  4. Интересите на глупците са насочени към задоволяване на хранителни и сексуални инстинкти и грижа за външния им вид. Имбецил може само да се стреми да задоволи основните нужди.

Етапи на безсилие

  1. IQ 35-49, умствена възраст 6-9 години съответстват на лек стадий на безсилие. Физическите отклонения са налице, но при леки форми, няма въображение и абстрактно мислене, пациентът може да извършва прости действия за самообслужване.
  2. IQ 20-34, умствена възраст 3-6 години - характеристики на тежкия стадий. Пациентите са практически неспособни да се грижат за себе си поради неразвитите фини двигателни умения, притежават речника на шестгодишно дете, но изпитват затруднения с поставянето на думи в изречения. Физическите разстройства, свързани с имбецилитета, са по-изразени и по-тежки.

Как се лекува безсилието?

  1. Неврометаболици - лекарства, които подхранват мозъчната тъкан.
  2. Дехидратите са лекарства, които намаляват пристъпите. За тази цел се използват и диети: без сол и с ниско съдържание на вода.
  3. Транквилизатори за коригиране на поведенчески отклонения.
  4. Подсилващи средства, включително билкови тинктури.
  5. В някои случаи са показани антидепресанти.

За човек, страдащ от такова заболяване като имбецилитет, правилната грижа е много важна, за да се предотврати появата на инфекциозни заболявания, е показано три пъти годишно в болница. Също така семействата, в които е възпитан имбецил, трябва да работят с психолог, за да подобрят адаптацията на отделението..

Степени на олигофрения

На такива хора е много лесно да предложат нещо. Техните собствени интереси са много оскъдни и техните нужди се крият в удовлетворяването на физиологичните нужди. Те често са ненаситни и небрежни към храната..

По своята същност умствената изостаналост в „I“ степен е разделена на две групи. Първият включва енергични, предприемчиви, а вторият включва пасивни и безразлични, не реагиращи на случващото се.

По черти на характера те се идентифицират сред имбецилите като добри, привързани, общителни и враждебни, жестоки. Хората с това заболяване не могат да съществуват свободно. За целта те се подреждат в медицински заведения и специални училища..

Страдащите от имбецил са силно внушителни. Личните им интереси са много примитивни и се свеждат главно до осъществяване на физиологични нужди. Те често проявяват нелепост и изравненост в храната си. Сексуалното им поведение се характеризира с колебания с повишена сексуална нагона и размитост.

Според поведението си олигофренията по степента на безсилие е разделена на две групи. Първият включва живи, активни, мобилни, а вторият включва муден и апатичен, безразличен, не реагиращ на нищо. По черти на характера те се разграничават сред имбеци, приятелски настроени, добронамерени, послушни, общителни и агресивни, порочни.

Олигофренията е разделена на три форми на тежест, всяка от които се определя от степента на умствена изостаналост. Имбецилизмът, който е умерена тежест на олигофрения, също има няколко подразделения. Тази патология се подразделя на умерени и тежки форми. Нека разгледаме по-подробно всеки от тях..

Умерената имбецилност е състояние, при което коефициентът на интелигентност варира от тридесет и четири до четиридесет и осем. В това състояние се наблюдава ограничена интелектуална способност, която е свързана с определени ситуации. Хората с тази форма на болестта нямат аналитично и асоциативно мислене..

Недостигът на речник и неправилна конструкция на изреченията принуждават пациента да използва речеви умения само в случай на спешна нужда. Тежестта на емоционалното възприятие е изключително ниска. По-голямата част от пациентите имат неврологични и психомоторни разстройства. Органичните лезии на части от мозъка провокират развитието на епилептични припадъци и симптоми на аутизъм.

При изразена имбецилност индексите на интелигентност варират от двадесет до тридесет и четири точки. Трябва да се отбележи, че при тази форма на заболяването неврологичните симптоми са изразени. Много пациенти имат парализа и значителни нарушения в психомоторните функции..

Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина, оценка на интелектуалното и психомоторното развитие

Нарушенията във висшите функции на мозъчната дейност водят до патологии в развитието на човешката личност. Отличителна черта на това вродено заболяване е образът на „вечно дете“. По правило имбецилите овладяват само примитивни житейски умения. Много от децата с това заболяване лесно осъществяват контакт с други хора и проявяват различни реакции към обръщението си към тях..

Проблемите, свързани с патологията на мозъчната дейност, затрудняват овладяването на сложни науки. Тази характеристика може ясно да се види в примера на математиката. Човек, страдащ от това заболяване, е в състояние да добави само предмети, които имат определени специфики. Добавянето или изваждането на прости числа в ума е непосилна задача за безоблачните деца..

Повечето пациенти изпитват трудности при овладяването на социалните и ежедневните умения. Много имбецили не могат да се обличат или да се хранят сами. За да научите детето да изпълнява различни действия, те трябва да се повтарят във времето..

Диагнозата „имбецил“ оставя своеобразен отпечатък върху външния вид на човек. Според статистиката по-голямата част от пациентите имат нарушение на пропорциите на размера на главата. Тя може значително да надвиши или понижи нормата. Външните признаци на имбецилия включват деформирани кости на лицето, "вкаменен" вид, ушни ябълки, прилепнали към главата и непълноценно запушване.

Фокалните неврологични лезии водят до фини двигателни проблеми. Повечето хора с имбецилия имат проблеми с работата на опорно-двигателния апарат, което се изразява в лоша координация на движенията. За да прецените степента на проблема, представете си, че не можете да се справите с такова обичайно действие като връзване на обувки..

Имбецилитетът се характеризира с вроден или придобит психичен дефект в ранна детска възраст, който не се увеличава през живота (но може да бъде частично коригиран)

Най-просто казано, това заболяване се характеризира като "замръзване" на седемгодишна възраст. Родителите на хората с този проблем се възприемат от последните като обект на неизчерпаема любов. Имбецилите имат собствено семейство само в изолирани случаи. Като правило социалният им кръг е ограничен само до близки роднини и членове на рехабилитационни групи..

Речникът на хората с имбелизъм е ограничен до няколкостотин прости думи, които се използват изключително, когато е необходимо. В речта се използват само едносрични изречения, състоящи се от няколко фрази. Развитието на мисленето спира на примитивно ниво, което се отразява в емоционални прояви.

Повечето хора с тази патология имат пълно отсъствие на волевия фактор. В случай на промяна в обичайните условия на живот пациентът може да изпита чувство на силен страх. Липсата на инициативност, пасивността и високата степен на внушаемост допринасят за високото влияние на мнението на другите върху поведенческия модел.

Прогнозата на пациента има твърда рамка и почти никога не надхвърля рамката на задоволяване на прости инстинкти. Лекарите казват, че на много пациенти липсва усещане за пълнота, което ги принуждава да ядат двойни порции.

При липса на родителски и медицински надзор, имбецилите могат да се превърнат в опасност за себе си и за хората около тях. Всеки собственик на тази диагноза изпитва затруднения, свързани със сексуалната дезинсекция, които се изразяват под формата на липса на самоконтрол на сексуалното желание. Нарушенията в тази област могат да причинят антисоциално поведение, тормоз на нежния пол и престъпления със сексуален бъбрек.

Церебралното забавяне може да се изрази по различни начини. С лека степен пациентите не само си служат, но и свободно изпълняват домакински дела, например отиват в магазина, разговарят с другите по ежедневни теми. Те също могат да работят. Тежка степен се характеризира с пълна липса на мислене. Олигофрениците са разделени на 3 вида:

Дебилността е лека степен на олигофрения, при която пациентите са доста независими, разбират речта, адресирана до тях и са в състояние да отговорят на прости въпроси. IQ на такива пациенти е 50-70%.

Олигофренията в степента на имбецилитет се разглежда като средно състояние. Интелектуалният коефициент на пациентите е 20-50%. Имбецилите са хора, които са в състояние да разберат най-простия апел към тях, да си служат и също така да покажат емоциите си.

Тежка степен на олигофрения е идиотията (IQ по-малко от 20%). Тези пациенти се нуждаят от постоянна грижа, тъй като не могат да съществуват независимо. Идиотите почти не мислят, не разбират значението на думите, адресирани до тях, те трябва да бъдат обслужвани от роднини.

При имбецилите диагнозата включва откриване на следните аспекти:

  1. Имала ли е бъдещата майка инфекция по време на гестационния период? Взела ли е наркотици? Консумирали ли сте алкохолни напитки? Имаше ли хранителен дефицит?
  2. На каква възраст бебето започна да проявява признаци на отклонение??
  3. Колко често детето се е сблъсквало с инфекциозни заболявания?
  4. Каква беше диетата му?

Също така, за идентифициране на патология, се използват различни видове томография (компютър, магнитен резонанс), оценка на умствените способности с помощта на разговор и специални техники.

Как да се предотврати появата на нарушения при дете?

Деменцията може да бъде вродена и придобита по време на живота. Най-често олигофренията се появява в утробата или в ранна детска възраст. Има редица фактори, влияещи върху развитието на тази патология. Чести причини за деменцията са генетични и хромозомни дефекти, които се развиват в началото на бременността на майката (синдром на Даун, синдром на Едуардс).

В допълнение, фактори, влияещи върху ембриогенезата на дете, са хемолитично заболяване на плода, вирусни и бактериални инфекции на жена. Важна причина за развитието на нарушения могат да бъдат лоши навици, които майката не отказа по време на бременност. Друга група фактори са травмите при раждане на бебето, продължителен престой без кислород.

Имбецил, какво е това? Анализирайки този въпрос, трябва да се каже, че въпросната болест е разделена на четири вида, които се различават по причините, провокирали развитието на патология. Наследственият тип на заболяването се свързва с наличието на дефектни гени, получени от родителите. Вътрематочният тип патология се развива на фона на бактериални или вирусни лезии на плода, по време на вътрематочно развитие. Съществува и специална форма на забавено интелектуално развитие, провокирана от патологии в работата на мозъка или ендокринната система..

Наред с външните признаци на недоразвитост на интелигентността се наблюдават примитивни речи, недоразвити способности за учене

Освен това има вид имбецилитет, който се причинява от асфиксия, мозъчна хипоксия или родова травма. Тази форма на патология може да се появи на фона на прехвърлянето на черепно-мозъчна травма или сериозни инфекциозни заболявания в ранна детска възраст.Според експерти, има много различни фактори, които провокират нарушения в психическото развитие. Тези фактори попадат в три категории:

  1. Първата категория са вътрешни фактори, които включват лоша наследственост, генетични нарушения и хромозомни аномалии..
  2. Втората категория са външни фактори, сред които трябва да се открои наличието на остри инфекциозни заболявания по време на гестацията или продължителната употреба на наркотични вещества от родителите на детето. Същата категория фактори включва черепно-мозъчна травма, получена по време на раждането..
  3. Третата категория е комбинация от влиянието на външни и вътрешни фактори, които значително увеличават риска от развитие на имбецилитет.

Понякога хората използват понятия, свързани с медицинската наука, в ежедневната реч, но не разбират напълно значението им. Например, думата "имбецил" често се използва като обида. Така казват за индивид, който се държи абсурдно, нарушава общоприетите норми. Това понятие обаче не е напълно правилно да се използва по отношение на хора, които нямат психични увреждания. Какво означава имбецил? Ето как психиатрите наричат ​​хора с ниско ниво на интелигентност, практически неспособни да учат..

Хората с тази патология имат слабо развита памет и мислене, преобладават прости инстинкти. Поради много ограничения си хоризонт, такива индивиди често попадат под влиянието на други хора. Понятието „имбецил“, значението на думата предполага наличието на диагноза, поставена от психиатър въз основа на преглед.

Състоянието на бебето до голяма степен се определя от здравето на бъдещата майка по време на гестационния период. За да предпазите бебето от развитието на такова отклонение, по време на бременност, трябва да следвате тези препоръки:

  1. Посещавайте редовно лекар.
  2. Премахване на вредните зависимости (употреба на алкохолносъдържащи продукти, наркотици и тютюн).
  3. Навременни преговори със специалист относно управлението на бременността.
  4. Ходене на чист въздух всеки ден.
  5. Спокоен сън.
  6. Яжте достатъчно количество зеленчуци, плодове, билки, отказвайте консерви, пикантни храни.
  7. Избягвайте използването на щипци по време на раждането.

Деменцията може да бъде вродена и придобита по време на живота. Най-често олигофренията се появява в утробата или в ранна детска възраст. Има редица фактори, влияещи върху развитието на тази патология. Чести причини за деменцията са генетични и хромозомни дефекти, които започват в началото на бременността на майката

Едуардс). В допълнение, фактори, влияещи върху ембриогенезата на детето са

плод, вирусни и бактериални инфекции на жена. Важна причина за развитието на нарушения могат да бъдат лоши навици, които майката не отказа по време на бременност. Друга група фактори са травмите при раждане на бебето, продължителен престой без кислород. В детска възраст причините за деменцията могат да бъдат мозъчни заболявания, бактериален и вирусен менингит в тежък стадий, енцефалит и др..

В момента няма лек за деменция. Децата, на които е поставена тази диагноза, имат група инвалидност. За да им улеснят живота, те се обучават в специализирани институции, където получават основно образование и усвояват уменията, които им позволяват да работят в бъдеще. И дебил, и имбецил имат тази способност. Снимки на такива пациенти можете да видите в нашата статия или медицинска литература..

Диагноза на деменция

Олигофрения, свързана с генетични или ембрионални причини, може да се забележи дори по време на бременност. За това жените се подлагат на специален скрининг, за да открият промени в нивото на хормоните, отговорни за психичното състояние на плода. Отклонения като макро- и микроцефалия вече са видими на ултразвук.

Ако по време на бременност не беше възможно да се установи наличието на патология, тогава тя ще бъде диагностицирана в първите години от живота на детето. Такива деца се характеризират със значително забавяне на физическото и психическото развитие, невъзможността самостоятелно да държат главата си в продължение на няколко месеца. Те не се фокусират върху близки хора, не ходят и говорят дълго време, имат лоша памет.

Диагностични методи и тестване

За да разберете кой е имбецил, трябва да се запознаете с методите за диагностициране на тази патология. Според експерти, нарушенията в областта на развитието на мозъка могат да бъдат диагностицирани на определени етапи от бременността. Скрининговата техника ви позволява да определите патологията в рамките на първите няколко месеца.

Ако в резултат на проучванията пациентът спечели по-малко от петдесет и пет точки, той може да бъде диагностициран с имбецилизъм. Също така, подобни тестове, проведени от невропсихиатър, помагат да се оцени интелектуалният потенциал. По време на диагностичния преглед лекарят провежда разговор с пациента, за да установи нивото на развитие на говорния апарат, широтата на кръга на интереса и социалната адаптация.

Снимки на имбецили, дадени в статията, ви позволяват визуално да се запознаете с аномалиите в развитието на човешкото тяло. Трябва да се отбележи, че имбецилитетът има много сходства с други психични заболявания. Въпросната патология има същите клинични прояви със заболявания като деменция, юношеска шизофрения и епилепсия..

Подобно на много вродени психиатрични заболявания, имбецилитетът не реагира на лечението. В този случай терапията помага да се премахнат само изразените симптоми на това заболяване. Всички използвани методи са разделени на симптоматична и специфична терапия..

Психичните промени с имбецилите са по-изразени, а способността за учене в по-малка степен, отколкото с дебилността

Използването на специфични агенти е необходимо от пациенти с наличието на ензимни дефекти и патологии, свързани с метаболизма. В случай на хипотиреоидизъм, който се характеризира като остра липса на хормони, се използва "Левотироксин". Стратегия на лечение, разглеждана индивидуално от специалист.

В случай на токсоплазмоза се използват мощни антибактериални лекарства, сред които трябва да се разграничат Хлоридин и Дираприм. Инфекциозните заболявания на мозъка се елиминират със смес от сулфонамиди и антибиотици. Сред лекарствата от тази група, "Бактериални" и "Сулфатон" са по-ефективни..

С фенилкетонурия на пациентите се предписва строга диета. Всички храни, които съдържат протеин, трябва да бъдат изключени от ежедневната диета. При тази патология в тялото на пациента има нарушения в производството на ензим, който е отговорен за тяхното разцепване. Тези проблеми са тясно свързани с дисфункцията на щитовидната жлеза. За да компенсират липсата на хранителни вещества, на пациентите се предписва "Карнитин".

Симптоматичната терапия се състои в използването на фармакологични средства, насочени към стимулиране на мозъчната дейност. Най-често се използват биостимуланти и психотропни лекарства, чието действие е насочено към ускоряване на метаболизма, както и стимулиране на физическата и интелектуалната активност.

Комплексното лечение включва използването на диуретици, за да се помогне на тялото да се избави от излишната течност. За да се намали възбуждането на нервната система и да се контролира поведението на пациента, се използват невролептици и транквиланти. Антиконвулсивните лекарства могат да се използват като допълнителна терапия..

При липса на медицински надзор от родители или специалисти, болен имбецил може да бъде опасен за другите. В тази ситуация е необходима спешна медицинска намеса, тъй като съществува риск от катастрофални последици за човешкия живот..

Имбецилитет (умствена изостаналост с умерена тежест)

В зависимост от тежестта на умственото недоразвиване (степента на понижаване на IQ) се разграничава умерена имбецилитет (тежестта на симптомите е минимална, IQ - 35-50), изразена (IQ - 25-34) и дълбока (ученето е почти невъзможно, IQ - 20-25).

В зависимост от чертите на главния герой, пациентите могат да бъдат добронамерени, срамежливи, агресивни и порочни. Поведенческият отговор на безсилието също е двоен. Някои пациенти са апатични и безразлични. Други, от друга страна, са много мобилни. Изражението на лицето не се натоварва от мимикрия (замръзнало или "кукла" лице). Характеризира се с намалено мигане на очите. При повечето пациенти доста груба структура на черепа, често комбинирана с малформации (дефектна захапка, хидро- или микроцефална череп, изразено разстояние на ушите от черепа).

Имбецилитетът е придружен от нарушена координация и неразвити двигателни умения. Движенията на такива пациенти са ъглови и ограничени, а походката е тромава, често наклонена. Малки действия с ръка, които изискват прецизност, са невъзможни. Пациентите се съсредоточават главно върху собствените си нужди, често проявяват гласност и сексуална неразбираемост. Външен вид помия.

Мисленето е доста примитивно, обобщаването не е налично. Такива пациенти обаче мислят последователно. Имбецилитетът се характеризира с изключително тясна перспектива, липса на внимание и воля, недоразвитие на паметта. Независимото мислене отсъства, пациентите мислят с модели, асимилирани отвън. Те разбират добре речта, но собствените им способности са ограничени до прости изречения. Речникът е лош: само 200-300 думи. В този случай пациентите могат да направят неточности в описанието на нещо. Въпреки че ученето е трудно, в спокойна позната среда, такива пациенти могат да бъдат научени на основно броене, четене по срички.

Според принципа на повторението имбецилите усвояват елементарните правила на самообслужване и прости трудови действия (навиване на конци, миене на чинии, почистване на помещенията и др.), Но не проявяват собствена инициатива, лесно се вдъхновяват.

Имбецилитетът е ограничен до задоволяване на собствените нужди (сън, храна и т.н.). Много пациенти показват добър слух. В непозната среда те са объркани, често поведението става асоциално. Емоционалният фон е по-развит, отколкото при идиотията. Имбецилите са силно привързани към хората, които се грижат за тях и се отнасят добре с тях. Пациентите реагират особено топло на похвали, увереността им причинява негативна реакция. Те имат силна привързаност (любов) към родителите си, наричат ​​ги по имена, но често не разпознават и плашат хората, които познават.

Имбецилитетът причинява проблеми с адаптацията в обществото. Някои пациенти се чувстват потискащо по-ниски от тях в сравнение с други хора. Привличането към работа също е проблематично, имбецилите работят само според научените модели, промяната на които им причинява объркване. Активните пациенти с агресивен характер често извършват действия, опасни за себе си и обществото. Има тенденция към бягство.

слабоумие

Имбецилитетът е деменция, която представлява умерена степен на умствена изостаналост, изразяваща се в интелектуално недоразвитие. Заболяването се причинява от забавяне на развитието на мозъка на плода или бебето през първите години от живота.

Имбецилитетът се забелязва външно под формата на физически и психически отклонения. Способността за учене на имбецили е ограничена до четене в срички, броене на предмети и пари. Емоциите и мисленето при пациентите са инертни, както и твърди. Имбецилите, чрез постоянно обучение и подражание, са свикнали с най-простата работа. Промяната на средата за страдащите от безсилие е трудна. Сляпата имитация и повишената внушителност могат да причинят антисоциално поведение.

Имбецилитетът е до 20% от общия брой случаи на олигофрения, а разпространението на заболяването достига 4 случая на 10 000.

Причините и симптомите на имбецилитета

Причините за имбецилите се крият в наследствените фактори (микроцефалия, синдром на Даун, вътрематочно увреждане на плода, инфекциозни заболявания, пренасяни от майката, рубеола, токсоплазмоза, сифилис), имунологична несъвместимост на кръвта на плода и майката, различни вредни ефекти върху плода, травма при раждане.

При страдащите от имбецилитет двигателните умения са слабо развити, движенията са ъглови и не са координирани. Малки, прецизни, ръчни двигателни актове не са им достъпни. Походката им често е твърда, неудобна, прегърбена.

Лицето на имбецилите няма мимическа игра, то е замръзнало, тъпо, мигането на очите е много рядко. Много пациенти имат изразени вродени стигми (изпъкнали уши, прилепнали лобове, дефектна захапка, груба структура на лицевия череп, микроцефална или хидроцефална череп). Страдащите от имбецил имат огнищни неврологични симптоми. Трудно е на такива пациенти да овладеят уменията за спретнатост, обаче, те с удоволствие се заемат с възможна работа, гордеят се с успехите си и изразяват недоволство, гняв, ако някой смее на мястото, което почистиха. В същото време пациентите разкриват лоша смяна и изключителна зависимост.

Характерно за безсилието

Коефициентът на интелигентност (IQ) се определя в имбецили в диапазона от 20-50. Международната класификация на болестите отличава имбецилитет като изразени, при които (IQ е 20-35), както и умерено изразени, при които (IQ е 35-50).

Страдащите от имбецил разбират добре речта, адресирана до тях, умеят да произнасят кратки фрази, но речта им е лоша и също има неточности. Активният речник се състои от 200-300 думи. Мисленето при пациенти е последователно, конкретно, примитивно, разсейванията са недостъпни за тях, запасът от информация е изключително тесен. Такива хора се характеризират с рязко недоразвитие на паметта, вниманието, волята.

Характеристиката на безсилието включва следните признаци: липса на инициативност, инертност, внушимост и загуба в нова среда. Възможно е страдащите от безсилие да принудят най-простите работни умения, да научат броене, четене, писане. Индивидите са в състояние да научат как да извършват прости операции за броене, както и да научат прости трудови умения и да си служат сами. Те са в състояние да пренавиват нишки, почистват двора или помещенията, извършват една операция (например, залепване на кутии, миене на съдове).

Емоциите на болните са по-разнообразни от тези на идиотите. Те реагират адекватно на недоверие и похвала и имат силна обич към членовете на семейството. Хората с безсилие се лишават от всякакви инициативи, инертни, внушаващи, лесно се губят в променена среда. Такива хора постоянно се нуждаят от надзор и грижи, а неблагоприятната среда може да направи ибецилите асоциални. Страдащите от имбецил нямат способността да обобщават, абстрактното мислене.

Степени на безсилие

При това заболяване се отбелязват три степени на имбецилитет: тежка, средна и също лека. Всички те се изразяват в различни нива на умствено недоразвитие. Асимилацията на нов материал се дава на пациенти с големи затруднения. Това се случва в рамките на конкретни понятия и без никакво обобщение. Имбецилите са неспособни да мислят независимо. Адаптацията към света около тях се извършва само в позната и добре позната среда. Лека промяна в ситуацията води пациента до трудни моменти и той постоянно се нуждае от насоки.

Страдащите от имбецил са силно внушителни. Личните им интереси са много примитивни и се свеждат главно до осъществяване на физиологични нужди. Те често проявяват нелепост и изравненост в храната си. Сексуалното им поведение се характеризира с колебания с повишена сексуална нагона и размитост.

Според поведението си олигофренията по степента на безсилие е разделена на две групи. Първият включва живи, активни, мобилни, а вторият включва муден и апатичен, безразличен, не реагиращ на нищо. По черти на характера те се разграничават сред имабелите, които са прилични, добронамерени, послушни, общителни и агресивни, злобни. Страдащите от безсилие не могат да живеят независимо, имат нужда от постоянно квалифицирано наблюдение. За целта те са назначени в специални училища, в институции като работилници за медицински труд..

Лечението е насочено към обучение и насочване на пациентите. Лекарите предписват ноотропни лекарства, невролептици, транквиланти; се препоръчват класове в системата с логопед, невропсихиатър, показва се обучение у дома.

Нормалната училищна среда е извън обсега на тези пациенти. Децата могат да имат речеви дефекти (заекване, подслушване, връзване на езика), което изисква корекция. Имбецилите могат да бъдат научени да броят, четат, пишат, но сложните аритметични операции са извън тяхната сила.

Асоциалната среда има лош ефект върху имбецилите, поради тази причина болните хора представляват заплаха за обществото. С развитието на патологични неконтролирани ситуации пациентите се хоспитализират в психиатрична болница.

Лечението на имбецилите условно се разделя на специфично (причинно-следствено) и симптоматично. Специфична терапия се провежда за фенилкетонурия, както и за други ензимопатии. Хипотиреоидизмът се лекува с компенсаторна хормонална терапия (Тиреоидин); вроден сифилис, токсоплазмоза се лекува с антибиотици, арсенови лекарства, хлоридин; мозъчните инфекции при деца се лекуват с антибиотици, сулфатични лекарства.

Колкото по-рано лечението е ефективно, толкова по-успешно е то. Значението на коригиращите медицински и педагогически мерки е голямо.

Прогнозата директно зависи от дълбочината на умствената изостаналост. Първичната профилактика включва генетично консултиране. Такива консултации се провеждат на територията на медицински генетични институции.

Симптоматичната терапия използва лекарства, които стимулират метаболизма на мозъка, те включват (Церебролизин, Ноотропил, Аминалон); B витамини; психостимуланти (Fenamin, Sydnocarb); дехидратиращи средства (Lasix, Magnesium sulfate, Diacarb); препарати с резорбционен ефект (Калиев йодид, Бийохинол); биогенни стимуланти. Конвулсивният синдром се отстранява чрез систематичен прием на антиепилептични лекарства.

Имбецилитет (от лат. Imbecillus "слаб, слаб"; английски imbecile) - средна степен на умствена изостаналост, деменция, умствено недоразвитие, причинено от забавяне на развитието на мозъка на плода или детето в първите години от живота. Понятията „имбецилитет“, „имбецил“ са остарели и не се препоръчват за употреба, тъй като надхвърлиха чисто медицинските рамки и започнаха да носят социална (отрицателна) конотация. Вместо това някои насоки предлагат да се използват неутрални термини от ICD-10, според които „имбецилитет“, в зависимост от тежестта, съответства на диагнозите „умерена умствена изостаналост“ („умерена умствена изостаналост“) и „тежка умствена изостаналост“ („ тежка умствена изостаналост "). Независимо от това в психиатричната литература и литературата по олигофренопедагогика все още се използват традиционните термини „дебилност“, „имбецилитет“ и „идиотизъм“..

описание

С безсилието децата изостават във физическото развитие, отклоненията се забелязват отвън. Признаци на телесни малформации могат да присъстват: нарушения във формирането на главата, недоразвитие на крайниците, пръсти, дефекти на лицето, ушите, очите, хипогенитализъм и пр. Може да има и такива неврологични симптоми като парализа, пареза.

Имбецилите разбират онези около тях, те самите могат да произнасят отделни думи и понякога дори кратки фрази. Речта се състои само от глаголи и съществителни имена, е свързана с език и граматически неправилна. По правило речта се състои от много кратки стандартни фрази, а речникът е ограничен до няколко десетки думи (понякога до 200-300 думи). Мисленето е конкретно и примитивно, но последователно не се предлага разсейване, запасът от информация е изключително тесен, рязко недоразвитие на вниманието, паметта и волята. Имбецилите могат да формират представителства, но формирането на понятия като висш етап на умствената дейност е недостъпно за тях или рязко се затруднява. Те почти нямат въображение.

Страдащите от имбецил успяват да насаждат основни умения за самообслужване (обличане, грижа за себе си, хранене) и най-простите работни умения, главно чрез обучение на подражателни действия. С лека и умерена степен на безсилие пациентите могат да учат в помощно училище, но малко може да ги научат: елементарно броене (в рамките на няколко единици), писане на отделни думи, четене на прости текстове.

Емоциите на имбецилите са по-диференцирани от тези на идиотите, те са привързани към близките си, реагират адекватно на похвала или порицание. Имбецилите са лишени от инициативност, инертни, много внушителни, лесно се губят, когато ситуацията се промени, имат нужда от постоянно наблюдение и грижи, в неблагоприятна среда поведението може да бъде асоциално. Интересите на имбецилите са изключително примитивни и се свеждат главно до задоволяване на физиологичните нужди.

Сексуалното желание при страдащите от имбецил обикновено се намалява, но понякога се наблюдава болезнено повишен сексуален нагон, заедно с липсата на ограничаващи морални ограничения.

По поведение се разграничават две групи от имбецили: бавно апатичен, безразличен към всичко, освен задоволяване на природните нужди (торпидно) и жив, подвижен, неспокоен (еректилен). По природа те също са разделени на две групи: злобно агресивни, упорити и общителни, добронамерени, приветливи, послушни.

Международна класификация на болестите

В ICD-10 имбецилитетът се разделя на умерена и тежка умствена изостаналост. С коефициент на интелигентност от 35-49 и умствена възраст от 6-9 години, възрастните се диагностицират с умерена умствена изостаналост (F7171.), А с коефициент на интелигентност 20-34 и умствена възраст 3-6 години, тежка умствена изостаналост (F7272.). При силно умствено изоставане се отбелязва възможността за придобиване само на умения за самообслужване и изключително слабо развитие на речта.

В ICD-9 от 1977 г. само умерена умствена изостаналост с коефициент на интелигентност от 35-49 се нарича имбецилитет..

Вижте също

  • Коефициент на интелигентност (IQ)
  • Moronity
  • идиотия
  • Психично разстройство
  • кретенизъм
  • деменция
  • Аутизъм
  • Синдром на Савант

бележки

  1. 1 2 Менделевич В.Д. Психиатрична пропедевтика: Практическо ръководство за лекари и студенти. - 2-ро издание, отб. и добавете. - М.: LLP Теххлит; „Медицина“, 1997. - С. 444. - 496 с. - ISBN 5-900990-03-6.
  2. Н. М. Трофимова, С. П. Дуванова, Н. Б. Трофимова, Т. Ф. Пушкин. Основи на специалната педагогика и психология (руски език). - Издателство „Петър“. - С. 103-105. - ISBN 978-5-498-07834-2.
  3. Голям психологически речник (неопределен). - OLMA Media Group, 2003. - S. 558.-- ISBN 978-5-93878-086-6.
  4. Романова Е. А. Диагностика на заболявания. Медицински справочник (руски). - Клуб за семеен отдих. - S. 404.-- ISBN 978-966-14-8977-5.
  5. 1 2 3 Я. Стоименов, М. Й. Стоименова, П. Й. Коева и др. Психиатричен енциклопедичен речник. - К.: МАУП, 2003. - С. 358.-- 1200 с. - ISBN 966-608-306-X.
  6. 1 2 3 4 Н. М. Жариков, Л. Г. Урсова, Д. Ф. Хритинин. Психиатрия: Учебник. - М.: Медицина, 1898. - С. 486-487. - 496 с. - ISBN 5-225-00278-1.
  7. 1 2 3 4 5 6 7 О. В. Кербиков, М. В. Коркина, Р. А. Наджаров, А. В. Снежневски. Психиатрия. - 2-ро изд. - М.: Медицина, 1968. - С. 396-397. - 75 000 копия.
  8. Ръководство за психиатрия / изд. А. В. Снежневски. - М.: Медицина, 1983. - Т. 2. - С. 464. - 544 с..
  9. Ръководство за психиатрия / изд. Г. В. Морозов. - М.: Медицина, 1988. - Т. 2. - С. 350. - 640 с. - ISBN 5-225-00236-6.
  10. Световна здравна организация. Ръководство на Международната статистическа класификация на болести, наранявания и причини за смърт (на английски език). - Дженева, 1977. - Том. 1. - С. 212.

звена

Уикиречник има статия "имбецилитет"

  • Имбецилитет на олигофрения
  • Обяснителен речник на психиатричните термини

Имбецилитет (от латинското imbecillus - „слаб“, „незначителен“) е средната тежест на психическо недоразвиване (умствена изостаналост, деменция или олигофрения), което е следствие от биологичната недостатъчност на структурите на мозъка, при която има забавяне в умственото развитие и формирането на интелекта страда, т.е. емоционални и волеви сфери, поведенчески реакции, реч. Пълноценната независима социална адаптация в този случай е невъзможна.

Олигофренията се среща при около 1–2,5% от населението

Заболяването може както да се развие през първите години от живота (органично увреждане на мозъка преди възрастта на 3 години), така и да бъде вродено.

Тежестта на състоянието се определя от интензивността на отрицателното въздействие, времето на придобиване на имбецилитет (колкото по-млада е възрастта на детето, изложена на вредни фактори, толкова по-дълбоко е развит умственият дефект). Тежестта на интелектуалната недостатъчност при пациенти с имбецилитет се определя с помощта на стандартни IQ диагностични тестове и варира в рамките на 35-49.

Основната разлика между имбецилитет и придобитата деменция (деменция) е липсата на прогресия на съществуващите разстройства; често интензивността на болезнените прояви може да бъде коригирана чрез намаляване на тежестта им.

Синоними: умерена умствена изостаналост, умерена олигофрения.

Причини и рискови фактори

Много различни фактори могат да доведат до развитието на имбецилитет, засягайки както зародишните клетки на родителите преди оплождането, така и плода по време на бременността, както и детето през ранна детска възраст..

Ендогенни (вътрешни) причини, които могат да доведат до безсилие:

  • генетични мутации;
  • наследствени или придобити метаболитни заболявания (захарен диабет, фенилкетонурия, болест на Гоше и др.);
  • възрастта на родителите (главно майката) е над 40-45 години;
  • тежки хронични заболявания на майката;
  • хормонални нарушения, водещи до прекаляване на зародишните клетки; и т.н.

Причини, които имат вредно въздействие върху плода по време на бременност:

  • йонизиращо лъчение;
  • недохранване (хиповитаминоза, протеинов глад);
  • вътрематочни инфекции на плода в резултат на остри вирусни инфекции или хронични инфекциозни заболявания на пикочно-половата система, страдащи от майката (особено през първия триместър);
  • поглъщане на соли на тежки метали, пестициди, агресивни химични съединения в тялото на майката;
  • прием на алкохол, тютюнопушене по време на бременност;
  • хроничен невро-емоционален стрес;
  • остър стрес;
  • употребата на определени наркотици, наркотични и други забранени вещества;
  • механични травматични ефекти.

Пушенето и пиенето на алкохол по време на бременност може да доведе до безсилие при бебето

Екзогенни (външни, придобити) причини за имбецилитет:

  • усложнения при раждането и постнаталния период;
  • механична травма на мозъка;
  • остри нарушения на церебралната циркулация;
  • микро- и хидроцефалия;
  • недостатъчна диета на детето (липса на йод и други микроелементи, витамини);
  • отрицателни психосоциални влияния през първите години от живота (социална депривация, алкохолизъм или наркомания на родителите, живот извън човешката среда, деменция на родителите, отказ на майката да се свърже с детето и др.).

Етиологията на заболяването може да бъде надеждно установена в не повече от 35-40% от случаите..

Форми на заболяването

В зависимост от времето на появата на болестта се разграничават 2 форми на имбецилитет:

Основната разлика между имбецилитета и придобитата деменция (деменция) е липсата на прогресия на съществуващите разстройства.

Симптоми

Въпреки липсата на абстрактно мислене и неспособността да се обобщават, формулират понятия, пациентите могат да придобият и достатъчно развият умения за самообслужване, да извършват примитивни трудови дейности.

Такива пациенти се нуждаят от постоянна грижа и надзор, за да развият социални умения; те практически не са в състояние да овладеят дори най-простите целенасочени ежедневни действия.

Обхватът на болезнени прояви с имбецилитет е доста широк; тя се състои от особени промени в мисленето, паметта, речта и поведението. То:

  • разсейване на вниманието;
  • невъзможност за концентриране върху конкретен въпрос, лесно разсейване;
  • малко количество памет;
  • по-слабо развито краткосрочно запаметяване в сравнение с дългосрочните, често срещащи се изкривявания на събития, отпечатани в паметта;
  • нарушения на логическата и механичната памет;
  • изключително малък запас от идеи и данни за заобикалящия ни свят;
  • неспособност да се манипулират абстрактни понятия, да се разбере тяхната същност („красота на природата“, „мъдрост на поколенията“ и т.н.);
  • липса на способност да се анализира, сравнява, да се правят изводи (невъзможността за последователно преразказване на чутото, подреждането на най-простите данни в определена последователност);
  • неразвита реч, практически без вторични членове на изреченията, състояща се главно от подлог и предикати;
  • ограничен активен речник (обикновено не повече от няколкостотин думи);
  • преобладаването на разбирането на жестовете, интонациите, изражението на лицето над разбирането на смисъла на казаното (детето задоволително разпознава посланието на интонацията и жестовете, без да схваща значението на изговорената фраза като цяло);
  • обвързана с език реч, липса на речеви модулации, нарушаване на структурата на много думи, значителни трудности при изграждането на изречения от няколко думи;
  • ехолалия (повторение на думи или части от фрази, чути в речта на някой друг);
  • помия, непостоянство, помия, в резултат на това - невъзможност за ефективна самостоятелна грижа;
  • егоцентрична ориентация;
  • високо ниво на внушение, липса на критично разбиране на информацията;
  • ограничен кръг от интереси (храна, любими занимания и т.н.);
  • дезинхибирано сексуално поведение;
  • емоционална лабилност, прекомерна чувствителност, дисбаланс;
  • морална незрялост (липса на съпричастност, съпричастност, съвест, чувство за дълг).

Имбецилитетът се характеризира с липсата на абстрактно мислене и неспособността да се формулират понятия

Освен нарушения във функционирането на психичната сфера, децата с безсилие имат отклонения във физическото развитие: детето седи късно, става и започва да ходи, пълзи лошо, не е достатъчно стабилно; често се отбелязва нестабилност на походката. Формирането на речеви умения също изостава.

Обучението на имбецилите е трудно, провежда се под формата на корекционни образователни организации. От учебната програма на училището с пълна педагогическа подкрепа болното дете може да овладее най-простото броене, азбука, четене на малки текстове по срички, запаметяване на отделни фрази.

6 психични разстройства, чиито симптоми могат да се считат за капризи

Прогнози на учените: 8 промени на човека на бъдещето

7 неочаквани признака на висок интелект

Диагностика

С скринингови ултразвукови изследвания, генетични консултации по време на бременност, с висока степен на вероятност се диагностицират определени хромозомни заболявания на плода, при които се развива имбецилитет (например синдром на Даун). Ако олигофренията не е симптом на което и да е заболяване, но се проявява в изолация, не съществуват лабораторни и инструментални методи за изследване, които могат надеждно да потвърдят или отрекат присъствието му през този период..

Инструменталните методи за диагностика, като магнитен резонанс или компютърна томография, ултразвук на структурите на мозъка на новородено, се използват за идентифициране на различни патологични процеси (тумори, тромбози, кръвоизливи, наранявания), които могат да причинят умствена изостаналост. Независимо от това, дори при наличието на патоморфологичен субстрат, интелектуалните дефекти може да липсват, точно както наличието на имбецилитет не означава непременно наличието на видими патологични процеси..

Редица изследвания могат да потвърдят наличието на имбецилитет при дете, включително IQ тест

Методите за обективно потвърждаване на наличието на имбецилите са:

  • тестване за определяне на нивото на интелигентност - IQ в диапазона от 35 до 49;
  • Скалата на Векслер - по-малко от 55 точки;
  • консултация с психотерапевт.

Тежестта на интелектуалната недостатъчност при пациенти с имбецилитет се определя с помощта на стандартни IQ диагностични тестове и варира в рамките на 35-49.

лечение

Няма ефективни методи за медицинско или инструментално лечение на имбецилитет. Частичната корекция на интелектуалните дефекти, насаждането на умения за самообслужване, преподаване на четене, броене и най-прости трудови манипулации са възможни само при условие на постоянна интензивна психологическа и педагогическа подкрепа.

При необходимост (при поискване) се предписват следните лекарства:

  • психостимуланти;
  • антипсихотици;
  • успокоителни;
  • успокоителни;
  • антиконвулсанти; и т.н..

Възможни усложнения и последствия

При липса на грижи и настойничество имбецилите са социално неправомерни.

Поради инстинктивното поведение, тежестта на елементарните физиологични нужди, внушението и неспособността за критично интерпретиране на информация, пациентите често стават съучастници или жертви на престъпни ексцесии..

прогноза

Прогнозата за възстановяване е неблагоприятна, болестта е през целия живот. Известна положителна динамика (социална и трудова адаптация, образование на ниво начални класове на поправително училище) е възможна само при постоянно наблюдение.

Предотвратяване

  • избягване излагането на агресивни фактори върху майката и плода по време на бременност;
  • навременна генетична консултация с висок риск от раждане на дете с олигофрения (зряла възраст на родителите, обременена наследствена история, хромозомни заболявания при деца от предишни бременности);
  • навременно откриване на патологии при новородено (консултация със специалисти), за да се започнат възможно най-скоро рехабилитационни мерки в случай на потвърждение на диагнозата;
  • пълноценно интелектуално развитие на дете през първите години от живота;
  • балансирана диета за майката (по време на бременност) и новороденото.