10 ранни симптоми на деменция, които не трябва да пренебрегвате

Ако редовно забравяте правилната дума или чувствате, че сте станали твърде подозрителни, това е причина да се обърнете към лекаря.

Деменцията често се бърка със загуба на памет. Но забравата, дори и в клиничния стадий, е само един от симптомите на сенилна деменция. Освен това, незадължителна деменция.

При деменция мозъчните клетки се увреждат или унищожават. И в началото в различни части на ранните етапи на деменцията. За някои областите, свързани със съхранението на спомени, наистина страдат първо. В друг случай поведенческите функции са изложени на риск. На трето място, клетъчната деструкция влияе върху скоростта на мислене, способността да се говори или да се движи в пространството..

Колкото по-напред болестта прогресира, толкова повече области на мозъка засяга. И не спира, докато напълно изтрие личността на човека.

Информационният лист за деменцията засяга днес около 50 милиона души по света. Всяка година тази цифра се допълва от нови 10 милиона.

Има много видове деменция - от добре познатата болест на Алцхаймер до различни съдови заболявания. Лошата новина е, че няма лечение. Но има и едно добро: развитието на деменцията може да бъде спряно и някои от нейните предупредителни признаци на деменция могат да бъдат изгладени почти до пълно изчезване. Основното нещо е да забележите навреме.

Какви са ранните симптоми на деменция

1. Трудност при намирането на подходяща дума

"Той се върти на езика, но не мога да си спомня!" - почти всеки е бил в такива ситуации, дори млад и напълно здрав човек. Но е едно, ако тези случаи са еднократни или рядко, и съвсем друго, ако започнат да се повтарят от ден на ден. Влошаването на способността за избор на думи е един от най-ранните и най-изявени признаци на настъпваща деменция.

2. Повишена забрава

Добре е от време на време да забравите къде са вашите ключове или телефон. Но ако човек започне да губи нещата редовно, не може да си спомни какво е ял за закуска или какво е говорил вчера с колега, това показва развитие на когнитивни нарушения..

3. Тревожност, подозрителност

Наивният оптимизъм е характеристика на младостта. С възрастта всички ние ставаме малко цинични, песимистични и спираме да вярваме в розовите понита. Това е нормално. Лошо е, ако вчера един весел човек изведнъж започне да недовери хората и света, търсейки улов във всичко. „Добра отстъпка? Със сигурност стоките са с изтекъл срок на годност! "," Съседът ви почерпи ли с пай? Вероятно иска да ме отрови! "," Те предложиха да предприемат нов проект? Само защото всички нормални хора са го изоставили! "

Подобна тревожност и подозрителност, особено ако се проявиха в характера доста рязко, също е лош симптом..

4. Постоянни промени в настроението, депресия

Увреждането на мозъчните клетки може да повлияе на производството на важни хормони, включително тези, които регулират настроението. Много хора с деменция имат депресия в началото на заболяването си.

5. Промени в личността

Няма значение по кой път вървят. Може би вчерашният весел екстраверт изведнъж стана мърморещ. Или, обратно, наскоро срамежлив човек изведнъж стана прекалено общителен. Всякакви промени в характера, темперамента, комуникацията са тревожен сигнал.

6. Нарушения в ориентацията във времето и пространството

Редовно не мога да си спомня каква дата или ден от седмицата е днес? Или изведнъж установили, че са забравили краткия път до автобусната спирка, не разберат къде е вратата към желания офис, въпреки че сте били в нея повече от веднъж? Някъде мозъкът ви не работи. Струва си да разберете къде. И не е ли опасно.

7. Загуба на интерес към хобитата

Апатията, намаленият интерес към дейности, с които се занимавате от много години (било то спорт, колекциониране, мъниста), опити за избягване на комуникация - дори и с близки приятели - са друг симптом на промъкване на деменция.

8. Безгрижност

Мъжът взема торбата и сякаш отива в магазина, но се връща без да пазарува. Случва се той да обикаля къщата или офиса напред и назад без видима цел. Той задава същите въпроси отново и отново, въпреки че вече е получил отговори на тях. Подобни трудности в поведението показват загуба на способността за планиране и фокусиране. Което също е лош знак.

9. Загуба на способност да се следва логиката на разговора или многословието

Нарушената мозъчна функция пречи на човек да се съсредоточи върху темата на разговора. Той непрекъснато се губи от външни неща. Например, в разговор за ползите от ябълките, човек може изведнъж да се натъкне на спомени, които практически не са свързани с основния сюжет: „О, какви вкусни ябълки ядох в селото с прабаба си! Тя имаше огромна градина. И дядо й построи къща за нея, всеки щеше да има такива съпрузи!

Поради загубената способност да формулира мисли ясно и сбито, човек трябва да се отдаде на дълги разсъждения. И в процеса често забравя това, което всъщност искаше да каже.

10. Склонността постоянно да се измества, да се скрива, да се натрупват предмети

Скрийте очилата си, за да не се загубите, и след това прекарайте половин ден, търсейки ги из къщата. Отказ да изхвърлите старото си оборудване или счупените мебели - „ами ако ви е полезно“. С прогресивната деменция подобни инциденти стават по-изразени и по-редовни..

Какво да направите, ако забележите ранни симптоми на деменция

Идеалният вариант е да запомните (за предпочитане дори да си запишете) всички признаци, които ви смущават, и да се свържете с терапевт или невролог. Лекарят ще ви изслуша, ще ви попита за начина ви на живот, ще разгледа личната ви карта и вероятно ще ви предложи някои тестове. Например да се вземат тестове за урина и кръв: за нивата на захар, хормоните на щитовидната жлеза. Може да се наложи да направите ЕКГ или ЯМР на мозъка.

Факт е, че различни фактори влияят върху състоянието на мозъка: ендокринни нарушения, метаболитни нарушения, анемия, недостиг на витамини, нарушения на кръвообращението, странични ефекти от приема на лекарства. Преди да говори за перспективите за деменция, лекарят трябва да изключи тези състояния..

Ако все пак подозренията ви се потвърдят, специалистът ще ви каже какво да направите. Предпишете лекарства според нуждите, за да поддържате мозъчните клетки и да ги предпазите от увреждане.

Освен това ще трябва да коригирате начина си на живот. Между другото, същите тези дейности за деменция са ефективни за предотвратяване на деменцията..

1. Движете се повече

Физическата активност осигурява добро кръвоснабдяване на мозъка и му помага да лекува. Ходете повече, карайте колелото си и се опитвайте да отделяте поне 150 минути седмично на тренировки.

2. Общувайте

Дори чрез нежелание Мозъкът се нуждае от социална активност като въздух. Помага му да остане млад и здрав по-дълго..

3. Тренирайте мозъка си

Четете, решавайте пъзели и кръстословици, научете китайски, следвайте новините, опитайте се да научите нещо ново всеки ден.

4. Откажете пушенето

Има данни от тютюнопушенето, свързано с повишен риск от деменция: мета-анализ на проспективните кохортни изследвания с изследване на модификаторите на потенциалния ефект, че никотинът може да увеличи риска от деменция и мозъчно-съдови заболявания. Това важи особено за тези, които продължават да пушат след 45-годишна възраст.

5. Поспивайте достатъчно

Получавайте поне 7-8 часа качествен сън на нощ. Не забравяйте да потърсите съвет и помощ от терапевт, ако имате безсъние, хъркане или съмнителни случаи на апнея.

6. Следете вашата диета

Диета с високо съдържание на зеленчуци, плодове, риба, ядки и зехтин е най-добрата за здравето на мозъка. Идеална средиземноморска диета.

7. Не допускайте недостиг на витамини

Няколко проучвания показват витамин D и рискът от деменция: проучването в Ротердам, че хората с ниски нива на витамин D в кръвта са по-склонни да развият болестта на Алцхаймер и други форми на деменция. Също така, експерти от американската изследователска организация Mayo Clinic препоръчват внимателно да се следи нивото на консумация на витамини В и С.

Сенилната деменция е враг, с който можете успешно да се борите

Когато сенилната деменция започне да се проявява

Симптомите на сенилна деменция се появяват в напреднала възраст. Речта и паметта се влошават, способността да се мисли логично се губи, вниманието отслабва. В резултат на това човек губи професионални умения и способности. Той вече не е в състояние да придобие нови знания и затова трябва да напусне работата си. И в ежедневието той също започва да се нуждае от постоянна помощ и контрол..

Често близките хора в началото може да не забележат признаци на сенилна деменция - критичните промени в личността не идват внезапно, а постепенно. Неразумна кавга, жилавост, "нездравословен" консерватизъм, неудържим егоизъм, които те обясняват с "преходен труден".

Роднините на възрастен човек трябва внимателно да следят психичното си здраве и интелигентност. Хората, страдащи от сенилна деменция, не са в състояние да възприемат адекватно информацията и да я анализират. Пациентът има лоши черти на характера. Възрастен човек става груб, озлобен, кръгът на неговите интереси забележимо се стеснява, а неговите убеждения и възгледи стават „стереотипни“ и примитивни. Понякога болестта прави старите хора безразсъдни, самодоволни и етични.

Много хора, страдащи от сенилна деменция, живеят „в миналото“. Те забравят последните събития, но ясно помнят младостта и „ранните си години“. Характерните им изрази, жестове и маниери не се променят, така че роднините не забелязват веднага признаците на сенилна деменция и не започват да я лекуват.

Причини за сенилна деменция

  • за нарушения на кортикалните функции (алкохолна енцефалопатия, болест на Алцхаймер, синдром на Яценко-Кушинг, системен лупус еритематозус, мозъчно-съдови заболявания, фронтотемпорална дегенерация, дефицит на витамини от група В, метаболитни нарушения при тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност, множествена склероза)
  • с наранявания на субкортикалния регион (мултифокална деменция, болести на Паркинсон и Хънтингтън, прогресираща парализа);
  • с едновременно увреждане на кората и подкортекса (проблеми с кръвоносните съдове, заболяване с телата на Леви, тумори, мозъчни абсцеси, хематоми, невроинфекции).

Признаци на сенилна деменция

Симптомите се откриват лесно в ранните етапи на неговото развитие. Те включват:

  1. Нарушение на паметта. В първия стадий на сенилна деменция има пропуски в краткосрочната памет. Пациентът може да забрави събитията, случили се с него наскоро. При тежка форма на сенилна деменция дългосрочната памет също се влошава - възрастен човек не реагира на близки до него хора, не помни професията и образованието си, изключително зле е ориентиран на терена.
  2. Нарушение на речта.
  3. Не може да се концентрира и реагира на множество обекти едновременно. От началото на болестта има проблеми с ориентацията в пространството и във времето, той може да забрави името си.
  4. Личностни промени и разстройства в поведението. Характерът на човек постепенно се променя радикално. Нарушенията се проявяват в укрепването на някаква (често не най-добрата) черта - егоизъм, подозрителност, негодувание и т.н..
  5. Пациентът спира логически да мисли. Пациентът може да има "луди идеи".
  6. Емоционални разстройства. Човек, страдащ от сенилна деменция, може да стане депресивен, често тревожен без причина, да се ядосва без причина или, обратно, да плаче и да се обижда.
  7. Неправилно възприема реалността, възникват илюзии и халюцинации.
  8. Намалява критичното отношение не само към себе си, но и към околния свят.

Диагностика на сенилна деменция

Трябва да знаете кой лекар трябва да се консултира с развитието на сенилна деменция. Ако лечението започне късно, то ще се развие и ще доведе до сериозни (вероятно дори трагични) последици. При първите симптоми на сенилна деменция е необходимо да се свържете с невролог или психиатър.

За да не сбъркате с диагнозата, лекарят трябва да разговаря с пациента, като използва различни тестове, за да определи състоянието на паметта и умствените му способности. Лекарят ще помоли пациента да нарисува нещо, да разкаже за нещо или да обясни значението на елементарните понятия.

Лекарят по време на разговор с пациент задължително трябва да действа според стандартните методи. Много внимание се обръща на симптомите на сенилна деменция, силата на тяхното проявление и продължителност. От малък значение за диагнозата е наличието на съпътстващи заболявания при пациента..

За надеждно определяне на атрофичните промени в мозъка на пациента, той се изпраща за компютърна томография. И само тогава, въз основа на резултатите от прегледа и "интервюто", лекарят предписва лечение.

Видове и форми на сенилна деменция

Болест на Алцхаймер

Болест на Пик

Съдова деменция

  • разсеяност, невнимание;
  • депресия поради недоволство от околните, изразена нерешителност и инерция в поведението;
  • емоционална лабилност, сълзливост, склонност към безпочвени преживявания, отрицателните страни се засилват.

Смесена деменция

Лечение на сенилна деменция

Ако лечението на сенилна деменция е започнато навреме и е избрано правилно, прогнозата в повечето случаи е много благоприятна. Трябва да се разбере, че сенилната деменция е необратим процес, но при адекватно лечение състоянието на пациента може да се стабилизира и поддържа. Заболяването спира да се развива, което означава, че разпадането на личността спира и пациентът ще изживее още много пълни години живот.

Лечението на сенилна деменция зависи от наличието на "провокиращи" фактори. Например с дегенеративни процеси в мозъка клетките му умират и болестта започва да се развива.

Няма да е възможно напълно да се излекува пациент, страдащ от болестта на Алцхаймер или други дегенеративни патологии, но експертите все още могат да забавят процесите, които разрушават мозъка.

Лечението на сенилна деменция с медикаменти не се използва. Ако заболяването е тежко, пациентът се нуждае от постоянни грижи, така че може да се нуждае от медицинска сестра.

Препоръчва се болният да се държи в позната среда и да не се променя нищо.

За да не се влоши ситуацията с прекомерен стрес, пациентите със сенилна деменция не могат да бъдат изпращани в психиатрични болници или старчески домове..

С развитието на сенилна деменция лекарите препоръчват да се движите повече и да проявявате възможно най-голям интерес към околната среда. При заседнал начин на живот могат да се появят заболявания на белите дробове, стави, кожни проблеми.

За укрепване на имунната система лекарите препоръчват прием на мултивитамини. В ранен етап на пациента се предписват лекарства за сенилна деменция - ноотропи.

Ако пациентът има безсъние, трябва да оптимизирате режима, да почивате през деня, да се разхождате повече на чист въздух и да правите някакъв постоянен бизнес.

Когато безсънието причинява депресия или психически дистрес на пациента, могат да се приемат хапчета за сън. В случаи на сенилна деменция със силно безпокойство, пациентът е по-добре да използва антипсихотици.

Превенция на сенилна деменция

Ето някои косвени признаци, че може да се наложи да направите рестартиране на мозъка.

  1. Започнахте да приемате лошо критиката, в същото време самият вие не пропускате възможност да критикувате.
  2. Не се чувстваш като учиш нови неща. Например, давате стар мобилен телефон за ремонт, само за да не разберете новия модел телефон.
  3. Много често си спомняте какво се е случило преди, преодолявате се с носталгия по "неща отминали дни".
  4. Можете буквално да прекарвате часове в разговор за нещо много интересно (от ваша гледна точка), а в същото време изобщо не се смущавате от откровеното изражение на скука по лицето на събеседника..
  5. Не можете да се концентрирате, когато четете „сериозна“ литература, не разбирате и не помните какво сте прочели. Спряли се на половината от книгата, утре вече са забравили за какво става въпрос в началото.
  6. С екстаз говорите за проблеми, които преди са били "без бум-бум" (например за поезия, фигурно пързаляне или футбол), докато сте абсолютно сигурни, че знаете всичко и дори можете да станете професионален писател или арбитър утре.
  7. От двата филма предпочитате този, който изглежда лесно, за който сте напрегнали винтата си. И не разбирате какво е добро в тези „скучни“ творби на култови режисьори.
  8. Уверени сме, че всички хора около вас трябва да се приспособяват към вас.
  9. Животът ви е изпълнен с познати ритуали. Например, не можете да пиете сутрешното си кафе от друга чаша, това „откъсване от навика“ напълно ви смущава.
  10. Понякога случайно забелязвате, че тиранизирате другите с действията си и го правите не от злоба, а защото това е (според вас) правилно.

4 упражнения за предотвратяване на сенилна деменция

За да сте в отлична форма и да не остарявате, трябва да спортувате редовно. Това се отнася за всички органи на човешкото тяло, включително мозъка. Не се поддавайте на блус и депресия, постоянно развивайте интелекта си и тогава болестта не е ужасна за вас.

Следвайте тези четири прости упражнения, за да помогнете за запазване на паметта и други познавателни функции в напреднала възраст..

Многоцветен текст

Следващият списък съдържа думи, написани с многоцветно мастило. Трябва да започнете с първия и последователно на глас, за да назовете цвета, с който е написан. Когато стигнете до края, кажете всички думи в обратен ред. Разбира се, в началото няма да е лесно, защото различните полукълба на мозъка са отговорни за това как възприемаме цвета и текста..

Това упражнение помага добре да се тренира способността за концентрация, бързо превключване на вниманието и установяване на нови „контакти“ между полукълба на мозъка. Много ефективен за предотвратяване на болестта на Алцхаймер.

Schulte маса

Трябва да насочите цялото си внимание към числото 19 в центъра на площада. След това намерете числото 1, а след това и другите във възходящ ред, като за кратко спрете погледа си върху всеки. Освен това вече можете сами да нарисувате такава таблица с числа, произволно разположени в нея, или да търсите подобна в мрежата.

Изпълнението на такава задача увеличава скоростта на възприятие и обработка на данни, подобрява периферното зрение.

Марки на пръстите

Сгънете пръстите на дясната си ръка, така че да показват знака "мир" или "победа", а с пръстите на лявата ръка нарисувайте знака "Ок". Променете позицията на пръстите си, така че лявата ръка да има "мир", а дясната - "ОК". Повторете това няколко пъти подред. След това направете това упражнение с двете ръце едновременно..

Тази задача помага да се тренира вниманието и способността за преминаване от една задача на друга..

Синхронно писане

За да завършите упражнението, ще ви трябват два листа хартия, цветен молив и химикалка от филц. Трябва да нарисувате различни геометрични фигури върху хартия с две ръце едновременно. Можете също така да пишете букви, цифри или думи с еднакъв брой букви..

Подобни синхронни движения стимулират активността на двете полукълба на мозъка и ги „учат“ да изпълняват няколко задачи наведнъж.

Неврологът Лорънс Кац е разработил набор от упражнения за трениране на мозъка, спомагащи за поддържането на неговата "функционалност" до много стара възраст. Ето няколко съвета, взети от неговата книга:

  • тренирайте "не-основната" ръка, изпълнявайки обичайни действия с нея, например, мийте зъбите, срешете косата си;
  • опитайте се да се къпете и правете други традиционни дейности със затворени очи;
  • вземете различни маршрути до работа, магазини и други познати места;
  • гледайте филми без звук, опитайте се да познаете какво говорят чрез жестовете и движенията на актьорите.

Продължителност на живота при сенилна деменция

Болестта "сенилна деменция" може да доведе до различни нарушения на паметта, речта и други нарушения.

Що се отнася до продължителността на живота на пациента, то ще зависи от съпътстващите заболявания, общото здравословно състояние, наследствеността, връзката на близките с пациента, храненето, начина на живот и други фактори.

Според статистиката отговорът на въпроса колко дълго живеят със сенилна деменция зависи от наличието на съпътстващи заболявания:

  • с болестта на Алцхаймер обикновено живеят не повече от 15 години (прогнозата е силно зависима от съпътстващите заболявания - в някои случаи след няколко месеца или седмици настъпва смърт);
  • с болестта на Паркинсон пациентите могат да живеят още няколко години;
  • ако сенилната деменция е причинена от болестта на Хънтингтън, тогава пациентите живеят не повече от 15 години;
  • с фронтална деменция пациентът има не повече от 9 години в резерв;
  • с деменция с тела на Lewy, пациентите живеят не повече от 7 години;
  • със съдова деменция пациентите ще живеят не повече от 10-15 години (в зависимост от състоянието на пациента и свързаните с него заболявания).

Във всеки случай прогнозата най-често е неблагоприятна и болестта печели. При сенилна деменция пациентът става инвалид и неработоспособен.

За да предотвратите развитието на сенилна деменция, трябва да се храните правилно и пълноценно, снабдявайки организма с всички необходими за здравето хранителни вещества, витамини и минерали..

Лекарите препоръчват да приемате витамини от групата B всеки ден6 и в12, фолиева киселина. Не забравяйте да включите в диетата си домати, чесън, дини. Упражнявай се всеки ден. Отървете се от всички лоши навици.

Необходимо е да се спазва дневния режим, да се изследва своевременно и да се лекуват съпътстващи патологии, които провокират развитието на сенилна деменция.

Роднините на пациент със сенилна деменция, за да поддържат състоянието си, трябва да спазват следните правила:

  • създайте благоприятна атмосфера в къщата;
  • водят разговори в приятна среда;
  • адресирайте болен роднина по име;
  • не използвайте неясни фрази или думи в разговор, ако е необходимо (ако не разбирате) спокойно повторете казаното;
  • постоянно си припомняйте приятни моменти от миналото;
  • помогнете при ежедневните дейности, подкрепете го.

За подробна информация за всички
въпроси за интерес, можете да оставите телефонния си номер или
обадете се на номер: + 7-495-021-85-54

Кой лекува деменцията, какъв специалист?

Невродегенеративните заболявания са група заболявания на нервната система, придружени от масивна смърт на нервни клетки. Характеризира се с дълъг период на развитие (6, 8-10 години). Смъртта на невроните води до прогресивни имунни и метаболитни нарушения. Умствените способности намаляват, загубените по-рано знания и практически способности се губят. Трудности възникват при придобиването на нови умения. В последния етап почти целият мозък е повреден. В тялото настъпват необратими промени. Заболяванията могат да бъдат наследствени и придобити. Точните причини за появата са неизвестни за лекарите..

Как се проявява сенилната деменция?

Първият признак е увреждане на паметта. Старецът не може да си спомни събитие, което се случи съвсем наскоро. Отначало редовно забравя къде е сложил очилата или ключовете си. Тогава му става по-трудно да запомни нова информация. Желанието за научаване на нови неща се губи. Старецът става маловажен за външния си вид. Казвате, че сменете дрехите, мийте се, слушайте, но няма да го направите без напомняне. Той просто спира да се грижи за себе си. Често нарушенията на слуха, шум в ушите и главоболие показват проблем с нервната система и мозъка. Не обвинявайте това на старостта. Консултирайте се с лекар при първите прояви на забравяне и невнимание при възрастен човек!

Една от проявите на заболяването е нарушение на речта. Става по-малко разбираемо, непоследователно. Често няма логика в речта му. Трудности възникват при ориентация във времето и пространството. Излязъл на разходка или до магазина, пациентът може да забрави обратния път. Психологическото състояние се влошава. Може да се появи депресия, за която няма видима причина, халюцинации, делириум. Сенилната деменция не се проявява за една нощ. Заболяването се сигнализира от много факти. Основното нещо е да не бъдете безразлични! От ваша сила е да забавите бързото развитие на деменцията и превръщането на възрастен човек в безпомощен човек без контрол върху поведението и емоциите си. Не забравяйте, че това не е само в неговия, но и в най-добрия ви интерес..

Лечение на деменция: с кого да се свържем - невролог или психиатър?

Повечето невродегенеративни заболявания са свързани както с неврологични, така и с психични разстройства. Това означава, че в лечението участват както невролози, така и психиатри. Забелязвайки първите признаци на когнитивни и психоемоционални разстройства, повечето роднини на възрастните хора се обръщат към местния терапевт. И той вече насочва пациента по-нататък - към психиатър, невролог. Може да ви насочи и към лекар, специализиран в напреднала възраст. Но вие сами можете да се обърнете към тези специалисти, без да преминавате към терапевт или общопрактикуващ лекар. Неврологът поставя диагноза. Степента на деменция се уточнява от психиатър. Неврологът рядко взема решение самостоятелно, ако според него пациентът се нуждае от психотропни лекарства. В този случай на пациента се назначава психиатрична консултация. Той определя степента на деменция. Взема решение за назначаване на психотропни лекарства.

Тоест, ако забележите нарушения на паметта, промени в поведението, безсъние или трудности с логическото възприемане на себе си и това, което се случва около възрастен роднина, отидете с проблем при някой от тези лекари. Ако във вашия район има невропсихиатричен диспансер, отидете директно до там, а не в редовна клиника. Не е необходимо да получавате реферал. Основното нещо е да не се колебаете.

Не се отказвай. Имате изход - това са специализирани изследователски центрове. Те се срещат в повечето големи и средни руски градове. Също така нестопанската организация „Помощ за пациенти с болестта на Алцхаймер и техните семейства“ е готова да предостави информационна помощ. Те съветват. Осигурете психологическа подкрепа на близките на пациентите. Помага на хора с деменция.

Как да намерите вашия лекар

Заболяването е сложно и изисква много внимание от лекар. Може да се наложи да посетите няколко психиатри, преди да намерите такъв, който да ви подхожда напълно. Ако по време на срещата той обясни психоемоционални и когнитивни увреждания от напредналата възраст на пациента, бягайте от такъв лекар скоро. Доверете се на възрастен роднина на някой, който е съобразителен с пациента. И на някой, който не дава прогнози за хода на заболяването и продължителността на живота в негово присъствие. Обърнете внимание на това как лекарят се отнася към пациента. Комуникацията трябва да бъде равнопоставена. Ако наблюдавате превъзходство или пренебрежение, потърсете друг специалист.

Трябва да знаете, че състоянието на хората с деменция се променя от 2 до 4 пъти годишно. Всеки път неминуемо ще трябва да посетите лекар. Тоест, когато избирате психиатър, не забравяйте необходимостта да се свържете с него в продължение на много години. Уверете се, че той идва на помощ незабавно, когато е необходима спешна консултация. Той ще бъде внимателен към болния старец, няма да откаже да се консултира и лекува, дори ако се премести в друг регион. С помощта на видео разговори това няма да е проблем.

Настаняване на пациент с деменция в пансион

Цена: от 850 рубли / ден
Московска област, Люберци
+7 (499) 281-63-80

Цена: от 850 рубли / ден
Област Одинцово, Марино
+7 (495) 766-40-55

Цена от 740 рубли / ден
Раменски район, Никулино
+7 (495) 771-58-03

Цена: от 800 рубли / ден
Област Шчелковски, Супонево
+7 (495) 774-24-36

Цена: от 1050 рубли / ден
Москва, с. Мосренген
+7 (495) 095-00-10

Цена: от 700 рубли / ден
Раменски окръг, Денежниково
+7 (495) 411-27-63

Цена: от 850 рубли / ден
Саратов, област Волжски
+7 (8452) 34-61-04

Цена: от 750 рубли / ден
Територия Алтай, област Алейски
8 (800) 700-38-09

* Има противопоказания, необходимо е да се консултирате с лекар. Медицински лиценз: № LO-50-01-011920

Лечението на деменцията ли е?

Търсенето на лекарства за сенилна деменция продължава от десетилетия в повечето страни. Можем да кажем, че фармацевтичните компании все още не са се доближили до създаването на ефективно лекарство. Учените дори не успяха да открият точните причини за развитието на сенилна деменция. Целта на лечението днес е спиране на поведенчески и интелектуални разстройства и забавяне на тяхното развитие. С помощта на компетентната терапия се подобряват когнитивните функции, повишава се качеството на живот. Изборът на условия за лечение (амбулаторно, стационарно) е индивидуален. Зависи от степента на заболяването, състоянието на пациента. Основният метод на лечение е медикаменти. Използват се психотерапия, фармакотерапия, социотерапия.

Тоест, лекарите днес могат да облекчат състоянието и да подобрят качеството на живот. Лек - не. За да може човек с деменция да остане здрав за по-дълго време, не се нуждайте от постоянни грижи - помогнете му в това. Осигурете си балансирана диета, необходимото ниво на физическа и умствена дейност.

Ако имате нужда от посещение при лекаря и пациентът отказва, опитайте се да го убедите. Не упражнявайте физическо налягане. Ако не можете да се убедите - обадете се на местния психиатър. Ако старец проявява агресия, обадете се на линейка за психиатрична помощ.

Видове сенилна деменция

  • деменция от типа на Алцхаймер. Атрофичната деменция е най-честата. Техният брой от известни невродегенеративни заболявания е около 60%;
  • мозъчносъдов тип. Развива се поради нарушения в кръвоснабдяването на малки съдове на мозъка или инсулт;
  • смесена деменция. Механизмът на развитие на болестта се задейства при наличие на съдови патологии и органични патологии (атрофия) на мозъка.

В зависимост от това къде се намира органичният дефект, деменциите са:

  • кортикална;
  • подкорова;
  • кортикално субкортикална;
  • мултифокална.

Най-често срещаните видове невродегенеративни нарушения са:

  • Болест на Алцхаймер
  • Болест на Пик
  • болестта на Паркинсон
  • Множествена склероза

Вероятността да се разболеете нараства с възрастта. Ако сред 70-годишните има около 5% болни, то сред 80-годишните вече 10-15%. Ето защо болестта най-често се открива в страни, известни с най-дългата продължителност на живота..

Степен на сенилна деменция

Болестите са прогресивни. Продължете поетапно.

  • първи етап. Симптомите са леки. Има нарушение на интелектуалната сфера. Запазва се способността за извършване на обичайните домакински дела. Пациентът не изпитва затруднения с почистването на апартамента, готвенето, хигиенните процедури. Осъзнал проблема, не отказва лечение. Не изисква постоянно наблюдение;
  • втори етап. Критичното възприемане на собственото здраве се влошава. Нарушаването на интелектуалната способност става по-забележимо. Необходимо е постоянно наблюдение, тъй като пациентът се превръща в заплаха за себе си и хората около него. Той може да забрави да изключи газта, да затвори вратата, да изключи светлината. За мнозина познатите домакински уреди се превръщат в най-сложните устройства, с които вече не могат да се справят;
  • трети етап. Характеризира се с пълно разпадане на личността. Способността да се мисли логично се губи. Речевите умения често се губят. Трудности възникват при разпознаването на хората, често пациентът не разпознава дори най-близките. Човек става напълно зависим от другите. Гледането му трябва да е денонощно.

Последният етап е най-опасен за пациента и труден за тези, които се грижат за него. В него се нарушават всички метаболитни процеси. Старецът прекарва през цялото време в леглото. Не сенилната деменция води до смърт, а соматични заболявания. Поради постоянното присъствие в легнало положение се развива пневмония. Вероятността от язви под налягане се увеличава. В последния етап лекарите препоръчват настаняването на пациенти в старчески домове за възрастни хора. Специално обучен персонал ще улесни живота на нелечимите пациенти.

Сенилна деменция: как да помогнете на любимия човек и сами да не полудявате

На 17 октомври в рамките на фестивала Never Too Late се проведе лекция „Сенилна деменция: как да помогнеш на любимия човек и сам да не полудееш“. Организатор на лекция: проект "Старостта в радост". Какво е старостта - изречение, болест, неизбежно, безрадостно състояние и нашето общо бъдеще? Но сенилната деменция в някои случаи може да бъде излекувана и почти винаги - значително да облекчи състоянието на възрастен човек. За най-често срещаните погрешни представи за старостта в лекция на Григорий Горшунин, лекар на геронтопсихиатъра.

- Целта на речта ми днес е да говоря за типичните проблеми, които имат възрастните хора, и да покажа как те се отразяват на нас, полагащите грижи.

Първо, нека да определим основната концепция. Деменцията е придобита деменция. Тоест, когато човешкият мозък вече се е формирал и тогава нещо се е случило с него. Все още използваме думата "олигофрения". Олигофренията е деменция, възникнала в ранните етапи на формирането на мозъка и всичко, което човек „придоби“ по-късно, се нарича деменция. Обикновено се случва след 60-70 години.

Рейтинг на типични погрешни схващания. "Какво искаш, той е стар..."

1. Старостта не се лекува.

14 години работих като окръжен геронтопсихиатър в Королев в обикновен диспансер. Някога беше, може би, единственият човек, който редовно ходеше от врата до врата на хората, страдащи от деменция.

Разбира се, натрупа се много интересен опит. Често близките на пациента се сблъскват с позицията на лекарите: „Какво искаш? Той продаде... ". Според мен най-гениалният отговор ми даде един роднина на възрастна баба, който каза: „Какво искам? Иска ми се, когато тя почина, да имам по-малко вина. Искам да направя каквото мога да направя за нея! ".

Лекарят винаги иска да бъде ефективен, иска да излекува пациента. И старостта не може да бъде излекувана. И се създава илюзията, че няма нищо общо със старите хора. Именно с тази илюзия трябва да се борим днес..

Няма диагноза "старост", има заболявания, които трябва да се лекуват, както всяка болест на всяка възраст.

2. Деменцията не е необходимо да се лекува, тъй като е нелечима.

В този случай не е необходимо да се лекуват всички хронични заболявания, а междувременно около 5% от деменциите са потенциално обратими. Какво означава "потенциално обратим"? Ако някои видове деменция се лекуват рано, деменцията може да бъде излекувана. Дори при необратими процеси, в ранен стадий деменцията може да отшуми за известно време и симптомите могат да намалят. Ако се лекува адекватно.

5% малко ли е? В общ мащаб има много, тъй като по официални данни в Русия има около 20 милиона души с деменция. Всъщност мисля, че тази цифра се подценява един и половина до два пъти, тъй като деменцията обикновено се диагностицира късно.

3. "Защо да го измъчваме с химия?".

Също нарушение на етиката: не е от нас да решаваме всичко това. Когато сами се разболявате, не е ли нужно да ви „измъчват“ с лекарства? Защо по-възрастният човек не може да получи същата помощ като по-млад човек? Някои невероятни лицемери, роднини казват: „Нека не измъчваме дядо си с химия“ и след това. Когато дядо ги пикае и ги кара на „бяла топлина“, те могат да го ударят, завържат.
Тоест "мъките с химия" не са необходими, но можете ли да победите? Възрастен човек не може сам да види лекар и трябва да поемем тази функция.

4. "Докторе, само за да го накара да спи...!".

Хората в продължение на седмици, понякога и месеци търпят ужасни нарушения в поведението и нарушения на съня на фона на деменция на близките си, а след това, залитащи, идват при психиатъра и казват: „Докторе, не ни трябва нищо, оставете го само да спи“. Разбира се, сънят е много важен, той трябва да бъде организиран, но сънят е върхът на айсберга, ако просто заспите, няма да помогне на човек с деменция.

Безсънието е симптом. Следователно можете да сложите дядо си да спи, но не можете да му помогнете от деменция по този начин..

По някаква причина средата на пациента - близки хора, медицински сестри, медицински сестри, някои невропатолози и терапевти - смятат, че е много трудно да се установи сън, да се премахне агресията, да се премахнат лудите идеи. Всъщност това е истинско предизвикателство. Не можем да излекуваме човек, но да се уверим, че в грижите той е удобен за нас да се грижим и в същото време самият той е бил повече или по-малко добър - истинска задача.

Резултат от заблудата: Излишно страдание на пациента и неговата среда.

Агресията, заблуждаващите идеи, нарушенията в поведението и съня, много повече могат да бъдат спрени и развитието на деменция може да бъде спряно за известно време или да се забави.

3D: депресия, делириум, деменция

Има три основни теми, с които се сблъскват лекуващите и лекарите в психиатричната гериатрия:

1. Депресия

  • Депресията е хронично потиснато настроение и невъзможност за наслада.
  • Често срещан в напреднала възраст
  • На тази възраст може да се възприема като норма от пациента и другите
  • Силно засяга всички соматични заболявания и влошава прогнозата им

Ако човек, независимо на каква възраст, е хронично неспособен да изпита радост, това е депресия. Всеки, вероятно, има собствен опит от старостта. Много бих искал с моя помощ да формирам изображение на старост а-ля Япония, когато спестяваме пари при пенсиониране и отидем някъде, а не да седим точно на табуретка.

Засега образът на старостта в нашето общество е доста депресивен. Кого представляваме, когато казваме „старец“? Обикновено сгънат дядо, който се скита някъде, или гневна, неспокойна баба. И следователно, когато възрастен човек е в лошо настроение, той се възприема нормално. Това е още по-нормално, когато възрастните хора, доживели до 80–90 години, казват: „Уморени сме, не искаме да живеем“. Не е правилно!

Докато човек е жив, той трябва да иска да живее, това е норма. Ако човек във всяка ситуация не иска да живее, това е депресия, въпреки възрастта му. Какво не е наред с депресията? Оказва отрицателно въздействие върху соматичните заболявания и влошава прогнозата. Знаем, че обикновено възрастните хора имат цял ​​куп заболявания: захарен диабет тип 2, ангина пекторис, хипертония, болят коленете, боли гърба и т.н. Дори понякога идвате на обаждане, питате възрастен човек какво боли, той казва: "Всичко боли!" И разбирам какво има предвид.

Както възрастните хора, така и децата с депресия страдат от тялото. Тоест, всъщност отговорът „всичко боли“ може да се преведе на нашия език по следния начин: „На първо място, боли ми душата, а от това всичко останало“. Ако човек е депресиран, тъжен, кръвното му налягане скача, захар, докато премахнем тази тъга и депресия, изглежда малко вероятно да нормализира други показатели.

Долна линия: Депресията рядко се диагностицира и лекува. Като следствие: продължителността и качеството на живот са по-кратки, а други - по-лоши.

2. Делириум (объркване)

1) Затъмняване на съзнанието: загуба на контакт с реалността, дезориентация, с хаотична реч и двигателна активност, агресия.

2) Появява се често след наранявания, пътувания, болести

3) Често възниква остро вечер или през нощта, може да премине и след това да се възобнови

4) Човекът често не си спомня или смътно помни какво е направил в състояние на объркване

5) Смесен от неподходящо третиране

Срещаме темата за делириума при хора в млада възраст, главно при продължителна употреба на алкохол. Това е "делириум тременс" - халюцинации, остри заблуди, преследване и т.н. При възрастен човек делириумът може да възникне след физическа или психическа травма, преместване на друго място, телесна болест.

Буквално предишния ден бях на повикване до жена, която вече е под сто години. Винаги е живяла почти самостоятелно - с гостуващ социален работник роднините купували храна. Тя имаше деменция, но лека, до определен момент не беше критична.

И така тя пада през нощта, счупва шията на бедрото си и още първата вечер след счупването започва объркване. Тя не познава никого, вика: „Къде си взел моите мебели, моите неща?“, Започва да се паникьосва, да се ядосва, да стане със счупения си крак, да бяга някъде.

Честа причина за объркване се движи. Тук старецът живее сам, той си служи в града или в провинцията. Помага му околната среда - съседите купуват храна, бабите идват на гости. И изведнъж се обаждат на роднини и казват: „Дядо ти е странно“. Той даде на прасетата какво на пилета, на пилета - какви прасета се скитаха някъде през нощта, едва се хващат и т.н., започва да се говори. Роднините идват и вземат дядо.

И тогава възниква проблем, защото, въпреки че дядо не се справяше много добре с пилетата и прасетата си, той поне знаеше къде е тоалетната, къде са клечките, къде е леглото му, тоест той някак си постави лагерите на обичайното си място. И след преместването той изобщо не се ориентира. И на този фон, обикновено през нощта, започва объркване - дядото се втурва "вкъщи".

Понякога роднините, зашеметени от такова упоритост, наистина го отвеждат вкъщи, за да може да се успокои за пилетата... Но това не води до нищо, защото в следващия вход същият дядо се втурва "вкъщи", въпреки че цял живот е живял в този апартамент.

Хората в момент на объркване не разбират къде се намират и какво се случва наоколо. Объркването често се случва остро, вечер или през нощта и може да отшуми самостоятелно до сутрин, след сън. Тоест, през нощта се обаждат на линейка, лекарят дава инжекция, казва: обадете се на психиатър, а на сутринта пациентът се събужда спокоен и не си спомня нищо. Тъй като объркването е забравено (амнезия), човек не помни или много неясно си спомня какво е направил в състояние на объркване.

Объркването най-често се придружава от психомоторна възбуда: говор, двигателна, обикновено се появява през нощта и, което е особено неприятно, се влошава от неправилно лечение.

Когато сънят е нарушен при възрастни хора, какво лекарство обикновено се препоръчва от терапевт, невропатолог? "Феназепам" е бензодиазепинов успокоител. Безпокойството и безсънието могат да бъдат лекувани с това лекарство. Слага ви да спите и успокоява.

Но с объркване (поради органични нарушения на мозъка), феназепам действа обратното - не успокоява, а възбужда. Често чуваме подобни истории: линейка дойде, даде феназепам или направи реланиум мускулно, дядо забрави за един час и след това започна да „тича по тавана“. Цялата тази група бензодиазепинови транквилизатори често работи обратното (парадоксално) при стари хора..

А относно феназепам: дори и бабите и дядовците ви да го използват в разумни граници, имайте предвид, че, първо, той е пристрастяващ и пристрастяващ, и второ, той е мускулен релаксант, тоест отпуска мускулите. Възрастни хора, когато увеличат дозата си феназепам, ставайки например, за да използват тоалетната през нощта, падат, счупват бедрото си и тук всичко свършва.

Понякога те също започват да лекуват безсъние или объркване при баби с фенобарбитал, тоест „Валокордин“ или „Корвалол“, които го съдържат. Но фенобарбиталът, макар наистина да е много мощен хипнотик, анти-тревожност и антиконвулсант, също е пристрастяващ и пристрастяващ. Тоест по принцип можем да го приравним с наркотични вещества..

Следователно в Русия имаме такъв специфичен феномен като баби-прозорци. Това са баби, които купуват в аптеката огромен брой бутилки с валокордин или корвалол и пият по няколко от тях на ден. Всъщност те са наркомани и ако не го пият, а) няма да заспят; б) те ще развият поведенчески разстройства, които приличат на делириум тремен в алкохолик. Те често имат замъглена реч в каша в устата и колеблива походка. Ако видите, че вашият любим човек редовно пие тези извънборсови лекарства - моля, обърнете внимание на това. Те трябва да бъдат заменени с други лекарства без такива странични ефекти..

Долен ред: в случай на объркване, те не се обръщат към ранните етапи, не търсят причини, лекуват се по различен начин, като резултат - страданието на пациента и цялото семейство, полетът на медицинските сестри.

3. Деменция

Деменция - придобита деменция: нарушения на паметта, вниманието, ориентацията, разпознаването, планирането, критиката. Нарушаване и загуба на професионални и битови умения.

  • Роднините, а понякога и лекарите „забелязват“ деменцията само в напреднали стадии
  • Леките и понякога умерени разстройства се считат за норма в напреднала и напреднала възраст
  • Деменцията може да започне с нарушения на характера
  • Често се използва неправилно лечение

Какво мислите, ако заведете средно възрастен човек на 70-те му години с нарушение на паметта и ориентация на среща при невролог, каква е най-вероятната диагноза? Той ще получи диагноза дисциркулаторна енцефалопатия (DEP), което в превод на руски означава „нарушение на мозъчната функция поради нарушено кръвообращение в нейните съдове“. По-често диагнозата е неправилна и лечението е неправилно. Без инсулт, но изразена форма на хода на мозъчно-съдовата болест (DEP), това е сериозно и сравнително рядко заболяване. Такива пациенти не ходят, речта им е нарушена, въпреки че може да няма асиметрия в тонуса (разликата в работата на мускулите на лявата и дясната половина на тялото).

В Русия има традиционен проблем - свръхдиагностика на съдови мозъчни проблеми и поддиагностика на така наречените атрофични проблеми, които включват болестта на Алцхаймер, Паркинсон и много други. По някаква причина невропатолозите виждат проблеми с кръвоносните съдове навсякъде. Но ако болестта се развива гладко, постепенно, бавно, най-вероятно, тя не е свързана с кръвоносните съдове..

Но ако болестта се развива рязко или рязко, това е съдова деменция. Доста често тези две условия се комбинират. Тоест, от една страна, протича гладък процес на отмиране на мозъчните клетки, както при болестта на Алцхаймер, а от друга, на този фон се появяват и съдови „катастрофи“. Тези два процеса взаимно се "хранят", така че дори вчера непокътнатият старец можеше да "влезе в опашка".

Роднините и лекарите не винаги забелязват деменцията или я забелязват само в напреднали стадии. Има стереотип, че деменцията е, когато човек лежи в памперс и "издува мехурчета", а когато например загуби някакъв ежедневен навик, това все още е нормално. Всъщност деменцията, ако се развива много гладко, най-често започва с нарушения на паметта.

Класическият вариант е деменцията от типа на Алцхаймер. Какво означава това? Човек добре помни събитията от живота си, но не помни какво се е случило точно сега. Например, на рецепция питам възрастен човек, той разпознава всички, знае всичко, помни адреса и след това аз казвам: "Днес закусихте ли?" - „Да“ - „Какво бяхте за закуска?“ - мълчание, той не помни.

Има и стереотип, че деменцията е нещо за паметта, вниманието, ориентацията. Всъщност има видове деменция, които започват с личностни и поведенчески разстройства. Например, фронтотемпоралната деменция или болестта на Пик, както се наричаше, може да започне като разстройство на характера. Човек в ранните стадии на деменцията става или самодоволно облекчен - „дълбоко до коленете море“, или обратното, много оттеглен, потопен в себе си, апатичен и помия.

Вероятно искате да ме попитате: къде всъщност лежи онази условна граница, между нормата и вече началото на деменцията? За тази граница има различни критерии. ICD (Международна квалификация на болести) показва, че деменцията е нарушение на по-високи кортикални функции с нарушение на ежедневните и професионални умения. Дефиницията е правилна, но твърде неясна. Тоест, можем да го прилагаме както в напреднал, така и в начален стадий. Защо е толкова важно да се определи границата? Този момент не е само медицински. Много често възникват правни въпроси: проблеми с наследството, дееспособността и т.н..

Два критерия ще ви помогнат да определите границата:

1) Деменцията се характеризира с критично разстройство. Тоест човек вече не критикува проблемите си - като цяло към разстройствата на паметта. Не ги забелязва или подценява мащаба на проблемите му.

2) Загуба на самообслужване. Докато човек си служи, можем по подразбиране да приемем, че няма деменция..

Но има и фина точка - какво означава „служи сам“? Ако човек вече съществува във вашите грижи, но функционира в апартамента, това не означава, че няма деменция. Може да се окаже, че вече се развива нежно, просто човек в обичайната си среда не го открива. Но той не може да отиде, например, сам да плати разписката: объркан е, не разбира за какво и къде да плати, не е в състояние да преброи промяната и т.н..

Оттук и грешката: леките и бавни разстройства се считат за норма в напреднала и стара възраст. Това е много лошо, защото именно леките и бавни разстройства могат да бъдат ефективно лекувани. Ако донесете своя роднина в началото на деменцията, това може да се контролира с лекарства, които не лекуват деменцията, но са чудесни за контролирането му. Понякога - в продължение на много, много години.

Долен ред: Деменцията се диагностицира късно и се лекува неправилно. В резултат на това близките хора живеят по-малко, по-лошо, сами страдат и причиняват страдания сред другите.

Откъде да започнете, ако любимият ви човек има деменция? Много необичаен отговор: да се грижи за възпитателя!

Нормализирайки състоянието на ума на болногледача:

- Подобряваме качеството на грижите;

- Ние извършваме профилактиката на „синдрома на изгаряне“ при роднини и медицински сестри. Ако обясните „на пръсти“, тези, които са наблизо, преминават през етапите на агресия, депресия и соматизация;

- Пазим добри медицински сестри и здравето на нашите близки, които носят тежестта на грижите;

- Ако болногледачът работи, ние подобряваме представянето му и понякога поддържаме работата му.

Някой има версия защо трябва да започнете със себе си, когато се грижите за любим човек с деменция? Нека си спомним 3D, където депресията е на първо място. Възпитателят всъщност е много по-уязвим от пациента с деменция.

Пациент с деменция може вече да не разбира нищо, помислете ви вместо дъщеря, внучка, съсед, медицинска сестра. И все още трябва да се грижите за пациента - социално, юридически, медицински. Ако поставите пациента, или по-скоро неговата болест, в центъра, с течение на времето ще легнете до пациента. Само чрез нормализиране на състоянието на болногледача, ние подобряваме качеството на грижите и помагаме на самия пациент.

Синдромът на изгаряне има три условни етапа: агресия, депресия, соматизация. Агресия - често като раздразнителност, класическата версия е астения (слабост, умора).

Депресията се появява след агресия, ако болногледачът не е в състояние да си почине. Това е фазата на апатията, когато човек вече изобщо не се нуждае от нищо, ходи като „зомби“, мълчи, плаче, автоматично ухажва и вече не е с нас. Това е по-тежък стадий на прегаряне..

Ако на този етап не се погрижим за себе си, тогава започва соматизацията. Най-просто казано, човек може просто да умре. Възпитателят развива собствените си заболявания и сам се инвалидизира..

Невъзможно е да заблудите реалността. Ако се грижите без да се грижите за себе си, то след известно време вие ​​сами ще загинете..

Какво може да се направи с правилното лечение и грижи за слабоумен роднина?

- Да се ​​идентифицират и лекуват "потенциално обратима деменция" и депресивна псевдодеменция;

- Да удължите живота и качеството на живот на любим човек, ако деменцията е нелечима;

- премахване на страданието на възрастния човек, поведенчески разстройства, психотични разстройства;

- Спестете здраве, сила, работа за грижи и близки.

В 5% от случаите деменцията може да бъде излекувана. Има деменция с хипотиреоидизъм, с хипертиреоидизъм, с недостиг на витамин В-12, фолиева киселина, нормотензивна хидроцефалия и т.н..

Ако не можем да излекуваме деменцията, трябва да разберем, че от момента на поставянето на диагнозата до смъртта на нашия любим човек отнема средно четири до седем години. Защо трябва да превърнем тези години в ад? Нека премахнем страданието на възрастен човек и да се поддържаме здрави и да работим.

въпроси:

- Ако забележа в роднина някои отклонения в поведението, но тя не го признава и не иска да се лекува?

- В медицинското право има Федерален закон „За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите при предоставянето му“. Вярвам, че всички хора, които се грижат за пациенти с деменция, във връзка с трудна социална и медицинско-правна ситуация, трябва да прочетат и да знаят този закон. Особено относно надзора от психиатър: как може да бъде поканен психиатър, в кои случаи психиатър може неволно да изпрати пациент в болница и кога да откаже и т.н..

Но на практика, ако видим деменция, се опитваме да започнем да я лекуваме възможно най-скоро. Тъй като отнема много време да се получи разрешение от съда за преглед и болестта прогресира, роднините полудяват. Тук трябва да се помни, че психотропните лекарства не трябва да се оставят на ръка за пациенти с деменция. Нуждаем се от строг контрол. Те забравят да ги приемат, или те забравят, че са приели, и те приемат повече. Или не го вземат нарочно. Защо?

Груба оценка на болезнени идеи при възрастни хора може да се направи:

  1. Идеи за щети, които се формират на фона на увреждане на паметта. Тоест възрастен човек, вече обзет от параноично безпокойство, взема документите си, парите си и ги скрива, а след това не може да си спомни къде ги е сложил. Кой го открадна? Или роднини, или съседи.
  2. Отравяне идеи. Този проблем може да бъде решен, като се започне лечение с лекарства в разтвор. Тогава, когато човек загуби тази идея, той се съгласява да вземе наркотици за памет доброволно
  3. Неподходящи сексуални претенции. Опитах се да говоря малко за това на конференцията. Много сложна тема. Свикнали сме с факта, че болногледачите могат сексуално да злоупотребяват с безпомощни възпитатели. Но също така се случва и обратното: лишен от критики и „спирачки“ настойникът извършва лечебни действия във връзка с непълнолетни и т.н. Това се случва много по-често, отколкото мнозина осъзнават..

- Какво може да бъде свързано с пълен отказ от ядене и пиене в късните етапи на деменцията?

- На първо място, трябва да търсите и лекувате депресията.

Рейтинг на причините за отказ на храна в напреднала възраст:

  1. Депресия (без апетит)
  2. Идеи за отравяне (промени в вкуса, добавена е отрова);
  3. Съпътстващи соматични заболявания с интоксикация.

- Има ли препоръки за болногледача, ако постоянно се чувствате уморени?

  1. Ако имате подмяна, най-добрият начин да се уморите е да постите за известно време. Замяна може да се намери, ако поставите такава цел.
  2. Ако не можете да излезете и да си починете, лекуваме „синдрома на изгаряне“ с лекарства.

Трябва да се има предвид, че грижата за възрастен човек е трудна физическа и морална работа, която за нас, близките, не се заплаща. Защо иначе изгарянето е толкова уместно? Ако бяха платени пари, за да се грижат за вас, нямаше да изгорите толкова бързо. Адекватно платената грижа е предотвратяване на изгарянето.

Но е още по-трудно да се изградиш отвътре, да признаеш, че любимият ти е болен, да вземеш контрола над ситуацията в свои ръце и въпреки умората и неприятностите да се опиташ да се насладиш на този живот. Защото няма да има друга.

ГРИГОРИ ГОРШУНИН, МАРИЯ СТРОГАНОВА | 19 октомври 2015 г..