Истински и фалшиви халюцинации

Халюцинациите са нарушения на възприятието, когато човек поради психични разстройства вижда, чува, чувства нещо, което не съществува в реалността. Казва се, че е възприятие без предмет..
Халюцинациите не могат да бъдат приписани на миражи - явления, основани на законите на физиката. Подобно на илюзиите, халюцинациите се категоризират по сетивните органи. Обикновено има слухови, зрителни, обонятелни, вкусови, тактилни и така наречените халюцинации на общото усещане, които най-често включват висцерални и мускулни халюцинации. Възможно е да има комбинирани халюцинации (например пациентът вижда змия, чува съскане и усеща студеното си докосване).
Всички халюцинации, независимо дали са зрителни, слухови или други измами на сетивата, се делят на истински и псевдо-халюцинации.

Разновидности на истински халюцинации:

I За структурата...

II От органите на сетивата...

III Съдържание...

IV По локализация...

V За условията на възникване...

VI По възприемащи и лични характеристики...

Истинските халюцинации винаги се проектират навън, свързани с реална, конкретно съществуваща ситуация („глас“ звучи зад реална стена; „дявол“, размахва опашка, седи на истински стол, сплита краката с опашката си и т.н.), най-често не карат пациентите да не се съмняват в реалното си съществуване, са също толкова ярки и естествени за халюциниращия човек, колкото реалните неща. Истинските халюцинации понякога се възприемат от пациентите дори по-ярко и отчетливо от действително съществуващите предмети и явления.

Псевдохалюцинациите по-често от истинските се характеризират със следните отличителни черти:

а) най-често те се проектират в тялото на пациента, главно в главата му ("гласът" звучи вътре в главата, вътре в главата на пациента той вижда визитка с неприлични думи, написани върху нея и т.н.);
Псевдо-халюцинациите, описани за първи път от В. Кандински, приличат на представителства, но се различават от тях, както подчерта самият В. Кандински, в следните характеристики:

1) независимост от човешката воля;
2) мания, насилие;
3) пълнота, формализиране на псевдо-халюцинаторни образи.
б) дори ако псевдо-халюцинаторните нарушения се проектират извън собственото им тяло (което се случва много по-рядко), тогава те са лишени от характера на обективната реалност, присъща на истинските халюцинации, те са напълно несвързани с реалната ситуация. Освен това в момента на халюцинация тази ситуация сякаш изчезва някъде, пациентът по това време възприема само своя халюцинационен образ;
в) появата на псевдо-халюцинации, без да кара пациента да се съмнява в реалността си, винаги е придружен от усещане, че е направен, коригиран, ръководен от тези гласове или видения. Псевдохалюцинациите са, по-специално, неразделна част от синдрома на Кандински-Клерамбо, който включва и заблуди на експозицията, следователно пациентите са убедени, че „визията“, която те „са направени с помощта на специални устройства“, „гласовете се насочват директно в главата с транзистори“.

Слуховите халюцинации се изразяват най-често в патологичното възприятие на пациента на някои думи, речи, разговори (фонеми), както и на отделни звуци или шумове (акоазми). Вербалните (словесни) халюцинации могат да бъдат много разнообразни по съдържание: от т. Нар. Градушка (пациентът „чува“ глас, извикващ своето име или фамилия) до цели фрази или дори дълги изказвания, изречени с един или повече гласа.
Най-опасните за състоянието на пациентите са императивните халюцинации, чието съдържание е наложително, например пациентът чува заповед да мълчи, да удря или убива някого, да навреди на себе си. Поради факта, че подобни „заповеди“ са следствие от патологията на умствената дейност на халюциниращ човек, пациентите с такива болезнени преживявания могат да бъдат много опасни както за себе си, така и за другите, поради което се нуждаят от специално наблюдение и грижи..
Заплашителните халюцинации също са много неприятни за пациента, тъй като той чува заплахи срещу него, по-рядко - срещу близки до него хора: „искат да го намушкат“, „окачат го“, „го изхвърлят от балкона“ и т.н..
Слуховите халюцинации включват и коментатори, когато пациентът "изказва речи" за всичко, независимо какво мисли или прави.
46-годишен пациент, кожухар по професия, който злоупотребява с алкохол от много години, започва да се оплаква от „гласовете“, които „не му дават пропуск“: „той сега шие кожите, но е лошо, ръцете му треперят“, „реши да си почине“, „отиде за водка "," Каква хубава кожа открадна "и т.н..
Антагонистичните (контрастиращи) халюцинации се изразяват в това, че пациентът чува две групи „гласове“ или два „гласа“ (понякога един отдясно, а другият отляво) с противоречиво значение („Нека сега да се справим с тях.“ - „Не, чакайте, той не е толкова лошо ";" Няма какво да чакаме, дай брадва. "-" Не пипай, той е негов собствен на дъската ").
Визуалните халюцинации могат да бъдат или елементарни (под формата на зигзаги, искри, дим, пламъци - така наречените фотопсии), или свързани с обекти, когато пациентът много често вижда животни или хора, които не съществуват в реалността (включително тези, които познава или знае), животни, насекоми, птици (зоопаркове), предмети или понякога части от човешкото тяло и пр. Понякога това могат да бъдат цели сцени, панорами, например бойно поле, ад с много тичащи, гримасни, борби с дяволи (панорамни, кино). „Виденията“ могат да бъдат с обикновени размери, под формата на много малки хора, животни, предмети и др. (Халицинации на лилипути) или под формата на много големи, дори гигантски (макроскопични, халюцинации на Гуливер). В някои случаи пациентът може да види себе си, собствения си образ (халюцинации на двойник или автоскопски).
Понякога пациентът „вижда“ нещо зад себе си, извън полезрението (извънкампални халюцинации).
Обонятелните халюцинации най-често представляват въображаемо възприемане на неприятни миризми (пациентът мирише на гниещо месо, изгаряне, гниене, отрова, храна), по-рядко - напълно непозната миризма, още по-рядко - миризма на нещо приятно. Често пациентите с обонятелни халюцинации отказват да ядат, защото са сигурни, че „отровните вещества се добавят към храната им“ или „се хранят с гнило човешко месо“.
Тактилните халюцинации се изразяват в усещането за докосване до тялото, парене или студ (термични халюцинации), в усещането за хващане (хаптични халюцинации), появата на някаква течност по тялото (хигични халюцинации), насекоми, пълзящи по тялото. Пациентът може да се чувства така, сякаш е ухапан, гъделичкан, надраскан.
Висцерални халюцинации - усещането за присъствие в собственото си тяло на някои предмети, животни, червеи („жаба седи в стомаха“, „лъжички са се размножили в пикочния мехур“, „клинът се вкарва в сърцето“).
Хипнагогичните халюцинации са визуални измами на възприятието, които обикновено се появяват вечер преди заспиване, със затворени очи (името им идва от гръцкото хипнос - сън), което ги прави по-близки до псевдо-халюцинации, отколкото истинските халюцинации (няма връзка с реалната ситуация). Тези халюцинации могат да бъдат единични, множествени, подобни на сцената, понякога калейдоскопски („Имам вид на калейдоскоп в очите си“, „Сега имам собствен телевизор“). Пациентът вижда някои лица, гримаса, показва езика си, намигване, чудовища, причудливи растения. Много по-рядко такива халюцинации могат да се появят по време на друго преходно състояние - при събуждане. Такива халюцинации, възникващи също със затворени очи, се наричат ​​хипнопомпни..
И двата вида халюцинации често са сред първите предвестници на делириум тремен или някаква друга интоксикационна психоза..
Функционалните халюцинации са тези, които възникват на фона на истински стимул, действащ върху сетивата, и то само по време на неговото действие. Класически пример, описан от В. А. Гиляровски: пациент, веднага щом водата започне да се излива от чешмата, чу думите: „Върви се вкъщи, Наденка“. Слуховите халюцинации също изчезнаха, когато кранът беше затегнат. Визуални, тактилни и други халюцинации също могат да се появят. Функционалните халюцинации се различават от истинските халюцинации по наличието на истински стимул, въпреки че имат съвсем различно съдържание, и от илюзиите - по това, че се възприемат успоредно с реалния стимул (не се трансформира в някакъв вид „гласове“, „видения“ и т.н.).
Индуцирани и индуцирани халюцинации. Халюцинаторните измами на сетивата могат да се насаждат по време на сесия за хипноза, когато човек ще усети, например, миризмата на роза, изхвърляйки въжето, което се увива около него. С известна готовност за халюцинация, халюцинациите могат да се появят дори когато тези измами на чувства вече не се появяват спонтанно (например, ако човек току-що е претърпял делириум, особено алкохолен). Симптомът на Липман е предизвикване на визуални халюцинации чрез леко натискане върху очните ябълки на пациента, понякога към налягането трябва да се добави съответно предложение. Симптомът на празен лист (симптом на Reichardt) е, че пациентът е поканен много внимателно да разгледа празен лист бяла хартия и да каже какво вижда там. При симптом на Ашафенбург на пациента се предлага да говори на изключен телефон; по този начин се проверява готовността за поява на слухови халюцинации. Понякога предложените халюцинации (обикновено визуални) могат да имат и индуциран характер: здрав, но внушителен, с истерични черти на характера, човек може, след като пациентът „види“ функция, ангели, някои летящи предмети и др. Още по-рядко се предизвикват халюцинации може да се появи при няколко души, но обикновено за много кратко време и без яснота, образност, яркост, както се случва при пациенти.
Халюцинациите са симптом на болезнено разстройство (макар и понякога краткосрочно, например, под въздействието на психотомични лекарства). Но понякога, както вече беше отбелязано, доста рядко те могат да се появят и при здрави хора (предполага се при хипноза, предизвикана) или при патология на зрителните органи (катаракта, отделяне на ретината и др.) И на слуха.
В същото време халюцинациите често са елементарни (проблясъци на светлина, зигзаги, многоцветни петна, шум от зеленина, падаща вода и др.), Но могат да бъдат и под формата на ярки, образни слухови или визуални измами на възприятието.

Истински и фалшиви халюцинации

Халюцинации - нарушение на възприятието под формата на образи и представи, които възникват без реален предмет.

Прости халюцинаторни изображения се появяват в един анализатор (например само визуален).

Комплекс (сложен) - два или повече анализатори участват във формирането на изображения. Съдържанието на халюцинации е свързано с общ сюжет.

По анализатори (модалности) се разграничават следните видове халюцинации.

Визуални халюцинации. Елементарните (снимки) са лишени от ясна форма - дим, искри, петна, ивици. Изпълнено - под формата на индивиди, предмети и явления.

В зависимост от субективната оценка на размера, има:

1) нормоптичен - халюцинационният образ съответства на реалните размери на обектите;

2) микроптични халюцинации - намалени по размер (кокаинизъм, алкохолен делириум);

3) макроптични халюцинации - гигантски.
Видове визуални халюцинации:

1) екстракампинови халюцинации - визуални изображения се появяват извън зрителното поле (отстрани, отзад);

2) автоскопски халюцинации - пациентът вижда свой близнак.

Визуалните халюцинации обикновено се появяват на фона на затъмнено съзнание.

Халюцинаторните изображения могат да бъдат боядисани в един цвят, могат да бъдат мобилни и неподвижни, сценични, устойчиви и фрагментарни.

Слухови (словесни) халюцинации. Елементарни (акоазми) - шум, пропукване, обаждания по име. Фонемите са отделни думи, фрази. Халюцинаторните преживявания най-често се представят като гласове. По съдържание има:

1) императивни или заповедни халюцинации (са показания за хоспитализация в психиатрична болница);

2) коментиране (въображаемият събеседник коментира действията и мислите на пациента); заплашително, обидно;

3) антагонистичен (противоположно по значение, съдържанието е или обвинява или защитава).

Тактилните (тактилни) халюцинации, за разлика от сенестопатията, имат обективен характер, пациентът ясно описва чувствата си: "паяжина по лицето", "пълзящи насекоми".

Топло - усещане за топло или студено.

Gigric - усещане за влага по повърхността на тялото.

Хаптично - внезапно усещане за докосване, хващане.

Кинестетични халюцинации - усещане за въображаемо движение.

Обратни моторни халюцинации - усещане, че речевият апарат прави движения и произнася думи срещу волята на пациента. Всъщност това е вариант на идейни и двигателни автоматизми..

Халюцинациите на общото усещане (висцерални, телесни, интероцептивни, ентероцептивни) се проявяват чрез усещания за присъствието на чужди предмети или живи същества вътре в тялото.

Халюцинации на вкуса - усещане в устата на необичайно усещане за вкус.

Халюцинации: заблуди визии

Терминът "халюцинация" идва от латинската дума "hallucinatio", която буквално може да се преведе като "заблудено зрение".

В психиатрията халюцинациите означават нарушения на възприятието, които се проявяват под формата на усещания и образи, които възникват без външно влияние върху сетивните органи.

Халюцинаторните изображения за пациента са обективна реалност.

класификация


Според такъв критерий като връзката на възникващия халюцинаторен образ с реалността се разграничават следните илюзии:

  1. Вярно. Те винаги представляват образ, проектиран върху заобикалящата действителност. В този случай изображението взаимодейства с реални обекти: например от истинска лампа за маса може да се чуе глас, "демона" седи на дивана и пр. Пациентите не се съмняват, че подобни "събития" са верни.
  2. Псевдо-халюцинации. Пациентът възприема такива миражи, които са проектирани в собственото му тяло. Най-често срещаният пример за псевдо-халюцинации може да се нарече глас, който звучи в главата на човек. При някои разстройства човек може ясно да вижда изображения и букви, които образуват думи в главата си.

Понякога псевдо-халюцинациите се проектират извън тялото. Това се случва доста рядко. В такива случаи пациентът все още не чувства, че виденията му са в характера на обективната реалност..

Псевдо-халюцинаторният образ не взаимодейства по никакъв начин с реални обекти. Напротив, той поглъща вниманието на пациента толкова много, че той престава да възприема света около него..

Може би основната характеристика на псевдо-халюцинациите е тяхното съвършенство, чуждостта към вътрешния свят на пациента. Човек, страдащ от психично заболяване, е сигурен, че образите идват при него в резултат на някакво външно влияние. Пациентът може да повярва, че се влияе с помощта на специални устройства или магия.

Псевдо-халюцинациите са описани за първи път от В. Кандински. Такива фалшиви изображения имат следните характеристики:

  • възникват независимо от желанието на пациента;
  • предизвикват усещане за съвършенство и насилие;
  • действия приключени, напълно завършени.

Разделяне по анализатор


В зависимост от модалността се разграничават следните видове халюцинации:

    Визуалните изображения могат да бъдат елементарни, като се появяват под формата на петна от светлина и проблясъци, ивици или мъгла.

Разграничават се халюцинации с обективно съдържание: животни, демони, извънземни и пр. Те са доста често срещани, повечето хора с шизофрения страдат от тях.

  • Полиопичните са множество композиции на всякакви обекти, диплопичните са визии, изразени като удвояване на възприеманите изображения.
  • Панорамните са мащабни пейзажи, възникващи в съзнанието на пациента.
  • Със сценични халюцинации човек вижда епични сцени, които се разгръщат пред него.
  • С висцероскопски халюцинации пациентът вижда всякакви чужди предмети вътре в тялото си, с автоскопски халюцинации е сигурен, че е в състояние да изследва собствените си вътрешни органи.
  • Слухови апарати. Пациентът може да чува само изолирани звуци (скърцане на дъски, звънене по телефона, съскане). В този случай те говорят за акоазъм или прости невербални халюцинаторни визии. Ако пациентът чуе отделни срички или думи, местоимения и други фрагментарни фрази, такива видения се наричат ​​фонеми..

    Много често елементарни халюцинации се наблюдават в началото на развитието на психични заболявания.

    Постепенно миражите стават все по-сложни и се появяват слухови илюзии: пациентът чува цели фрази, които могат да бъдат произнесени с един глас или няколко гласа наведнъж.

    При наличието на един звуков глас, илюзиите се наричат ​​еднообразни, ако се чуят два или повече гласа, те се наричат ​​поливокални..

    В някои случаи пациентите чуват няколко десетки гласа едновременно.

    В зависимост от естеството на съдържанието, има:

    • коментиране на халюцинации (гласове постоянно изричат ​​коментари относно действията на пациента);
    • императивен (гласовете дават заповеди и призовават пациента да извърши определено действие и това действие може да бъде опасно както за човек, страдащ от психично заболяване, така и за други);
    • констатиране (гласовете отбелязват отделни събития в живота на пациента).
    • Разграничават се и дублиращите се изявления, които повтарят твърденията както на самия пациент, така и на неговите събеседници..
    • Най-опасни са императивните халюцинаторни образи: под тяхното влияние болен човек може да навреди на себе си или да се самоубие. Такива пациенти представляват заплаха, затова трябва да бъдат задържани в психиатрични клиники под строг лекарски контрол..
  • Обонянието е доста рядко. При наличие на обонятелни халюцинации пациентът изпитва миризми, които всъщност липсват.

    Много често това са доста неприятни миризми - миризмата на разлагане, канализация, дим и пр. В този случай източникът на миризми може да се проектира в реалност или да се възприема като вътре в главата или тялото на пациента. Често обонятелните миражи се наблюдават едновременно с заблуждаващи идеи, по-специално, заблудително отравяне. В същото време появата на въображаеми миризми значително изпреварва появата в клиничната картина на формираните заблуди идеи.

  • Тактилните се изразяват в фалшиво възприемане на допир, пълзене по кожата, натиск и други стимули. В този случай пациентът може да почувства, че въздействието се извършва както отвън, така и отвън. Това включва хаптични халюцинации, тоест усещане, че някоя част от тялото е силно докосната, хигични визии - усещане за вода по кожата, температурни халюцинации, тоест усещане за топлинен ефект, както и генитални, в които пациентът е сигурен, че гениталиите му са някои действия.
  • Участие на анализатора

    Според този параметър се разграничават два вида халюцинационни изображения:

    1. Простите се появяват само в един анализатор. Например пациентът проявява само тактилни или изключително визуални халюцинаторни миражи..
    2. Сложните предполагат, че в съзнанието на пациента има едновременно няколко вида халюцинаторни изображения. Например, образът на демон може да общува с пациент, да води разговори с него: в този случай визуалните миражи се комбинират със слухови.

    Условия на възникване

    Тази класификация се основава на условията, които провокират появата на халюцинаторни изображения:

    1. Халюцинациите на Чарлз Боне се появяват, когато има увреждане на анализатора, като травма на тъпанчето или катаракта. Също така такива изображения могат да се появят, ако индивидът е в състояние на лишения, например, в условия на продължително задържане. Халюцинациите на Чарлз Боне представляват спонтанно възникнали образи на хора, пейзажи, както и различни звуци (човек може да "чуе", тогава той е извикан по име и т.н.). Такива халюцинаторни миражи не са придружени от нарушено съзнание и заблуди идеи..
    2. Hypnogagic. Такива видения се появяват, когато очите са затворени. Те обикновено се появяват преди човекът да заспи. Изображенията се проектират върху тъмен фон. Човек винаги може да различи хипногагичните халюцинации от изображенията на мечтите. По отношение на съдържанието им подобни халюцинации могат да бъдат много абсурдни, поради което често са съпроводени с рязко изчезване на сънливото състояние. Например, човек вижда някои променени сцени от филми, причудливи несъществуващи животни.
    3. Хипнопомпиците се появяват веднага след събуждането. По своето съдържание те са много подобни на хипногагичните.
    4. Апперцептивните възникват само по искане на човек, който възнамерява да види определено изображение.
    5. Рефлексът възниква, след като пациентът правилно възприема какъвто и да е образ от реалния свят. Например, след като на човек е казана определена фраза, той веднага „чува“ идентично изречение вътре в главата си.
    6. Функционалните се появяват в момента, в който всяко действие се упражнява върху рецептор от подобна модалност. Най-често те са слухови. В същото време халюцинаторното изображение не се смесва с реално възприятие и изчезва веднага след спиране на ефекта върху рецептора. Такива явления трябва да се разграничават от илюзиите, които се сливат с възприетия стимул, сякаш го заменят със себе си..
    7. Психогенните са отражение на силен психологически шок, изпитан от пациента. В същото време запълването на халюцинации е разбираемо и логично: те са близки до човешките преживявания, емоционално наситени. Доста често с психогенни халюцинации въображаемият образ напълно замества реалността, която индивидът би искал да игнорира поради своята травматична природа.

    проекция

    Според този параметър се разграничават следните видове халюцинации:

    1. Hemyanopic. Те се появяват, ако кортикалната секция на анализатора е повредена. Може да възникне, когато има нараняване или мозъчен тумор. С хемианопсия индивидът губи способността да възприема една от половините на зрителното поле.
    2. Екстракампинговите винаги са "извадени от границите" на съответния анализатор. Например пациентът може да види себе си отзад или да чуе какво се случва от противоположната страна на града..

    Замразени и предизвикани видения

    Предложенията принадлежат към категорията на триковете, които могат да се наблюдават в сесиите за хипноза. В този случай човекът се вдъхновява, че ухае определена миризма или усеща, че в шията му копае въже.

    Психиатрията описва състоянието на готовност за халюцинация, което може да се появи след претърпял делириментен тремен..

    Симптом на Limpan е появата на халюцинации след лек натиск върху очните ябълки чрез затворени клепачи. Понякога в момента на натиск трябва да кажете предложение.

    Симптомът на Рейхард се проявява по следния начин: пациентът получава лист хартия и се моли да каже какво е нарисувано върху него.

    Със симптома на Ашафенбург човек „говори“ по неоперативен телефон, който му дава лекарят.

    Имплантираните визии могат да се появят при здрави хора с определен темперамент. Особено истериците с лабилна нервна система са предразположени към появата на такива халюцинации. Често здравите хора „се присъединяват“ към психично болните, твърдейки, че в стаята виждат и ангели, дяволи и пр. Миражите, които се появяват при здравия психически, не са толкова ясни и ярки, както при наличието на всяка болест, придружена от халюцинаторни прояви.

    Алкохолни илюзии

    Алкохолните психози са придружени от специфични халюцинации. Те обикновено се развиват при хора, които са имали доста дълга история на пиене на алкохол. Изображенията са много разнообразни по модалност и съдържание..

    Те могат да бъдат елементарни (единични думи, светкавици) или доста сложни, когато човек види сцени с голям брой участници. Най-често при алкохолна психоза, възникнали в ума миражи, предизвикват у човек усещане за ужас. По-рядко те са придружени от еротични преживявания..

    Виденията при алкохолиците често се появяват едновременно с заблудите, които са много агресивни по своя характер. Халюцинаторните изображения влияят на поведението на пациента: той може да се скрие от „чудовища“, да поеме „дяволите“ или да изхвърли „насекомите“, които е видял. След края на делириалното състояние халюцинозата постепенно изчезва, след което пациентът развива депресивно състояние..

    Проява на халюцинации при деца

    В ранна възраст е нормално да има чести илюзии. Важни са илюзиите: развиват въображение и креативност. Детето не е в състояние да оцени критично своите преживявания и често възприема света през призмата на собствените си фантазии.

    Илюзиите могат да изплашат тревожните, страхливи деца, но ако възрастните им помогнат да се научат да различават реалния от измисления свят, проблеми не възникват..

    Изследванията показват, че около 16% от децата и юношите са имали слухови халюцинации. Това явление обаче изчезва с възрастта, без да се изисква никакво лечение..

    Независимо от това, наличието на такива "гласове" показва предразположение към развитието на психични заболявания. Халюцинаторните миражи в ранна възраст са признак на психотично разстройство, като шизофрения в ранна детска възраст. Появата на халюцинаторни изображения може да бъде предизвикана от отравяне или интензивна треска..

    Видео по темата: Псевдо-халюцинации. Истински халюцинации. Лекция от Игнатий Журавлев - практикуващ психолог, психотерапевт.

    Патология на идеите: истински и фалшиви халюцинации, според органите на сетивата, съдържанието, условията на възникване

    Халюцинациите са чувствено живи представи, доведени от патологичния процес до степен на усещане, възприятия, които възникват без реален обект, „въображаеми възприятия“. Халюцинациите се разделят главно на истински и лъжливи (последните са описани от В. К. Кандински през 1890 г.). За двата вида халюцинации е характерно, че те се появяват и изчезват срещу волята на пациента и че проверката (както при някои илюзии) е невъзможна.

    Истинските халюцинации имат следните свойства:

    • образите са ясни, ясни, в по-голямата си част има субективна и социална увереност в действителното съществуване на тези образи;
    • проекцията на халюцинаторни изображения винаги е навън в реалното пространство;
    • курсът е остър, кратък, вечер и през нощта.

    Свойства на фалшивите халюцинации (псевдо-халюцинации):

    • субективно преживяване на нереалността на халюцинаторни образи („псевдообрази“, „направени, коригирани, не истински“, „мисълта се е материализирала, чувам я“, „идеята оживя, стана осезаема“);
    • увереност в необичайното възприятие от несъществуващ анализатор;
    • проекция на изображения в тялото (не винаги);
    • курсът е хроничен, продължителен, няма ежедневни колебания.

    И истинските, и фалшивите халюцинации се категоризират по сетивните органи. С слуховите халюцинации човек може да чуе повече или по-малко четливи думи (словесни халюцинации), чието значение е заплашително и плашещо, или естеството на подигравки, заповеди (императивни халюцинации) или съвети, понякога противоречиви (антагонистични халюцинации).

    Визуалните халюцинации са ясни и аделоморфни (неясни), макро- и микропсични (клин), движещи се и неподвижни, тъпи и говорещи. Халюцинаторните изображения се различават по проекция: те са разположени извън зрителното поле (екстракампални халюцинации); някои пациенти виждат себе си (автоскопски халюцинации), други не виждат реални предмети (отрицателни халюцинации).

    Специален вид халюцинации е висцерален (хемианоптичен); усещането за присъствие на чужд предмет или животно на определено място на тялото ("жаба седи в стомаха, усещам как се движи и скача").

    Почти всички видове халюцинации могат да бъдат хипнагогични (при заспиване на тъмно или на тъмен фон) или хипнопомпнични (при събуждане), под формата на обсесивно повтарящи се или стереотипни изображения. Предлагат се (например постхипнотични и психогенни халюцинации, които възникват след известно време след психична травма и отразяват съдържанието му.

    Халюцинациите се откриват в структурата на всички положителни патопсихологични синдроми (психотични форми).

    Какво представляват халюцинациите? Причини, симптоми и лечение

    В психологията се обръща специално внимание на халюцинациите, които са от различни видове и симптоми. Причините за тяхното възникване често се крият в мозъка, където се появяват съответните изображения, звуци и усещания, които не съществуват. Психолозите говорят за необходимостта от лечение на човека, който има халюцинации, тъй като не говорят за наличието на здраве.

    Халюцинациите се разбират като възприемане от сетивата на онова, което не е в действителност. Можете да видите портали към други светове, демони, които заобикалят, да чувате гласове и пр. В древни времена тези прояви се считали за нормални и дори желани. На хората им се стори, че по този начин те се свързват с божествените светове, които могат да ги надарят със знание или сила..

    Най-примитивният метод за постигане на халюцинации е използването на специални гъби или алкохол в големи количества. Не забравяйте за наркотиците, под въздействието на които хората също изпитват определени чувства..

    Халюцинациите са илюзия, измама, мираж, който не съществува в действителност. Някои учени обясняват това с факта, че сигналите в мозъка се появяват на различни места, поради което снимките се смесват и започват да изкривяват реалността..

    Съществуват обаче повече патологични причини за халюцинации. Това са заболявания, когато дейността на мозъка е нарушена. Има много психични заболявания, които включват халюцинации като един от симптомите..

    Лечението на всички видове халюцинации се извършва изключително с медикаменти. Само лекарите могат да помогнат за възстановяване на здравето или за подобряването му.

    Причините

    Има много провокиращи фактори. Обикновено причините за халюцинациите се извеждат в следния списък:

    • епилепсия.
    • психоза.
    • Халюциноза (затвор, алкохолик).
    • шизофрения.
    • Халюцинаторни заблуждаващи синдроми. Те включват параноичен, парафренен, параноичен и синдром на Кандински-Клерамбо.
    • Мозъчни наранявания и тумори.
    • Отравяне с различни вещества (тетраетил олово, например).
    • Временният артерит, енцефалит, менингит и други инфекциозни заболявания, които засягат мозъка.
    • Удар.
    • Сифилис на мозъка.
    • Декомпенсирани сърдечно-съдови заболявания.
    • Церебрална атеросклероза.
    • Ревматични заболявания на ставите и сърцето.
    • Туморни метастази в мозъка.
    • Болести, придружени от тежка температура. Например пневмония, коремен тиф, тиф, малария.
    • Продължително хронично недоспиване.
    • стрес.
    • Алкохолизмът. Халюцинациите са особено изразени при алкохолна психоза, наричана още "делириум тремен".
    • Наркоман. Халюцинациите след употреба на вещества са често срещани. Най-често те се появяват поради употребата на крек, мескалин, опиум и неговите производни, PCP, LSD, кокаин, метамфетамин и псилобицин.
    • Страничен ефект от приема на лекарства. Те включват атропин, антиконвулсанти, лекарства за болестта на Паркинсон, антивирусни и антибиотици, сулфонамиди, антидепресанти, противотуберкулозни, антихипертензивни, транквиланти, хистаминови блокери и психостимуланти.

    Нещо от този списък, като правило, става причина за халюцинации. И лечението, разбира се, се основава именно на елиминирането на фактора, провокирал появата им. Има много лекарства, предназначени за това ("Трифтазин", "Халоперидол", "Оланзапин", "Рисперидон", "Мажептил", "Кветиапин", "Амисулприд", "Триседил" и др.), Но лекарят избира конкретно лекарство. във всеки случай поотделно.

    Често задавани въпроси (FAQ)

    Колко дълго траят хипнопомпичните халюцинации? За повечето хора хипнопомпичните халюцинации са изключително кратки. Те могат да продължат навсякъде от една секунда до секунда или от секунди до няколко минути. Тези, които приемат психоактивни или променящи мозъка вещества, могат да изпитат халюцинации, които продължават много по-дълго.

    Има ли значение хипнопомпичните халюцинации? Те обикновено нямат скрито значение. Мислете за тях като за странни сетивни преживявания, резултат от променена или ненормална мозъчна дейност.

    Добри или лоши са хипнопомпичните халюцинации? Обективно те трябва да се считат за неутрални в смисъл, че не са нищо повече от странни сетивни преживявания поради промени в мозъчната дейност. Освен това, ако причинят чувство на страх, те могат субективно да се възприемат като "лоши", докато ако са приятни, те могат да бъдат възприемани като "добри".

    Истински халюцинации

    Това е първият тип на обсъжданото явление, което трябва да се разкаже..

    Истинската халюцинация е възприятието без присъствието на предмет. Не трябва да се бърка с мираж, тъй като този термин означава явление, което се основава на физическите закони. Така че за истинските халюцинации е характерно външното влияние. Те не се появяват просто - те винаги имат отношение към реалната ситуация..

    Например човек може да си помисли, че някакво мистично същество седи на стол, някой чука на вратата на апартамента си или някой е започнал да се мие в банята..

    Казано по-просто, халюцинациите от този тип не предизвикват никакви съмнения относно тяхната реалност. Понякога изглеждат дори по-правдоподобни от някои неща, които всъщност се случват..

    Трябва да се отбележи, че тези явления са функционални. Тоест, те възникват при наличие на външен стимул. Например „гласове“ могат да се чуят от банята или хола, ако от чешмата се излива вода, пуска се шумен вентилатор и т.н..

    На по-сложен език истинските халюцинации са проява на разпадане на областта на сетивното познание. Тяхната структура е изградена от сензорните елементи на анализаторите, както и някои жизненоважни елементи на ефективността. Понякога има дори заблуждаваща интерпретация на реалността..

    Важно е също да се отбележи, че този тип халюцинация има широк диапазон. Този тип може да включва елементарни разстройства в зоните на мозъка, отговорни за съзнателната регистрация и обработка на постъпваща информация, както и словесно-семантични патологии, които са доста сложни..

    Какво представляват халюцинациите?

    Хората често използват думата "халюцинации". Какво е? Това е възприемането на околния свят, появата на картина без реален външен стимул. С прости думи, човек може да види стол, въпреки че в действителност само дървета го заобикалят..

    Това може да бъде следствие от тежка преумора, когато хората често използват различни лекарствени и психотропни вещества за самоуспокояване, както и сериозни неврологични заболявания. Във външния свят няма дразнител, който да бъде видян или усетен от човек. Той вижда образи, които не съществуват, звуци, които не звучат, усещания, които не се произвеждат от заобикалящия ни свят. Халюцинации - грешка в възприемането от сетивата, когато човек чува, вижда или усеща нещо, което не съществува в действителност.

    Халюцинациите условно се разделят на:

    • вярно - изображения, които се проектират отвън и не се различават от реалните обекти, имат убедителност и чувствено ярък цвят;
    • псевдо-халюцинации - усещания, прожектирани във вътрешната сфера на съзнанието в резултат на влиянието на външна сила.

    Псевдо-халюцинациите са насилствени и натрапчиви, при което на пациента изглежда, че той наистина е засегнат от трети страни. Той започва да се доверява на хората, вярва в извънземни, извънземни сили, защото това е единственият начин да обясни появата на чувствата си.

    Халюцинациите трябва да се разграничават от:

    • Mirages - образи, които се подчиняват на законите на физиката.
    • Илюзии - изкривено възприятие на обекти от реалния живот.

    Халюцинациите се появяват без наличието на реални предмети, хора и явления, към които се отнася човекът.

    Характеристики на истинските халюцинации

    Колко дълбоки са образите, които възникват у човек, както и колко надеждни са те по отношение на чувствеността, зависи от тежестта на патологичното съзнание.

    Ако има зрителни халюцинации, които са комбинирани с тактилни и обонятелни усещания, тогава това е труден случай. Затъмняването на съзнанието, с други думи, неговото качествено нарушение е знак за сериозни проблеми, свързани с функционирането на мозъка.

    Важно е да се отбележи, че самият човек не е критичен към това състояние. Всички измамни чувства и явления се възприемат от него като реални..

    По правило те се появяват независимо от желанието на човека. А самият той може дори да не говори за халюцинации, считайки себе си за избран, особено чувствителен - онези, на които е даден уникален шанс да се свържат с паралелни светове и техните обитатели.

    Следните характеристики на истинските халюцинации могат да бъдат разграничени:

    • Яснота, прецизност, реализъм на изображенията.
    • Ориентацията на явленията навън, намирането им в реално пространство.
    • Кратък курс.
    • Настъпване, обикновено вечер или през нощта.

    Също така си струва да се отбележи, че според общоприетата гледна точка тези явления не се срещат при хора, които са психически здрави..

    прогноза

    Не е препоръчително да отказвате лечение. Халюцинациите са прогресиращо заболяване, което само ще влоши състоянието на пациента. Прогнозата в този случай ще бъде разочароваща, тъй като човекът не е в състояние да направи разлика между реалното и въображаемото.

    Резултатът от липсата на лечение може да бъде само развитието на болестта, когато човек все повече ще се отдалечава от реалността, потъвайки в собствения си свят. Продължителността на живота може да бъде съкратена или да остане непроменена в зависимост от ефекта на халюцинациите..

    Ако халюцинациите са причинени от болест или употреба на психотропни вещества, тогава самият пациент няма да може да си помогне. Тялото му ще се срине, съзнанието ще започне да се променя, което ще постави под въпрос живота на пациента: колко дълго ще живее?

    Халюцинациите не показват здравословно състояние на човека. Ако те са възникнали, тогава трябва да се консултирате с лекар, който ще започне индивидуално лечение, насочено към възстановяване на функционирането на мозъка..

    Лечение на истински халюцинации

    Той е много специфичен и изисква психиатричен подход. И тук, както в случай на всяко друго заболяване, е необходимо да се установи причината. Но за съжаление до този момент функциите на мозъка не са изследвани до такава степен, че беше възможно да се направят конкретни изводи и веднага да се предпише лечение.

    Въпреки че има една версия, привържениците на която вярват, че знаят какво е провокиращият фактор, но това се отнася само за определена група хора - творчески.

    Според определени източници много известни личности страдат от халюцинации. Това са Шопен, Хемингуей, Гай де Мопасан, Гогол, Ван Гог и други. Така че някои смятат, че причините за нарушаването на съзнанието в техния случай са преплитането на реалния и духовния свят, който се случва под въздействието на психопатичния процес, който се „задейства“ от шизофрения, употребата на алкохол, опиум и др..

    Връщайки се към темата за лечението, заслужава да се отбележи, че каквото и да е, целта му ще бъде да спре възбудата и последващото премахване на халюцинаторно-халюцинаторните състояния. Обикновено лекарите дават на пациентите интрамускулни инжекции на "Аминазин" или "Тизерцин" в комбинация с "Триседил" и "Халоперидол". Някои се изпращат в психиатрична клиника, но това е в случай, че причината за халюцинациите се крие не в наличието на соматично заболяване, а в нещо друго, не толкова ясно.

    лечение

    Преди да започне лечение, социалистът установява първопричината за появата на халюцинации и патологични визии. Курсът на терапията е насочен към борба с основното заболяване, първопричината, провокирала патологичния процес, след - за смекчаване на негативните симптоми.

    Както отбелязват специалистите, в този случай няма недвусмислен и еднакъв ход, всичко зависи от първопричината за патологията и следователно лечението се избира индивидуално. Ако патологичното състояние се провокира от прием на лекарства, последните се отменят и техният аналог се избира индивидуално, без странични ефекти под формата на халюцинации.

    В случай на интоксикация и отравяне - на първо място е важно да се почистят органите и системите от отрови и токсини, а след това да се възстанови работата на целия организъм.

    Както можете да видите, самият курс на лечение се избира, като се вземе предвид първопричината за халюцинации и от това лечение се предписва, като се вземат предвид както общото състояние на пациента, така и степента на увреждане на вътрешните органи и системи.

    Когато се появят халюцинации, е непрактично да отказвате помощта на лекар. Халюцинациите по своето естество са патологично прогресиращ процес и, ако не се лекуват, могат да влошат състоянието на пациента..

    При правилно подбран курс на лечение прогнозите на лекарите са положителни, но отново всичко зависи от причината за халюцинациите. Кои специалисти трябва да се свържат са невролог и психиатър, както и нарколог и онколог..

    Императивни халюцинации

    Те трябва да бъдат обсъдени отделно. В крайна сметка това са слухови халюцинации, причините за които сега ще бъдат обсъдени..

    Трябва да се отбележи, че специалистите най-често се срещат с пациенти, които ги преживяват..

    По правило шумовете и звуците, които човек чува, са много разнообразни. Те са или размити и резки, или цели и отчетливи. Често хората чуват драскащи звуци и чукане, самотен глас или цяла какафония, „припев“. Обемът също е различен. Някои гласове може да звучат познато.

    Каквито и звуци да са, те най-често плашат човек, дори морално се чупят. Понеже гласовете го заплашват, обещават да се справят с него, да го подчинят, да го накарат да направи каквото е казано.

    По правило две причини причиняват наложителни халюцинации - алкохолизъм и шизофрения. В първия случай обикновено има няколко гласа, те общуват помежду си, „обсъждат“ човека и неговите действия. При шизофрения гласът обикновено е един и слуховата трансформация се насочва директно към пациента. „Нещо“ общува с него и дава заповеди.

    Говорейки за причините и симптомите на халюцинации, трябва да се отбележи, че те могат да се превърнат в тежка форма на замъгляване на съзнанието. Това се нарича аменция и се изразява в трансформацията на речта, в „кривината“ на световното възприятие и мислене.

    Опасността от това явление се крие във факта, че той може да доведе човек до смърт..

    Какво причинява хипнопомпни халюцинации?

    Точните причини обикновено зависят от конкретния човек. Единият ги изпитва в резултат на нарушение на съня, а другият в резултат на приемане на психоактивно лекарство. В допълнение, това, което човек вижда, може да бъде свързано с уникално натрупано подсъзнателно преживяване. И начинът, по който се възприема - с психологическо състояние. По-долу ще разгледаме общи причини.

    Вътрешни ефекти върху мозъка

    Мозъчна активност. Директното стимулиране на мозъка в определени области води до халюцинации, дори сред тези, които никога не са ги изпитвали. Визуални или акустични халюцинации могат да бъдат създадени чрез стимулиране на зрителните или слуховите нерви.

    REM активност. REM сънят се характеризира с повишена мозъчна активност. Сънят започва и завършва с нея. Може да се повтори и по време на сън. Именно на този етап човек вижда сънища. Следователно рязкото събуждане по време на сън може да причини халюцинации. Също така по това време човек може да улавя звук, да вижда светлина и да усеща докосвания, което също води до самоинтерпретация и в резултат на това до халюцинации.

    Мозъчно увреждане. Рискът от халюцинации се увеличава, ако има структурни аномалии в мозъка. Те могат да присъстват от раждането или от тежко мозъчно увреждане.

    Мозъчни вълни. Тези вълни са отговорни за човешкото състояние и контролират широк спектър от функции: сън, учене, памет, емоции и др. По време на хипнопомпни халюцинации активността на мозъчните вълни се променя и главно бавните вълни преобладават.

    Съзнание. Хипнопомпното състояние се характеризира с силно емоционално и сънливо съзнание. В този момент мозъкът се опитва логически да проумее случващото се. Което от своя страна поради миналия опит води до субективни интерпретации.

    Невротрансмисия. Невротрансмитерите са пратеници, чрез които нервните клетки комуникират помежду си. Те играят една от най-важните роли във функционирането на мозъка. При изкуствено увеличаване (в резултат на лекарства или лекарства) различни невротрансмитери пречат на съня и могат да причинят халюцинации. Например, повишените нива на допамин могат да доведат до халюцинации.

    Психодинамиката. По време на хипнопомпично състояние, несъзнателно или подсъзнателно преживяване може да се отвори към съзнанието. Това ще допринесе за появата на халюцинации. Можем да кажем, че в този случай виденията ще бъдат комбинация от тези преживявания. []

    Външно влияние върху мозъка

    Drugs. Наркоманите често имат странни или ярки сънища. Те също изпитват както хипнопомпни, така и хипнагогични халюцинации. Това може да се предизвика както от действието на самото лекарство, така и от неговия ефект върху съзнанието, както и от увреждане на мозъка поради продължителната му употреба..

    Фармацевтични продукти. Тези лекарства, които пречат на невротрансмисията на мозъка, могат да причинят хипнопомпни халюцинации. Те включват: антидепресанти, психостимуланти, антипсихотици, инхибитори на ацетилхолинестераза и др. Например:

    • Инхибиторите на ацетилхолинестеразата повишават концентрацията на ацетилхолин. Резултатът е подобряване на когнитивните функции (памет, интелигентност, учебен темп). Но в същото време това увеличение променя продължителността на REM сън, което увеличава вероятността от видения..
    • Трицикличните антидепресанти също променят модела на съня. И повечето пациенти могат да видят халюцинации по време на събуждане. [,]

    Медитацията. Тези, които са медитирали дълго време, могат да останат в пода или напълно будни по време на преходната (хипнопомпнична) фаза. И ще е наясно с всички възможни халюцинации, които често се появяват по време на REM активност..

    Сетивна депривация. Сетивната депривация е блокирането на едно или повече от вашите сетива. Носенето със завързани очи, тапи в ушите, прищипан нос или безтегловност са всички форми на сензорна депривация. Факт е, че мозъкът постоянно сканира средата за основни сензорни входове (зрение, слух, мирис и тактил). При липса на един, няколко или всички от тях, мозъкът започва да попълва тези пропуски. Което води до халюцинации. Тези, които спят с тапи за уши, носят със сгънати очи, за да спят или имат силна настинка, увеличават шанса да изпитат хипнагогични или хипнопомпни халюцинации. []

    Лишаване от сън. Лишаването от сън променя мозъчната активност, хормоните и невротрансмисията. Всички тези фактори влияят върху работата на мозъка и в резултат на това могат да причинят хипнопомпни халюцинации. Хроничното недоспиване повишава този риск. []

    Симптоми на слуховата халюцинация

    Други може да не ги забележат, ако самият човек не сподели своите преживявания или случайно изпусне нещо подозрително.

    Основният симптом са заповедите, звучащи в главата на пациента, които го принуждават да извърши определено действие. Екипите са склонни да бъдат криминални или садистични..

    Това прави човек опасен както за себе си, така и за хората около него. Гласът буквално се обръща към него, макар и не по име: „Това не е твоят приятел до теб, а демон - вземи въжето, удуши го...“ или: „Вземи нож, отсечи пръста си“ и т.н..

    Ако човекът все още не е изгубил ума си, тогава той решава да сподели това, което чува с лекаря, въпреки че гласовете често дори го сплашват, казвайки, че няма нужда да казвате на лекаря нищо, в противен случай ще бъде по-лошо.

    Но това е необходимо. Тъй като човек в момента на атака губи контрол над мозъка и престава да се противопоставя на гласовете.

    Между другото, като правило, това са нощни халюцинации. Причината за появата им по това време на деня е съвсем разбираема - цари пълна тишина, а на фона на нея се чуват ясно и ясно гласовете.

    Императивна халюциноза

    Слуховите псевдочувствия често имат характер на императив, което в превод от латински означава "ред". По правило такива гласове заповядват да се направи нещо или да не се направи нещо..

    Халюцинаторните поръчки най-често са отрицателни, разрушителни. Те разпореждат на болния човек да удари някого или да нарече някого непохватна дума. Бутнат в кражба, убийство или самоубийство. Принуждават те непрекъснато да се движиш, да се скиташ безцелно, просто да стоиш, да не говориш със събеседника.

    Нелепи и разрушителни заповеди, показващи кататония, се изпълняват автоматично, безсмислено. Човек се опитва да устои на принудителните команди. Те обаче не винаги са абсурдни и понякога дори са сравними с нагласите на пациента. Такива пациенти са опасни за обществото. Следователно те изискват изолация и бдително търсене.

    От друга страна, гласовете могат да бъдат много адекватни. А самите пациенти забелязват психическото превъзходство на гласа над тях.

    Някои пациенти са в състояние да устоят на халюцинаторните заповеди и дори правят точно обратното. Но това е рядкост. По принцип те безспорно следват инструкциите, обяснявайки, че волята им в този момент е парализирана. Те се чувстват като зомбита или марионетки.

    Визуални халюцинации

    Те са от два вида. Има прости визуални халюцинации - това са визии, които не са оформени в определени изображения, които се появяват на разстояние до 2-3 метра от човек. Това може да бъде някакъв вид дим или мъгла, светкавици, спирали, точки, мухи, паяжини, течни струи, конци, ореоли.

    Но сложните визуални халюцинации, които най-често са причинени от употребата на психотропни лекарства или психични проблеми, са много по-отчетливи. Накратко те могат да бъдат разграничени в следния списък:

    • Зоологическата. Човек вижда насекоми, птици и животни. Изглеждат естествено и се държат естествено.
    • Demonomaniac. Те се появяват във видения на ангели, дяволи, призраци, русалки, гноми, вещици, джуджета, гиганти, божества и други цветни герои. Обикновено възникват, когато човек е в състояние на страх.
    • Фантастично. Те включват видения на извънземни, селенити, марсианци и други създания от царството на фантазията. Те показват, че човек има склонност към болезнени фантазии и често аутизъм..
    • Антропоморфен. Това са виденията на хората и най-разнообразните - близки и непознати, мъртви и живи..
    • Фрагментарни. Те се появяват във визията на отделни части на определени обекти. Най-често това са сегменти от човешкото тяло. Също така хората могат да видят къщи без стени, лица без очи, животни без глави..
    • Autoscopic. Това виждат хората като себе си. Тоест, друго „аз“ се появява до тях. Може да има видения за себе си отвън.
    • Geatoscopic. Това е визия на вашия двойник, сякаш вътре в себе си.
    • Символичен. С такива халюцинации човек вижда числа, думи, символи, стихотворения, дети. Или разкрива своята „способност“ да пише с невидим почерк.
    • Polyopic. Това е визия на няколко идентични много предмета. Например хората могат да се разделят на две.
    • Панорамна. Това е името за неподвижни, статични визии на много цветни пейзажи. Това могат да бъдат последиците от земетресения, красиви сгради, ужасяващи природни явления и т.н..
    • Сцена подобни. Те включват сцени, свързани с сюжета и последователно променящи се сцени с различно съдържание. Може да се види всичко - от погребение до изнасилване.
    • Ендоскопска. Тоест да виждате обекти в себе си. Може да изглежда на човек, че има нож в стомаха му или червеи в очите му.
    • Visceroscopic. И това е визия на вътрешните ви органи. Свитите бели дробове, свивания, напълнен пикочен мехур и др..

    Има много други видове визуални халюцинации при възрастни хора, възрастни и деца - геометрични, монохроматични, нормоптични, микроптични, релефни и др. Пълният списък включва десетки имена. След като го изучи, всеки неволно ще помисли как неразбираеми картини могат да бъдат начертани в съзнанието на човек с нездравословна психика..

    Общо описание и характеристики

    Какво е това състояние, наричано популярно просто като „бъгове“? Визуалната халюцинация е нарушено възприятие на реалността, при което човек има видения с несъществуващ външен стимул. Причините могат да бъдат най-различни фактори, те ще бъдат разгледани по-подробно по-долу. Понякога става въпрос за банална преумора.

    Повечето хора са преживели халюцинации поне веднъж по време на силна умора, след период, пълен с впечатляващи събития. Те обикновено се появяват между състоянието на сън и будност, в здрач или тъмнина. Такъв симптом, ако не започне да се повтаря редовно, не изисква лечение. Всичко, което трябва да направите, е да си осигурите достатъчно почивка и да избягвате стреса, дори позитивните. Във всички останали случаи халюцинациите в никакъв случай не трябва да се игнорират, трябва да се консултирате със специалист възможно най-скоро.

    За сведение: при здрав човек със силна умора може да се появят халюцинаторни визии. Наричат ​​се още в медицината фотопсия. За кратко време могат да се появят най-различни изображения и предмети - от банални „искри“ и „комети“ пред очите до ужасни чудовища. Но щом човек напълно изпадне в състояние на сън или будност, те изчезват..


    Периодично елементарните халюцинации под формата на ярки петна, искри, кръгове могат да посетят дори напълно здрав човек със силна умора или преди мигренозен пристъп

    Видове халюцинации

    Невъзможно е да се изброят всички тях. Но някои все още си струва да отбележим:

    • Associates. Най-натуралистичният. Отделни изображения се заменят взаимно и всичко се случва по логичен и последователен начин. Първо човек чува нещо, а след това вече го вижда или обратно.
    • Reflex. Те се появяват като отговор на истински стимул. Включването на светлините може да доведе до "гласове".
    • Extracamping. Излезте извън полето на анализатора. Човек, например, може да види изображения зад стена, уж в друга стая..
    • Ароматичните. Човек може да почувства несъществуващ вкус в устата. Дъвчете например, и усетете сладостта.
    • Обонятелна. Миризмите, които не съществуват в действителност, може да му се струват и то ясно.
    • Тактилна. Проявява се в усещането за докосване до себе си или температурни промени.
    • Вестибуларен. Човек се чувства така, сякаш тялото му е в положение, което не съответства на реалността.
    • Комплекс. Един от най-странните видове: човек може да почувства солено в устата от петно, върху което случайно е седял.

    Като цяло, каквито и да са халюцинациите, те винаги са свързани с анализатори. И тъй като човек буквално се състои от нервни влакна, те могат да се появят във връзка с каквото и да било.

    Халюцинациите също са разделени според степента на тяхната сложност.

    Вярно и невярно

    И така, онези халюцинации, които човек вижда отвън, са класифицирани като истински, образите са съвсем реални, докато се проектират в пространството. С фалшиви халюцинации - проекцията в пространството не върви и човекът вижда всичко това, все едно, в главата си. Тези. халюцинациите не се появяват на фона на реалния свят.

    Прости и сложни халюцинации

    В хода на прост тип халюцинации - има припадък и поражение на едно от сетивата, но ако са засегнати няколко сетива и органи, например увреждане на слуховите и зрителните органи - лекарите говорят за сложни видове халюцинации. Като пример, пациентът вижда дяволи, чувства допира им и студа, затова говорим за сложни халюцинации.

    Видения при възрастни хора

    Нереални изображения могат да се появят на всяка възраст. Халюцинациите при възрастни възрастни се различават по бавното си начало, прогресирането на симптомите и лошия отговор на лечението. И, разбира се, има предпоставки.

    Дегенеративните мозъчни промени се появяват при хора с възрастта. Нервната тъкан се възстановява, влакнестите обвивки се унищожават, а невроните се заменят с нефункционална съединителна тъкан. Най-честата причина е сенилна деменция, болест на Алцхаймер или Паркинсон и левкоенцефалопатия..

    За съжаление, дегенеративните промени са необратими. Няма да бъде възможно напълно да се елиминира халюцинаторният синдром, който е тяхно следствие. Но ако човек редовно приема лекарствата, предписани от лекаря, тогава повторното проявление на нарушението на възприятие няма да се случи..

    По-възрастните хора имат особено трудни ситуации. Паник атаки например. Особено през нощта. За по-младите хора те "си тръгват". Но в напреднала възраст нервната система е отслабена, тук се нуждаете от медицинска помощ.

    Между другото, халюцинациите често се появяват преди смъртта. След това те стават част от процеса на умиране. И обикновено се появява при хора, които са изтощени от сериозно заболяване.

    Pseudohallucinations

    Концепцията е описана за първи път през 1844 г. и се нарича психични халюцинации. Наричат ​​се още апперцепция.

    Те приличат на фентъзи образи, липсва пространство, изглеждат сякаш извън зоната на възприятие. Пациентът разбира, че те са нереалистични и затова не прекалено доброволно говори за тях.

    Това явление се характеризира с 3 основни характеристики:

    • вътрешна ориентация - такива халюцинации се раждат в субективния свят на пациента. Те не се възприемат от стандартните анализатори, а например от вътрешното око;
    • високо значение. Псевдохалюцинациите се преживяват от пациенти с шизофрения много по-ярки и реалистични от истинските. Те са доста натрапчиви и човек е трудно да ги притъпи, постоянно го преследват, без значение какво прави;
    • изкуствено творение. Тъй като подобни халюцинации продължават доста дълго време и са извън контрола на пациента, той вярва, че тези образи са вдъхновени от нечие външно влияние. Те се въвеждат в мозъка му с помощта на специални видео и радио устройства или възникват чрез действието на магнитни полета, магически сили.

    Има няколко вида псевдо-халюцинации, от които най-честите са зрителни и слухови..

    Ако това са визуални видения, тогава човекът създава впечатлението, че ги вижда не с очите си, а с ума си. Те са родени с ясно съзнание и лесно се отличават от истинските халюцинации, лишени от обективни размери и форми.

    Ето пример за визуални псевдо-халюцинации, описани от човек с шизофрения. Той видя револвер в главата си, готов да стреля всеки момент. Пистолетът кръжеше в главата му, променяйки позицията си. Мъжът беше в състояние на паника. Той вярваше, че враговете му могат да дръпнат спусъка на пистолет в мозъка му с дистанционно управление и тогава той просто ще бъде взривен от главата му. Неговите преследвачи създават такива видения специално, за да поробват, карат да се подчиняват.

    Характеристика на слуховите псевдо-халюцинации е необичайната локализация на гласа. Може да дойде от корема или от друга част на тялото, може да се чуе „от друга планета“. Гласовете са по-скоро като ехо, ехо или „звучащи мисли“. Те могат да говорят помежду си или да бъдат императивни, тоест да дават заповеди. Гласът може да бъде единичен. Издърпването или чукането на мисли също са често срещани..

    За слуховите псевдохалюцинации е характерен симптомът на Cannabich-Liozner, когато пациентът чува обаждания от непознати в умалителна форма.

    Следните видове са много по-рядко срещани:

    • мотор - налагането на всякакви движения;
    • обонятелни, вкусови - неприятни, "изкуствено създадени" миризми и вкусове;
    • речево-моторни - думите излитат без съгласието на пациента. Езикът и устните работят без негов контрол.

    Често хората с шизофрения имат смесени псевдо-халюцинации. Например един пациент твърди, че е наблюдаван от тайни агенти и му е предаден чрез токов удар. Те оформят мислите му, представят му нецензурни образи.

    Апарциалните халюцинации са подобни на спомените, само последните възникват по време на съзнателната работа на психиката и псевдовидения се появяват независимо от човешката воля, не се подчиняват на нея. Създава се впечатлението, че тези спомени се налагат на човека. Понякога е много трудно пациентът да ги разбере и приеме..

    Някои твърдят, че псевдо-халюцинациите са подобни на виденията в астралната равнина. Логиката и мозъкът неистово се опитват да намерят обяснение за тях. Човек започва да възприема околната среда по съвсем различен начин и пред него се разкрива безпрецедентен смисъл. Понякога логиката може да обясни това. Най-лошото е, че когато тя не се справи с това, започва да се втурва хаотично в търсене на отговори..

    Въпреки факта, че псевдо-халюцинациите не съответстват на образите на реалността, за пациентите те са напълно реални, те просто идват от друго измерение. И обратното, истинските халюцинации понякога се появяват в необичайна форма: дявол или зелен човек. Но пациентът е сигурен, че те съществуват в тази реалност, в тази реалност.

    КатегорииИстински халюцинацииPseudohallucinations
    Съответствие със съществуващата реалностсъвместимНе съответства
    Време за появаПо-често сутринПо всяко време на деня
    ХарактеристикаТе имат ясни характеристики, местоположение в пространството. Част са от околната средаТе нямат специфики, нямат маса, обем. Нетипични характеристики, местоположение.
    Зависимост от външни влиянияТе възникват в действителност. Понякога се объркват с наистина съществуващи изображенияЧувството, че са поставени в мозъка под чужд контрол.
    ПоведениеМоже да се отбележи неподходящо поведениеПациентът често не показва "странно" поведение. Но състоянието му е депресирано, той е раздразнен, свръхвъзбуден.

    Клинична картина

    Симптомите на халюцинации е трудно да се комбинират в една условна група, тъй като тежестта им зависи от специфичния сетивен орган, който приема изкривените сигнали. Визуалните атаки нямат нищо общо с вкусовите халюцинации. Единственото, което обединява тези понятия, е нереалността на случващото се.

    Основният симптом на това явление е различна форма на възприемане на обекти и изображения, които са недостъпни за другите. В реалния свят тези явления липсват, но пациентът продължава да уверява хората около него за наличието на различни миризми или звуци.

    Халюцинаторните явления могат да обхванат както външния свят, така и вътрешните усещания. В случай, че появата на различни изображения е придружена от прояви на заблуда, се диагностицира наличието на халюциноза. Това заболяване има хронична форма и се характеризира като състояние, при което пациентът запазва способността да контролира поведението си.


    Халюцинациите принадлежат към зоната на неизвестните явления, сред които все още има много необикновени и мистериозни

    Какво представляват халюцинациите

    Те могат да бъдат резултат от измама на някое от петте сетива на човек. Халюцинациите са зрителни, слухови, вкусови, обонятелни или тактилни. Има и халюцинаторни образи на общи чувства, които са породени от притеснения относно процесите, протичащи в тялото, в усещането за присъствие на чуждо тяло или предмет вътре. Всички видове истински халюцинации се характеризират със следните поведенчески характеристики:

    • Слухови халюцинации. Човек започва да чува гласовете на хората и различни звуци. Според него тези звуци могат да бъдат тихи или силни. Гласовете могат да принадлежат на познати хора и постоянно се възпроизвеждат в халюцинации, или могат да бъдат епизодични. По своята същност те могат да носят повествователни, обвинителни или императивни пристрастия. Монолог или диалог на различни езици може да прозвучи в главата на пациента. Истинските слухови халюцинации са по-лесни за идентифициране при пациент, отколкото другите видове халюцинации..
    • Визуални халюцинаторни изображения. По време на тях човек може да вижда абсолютно прости ситуации, предмети, хора или събития. Също така е вероятно в съзнанието му да се появят несъществуващи животни или други същества. Пациентът може да участва във въображаеми сцени, активно жестикулира, да извършва различни физически действия.
    • Вкусни халюцинации. Те допринасят за усещането за всякакви вкусове, които не съществуват в природата. Например, болен човек може да започне да дъвче молив и да вкуси сладост в устата си. Този симптом на истинските халюцинации е най-редкият.
    • Обонятелни халюцинации. От тях пациентът може да усети въображаемия аромат на парфюма или миризмата на гнили неща. В същото време той ще му изглежда абсолютно реален. Човек може дори да има гаф рефлекс поради такава измама на съзнанието..
    • Тактилни халюцинации. Пациентът, страдащ от болестта, усеща докосвания, които не съществуват: насекоми по кожата, вързани въжета, примка около врата, ухапвания от животни или удари. Той може също да почувства топлина, студ или дъждовни капки по тялото си. Тези халюцинации могат да се фокусират както върху повърхността на кожата, така и под нея..

    диагностика

    Халюцинациите могат да бъдат трудни за диагностициране.

    Тестването за много психични заболявания като шизофрения е предимно субективно, отколкото основано на конкретни научни доказателства.

    Диагнозата на халюцинации от всякакъв тип изисква цялостен медицински, неврологичен и психиатричен преглед. Медицинските тестове могат да включват:

    • кръвни изследвания
    • тестове за урина
    • магнитно-резонансно изображение (ЯМР) на мозъка.

    В случаите, когато заболяването е свързано с употребата на вещества или известни неврологични заболявания, лекар или невролог може да разгледа тактилните халюцинации като диагноза.

    Обикновено тактилните халюцинации се различават от другите видове халюцинации по усещането за допир или движение без неизвестна причина..

    Диагностика

    Диагнозата се поставя от психиатър или невролог. За да се изключат проблеми в носната кухина (синузит, полипи), е необходима консултация с УНГ лекар.

    Основни методи за диагностика:

    • Интервю на пациента и разговор с членове на семейството. Човек се оплаква от обонятелни илюзии без причина, което води до неприятни емоции като страх или паника. При шизофрения информацията се научава от близки.
    • Наблюдение. Ако ароматът е много силен, пациентът може да поиска да отвори прозореца, опитва се да излезе от стаята, диша често, покрива устата и носа си с носна кърпа.
    • Мозъчна томография. Предписва се при съмнения за неврологични разстройства и травма на главата.
    • Тестове за одорант. Провеждат се за идентифициране на прага на миризмата, дали пациентът прави разлика между определени аромати и дали правилно определя.

    Помогне

    Лечението на халюцинации започва с преглед от психиатър. Често такива пациенти може да се нуждаят от консултация с невролог или помощта на нарколог. За да се изключат туморните процеси, които могат да провокират халюцинации, се предписва консултация с онколог. След като диагностицира заболяването, което провокира подобни нарушения, лекарят предписва терапия. Трябва да се отбележи, че стационарното лечение се провежда само в периоди на обостряне, през останалото време можете да се лекувате у дома.

    Помощта на пациента от страна на близките през този период е да се гарантира неговата безопасност, така че в моменти на страх да не може да навреди на себе си или на другите.

    Авторство и редактиране на текст:
    Ръководител на отделението по психиатрия и наркология в МЦ "Алкоклиник", психиатър-нарколог А. Г. Попов, психиатър-нарколог Л. А. Серова.
    НЕ НАМЕТЕТЕ ОТГОВОР?

    Консултирайте се със специалист

    Или се обадете: +7 (495) 744-85-28

    Обадете ни се! Работим денонощно!

    терапии

    Лечението на халюцинации е изградено предимно на етиологичния принцип. Ако например алкохолният делириум е придружен от халюцинации, тогава този проблем се решава от нарколог.

    Антипсихотиците се използват при лекарственото лечение на халюцинации. Транквилизатори, както и антидепресанти за депресивни състояния.

    Лечението на всеки пациент изисква индивидуален подход не само при предписване на лекарства, но и в психологически подход. Това се дължи на факта, че не всеки пациент има критично отношение към себе си и здравия разум. А успешното лечение изисква силна и доверчива връзка между пациента и неговия лекар..

    Признаци на халюцинации

    Пациент, който изпитва истински халюцинации, въпреки патологиите, може доста адекватно да възприеме околната среда и реалната действителност. В същото време вниманието му се разделя хаотично, като се фокусира главно върху фалшиви образи. Човек не усеща болката от атаки, възприемайки ги така, сякаш те са естествена част от живота му. За повечето хора, страдащи от това заболяване, халюцинациите стават по-реални от действителните събития и хора. Те често се прекъсват от случващото се в реалността и се потопят в своя, изкуствен свят. По време на такива атаки се случват следните промени в поведението с човек:

    • Когато съзнанието е измамено от халюцинация, човекът активно жестикулира. Той започва внимателно да надниква в нещо, да се тревожи, да се обърне, да покрие очите си с ръце, да се огледа, да се отърси или да се защити. Пациентът може да се опита да хване несъществуващ предмет, да изхвърли невидими дрехи.
    • Под влияние на истинските халюцинации могат да се извършват различни действия. Те ще отразяват измамата на възприятието: човек ще се скрие, ще търси нещо, ще хване, ще атакува хората и себе си. Той също ще бъде склонен да унищожава обекти около себе си..
    • Пациентът може да се опита да се самоубие..
    • Слуховите халюцинации ще бъдат изразени. Човек свободно ще разговаря с несъществуващи хора, тъй като ще бъде напълно уверен в реалното им съществуване..
    • Истинските халюцинации се характеризират с активно изразяване на емоции: ярост, сълзи, съжаление, гняв, наслада или отвращение.

    Човек може да изпитва затруднения, ако неговата реалност и халюцинации влияят на възприятието със същата сила. В този случай той развива раздвоена личност, която постоянно балансира между крайностите на поведението. Най-често болните започват да чуват Божия глас, да чувстват докосването му и да вярват, че са пратеници на небето или пророци.

    Проблем с възрастта: онкология и очни заболявания

    Халюцинациите също могат да бъдат причинени директно от проблеми с очите, като глаукома и катаракта, които едновременно причиняват ненужно стимулиране на рецепторите и нарушават целостта на обработката на сигнала в мозъка.

    Напоследък броят на раковите заболявания расте. Този клон на медицината е релевантен и при анализа на причините за халюцинации, които възникват или по време на онкологична интоксикация, или в резултат на механично компресиране на тумори на всички части на зрителния тракт..

    Диагностични критерии

    Перцептивните разстройства на реалния свят могат да бъдат оценени по няколко критерия. Основните общи критерии включват състоянието на съзнанието и мисленето, нивото на критично отношение към себе си и света, зрелостта на емоционалната сфера. Той също така оценява колко реалистично пациентът възприема света около него, връзката му с обективната реалност. Лекарят трябва да открие възможната връзка между продуктивните симптоми и личните качества и субективните преживявания на пациента..

    Частните критерии се отнасят до халюцинациите и тяхното съдържание. Задълженията на лекаря включват оценка на местоположението на изображенията във времето и пространството; степента на обсебеност, насилие, наличието на усещане за правене. Важно е също да разберете дали има връзка с други положителни и отрицателни симптоми. Струва си да се оцени наличието на критика на самия пациент към неговото състояние, независимо дали смята тези изображения за реални. Псевдо-халюцинациите също се характеризират с непълнота на изображението, така че това също си струва да се изясни.

    Тези критерии помагат да се определи нозологията и степента на нарушението..

    Ако лекарят подозира наличието на органична патология, тогава той трябва да проведе серия лабораторни и инструментални изследвания.

    Кога и до кой лекар да се свържете

    Халюцинациите преди заспиване са изключително редки. Илюзиите често са краткотрайни и изолирани. В този случай не се изисква медицинска помощ. Основанията за медицинска намеса са:

    • дискомфорт от миражи и последващи атаки на страх;
    • промяна в поведението на фона на халюцинации преди лягане;
    • агресия и паника при пациента.

    Лекарят може да нареди редица изследвания, едно от които е изследването на сомнологичните параметри. Сомнологът се занимава с диагностика и последващо лечение на болестта. При очевидни нарушения на съня и прекалено подозрително поведение на пациента е необходима помощта на психиатър.

    Условия, придружени от халюцинации

    Експертите наричат ​​халюцинозата болезнена психическа промяна в живота с доминиращи халюцинации без нарушаване на съзнанието. Пример е алкохолната халюциноза - при злоупотреба с алкохол психозата се развива в продължение на много години със силни халюцинации, често от паразитен характер (усещане за малки насекоми, червеи, паразити и други вредители, пълзящи по и под кожата), и параноя.

    Pseudohallucinations

    За разлика от истинските халюцинации, псевдо-халюцинациите се възприемат от пациента като нереални, докато истинската халюцинация се приема от човек като реалност..

    мания

    Докато халюцинациите са фалшиви сетивни възприятия, маниите са заблуди и вярвания (като идеи за преследване). Човек не може просто да ги пусне, дори ако близките му дават „доказателство за обратното“.

    Измама на слуха

    Слуховите халюцинации се считат за най-често срещаните. Една от формите на подобни нарушения е изслушването от човек на несъществуващи звуци като скърцане, вой или вятър от животни, свиркане, шум. Такива явления се наричат ​​акаазми..

    Ако човек чуе реч, отделни думи или срички, патологията се нарича фонема - словесна словесна халюцинация. За пациента това са „гласове“, силни или тихи. По правило той ги чува недалеч от него - в стая, на улицата, на балкон, на покрив. Гласовете могат да се чуят от килер, който и да е кух предмет или звук зад стената на съсед. Чуват се от едно място, отдалечават се или се приближават. В някои случаи човек харесва мълвата на тълпата, призива на познати или напълно непознати към него. Те могат да го карат, да го принуждават в действие, да го защитават или просто да обсъждат текущи дела с него..

    Ако слуховите халюцинации са свързани с конкретна ситуация, те се наричат ​​сценични. Често такива явления могат да бъдат придружени от афективни разстройства: повишено настроение, раздразнителност, тревожност или страх. Като правило, в началото, когато чува различни звуци, човек се опитва да намери източника на раздразнение, като търси покриви, тавански помещения или близки помещения..

    Симптоми

    Обикновено състоянието причинява неприятни, неудобни, тревожни усещания. Някои хора могат да почувстват, че бъговете пълзят по телата им или нещо вътре в тях се опитва да се измъкне..

    Някои хора имат чувството, че органите им се изместват или нещо се върти в стомаха или черепа им.

    В някои случаи обаче състоянието може да предизвика по-безобидни, дори донякъде приятни усещания..

    Хората с Паркинсонова болест халюцинации съобщават за усещания като усещане за летене или плуване.

    Психични разстройства

    За хора с хронично психично заболяване обонятелните халюцинации са почти недвусмислен признак на близко обостряне. Причините за фантосмията включват:

    • Шизофрения. Около една трета от хората с шизофрения миришат на миризми, които всъщност не присъстват. Те са склонни да обясняват подобни халюцинации с налудни идеи..
    • Афективно безумие. Биполярното разстройство по време на депресивен епизод често се допълва от неприятни обонятелни халюцинации - човек усеща вонята на гниещо месо, мръсотия, задушаване.
    • Нарушения, причинени от психоактивни вещества. Това включва употребата на алкохол, наркотици и психостимуланти, предписани от лекар.

    Забележка! Зависимите, особено тези, които използват метамфетамин, много често страдат от фантомни обонятелни и слухови усещания.

    Предотвратяване

    Превенцията играе специална роля в лечението на хипнагогичните илюзии. За да изключат възможните видения преди нощна почивка, лекарите съветват:

    • спрете да пиете алкохол;
    • отървете се от никотиновата зависимост;
    • живейте здравословен живот;
    • ходете на чист въздух поне 2 часа на ден;
    • да спите най-малко 8 часа, докато лягате не по-късно от 12 часа през нощта;
    • следи приема на кофеинови напитки;
    • не преяждайте;
    • приемайте витаминни комплекси и лекарства по препоръка на лекарите.

    В случай на обсесивни образи, гласове или други патологични усещания, незабавно трябва да потърсите квалифицирана помощ.

    Характеристика на видовете халюцинации

    В допълнение към класификацията според признаците на поведение, халюцинаторните образи са разделени на следните видове сложност:

    • Най-простият. Те могат да бъдат характеризирани като непълни образи на възприемани ситуации. Например, това може да бъде: отблясъци, искри, светещи петна, лъчи или кръгове. Всички тези видове изображения са визуални. Сред слуховите най-прости халюцинации могат да се разграничат необичайни шумоли, звуци, скърцане, стенания, викове на хора или животни.
    • Предмет. Най-често те засягат един анализатор. Пациентът може да види зрителни халюцинации: човек, животно, част от тялото или някакъв предмет. От слуховите, те включват думи на реч или песен, диалози между няколко души.
    • Трудно. Този вид халюцинация се счита за най-опасен. Пациентът започва не само да вижда несъществуващи хора, но и да общува с тях. Също така може да му се сторят извънземни същества и митични създания. Тъй като човек не контролира подобни явления, той може да навреди на себе си, като се опита да се бие или да се бие с участници в неговите образи..

    Чести симптоми на шизофрения

    При заболяване се губи способността да се мисли ясно и адекватно

    Симптомите на шизофрения са разделени на няколко групи. Продуктивните симптоми са специфични прояви на нарушено възприемане на реалността - това са халюцинации при шизофрения и налудно разстройство. Продуктивните симптоми включват също маниакални прояви на болестта, параноични идеи и двигателни смущения..

    Отрицателните симптоми на заболяване са всички промени, които засягат личността на човек. Между тях:

    • нарушение на волята;
    • загуба на критично мислене;
    • депресия;
    • апатия;
    • изравнен афект.

    Трябва да се отбележи, че въпреки тежките прояви, продуктивните симптоми са доста успешно контролирани от лекарства. Оказва се, че е по-лесно да се премахнат виденията за нещо, което всъщност не съществува, отколкото да се върне волята на пациента да живее, да се освободи от мисли за самоубийство и липса на емоции, което е негативен симптом на заболяването.

    По принцип точните симптоми на заболяването зависят от формата на шизофрения. И така, параноидната шизофрения се характеризира с обсесивни заблуди, например пациентът смята, че някой го преследва, или е сигурен, че е велик командир, живял преди 400 години. В този случай пациентът се държи неподходящо, може да прояви агресия към другите или напълно да изгуби връзка с реалността, като е на милостта на халюцинации.

    С кататоничната форма на заболяването се наблюдава развитието на ступор. Отвън изглежда много страшно - пациентът внезапно замръзва във всяка позиция, дори и най-неудобната, спира да реагира на външни стимули, не отговаря на въпроси. В това състояние пациентът може да прекара от няколко часа до няколко дни, без да се храни и да задоволи естествените си нужди веднага на място. Развитието на кататоничен ступор се предхожда от фаза на възбуда. Пациентът повтаря същите безсмислени движения, например, плесне с ръка по коляното, казва луди неща, демонстрира изразена психомоторна възбуда и може да прояви агресия, ако се опитат да го отвлекат от неговата дейност.

    При други форми на шизофрения също са възможни или халюцинации, или заблуди, или и двете прояви на болестта наведнъж. В този случай тежестта на халюцинациите зависи от формата на заболяването. При някои пациенти халюцинациите, например, гласове в главата, се превръщат в истински проблем, тъй като заглушават собствените си мисли, но други пациенти могат да ги отхвърлят и да не реагират, поддържайки връзка с реалността. Разбира се, прогнозата за възстановяване във втория случай е по-висока, отколкото в първия..

    Причини за халюцинации

    Визуални халюцинации - виждане на визуални изображения на цветни ярки или избледнели, неподвижни и цели сцени, в които пациентът може да участва в отсъствието им в действителност.

    Появата им е възможна при алкохолно отравяне (като симптом на делириум тремен), лекарства и вещества с психостимулиращо действие (LSD, кокаин, хашиш, опиум, амфетамини, бета-блокери, симпатомиметици), лекарства с М-антихолинергично действие (атропин, скопаламин, антипаркинсонови лекарства, фенотиазини, централни мускулни релаксанти - циклобензаприн, орфенадрин; трициклични антидепресанти, растителни токсини - допинг, беладона, гъби - бледа жаба), някои органични калаени съединения. Визуалните халюцинации в комбинация със слухови халюцинации могат да бъдат с болест на Кройцфелд-Якоб, болест на тялото на Lewy, оклузия на задната церебрална артерия (пенукуларна халюциноза).

    Слухови халюцинации - пациентът чува звуци, които всъщност няма - думи, викове, гласове, които могат да командват, да се скарат, да хвалят. Проявяват се с шизофрения, алкохолна халюциноза, отравяне с психотични вещества, кокаин, болест на тялото на Lewy, прости частични припадъци.

    Обонятелни халюцинации - усещането за миризма при липсата му. Проявява се с увреждане на темпоралния лоб на мозъка, шизофрения. При шизофрения по-често се усещат неприятни миризми, гнилостни, гнили. При херпесен енцефалит, прости частични припадъци, обонятелни халюцинации могат да се комбинират с вкусови заболявания.

    Gustatory - усещането за липсващ вкус стимул, приятен или отвратителен вкус в устата. Пациентът може да откаже да яде поради това..

    Тактилни халюцинации - пациентът чувства несъществуващи предмети - със синдром на отнемане на алкохол, в комбинация с визуални и слухови халюцинации.

    Халюцинации на тялото - неприятни усещания в тялото - преминаване на ток, спукване на мехурчета в червата, докосване до тялото, хващане за ръце, крака - с шизофрения, енцефалит.

    Халюцинациите са верни и неверни. Пациентът вижда истински халюцинации отстрани, халюцинаторните изображения имат характера на реалността, прецизно проектирани в пространството. Фалшивите халюцинации нямат проекция във външното пространство, пациентът ги вижда и чува вътре в главата - халюцинацията се проектира в главата и не се възприема от сетивата.

    Халюцинациите са прости и сложни. Простите халюцинации улавят отраженията на един сетивен орган. Комбинацията от халюцинации на две или повече сетива се нарича сложна. Ако видите дявол, чуете стъпките му, почувствате студ на гърба си, чуете шепота му - изпитвате сложна халюцинация. За развитието на сложни халюцинации са важни авто внушението, личностните черти, психиката, психологическите комплекси. Съдържанието на халюцинации е разнообразно, своеобразно и неочаквано, то възниква от менталния резерв на безсъзнателната сфера на умствената дейност.