Симптоми и лечение на ехолалия при деца

Ехолалията е симптом на говорно разстройство, което води до неконтролирано, автоматично повтаряне на думи или фрази, изречени от друг човек. Ехолалните явления са нормални по време на развитието на речта преди двегодишна възраст, по-късно те се считат за симптом на психично или неврологично заболяване. Признаци на ехолалия: повторение на окончанията на фразите на събеседника, забавено възпроизвеждане на неговите молби и въпроси, цитиране на забележки от филми. Диагностиката се извършва по клиничен метод. Лечението се основава на психокорекция.

основни характеристики

Според клиничните прояви ехолалията е от два вида: незабавна и забавена. При първия вариант пациентите несъзнателно повтарят думите и фразите, които току-що са чули. Например дете, на въпроса: „Ще бъдеш ли ябълка или банан?“, Отговаря: „Банан“, дори и да иска ябълка (не е в състояние да избере отговор). При забавената форма на разстройството информацията, чута преди време, се повтаря. Пример: възпроизвеждане на фрази от диалог във филм.

Ехолалията в рамките на нормалното развитие на речта може да се наблюдава на възраст от 1-1,5 години. Постепенно нуждата от тях изчезва. Патологичната ехолалия ясно се проявява след 2-3 години. Децата не овладяват самостоятелна реч, но продължават да повтарят фрази след други. Целият им активен речник може да се състои от изречения, често повтаряни от майка им, от реплики на анимационни герои, монолози на телевизионни оператори.

Echolalia е автоматичното, но не безсмислено повторение на фрази. Той изпълнява няколко важни функции за пациента: помага да се поддържа разговор, да се разбере събеседникът и да се определят предмети и явления. Хората с аутизъм използват автоматично повторение на думите като ритуал за възстановяване на емоционалния баланс или като инструмент за самостимулация (повтарящите се фрази предизвикват възбуда).

Причини за ехолалия

Ехолалията се основава на дезинхибиране на подражателния (имитативния) рефлекс, което е най-лесният начин децата да овладеят сложни умения и реч. Имитацията на възрастни се проявява чрез незабавен ехолален отговор. Ако рефлексът не бъде заменен своевременно от други техники за овладяване на речта, тогава има нейното дезинхибиране. Причините за ехолалията могат да бъдат разделени на две големи групи: физиологични и патологични.

Физиологични фактори

В ранен стадий на речево развитие детето може активно да използва имитацията, когато общува с възрастен. Механизмът на повтаряне на думи и фрази постепенно се заменя с независима спонтанна реч, но тя може да се разшири във времето или да се върне отново в резултат на редица причини:

  • Неформирани речеви умения. Когато детето не знае какво да каже, то просто копира думите на възрастен. Повторенията в речта се случват при деца, които нямат достатъчен запас от речник, не могат спонтанно да създават фрази, за да отговарят на въпроси.
  • Неразбиране на лексикалните и граматическите структури. В развитието на речта е възможен етап, на който детето разбира значенията на думите, но не знае как правилно да ги състави в изречения. Той използва повторение на въпроси за заявки. Например на глас това, което се чу по-рано; „Гладен ли си?“, За да каже на майка си, че си гладен.
  • Изпитвате стрес. Нова среда и необходимостта от общуване с непознати могат да предизвикат регрес на речта при дете. В стресова ситуация ехолалията се връща като най-лесният начин за комуникация.
  • Навик. Понякога детето осъзнава, че повтаря фразите на възрастен. Той прави това по навик, следвайки фиксиран модел. Причината за това речево поведение е липсата на умения за саморегулация. За да се отървете от симптома, е необходимо да се посочи на детето, че използването на ехолалия е неприемливо..

Причини за патологична ехолалия

При възрастни и деца над 2 години ехолалните симптоми се проявяват при психични и неврологични заболявания. Забавената ехолалия е характерна за психични разстройства, свързани с нарушение на целенасочеността на когнитивните процеси. Незабавните ехолални реакции се развиват в резултат на увреждане или недоразвитие на фронталните лобове на мозъка, отговорни за контролирането на активността. Патологичните причини са представени от следните заболявания:

  • Нарушения в аутистичния спектър. Ехолалията е често срещан симптом за нарушение на речта при аутизъм в ранна детска възраст. Автоматичното многократно повторение на изречения се използва като средство за саморегулация на емоциите и поведението. Също така може да се наблюдава симптом със синдрома на Аспергер..
  • ZPR и умствена изостаналост. При заболявания с интелектуална недостатъчност развитието на речта е недостатъчно. Echolalia ви позволява да компенсирате дефицита в речника, умението на самостоятелно изграждане на изказване. С умствена изостаналост ехолалните симптоми често се комбинират с ехопраксия - имитация на жестове, пози, движения.
  • Шизофрения. Ехолалията е възможна при кататонична шизофрения. Той може да има забавен характер, да не е свързан с настоящата ситуация. Има варианти с механично повторение без интонация, с точно повторение ("грамофонна" реч), с вид модулация ("папагалска" реч).
  • Органично увреждане на мозъка. Ехолалията се проявява с патологии, засягащи челните лобове. При болестта на Пик първоначално се отбелязва неточно повторение на речта в комбинация със сензорна афазия, която се заменя с истински ехолални отговори. След инсулт със сензорно-моторна афазия се образува автоматична ехолалия с възможно обратно развитие. Съдовата атеросклероза може да бъде придружена от прекъсваща неточна ехолалия.
  • Генетични невропсихични заболявания. Автоматичните повторения на фрази и думи се откриват в клиничната картина на синдрома на Рет, увеличават се заедно със стереотипните монотонни движения на ръцете, общо обедняване на речта и намаляване на интелигентността. При пациенти със синдром на Турет ехолалните прояви са гласови тикове, придружени от множество двигателни тикове..

Диагностика

Дългосрочното запазване на лексиката и имитацията на словесна реч в детска възраст или появата на този симптом при възрастни изисква посещение при психиатър и невролог. Ехолалията се диагностицира в хода на комуникацията с пациента, като се наблюдава речта му. Обикновено е лесно да се идентифицират автоматизирани повторения на изречения и думи. За да се установи естеството на ехоларните симптоми, се извършва цялостен преглед:

  • Оценка на невропсихиатричния статус. Приемането на анамнеза, клиничен разговор, неврологичен преглед позволяват на лекарите да преценят общото състояние на пациента: способността му да установява и поддържа контакт, да се ориентира в пространството и времето и да бъде критичен към болестта му. Установява се съпътстваща ехолалия, неврологични разстройства, психопатологични симптоми.
  • Тестване на логопедията. Логопедът изследва речевата функция, определя степента на нейното формиране, наличието на дефекти в произношението, загубата на отделни връзки. В заключение се отбелязва дали ехолалията е резултат от неразвитие на речта или речево гниене.
  • Патопсихологично изследване. Извършва се изследване на паметта, мисленето, вниманието и интелигентността. Резултатите показват наличието или отсъствието на признаци на органични лезии на централната нервна система, интелектуалното недоразвитие като причина за ехолални прояви..
  • Невропсихологично изследване. Диагностиката на невропсихолог е насочена към анализ на по-високи психични функции. Данните от теста позволяват да се определят невропсихологичните симптоми (различни видове алалия, афазия), да се диференцират неврологичните заболявания.

лечение

Ехолалията се елиминира с помощта на психокорекционни упражнения. Паралелно с тях се провежда лечението на основното заболяване, предизвикало симптома. Корекционната работа може да се извършва от психолог, дефектолог, логопед. Важни условия за получаване на положителен резултат са способността на пациента да поддържа контакт, липсата на изразени емоционални и поведенчески разстройства, достатъчно ниво на интелигентност за провеждане на разговор.

В класната стая се използват активно визуални помагала, таблици, аудио и видео материали. В началния етап се използват упражнения за диалог, при които на пациента се предлага да замести ехолалния „отговор“, като избере визуален стимул - посочване на картина, предмет. Постепенно визуалната подкрепа се заменя с речеви изказвания, продължителността и сложността на диалога се увеличава. След диалогичната реч се овладява монолог и общуване в група.

Ехолалия при деца: какво е това? Причини, лечение и корекция

Децата след 2 години активно изразяват мисли и желания, визирайки възрастни и връстници. До 3-4 годишна възраст речта им постепенно се усложнява. Те могат да зададат въпрос, да разкажат за интересна игра в подробни изречения. Бебетата след четиригодишна възраст с ехолалия - навикът да повтарят нечия реч и да не правят свои изявления - имат трудности с общуването. Какво представлява ехолалията при децата, каква е причината за нарушение на речта и как да се справим с проблема, ще разкажем в нашата статия.

дефиниция

Ехолалията е форма на нарушение на речта, при която децата автоматично, без да осъзнават значението на фразата, повтарят това, което чуват.

До 3-4 годишна възраст това поведение не се счита за аномалия. Рефлексният навик за копиране е дори полезен за децата да развият говорни умения. Корекционната работа на този етап не се изисква, при здраво дете дефектът ще отмине сам.

Ехолалията не трябва да се бърка с ехопраксия - повторение на действия и жестове. Ехолалията се различава и от двигателната стереотипия, която се характеризира с безцелно динамично копиране на жестове, движения и думи..

Ако бебето повтаря подобни думи след 4 години, родителите трябва да се притесняват. Ехолалията при деца в предучилищна възраст е типичен симптом при неврологични и психични патологии. Нарушенията на говора стават признак на такива заболявания като аутизъм, шизофрения, умствена изостаналост, мозъчно-съдова болест, афазия.

Важно! Симптомите на ехолалия и палилалия (автоехолалия) при деца са подобни. Можете да ги различите на следната основа: при автоехолалия бебето повтаря думите си с нарастваща скорост, несъзнателно и непрекъснато. Това е самоимитация. С ехолалия детскартнерът повтаря звуците, чути от другите.

Симптоми

Симптоматологията на имитация на чужда реч се различава от признаците на патологично заболяване. Забавянето в развитието на речта при болни деца се придружава от типични симптоми на психични и неврологични разстройства. По-лесно е да се прави разлика между състояния след 4-5 години, до 2-3 години при кърмачета това е почти невъзможно, необходима е помощ от лекар.

Основните прояви на мимичния симптом са:

  1. Възпроизвеждайте чута фраза, дума или сричка веднага, след определен период от време.
  2. Повторение на изречения за успокояване, в моменти на силни чувства.
  3. Тиха, мръсна реч.
  4. Неизказани изражения на лицето.
  5. Нежелание да отговаряте, игнорирайте въпроси.

Причината за безпокойство е комплексът от симптоми на нарушения в развитието, невъзможно е да се определи заболяването по един признак.

Интересно е! Аутистите имат много добра памет, понякога за повторение избират цели текстове, разкази или приказки, прочетени от майка им. Пускайте ги точно на всяка дума и дори копирайте интонация.

Причините

Логопедията и невропсихологията разграничават няколко функции и причини за синдрома. Децата постигат определен резултат, често несъзнателно.

  • За комуникация. Така детето поддържа разговор..
  • За да се изясни смисъла на въпроса, изявление. Детето отново казва думата или фразата, за да разбере какво означава. Говори на себе си, а не на другите.
  • За забавление, игри. Ако веднъж фразата предизвика смях или одобрение, детската градина ще изговори ключовата дума, за да привлече вниманието..
  • Да изразявам чувства, настроение. Повторението на думи и изрази за тези цели често се използва от аутистите. Те се опитват да изпитат не значението на казаното, а само емоциите, опитвайки се да осъществят контакт с другите.
  • Систематизация на нова информация. Детето възпроизвежда в памет събитията от деня, преживява отново емоции. Може да повтаря фрази или звуци, които предизвикват силни чувства.
  • За автостимулация, саморегулация. Децата с аутизъм и нервност изпитват удоволствие от повтарянето на познат материал.

На бележка! Понякога деца на 6-7 години, когато се адаптират в първи клас, или малки деца използват повторението на една фраза, за да се успокоят. Това може да бъде малко изречение от рода на: „Мама ще дойде, аз съм страхотна!“. Временната ехолалия преминава след пълна адаптация в нов екип.

Невролозите и дефектолозите разделят нарушенията на речта на два вида. Класификацията се основава на интервала от време между произношението на фразата и първото запознаване с нея.

отложен

Характерно за аутистичното поведение. Болните деца повтарят думи и изречения няколко часа или дни след като ги чуят, прочетете ги в книга. Забавената ехолалия се използва и от здрави бебета за игри, саморегулация по време на адаптационния период в детската градина.

непосредствен

Свойство за малките деца. Деца играят звук или дума наведнъж. Децата с аутизъм използват незабавна ехолалия, за да направят пауза, за да разберат какво са поискали или казали другите. За бебета с алалия способността да повтарят точно това, което са чули точно, с правилния акцент, е добър знак за възстановяване.

Диагностика

Необходимо е да се потърси съвет от невролог, логопед, логопед, психиатър, ако ехолалия се наблюдава при бебе след 4 години. След разговор с малко пациент, запознаване с характеристиките от градината, от родителите, провеждане на прост тест, лекарят ще може да разбере дали навикът да се повтаря е норма или патология.

Ако невролог или психиатър подозира някакво разстройство, ще са необходими допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Детето трябва да премине през:

  1. Мозъчен ултразвук
  2. електроенцефалограмата
  3. MRI
  4. УНГ преглед при лекар

Необходимо е да се идентифицира патология с помощта на допълнителни тестове след 4-5 години. Прогнозата за бъдещето зависи от диагнозата и способността да се работи по нейното премахване при бебето, родителите.

Съвети! Важно е майките на деца с RRD и аутизъм да се отърват от стереотипите. Психиатрията се счита за непопулярна наука и клон на медицината сред младите родители от страх от „ужасни“ свидетелства за болест за цял живот. Важното е не това, което е написано на картата на детето, а колко бързо ще видите лекаря, можете да помогнете на детето да се справи с проблема. Компетентните психолози и психиатри си поставят точно такава задача. Нежелателно е да се отлага лечението.

Лечение и корекция

Корекция на естествената ехолалия при деца на 2-3 години не се извършва, речният дефект се излекува самостоятелно. Ако имитацията се превърне в рефлекс и е симптом на психична или неврологична патология, лекарят предписва лекарства, понякога хомеопатия.

Ще бъде по-лесно за предучилищна възраст да преодолее ехолалията, ако родителите могат да следват някои правила за комуникация и поведение у дома:

  • Приятелски отношения в семейството, с детето.

Измерените разговори, близките отношения с членове на семейството допринасят за спокойствието. Самото дете ще може да се отпусне, няма нужда да търси външни начини, за да се успокои.

  • Поддържайте желанието да се свържете с другите, насърчете детето да говори.

Импулсът да се говори не се появява от нулата. Интересът към чувствата, преживяванията ще бъдат оценени, бебето ще сподели собствените си мисли и няма да повтори чужда фраза.

  • Изберете теми за разговор.

Те трябва да са интересни за детската градина, разбираеми и достъпни за разговор. Изберете думите внимателно за въпроса, отговорете с прости изречения.

  • Не прекъсвайте историята на детето.

Детето започна да говори без да копира анимационни герои, трябва да слушате.

Логопеди-дефектолози препоръчват друг метод за коригиране на речевите нарушения. Това е стъпка по стъпка увеличаване на лексиката, научаване на способността да поддържате разговор, да отговаряте подробно на въпроси.

Планът за действие на мама и татко ще бъде следният:

  1. Насърчете предучилището да започне диалог с прости въпроси и визуални помагала за отговори.

Използвайте методическа литература за логопедична работа, флашкарти със снимки на разбираеми предмети, учебници за преподаване на ранно четене. Попитайте дошколеца, насочвайки пръста си към снимката: „Какво е това? Кой е?".

  1. Не премахвайте визуалната поддръжка, задавайте въпроси по различен начин. Така че отговорът не е очевиден.

Ще е необходима серия от снимки или тематична селекция. Например поставете снимки на животни и коли пред бебето си. Попитайте: „Кой знае как да се катери по дървета? Какво имат колела? "

  1. Развийте способността за изграждане на диалог без визуална подкрепа. Детето отговаря на прости и разбираеми въпроси.

Трябва да се отървете от навика бавно, първо задайте най-простите въпроси: „Кой знае как да лае? Кой има крила? " Възможно е да има няколко отговора..

  1. Увеличете продължителността на разговора с времето.

На този етап е важно да развиете способността не само да отговаряте, но и да питате и разказвате. Помогнете на малкия с водещи въпроси. Когато усетите, че детската градина е преуморена, нежно завършете разговора.

  1. Стимулирайте речта с интерес и допълнителни въпроси.

Ако детската градина започне да говори, задайте му няколко въпроса, за да продължи речта. Например, защо решихте това? Къде отиде?

  1. Продължете разговора, като играете.

Например, предучилищна възраст каза, че на снимката има котка. Помолете го да излезе с име за нея, мяу, активно участвайте сами в образа на животното, развивайки сюжета на играта.

  1. Обсъдете последните акценти от живота си.

Ходенето на кино, ходенето на театър с детето е подходящ повод за обмен на мнения. За лечението е важно детето да участва в историята, която се обсъжда, а не знае само за това от трето лице.

  1. Представете си, планирайте бъдещето.

Направете планове за ваканция, измислете приказки. Вземете за основа вече известни истории или герои.

Не е ефективно да се използва този метод за лечение на речеви нарушения като ясно очертани, планирани сесии. Корекцията у дома трябва да се извършва постепенно, но редовно. Възможно е да се лекува бебе с лекарства само по препоръки на специалист..

Неправилно е даването на недвусмислено отрицателна оценка на ехолалията при деца. При някои заболявания тя служи като мост за изграждане на контакт със света. Трябва да се борите не с навика да повтаряте, а с причините за това поведение..

Проява на ехолалия при деца: видове, симптоми, корекция

Ехолалията е говорно разстройство, при което неволно (автоматично) се повтарят нечии думи или фрази на някой друг. Заболяването се диагностицира главно при деца, понякога се среща и при възрастни.

Palilalia е близо до ехолалията (в специалната литература е обозначена като „автоехолалия“). Това е името на автоматичното повторение на собствените думи, то се различава от ехолалията по това, че такава дума (фраза) се възпроизвежда непрекъснато и с нарастваща скорост.

Заболяването може да бъде разпознато независимо. Особено опасна е ехолалията, която не се разпознава навреме при децата, симптомите на която могат да бъдат объркани с просто преподаване да се говори.

Какво е ехолалия

Това разстройство е неврологично нарушение на речта (устно), характеризиращо се с неконтролирано повтаряне на фрази и думи, чути от другите..

До четиригодишна възраст, когато се формира способността да се говори, копирането на чужда реч не се счита за аномалия. Дете на тази възраст, практикуващо произношение на звуци и овладяване на уменията на социалната реч, повтаря думи и фрази след възрастен. Отвън може да изглежда, че той безмислено възпроизвежда чутото, но всъщност това е опит да влезе в диалог. Това речево поведение бързо преминава.

В по-късна възраст (над четири години) ехолалията вече не е норма; определено трябва да се свържете с тесен специалист, за да се консултирате за предполагаемата болест.

Патологията може да бъде проява на забавяне в развитието, аутистично или неврологично разстройство. Самолечението тук е неприемливо, тъй като само специалисти ще помогнат за коригиране на ситуацията..

Видове ехолалия

Специалистите разделят болестта на няколко вида. Ехолалията е забавена (забавена) и незабавна.

В детската реч видовете ехолалия не се проявяват по един и същи начин..

С непосредствената форма на ехолалия, чутите думи на друг човек, от телевизионно предаване или друг източник, звуци, фрази се повтарят от детето незабавно. Например на въпроса: "Студено ли ви е?" хлапето ще отговори: "Вие сте студени." Така той се опитва да покаже способността си да говори и да повтаря звуци. Но първоначално детето не разбира смисъла на казаното, поради което може да се стигне до истерия.

Състоянието се счита за нормално, ако нарушенията на речта продължават кратък период. В случай, че те се забавят с много години, ехолалията е типичен симптом за всяко невропсихиатрично заболяване..

Незабавна форма на ехолалия

Нека да разгледаме какво представлява непосредствената форма на заболяването. Тя изпълнява следните функции във формирането на речта:

  1. Продължаване на разговора. Детето вече разбира, че речта се основава на обмен на забележки, но лошият речник не му позволява да разбере смисъла на всичко казано и да формулира адекватен отговор. Затова в опит да поддържа разговор той просто възпроизвежда думите, които е чул от възрастен.
  2. Съгласие. Има версия, че децата, повтаряйки думите на друг човек, изразяват съгласието си. Те вече са се научили как да казват не, но все още не са запознати с думата да. Детето го повтаря, придружено с кимване на главата. Например, мама пита: "Иска ли Маша да яде?" а дъщерята отговаря: „Маша иска да яде“. Родителите могат сами да провокират болестта, без да разбират до каква възраст ехолалията е относителна норма. Недопустимо е да се отнася към шест до седем годишно дете в третото лице!
  3. Опит за разбиране на речта на възрастните. Механизмът е подобен на усвояването на чужд език. Повтаряйки се, човек слуша думата, вкусва я.

Забавената ехолалия при децата се характеризира с това, че запомнените фрази на други хора се повтарят публично, а след известно време и в неподходяща ситуация. Най-очевидните характерни признаци на този тип ехолалия не остават незабелязани - обикновено родителите се чувстват неудобно пред непознати и веднага обръщат внимание на патологията.

Забавена форма на ехолалия

При забавена ехолалия аутизмът най-често е основната диагноза. Този вид изпълнява следните функции:

  1. Стимулиране (автостимулация). Повторението отвлича вниманието от чувствата на стрес, ви позволява да се справите със стреса, прави възможно получаването на силни положителни емоции.
  2. Изразяване на настроение. Думите, чути по-рано, свързани с отрицателни или положителни емоции, се повтарят, но извън връзка със сегашната ситуация. Например, бащата похвали сина си и каза: „Ще ти купя сладолед“, в резултат фразата беше фиксирана с положителна реакция. Когато учител в училище похвали момче за урок, който е научил, детето може да издаде напълно неподходяща фраза: „Ще ти купя сладолед“ на непознат.
  3. Обобщавайки. Повтаряйки една дума, получената през деня информация се обработва и систематизира.

Ако децата имат една или повече прояви, можем да кажем, че трябва да включите алармата. За да предотвратите прогресията на заболяването, дори когато се появят първите признаци, е необходимо да се свържете с специалист и да разберете причините за развитието на ехолалия.

Причини и симптоми на заболяването

Някои патологични състояния, психични, неврологични заболявания причиняват нарушения в речта. Понякога (както при аутизма) на пръв поглед негативните симптоми дори служат като индикатор за наличието на функциите на ехолалия.

Причините за заболяването са следните:

  • увреждане на конкретна част от мозъка (челен лоб);
  • неврологични и психични патологии;
  • умствена изостаналост;
  • проява на аутизъм и шизофрения;
  • Синдром на Рет (тежко генетично заболяване) / Tourette's;
  • имбецилитет (олигофрения);
  • мозъчен тумор;
  • дислексия;
  • дисфазия.

Определянето на основното заболяване (както и причината за патологията) е основен момент, тъй като по време на лечението на ехолалията преминава.

Основните симптоми на ехолалия:

  1. Повторение на думи, фрази, изречения от чужда реч (събеседник, телевизионни и радиопредавания): 1) По време на разговор с непосредствена форма. 2) След интервал от 10 минути до месец, независимо от ситуациите (със закъснение).
  2. Самостимулация (управление на определени емоции: детето повтаря фраза или думи, свързани с удоволствие).
  3. Систематизация на информацията (произнасяне на чутото през деня).
  4. Тиха или неестествено силна реч, неправилна интонация, лоша изражение на лицето, запаметено произношение.
  5. Липса на реакция към името.
  6. Липса на очен контакт със събеседника.

Симптомите са пряко свързани с типа разстройство. Единственото общо нещо е повтарянето на думите на други хора. Ако това състояние се появи дори частично, тогава е необходимо пациентът да бъде поставен под наблюдението на лекар, за да започне навреме лечението. Точната причина за ехолалията при деца, след анализ на симптомите при детето и провеждане на цялостен преглед, ще се определи само от лекаря.

Методи за корекция

За да диагностицират ехолалията, те първо се обръщат към психолог или невропсихиатър (в допълнение към логопед и дефектолог). След разговор с детето и тестване на неговото състояние, лекарите ще отговорят на всички въпроси, които вълнуват родителите и ще определят точно дали това е норма или отклонение..

Ако подозирате ехолалия, се предписва преглед:

  1. изследвания на кръв и урина;
  2. ДНК анализ;
  3. ултразвук (разкрива степента на увреждане на мозъка);
  4. електроенцефалограма;
  5. магнитен резонанс (открива нарушение в развитието на мозъка);
  6. слухов тест (за изключване на загуба на слуха).

Ако диагнозата не е потвърдена, тогава корекцията на говора при деца все още е необходима..

Когато общувате с дете, възрастните трябва да бъдат изключително внимателни:

  1. говорете ясно, бавно, със спокоен тон;
  2. потърсете кратки отговори на въпроси (да или не);
  3. защита на дете, страдащо от ехолалия от стресови ситуации;
  4. се държи с търпение и разбиране;
  5. не прекъсвайте, ако детето повтаря думи или фрази;
  6. задълбавам в смисъла на казаното;
  7. целенасочено увеличавайте речника на детето, тъй като винаги трябва да има голям избор от думи за комуникация.

Тези препоръки са особено важни за възпитателите и учителите, когато се занимават със „специални“ деца..

Ако бъдат открити дефекти в речта, в корекцията участва логопед. Може да се наложи да се свържете със специалист за допълнителен съвет. Корекция на нарушенията и терапевтичните мерки, които разкриват лечението на ехолалията, се извършват в този случай по нелекарствен начин.

Идентифицираният аутизъм или психични патологии, които провокираха ехолалия при деца, изискват лечение. Избира се изключително от специалист - специално за всеки пациент.

Анализират се ситуацията, интонацията, изражението на лицето, ритъмът на речта и други нюанси по време на комуникация, което ще помогне за по-доброто разбиране на пациента с ехолалия.

Не самата ехолалия се лекува с лекарства, а патологиите, провокирали появата му.

Какво трябва да разберат родителите

Ако оставите хода на болестта по свое желание, тогава растящият човек няма да преодолее тревожността, няма да се научи да води разговор и няма да може да изрази правилно своите мисли. В същото време, с достатъчно желание и старание, родителите могат напълно да се справят с отклоненията в развитието на детето. Възможно е да не се завладее напълно болестта, но е напълно възможно да се установи комуникация с връстници, превръщайки патологията в инструмент за взаимодействие с други хора.

Повтаряйки думи и фрази, чути от други хора, детето се опитва да преодолее проблема с речта, да изрази себе си. За адаптирането на младите пациенти експертите дават на родителите следните препоръки:

  • не спирайте, не прекъсвайте изявления;
  • общувайте повече, подкрепяйте всеки разговор;
  • обръщайте внимание на всичко казано, дори и да изглежда безсмислено;
  • тренирайте редовно, в спокойна, поверителна атмосфера;
  • помислете защо и в какви ситуации бебето повтаря чутото;
  • променяйте речевата информация, идваща от източници на звук, като добавяте нови думи („татко
  • се прибрах от работа “-„ Татко дойде от магазина “-„ Татко донесе храна от магазина “);
  • повтаряйте любимите фрази на детето, постепенно ги променяйте;
  • да формулирате въпросите по такъв начин, че отговорът да е конкретен: „да“ или „не“;
  • да насърчава адекватно изразените емоции на бебето;
  • наблюдавайте речта си така, че да бъде премерена, говорете кратко, ясно и разбираемо;
  • пази се от стрес, не крещи на детето, не се кълни пред него.

Има методи за справяне с отклонения, които ускоряват ефекта от работата на лекарите. Най-ефективно е укрепването на речта с тактилни, обонятелни и зрителни усещания. Използването на снимки, реални неща (продукти, предмети) помага да разберем детето, да избягваме интриги, причинени от неразбиране.

Когато родителите спазват препоръките, ехолалията в млада възраст изчезва без следа. Но дори ако заболяването е симптом на по-сериозно разстройство, то постепенно може да стане минимално забележимо. Съвместната работа на специалисти и родители за адаптиране на детето винаги дава положителен резултат.

Ехолалия - методи на лечение, възможни последици от заболяването

Процесът на формиране на реч при деца се осъществява активно през първите 3-4 години. По това време бебетата не произнасят ясно звуци и отделни думи, научават се да изграждат изречения и фрази.

Всичко това се счита за норма, но има редица нарушения в речевото поведение, които могат да показват патологични промени. Такива нарушения включват ехолалия.

Какво е ехолалия

Ехолалия се разбира като автоматично, тоест неконтролирано повтаряне на чути думи или техните записки, отделни фрази или цели изречения.

Подобна имитация на реч е по-характерна за децата и може да бъде както физиологична, така и патологична. Ако разстройството се появи при възрастни, тогава това ясно показва заболявания на централната нервна система..

Трябва ли да видя лекар

Трябва ли родителите незабавно да се консултират с лекар, когато открият ехолалия при детето си? Отговорът на този въпрос зависи от възрастта на бебето..

Активното формиране на речевата функция се случва от 6-7 месеца до една година, както и в интервала от 3 до 4 години. През това време повторението на думи и фрази допринася за развитието на сигналната система и подобрява комуникативните умения..

Тоест ехолалията при бебета под 4 години в повечето случаи е физиологична норма..

Но ако имитацията на реч продължава след 4 години, тогава трябва да се консултирате със специалист. Ехолалията, съчетана със забавяне на психомоторното развитие, показва патологични процеси..

Форми на заболяването

Патологията се проявява в две форми:

С незабавно имитиране на речта детето почти веднага произнася дума или фраза, която чува от възрастни или други деца. Той може също да повтаря думите, изречени по телевизията, по радиото.

Непосредственият тип ехолалия е характерен за периода на формиране на речта. С патологията повтарянето на фрази децата попълват сегмента, който им е необходимо, за да проумеят чутото.

При забавена ехолалия децата повтарят чутите речеви изрази след определен период от време, което може да отнеме от 10-15 минути до 5-7 дни, а понякога се изчислява в месеци.

Такава ономатопея се счита за компенсаторна, тоест изпълнява редица функции, като например:

  • Autostimulation. Повтаряйки думи и фрази, детето се опитва да почувства емоции, които някога е изпитвал в миналото;
  • Прехвърляне на настроението ви на другите. С помощта на повторение на думи бебето не демонстрира знанията си за обозначаването на понятието, а емоционалното си натоварване;
  • Обобщение и систематизация на информацията. Повтаряйки изречения и думи, бебето възпроизвежда в паметта си вече случилото се и се опитва да го осмисли.

Непосредствената форма на ехолалия до 4-5 години не трябва да предизвиква безпокойство у родителите при липса на други признаци на нарушение на централната нервна система.

Ако бъде открита имитация на забавена реч, вече трябва да сте нащрек и ако тя не премине, да се подложите на преглед.

Причините

Основната причина за патологична ехолалия се считат за органични или функционални лезии на различни части на мозъка, в резултат на което възниква дисбаланс между процесите на възбуждане и инхибиране..

Ехолалията може да бъде един от симптомите на заболявания като:

  • Аутизъм;
  • енцефалопатия;
  • Болест на Пик, при която има атрофия на фронталните лобове на мозъка;
  • шизофрения;
  • Синдром на Рет. Генетична аномалия, характеризираща се със забавено двигателно развитие, психични отклонения;
  • Синдром на Турет. Заболяването също е генетично обусловено, проявява множество двигателни и гласови тикове;
  • Новообразувания в мозъка;
  • олигофрения;
  • Neuroinfection.

Ехолалията може да се комбинира с дисфазия (характеризираща се с трудности при произнасянето или разбирането на думите) и дислексия (намалена способност за овладяване на уменията за писане и четене). При подобни нарушения интелектуалното развитие най-често е в нормални граници..

Симптоми

Чести симптоми на ехолалията са повтарянето на речта на непознати или близки след известно време. С физиологичното имитиране на реч може да няма други специални промени в поведението и благополучието на детето..

Патологичната ехолалия е показана от съпътстващи прояви като:

  • Речта е твърде тиха или, напротив, прекалено силна;
  • Липса на очен контакт със събеседника. Тоест, детето предпочита да гледа настрани по време на разговор, да се оглежда;
  • Липса на изражение на лицето или липса на изразяване;
  • Липса на отговор на обаждане по име;
  • Изкривена интонация;
  • Периодични халюцинации.

В допълнение към ехолалията децата с аутизъм проявяват стереотипно поведение. Тоест, за такива деца ритуалите, които се повтарят след определен период от време или при специални обстоятелства, са от особено значение..

Децата с аутизъм често се фиксират на един урок, общуват малко с връстниците си и имат малък речник.

Последствията от ехолалията

Ехолалията не трябва да се разглежда като лекомислено говорно разстройство. При липса на навременна корекция детето се отбелязва;

  • Късно развитие на речевата функция;
  • Нарушени когнитивни умения - способност за запаметяване, логическо мислене, дългосрочна памет;
  • Възрастово изоставане в емоционалното развитие.

В резултат на това ехолалията може да повлияе негативно на комуникацията с връстниците и ученето и да доведе до проблеми в личния и професионалния живот в зряла възраст..

Диагностика

При персистиращи признаци на имитация на реч при деца над 4 години трябва да се консултирате с педиатричен невролог. Опитен лекар поставя диагнозата вече въз основа на преглед и разговор с пациента, оплаквания от родителите.

Причините за патологията се определят след извършване на:

  • Електроенцефалограми. Изследването разкрива огнища на патологично вълнение в мозъка;
  • Ултразвуково сканиране;
  • MRI. Предписва се за откриване на новообразувания (кисти, тумори) и за определяне на кръвообращението в кръвоносните съдове, както и вътречерепното налягане;
  • ДНК тестване. Необходимо е, ако се подозира генетични отклонения.

Консултацията и прегледът с отоларинголог ви позволява да определите дали детето има загуба на слуха, тъй като при това заболяване имитацията на реч може да бъде един от неговите симптоми.

Необходим е и преглед с логопед, за да се идентифицират всички промени в речевата функция.

Принципи на лечение

Физиологичната ехолалия не изисква лечение, но детето трябва да бъде наблюдавано, това ще ви позволи да посетите лекар навреме, ако проблемът не изчезне след 4-5 години.

Лечението на патологичната ехолалия се състои в лечението на основното заболяване. В зависимост от установените нарушения, на децата може да се предписват:

  • ноотропти;
  • антипсихотици;
  • Психостимулантите;
  • Успокояващи лекарства

Лекарствата, дозировката и продължителността на курса се определят от лекаря. Лекарствената терапия трябва да се допълва от класове с логопед или афазиолог, психотерапевт.

Също толкова важно е отношението на родителите към детето и промяната в поведението в семейството..

Важни условия за преодоляване на имитацията на реч са:

  • Спокойна среда. Детето трябва да бъде защитено от стресови ситуации, да общува в негово присъствие с всички членове на семейството и другите любезно;
  • Желание за контакт и комуникация. Децата винаги трябва да слушат внимателно, да предлагат интересни и разбираеми за възрастта теми за разговор;
  • Използвайте в разговор само онези въпроси, на които бебето може да отговори ясно, да или не. Друг вариант е да се изрази въпросът, на който детето може да даде свой собствен отговор. Тоест можете да попитате - „Кой живее в гората“? или "Кой знае как да мяува" ?;
  • Насърчаване на дете с адекватно изразени емоции;
  • Слушайте внимателно. Дете с ехолалия не трябва да се прекъсва, особено грубо;
  • Използване на предмети или снимки в разговор, сочещи към които детето ще може точно да изрази това, което иска. Този подход ви позволява да избягвате избухвания и повишава самочувствието на бебето..

За да се ускори формирането на речевата функция, мобилните и сюжетните игри позволяват приказна терапия. Деца в предучилищна възраст могат да бъдат записани в различни кръгове, където, общувайки с връстници, те могат да намерят по-голямо разбиране.

Ехолалията може лесно да се коригира, ако няма органични мозъчни лезии. Но родителите трябва да обърнат внимание на проблема навреме и да спазват напълно всички препоръки на лекаря..

Ако всички горепосочени условия са изпълнени, речевото поведение става нормално в училищна възраст..

При генетични аномалии в повечето случаи определени речеви дисфункции продължават през целия живот.