Последствията от шизофрения

Повърхностните познания в повечето високоспециализирани области често пораждат слухове и стереотипи, които са много различни от реалността. Кой е шизофреник? Психопат? Човек с двойна личност? Чудовище? Не много от тях ще могат да дадат правилна оценка на това тежко психическо разстройство. Нека се опитаме да говорим за сложен термин с прости думи..

Причините

И така, кой е шизофреник? И какво е шизофрения? Нека се опитаме да разберем поради какви негативни фактори може да се развие такова сложно психично заболяване. Какво влияе върху ума по този начин: генетика или, може би, екология? Кой е изложен на риск?

Шизофренията (от гръцки schizo + phren = "раздвоен ум") е прогресивно хронично психическо разстройство, изразяващо се в изкривено възприятие на реалността, нарушено мислене и неадекватно поведение.

За съжаление наследственият фактор играе значителна роля. Според статистиката наличието на тази диагноза при представители на първа степен на връзка (родители - деца) определя риска от заболяването с 10% вероятност. В допълнение, разстройството може да бъде наследствено. Около 60% от хората, страдащи от това заболяване, нямат шизофреници в семейството си. Останалата част от генетиката имаше по-малко късмет. Предаването от майката на предразположение към психическо разстройство обаче не означава 100% развитие на болестта. Генетичният рисков фактор може завинаги да остане в потенциалната категория. И така, кой е шизофреник? И какви други състояния, освен ненормална структура на мозъка, причиняват това заболяване? Ето някои потенциално опасни стресови ситуации:

- продължителен / преждевременно раждане (хипоксия);

- вирусни инфекции, пренасяни в ранна детска възраст или по време на ембрионално развитие;

- стрес (например ранната загуба на родители или труден развод);

Признаци на шизофрения

На въпроса как да разпознаем шизофрения е научно отговорен от тетрада на Bleuler, така наречените "четири A", произнасяни при пациента (заедно или поотделно):

1. Амбивалентност - проявление на абсолютно противоположни мнения и чувства относно една ситуация, обект или обект. Например, шизофреник може да обожава и мрази портокаловия сок, в същото време обича джогинга и фундаментално го отрича. Амбивалентността може да се изрази и в безкрайни колебания, когато правите избор..

2. Асоциативен дефект (накратко, алогия) - разстройство на мисленето, свързано с грубо нарушение на логиката при изграждането на разсъждения или диалог. Основните функции:

  • строгост (бедност) на словото;
  • едносрични изрази (малък речник);
  • забавяне на отговорите (дълги паузи).

3. Аутизмът е отвличане на вниманието от реалността с потапяне във вашия личен, надумен, вътрешен свят. Тази функция отличава затворени хора с ограничени интереси с ограничени интереси, които се стремят към изолация. Те не са в състояние да изграждат нормална комуникация и затова практически не взаимодействат с другите..

4. Афективна неадекватност - напълно нелогични отговори на текущи събития. Например смях при вида на умиращ човек или горчиви сълзи при новините.

Изброените патологични ефекти позволяват да се разбере кой е шизофреник. Симптомите на заболяването не се появяват непременно всички наведнъж: комбинация от и горните два фактора е достатъчна. В резултат на това - промени в личността, неприкосновеност, загуба на интерес към живота.

Основните симптоми

Практическата психиатрия разграничава три групи симптоми на шизофрения.

1. Положителни синдроми:

  • халюцинации;
  • рейв;
  • инхибиране на мисленето: нелогични и объркани мисли, невъзможност за завършване на фраза, забравяне ("Защо отидох там? Защо взех този предмет?");
  • дереализация - липсата на граници между реалността и фикцията.

Нека се опитаме да обясним ясно кой е шизофреник, как да го разпознаем, в присъствието на последния, най-трудният за определяне синдром. Пример може да бъде човек, който не е в състояние да персонализира собствената си личност. Той смята себе си за „погълнат от света“, отрича роднините и напротив, настоява за родство с абсолютно непознати.

2. Отрицателни синдроми:

  • емоционална студенина (замръзнали изражения на лицето, монотонност на речта);
  • летаргия (затруднено поддържане на разговор, невъзможност за бързо вземане на решения);
  • ниска концентрация на вниманието;
  • загуба на интерес към живота, замяна на реалността с мании;
  • асоциалност: трудно е човек да се запознае, има лош контакт с другите и впоследствие спира да общува дори с близки.

3. Когнитивните синдроми също позволяват да се разбере кой е шизофреник. Симптомите на когнитивна дисфункция ще помогнат да се състави прототип на такъв пациент във форма, достатъчна за възприятие. Тук говорим за различни нарушения на вниманието, мисленето и паметта. Речта на пациента се изкривява: разговорите стават абстрактни, речникът става по-беден. Ежедневието на човек се променя: социалните, битовите и професионалните задължения стават трудни за изпълнение.

Клинични форми на шизофрения

Класификацията, която включва пет класически форми на развитието на болестта, ще даде възможност да се разбере как параноидният шизофрен се различава от кататоничния:

1. Хебефренална шизофрения. Характерните черти на пациента са глупост, гримаса, суетене, еуфория. Речта обикновено е нарушена, поведението е непредсказуемо. Тази форма се отличава с най-злокачествения ход с много бързо развитие на деменция.

2. Кръгови. Свързва се с повтарящи се пристъпи и промени в настроението: от маниакални (високи) до депресивни (ниски). Халюцинациите и манията за преследване са често срещани..

3. Просто. Тази форма на шизофрения се развива бавно и приема своя произход в юношеството. Проявява се чрез описаните негативни синдроми и епизодични заблуди идеи. Често протича злокачествено, което води до формиране на дефектно състояние и пълна промяна в личността.

4. Параноид. Най-често срещаната форма, при която на преден план пациентът има идеи за преследване, завист, мания за отравяне, халюцинации и псевдо-халюцинации. Пациентът не може да сдържа емоциите си и затова отразява собствените си преживявания с поведението си. Параноидният шизофрен обикновено се развива в зряла възраст.

5. Кататоничен. Характерна особеност е временната неподвижност. Пациентите могат да лежат в леглото с дни, без изобщо да говорят. Случва се да замръзнат в причудливи пози, оставайки в това положение с часове.

Прояви на шизофрения

Как да разпознаем шизофрения? Това е най-смущаващият въпрос в кръга на любимите хора, които са забелязали промени в поведението на скъп човек. Опитайте се да бъдете внимателни, защото очевидните признаци на болестта трудно се пропускат...

1. Халюцинации. Те се проявяват в създаването на измислен свят с изкривена реалност. Пациентът има нарушено възприятие от всички сетива: измамите са зрителни (въображаеми снимки), слухови (ефемерни гласове), обонятелни, вкусови и тактилни.

Халюцинациите се делят на истински и лъжливи. В първата версия на психозата човек „чува“ звуци или „вижда“ изображения в реални помещения (например история за райското пеене на птици в стените на собствения си апартамент). Във втория случай измислените изображения са концентрирани в самия пациент (например уверение за змиите, живеещи в тялото).

Симптоми, които сигнализират за наличието на халюцинации и ясно отразяват поведението на шизофрения:

  • смях без причина;
  • откъсване при разговор;
  • внезапни прояви на тревожност;
  • разговори със себе си;
  • резки промени в линията на поведение при говорене.

2. Налудни идеи. Натрапчивите мисли и манията за преследване често се проявяват в подозренията на близките към зли намерения. Нарушаването на работата на съзнанието може да бъде придружено от шум от оплаквания към различни правителствени агенции с изискването за наказание на „виновните“. Или пациентът обсажда болничните отделения в отчаяно търсене на измислени заболявания. И така, кой е шизофреник? Тогава всички патологични ревниви хора попадат под маниакалния характер на делириума... Но не бива да бързате - трябва да потърсите фантастичен, не правдоподобен почерк, например:

  • появата на немотивирана агресия;
  • неправдоподобни истории;
  • постоянни оплаквания;
  • неоснователен страх;
  • страх от хората.

3. Агресия. Тази форма на поведение е лесно откриваема, тъй като е свързана с вреда на живо същество. В този случай агресията не е реакция на външен патоген, тя е импулсивна и провокирана от нарушение на мисленето. Признаци:

  • негативно отношение към другите;
  • безсъние;
  • импулсивност;
  • безпокойство;
  • неоснователно подозрение;
  • повишена възбуда.

Такава симптоматика позволява на човек да подозира шизоидна патология..

4. Нарушения в движението. Има два вида разстройства: ступор и възбуда. Първият вариант се характеризира със замръзване в обездвижено положение. Шизофреникът не се храни и не реагира на другите, като фокусира погледа си в един момент. Вълнението, напротив, е придружено от неспокойствие и несъгласуваност на речта, която се прекъсва от внезапно мълчание..

Известни хора

Нека помислим дали е възможно да наречем умствено изостанали онези „нещастни“, които, като са болни, успяха да удивят света със своята креативност. Най-известните шизофреници са пряко доказателство, че животът с тази диагноза е много възможен..

Винсент ван Гог

Вечно преследван от обществото, просяк и провал, той не получи признание през живота си и не успя да създаде семейство. Делирийните атаки, кошмарните халюцинации, мазохизмът, самоубийствените склонности, мрачът и агресията бяха постоянни „гости“ на художника, но именно те помогнаха за написването на десетки шедьоври. Тогава Ван Гог непрекъснато се втурна из стаята, след което замръзна с часове в абсурдно положение. Според една от версиите, в труден стадий на лудост той отрязал част от собственото си ухо, уж в пристъп на угризение след поредната кавга с приятел.

Немският философ беше наречен обладан, неговият отличителен белег е мегаломания и собственото му превъзходство.

Ницше често спеше на пода, барикадираше се, държаше се като животно. От дивите действия, извършени на обществени места, човек може да назове неразделни писъци, прегръдки с кон, утоляване на жаждата със собствена урина от обувка.

Изтъкнатият философ и пътешественик страдаше от параноя, изразена в мания на преследване. Той виждаше конспирации навсякъде, изоставени приятели, всъщност превърнати в скитници.

Николай Василиевич Гогол

Руският писател беше постоянно измъчван от пристъпи на клаустрофобия и психоза. Апатията, хипохондрията (страх от смъртта) и състоянието на летаргия могат рязко да бъдат заменени от прекомерна активност и вълнение. На моменти Гогол изпадаше в истински „ступор“, като дори не реагираше на физически влияния. Знаейки за неговата черта, писателят много се страхувал да не бъде погребан жив.

Михаил Афанасевич Булгаков

Пристрастен към морфина по време на военния период, нашият сънародник беше доста здраво на иглата. Официално на писателя не му е назначено психическо разстройство: всичките му странности и припадъци бяха свързани с наркотици..

Основни заблуди

Предположенията за това, как се държат шизофрениците, често са неверни и надумани. Нека се опитаме да отговорим на основните стереотипни въпроси.

Хората с такава диагноза вече не могат да бъдат помогнати

Всичко не е никак безнадеждно: с навременното лечение пациентът може свободно да живее в обществото

Всички шизофреници са опасни

Не е задължително: състоянието на агресия не е присъщо на всеки пациент

Шизофренията е състояние на раздвоена личност

Коренно погрешно е, защото двойното (множествено) разстройство на личността е различно, по-рядко срещано заболяване

Това заболяване е много рядко.

Рискът от развитие за всяко състезание е 1% - не толкова малко

Процентът на хората с шизофрения не зависи от пола

Признаците на заболяването при мъжете се появяват по-често, отколкото в слабата половина на човечеството

Диагностика

И все пак, как да определим дали шизофреник е човек или не? Възможно ли е само промените в линията на поведението му? Разбира се, че не, защото диагнозата се поставя от лекари след цялостен преглед, лабораторни изследвания и подробна анамнеза..

Психиатрите разчитат на няколко критерия за идентифициране на шизофрения. По-специално, наличието на поне два симптома от приложения списък, повтарящи се при потенциален пациент през месеца, показва ясно предразположение към болестта:

  • объркано мислене с непоследователна реч;
  • луди идеи;
  • халюцинации;
  • неорганизирано или кататонично поведение;
  • трудности в ежедневието: трудности при изпълнение на задълженията на работното място, у дома, в училище, в самообслужването;
  • проблеми с комуникацията;
  • негативни симптоми: апатия, безчувственост, липса на реч.

прогноза

След като реших въпроса кой е шизофреник, искам да повярвам, че има надежда с такава депресивна диагноза. Нарушенията от този вид могат да се развият благоприятно, само трябва своевременно да идентифицирате заболяването и да започнете лечение с наркотици. Ако симптомите се появят в зряла възраст, тогава терапията е по-лесна. Много по-трудно е да се управляват симптомите при диагностициране на шизофрения в ранна детска възраст. Лекарствата, цялостното лечение и подкрепата на близките помагат на пациента да води пълноценен независим живот, като контролира симптомите и потиска гърчовете..

лечение

Специалистите ще съветват близките как да се справят с шизофреника, тъй като правилната организация на свободното време на пациента е от голямо значение. Участие в културни събития, разходки, трудотерапия - всичко това благоприятно влияе на състоянието на пациента по време на периода на възстановяване.

Що се отнася до лекарственото лечение, то също е доста ефективно: според статистиката до 40% от хората с потвърдена диагноза се връщат към обичайния си ритъм на живот. Извънболничната помощ се предоставя на пациенти в ремисия или с леки обостряния. В други случаи се посочва болница.

Често за лечение се предписват определени антипсихотици: Аминазин, Стелазин, Сонапакс, Френолон. В депресивно състояние и в случай на мудна шизофрения се използват антидепресанти и транквиланти, по-специално "Феназепам". За потискане на страничните ефекти се използват така наречените коректори ("Parkopan", "Akineton"), които облекчават треперенето, сковаността, неспокойствието и потрепването на мускулите. Ако психотропната терапия е неефективна, лекарят може да предпише инсулинокоматозни или електроконвулсивни лечения..

На прага на два свята: как живеят хората с шизофрения и какво чувстват

Броят на пациентите с шизофрения не надвишава 1% от населението. Последните проучвания казват, че генетиката е отговорна за развитието на болестта, но досега не е възможно да се изолира гена, отговорен за появата му. Обикновено шизофренията води до разрушаване на мисловните процеси и емоционалните реакции. Повечето от пациентите са инвалиди. Журналистът cherinfo се срещна с пациенти с шизофрения и техните семейства и се опита да разбере какво преживяват пациентите, защо се държат странно и как „нормалните“ хора реагират на това.

Имената на героите се промениха.

Произходът на шизофренията

Шизофренията се проявява ярко, симптомите й са видими дори при не-лекари. По правило болните имат слухови халюцинации, човекът говори така, сякаш на себе си, сякаш не чува тези около себе си, но слуша други гласове.

Сергей, 45 години. Диагноза: шизофрения

Когато бях малък, се биех по главата в бой, имаше сътресение, след което имаше страх и вълнение. Но не отидох при лекаря. След това се върна от армията, започна да пие и тогава се появиха симптоми на шизофрения. Понякога мислите текат една след друга, но понякога изобщо ги няма. Имаше параноя, изглеждаше, че ме следят. Отначало отричах заболяване, особено когато съм пиян. Струваше ми се, че мога да се справя, следователно лекарствата, предписани от лекаря, често не приемаха. Преди седем години спрях да пия и започнах да лекувам. В противен случай вероятно не бих живял.

Петър, на 25 години Диагноза: шизотипично разстройство

Преди да попадна в психиатрична болница, дори не си мислех, че имам психическо разстройство. Беше 2013, бях на 20 години. Странни неща започнаха да се случват, когато бях на по-голямата си година. След 10 клас той прекара лятото във Волоколамск: играеше футбол, ходеше на спорт. Бях невероятно силен, усещах вкуса на живота, интелектуалната сила, властта над тялото. Когато се върнах в Череповец, настроението ми започна да отшумява, стана лошо. Изглеждаше, че си давам недостатъчен товар, започнах да тичам. Дойде октомври и аз тичах с тениска и шорти, защото ми се стори, че трябва да работя още по-усилено. След едно от пистите стана наистина лошо, но реши, че трябва да се увеличат натоварванията, започна да взема леден душ. Съзнанието ставаше все по-объркано, главата ми започна да ме боли. В продължение на една седмица болката се разрастваше до усещането, че брадва е заседнала в задната част на главата ми. Това чувство се запазва постоянно, от сутрин до вечер. Стана ми трудно да реагирам на речта на хората, спрях да чувствам диалози. Но не отидох при лекаря: изглежда, че Бог ми даде тест, който трябва да премина сам. След като ми се стори, че ако стигна до Москва, всичко ще стане както преди, ще се излекувам. Тръгнах пеша по замръзналия рибински резервоар. Стигнах до Городище, излязох на леда, стигнах до острова, където реших да пренощувам. Едва там разбрах, че майка ми ще се притесни и реших да се върна. Почти се удавих по пътя, но към два часа сутринта се прибрах. Това е една от първите странности.

Основната причина за заболяването се нарича генетична предразположеност. Ако някой от родителите има шизофрения, вероятността да има дете със същата диагноза в семейството е 25%.

„Влиза пациент и родителите му идват с него и го питат откъде идва, защото те и всички близки са здрави. Започвате да копаете и се оказва, че прадядо ви е имал странно поведение: носеше дрехи, изработени от брезова кора и живееше сам в гората. Тоест генът се проявява след няколко поколения в детето. Носенето на ген обаче не означава, че човек ще развие шизофрения. Всичко зависи от тежестта: ако тя не е силна, тогава може би човекът е просто затворен; малко по-силно - шизоидно разстройство; изразена с пълна сила - шизофрения. В този случай носителят на гена е уязвим, болестта може да се развие поради стрес, причинен например от военна служба, смърт на близки, консумация на алкохол и наркотици “, обяснява Виталий Воронов, главен лекар на регионалния невропсихиатричен диспансер.

Глас в главата ми

Класическият симптом на шизофренията е глас в главата. Всеки има вътрешен глас и това е нормално - така мисли човек. Но при шизофрения гласът има чужд характер, пациентът не може да го контролира. Обикновено глас в главата ми коментира, дава съвети. Най-страшните лекари наричат ​​императивни, командващи гласове. Под тяхно влияние пациентът може да извърши грешни действия, престъпления или самоубийства..

Друг симптом са ярки параноични или фантастични заблуди..

Петър, на 25 години Диагноза: шизотипично разстройство

Живея на ръба. Трудно ми е, когато хората са наоколо, изглежда, че някой чете мислите ми. Поради това аз не вземам автобуси. Например, чета Сартр (наричам го „глупост на книгата“), чудя се, мисля, че екзистенциализмът е готин и книгата ми харесва. И тогава едно чувство пропълзява: изведнъж, на 10-та и 15-та страница, нещо се е променило. Нечия зла воля (сатанисти, масони или някой друг) специално промени нещо там и това ще ме хипнотизира, ще ме засегне, ще промени целия ми живот. И започвам да се закачам. Сега разбирам, че това е глупост, мога да включа критиката, но в този момент тази глупост започва да ме изяжда. В този момент настъпва раздяла: от една страна искам знание, просветление, искам да се стремя към великите екзистенциалисти философи, но делириумът пречи на това, вътре започва борба. Сам чета, но не напълно в книгата. Опитвам се да разбера какво чета, да го усвоя, но не винаги се получава.

Пациентите издържат делириум по различни начини. Петър говори за метода на „предаване“. Научи се да казва натрапчиви мисли и чувства: „Добре, така да бъде“..

Не винаги помага, - продължава Петър. - Но знам, че няма нужда да се борите с делириума, опитите да го победите логично е невъзможно. Ще се износите само Изглежда, че не мога да чета книги, добре, добре, какво можеш да направиш. Неприятно е, но през следващата седмица можете да направите нещо друго - сигурен съм, че има много хора, които изобщо не четат книги. Но делириумът започва да се налага след четене - появява се мисълта, че трябва да жертвам четенето, за да избегна делириума, което означава, че се предавам на него и то наистина съществува. И ако някой промени книгата, тогава той може да промени нещо и в музиката, и във видеото в YouTube. Поради тази последователност се ражда „Реалният делириум“, в който всичко, което се случва, се прави нарочно. Това е страшно! Тези състояния на заден план ме преследват постоянно. Нямаше такова нещо, което чувствах уникалността на случващото се, винаги има напрежение. По-лесно е, когато тренираш.

Как да разпознаем шизофренията

Най-често пациентите изпитват слухови халюцинации, водят разговори без събеседник. В такива моменти човек изглежда напрегнат. Според близките пациентът сякаш не ги чува, той слуша други гласове. Той може да изрази ярки идеи и мисли, но те не съответстват на реалността.

Сергей, 45 години. Диагноза: шизофрения.

Аз съществувам в два различни свята и когато дойде нереалният свят, започвам да се бия. Първо, увеличавам дозата на хапчета. Аз съм зависим от времето, така че два или три дни преди времето да се промени, се появява безпокойство. Това може да се случи по всяко време на годината, но по-често през есента и пролетта. Потокът от мисли за момента не пречи, аз се справям с тях, но ме уморява. Опитвам се да се разсейвам, да насочвам вниманието си към реални предмети наоколо: врати, столове, шкафчета. В такива моменти няма да гледате нещо или да слушате музика - ще останете сами със себе си. Ако се опитате да не мислите за това, ще се влоши. Така минавам през мислите си и това помага.

Петър, на 25 години Диагноза: шизотипично разстройство

Когато влязох в Московския физико-технологичен институт, мисленето и комуникацията ми бяха лоши, но в най-добрия технически университет в страната издържах изпити без проблеми. Бях като робот, който може да реши сложни проблеми, но не е в състояние да общува, не може да се чувства събеседник. Опитах се да прилагам дихателни практики, борих се със себе си, но след две сесии реших, че нищо не знам и трябваше да се върна на първия курс. Той отиде в Санкт Петербург в Политехническия институт. Там се върна усещането за яснота. Главоболието утихна и животът придоби цветове. Постигнах това чрез медитация: погледнах болката отвътре и тя се разтвори, почувствах се много добре, тялото ми беше прибрано от еуфория. Научих се да предизвиквам това чувство по всяко време: на улицата, в университета, в общежитието. Веднъж лежах в тази еуфория, заспах, когато в три сутринта съседът ме събуди с много силен смях. Изпитах силен гняв, но оставих реакцията на себе си. Тогава се случиха още няколко подобни ситуации и аз просто се разкъсах! Яростният гняв надвишаваше чувството на еуфория, което сега не успях да върна с никаква медитация. Три дни не можех да спя, не можех да се отпусна, започнаха обсебващи мисли, идеи, които се влошаваха почти всеки ден в продължение на шест месеца. Тези мисли започнаха да се усещат физически, те удряха тялото с удари, отдадоха се на ръцете и краката. Сега знам, че това е сенестопатия, телесна псевдо-халюцинация. Това е като силна емоция, която може да остави усещане в гърдите у обикновения човек. Тук те бяха дадени в крайниците, отзад и оставени дълги следи. Бях целият в тези усещания. Веднъж прочетох, че инфразвукът, който е извън ушите, е вреден за здравето. Заседнах: започнах да спя по-лошо заради лаптопа на съсед, който „заплаши“ с охладители. Той започна да се държи странно, изключи лаптопа на съседа, когато излезе от стаята. След това се пренесе към всички електрически уреди, включени в контакта. Психозата се прояви, когато започнах да изпитвам тежки пристъпи на паника. Веднъж в магазина усетих, че съм на път да умра. Краката ми се превърнаха в камък, едвам стигнах до касата, после до хостела, където пропълзях под завивките и реших, че това е краят. Обадих се на линейка два пъти. Първия път ме посъветваха да отида при психиатър, а вторият просто се заклеха.

Неизлечима болест

Хората с шизофрения се нуждаят от поддържаща грижа през целия живот. Въпреки това, много често пациентът не разпознава болестта, така че процентът на пациентите, които се смятат за психично болни, е много малък.

„Трудно е да ги наблюдаваме, трудно е да се обясни, че е необходимо да се приемат лекарства, за да се предотврати влошаване. Съединението на лекаря и пациента по време на лечението е спазването. Ако се формира, всичко е наред: пациентът е разпознал болестта, той знае признаците на обостряне, когато трябва да потърси помощ от психиатър ”, продължава Виталий Воронов.

Липсата на информираност на пациента, че е болен, се нарича анозогнозия. Понякога лекарите трябва да се справят с отричането на болестта не само от пациента, но и от неговите близки. Това е често срещано дори сред образовани хора..

Сергей, 45 години. Диагноза: шизофрения

Приемам шест таблетки дневно: три антипсихотика, сутрин, следобед и вечер, още две за облекчаване на страничните ефекти. Ще трябва да ги взема цял живот. Инжекции два пъти годишно. Веднъж или два пъти годишно отивам в диспансера, но няма точен график. Когато се появят депресивни мисли (например, че бих могъл да счупя прозорец или да скоча в стълбище), сънят изчезва, разбирам, че е необходимо да се увеличи дозировката на лекарството и е по-добре да направите това под наблюдението на лекар.

Най-често психичните разстройства се диагностицират след спешна хоспитализация. В Череповец има специализирана бригада с линейка № 17, която се състои от психиатри. Ако диагностицират психично заболяване, пациентът се отвежда в диспансер. При по-малко тежки състояния пациентите могат да се обърнат към местните.

Всички служители на невропсихиатричния диспансер, включително портиери и чистачи, нямат право да приемат информация за пациенти извън болничните стени.

В невропсихиатричния диспансер се предоставят три вида грижи: стационарна, когато пациентът ляга за курс на лечение, дневна болница, когато пациентът посещава диспансера всеки ден, но спи вкъщи, и амбулаторно лечение. Пациентите в диспансера се нуждаят от постоянно наблюдение от психиатър, лекарствена терапия и мониторинг на състоянието им. За пациенти, които са предразположени към нарушения или са ги извършили в миналото, се използва „активно динамично наблюдение“. Такива хора (в Череповец няма повече от сто от тях) са длъжни всеки месец да се явяват в диспансера.

4-6 случая на 1000 души - това е вероятността от шизофрения в Русия.

За лечение на неврози се използват много физиотерапевтични методи, включително електростимулация на мозъка, фототерапия, електроспиване и масаж. В особено сериозни случаи, когато други методи не помагат, се използва електроконвулсивна терапия: електрически ток се предава през мозъка, предизвиквайки "нулиране".

„Това, което сме свикнали да виждаме във филми за психични болници, е признато за нечовешко. Сега електроконвулсивната терапия се използва само в изключителни случаи, когато лекарите не могат да помогнат на пациента с лекарства. По правило това е шизофрения с трайни симптоми, тежка депресия със суицидни склонности, когато човек е постоянно на ръба на самоубийството. По правило спомените от процедурата се изтриват, но имаше случаи, когато пациентите се оплакват от болка. Сега се подготвяме да стартираме тази процедура в нашия диспансер. Процедурата ще се извърши при краткосрочна анестезия, закупено е анестетично оборудване. Просто трябва да получим лиценз, - споделя плановете си Виталий Воронов. - Тази процедура е за много тежки форми на заболяването, но ако те не се появиха, ние дори не бихме помислили за подобно лечение. Има пациенти, които не реагират на лекарства, те са принудени да останат в продължение на месеци в халюцинации, делириум или силна възбуда. Опасно е за живота на пациента и другите ".

Работете за психично болните

С шизофрения е трудно да се намери работа, затова най-често се издава увреждане. Невъзможно е да се получат данни за заетостта на хората с психични заболявания в Череповец: такава статистика не се води в отдела по заетостта.

Сергей, 45 години. Диагноза: шизофрения

Имам втора група увреждания. Когато се завърна от армията, работи година и половина във фабрика в мебелен магазин, но напусна поради съкращения. Ходих на строителна площадка като дърводелец, но дълго време не работех. Случва се мислите да бягат, поради това нощем не можеш да спиш, а сутрин просто не можеш да ходиш на работа. Той не остана на всяко от новите места повече от три месеца. След това до болницата и оттам вече е неудобно да дойдете на старото място. Работеше колкото можеше: с частни търговци, с баща си. Сега ми е трудно без работа - пенсията ми е само девет хиляди. Но никой няма да вземе и плаща пари за две седмици.

Петър, на 25 години Диагноза: шизотипично разстройство

Работя през интернет: без осемчасов работен ден, без непознати, няма нужда да им обяснявам нещо или да стоя на касата. Дори мога да пиша на хората в интернет, което е много по-лесно, отколкото да говоря с тях на живо. Пиша поезия и бих искал да се представя някъде с тях, но това все още не е възможно. Стиховете ми дават смисъл в живота, помага ми. Мисля, че това е добро за здравето ми, защото ако има поне някакво усещане за съществуване, това дава сили да се бори.

Как да различим психичните заболявания от темперамента?

Всеки има своите характеристики на характера и темперамента. Те могат да се проявят под формата на акцентуация на характера, а също така могат да бъдат и в рамките на личностно разстройство - ако надхвърлят нормата толкова много, че нарушават адаптацията в обществото. Така че интровертите могат да пренесат преживявания в себе си, да бъдат комуникативни, но те се държат в екипа. Ако светът на човек е ограничен от четири стени и той общува само с роднини и родители, това вече е шизоидно разстройство..

„Почти всеки страда от невротични разстройства“, казва Виталий Воронов. - Най-лесната е неврастенията, когато нервната система и психиката са изтощени от прекомерни натоварвания: стрес, тревоги, проблеми в работата. Това е уместно: поради оптимизации и контракции един човек често работи за пет, има постоянно усещане за умора, главоболие, раздразнителност, промени в настроението и проблеми със съня. Това е краткосрочно разстройство. Лекува се с добра почивка, затова мнозина не отиват при лекаря. Поради това степента на откриване на психичните разстройства е ниска ".

шизофрения

Преглед

Шизофренията е хронично психическо разстройство, което причинява редица различни психични симптоми, като халюцинации и промени в поведението. Лекарите често наричат ​​шизофренията като психотично заболяване. Това означава, че понякога човек не е в състояние да различи собствените си мисли и идеи от реалността..

Точната причина за шизофрения не е известна. Повечето експерти обаче са съгласни, че това разстройство се дължи на комбинираното влияние на генетиката и факторите на околната среда. Смята се, че определени вътрешни предпоставки ви правят по-податливи на шизофрения и определени ситуации могат да предизвикат развитието на болестта..

Погрешни представи за шизофрения

Има мнение, че хората с шизофрения страдат от множествено разстройство на личността, че в момента могат да се държат напълно нормално, а в следващия момент изведнъж започват да се държат нелогично или ексцентрично - това не е така.

Връзката между насилието и шизофренията съществува, но медиите често го преувеличават, давайки широко разпространена публичност на актове на насилие, извършени от хора с шизофрения. Така създават невярно впечатление, че подобни действия често се извършват..

Шизофренията е едно от най-често срещаните сериозни психични разстройства. Около един на всеки 100 души ще развие шизофрения през живота си, но много хора, които са болни, ще продължат да водят нормален живот.

Най-често шизофренията се диагностицира на възраст между 15 и 35 години. Мъжете и жените се разболяват еднакво често. Няма единен метод за тест, който да помогне за диагностициране на шизофрения. Най-често диагнозата се поставя след оценка от специалист по психично здраве, например психиатър.

Много е важно да се диагностицира шизофрения на ранен етап, тъй като шансовете за възстановяване са по-високи, колкото по-бързо започне лечението..

Обикновено шизофренията се лекува с антипсихотични лекарства и когнитивно-поведенческа терапия. Много хора се възстановяват от шизофрения, но понякога симптомите могат да се върнат (възникне рецидив). Подкрепата с медикаменти помага за намаляване на въздействието на болестта върху живота на болния.

Поддържането на болестта под контрол може да намали риска от сериозни рецидиви. Има благотворителни групи и групи за подкрепа, които предлагат помощ и съвети за това как да живеем с шизофрения. Повечето хора намират утеха в работата с хора, живеещи със същото разстройство..

Симптоми на шизофрения

Промените в мисленето и поведението са най-очевидните признаци на шизофрения, но симптомите могат да се различават от човек на човек. Симптомите на шизофрения обикновено се делят на две категории: положителни (продуктивни) и отрицателни..

  • Положителните симптоми са промени в поведението или мисленето, като халюцинации или заблуди.
  • Отрицателните симптоми представляват оттеглянето или липсата на реакции или действия, които очаквате да видите при здрав човек. Например, хората с шизофрения често изглеждат без емоции, летаргични, летаргични..

Заболяването може да се развие бавно. Ранните признаци на шизофрения, като социално оттегляне и отнемане или промени в моделите на съня, е трудно да се идентифицират, тъй като първите симптоми често се появяват в юношеска възраст и тези промени могат да бъдат сбъркани с преходна възраст.

Често пъти хората изпитват пристъпи на шизофрения, когато симптомите им са най-силно изразени и тогава има период, в който има малко или никакви положителни симптоми. Това се нарича остра шизофрения..

Ако имате симптоми на шизофрения, посетете Вашия лекар възможно най-скоро. Колкото по-рано се започне лечение за шизофрения, толкова по-успешен е резултатът обикновено..

Халюцинации

Халюцинацията е, когато човек изпитва възприемането на нещо, което всъщност не е там. Халюцинациите могат да засегнат всяко от сетивата, но гласовете са по-често срещани при хората..

Халюцинациите се възприемат от човека, който ги изживява, като напълно реални, дори ако хората около него не могат да чуят или видят това, което чува или вижда. Изследванията, използващи оборудване за сканиране на мозъка, показват промени в речевия участък на мозъка на човек с шизофрения, когато чуят гласове. Тези изследвания показват, че чуването на гласове е много истинско, сякаш мозъкът греши мислите за истински гласове..

Някои описват гласовете, които чуват като приятелски и приятни, но по-често са груби, критични, груби или досадни. Гласовете могат да опишат текущите действия на човека, да обсъдят мислите или поведението му, да дадат указания или да говорят директно с него. Гласовете могат да идват от различни места или от едно конкретно място, като например телевизор.

Луди идеи

Заблуждаваща идея е идея, в която човек е твърдо убеден, въпреки че се основава на погрешна, странна или несъответстваща на реалността идея. Може да повлияе на човешкото поведение. Делириумът може да започне внезапно или да се развие постепенно през седмици или месеци.

Някои хора имат заблудени идеи, за да обяснят халюцинациите, които изпитват. Например, ако чуят гласове, описващи действията си, може да имат заблуждаващата представа, че някой наблюдава техните действия. Човек, който изпитва параноични заблуди, може да бъде убеден, че е преследван и преследван. Той може да почувства, че е преследван, гледан, гледан, заговор срещу или се опитва да го отрови, често обвиняващ член на семейството или приятел.

Някои хора с заблуди идеи намират специален смисъл в обикновени събития или инциденти. Те могат да вярват, че хората по телевизията или в статии във вестници им предават лично съобщения или че цветовете на колите, минаващи по улицата, имат скрито значение..

Объркани мисли (разстройство на мисълта)

В състояние на психоза хората често не са в състояние да поддържат контрол над мислите и разговора си. Някои хора трудно се концентрират и те прескачат от една идея на друга. Може да им е трудно да четат статии във вестници или да гледат телевизионни програми. Те понякога описват мислите си като „объркани“ или „неясни“. Мислите и речта могат да станат объркани или объркани и трудно да ги разберат другите хора.

Промяна на поведението и мислите

Поведението може да стане по-неорганизирано и непредсказуемо, а външният вид или начинът на обличане могат да изглеждат странни за другите. Хората с шизофрения могат да се държат неподходящо или да станат много развълнувани и да крещят или псуват без причина.

Някои казват, че някой контролира мислите им, че това не са техните мисли, или че мислите са имплантирани в съзнанието им от някой друг. Друго характерно усещане е изчезването на мислите, сякаш някой ги отстранява от съзнанието. Някои хора чувстват, че някой овладява телата им и контролира техните движения и действия..

психоза

Справянето с първия остър епизод на психоза може да бъде трудно за пациента и семейството и приятелите. Възможно е да настъпят драматични промени в поведението и човекът да се разстрои, да се притесни, да се обърка, да се разгневи или да подозира подозрително околните. Те могат да почувстват, че не се нуждаят от помощ и може да им бъде трудно да ги убедят да потърсят лекар..

Отрицателните симптоми на шизофрения често могат да се появят няколко години преди човек да изпита първия си остър пристъп. Тези първоначални отрицателни симптоми често се наричат ​​продромален период на шизофрения..

По време на продромалния период симптомите обикновено се появяват постепенно и бавно се влошават. Те включват нарастващо социално отчуждение и нарастващо безразличие към външния вид и личната хигиена..

Определянето дали тези симптоми са част от развитието на шизофрения, или са причинени от нещо друго, може да бъде трудно. Нежеланите симптоми, наблюдавани при хора с шизофрения, включват:

  • загуба на интерес и мотивация за живот и работа, включително лични отношения и секс;
  • загуба на концентрация, нежелание да напускат къщата и промени в моделите на съня;
  • нежелание да започнете разговор и да се чувствате некомфортно с хората, чувство, че нямате какво да кажете.

Отрицателните симптоми на шизофрения често водят до проблеми във взаимоотношенията с приятели и семейството, тъй като те могат да бъдат сбъркани с умишлена мързел или грубост.

Причините за шизофрения

Точните причини за шизофрения са неизвестни, но изследванията сочат, че комбинация от физически, генетични, психологически и фактори на околната среда може да причини по-голяма податливост на болестта..

Днес се смята, че някои хора могат да имат предразположение към шизофрения и всяко събитие, което води до стрес или силна тревожност, може да провокира атака на психоза. Все още обаче не се знае защо някои хора развиват симптоми, а други не..

Рискови фактори за шизофрения

Наследствена предразположеност към шизофрения. Има тенденция повторната поява на шизофрения в семействата, но нито един ген не е отговорен за това. Най-вероятно различните комбинации от гени могат да направят човек по-податлив на това заболяване. Присъствието на тези гени обаче не означава, че непременно ще развиете шизофрения..

Доказателство, че това състояние е частично наследствено, идва от изследвания на идентични близнаци, които са били отгледани отделно. Те са сравнени с братски близнаци, отгледани отделно и с общата популация. Сред идентичните близнаци, ако един от тях развие шизофрения, има 50% вероятност и другият да развие болестта. Сред братските близнаци, които споделят само половината от генетичните характеристики, ако единият близнак развие шизофрения, вероятността другият да се разболее е 1 на 7.

Въпреки че това е по-високо, отколкото в общата популация (където вероятността е 1 на 100), това води до идеята, че гените не са единственият фактор, влияещ върху развитието на шизофрения..

Мозъчно развитие. Много проучвания на хора с шизофрения показват, че има фини разлики в структурата на мозъка им или малки промени в разпределението или броя на мозъчните клетки. Тези промени не се наблюдават при всички хора с шизофрения и се откриват при хора без психични заболявания. Това предполага, че част от шизофренията може да се дължи на нарушена мозъчна функция..

Невротрансмитерите (невротрансмитерите) са химикали, които предават сигнали между клетките в мозъка. Съществува връзка между невротрансмитерите и шизофренията, тъй като е известно, че лекарствата, които променят нивото на невротрансмитерите в мозъка, облекчават някои от симптомите на шизофрения..

Резултатите от изследванията показват, че шизофренията може да бъде причинена от променени нива на два невротрансмитера: допамин и серотонин. Някои проучвания показват, че дисбалансът между двете може да е в основата на проблема. Други твърдят, че част от причината за шизофренията е чувствителността на организма към невротрансмитерите..

Усложненията по време на бременност и раждане имат малък или никакъв ефект върху шизофренията, но изследванията показват, че следните фактори могат да направят човек по-податлив на развитие на шизофрения в бъдеще:

  • кървене по време на бременност, гестационен диабет или прееклампсия;
  • ненормален растеж на бебето в утробата, включително ниско тегло при раждане или малка обиколка на главата;
  • заразени с вирус в утробата;
  • усложнения на раждането, като липса на кислород (асфиксия) и спешно цезарово сечение.

Тригери (тригери) на шизофрения

Тригерите са фактори, които могат да отключат развитието на шизофрения при хората в риск.

Основните психологически причини за шизофрения са стресови събития като смъртта на любим човек, загуба на работа или дом, развод или разпадане и физическа, сексуална, емоционална или расова злоупотреба. Такива събития, въпреки че причиняват стрес, не са причините за шизофренията, но те могат да провокират нейното развитие при тези, които вече са податливи на това заболяване..

Лекарствата не са пряка причина за шизофрения, но проучванията показват, че злоупотребата с наркотици увеличава риска от развитие на шизофрения или свързаните с нея заболявания..

Някои наркотици, като марихуана, кокаин, LSD или амфетамини, могат да предизвикат някои от симптомите на шизофрения, особено при хора, податливи на болестта. Използването на амфетамини или кокаин може да доведе до психоза и рецидив при хора, които се възстановяват от по-ранна атака.

Три големи проучвания показват, че подрастващите под 15-годишна възраст, които редовно употребяват марихуана, особено скункс и другите най-мощни видове наркотици, удвояват риска от развитие на шизофрения до 26-годишна възраст.

Диагностика на шизофрения

Няма нито един тест за диагностициране на шизофрения. Най-често диагнозата се поставя след оценка от специалист по психично здраве. Ако установите, че може да развиете симптоми на шизофрения, посетете Вашия лекар възможно най-скоро. Колкото по-рано се започне лечение за шизофрения, толкова по-успешен е резултатът обикновено..

Лекарят ще ви попита за вашите симптоми и ще провери дали те имат други причини, като например периодична употреба на наркотици..

Повечето специалисти използват „диагностичен контролен списък“, за да поставят диагноза, която казва, че наличието на определени симптоми и признаци показва, че човек има шизофрения.

Обикновено шизофренията се диагностицира в следните случаи:

  • Имате най-малко 2 от следните симптоми: заблуди идеи, халюцинации, нарушено мислене или поведение или негативни симптоми като притъпяващи емоции.
  • Симптомите ви оказват силно влияние върху способността ви да работите, изучавате или изпълнявате ежедневни задачи.
  • Изпитвате тези симптоми повече от 6 месеца.
  • Всички други възможни причини като периодична употреба на наркотици или депресия бяха изключени.

Подобни заболявания

Не винаги е ясно дали човек има шизофрения. Ако в същото време имате други симптоми, психиатърът има основание да заключи, че имате подобно психическо разстройство.

Има няколко психични разстройства, подобни на шизофрения. Вашият психиатър ще ви попита как болестта ви се отразява върху вас, за да потвърди с увереност, че имате шизофрения, а не друго психическо разстройство, например:

  • Биполярно разстройство (маниакално-депресивна психоза). Хората с биполярно разстройство изпитват резки преходи от мания (силно настроение и повишена активност, възбуда) към периоди на дълбока депресия. Някои хора с биполярно разстройство също чуват гласове или изпитват други видове халюцинации или може да имат заблуди.
  • Шизоафективно разстройство Често се описва като форма на шизофрения, тъй като нейните симптоми са подобни на тези на шизофрения и биполярно разстройство. Шизоафективното разстройство обаче е отделно психично заболяване. Това може да се случи само веднъж в живота на човек или може да се случи периодично, често под въздействието на стреса.

Как да помогнем на някой с шизофрения

Поради формираните комплекси от заблуди идеи, хората с шизофрения могат да избегнат да отидат при лекаря, ако смятат, че с тях всичко е наред..

Най-вероятно човек, претърпял пристъпи на остра шизофрения в миналото, ще бъде под наблюдението на психиатър. В този случай трябва да се свържете с този лекар и да му кажете за вашите подозрения..

Ако човек изпитва остър пристъп на шизофрения за първи път, приятел, роднина или любим човек може да трябва да ги убеди да видят своя лекар. В случай на бързо влошаваща се атака на шизофрения, може да се наложи да потърсите спешни служби за психично здраве..

Ако човек, преживял остър епизод на шизофрения, откаже да потърси помощ и има основание да се смята, че те са заплаха за себе си или другите, близките им могат да поискат психиатрична оценка.

След диагнозата

Ако вие (или ваш приятел или роднина) сте диагностицирани с шизофрения, може да изпитате тревожност какво ще се случи по-нататък. Може да сте заети с основния срам от болестта или да се страхувате и да се оттеглите. Важно е да не забравяме, че диагнозата може да бъде положителна стъпка към получаване на точна, точна информация за болестта и наличните лечения и услуги..

Лечение на шизофрения

Обикновено шизофренията се лекува с индивидуално пригодена комбинация от психотерапия и медикаменти.

В развитите страни е разработен подход за лечение и грижи за пациенти с шизофрения, според който лекарят трябва:

  • развиват поддържащи взаимоотношения с пациентите и лицата, които се грижат за тях;
  • обяснете причините и възможностите за лечение, сведете до минимум използването на медицински термини и предоставете писмена информация за всяка стъпка от процеса на лечение;
  • осигуряват лесен достъп до оценка и лечение;
  • работа с пациенти и техните семейства - ако са съгласни да напишат предварителна директива за психическото и физическото лечение;
  • да се вземат предвид нуждите на семейството на пациента или полагащите грижи;
  • насърчава пациентите и техните семейства да се присъединят към група за взаимопомощ.

Доброволна и неволна хоспитализация за шизофрения

По-сериозните остри пристъпи на шизофрения може да изискват хоспитализация в психиатрично отделение в болница или клиника. Можете доброволно да отидете в болницата, ако вашият психиатър прецени, че е необходимо.

Съгласно Закона за психично здравеопазване (1992 г.) хората също могат да бъдат обект на неволна хоспитализация..

Съгласно член 29 от Закона „За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите по време на предоставянето й“ лице, страдащо от психично разстройство, може да бъде хоспитализирано в медицинска организация, предоставяща психиатрична помощ в болница, без неговото съгласие или без съгласието на един от родителите или друг законен представител преди решението на съдията, ако психиатричният му преглед или лечение е възможен само в стационарна обстановка и психичното разстройство е тежко и причинява:

  • непосредствената му опасност за себе си или другите, или
  • неговата безпомощност, т. е. неспособността да задоволява самостоятелно основните нужди на живота, или
  • значителна вреда за здравето му поради влошаване на психическото му състояние, ако човекът остане без психиатрична помощ. Ако човек с шизофрения е неволно хоспитализиран, може да се наложи да бъде държан в заключена стая..

Антипсихотици (невролептици) при шизофрения

Обикновено антипсихотиците се предписват като начална терапия при лечение на остра шизофренична атака. Антипсихотиците действат чрез потискане на допаминовата активност в мозъка.

Обикновено антипсихотиците намаляват тревожността или агресията в рамките на няколко часа след приема, но други симптоми, като халюцинации или заблуди, могат да отнемат няколко седмици, за да се облекчат..

Антипсихотиците могат да се приемат перорално (под формата на хапчета) или инжекции. Има няколко антипсихотика с дълго действие. Тези лекарства трябва да се прилагат 1 път на всеки 2-4 седмици..

Може да се наложи да приемате антипсихотици само докато епизодът на острата шизофрения приключи. Въпреки това, повечето хора продължават да приемат лекарството в продължение на 1-2 години след края на пристъпа, за да се предотврати повторение на бъдещите припадъци или по-дълго, ако пристъпите се повтарят редовно.

Има два основни типа антипсихотици:

  • Типичните антипсихотици са първото поколение антипсихотици, разработени през 50-те години.
  • Атипичните антипсихотици са ново поколение антипсихотици, разработени през 90-те години.

При избора на терапия се дава предпочитание на нетипичните антипсихотици поради състава на страничните ефекти, свързани с тяхната употреба. Те обаче не са подходящи и полезни за всички..

И типичните, и нетипичните антипсихотици имат странични ефекти, въпреки че не всеки ги получава и тежестта ще варира от пациент до пациент.

Страничните ефекти на типичните антипсихотици включват:

Страничните ефекти както на типичните, така и на атипичните антипсихотици включват:

  • сънливост;
  • наддаване на тегло, особено при прием на някои нетипични антипсихотици;
  • потъмняване в очите;
  • запек;
  • липса на сексуален нагон;
  • суха уста.

Ако страничните ефекти се влошат, уведомете Вашия лекар. Може да ви бъдат предписани други антипсихотични или допълнителни лекарства, които да помогнат за справяне с нежеланите реакции.

Не спирайте да приемате антипсихотици, без да говорите с Вашия лекар. Симптомите ви могат да се повторят, когато спрете приема на лекарството.

Психологическа терапия

Психотерапията може да помогне на хората с шизофрения по-добре да се справят със симптоми като халюцинации и заблуди.

Също така може да помогне за управление на някои от негативните симптоми на шизофрения, като апатия или невъзможност за забавление..

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е създадена да ви помогне да разпознаете мислите, които предизвикват нежелани емоции и поведение във вас, и да ви научи да замествате тези мисли с по-реалистични и полезни..

Например, може да бъдете научени да намирате луди идеи в себе си. Тогава може да ви бъде помогнато и да ви дадат съвети как да избегнете предприемане на действия, основаващи се на тези заблуди идеи..

Повечето хора изискват 8-20 CBT сесии за 6-12 месеца. 1 CBT сесия обикновено трае около час.

Вашият лекар може да ви насочи към специалист по ТБО.

Семейна терапия. Много хора с шизофрения разчитат на грижите и подкрепата на членовете на семейството. Докато повечето семейства са щастливи да помогнат, грижата за някой с шизофрения може да бъде предизвикателство за всяко семейство..

Семейната терапия е предназначена да помогне на вас и вашето семейство да се справите по-добре с болестта си.

Семейната терапия включва поредица от неформални срещи за около шест месеца. По време на срещите е възможно:

  • обсъждане на информация за шизофрения;
  • обмисляне на начини да се помогне на човека с шизофрения;
  • намиране на решения на практически проблеми, които могат да бъдат причинени от симптомите на шизофрения.

Ако смятате, че терапията може да помогне на вас и вашето семейство, говорете с вашия лекар за това..

Арт терапията е предназначена да развие творческо самоизразяване. Работата с арттерапевт в малки групи или поотделно ще ви даде възможност да изразите преживяванията си от живота с шизофрения. Някои хора откриват, че невербалното самоизразяване чрез изкуството предоставя нови преживявания за разбиране на шизофренията и им помага да развият нови начини за взаимодействие с другите..

Арт терапията е помогнала за облекчаване на отрицателните симптоми на шизофрения при някои хора.

Начин на живот на пациент с шизофрения

Повечето хора с шизофрения се възстановяват, въпреки че понякога при много от тях се наблюдава връщане на симптоми (рецидив).

С терапията и поддръжката ще можете да контролирате заболяването си, така че да няма голямо влияние върху живота ви..

Научете се да разпознавате признаците на остра атака на шизофрения

Научаването да разпознавате признаците, че се влошавате, може да ви помогне да контролирате заболяването си. Тези признаци включват загуба на апетит, тревожност, стрес или нарушения на съня. Можете също така да забележите развитието на по-малко ярки симптоми, като например да станете подозрителни или страшни, да се притеснявате за мотивите на хората, да чувате ниски или случайни гласове и се концентрирате трудно. Можете също така да помолите някой, на когото имате доверие, да ви каже, ако забележат, че поведението ви се променя..

Разпознаването на първите признаци на остър пристъп на шизофрения може да бъде полезно, тъй като атаката може да бъде избегната с антипсихотици и допълнителна подкрепа.

Ако имате нов остър пристъп на шизофрения, трябва да следвате плана си за писмени грижи. Вашият план за грижи ще включва вероятните признаци на развиващ се рецидив и стъпки, които да предприемете, включително телефонни номера за спешни случаи.

Въздържайте се от употребата на алкохол и наркотици

Докато алкохолът и наркотиците могат да ви дадат краткосрочна почивка от симптомите на шизофрения, те вероятно ще изострят тези симптоми в дългосрочен план. Алкохолът може да причини депресия и психоза, а наркотиците могат да влошат шизофренията ви.

Също така, алкохолът и наркотиците, когато се комбинират с антипсихотични лекарства, могат да причинят отрицателна реакция на организма.

Ако в момента употребявате наркотици или алкохол и не можете да спрете, потърсете помощ от вашия лекар..

Вземете лекарства

Важно е да приемате лекарствата според указанията на вашия лекар, дори когато се чувствате по-добре. Постоянните лекарства могат да помогнат за предотвратяване на рецидиви. Говорете с Вашия лекар, ако имате някакви въпроси или притеснения относно лекарствата, които приемате или техните странични ефекти.

Трябва също да прочетете етикета си с лекарства за това как това лекарство работи с други лекарства или добавки. Ако ще използвате лекарства без рецепта, като обезболяващи или хранителни добавки, трябва също да се консултирате с вашия медицински специалист, тъй като те могат да повлияят негативно върху начина, по който работят лекарствата ви..

Преглеждайте редовно

Като част от лечебната ви програма, вие редовно ще общувате с професионалистите, които предоставят вашето здравеопазване. Добрите отношения с тези професионалисти ви дават възможност свободно да обсъждате симптомите и притесненията си с тях. Колкото повече знаят, толкова по-добре могат да ви помогнат..

Пази се

Самостоятелната грижа е неразделна част от ежедневието ви. Това означава, че сте отговорни за здравето и здравето си с подкрепата на хората, участващи в грижите ви..

Самостоятелната грижа включва това, което правите всеки ден, за да сте в добра форма, да поддържате добро физическо и психическо здраве, да предотвратявате заболявания и злополуки и ефективно да се борите със заболявания и хронични заболявания..

За хората с хронично състояние ще бъде от голяма полза да имат подкрепа за самообслужване. Те ще могат да живеят по-дълго, да изпитват по-малко болка, тревожност, депресия и умора, да имат по-добро качество на живот и да бъдат по-активни и независими..

Здравословен начин на живот

Освен да наблюдава вашето психично здраве, вашият доставчик на здравни услуги трябва да следи и вашето физическо здраве. Здравословният начин на живот, включително балансирана диета с много плодове и зеленчуци и редовни упражнения, е полезен за вас и може да намали риска от сърдечни заболявания или диабет.

Потърсете медицински преглед поне веднъж годишно, за да следите риска от сърдечно заболяване или диабет. Прегледът включва претегляне, измерване на кръвното налягане и преминаване на необходимите кръвни изследвания.

Има три пъти повече пушачи сред хората с шизофрения, отколкото сред общото население. Ако пушите, имате повишен риск от рак, сърдечни заболявания и инсулт..

Отказът от тютюнопушене ще има положителен ефект върху вашето здраве както в краткосрочен, така и в дългосрочен план. Проучванията показват, че шансовете ви да се откажете от тютюнопушенето са 4 пъти по-високи, ако използвате подкрепата на специалист по никотинова зависимост и лекарства против тютюнопушене, като пластири, дъвка или инхалатори.

Типични проблеми, за които пациент с шизофрения може да потърси помощ от медицински и социални институции за подкрепа, в допълнение към лечението: социална адаптация, заетост, получаване на обезщетения, настаняване. Потенциалният пациент с шизофрения има възможност да получи помощ от следните специалисти:

  • психиатър;
  • психотерапевт;
  • психолог;
  • Социален работник.

Как семейството, приятелите и любимите хора могат да ми помогнат?

Приятели, семейство и близки играят критична роля за подпомагане на хората с шизофрения да се възстановят и намаляват риска от рецидив.

Много е важно да не обвинявате човека с шизофрения или да им казвате да се „съберат“ или да обвинявате други хора. Ако вашият приятел или любим човек има психическо разстройство, важно е да поддържате положително и подкрепящо отношение..

В допълнение към осигуряването на подкрепа за човек с шизофрения, може да се нуждаете от помощ, за да се справите със собствените си преживявания. Редица доброволни организации предоставят помощ и подкрепа на хората, които се грижат за своите близки с шизофрения.

Приятелите и семейството трябва да се опитат да разберат какво е шизофрения, как се отразява на човек и как те могат най-добре да помогнат. Те могат да осигурят емоционална и практическа подкрепа и могат да убедят човек да потърси подходяща помощ и лечение. Семейната терапия може да бъде предложена като част от Вашето лечение. Там можете да получите информация и подкрепа за човека с шизофрения и семейството им..

Приятелите и семейството могат да играят важна роля за проследяване на психичното здраве на даден човек, за наблюдение за признаци на рецидив и да се уверят, че човекът приема лекарствата си и отива на назначенията на своя лекар..

Ако сте близък член на семейството на човек с шизофрения, имате определени права, които можете да използвате, за да защитите интересите на лицата с шизофрения. Те включват отиване до службата за психично здраве, за да се изпрати квалифициран психиатър, който да определи дали човек с шизофрения се нуждае от хоспитализация..

Депресия и самоубийство

Много хора с шизофрения преминават през периоди на депресия. Не пренебрегвайте тези симптоми. Ако не се лекува, депресията може да се влоши и да предизвика мисли за самоубийство..

Проучванията показват, че хората с шизофрения са по-склонни да се самоубият.

Ако през изминалия месец сте се чувствали особено депресирани и вече не се радвате на това, което преди сте се радвали, може да сте депресирани. Посъветвайте се с вашия лекар за съвет и лечение.

Ако имате мисли за самоубийство, незабавно информирайте Вашия лекар.

Признаците, че човек, страдащ от депресия и шизофрения може да обмисля самоубийство, включват:

  • сключване на окончателни уговорки, като например разпространение на собственост, съставяне на завещание или сбогуване с приятели;
  • говорим за смърт и самоубийство. Това може да бъде пряко твърдение, например: „Жалко, че не съм мъртъв“, или косвени твърдения, например: „Струва ми се, че мъртвите трябва да са по-щастливи от нас“ или „Но колко хубаво би било да заспим и да не се събуждаме!“;
  • Човекът наранява себе си, например, реже ръцете или краката си или изгаря кожата си с цигара;
  • внезапно подобрение на настроението, което може да означава, че човекът е решил да се самоубие и се чувства по-добре от решението.

Ако забележите някой от тези признаци:

  • Потърсете професионална помощ за този човек, като психотерапевт или психиатър.
  • кажете му, че не е сам и че се тревожите за него;
  • предлагайте вашата помощ в намирането на други решения на проблемите на този човек.

Ако смятате, че съществува непосредствена заплаха човекът да се самоубие, останете с него или помолете някой друг да остане с него и да се отървете от всички налични средства за самоубийство, като остри предмети и потенциално опасни наркотици.

Към кой лекар да се обърнем за шизофрения?

С помощта на услугата NaPopravku можете да намерите добър психотерапевт или психиатър, както и да разберете как се различават тези специалности, като използвате секцията "Кой го лекува".

Освен това можете да изберете добра психиатрична клиника за хоспитализация и пълно лечение на шизофрения.