Какво е кретинизъм: признаци и лечение

Кретинизмът е патологично състояние, което се развива на фона на дисфункция на щитовидната жлеза, характеризиращо се с намаляване на производството на хормони. Това нарушение е придружено от изразено забавяне на умственото, физическото и психическото развитие на детето. Това е изключително опасно ендокринно заболяване, което може да повлияе негативно на способността на човек да води пълноценен живот..

Какво е кретинизъм

Хормоните на щитовидната жлеза влияят върху развитието на дете от първите дни от живота му. Нарушаването на работата на този ендокринен орган се проявява в ранна възраст при деца, които при наличие на кретинизъм растат с ясно изразено забавяне на умственото и интелектуалното развитие. При това патологично състояние има и отклонения на физическата формация..

Тази патология може да бъде както ендемична, така и спорадична. Първият вариант се среща най-често в райони, където почвата и водата са твърде бедни на йод. Спорадичният кретинизъм няма местна привързаност. Това патологично състояние може да бъде вродено или да се появи вече по време на растежа на детето..

Това заболяване се развива в резултат на нарушение на производството на хормони на щитовидната жлеза.

Тези вещества са необходими за активиране на процесите на диференциация и узряване на клетъчните елементи. Провалът води до множество увреждания в развитието.

Причините

Етиологията на кретинизма вече е добре разбрана. По-често това патологично състояние при дете се развива на фона на недостатъчното насищане на организма с йод дори в утробата. Понякога провокиращ фактор за нарушаване на умственото и физическото развитие е повишено ниво на хормоните на хипофизата, които регулират работата на щитовидната жлеза.

Фактори, които могат да допринесат за развитието на вътрематочен и късен кретинизъм при децата, включват:

  • хипоплазия на органите;
  • euthyroidism;
  • липса на селен и йод в храните;
  • вродени аномалии на развитието;
  • невъзможността тялото на детето да преобразува йод в активна форма;
  • атрофия или ектопия на жлезата;
  • приемане на тиреостатични лекарства от жена;
  • лечение с радиоактивни йодни препарати;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • следоперативни усложнения;
  • тясно свързани бракове.

Потвърдени са случаи на раждане на деца с признаци на кретинизъм при жени, страдащи от ендемичен гуша. Има данни и за възможно наследствено предразположение към тази патология. Ако и двамата родители имат прояви на заболяването, детето има до 90% вероятност да има това разстройство..

Симптоми на кретинизъм

В тежки случаи първите признаци на заболяването се появяват още в първите месеци от живота на детето, но в повечето случаи те се изразяват на 4-6 години. При неблагоприятен ход и ранно начало на симптомите, кретинизмът е показан от повишена сънливост и летаргия на новороденото и слабо смучене в гърдата. Ранните прояви на заболяването, наблюдавани при деца, включват:

  • подуване на корема;
  • загуба на апетит;
  • дългосрочна жълтеница;
  • ниско налягане;
  • чуплива коса;
  • груби черти на лицето;
  • голям език;
  • летаргия;
  • непропорционална физика;
  • чуплива и суха коса;
  • ниска физическа активност;
  • подпухналост на лицето;
  • голямо разстояние между очите;
  • мъкна-earedness;
  • гъста и грапава кожа;
  • забавяне на изригването и промяна на млечните зъби;
  • сплескана носна преграда.

Частите на тялото при деца с кретинизъм се развиват непропорционално. Може да присъства микроцефалия, в която има:

  • намаляване на броя на завъртанията;
  • удебеляване на мембраните;
  • разширяване на вентрикулите и тяхното запълване с течност.

На фона на атрофия на ганглиите и мозъчните тъкани често се наблюдава намаляване на размера на главата. Това нарушение не се наблюдава във всички случаи..

Въпреки факта, че децата, страдащи от кретинизъм, се раждат с нормални пропорции, растежът им продължава до 25-30 годишна възраст поради забавеното затваряне на епифизните конци, т.е. зоните на растеж. Осификация на образуваните тъкани на опорно-двигателния апарат също се извършва неправилно. Само при 25% от пациентите тялото има правилните пропорции. В други случаи кретинизмът е придружен от изоставане в растежа на крайниците. Отбелязва се:

  • удебеляване на ставите;
  • масивност на тръбните кости:
  • разширяване на костите на ръцете;
  • кривина и деформация.

Краката могат да бъдат обърнати отвътре. Позата се характеризира с наклон напред. Гениталиите са намалени и практически не се развиват. Докато растат, децата с кретинизъм развиват различни патологии на пикочно-половата система. Това често става причина за чести аборти и безплодие. Дисфункцията на щитовидната жлеза провокира смущения от всички системи на тялото. Патологиите на физическото развитие са придружени от забавяне на умствената и психологическата формация.

Децата с кретинизъм започват да стоят и да ходят уверено до 4-5-годишна възраст.

Придобиването на умения се дава на пациенти с трудности. Такива деца имат само добре развита механична памет. Често се наблюдават нарушения на речта. В леки случаи е налице заекване и лигавене. Правенето на предположения е просто, но дори и така, тяхната реч е трудна за разбиране. В тежки случаи речта може да бъде толкова слабо развита, че другите да чуват само неразделни звуци, с които пациентът изразява своите емоции. Тежестта на интелектуалните увреждания може да варира от различни форми на деменция до лека дебилност.

Диагностика

Ендокринологът се занимава с идентифицирането на това патологично състояние. Първо се прави анамнеза, изследва се медицинската история на майката и се изследва пациентът. Много видове това нарушение се потвърждават лесно. Често се открива ендемичен кретинизъм, ако майката е живяла в отделен район от дълго време. Спорадичният вариант се развива на фона на съществуващите патологии.

За изясняване на диагнозата се предписва ултразвуково сканиране и рентгенография, което ще помогне да се идентифицират съществуващите аномалии в развитието и патологиите на органа. Кръвта задължително се дарява за анализ, за ​​да се определи нивото на хормоните, провежда се изследване за оценка на връзката на щитовидната жлеза с глобулин.

лечение

Колкото по-рано се започне терапията, толкова по-големи са шансовете за стабилизиране.

Ако детето прояви симптоми на кретинизъм от раждането, незабавно му се предписва лечение със специални лекарства за компенсиране на хормоналния дисбаланс, включително липса на тиреоидин и трийодтиронин.

Дозировката се избира индивидуално в зависимост от възрастта, тежестта на патологичния процес и теглото на пациента.

Намаляването на дозата е изпълнено с появата на психични и физически разстройства у детето. Ако необходимата доза е надвишена, са възможни неблагоприятни ефекти. За подобряване състоянието на кожата, нормализиране на чернодробната функция и функционирането на нервната система се предписват витаминни комплекси.

При възрастни

Хората с кретинизъм в зряла възраст се нуждаят от социална и работна адаптация, в зависимост от тежестта на умствените и физическите увреждания. При благоприятен курс е достатъчно възрастните пациенти да приемат лекарства за заместителна терапия, както и лекарства, които подобряват мозъчната функция.

Тези лекарства включват Пирацетам. За подобряване на метаболитните процеси, подобряване на работата на нервните окончания и елиминиране на пристъпите, могат да се използват лекарства като Encephabol и Pantagam..

При деца

Основната част от терапията за кретинизъм се провежда в детска възраст. Колкото по-рано се предпише заместваща терапия, толкова по-малко изразени ще бъдат физическите и психическите отклонения. От първите дни на живота могат да се предписват L-тироксин и витаминни комплекси. Употребата на Пирацетам ви позволява да намалите неблагоприятните ефекти върху мозъка при децата, да подобрите неговите функции и памет и в допълнение да премахнете съществуващите нарушения.

Често Cerebrolysin се въвежда в схемата на лечение на кретинизъм. Това лекарство се използва за защита на мозъчните клетки от увреждане и подобряване на храненето на тъканите.

Може да се покаже употребата на Пантогам и Енцефабол. Всички тези лекарства могат да се използват при лечение на деца под една година..

прогноза

Прогнозата за хода на тази патология зависи от навременността на започване на терапия. Ако дете е било идентифицирано и е започнало лечение на кретинизъм преди 21 дни от живота си, тогава в бъдеще няма изоставане в умственото и физическото развитие, но заместващата терапия за такива хора изисква цял живот.

При липса на адекватна терапия симптомите се увеличават бързо. Развитите аномалии в патологията продължават до края на живота си. Ако лечението не е започнало своевременно, продължителността на живота на пациентите не надвишава 40-45 години. Това се дължи на по-бързото стареене на телесните тъкани..

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на кретинизъм при дете, жените по време на бременност трябва да гарантират, че храненето им е балансирано, включва необходимото количество витамини и микроелементи, включително йод. В допълнение, лечението на патологии, свързани с щитовидната жлеза, трябва да се извърши предварително. За да се предотврати появата на деца с кретинизъм, е необходимо да се изключи възможността за сключване на тясно свързан брак.

Всичко за кретинизма: видове, симптоми, лечение

Кретинизмът започва да се развива със сериозен дефицит на хормони, които щитовидната жлеза произвежда. Развиват се необратими глобални патологии от соматичен, нервен, психичен характер. По-често това е резултат от вродения хипотиреоидизъм. Ще разгледаме причините за кретинизма, ще поговорим за неговите форми, прояви, диагноза, съвременни методи на лечение.

Най-често кретинизмът се среща при деца, но поради редица причини той може да се развие при възрастен.

Разграничават се следните видове:

  1. Ендемичен кретинизъм. Започва да се развива в плода, докато е още в утробата. Причините са недостиг на йод, струмогенни елементи в храната на бъдещата майка. Случва се плодът да има генетично предразположение. Много зависи от това къде живеят родителите. Ако заселването е ендемично, често има случаи на гуша, тогава рискът от кретинизъм се увеличава. Висока степен на вероятност да се разболее болно дете в ситуация, в която роднини, близки в кръв, стават родители.
  2. Спорадични. Причинени от наследствени аномалии на ензимните системи, които произвеждат хормони на щитовидната жлеза. Развитието на щитовидната жлеза се нарушава дори на ембрионално ниво. Теренът в този случай не играе решаваща роля..

Има и друга класификация. Според нея болестта кретинизъм има следните форми:

  1. Олигофрения хипотиреоидна (кретинизъм). Тя е вродена или се появява в ранна детска възраст. По-често това е резултат от ендокринни нарушения..
  2. Микседем. Резултатът от малформация на ембриона, смъртта на тъканта на щитовидната жлеза. Тази форма бързо прогресира през първите месеци след раждането..
  3. Неврологично. Често срещано е. Тази форма засяга тези, които живеят в райони с висок дефицит на йод. Няма изразени прояви на хипотиреоидизъм.

Причините

Все още няма окончателно становище за причините..

Често болестта провокира недостиг на йод, но това не е единствената причина. Не всеки, който живее в потенциално опасен район, получава гуша, защото се смята, че това е далеч от основната причина..

Учените са склонни да вярват, че основната причина е генетичната предразположеност, тъй като в ендемичната област има много здрави семейства. Кретинизмът засяга тези деца, при които и двамата родители страдат от тази патология. Ако заболяването се наблюдава както при майката, така и при бащата, е много вероятно детето им да страда от кретинизъм.

Важна роля играе кой от родителите страда от болестта. Патологията се предава чрез феталното яйце от болна майка. Бащата може да бъде напълно здрав. Болната майка често има деца, родени болни, докато здравата майка ражда напълно здрави деца от болен баща. Учените са открили също, че кретинизмът може да се предава от болни животни..

Друга причина е лечението с определени лекарства (Карбимазол, Амиодарон) без лекарска препоръка, излишък от прием на йод, радиоактивно лечение, което е засегнало щитовидната жлеза.

Какво представлява йодът за тялото

Йодът е в състояние да предотврати развитието на тази патология. Ако функцията на производството на хормони на щитовидната жлеза е нарушена, детето в крайна сметка развива остра липса на йод.

Нормалното ниво на йод в организма на бременна жена е изключително важно. Това е гаранция за здравето, правилното развитие на плода. Този елемент участва във формирането на нервната система. Ако се развие дефицит, се появяват патологии на развитие на вътрешното ухо, дори мозъчната кора. Ако кората се образува неправилно, неправилно се изграждат асоциациите на детето, върху които по-късно се изгражда целият процес на мислене. Ако има патология в развитието на вътрешното ухо, се наблюдава глухота. Нарушаването на подвижността на гръбначния стълб, води до развитие на спазъм, движенията стават бавни, с течение на времето се появява неподвижност.

Кучерски изследвания

Австрийският учен Кучер, изследващ болестта, проведе редица интересни експерименти. Тяхната цел беше да установят истинската причина за развитието на това заболяване..

Ученият поставя здрави кучета в семейства, където е болен. С течение на времето почти всички животни също се заразили с кретинизъм. Поведението им се промени, станаха неадекватни, агресивни, потискани, появяваше се дори външна деформация.

Характеристики на проявление при деца и възрастни

Има възрастови разлики.

Как кретинизмът се проявява в ранна възраст

Ендокринната патология става последица от вродения хипотиреоидизъм. Рядко се наблюдава (на всеки 4000 новородени). Беше разкрито, че момичетата страдат повече от болестта. Може да се направи кръвен тест на новороденото. Той ще покаже действителните ви нива на хормоните. Очевидните симптоми се появяват след 3-4 месеца:

  • редовна сънливост, летаргия;
  • бебето явно изостава в растежа;
  • кожата е жълтеникава;
  • бебето не суче добре:
  • фонтанела не прерасне;
  • чести запек.

Основният симптом е, че детето расте бавно. Лицето на болно дете е подпухнало, видът е тъп, косата става суха и чуплива. Двигателната активност на бебето рязко спада, можете да забележите прекомерно широк фонтанел.

Отличителна черта на тази патология е изключително нисък ръст, дрезгав глас и лош апетит. Може да се развие задушаване, намаляване на обема на изпражненията, коремът става подут. Характерно ниско налягане.

Задължително има нарушения на двигателните умения. В лека форма пациентът има нарушена координация, в тежка форма, не може да стои или да ходи. Мисленето и рефлексите на пациента се забавят.

Кретинизмът провокира дефицит на хормоните тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3). Ако говорим за лека форма, до 3-5 години, болестта може да не се прояви изобщо. При вродения хипотиреоидизъм се появяват следните симптоми: зъбите са слабо изрязани, миризмата и слуха са нарушени. Характерна особеност е уголемяването на езика до такава степен, че той престава да се побира в устата. Психичното развитие е инхибирано, бебето говори слабо и се научава да ходи само на 4-5 години.

Ако има мускулна слабост и силно изкривяване на костите, бебето предпочита да пълзи. При подрастващите процесът на пубертета изостава, при момичетата началото на менструацията значително се забавя.

Често бебетата с черни кожи се сблъскват с кретинизъм. Те представляват една трета от всички случаи.

Кретинизмът е много сериозно заболяване, което заплашва да наруши всички аспекти на развитието. Ако не се лекува навреме, детето започва сериозно да изостава в развитието си, а пубертетът му се забавя. Болните жени не могат да родят дете самостоятелно или дори да станат безплодни..

Развитие при възрастни: характеристики

Придобита, а не вродена форма може да се развие в зряла възраст.

Кретинизмът при възрастни се развива поради следните причини:

  1. отстраняване на щитовидната жлеза;
  2. липса на йод (хроничен);
  3. възпалителен процес.

Ясен знак, че е започнал хипотиреоидизъм, е появата на микседем. Провокира метаболитни нарушения, кръвообращение, подуване. С течение на времето пациентът губи уменията си, уморява се бързо, интересите са рязко ограничени.

Проявите на кретинизма при възрастен са доста разнообразни:

  • умствена изостаналост (може да варира в степен);
  • нарушение на пропорциите на тялото (крайниците са по-дебели и по-къси, поради което се развива тромавостта на движенията), черепа (главата е по-голяма от обикновено, но мозъкът е много по-малък);
  • малък ръст (забавяне на растежа директно зависи от тежестта на заболяването);
  • ставите стават дебели, а крайниците - скъсени, стъпалата са обърнати навътре;
  • в самия гръбначен стълб двигателната активност изчезва;
  • тазът е патологично тесен;
  • речта е нарушена, появява се глухота;
  • човекът става апатичен;
  • появява се мразовитост;
  • гениталиите са слабо развити;
  • появява се раздразнителност, секретност, пациентите лошо влизат в контакт с другите.

В допълнение към изброените симптоми е характерно малко количество косми по цялото тяло. По лицето можете да видите характерните признаци: дебели устни, стърчащи уши, широк мост на носа, скули, необичайно високо чело.

Диагностика

Ефективността на терапията, адаптацията директно зависи от етапа, на който се поставя диагнозата. Тя трябва да бъде настроена възможно най-рано. Ако времето се пропусне, в организма настъпват глобални необратими патологични процеси.

При първото подозрение е необходим тест. Трябва да се направи през първите три дни след раждането. Кръвта се взема от крака (петата), която може да се използва за идентифициране на генетични нарушения. Важно е да проверите колко добре се справя щитовидната жлеза със своите функции..

Сложността на диагнозата се крие във факта, че кретинизмът е сходен по симптоми с редица други заболявания. За да се определи колко е развита щитовидната жлеза, се предписва анализ за нивото на хормона тироксин. Прави се и рентгенова снимка на състоянието на краката. Той помага да се определи дали нивото на втвърдяване на краката е нормално. Картината ще помогне за допълване на общия кръвен тест. С помощта на ултразвук се разкриват размерът на жлезата, местоположението, структурата, възможните вродени патологии.

лечение

Терапията започва веднага. Времето не бива да се губи, защото последствията са необратими. Квалифицираното лечение, започнато навреме, е ключът към положителната прогноза в бъдеще.

Ако се установи хипотиреоидизъм, се провежда заместваща терапия. На пациента се предписват синтетични хормони, които ще помогнат да заменят загубените функции на щитовидната жлеза. Тази група лекарства се предписва за всички форми, с изключение на случаите, когато тъканите са нечувствителни към хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза.

Понякога се случва, че клиниката няма условия за пълна диагноза на заболяването. Ако има ясни признаци на кретинизъм, лекарят може да предпише спешно лечение без пълна диагноза, като вземе всички тестове. След това лекарят взема предвид как тялото на пациента реагира на терапията..

Лечението започва веднага, през първия месец след раждането. Правилната терапия позволява на тялото на бебето да се развива нормално. Ако лечението се забави (започна след 4-6 седмици), вероятността детето да се сблъска с редица тежки симптоми на кретинизъм се увеличава значително.

Лекарства

В педиатрията се използват следните лекарства:

Лекарствоописаниедозиране
L-тироксинАналог на хормоните на щитовидната жлеза. Възстановява хормоните, функциите.
Важно е постоянно да следите напредъка на лечението. Това наблюдение се свежда до следното:
• пациентът периодично се тества за хормони на щитовидната жлеза;
• растежът, активността, нивото на интелигентност на детето се контролират.
• 45-60 mg / kg за първите шест месеца от живота;
• 75-90 mg / kg от шест месеца до година;
• 100-125 mg / kg за деца в предучилищна възраст;
• 125 mg / kg за подрастващи.
Дозата трябва да бъде избрана от лекаря. Важно е да се вземе предвид действителното ниво на тиреостимулиращия хормон.
Трябва да приемате лекарството през целия си живот.
Витамин АПомага за подобряване на кожата.Дозировката зависи от тежестта на проявите и се избира от лекаря.
Витамин В12Има редица ефекти:
• премахва анемията;
• стабилизира работата на нервната система, черния дроб.
Разтвор в ампули. Начин на приложение, дозата се определя от лекаря.
ПирацетамИма редица ефекти:
• подобрява мозъчната дейност;
• повишава интелигентността, паметта;
• възстановява мозъчните функции, ако те са увредени.
Предлага се в таблетки. Дозировката се избира от лекаря.
Дългосрочно лечение. Курсът отнема 1 месец или повече.
CerebrolysinПротеини от мозъчните клетки на говеда.
Има редица ефекти:
• предпазва мозъка от възможни повреди;
• насърчава храненето на нервните влакна, подобрява тяхната функция.
Прилага се интравенозно. Дозировката се избира от лекаря.

Предотвратяване

Сред превантивните мерки си струва да се помни следното:

  • Тъй като кретинизмът често се развива в брак между близки роднини, такива съюзи са неприемливи.
  • Ако семейството живее в беден на йод район, понякога е препоръчително да се премести в друга област. Това е особено вярно за онези случаи, когато в района са установени чести случаи на гуша при деца..
  • Необходимо е да се следи качеството на питейната вода. Ако е лошо, помислете за закупуване на бутилирана питейна вода.
  • При недостиг на йод трябва да ядете йодирана сол, продукти с нейното съдържание.
  • По време на бременността диетата трябва да включва храни, богати на йод (фейхоа, черен дроб на треска, морски дарове, гъби, млечни продукти).
  • За профилактика на децата се предписват витамин D и лекарство с йод. Те добре укрепват костите, предотвратяват развитието на рахит. Препоръчва се и естественото хранене. Кърмата съдържа цял комплекс от витамини, микроелементи.

Проблемите с щитовидната жлеза не изключват възможността за бременност и бременност. Предпоставка за това е постоянното наблюдение от ендокринолог..

прогноза

Най-често, при навременно лечение, човек трябва да се надява на благоприятен резултат..

Неблагоприятна прогноза ще бъде, ако:

  1. телесните клетки са нечувствителни към хормоните на щитовидната жлеза;
  2. разкри злокачествен тумор, който провокира хипотиреоидизъм.

И така, кретинизмът не е обидна обида, а медицинска диагноза. Трябва да се вземе сериозно. За да не се сблъскате с такава патология, трябва незабавно да помислите за превантивни мерки. Добавянето на йодирана сол към салати, ястия значително намалява риска от заболяване.

Кретинизъм - причини, симптоми, лечение и профилактика

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се експертна консултация!

Какво е кретинизъм?

Кретинизмът е ендокринно заболяване, което е резултат от дисфункция на щитовидната жлеза и се проявява със забавяне на умственото, умственото и физическото развитие. Това заболяване е форма на вроден хипотиреоидизъм..

Разграничавайте ендемичния кретинизъм (множество случаи, възникващи в определена област) и спорадични (изолирани случаи, които не са свързани с района).

Кретинизмът може да бъде вродена патология или може да се развие вече по време на растежа и развитието на дете.

Причини за кретинизъм

Ендемичен кретинизъм

Кретинизмът (комплекс от психофизични патологични симптоми), който се комбинира с глухота и гуша и който се развива при жители на една специфична зона на платото или в планината (с недостатъчно съдържание на йод в околната среда), се нарича ендемичен кретинизъм.

Кретинизмът се развива ендемичен обикновено през първата или втората година от живота.

Фактът, че не всички пациенти с ендемична гуша в тези области имат кретинизъм, както и наличието на огнища с ендемичен гуша, където изобщо няма кретинизъм, подсказва, че причините за кретинизма все още не са напълно изяснени..

Описани са и случаи на развитие на ендемичен кретинизъм в райони, където практически няма ендемичен гуша..

Наличието на здрави семейства, заедно със засегнатите от кретинизма, в същата ендемична област, по-скоро показва генетична предразположеност към кретинизъм..

От доведените братя и сестри, живеещи в еднакви условия, боледуват само тези от тях, които имат и двамата родители, т.е. предразположението към кретинизъм само на един рецесивен ген не е достатъчно. Но е възможно и предаването на предразположение през плазмата на яйцето: ако майката е болна, тогава са засегнати повече деца, отколкото в случаите на болестта на бащата.

По отношение на ендемичния кретинизъм не може да се изключи фактът на заразяване с това заболяване. Това предположение беше изразено от австрийския учен Кучера, който описа интересни случаи, потвърждаващи предаването на кретинизъм на кучета в семейства, засегнати от кретинизъм и грубо нарушаващи основните хигиенни правила. Кучетата, родени здрави, показаха признаци на физическа деформация и резки промени в поведението, след като живееха в тези семейства. Следователно ученият не изключва възможността за разпространение на болестта чрез животни..

Симптоми на кретинизъм

Кретинизъм при деца (вродена микседема)

Кретинизмът при децата може да бъде както ендемичен, така и спорадичен. Спорадичният детски кретинизъм е вродена микседема (хипотиреоидизъм).

Вроденият дефицит на хормоните на щитовидната жлеза може да се установи само с помощта на специален преглед, който обикновено се провежда 3-10 дни от момента на раждането. Потвърждение на дисфункция на щитовидната жлеза е повишено ниво на хормоните на хипофизата в кръвта на кърмачето, които стимулират производството на хормони от щитовидната жлеза..

Първите признаци на кретинизъм могат да се появят още през първите месеци от живота, но по-често кретинизмът става очевиден едва на възраст от 4-6 години.

Първите признаци на кретинизъм са слабо кърмене, сънливост на новороденото. Дълго време преходната жълтеност на кожата не изчезва. Няма реакции на звук и светлина. Запекът е често срещан. Коремът е уголемен и често се появява пъпна херния. Зъбите изригват късно, фонтанелите по черепа не прерасват дълго време.

След известно време езикът се сгъстява и се увеличава по размер, той престава да се побира в устата. Зъбите изригват късно и криво. Кожата на детето е студена, суха и растежът на косата е бавен. Носът е широк и плосък, очните прорези са стеснени. Лицето става широко, кръгло („лунно лице“). Постепенно изражението на лицето става скучно. Страбизмът често присъства, зрителното поле е стеснено. Усещането за миризма е намалено.

Забавя се развитието на речта. В тежки случаи децата могат да издават само неразделни звуци.

Детето практически не расте, започва да говори късно и с трудности. Възможно е да има пълна загуба на слуха или увреждане. Детето значително изостава в умственото развитие. Ако хипотиреоидизмът се появи на възраст от 3-4 години, тогава тежките психични отклонения не се развиват, но интелигентността се намалява, способността за усвояване на нови неща и задържане на знания и информация отслабва.

Хормоните на щитовидната жлеза влияят на работата на сърцето, следователно при липса на тези хормони ритъмът на сърцето може да бъде нарушен.

Детето започва да ходи късно, до 5-6-годишна възраст. Походката е тромава, „разхлабена“, в тежки случаи децата трудно могат да се движат или само да пълзят. Свързва се с мускулна слабост, деформации на костите и лоша координация..

Пубертетът се развива късно. Менструации при подрастващите момичета - късни и оскъдни.

В ранна детска възраст диагнозата е трудна. Хипотиреоидизмът трябва да бъде разграничен от болестта на Даун, гаргоилизма (заболяване с характерни промени по лицето) и други заболявания. При по-големите деца диагнозата се основава на клинични, рентгенологични, лабораторни данни.

Кретинизъм при възрастни

Последният етап на хипотиреоидизъм (недостатъчен хормон на щитовидната жлеза) или кретинизъм при децата е кретинизмът при възрастни. Това заболяване се нарича микседем..

Има и вторичен микседем, който е свързан с увреждане на хипофизната жлеза и хипоталамуса (ендокринните жлези, разположени в мозъка).

Съществува връзка между тежестта на физическите промени и тежестта на психичните дефекти. При ендемичния кретинизъм тази връзка е по-слабо изразена..

Обикновено кретините са много бавни, безразлични, глупави и липса на инициатива. Във връзка с други хора те са най-често недружелюбни, недоверчиви и мърморещи. Лесно се внушават нерви, обич към любовта, емоционално нестабилна. Те могат да бъдат опасни, ако се ядосат. Но афективните изблици са редки и бързо се изчерпват, в отговор на нервите на ласките лесно се успокояват.

Те са склонни към депресия и самоубийства. Чести са случаите на развитие на психоза, шизофрения. Има признаци за ранно стареене на тялото, когато детето порасне.

Кретините имат повишена нужда от топлина, така че могат да прекарат дълго време в леглото. Страдащите от микседема обикновено са със затлъстяване.

Характеризира се с бърза умора, намалена активност и загуба на предишни умения. Понякога желанието по някакъв начин да се активира и съживи себе си, както и постоянно усещане за хлад, водят до злоупотреба с алкохол и наркотици.

Обхватът на информация и интереси на кретините е стеснен и в тежки случаи е ограничен до основни нужди. Но много от тях могат да овладеят някои прости умения, въпреки че често прекъсват работата, изпълняват се бавно, трябва да бъдат ускорени.

Гушата с кретинизъм не е необходима.

Леките форми на микседема са по-чести от тежките. Те могат да се проявят с намаляване на киселинността на стомашния сок, запек, екзема, ставни заболявания, менструални нарушения, анемия (анемия). В този случай типичните физически отклонения могат да отсъстват, а умствените могат да бъдат леки (например под формата на леки депресивни състояния).

Някои особености на физическото и психическото увреждане се забелязват и при практически здрави жители в ендемична зона: населението се отличава с лоши способности, умствени ограничения, консерватизъм и мудност, сексуална торпидност (летаргия).

Лечение на кретинизъм

Пациентите с кретинизъм трябва да се лекуват цял ​​живот.

Лечението се състои в назначаването на строго индивидуална дозировка (в зависимост от тежестта на процеса, теглото и възрастта на пациента) хормони на щитовидната жлеза (трийодтиронин и тироидин).

Намаляването на дозата е изпълнено със сериозни нарушения на физическото и психическото развитие на детето. А превишаването на дозата може да доведе до появата на признаци на тиреотоксикоза (повишен растеж, тревожност, сърцебиене, безсъние).

Колкото по-рано се започне лечение, толкова по-близо ще бъде развитието на детето до нормалното. Най-често хормоналното лечение се предписва веднага след раждането на бебето..

В някои случаи лечението на кретинизъм на ранен етап, при спазване на всички препоръки на лекаря и постоянния прием на щитовидни хормони в правилната дозировка, може да доведе до факта, че детето ще бъде физически нормално развито, но с умствена изостаналост. Това се дължи на факта, че в плода нервната система се формира напълно през последните месеци на бременността и липсата на хормони през този период води до необратими последици..

Колкото по-рано се започне лечение (в първите месеци от живота), толкова по-добра е прогнозата за преодоляване на дефектите в развитието на мозъка. Започването на лечение в по-късен момент може само да премахне проявите на хипотиреоидизъм и необратимите нарушения на физическото и психическото развитие не могат да бъдат премахнати.

Женските кретини най-често са стерилни, но могат и да забременеят. В този случай често се отбелязват преждевременно раждане и мъртво раждане..

Прогнозата за живот с кретинизъм е благоприятна.

Превенция на кретинизма

Според заключенията на експерти, в нито един регион на Русия нивото на йодното снабдяване на населението не отговаря на оптималното.

В страната няма универсална програма за задължително йодиране на сол, използването й е доброволно дело на всеки гражданин (противно на международните стандарти). И тъй като по-голямата част от населението не е достатъчно информирана за недостиг на йод и последиците от недостиг на йод, настоящата ситуация оставя много да се желае..

Хранителните добавки са широко рекламирани в медиите и употребата им не решава този проблем. А последиците от липса на йод в медиите са посочени само като поява на оток, наднормено тегло, безплодие и увреждане на паметта. В резултат на това се препоръчва използването на йодирана сол и йодни препарати, които вече са налице в случай на тези симптоми. Най-сериозните необратими промени дори на етапа на вътрематочно развитие, водещи до намаляване на интелигентността до кретинизъм, са безмълвни.

Осигуряването на организма с достатъчно йод е важно от момента на зачеването и през целия живот. Този подход ще осигури предотвратяване на заболявания с недостиг на йод във всяка възраст, защото кретинизмът се развива, когато има недостиг на йодни или щитовидни хормони в организма.

Йодната профилактика може да се извършва масово и индивидуално. При масовата превенция населението на цялата страна използва йодирана сол и продукти с йодирана сол. А индивидуалната профилактика включва назначаването на йодни лекарства за лица с повишен риск от йодно-дефицитна болест (кретинизъм, микседем). Дозите лекарства се предписват строго индивидуално, в зависимост от състоянието на тялото и възрастта.

Бременната жена трябва да продължи да използва йодирана сол и лекарството Йодомарин от момента на зачеването и през целия период на кърмене. Единственото противопоказание е наличието на имуногенна тиреотоксикоза (дифузна токсична гуша) при жена. Дифузната възлова или смесена еутиреоидна гуша не е противопоказание за профилактично лечение.

Наличието на заболяване на щитовидната жлеза при жената не означава, че тя не трябва да има деца. Но преди да вземе решение за възможността за бременност и раждане, трябва да се консултира с ендокринолог-гинеколог, систематично наблюдение на лекар и приемане на предписани лекарства.

От 12-та седмица на бременността щитовидната жлеза на плода започва сама да произвежда хормони, но това изисква йод в достатъчни количества. Ето защо бременната жена се препоръчва да яде храни, които съдържат йод..

В съответствие с препоръките на Световната здравна организация и Международния съвет за контрол на състоянията на йодна недостатъчност, предотвратяването на заболявания с недостиг на йод при хора от високорискови групи не трябва да се извършва с помощта на хранителни добавки.

Групата с висок риск включва деца под 3 години, бременни жени и кърмачки. При липса на ефективна държавна програма за превенция на заболявания с недостиг на йод трябва да се провежда и индивидуална профилактика за подрастващи и жени в репродуктивна възраст..

Качествено проведената профилактика в периоди на повишено телесно търсене на йод избягва тежки увреждания на централната нервна система с намаляване на интелигентността.

Благодарение на йодната профилактика честотата на ендемичния кретинизъм значително е намаляла. В икономически силно развитите страни кретинизмът е рядък.

Топографски (географски, пространствен) кретинизъм

Топографският кретинизъм или пространствената деменция е невъзможността да се движите в непознат терен. Това не е болест, а по-скоро психологическа особеност, присъща на някои хора, главно на жените. Мъжете, като левчетата, имат по-добре развито дясно полукълбо. Затова и мъжете, и левичарите са по-добре ориентирани към терена. „Преквалифицираният левичар“ също ще бъде по-лош в космоса, защото полукълба на мозъка понякога може да функционира неправилно, да обърка наляво-надясно.

Хроничната липса на сън, която се наблюдава по-често при жените, влошава проявите на топографския кретинизъм поради факта, че кръвоснабдяването на мозъка и паметта, включително зрителната памет, се влошава.

Лошата памет, разсеяността и мързелът допринасят за пространствения кретинизъм.

Пространственият кретинизъм може да бъде генетично наследен.

Стресът (но не паниката) активира дясното полукълбо и помага да се ориентираме малко по-добре на терена.

За да се отървем по някакъв начин или поне да намалим проявите на топографския кретинизъм, се препоръчва да се развие и тренира визуалната памет и пространственото мислене. За това има специални упражнения..

В непознат град е по-добре да овладеете територията от централните улици, като избягвате улици и алеи. За да намерите обратния път, можете да извикате на глас имената на забележителни предмети и улици по пътя (при ходене). Когато пътувате с кола, автопилотът ще осигури съдействие.

кретенизъм

Кретинизмът е заболяване от ендокринната етиология, което се причинява от дефицит на йодотиронини поради аномалии в производството на хормони от щитовидната жлеза. Съвременната медицина описва болестта кретинизъм като патология, причинена от значително намаляване на производството на йодотиронини от този ендокринен орган, забавяне на психофизическата формация и интелектуалното съзряване. Това заболяване е вид вроден хипотиреоидизъм. Хормоните на щитовидната жлеза стимулират диференциацията и узряването на клетъчните структури, развитието на тялото. Всъщност, поради това липсата им в пренаталното съзряване и в ранна възраст често се превръща в причинен фактор за появата на аномалии при физическо съзряване и развитие на централната нервна система. В основата на хипотиреоидните състояния, които са придружени от забавяне на развитието, е липсата на селен и йод в ежедневния прием. Въпросното отклонение може да бъде спорадично или ендемично..

Причини за кретинизъм

Обикновено кретинизмът при деца се развива с хипотиреоидизъм. Това се дължи на недостатъчния обем на синтезиран йод, поради което основният етиологичен фактор за появата на кретинизъм се счита за липса на йодотиронини и намаляване на ефективността на щитовидната жлеза..

Оттук се разграничиха причините за кретинизма - това са 4 вида спад на функцията на производство на жлези, дължащ се на етиологичния фактор: първичен, вторичен, третичен хипотиреоидизъм и отклонение в чувствителността на структурните звена на тялото към йодотиронини.

Първичният хипотиреоидизъм се причинява от нарушения в работата на въпросния орган и е вроден и придобит.

Първият се причинява от нарушение на образуването на жлезата. Този орган може да липсва или да е слабо развит. Аномалиите в съзряването на този орган се причиняват от: облъчване на бременна жена, употреба от бременна жена на различни лекарства, които намаляват производството на хормони, дисфункция на жлезата, която се открива при жена в процеса на раждане на дете, недостатъчно количество йод в ежедневната диета на бременна жена.

Вроденият хипотиреоидизъм се причинява поради наследствена малформация на жлезата, генетични отклонения, които причиняват нарушение на усвояването на йод от жлезата, което е необходимо за производството на хормони, наследен имунитет на жлезата към тиротропин, хормон на сегмента на предния дял на хипофизата..

Хипотиреоидизмът на придобития генезис може да възникне в резултат на прехвърлянето на автоимунно заболяване, което се проявява чрез възпаление на щитовидната жлеза и нейната дисфункция, намаляване на работата на жлезата поради операция или нейното облъчване и други видове тиреоидит.

Вторичният хипотиреоидизъм провокира нарушение на регулаторната функция на хипофизата. Случва се и вродено и придобито състояние..

Първият се дължи на наследствено намаляване на синтеза на тиротропин (хипофизната жлеза спира да стимулира производството на йодотиронини) или неуспех на функционалните задачи на хипофизната жлеза с вродена етиология, което води до отклонения в синтеза на хормони, произведени от нея.

Придобитият хипотиреоидизъм се причинява от дисфункция на хипофизата, причинена от туморни процеси в мозъка, травма на главата и различни възпаления.

Третичният хипотиреоидизъм причинява нарушения в регулаторната функция на хипоталамуса, което води до липса на синтез на хормони, които стимулират хипофизната жлеза, което от своя страна спира активирането на щитовидната жлеза.

Придобитият генезис третичен хипотиреоидизъм е следствие от туморни или възпалителни процеси, както и наранявания на главата.

Аномалии в чувствителността на структурните единици на организма към йодотиронини - производството на хормон в размер на нормата, но клетките не са податливи на него. Това състояние принадлежи към вродените наследствени патологии. Причинява се от дефект в структурата на дезоксирибонуклеиновата киселина и хромозомите.

Симптоми на кретинизъм

Тъй като това заболяване е следствие от намаленото производство на йодотиронини, симптомите на кретинизма ще се дължат на нарушения в нормалното функциониране на щитовидната жлеза..

Следват признаци на кретинизъм, които се появяват преди тримесечен период. Теглото на новородено обикновено е повече от 4 кг. След раждането виковете на бебетата не са интензивни. Оставащият процес на пъпната връв отпада много по-късно, отколкото при здравите трохи. По-нататък има намалена активност, постоянна сънливост и намален апетит. Бебето смуче мляко много бавно. В процеса на хранене често се случва спиране на дишането, кожата на лицето е цианотична. Дишането е затруднено и доста шумно. Бебето често има запек и подуване на корема. В допълнение, пъпните хернии често се появяват от раждането при бебета. Телесната температура на бебето често пада до 35 ° C.

Жълтеницата на дермата може да се запази дълго време след раждането. Фонтанелите на черепния свод не прерасват за дълъг период и се характеризират с големи размери. Честотата на контракциите на миокарда е намалена. Мускулатурата на бебето е твърда на пипане, поради което изглежда, че тонусът е повишен, но това е неправилно предположение. Тази плътност се причинява от оток.

Диагнозата кретинизъм може да бъде идентифицирана през втория триместър от живота на бебето, като се използват следните показатели:

- в разглеждания период всички симптоми стават добре изразени и лесно забележими. Симптомите на този период продължават през целия живот. На първия ред се наблюдава изоставане в растежа. Бебето не наддава добре тегло. Бебето обаче не изглежда мършаво, тъй като се забелязва общо подуване;

- тялото на детето става непропорционално: тялото е удължено, а крайниците, напротив, се съкращават. Четките са широки, а пръстите на краката - къси. Мостът на носа е широк, а очите - тесни. Размерите на главата съответстват на нормата, но поради липсващата дължина на крайниците и тялото, която изостава в растежа, изглежда непропорционално голяма;

- подпухналостта придава на лицето на бебето характерен вид. Шията на бебето е къса и дебела. Езикът е подут и поради тази причина понякога не се побира в устната кухина;

- зъбите на фона на връстниците изригват по-късно;

- бебето е летаргично и сънно, некомуникативно. С напредването му се забелязва забавяне в интелектуалното развитие. Запекът и подуването неизменно съпътстват описаното състояние..

Кретинизмът на заболяването често се наблюдава в лек ход. В този случай първите признаци на кретинизъм се откриват при бебета над двегодишна възраст. Често болестта първо се открива в пубертета..

Признаците за кретинизъм при възрастни са дадени по-долу.

Външно, в първия завой, има непропорция на черепа. В същото време, въпреки непропорционално големия размер на главата в сравнение с тялото, кретинизмът се характеризира с намаляване на размера на черепната кухина и размера на мозъка (микроцефалия).

Освен това пациентите с кретинизъм са къси. Височината на лицата с диагноза кретинизъм е различна, но като цяло тя е много по-ниска от тази на здрав индивид..

В една четвърт от случаите хората, страдащи от кретинизъм, имат пропорционална физика, в останалите има дисбаланс на тялото. Крайниците във връзка с тялото са скъсени и се характеризират с голяма дебелина, в резултат на което движенията на човек, страдащ от описаната патология, са неудобни и неудобни. Стъпалата често са извити навътре и се наблюдават буци. Ставите често са извити и масивни.

Подвижността на гръбначния стълб е нарушена. Почти всички лица, страдащи от описаната патология, имат тесен таз. Има и отклонения в нарастването на размера на основата на черепа, така че носният мост е хлътнал и широк. Челото на пациентите е покрито с бръчки, в резултат на което е доста трудно да се определи правилната възраст по външен вид, защото пациентите изглеждат много по-възрастни от собствените си години.

Косата по тялото на хора, страдащи от това заболяване, е доста оскъдна. Самата коса е по-груба и черна на цвят. Други характерни черти могат да се считат за широки скули, изпъкнали уши, високо чело, големи устни, език, който постоянно стърчи.

Умствената изостаналост се отбелязва при всички индивиди, страдащи от кретинизъм, но в различна степен на тежест. Случва се забавянето на съзряването на психичните функции да достигне степента на идиотизъм, когато субектът не е в състояние сам да си служи..

С кретинизма функционирането на половите жлези се намалява, а самите органи намаляват по размер. Нарушенията на говора и слуха са тежки. Също така, има повишена сънливост, апатия, летаргия, психични разстройства с различна тежест.

Възрастните, страдащи от кретинизъм, са неактивни, глупави, безразлични и действията им са бавни. Те не проявяват приятелски емоции към околната среда. Те се характеризират с недоверие и мърморене. Нердите обичат обичта. Те са лесно внушаващи и емоционално нестабилни. Ако пациентите изпаднат в „ярост“, тогава действията им са опасни за другите. Емоционалните изблици с това заболяване при възрастни са доста рядка проява и преминават бързо. Можете да успокоите болен индивид с ласка.

Често хората, страдащи от кретинизъм, изпадат в депресия, в резултат на което могат да направят опит за самоубийство.

Детето, докато порасне, остарява по-бързо от здравите си връстници. Тялото на хората с въпросната болест изисква много топлина, поради което те не обичат да пълзят изпод топло одеяло.

Възможно е да се разграничат типичните за тази патология промени в лицето, като подпухналост, плосък нос с потънал гръб, често устата е леко отворена, слюнка тече, езикът стърчи. Изразяване на лицето на пациентите се характеризира с оскъдица. Изразът на лицето ви е глупав.

Други признаци на кретинизъм, присъщи на пациентите: непълно узряване на биологичните сексуални характеристики, в някои случаи крипторхизъм или кисти на яйчниците, намаляване на конфигурацията на вътрешните органи, грапавост на епидермиса, увеличаване на дебелината и бледността на кожата, поява на старчески петна, чупливи нокти, потене се намалява.

Тъй като кретинизмът при деца се развива с хипофункция на щитовидната жлеза, тогава всички процеси, протичащи в организма, се инхибират. В резултат на това при бебета с диагноза кретинизъм се наблюдава изоставане във формирането на психичните функции, намаляване на интелектуалната активност и забавяне на физическото развитие. Освен това промените в поведението са присъщи на това заболяване..

Лечение на кретинизъм

Резултатът от въпросното заболяване се дължи на времето, когато е започнала адекватна терапия. В крайна сметка, кретинизъм, какво е това? Това е неразположение поради липса на производство на йодотиронин, което води до забавяне на образуването. Затова ранното започване на лечение на кретинизъм насърчава по-здравословното развитие..

Кретинизмът на заболяването се характеризира с появата на промени в патологичната ориентация в различни системи и органи, поради което болният индивид подлежи на преглед от следните специалисти: ортопед, терапевт или педиатър, ендокринолог, невропатолог и психиатър. Основният лекар обаче е ендокринолог, тъй като кретинизмът на заболяването все още е с ендокринен генезис. Останалите специалисти определят наличието на патологични трансформации в съответните органи.

За диагностициране на кретинизма се предприемат следните задължителни мерки. В първия ред се взема кръвна проба, за да се определи обемът на синтезирани йодотиронини и хормони на хипофизата..

В медицината има такова нещо като преходен или преходен хипотиреоидизъм. Показателите за йодотиронини намаляват временно и се възстановяват след определен период от време. В този случай, кретинизъм, болестта не се развива. В същото време кръвен тест показва лек спад на съдържанието на хормони, произвеждани от щитовидната жлеза, и леко повишаване на концентрацията на тиротропин, синтезиран от хипофизата. Подобен резултат приема лекарите като съмнителен, така че изследването трябва да се повтори след известно време..

Скринингът, който се провежда на неонатален етап, играе огромна роля за навременното откриване на кретинизъм. Тази процедура се практикува на 4-ия ден след раждането на бебето, ако бебето пристигне навреме. При недоносени деца е показано скринингово изследване на 7-ия ден. Скрининговият метод определя съдържанието на тиротропин в кръвта. Този индикатор предоставя информация за работата на ендокринната жлеза. Счита се за основен за диагностицирането на въпросната патология. Когато се определи повишен индикатор за съдържанието на тиреостимулиращия хормон, веднага се провежда втори тест. Също така се предписват превантивни мерки за лечение и коригиране и тироксинови препарати.

При деца с неоткрит кретинизъм, във възрастовия период от средата на втория триместър на живота до края му, кръвен тест може да покаже повишено съдържание на холестерол и мазнини, което е косвено доказателство за наличието на описаното заболяване.

За идентифициране на патологични промени се препоръчва да се извърши анализ за биохимичния състав на кръвта. Прави се и клинично проучване, при което се анализира съставът на кръвта, а именно: съдържанието на хемоглобин, бели кръвни клетки, левкоцитна формула, цветен индекс, концентрация на червените кръвни клетки. В резултат на това може да се открие анемия.

В допълнение към кръвните изследвания е задължително ултразвуково изследване на жлезата. Това изследване ви позволява да определите: наличието на различни образувания, конфигурацията на органа и неговия размер, промени в структурата на щитовидната жлеза, растежа на отделни сегменти на жлезата, състоянието на кръвния поток (дуплексно сканиране).

Изброените данни от изследването позволяват да се идентифицират причините за отклонения във функционирането на жлезата. С ранното откриване на въпросната патология болезненото състояние може да бъде напълно компенсирано чрез приемане на тироксин. Ето защо е много важно навременното провеждане на мерки за диагностика и предопределяне на адекватно лечение на кретинизма..

С намаляване на ефективността на жлезата се препоръчва назначаването на заместителна терапия. На болния индивид се предписва употребата на хормонални средства, насочени към възстановяване на адекватното функциониране на щитовидната жлеза. Такива лекарства показват положителни резултати при всяка промяна в хипотиреоидизма, с изключение на тези, причинени от нарушение на чувствителността на тъканите към йодотиронини.

Обикновено ендокринолозите предписват Трийодотиронин или Левотироксин. Освен употребата на фармакопеични лекарства е необходимо да се спазва и установена диета. На първия ред всички храни, консумирани от пациента, трябва да бъдат подсилени с йод..

Дейността на децата трябва да бъде изградена по такъв начин, че децата да не се чувстват по-ниски или лишени. Трябва също така да насърчавате вашето бебе да има творчески импулси. Креативността подобрява социалните умения и насърчава двигателните умения.

Бебетата, страдащи от кретинизъм, трябва непрекъснато да се наблюдават от специалист ендокринолог, така че лекарят да има възможност своевременно да коригира терапевтичния режим и дози лекарства. Изборът на методи за лечение и корекция на влияние на етапа на формиране на структури на нервната система и растежа на тялото заслужава особено внимание..

Жените, които се интересуват от кретинизъм, какъв е, трябва непременно да разберат проста истина - това е сериозно неразположение, което изисква терапевтични коригиращи действия. Резултатът от тази патология зависи от времето на откриване и започване на терапия..

Бебетата, с ранно откриване на въпросното отклонение и за които лечението на кретинизма е започнало след достигане на трохи на триседмична възраст, не изостават от своите здрави връстници в развитието. Следователно навременната диагноза на кретинизма, в частност скрининга, е много важна. Ако скринингът не се извършва (например по време на домашни раждания), тогава не е възможно своевременно да се определи адекватната терапия. Такива бебета ще изостават в психофизическото съзряване, ще имат забавяне на речта. Страда и формирането на интелигентността..

За да се предотврати появата на кретинизъм, жена, която носи дете, трябва да консумира продукти, обогатени с йод, да се подлага на лабораторни изследвания своевременно и да спазва всички медицински препоръки. За да може тази ендокринна жлеза да се развие правилно в трохите, женското тяло трябва да съдържа необходимата концентрация на йод.

По този начин превенцията на кретинизма задължително трябва да съдържа следните стъпки:

- приемане на йодни препарати по време на гестацията;

- добро хранене за бъдещата майка;

- забрана за раждане на деца от близки роднини;

- превантивни мерки за предотвратяване на заболявания на щитовидната жлеза.

Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.

Лекар на Медико-психологически център "Психомед"

Информацията, представена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. При най-малкото подозрение за наличието на кретинизъм, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар!