Нарушения на паметта

Терминът памет в психиатрията включва натрупване на информация, запазване и своевременно възпроизвеждане на натрупания опит. Паметта се счита за най-важния механизъм на адаптация, тъй като ви позволява да запазите мислите, миналите чувства, изводите и придобитите умения в главата си дълго време. Паметта е основата за работата на разузнаването.

Засега механизмите на паметта не са напълно разбрани. Вече обаче е надеждно известно, че има памет, базирана на бързо формиращи се временни връзки - краткосрочни, а памет с по-силни връзки - дългосрочни.

И двата типа се основават на химическо пренареждане на протеиновите структури, РНК и активиране на междуклетъчните синапси. Преносът на информация от краткосрочна към дългосрочна памет се улеснява от работата на темпоралните лобове на мозъка и лимбичната система. Това предположение се основаваше на факта, че когато тези образувания на мозъка са повредени, процесът на фиксиране на информация е нарушен..

Обща етиология на увреждането на паметта

Най-често нарушенията на паметта се причиняват от органична патология и са постоянни и необратими. Патологията обаче може да бъде симптоматична при нарушения на други области на психиката. По този начин, например, повишената разсеяност, съчетана с ускорено мислене при пациенти с маниакален синдром, води до временно прекъсване на записа на информация. Временното увреждане на паметта възниква и при нарушено съзнание.

Процесът на формиране на паметта протича в три фази: отпечатване (регистрация), запазване (задържане) и възпроизвеждане (възпроизвеждане). Въздействието на етиологичен фактор може да възникне във всяка фаза на формиране на паметта, но на практика това е изключително рядко да се установи..

Класификация на нарушения на паметта

Нарушенията на паметта се подразделят на количествени - дисмнезия, а качествените - парамнезия. Първият включва хипермнезия, хипонезия и различни видове амнезия. Групата на парамнезиите включва псевдо-реминисценции, конфабулации, криптомнезии и ехоезии..

Dysmnesia

Хипермнезия е термин, който определя неволно, безредно актуализиране на миналия опит. Притокът на спомени от миналото, често с най-малки подробности, разсейва пациента, пречи на усвояването на нова информация и влошава производителността на мисленето. Хипермнезията може да съпътства хода на маниакалния синдром, да се появи при прием на психотропни вещества (опиум, LSD, фенамин). Неволен приток на спомени може да възникне с епилептиформна пароксизма.

Хипоменезията е отслабване на паметта. По правило хипонезията засяга всички компоненти на паметта. Трудно е пациентът да запомни нови имена, дати. Пациентите с хипонезия забравят детайлите от минали събития, не могат да възпроизведат информация, съхранявана дълбоко в паметта им, те все повече се опитват да запишат информация, която по-рано биха могли да запомнят без затруднения. Когато четат книга, хората с хипонезия често губят общата линия на сюжета, за да възстановят, която постоянно трябва да връщат няколко страници. При хипонезия често се среща симптом като анекфория - ситуация, при която пациентът, без външна помощ, не може да извлече от паметта думи, имена, имена. Причината за хипонезията често е съдовата патология на мозъка, по-специално атеросклерозата. Необходимо е обаче да се спомене съществуването на функционална хипонезия, например с преумора.

Амнезия е събирателен термин, който се отнася до група от различни нарушения на паметта, при които има загуба на която и да е от нейните части.

Ретроградна амнезия е амнезия, която се е развила преди началото на заболяването. Това явление може да се наблюдава при остри мозъчни съдови инциденти. Повечето пациенти забелязват загуба на период от време, непосредствено предхождащ развитието на болестта. Обяснението за това се крие във факта, че за кратък период от време преди загубата на съзнание новата информация все още не е успяла да премине в дългосрочна памет и следователно впоследствие се губи завинаги..

Трябва да се отбележи, че органичното увреждане на мозъка най-често не засяга информация, тясно свързана с личността на пациента: той помни името си, датата на раждане, помни информация за детството, училищните умения също се запазват..

Застойна амнезия - загуба на паметта в периода на заболяване. Това е не толкова последица от нарушение на функцията на паметта като такова, колкото неспособността да се възприема каквато и да е информация. Застойна амнезия се среща при хора в кома или ступор.

Антероградна амнезия - амнезия, развила се върху събитията, настъпили след приключването на най-острите прояви на болестта. В същото време пациентът е доста комуникативен, може да отговаря на поставените въпроси, но след известно време той вече не е в състояние да възпроизведе събитията, случили се предния ден. Ако антероградната амнезия е причината за здравото нарушение на съзнанието, тогава фиксиращата способност на паметта може да бъде възстановена. Антероградната амнезия при синдрома на Корсаков е необратима, тъй като се развива в резултат на трайна загуба на способността за записване на информация.

Фиксиращата амнезия е термин, използван за обозначаване на рязко намаляване или пълна загуба на способността за дългосрочно запазване на новопридобитата информация в паметта. Пациентите с фиксираща амнезия не помнят добре събитията, думи, които току-що са се случили или съвсем наскоро, но те запазват паметта си за случилото се преди болестта и често професионалните си умения. Способността за интелектуална дейност често се запазва. Разстройството на паметта обаче води до толкова дълбока дезориентация на пациента, че няма нужда да се говори за независима работа. Фиксиращата амнезия е част от синдрома на Корсаков, а се среща и при атеросклеротична деменция.

Прогресивната амнезия е по-често следствие от прогресивно органично увреждане на мозъка и се състои в последователната загуба на по-дълбоки слоеве памет. През 1882 г. психиатърът Т. Рибо формулира последователността, с която паметта е унищожена. Законът на Рибо заявява, че първо се появява хипонезия, след това се развива амнезия за последните събития, след което отдавна отминалите започват да се забравят. Освен това се развива загубата на организирано знание. Емоционалните впечатления и най-простите автоматични умения са последните, които се изтриват от паметта. Разрушаването на повърхностните слоеве на паметта изостря спомените от детството и юношеството.

Прогресиращата амнезия може да възникне при неинсултния ход на церебрална атеросклероза, придружаваща болестта на Алцхаймер, Пик, сенилна деменция.

нарушения на паметта

Парамнезиите включват такива нарушения на паметта, при които има изкривяване или изкривяване на съдържанието на спомените..

Псевдо-реминесценцията е процесът на заместване на изгубените спомени с други събития, случили се в реалността, но в различен времеви интервал. Псевдореминисценциите са отражение на още една клауза на закона за унищожаване на паметта: съдържанието на преживяното - паметта на съдържанието - продължава по-дълго от времевата връзка на събитията - паметта на времето.

Конфабулациите са процесът на заместване на пропуск в паметта с измислени събития. Конфабулациите често са доказателство за загубата на критика и разбиране на ситуацията, тъй като пациентите не само не помнят, че тези събития никога не са се случвали, но и не разбират, че не са могли да се случат. Такива заместващи конфабулации трябва да се разграничават от конфабулаторните заблуди, които не са придружени от загубата на предишни спомени, но се проявяват във факта, че пациентът вярва, че са се случили фантастични събития, които са му се случили. Освен това заместващите конфабулации са неразделна част от синдрома на Корсаков, фантастичните конфабулации са част от парафреничния синдром..

Криптоменезията е нарушение на паметта, когато пациентът компенсира липсващите връзки със събития, които някъде е чул, прочел, видял. Криптоменезията е не толкова загубата на самата информация, колкото загубата на способността да се установи нейният източник. Криптомнезиите често водят до факта, че пациентите се възползват от създаването на всякакви произведения на изкуството, поезия, научни открития.

Ехоменезия (редуциращата парамнезия на Пика) е усещането, че нещо, което се случва в настоящия момент, вече е в миналото. За разлика от феномена на дежау, не съществува пароксизмално възникващ страх и феноменът на "осветяване" с ехомезия. Ехомнезиите могат да съпътстват различни органични мозъчни заболявания, особено лезии на париетотемпоралния регион.

Амнестичен синдром на Корсаков

Синдромът е описан от учения S.S. Корсаков през 1887 г. като проява на алкохолна психоза. Въпреки това, след като беше забелязано, че при други нарушения може да се наблюдава подобна комбинация от симптоми..

Един от важните признаци на синдрома на Корсаков е фиксиращата амнезия. Такива пациенти не могат да си спомнят името на лекуващия лекар, имената на съквартирантите.

Вторият компонент на синдрома на Корсаков е антероградна или ретроантероградна амнезия. Пациентът се опитва да запълни празнините в паметта с парамнезия.

Значителното увреждане на паметта води до амнестична дезориентация на пациента. При пациент със синдром на Корсаков обаче може да се запази ориентацията в позната среда (например у дома)..

Олга, 17 август 2011 г. Надявам се, че интернет потребителите, които са прочели тази статия, ще разкажат и предупредят своите възрастни близки срещу измамници, защото исканата сума за инсталиране на "преференциален филтър" е равна на размера на пенсията, а измамниците идват точно на брой, когато пенсията вече трябва да бъде получени и съхранявани в кутията на баба, в допълнение, ако няма достатъчно пари, нахалните продавачи предлагат да вземат назаем липсващата сума от съседи или роднини. А бабите са отговорни и почтени хора, те самите ще гладуват, но ще изплащат дълга за ненужен филтър. Вася 18 април 2012 г. намерете местоположението си на картата

Нарушения на паметта и вниманието

Паметта е умствен процес, който изпълнява функцията за натрупване, запазване и възпроизвеждане на опит (идеи), сетивни и рационални познания за околната среда от човек и от самия него, което осигурява неговата диференцирана адаптация. Основните функции на паметта са запаметяване (отпечатване), съхранение (капацитет на паметта), възпроизвеждане и забравяне. По характера на преобладаващата дейност паметта се разделя на фигуративна (зрителна, слухова, вкусови, обонятелна и тактилна), двигателна (двигателна), емоционална и логико-семантична (словесно-логическа); по естеството на целите на дейността - в неволни и произволни; по продължителността на консолидацията и запазването на материала - за краткосрочно и дългосрочно.

При запаметяване има фиксиране, консолидиране на новото чрез свързване, консолидиране с придобитото по-рано. Запазването на възприетите по-рано образи в паметта до голяма степен зависи от значението на този материал за индивида и неговото участие в дейности. В процеса на възпроизвеждане материалът на дългосрочната памет се актуализира и се прехвърля в оперативна памет. В този случай разпознаването играе съществена роля, т.е. възпроизвеждането на нещо в условия на многократно възприятие. Възпроизвеждането (възпроизвеждането) е тясно свързано с процесите на съхраняване на материал в паметта и забравянето. Последното повече засяга материала, който отдавна се възприема и не участва в активна умствена дейност, но е установено, че той не се „изтрива“ напълно, а преминава от действителните към латентните слоеве на отпечатване. Забравянето се счита за резултат от инхибиране, включително проактивно (от страната на предишното възбуждане) и обратно действие (от страната на последващо възбуждане) и инхибиране чрез намеса (странични) влияния.

Според съвременните данни процесите на паметта се извършват с участието не само на модално-специфични кортикални центрове на анализаторите, но и на неспецифични структури, включително образувания от така наречения пейпетов кръг (хипокампус, тела на бозайници, зрителни туберкули и цигулатни вирусчета), както и ретикуларната формация.

А. Р. Лурия отбеляза, че паметта не е просто отпечатване на изображения, а активна мнестична дейност, която се осигурява от сложна система от съвместно работещи части на мозъка. Взаимодействието на модално специфични секции на кората с речевите зони осигурява включването на входяща информация в семантичната система на езика и в словесно-логическата система на паметта, т.е. преходът на паметта към по-високо ниво на организация. Активната селективна мнестична активност е резултат от функциите на фронталните лобове. Стволовите участъци и ретикуларната формация създават необходимия тонус на мозъчната кора и оптимална мобилност на нервните процеси.

При фиксирането на изображения в дългосрочна памет голямо значение се отдава на функциите на синаптичния апарат на невроните, циркулацията на възбуждането през невронал-глиалните функционални системи и пренареждането на молекулите на нуклеиновите киселини в тези хистоструктури. Установено е, че от ранна детска възраст способността за запаметяване постепенно се подобрява (първо фигуративна, а след това семантична памет), достигайки оптималното си развитие до 20-25 годишна възраст. На това ниво паметта остава до 40–45 години, след което постепенно се влошава, особено механичното запаметяване на нов материал. В стара и старческа епоха запаметяването на нови и текущи събития се забелязва значително, способността за възпроизвеждане на впечатления от детството е добре запазена (законът за обръщане на паметта, от Th. Ribot, 1881). Дълго време уменията за логическо-семантично запаметяване и професионални могат да се запазят, поради което недостатъчността на други мнестични функции се компенсира.

Влодените функции се колебаят в определени граници под влияние на различни фактори от ежедневието - умора, недоспиване, емоции, соматични заболявания.

Затова здравите хора често се обръщат към лекарите с оплаквания от дефекти на паметта (забравяне, затруднение при спешно припомняне). Отбелязва се, че преобладаването на механичната памет далеч не винаги се съчетава със способността за творческо използване на нейните резерви, което може да е причина за обръщението на практически здрави хора за медицинска помощ..

Класификации на нарушения на паметта
1. Хипермнезия.

2. Хипонезия и амнезия:

  1. фиксираща амнезия;
  2. отново производство;
  3. прогресивна;
  4. ретрограден;
  5. антероградни;
  6. антероретроградна амнезия.
  1. псевдо-спомен;
  2. confabulations;
  3. криптомнезии (свързани и отчуждени лъжливи спомени).

Хипермнезията (обостряне на паметта) се проявява с увеличаване на спомените от минал живот, често фрагментарно или подобрение на запаметяването на текущи събития, но нестабилно. В хипоманичните състояния подобряването на паметта и запаметяването е по-стабилно..

Хипонезия или дисмнезия е отслабване на мнестичните функции. Тя може да бъде обща (по отношение на запаметяването и възпроизвеждането) и частична (например пациентът затруднява запаметяването на конкретен нов материал или се опитва да запомни нещо в момента). Хипонезия често се наблюдава при астенични синдроми и съдови заболявания на мозъка. В клиниката на непсихотичните форми на психичната патология явленията на хипоменезия са много чести. Това се доказва от честите посещения на лекари на пациенти, страдащи от неврози, съдови и други заболявания, с оплаквания от забравяне..

Амнезия заема водещо място в клиниката на психичните разстройства при органични мозъчни заболявания.

При амнезия пациентът не може да се ориентира и да се адаптира към околната среда (амнестична дезориентация). Следните клинични форми на амнезия са най-известни:

  1. фиксация (нарушение на способността за запаметяване);
  2. репродуктивни, частични или селективни (трудности при възпроизвеждането или запомнянето на отделни събития) и общи (липса на спомени за всички събития от някакъв отминал период от време);
  3. общо прогресивно - нарастващото забравяне на психичните процеси и умствените операции, след това - местоположението на събитията и фактите във времето, самите събития и факти, емоционалните връзки, житейските умения и навици;
  4. ретроградна - липсата на спомени за периода, предхождащ загубата или замъгляването на съзнанието;
  5. антероградна - липсата на спомени за периода след излизане от състоянието на мрачно съзнание;
  6. антероретроградна - комбинация от последните две.

Парамнезиите включват псевдо-реминисценции, конфабулации и криптомнезии. Отнася се до клиничните форми на извращение на процесите на паметта. Това е нарушение на разпределението на запомнените събития във времето и пространството (например, преместването им от далечното минало към настоящето, от едно обстоятелство в друго), изкривяване на преживяни преди това реални събития, замяната им или запълване на пропуските в паметта с предположения, фантазии (фантастични псевдо-спомени), отчуждение на запомнени преживявания от собствения си житейски опит и обратно. Най-простият и най-често срещаният тип парамнезия е псевдо-реминисценцията, при която заблудата на припомнянето се отнася само до времето - нещо, което наистина е преживяно, се помни като скорошно събитие. С конфабулациите пропуските в паметта са запълнени с измислени и фантастични псевдо-спомени. В случаите на криптоменезия това, което преди това е преживяван лично, се помни като чуто, видяно или прочетено (по механизма на отчуждение) или, обратно, чуто и видяно, се помни като преживяно лично (по механизма на присвояване). Амнезия и парамнезия заедно образуват картина на амнестичния синдром на Корсаков.

В по-лека форма често се среща парамнезия при различни видове церебрална патология, особено в комбинация с нарушено възприятие. Тази категория разстройства може да се дължи на тенденцията, наблюдавана в началния стадий на церебрална атеросклероза, да се повтарят истории за едно и също нещо, като се има предвид предишно преживяно едно или друго време; описаните по-горе явления на „вече видяно“, „вече чуто“ и „вече преживяно“ (фалшиво разпознаване) или „никога не видяно“, както и фалшиво разпознаване на непознати и неразпознаване на познати хора (положителен и отрицателен двойник). Тези явления са доказателство за единството на процесите на възприятие и памет, нарушаването на това единство не само при болезнени състояния, но и с възрастови промени в психичните функции. Например, по-възрастните хора са по-склонни да се повтарят в истории, по-вероятно е да бъдат идентифицирани, склонни са да приписват минали събития на себе си.

Изследванията на патологията на паметта показват различна пропорция на участието в поражението на отделни структури на мозъка. По този начин понижаването на тонуса на мозъчната кора, дифузните органични процеси и увреждането на подкорковите стволови структури се проявяват в дифузно влошаване на всички мнестични процеси - фиксация, задържане и размножаване (С. С. Корсаков, 1893; А. С. Шмарян, 1949; A. R. Лурия, 1974 и др.). Пример за това са мнестични разстройства при астенични синдроми с различен произход, атеросклеротична деменция и дори амнестичен синдром на Корсаков, при който не само фиксацията, но и репродукцията е силно засегната. Поражението на модално специфични части на кората на главния мозък и съответните анализаторни системи води до нарушаване на специфични видове памет (зрителна, слухова), асоциативни зони между тях - до нарушение на сложното запомняне и възпроизвеждане, а фронталните лобове - до нарушение на доброволната, селективна мнестична дейност.

Видове и свойства на вниманието

Неволното е видът внимание, което е насочено към даден обект без съзнателно намерение и усилия..

При неволно внимание появата на място с оптимална възбудимост в кората на главния мозък се дължи на директно действащи стимули. В същото време нов стимул, влизащ в кората на главния мозък, предизвиква нов доминиращ фокус на възбуждане в съответните части на централната нервна система, който почти моментално инхибира предишния фокус на възбуждане от механизма на външното инхибиране, като по този начин променя посоката на умствената дейност в определен момент.

Най-характерните свойства на обектите от материалния свят, неволно привличащи вниманието на човек, са следните:

  • силата на стимула;
  • контрастът на стимула;
  • величината на стимула;
  • внезапност на дразнене;
  • продължителността на дразненето;
  • стимулиращо движение.

Произволно внимание. Доброволното внимание се различава от неволното внимание по това, че е насочено към обект под влияние на решения, взети в съответствие с поставените цели и следователно изисква волеви усилия. Естествено, без достатъчно организирано доброволно внимание е невъзможно да се извърши дългосрочна и планирана дейност..
Обичайно е да се разграничават следните свойства на вниманието: концентрация (или фокус), обем, разпределение, превключване и стабилност..

Концентрация (концентрация) на вниманието. Под концентрация се разбира способността да се разсейва от онези стимули, които се намират извън основната дейност, способността да се фокусира върху основната задача и да се разсейва от редица вторични моменти..

Физиологичната основа за концентрация на вниманието е засилването на възбужданията в доминиращия фокус и инхибирането в останалата част на мозъчната кора. Концентрацията на вниманието се извършва според закона на взаимната индукция. За да се създаде оптимална степен на концентрация във фокуса на възбуждането, са необходими нормални условия за мозъчна дейност, нормално физиологично състояние на съставните й части, особено кортикалните клетъчни елементи и нормални взаимоотношения между основните нервни процеси (възбуждане и инхибиране). Има обаче случаи, когато въздействието на изключително силни външни или вътрешни стимули води до появата в мозъчната кора на фокус с повишена възбудимост, което предизвиква инхибиране на една и съща сила около нея, съгласно закона за взаимна индукция. Това обстоятелство не позволява фокусът на възбуждането да се движи свободно по кората на главния мозък. Последицата от това, от една страна, може да бъде изостряне на умствената дейност, а от друга, постоянна неспособност за навременно пренасочване на съзнанието към друг обект.

Има и случаи, когато поради умора или заболяване, в мозъчната кора се появява само фокус на слабо възбуждане, заобиколен от зона на сравнително слабо инхибиране. Това обстоятелство води до много слаба стабилност на фокуса на възбуждане, особено ако в този случай действат много слаби външни стимули. Последицата от това може да е невъзможността да се концентрирате върху нещо конкретно..

Количеството внимание. Обемът на вниманието се разбира като броят на обектите, които могат едновременно да бъдат заловени от нашето съзнание. Въз основа на многобройни експериментални данни е установено, че човек е в състояние едновременно да възприема от четири до шест предмета. Зависи от опита във възприятието и от това как предметите са свързани помежду си..

Най-важното средство за увеличаване на обема на вниманието е развитието на способността да се възприемат обекти в комплекси, а именно да се вижда група обекти като цяло.

Разпределение на вниманието - едновременно съсредоточаване върху два или повече обекта и свързани дейности.

Разпределението на вниманието се обяснява с факта, че много обичайни операции могат да бъдат контролирани от зони на мозъчната кора, които са в състояние на относително инхибиране. С други думи, разпределението на вниманието е тясно свързано с наличието на добре организирани умения, както и навици, материалната основа на които са различни видове динамични стереотипи. И. П. Павлов пише, че ние, заети с едно нещо, с една мисъл, можем едновременно да правим друго, което ни е много познато. В този случай страничният ефект се контролира от онези области на мозъчната кора, където има силни временни връзки, фиксирани в миналия опит, докато основното действие е свързано с оптималното място на кортикално възбуждане. Човек няма да може едновременно да направи две неща, ако не знае как да направи някое от тях добре, ако всяко от него изисква да мисли и да обръща внимание на всички най-малки подробности..

Превключване на вниманието. Пренасочването на вниманието от един обект към друг се нарича превключване на вниманието. Скоростта на превключване на вниманието директно зависи от мобилността на нервните процеси.

Стабилност на вниманието. Стабилният е видът на вниманието, който може да остане непрекъснато фокусиран върху определен обект за относително дълго време. Това свойство на вниманието действа като едно от най-съществените и основни, тъй като създава на човек възможност да изучава подробно определени обекти..

Състоянието, противоположно на стабилността, е колебание на вниманието, тоест периодичното му разсейване или отслабване.

Нарушения на вниманието

Раздразнителна слабост на вниманието - променливост на активното внимание под въздействието на външни и вътрешни стимули. В същото време вниманието често е фокусирано върху определена група от представителства (например обсесивни мисли).

Апросексия - пълна загуба на способността за насочване и фиксиране на вниманието.

Намалено внимание - влошаване на активното внимание поради психически стрес. Те говорят за патология, ако умората на вниманието настъпи под въздействието на кратка умствена работа, във връзка с която пациентът не е в състояние да пише, да разбере смисъла на прочетеното и изпитва чувство на сънливост.

Увеличаването на вниманието е придружено от увеличаване на пасивния компонент на вниманието. При маниакални и хипоманични състояния повишеното пасивно внимание се комбинира с увеличено разсейване на активното внимание. Крайната степен на разсейване на вниманието е хиперметаморфозата (свръх разсейване на вниманието), когато всяко малко нещо привлича вниманието на пациента, пациентите изглеждат объркани, реагират с изражението на лицето на най-незначителните стимули, не са в състояние да опишат какво се случва наоколо.

Отслабването на вниманието се проявява с влошаване на активното внимание и преобладаване на пасивен компонент. Появява се разсеяност, способността да се концентрира върху нещо се влошава.

Синдром на загуба на краткосрочна памет: наблюдение и развитие

Прогноза и превенция

Като се има предвид различната тежест на основното заболяване при всеки пациент, както и органичните и психогенни причини за хипермнезия, не може да има еднозначни прогнози за възстановяване..

При леки психични разстройства пълното възстановяване настъпва много по-често, за разлика от случаите на мозъчно увреждане от туморни образувания, хидроцефалия и необратими дегенеративни процеси в кората на главния мозък.

Възможно е да се избегне вероятността от хипермнезия, ако е възможно. За това е недопустимо приемането на наркотични вещества, алкохолна интоксикация, случайно или умишлено предозиране на психотропни лекарства..

При първите тревожни симптоми на психично разстройство трябва незабавно да се свържете с психотерапевт за помощ. А периодичните изследвания на мозъка с помощта на ЯМР ще помогнат да се открие проблемът възможно най-скоро..

Явлението хипермнезия няма нищо общо с гениалната супер-памет. Поради огромния психологически стрес, това състояние е изключително болезнено и изисква спешно лечение..

Симптоми

Основният симптом на амнезия е, разбира се, самата загуба на памет. Човек може да забрави всяко нещо за кратко или завинаги. Дори ситуация, в която не можете да намерите ключовете на колата, е знак за амнезия. Съществуват и редица други симптоми, които могат да бъдат свързани с причините за това заболяване. Почти всички от тях могат да се появят, но често само няколко от тях се появяват, а понякога човек просто става много забравящ..

  • Объркване на съзнанието. Човекът има проблеми с възприятието, не може да помни важна информация, поведението му става странно.
  • Появяват се парамнезия и конфабулация. Това означава изкривяване на факти и всякакви спомени в главата на човек, както и присъствие в памет на фалшиви събития, които никога не са се случвали. Често придружени от халюцинации.
  • Говорни проблеми. Лицето говори неразбираемо, изрича безсмислени фрази или изобщо не може да каже дума.
  • Ниска концентрация на вниманието, нарушена мозъчна дейност. Трудно е пациентът да се концентрира върху една конкретна задача и да се занимава с познати неща..
  • Главоболие. Болката може да бъде прекъсваща, но понякога не спира за много дълъг период. Силата им зависи от първопричината.
  • Виене на свят. Главата може да бъде леко замаяна, което в началото мнозина не обръщат внимание.
  • Липса на ориентация в пространството. Пациентът не разбира къде се намира, не разпознава познати места. В същото време той напълно губи ориентация в пространството..
  • Координационни нарушения. Човек е трудно да контролира тялото си, той често прави грешки в движенията.
  • Йо-хо. Човек понякога изведнъж започва да трепери. Очевидни причини за треперенето обаче няма..
  • Умората. Усещане за силна умора може да се появи по всяко време на деня или да продължи няколко дни.
  • Лошо настроение. Пациентът не е настроен на положителна комуникация, той няма напълно интерес към случващото се наоколо.

Всички тези симптоми са признаци или на основната причина за загуба на паметта, т.е. основно заболяване или прогресираща амнезия, които могат да доведат до сериозни проблеми. И двата случая изискват медицинска помощ. може да доведе до факта, че човек ще бъде интелектуално ограничен, напълно ще загуби памет и ще се изправи пред сериозни усложнения.

Видове амнезия

Днес в медицината се разграничават следните видове амнезия и техните характеристики, а именно антероградна, която се свързва със загубата на умението да се запомнят лица или събития, ретроградно, характеризиращо се с липсата на спомени, предшестващи появата на болестта, травматично, възникващо след удар, падане, тоест поради травма, фиксация и др. дисоциативна, в резултат на психична травма, синдром на Корсаков, локализирана, селективна, конфабулация.

Синдромът на Корсаков се появява в резултат на недостиг на витамин В1 поради неправилна диета, прекомерна консумация на алкохол, често след наранявания на главата. Основният му симптом е невъзможността да запаметява събитията, които се случват сега, като същевременно запазва паметта за минали събития.

Локализирана амнезия може да възникне с нарушение на една или повече модалности на паметта. Той е свързан с фокални лезии на определени мозъчни региони и се комбинира със загуба на памет за думи, загуба на двигателни умения и способност за разпознаване на обекти..

Селективната амнезия е загубата на спомени за определени събития, които са психологически и стресиращи..

Дисоциативната амнезия се характеризира с тежки последици, причинени от пълната загуба на паметта на пациента за себе си и собствената му биография.

Фалшивите спомени или конфабулациите често са най-изразените ранни симптоми. Те са свързани с нарушена памет за близки събития. При хроничен ход на заболяването конфабулациите са по-малко забележими. Дезориентираният пациент замества факти от реалността, които не са в състояние да си спомнят, да си представят или действително да са се случили, но при различни обстоятелства. Такива пациенти могат да опишат въображаемите събития много убедително. Тъй като конфабулациите възникват само при запазване на други познавателни функции, тогава при деменция описаният симптом или изобщо няма да се прояви, или ще бъде слабо изразен.

В допълнение към описаните видове амнезия е необходимо да се подчертаят такива видове амнезия и техните характеристики като преходна, глобална и психогенна амнезия.

Първият тип се характеризира с внезапното начало на дълбоко объркване, свързано с разстройство на паметта. Това състояние може да продължи от тридесет минути до дванадесет часа, понякога и повече. По време на атака се отбелязва пълна дезориентация (запазена е само ориентацията в собствената личност), която е придружена от ретроградна амнезия, простираща се до събития, настъпили през последните години от живота. Докато се възстановявате, ретроградната амнезия постепенно регресира. В повечето случаи се наблюдава пълно възстановяване. Причината за описаното състояние се счита за преходна исхемия, провокираща двустранна дисфункция на хипокампа или заден медиален таламус. При лица в сравнително млада възраст причината може да е мигрена.

Психогенната амнезия има специфични характеристики и може да повлияе на спомени както за скорошни, така и за далечни събития. Тя има тенденция към увеличаване на емоционални кризи. Спомените за далечни събития са нарушени, както и спомени за скорошни събития. Често пациентите могат да имат нарушения в самоидентификацията.

Клинична картина, специфични прояви

Опасността от прогресираща амнезия се крие в трудността на нейната ранна диагностика, тъй като по-голямата част от симптомите се приписват на семейството и самия пациент на забравяне, свързано с възрастта..

Кои са основните моменти в човешкото поведение, които трябва да ви предупредят:

  • пациентът забравя къде живее сега, ако преместването се е състояло преди няколко години или месеци, и многократно посочва адреса, където е живял в младостта си;
  • спира да признава скорошни познати - например нов лекар или съсед по стълбището;
  • не мога да си спомня събития от близкото минало - какво е правил преди час, ден или седмица.

В същото време се запазват дългогодишните професионални умения. Способността за четене, писане, плетене, шофиране или решаване на сложни уравнения, ако е придобита в юношеска възраст, продължава до последния стадий на заболяването.

Като компенсация за загубата на краткосрочна памет пациентът „съживява“ стари спомени - понякога от далечна младост - и дори отдавна загубени умения (например способността да шие, плете, придобита в детството, но загубена по-късно). След известно време тези умения също се унищожават..

Важен признак на прогресираща амнезия е нарушеното разпознаване на близки..

Пациентът разбира, че човекът му е познат, но не може да разбере точно кой е и му предава образа на близки и приятели от далечното минало:

В тежки случаи и в късен стадий на заболяването, случаите, човек престава да се разпознава в огледалото, започва да говори със себе си.
Вниманието пада, способността за фокусиране върху текущите събития изчезва напълно.
Последователността на събитията в живота престава да се възприема адекватно. Например пациентът прехвърля важни моменти за него, случили се в далечното минало, в настоящето - например, отивайки на дипломирането си в института (като седемдесетгодишен професор).. Адекватното възприятие на пространството е унищожено:

Адекватното възприемане на пространството е унищожено:

  • пациентите не виждат на какво разстояние са неща, къщи, хора;
  • не свързвайте обекти помежду си.

Възприемането на събитията става разпръснато, не се добавя към цялостната картина, така че пациентът губи способността да придобива нови умения, да създава най-простите логически вериги.

В много случаи пациентът потъва в ранна юношеска или детска възраст, очаквайки:

  • завръщането от работа на баща, починал преди няколко десетилетия;
  • събития, които са били в младостта му - сватби, пътувания.

На по-късен етап винаги се появява възприятието за изместване на околните хора. В дъщеря или внучка пациентът вижда майка или сестра, в персонала - приятели на младостта.

В последните етапи на прогресираща амнезия се наблюдава почти пълно разпадане на личността, невъзможност да се обслужва и смърт от съпътстващи заболявания - тумори, сърдечно-съдови заболявания, хронични възпалителни процеси.

Какви признаци не са симптоми на това заболяване?

Краткосрочното увреждане на паметта поради умора, естествената забрава, което пациентът винаги е имал, не може да се счита за симптоми на началния стадий на амнезия.

Разсеяността, намалената способност за четене и писане, загубата на фини двигателни умения, атаките на агресия на фона на невъзможност да се извърши най-простото действие не са признаци на загуба на паметта и са свързани с други заболявания, например сенилна деменция.

Защо възниква частична и пълна амнезия?

Има различни класификации на патологиите на паметта. Въз основа на критерия на степента на развитие се разграничава острата и прогресираща амнезия..

Внезапната загуба е причинена от травматично събитие: натъртване, удар. Смущението е временно.

Прогресивна форма възниква във връзка с промяна в работата на някои мозъчни структури поради промени, свързани с възрастта.

Според критерия за продължителност амнезията се разделя на краткосрочна и дългосрочна. Краткотрайността се отличава с възможността за възстановяване на изгубени спомени. Пациентът знае какво се е случило преди събитието, но не може да опише травматичния момент.

Причините за това са травми от психологически и физиологичен характер, силен емоционален стрес, наранявания на главата. Събитията постепенно се възстановяват, започвайки от най-ранните. Временно нарушение на паметта възниква поради излагане на мозъчните клетки на психоактивни вещества, алкохол, транквиланти.

Амнезия често е включена в редица симптоми на други заболявания:

  • сенилна деменция от типа на Алцхаймер;
  • злокачествени новообразувания в мозъка;
  • трепереща парализа;
  • епилепсия;
  • ХИВ инфекция;
  • менингит;
  • продължителна депресия.

Дългосрочната загуба на способността за запомняне е характерна за посттравматични състояния, сенилни промени.

Смъртта на мозъчните клетки под въздействието на токсични вещества и лекарства води до необратими последици, загуба на функциите за запаметяване, запазване и възпроизвеждане на информация. Клетките умират при пациенти след инсулт с моторна амнезия.

Според критерия за разпространение амнезията се разделя на частична, фрагменти от живота се губят и пълни, когато пациентът е в дезориентация, той не може да определи времето, местоположението, да назове данните си.

Всички спомени за определен период се изтриват. Невъзможността за възпроизвеждане на информация е характерна за дисоциативната фуга - тежко разстройство, възникнало след преживяна екстремна ситуация.

Частичната амнезия се появява при епилепсия, когато пациентът не си спомня директно пристъпа. Загубват се една или повече модалности (забравяне на уменията, загуба на способността за разпознаване на хора, предмети) поради увреждане на мозъчните клетки, влиянието на стреса, личностните черти (истерична амнезия).

Глобалната амнезия се характеризира с объркване на съзнанието, развива се поради преходна исхемия, мигрена, атеросклероза.

Специални основания за развитие на патология за млади и стари хора

Промените в паметта в старческа възраст са резултат от атрофични промени в мозъчната кора..

Амнезия при възрастни хора е симптом на предсенилна деменция, болест на Алцхаймер, токсична енцефалопатия, сенилна деменция. Паметта се влошава постепенно, е необратим процес.

Преходната глобална амнезия съчетава ретроградна и антероградна форма, започва внезапно, трае около ден. Той засяга хора на възраст между 50 и 70 години. Предполага се, че тази форма е резултат от исхемия, мигрена, нарушения на кръвообращението, конвулсивен синдром, тежък психологически стрес..

При хора в трудоспособна възраст паметта се губи поради инсулт, съдови заболявания, мозъчни наранявания, епилепсия, шизофрения, енцефалит, това може да е следствие от криза, наблюдавана по време на интоксикация.

Органични и психологични рискови фактори

Загубата на памет възниква в картината на заболявания на централната нервна система, е резултат от дългосрочни хронични заболявания, мозъчни тумори.

Органичната природа на амнезия включва:

  • травматично увреждане на мозъка;
  • нарушение на церебралната циркулация;
  • сенилна деменция;
  • когнитивно увреждане;
  • епилепсия;
  • исхемия на мозъка;
  • емболия в горната част на базиларната артерия;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • нарушаване на хипоталамуса.

Психологическият фактор заема отделно място сред причините за нарушаване на паметта. Прекомерният стрес, хроничната умора, влошаването на концентрацията, замислеността, експанзивното състояние имат особен ефект върху когнитивната функция.

Нарушаване на циркадния ритъм, физическо бездействие, неправилно хранене и недостиг на витамин (особено витамин В1), депресия на кръвообращението, метаболитни проблеми, алкохол и интоксикация с психоактивни вещества, пиене на алкохол.

Причини за загуба на памет

Всички причини, които провокират появата на пропуски в паметта, могат да бъдат разделени на две категории, а именно причините от физиологичен характер и психологически.

Физиологичните фактори включват: травма, хронични заболявания (например сърдечно-съдови заболявания), различни нарушения в мозъка и нарушения във функционирането на нервната система. Също така това разстройство възниква в резултат на редовна липса на сън, заседнал начин на живот, неправилен метаболизъм, неспазване на диетата, неуспехи в системата на кръвообращението.

Психологическите фактори включват: ежедневни стресови ситуации, постоянна умора, липса на внимание, експанзивни състояния (летаргия или възбуда), прекомерна обмисленост. В резултат на тези фактори индивидът преминава към механичното изпълнение на отделните основни операции, докато те изобщо не се помнят.

Краткотрайната загуба на памет може да бъде проява на много различни нарушения. А причината за произхода му са депресивни състояния, инфекциозни заболявания, различни наранявания, страничен ефект от злоупотребата с алкохолни напитки или наркотични вещества, прием на определени лекарства, дислексия. Сред най-честите фактори, провокиращи това разстройство са: алкохолизъм, мозъчни туморни процеси, болест на Алцхаймер, Кройцфелт-Якоб и Паркинсон, депресия, инсулт, менингит, вирус на имунодефицит на човека, епилепсия и маразъм.

Също така взаимодействието на някои лекарства може да доведе до краткосрочна загуба на паметта, например, едновременната употреба на Имипрамин и Баклофен.

В допълнение, краткосрочната загуба на памет може да възникне в резултат на невродегенеративни заболявания, мозъчно-съдови заболявания, наранявания на черепа, нормотензивна хидроцефалия, нарушения на съня, патологии на щитовидната жлеза, психични разстройства, болест на Уилсън.

Краткосрочната амнезия от своя страна може да провокира хормонален дисбаланс. Някои жени от населението могат да изпитат краткотрайна амнезия по време на менопаузата.

Частичната загуба на памет е така наречената недостатъчност във функционирането на мозъка, характеризираща се с нарушение на индикаторите за пространство-време, целостта на паметта и тяхната последователност.

Най-често срещаният фактор, който провокира частична амнезия, е дисоциативна фуга или състоянието на индивид след промяна на местоживеенето. Например, частична амнезия може да възникне, когато човек се премести в друг град. В този случай събитията могат да изчезнат от паметта, предписването на които варира от няколко минути до няколко години..

Втората причина за въпросната форма се счита за тежка психическа травма или шок. Темата изчезва от паметта някаква биографична информация, която задейства негативни спомени..

В допълнение, частична амнезия може да възникне в резултат на излагане на хипноза. Индивидът може да не помни какво се случва с него в процеса на хипнотично влияние.

Сенилна загуба на памет се наблюдава съответно при възрастни хора. Това обаче не може да се счита изключително за последица от промени, свързани с възрастта. По-често сенилна амнезия се появява поради начина на живот на хората. Също така причините за тази форма на заболяване могат да бъдат: метаболитни нарушения, инфекциозни заболявания, черепно-мозъчна травма, отравяне и различни мозъчни патологии.

Загубата на памет при младите хора може да възникне поради хронична липса на сън или нарушения на съня, липса на витамин В12 и редовно излагане на стрес. Младите хора също могат да получат загуба на памет след стрес. Често, в резултат на претърпян тежък емоционален шок, младите индивиди могат напълно да забравят всички данни за себе си..

Какво е

Временната загуба на памет се нарича преходна (или преходна) глобална амнезия. Обикновено възниква неочаквано. Дори потапя някои в паника. Съгласете се, трудно е да се примиря с факта, че млад, здрав мъж на ръководна позиция напълно забравя за сериозен доклад или събитие, което всеки от неговата компания знае и помни. Още по-страшно е, когато се озовеш в пълна прострация, не разбираш къде си и кой си. „Изгубените“ елементи могат да бъдат различни: от името и адреса на пребиваване до незначителни събития (среща, разговор, запознаване).

Такава загуба на памет се нарича краткосрочна, защото трае кратък период от време. Например, след като се събудите, можете да замръзнете в прострация за няколко секунди. Но, като правило, след като се огледа човек, човек бързо се сети, осъзнава, че е вкъщи и се успокоява.

Понякога загубата на памет се случва за няколко минути: забравяме защо дойдохме в магазина (до съсед, просто в друга стая). Концентрирайки се, връщаме всичко на квадрат и помним какво точно трябва да купим, да попитаме или вземем.

В редки случаи може да продължи няколко часа. За да се възстанови, човек обикновено трябва да разговаря с други очевидци на забравени събития, които помагат да пресъздадат своя курс или да възпроизведат някои записи. Понякога тя реанимира сама.

Редовността на загубата на краткосрочна памет също е непредсказуема. Някой изпитва това само веднъж през целия си живот. Някои - няколко пъти годишно. Но има и такива, които страдат от подобни неуспехи много по-често. Никой специалист няма да ви каже със 100% сигурност дали това може да се случи отново в конкретен случай..

Краткосрочната загуба на памет не трябва да се третира като злополука. Най-често той или се превръща в резултат на сериозни нарушения в психиката или мозъчните структури, или сам по себе си причинява необратими последици в тях..

Ефективни съвети за подобряване на паметта

За да избегнете неприятните симптоми, е важно да следите здравето си и да предприемате превантивни мерки. Управлението на теглото е важно, тъй като затлъстяването директно влияе на мозъчната функция и паметта

Затова се препоръчва да се прави балансирана диета и да се използват нежни начини за намаляване на телесното тегло..
Кратка амнезия може да се появи навсякъде и по всяко време. За да освежите паметта си за кратко време, можете да опитате да направите няколко дълбоки вдишвания навътре и навън. Подобни действия поставят мислите в ред, отпускат тялото и обогатяват мозъка с кислород, в резултат на което се „намира необходимата информация“.
В случай на голямо натоварване през деня, се препоръчва да се състави груб план за действие в писмена форма, за да не забравите да плащате плащания или да присъствате на някакви събития. В допълнение, такива бележки са по-добре съхранявани в главата за дълго време. За същата цел бележките в тетрадките помагат на учениците и учениците да запомнят отговора на поставения въпрос. Представете си страниците на лекцията в ума си, а материалът е по-лесен за запомняне.
Помощ за младите родители: започнете да развивате паметта от ранна възраст по игрив начин, за да не се занимавате с лечение в бъдеще. В резултат на това детето ще прави това, което обича и в същото време ще подобри функциите на мозъка. Полезни дейности включват събиране на пъзели, игра на полимат, намиране на предмети в стая, подбор на рими, изготвяне на асоциативен масив и т.н..

Повече информация - в статията за подобряване на паметта и вниманието при възрастни.

Паметта се разбира като комплекс от много познавателни способности на човека. Специфична част от мозъка е отговорна за всеки от тях, което позволява на лекарите бързо да определят какъв проблем има човек. По-голямата част от информацията се запаметява с помощта на мозъчната кора. Ако трябва бързо да запазите данни в главата си, се използва медийната базова система. Тя е отговорна и за възприемането и разпознаването на определени неща. Амигдалата и мозъчният мозък поддържат процедурната памет. Хипоталамусът е отговорен за съхраняването на нова информация. Ето защо паметта може да се изтрие избирателно в главата, което може да направи проблема да изглежда по-малко значим..

Името на болестта за загуба на памет е амнезия. Той е разделен на голям брой разновидности, в зависимост от вида на засегнатата памет, продължителността, забравените събития и скоростта на заболяването. Всеки от тях има свои собствени характеристики на проявление.

Видове амнезия по тип памет:

  1. Краткосрочен. При такава амнезия нова информация, току-що възприета от мозъка, може да изчезне от паметта, поради което човек не помни какво точно се е случило в последните минути или часове.
  2. Дългосрочен. В случай на дългосрочна амнезия човекът внезапно не може да си спомни какво се е случило преди време - от няколко часа до много години.

Видове Амнезия по продължителност:

  1. Временно. С временна загуба на памет, пациентът не може да запомни необходимата информация от живота си за кратък период от време. След няколко часа или дни спомените се връщат изцяло.
  2. Constant. Пълната загуба на частиците от паметта е окончателна. Такъв пациент няма да може сам да възстанови информация от главата си..

Видове амнезия, базирана на събития:

  1. Ретроградна. Пациентът не е в състояние да помни каквито и да е събития, които са се случили, след като е започнал да има проблеми със паметта.
  2. Антероградна. Човек, който започна да страда от такава амнезия, изведнъж не може да си спомни нито едно събитие, случило се преди първите проблеми с паметта. В същото време новата информация се усвоява нормално. Такава амнезия обаче обикновено се развива бързо и се превръща в пълна загуба на спомени..
  3. Global. Цялата памет липсва. Лицето не помни събитията, случили се по-рано и не помни какво се случва сега.
  4. Дисоциативна (избирателна). Пациентът има непълен набор от спомени, докато липсва само паметта, която е свързана с определено събитие.
  5. Визуален. Човек не помни никакви места или лица, което създава проблеми с ориентацията в пространството и комуникацията с хората. Пациентът често не може да разбере къде се намира и защо говори с този или онзи човек.

Видове амнезия според степента на развитие:

  1. Внезапна. Внезапната загуба на памет е свързана с един конкретен момент в живота. Възниква след нараняване или силен стрес.
  2. Постепенно. Човек бавно започва да забравя определени неща и събития. Отначало спомените се размиват, а след това напълно изчезват от главата. Обикновено този тип амнезия придружава сенилна деменция..

Всички видове амнезия са внимателно проучени от учените. Някои въпроси, свързани с развитието и хода на заболяването обаче, все още остават отворени..

Нарушена краткосрочна памет

Паметта функционално и анатомично се състои от краткосрочен и дългосрочен компонент. Краткосрочната памет има сравнително малък обем и е проектирана да запазва семантични изображения на получената информация за период от няколко секунди до три дни. През този период информацията се обработва и прехвърля в дългосрочна памет, която има почти неограничен обем..

Краткосрочната памет е най-уязвимата част от паметта. Тя играе ключова роля в запаметяването. С неговото отслабване намалява възможността за фиксиране на текущите събития. При такива пациенти се появява забрава, което затруднява изпълнението на дори прости ежедневни дейности. Способността за учене също е силно намалена. Влошаването на краткосрочната памет се наблюдава не само в напреднала възраст, но и поради преумора, депресия, съдови заболявания на мозъка, интоксикация (включително при редовна злоупотреба с алкохол).

Временната амнезия поради силна алкохолна интоксикация, черепно-мозъчна травма и други състояния, водещи до затъмнение на съзнанието, се дължи и на преходното пълно изключване на краткосрочната памет. В този случай изчезват събития, които не са имали време да влязат в дългосрочна памет..

Пълна загуба на краткосрочна памет (фиксираща амнезия) се наблюдава при синдром на Корсаков. Характерно за деменция и напреднал стадий на алкохолизъм. Такива пациенти напълно губят способността да запомнят текущите събития и поради това са социално абсолютно недобросъвестни. В същото време събитията, предхождащи началото на фиксиращата амнезия, се запазват в паметта..