Какво е постоянство? Концепцията за постоянство в логопедията и психологията. Системни постоянства Системни постоянства

В човешкия живот, както в произведение на изкуството, можете да намерите много орнаментални мотиви, тоест такива, които някога са били изпълнени със съдържание, но с течение на времето се превърнали в стереотипно повтарящи се декорации. По време на първата любов определени думи са заредени с емоционално и чувствено съдържание, символът на който стават и които човек не може да изрази по друг начин; когато чувствата изстинат, същите тези думи стават просто празни, стереотипно повтарящи се декорации.

В психопатологията феноменът на точно повторение на всеки фрагмент от движение или реч, независимо от ситуацията, се нарича, както вече беше споменато, постоянство. Персерациите са характерни за органични нарушения на епилепсията и шизофренията. Тенденцията да се повтарят едни и същи функционални структури е явление, често срещано сред всички живи организми; върху него се основава развитието на рефлекси, умения и т. н. Тя трябва да се тълкува като проявление на ритъм, характерен за самия живот. Колкото по-малко има потенциални функционални структури, толкова по-големи са шансовете за проявление на стереотипи. При животни с ниска степен на развитие на нервната система може да се наблюдава стереотипно повтаряне на едни и същи форми на активност по-често, отколкото при тези, които са по-високи по еволюционната стълбица. И при по-висшите животни и при хората проявите на активност на нивото на продълговата медула или мозъчния ствол са много по-малко разнообразни от тези, контролирани на най-високо ниво на интеграция на централната нервна система, а при осъществяването на тези дейности е по-лесно да се проследи персеверитивният ритъм, тъй като броят на потенциалните функционални структури, т.е. които имат продълговата медула или багажника, несравнимо по-малък от броя на структурите, които има мозъчната кора. В допълнение към бедността на потенциалните функционални структури, когато се появят постоянства, ролята има и моментът на постоянство („постоянство“ означава „да стоиш на земята си“, „да продължиш да правиш по-нататък“). В този смисъл постоянството е израз на склонността на жив организъм да съхранява собствената си функционална структура, въпреки противопоставянето от околната среда. Желанието да запазят собствения си индивидуален ред е основната характеристика на живота.

Бедността на потенциалните функционални структури може да се дължи на различни причини. Една от тези причини е увреждане на централната нервна система. С моторна афазия пациентът повтаря една и съща дума или сричка, за да изрази различно съдържание, тъй като той няма други функционални структури на речта. При органични разстройства на централната нервна система пациентът реагира стереотипно по каквато и да е дребна причина - плаче или се смее (incontinentia емоционалисти), тъй като други мимически структури за изразяване на тъга или радост са изтрити, повтаря същите фрази, поговорки, отделни думи и срички, както и други не мога да намеря. При епилептичен разряд и в по-малка степен при всяка силна емоционална възбуда значителна част от централната нервна система временно се изключва от нормалната дейност, настъпва преходно намаляване на потенциалните функционални структури; в допълнение към структурата, участваща в епилептичен разряд или емоционална възбуда, се образува временна празнота. Това, което се реализира, се повтаря по стереотипен начин, например, дума в възхищението на любовта или в състояние на гняв.

Случаят е различен в случай на мания; тук повтарящата се функционална структура (мисъл, действие, обсебващ страх) има характера на ритуал. Ритуалът служи като защита срещу непознатото. Чрез повтаряне на определени действия или заклинания, които могат да изглеждат безсмислени за непосветения наблюдател, в тайнствен свят се павира път, който би могъл да заплаши унищожение, ако някой напусне този път (латинският „ритус“ идва от санскрит „ри“ - да ходи, плува). В социалния живот използването на ритуал се наблюдава в ситуации, в които човек се среща с непознато, божество, владетел, смърт и дори с любов. Ритуалът се основава на магическо мислене, на вярата, че ако следвате определен път, съответстващ на това мислене, тогава няма да се случи нищо лошо. Вместо да се страхуваме от неизвестното, ние се страхуваме да не нарушим ритуала.

При обсесивно-компулсивна невроза невротичната тревожност кристализира в определени ситуации, очевидно или всъщност, нямайки нищо общо с тяхната същност. Когато млада майка е преследвана от мисълта, че може да направи нещо лошо на детето си и тя крие остри предмети, за да не осъзнае по невнимание мисълта си, тогава в това на пръв поглед безсмислено действие тя затваря, като в магически кръг, всичките си страхове и тревоги, амбивалентни чувства, несигурност в себе си, свързана с майчинството. Когато някой, тръгвайки някъде, проверява за стотен път дали има билет в джоба си, тогава при това обсесивно действие страхът му от промяна в ситуацията или от непознатото, страхът, предизвикан от необходимостта от пътуване, изкристализира. Пациентът, преследван от обсесивен страх да се изцапа и почти всяка минута мие ръцете си, за да намали този страх, се стреми чрез този ритуал да се очисти, поне за момент, от физичността на контактите със света около него, който буди страх у него, тъй като на базата на неудовлетворено сексуално желание всяко докосване за него е наситено с физичност и грях.

Шизофреничното упорство се изразява под формата на повторение на едни и същи жестове, мини, телесни пози, думи, обикновено напълно несвързани с реалната ситуация. Пациент, например, всяка минута гордо се изправя или се смее, приема страховито изражение на лицето си или кашля смислено, повтаря една и съща фраза или израз. Упоритостта често веднага определя писмената или графичната продукция като шизофрения. Един и същ израз се повтаря на различни места в текста; често запълват цяла страница и същия рисунък се повтаря в чертежа. Един от пациентите на психиатричната клиника в Краков, художник, постоянно повтарящ се на различни, често неочаквани места в своите рисунки една и съща характерна фигура, наподобяваща пешка. Според него това е трябвало да означава "официален", тоест символ на ред и организация, противопоставящ се на дезорганизацията. Във всички рисунки на Е. Монсел се повтаря един и същ мотив: лицата на мъжете с мустаци, умишлено и. може би дори заплашително, гледайки човека, който гледа снимката. Цялата рисунка е базирана на този мотив..

Безсмислен жест, дума, гримаса на лице и т.н., често, когато пациентът бъде разпознат по-добре, придобиват смисъл; освен това те стават, като че ли, квинтесенцията на неговите преживявания и дори на целия му живот. Пешките на болния художник изразяват желанието му за ред; Уплашителните лица на Монсел - чувството му, че очите на баща му или Бог го гледат отвсякъде, строго питайки как се справя със задачата си. Понякога някакво упорито движение на ръцете или гримаса на лицето е, за него, ритуален символ на отношението му към света и мисията му в него. Това донякъде е аналогично на биографиите на видни хора; целият им живот е затворен в едно произведение, героичен акт, известна поговорка.

Емоции, усещания (в зависимост от това се разграничават постоянствата на мисленето, двигателните, емоционалните, сетивните персеверации). Например упорито повторение на дума в реч или писане.

Упоритост на речта - „забиване“ в съзнанието на човек на една мисъл или една проста идея и тяхното многократно и монотонно повторение в отговор, например на въпроси, които нямат абсолютно нищо общо с оригинала.

Моторни постоянства - обсесивно възпроизвеждане - на същите движения - или техните елементи (писане на букви или рисуване). Разграничете "елементарната" двигателна персеверация, която се проявява в многократно повтаряне на отделни елементи на движение и възниква, когато са засегнати премоторните части на кората на главния мозък и подкожните подкожни структури; и „системна“ двигателна персеверация, която се проявява в многократното повтаряне на цели програми на движенията и възниква, когато са засегнати префронталните части на мозъчната кора. Разграничава се и двигателното персевериране на речта, което се проявява под формата на множество повторения на една и съща сричка или дума в устна реч и писане и възниква като една от проявите на еферентна моторна афазия - с увреждане на долните части на премоторния участък на кората на лявото полукълбо (в десни).

Фондация Уикимедия. 2010.

Вижте какво е "Perseveration" в други речници:

постоянство - (от лат. perseveratio постоянство) циклично повторение или упорито възпроизвеждане, често противно на съзнателното намерение, на всяко действие, мисъл или опит. Разграничавайте П. по моторни, емоционални, сетивни възприятия (виж... Страхотна психологическа енциклопедия

Упоритост, повторение.Речник на руските синоними. съществително постоянство, брой синоними: 2 повторения (73)... Речник на синоними

- (от лат. perseveratio постоянство) стереотипно повтаряне на менталния образ, действие, изказване или състояние на човек. Наблюдава се например при силна умора; може да е проява на заболяване на централната нервна система... Голям енциклопедичен речник

- (от лат. regseveratio постоянство) обсесивно възпроизвеждане на едни и същи движения, мисли, идеи. Има двигателни, сетивни и интелектуални постоянства... Психологически речник

- (от лат. perseverantia - постоянство) постоянство, по-специално упоритото връщане на представителство, което е в съзнанието, например. постоянно припомняне на мелодията. Философски енциклопедичен речник. 2010 г.... Философска енциклопедия

- [то. Устойчив речник на чужди думи на руския език

- (от лат. persevera tio постоянство, постоянство) инж. персеверация; Немски Персеверация. Циклично повторение или упорито възпроизвеждане, често противно на съзнателното намерение, вж. действия, мисли или преживявания. Antinazi. Енциклопедия...... Енциклопедия на социологията

ПЕРСЕВЕРАЦИЯ - ПЕРСЕВЕРАЦИЯ, тенденцията на определени идеи, движения, действия и т.н. да се върне отново в съзнанието. Всяка идея, която е влязла в съзнанието, има тенденция да се появява отново в съзнанието (асоциациите) и колкото по-интензивно, толкова по-малко...... Голямата медицинска енциклопедия

- (от лат. perseveratio постоянство), стереотипно повторение на мисловния образ, действие, изказване или състояние на човек. Наблюдава се например при силна умора; може да е проява на заболяване на централната нервна...... Енциклопедичен речник

Постоянството е разстройство на мисленето, при което формирането на нови асоциации е значително (максимално) трудно поради продължителното господство на една мисъл, представяне. * * * (лат. persevero - да упорствам, да продължа) 1. Терминът C Neisser...... Енциклопедичен речник на психологията и педагогиката

Това нарушение, в превод от латински, означава постоянство, постоянство. Страдащият човек се отличава с постоянно повтаряне на определени фрази, действия, усещания, същото се отнася и за емоциите. Като се вземат предвид тези характеристики, се разграничават различни видове - двигателни, емоционални, сетивни, както и постоянство на мисленето. Например пациент упорито повтаря дума, устно или писмено. Упоритостта на речта е вид „заседнало“ в съзнанието на пациента на конкретна мисъл, включително, това може да бъде проста идея или многократно монотонно повторение в отговор на твърденията на събеседника. Освен това такива отговори дори нямат косвено отношение към темата на разговора..

Монотоните са обсесивно възпроизвеждане на едни и същи движения или техните съставни елементи. Това често се отнася до рисуване или писане на писма. Има разлика между „елементарната“ персеверация на двигателя, която се проявява като многократни повторения на отделни двигателни елементи, и „системната“ двигателна персеверация, която е многократно дублиране на цели моторни програми. Известно е, че всяка идея, влязла в съзнанието на пациента, е надарена с тенденция на многократно многократно повторение, когато възникнат определени асоциации и предвид определени обстоятелства, тази тенденция е особено изразена..

По принцип персеверациите са характерни, ако са засегнати премоторните зони на пациента на мозъчните полукълба. В ежедневието постоянствата често са следствие от умора. Освен това това нарушение обяснява сънищата, които имат афективен цвят, наситен с преживявания. Всички хора имат склонност към това заболяване, но децата са по-податливи на него. Но учените предполагат, че всеки индивид има своя собствена степен на устойчивост на. Въз основа на това дори има опити да се идентифицира специален тип хора, които имат повишена способност да се забиват в различни психични преживявания. Тоест, те принадлежат към така наречените постоянни психопати..

Експертите обясняват появата на персеверация по много причини, например, ако говорим за "елементарна" двигателна персеверация, тогава причината за нейното възникване е увреждане на кората на главния мозък, неговите премоторни отдели и болестта се появява, ако подлежат подкортикалните структури. В ситуация, при която лезията е локализирана в префронталните части на мозъчната кора, възниква "системна" двигателна персеверация. Причината за множество повторения на една и съща дума често е поражението на долните части на кората на лявото полукълбо. В повечето случаи това се отнася за десничарите..

Тенденцията към появата на персеверация може да се наблюдава в случай на локални мозъчни лезии, включително ако има емоционални разстройства, нарушения в движението и говора. Доказано е също, че причината за постоянството не винаги са патологични процеси в мозъка. В някои случаи може да се наблюдава подобно състояние при остра умора. Приема се, че основата на персеверацията са процесите на циклични възбуждания в нервната структура, които са свързани с факта, че пристигането на сигнал, че действието се прекратява, се забавя..

Понякога постоянството се бърка със стереотипията, която се характеризира с безкрайно повторение на двигателни или речеви прояви. Разликата е, че тяхното действие не е причинено, както при постоянството, от съдържанието на съзнанието и асоциативната дейност. В този случай със стереотипирането се случва напълно случайно. Също така е необходимо да се разграничи постоянството от натрапчивите явления, които винаги съдържат елементи на мания, преживяна субективно, докато пациентът осъзнава безсмислието на подобни представи, разбира цялата абсурдност на извършените действия или движения и т.н..

Лечението на това разстройство, като всяко друго заболяване, започва с диагноза и преглед от лекар. Най-често клиничните признаци на персеверация са нарушения в речта, но други психични образувания, например, афекти, също са способни да продължат. Комплексите от представи с ярък цвят и афективен тон са особено често срещани. Известно е, че персеверацията се проявява като придружител на редица психични и нервни заболявания, например причината може да бъде артериосклерозата, органичната деменция. В тази връзка лекарят започва да лекува основния проблем, който предизвика персеверацията..

За да диагностицират постоянството, специалистите често използват специална техника, която включва седем отделни подтеста. Те се състоят в това, че пациентът пише думи първо в обичайния ред, а след това в обратен ред. Също така фразите се пишат с главни и малки букви, целият текст се чете в обратен и напред ред. При прилагането на теста пациентът преминава през лабиринта, като взема предвид наличните показатели, в обратна посока записва числата, както в нормална форма, така и в обърната форма. Извършва серия от умножения в съответствие с таблицата, като междинните връзки са посочени неправилно. Във всеки подтест лекарят сравнява две оценки - това са числата на правилни и неправилни изчисления в минута.

анонимен, Мъж, 5 години

Здравейте! На около 4,5 години детето ми започна да повтаря окончанията на думите (последните срички) няколко пъти по време на разговор. например: "момичето отива-tsya-tsya-tsya" или "картоф-shka", името му беше. Сега той е на 5,5 и ситуацията не се е променила. Понякога това не се случва, не мога да проследя модела (не е свързан с вълнение или умора, просто това явление се наблюдава по-често, а понякога не). Мненията на логопедите бяха разделени. Единият каза, че това е форма на заекване, но не работи с такъв проблем, другият каза, че не е заекване, а извращение, тоест е свързано с мислене, но също така не знае как да помогне на детето. По принцип той говори добре, има леки дефекти в произношението на звука ("p" или с гърлото си, или с езика говори, понякога обърква "w, z" и "s, z", не винаги ясно произнася "l" и има аграматизми). относно. Такива повторения заекват или извращават и как можете да помогнете на детето си?

Здравейте. Малко ми е трудно да ви отговоря, защото не работя директно с итерации (постоянство). След това отново като повечето майки. не даваш нищо за историята. Нека се опитаме да го разберем, но веднага ви предупреждавам, това е само опит, тъй като няма дете, което да гледа, нито информация за развитието. Също така не е ясно, посетихте ли? Разбрах се с логопедите, но тук ми трябва консултация от психолог и невролог. Не можете да направите без пълноправна PMPK. Сега малко за произношението на звука. Звук в гърлото P, ако не сте объркани, тогава добре. Основното е детето му да чува, подчертава, да корелира с писмото. Защо останалите звуци не са автоматизирани? Разбрах, че има нарушения на словообразуването и силабичната структура? Защо? неврология? Тогава вече говорим за ZPRR? но в същото време мисленето, паметта, вниманието, възприятието наистина страдат..Неравномерно развитие на мисленето и речевите способности на детето. Речевото спъване тук е резултат от свързана с възрастта дефицит в координацията на мисленето и речта или свързаните с възрастта несъвършенства на речевия апарат на детето, неговия речник, изразителни средства (физиологични спънки). Забавянето в психофизическото развитие може да възникне в резултат на минали заболявания, наранявания, неблагоприятна наследственост. Няма информация от вас за това. Физиологичните повторения са повтарянето на определени звуци или срички от деца, което се дължи на несъвършенството, свързано с възрастта, в дейността на слуховите и речево-двигателните анализатори. Това несъвършенство обикновено се проявява по време на формирането на речта и учените смятат, че повторенията могат да се появят не само в предучилищна възраст, но и много по-рано - по време на периода, когато се появяват първите думи на детето, а понякога дори и по-рано - по време на периода на „затягане“. В литературата можете да намерите друго име за физиологични повторения - постоянство, което буквално се превежда като „заседнало“. Причината за постоянствата се крие в особеностите на фиксирането на думи, понятия и явления в паметта. Факт е, че в предучилищна възраст слуховите и кинестетичните изображения на цяла поредица от думи не са достатъчно ясни, така че детето може просто погрешно да ги възпроизведе, да се коригира, да повтори по-точна версия и следователно да пренареди или повтори звуци, срички и т.н. Специалистите приписват подобни неточности и повторения на нарушения, свързани с възрастта на темпо-ритмичната страна на устната реч, когато итерациите са най-характерните и поразителни недостатъци по време на формирането на фраза, тоест след две години. Когато детето порасне, възприятието му не е ограничено до минимум: наоколо има толкова много интересни и нови неща, името на които детето просто още не знае, но наистина иска да знае и затова всички думи, произнесени от възрастни, съответстват на обектите, посочени с тези думи, и се научават (спомняте си) точно в съотношението звук и предмет). Но речевият апарат все още не е напълно оформен и затова мисленето просто изпреварва речевите възможности на говорещия, поради това възникват тези много физиологични колебания и повторения, сякаш се коригира. Освен това, речевото дишане също е несъвършено (все още не е формализирано), а способността да се произнасят дълги фрази е психологически трудна поради факта, че двигателната реализация на речта изостава от умствената страна на речевата дейност. Изходна? Не знам анамнезата, няма заключение на невролог, така че всеки логопед е прав по свой начин и те имат повече информация за вашето дете, отколкото аз. Съветът, който мога да дам, е препоръчителен, но ако се спазва стриктно, тогава, надявам се, ще помогне. 1. Не проявявайте безпокойство, причинено от появата на конвулсивно колебание при дете, с него; не обсъждайте проблема с детето. 2. Нормализирайте съня и храненето на детето: продължителен сън е желателен. Доколкото е възможно „ритуализирайте“ режима на деня на детето през този период. 3. Ако вашето обкръжение е допринесло за колебанието, опитайте се да го промените на по-спокойно. 4. Не прекъсвайте, не спирайте детето, ако започне да говори. 5. Наблюдавайте речта си: Говорете свободно с паузи. Не викайте на детето през този период! 6. Направете списък на ситуации, среди, хора около вас, които увеличават или провокират колебание у детето. Опитайте се да избегнете това, което е в списъка ви. 7. В случай на остро начало на заекване, напълно изключете гледането на телевизия (включително другите членове на семейството не трябва да я гледат с детето) и компютърните игри. 8. Игрите с вода и пясък (през зимата - със сняг) помагат за облекчаване на нервното напрежение. 9. Опитайте се да не изразявате критични коментари (доколкото е възможно), не задавайте въпроси на детето през този период. 10. Стремете се да не се разделяте с детето си дълго време, прекарвайте колкото се може повече време с него. 11. За известно време също трябва да се избягват соматични претоварвания: не посещавайте спортни секции известно време. 12. Координираните еднообразни възпитателни влияния в семейството са особено важни. 13. Децата не трябва да се учат да бъдат смели. Не провокирайте страховете на детето да се увековечават и засилват. 14. Детето не трябва да бъде наказано за грешки в речта, да го имитира или раздразнено да го поправя. 15. Необходимо е да се спаси детето от възникналите у него страхове, да не се оставя детето да се фиксира върху тях: например под формата на някои петна можете да изобразите какво е уплашило детето върху плочката в банята, така че след това детето да отмие това изображение с душ струя. 16. Хармонизиране на състоянието на детето чрез използване на бои от различни цветове. Рисуването върху мокра хартия, със светли цветове, размазването на изображението омекотява състоянието на детето. Жълтото ободрява, активира психичната сфера, синьото успокоява емоциите. Не използвайте черни, сиви, кафяви цветове при рисуване на ставите. 17. За да преодолеете прекомерната стеснителност, е полезно да рисувате върху листове хартия с голям формат и широка четка, да използвате гъста боя и да рисувате с ръце. 18. За предотвратяване на заекването е полезно да стимулирате позитивното отношение на детето към събитията, които се случват у дома; за тази цел родителите могат да се препоръчат да съставят заедно приятни ситуации за детето от домашния живот (рожден ден, съвместна разходка, баба пържи палачинки). 19. За да организирате ритъма в ежедневието, както и да преодолеете възможния дефицит на внимание, е полезно да използвате „визуалната организация на деня“ под формата на график на дейностите на детето. 20. Полезно е да научите детски песни с деца, да пеете с дете. 21. Препоръчително е да избягвате вербалния контакт с детето (режим на мълчание), като го замествате с невербален (поне две седмици). За да общувате с детето, използвайте активно снимки, пиктограми, символични предмети. Ако обаче детето започне да говори, тогава не можете да му забраните, стремете се само да преведе монологичната му форма на реч в диалогична. 22. Ако детето се съпротивлява на изпълнението на някое от вашите искания, трябва да насочите вниманието му към други дейности. 23. В случай на остро начало на заекване, трябва да избягвате всякакви емоционално значими ситуации за детето: например пътуване до бабата, която детето не е виждало отдавна; PMPK; първо пътуване до детска градина. 24. Не изисквайте от детето да произнася „трудни“ думи, изречения, дълги и сложни в граматическата си структура; в случай на остро начало на заекване, не провеждайте класове за коригиране на звуковото произношение. 25. Заекването е най-вероятно при произнасянето на думи с ниска честота, следователно детето трябва да бъде ограничено да възприема такива думи с остро начало на заекване, така че да няма желание да „пита отново“. 26. Ежедневни дихателни упражнения: за развитие на физиологично и фонационно дишане. Основната задача: да се увеличи обемът на вдъхновението и продължителността на изтичане. 27. Полезно е да четете и запомняте на деца кратки, прости стихотворения, подходящи за възрастта на детето. 28. Изборът на книги, които децата да четат, трябва да бъде ограничен и строго подходящ за възрастта. Не отивайте след количество. По-добре е да прочетете една приказка на детето през седмицата, но в различни книги. 29. Правете двигателни игри с ритмични движения ежедневно. 30. Някои деца могат да получат рецидив на заекване по време на записването си в училище. Родителите трябва да предупреждават учителите в училище за проблема. Не трябва първо детето да бъде питано, настоявайте за отговор, ако детето мълчи, изисквайте подробни словесни отговори от него. За първи път се препоръчва да се обадите на малък ученик, който да отговаря пред класа само с четене на поезия. 31. За да се предотврати повторение на заекване: когато детето е отслабено след соматични или инфекциозни заболявания, е необходимо да се проведе щадящ общ и речев режим.

Здравейте! Благодаря ви за такъв подробен отговор. Изяснявам информацията. Детето е ангажирано с логопед в детската градина след преминаване на ПМПК. Заключение PMPK - ниво на СВП 3. Препоръчваме занятия с логопед учител (поради нестабилни звуци и учител психолог (поради признаци на хиперактивност и дефицит на вниманието). Невролог пише REB с признаци на двигателна дезинфекция. EEG заключение: M-ехо смяна DS = 0,25 mm (между d и s стрелка към s, просто не знам къде е тази икона на компютъра) Косвени признаци на вътречерепна хипертония. Изпратен съм в комисията поради проблемите със звуците, които писах по-горе. НО извращения се появиха по-късно. Като цяло детето има добра памет за своята възраст (и зрителна, и слухова), любопитна, знае достатъчно за възрастта си. С фините двигателни умения е по-лошо (знае как да върже единствения в групата, но да нарисува нещо (дори много просто) с молив, например, или с бои - големи трудности В същото време, когато той изразява мислите си, понякога е трудно да го разбереш (не по звуци, а чрез семантично съдържание). Тестове за интелигентност (които му бяха предложени в PMPK) той беше лесен за четене, трябваше само постоянно да обръща внимание на задачата, тъй като беше силно разсеян. Ситуациите с повтаряне на последните срички в една дума не са свързани с вълнение или нови или трудни думи. Единствената закономерност е, че с времето става по-честа. Ако в самото начало (преди шест месеца) можеше да се чуе 4-5 пъти на ден, сега е много по-често - във всяко изречение, почти през всяка дума. Когато всичко това току-що се появи, аз следвах пътя, който посочихте - да не фокусирате вниманието, да намалите натоварването върху детето, да оптимизирате режима, да свържете игри за облекчаване на стреса, дишането. Той знае много стихове, запомня ги бързо (просто всеки ден му чета какво иска, а след това запомня 2-4 пъти). В стихотворенията няма повторения на срички. Но ако иска сам да ми разкаже някаква история или любимата си приказка - тогава много дори. Те имат зрелостници в детската градина. Когато се подготвят за ученичките, той през този период ни казва в къщи по роли какво казва детето и какво прави. На ученичката той изговаря думите, които са му поверени, спокойно, с израз (и без повторение на срички). Оказва се, че повторенията на последните срички се проявяват в обикновената ежедневна спонтанна реч. Когато за първи път попитах логопед за това, тя отговори, че прилича на заекване, но не работи с това. И вторият логопед, който се изправи пред заекване, каза, че това не е заекване, така че тя не може да помогне. Това е извращение и не е въпрос за логопед.

Здравейте. Чудех се какво става. Отново не работя с заекването, нямаме такива деца в училище. Това, което прочетох и се опитах да разбера. това е много подобно на извращението. И логопед може само косвено да помогне тук. Намерих статия, вижте, може ли да ви е полезна? По принцип се нуждаете от опитен невролог, който познава този проблем. Познавам такива хора само в IKP RAO, но със сигурност има и на други места! Помощ при персеверивни отклонения Основата на лечението на персеверивни отклонения винаги е сложен психологически подход с редуващи се етапи. По-скоро това е метод за проба и грешка, а не за стандартизиран алгоритъм на лечение. При наличие на неврологични патологии на мозъка, лечението се комбинира с подходяща лекарствена терапия. От лекарствата се използват групи от слаби централно действащи седативи, със задължителната употреба на ноотропи на фона на мултивитаминизацията. Прояви на постоянство Основните етапи на психологическа помощ по време на персеверация, които могат да се редуват или прилагат последователно: 1. Стратегия на очакване. Основен фактор в постоянната психотерапия. Той се състои в очакване на всякакви промени в характера на отклоненията поради използването на каквито и да е терапевтични мерки. Тази стратегия се обяснява с постоянството на симптомите на отклонение да изчезнат. 2. Превантивна стратегия. Често постоянството на мислене поражда двигател и тези два типа започват да съществуват в комбинация, което прави възможно навременното предотвратяване на такъв преход. Същността на метода е да се предпази човек от физическата активност, за която той говори най-често. 3. Стратегия за пренасочване. Физически или емоционален опит на специалист да отвлече вниманието на пациента от натрапчиви мисли или действия, чрез рязка промяна на темата на разговора по време на следващото персеверивно проявление, промяна на характера на действията. 4. Стратегията за ограничаване. Този метод ви позволява последователно да намалявате постоянната привързаност, като ограничавате човек в неговите действия. Ограничението дава възможност за натрапчива дейност, но в строго определени количества. Класически пример е достъпът до компютър за строго отделено време. 5. Стратегията на рязкото прекратяване. Тя е насочена към активно елиминиране на персеверативни приставки с помощта на шоково състояние на пациента. Пример за това са неочакваните, силни твърдения „Всичко! Това не е! Не съществува! " или визуализиране на вреда от обсесивни действия или мисли. 6. Стратегията на игнорирането. Опит за напълно игнориране на постоянни прояви. Методът е много добър, когато етиологичният фактор на разстройството е бил липса на внимание. Не получавайки желания ефект, пациентът просто не вижда смисъл в своите действия..

Упоритостта е стабилно възпроизвеждане на изявление, активност, емоционална реакция, усещане. Оттук се отличават двигателните, сетивни, интелектуални и емоционални постоянства. Концепцията за постоянство, с други думи, е „заседнало“ в човешкия ум на определена мисъл, неусложнено представяне или тяхното многократно и монотонно възпроизвеждане като отговор на предишното последно разпитвателно твърдение (интелектуално постоянство). Има спонтанни и многократни повторения на казаното вече, перфектно, често се обозначава с термина итерация и повторения на преживяното, обозначено с термина ехозия.

Какво е постоянство

Упоритостта се счита за много неприятна проява на натрапчиво поведение. Характерна особеност е възпроизвеждането на определено физическо действие, фонема, представяне, фраза.

Типичен пример е песен, която се забива в главата за дълго време. Много субекти забелязаха, че искат да повторят определени словоформи или мелодия на глас за определен период. Подобно явление, естествено, е слаба аналогия на разглежданото отклонение, но смисълът на персеверивните прояви е именно в това.

Лицата, страдащи от това нарушение, нямат абсолютно никакъв контрол върху собствения си човек в такива моменти. Досадното повторение се появява напълно спонтанно и също внезапно спира..

Въпросното отклонение се намира в стабилното възпроизвеждане на идея, манипулация, опит, фраза или представяне. Подобно повторение често се развива в обсесивна неконтролируема форма, самият индивид може дори да не открие какво се случва с него. По този начин понятието персеверация е явление, причинено от психическо разстройство, психическо разстройство или невропатологично разстройство на поведение и реч на индивид..

Такова поведение е възможно и при тежка преумора или разсейване на вниманието, не само при психични неразположения или неврологични отклонения. Смята се, че в основата на постоянството са процесите на повтарящо се възбуждане на невронни елементи, причинени от забавянето на сигнала за края на действието..

Въпросното нарушение често се заблуждава за стереотипията, но въпреки общото желание за обсесивно повторение, постоянството се отличава с това, че е резултат от асоциативна дейност и структурен компонент. Субектите, страдащи от постоянство, се подлагат на терапия с лечители, които първо помагат за установяване на първопричината, след което провеждат набор от мерки, насочени към изключване на възпроизводимите мисли, фрази, повтарящи се действия от ежедневието на даден предмет.

За да се предотврати образуването на описания синдром при възрастни, родителите трябва внимателно да следят поведенческата реакция на бебето за наличието на признаци на персеверация. Могат да се разграничат следните „атрибути“ на разглежданото разстройство: редовно повтаряне на една фраза в миниатюрно количество, което не съответства на темата на разговора, характерни действия (например бебе, например, постоянно може да докосва определена област по тялото при липса на физиологични предпоставки), постоянно рисуване на едни и същи предмети.

В детския период има специфични прояви на постоянства поради особеностите на психологията на бебетата, тяхната физиология и активната промяна в жизнените ориентации и стойностите на трохите на различни етапи на отглеждане. Това създава определени затруднения при разграничаването на симптомите на постоянство от съзнателните действия на бебето. Освен това проявите на постоянство могат да замаскират по-сериозни психични разстройства..

За по-ранно откриване на възможни психични разстройства при дете трябва внимателно да наблюдавате проявите на персеверивни симптоми, а именно:

- системно възпроизвеждане на едно твърдение, независимо от обстоятелствата и зададения въпрос;

- наличието на определени операции, които се повтарят неизменно: докосване до определена част от тялото, надраскване, тясно фокусирани дейности;

- многократно рисуване на един обект, писане на дума;

- неизменно повтарящи се искания, необходимостта от изпълнение на които е много съмнителна в границите на конкретни ситуационни условия.

Причини за постоянство

Това разстройство често възниква от физическо въздействие върху мозъка. В допълнение, индивидът изпитва затруднения в превключването на вниманието.

Основните причини за неврологичната ориентация на описания синдром са:

- прехвърлени локализирани мозъчни лезии, напомнящи поражение при афазия (заболяване, при което индивидът не може да произнася правилно словесни структури);

- появява се обсесивно възпроизвеждане на действия и фрази поради афазия, която вече е възникнала;

- краниоцеребрална контузия с лезии на страничните сегменти на кората или предната зона, където се намира префронталната издутина.

В допълнение към причините за неврологична ориентация, свързани с увреждане на мозъка, има психологически фактори, които допринасят за развитието на персеверация..

Настойчивостта на възпроизвеждане на фрази и манипулации възниква в резултат на стресори, които засягат субектите дълго време. Това явление често е придружено от фобии, когато защитният механизъм е включен чрез възпроизвеждане на операции от същия тип, които дават на индивида усещане за безопасност и успокоение..

Ако се подозира присъствието, се забелязва и прекомерна избирателност при извършване на определени действия или интереси..

Описаното явление често се среща при хиперактивност, ако според него бебето не получава достатъчно внимание. В този случай постоянството действа и като компонент на защита, което компенсира липсата на външно внимание при децата. С такова поведение бебето се стреми да привлече вниманието към собствените си действия или към себе си..

Често разглеждан феномен се проявява у учените. непрекъснато изучавайки нещо ново, стремейки се да научи нещо важно, затова той се закача за определено малко нещо, изявление или действие. Често описаното поведение характеризира такъв индивид като упорита и упорита личност, но понякога подобни действия се тълкуват като отклонение.

Досадното повторение често може да бъде симптом, изразен в следване на определена идея, която принуждава индивида да извършва постоянно конкретни действия () или в постоянството на някаква мисъл (). Такова стабилно повторение може да се наблюдава, когато субектът мие ръцете си, често излишно..

Постоянството трябва да се разграничава от другите неразположения или стереотипи. Фразите или действията с повтарящ се характер често са проява на установен навик, склероза, субективни досадни явления, при които пациентите разбират странността, абсурдността и безсмислеността на собствените си поведенчески модели. От своя страна, по време на постоянство, хората не осъзнават ненормалността на собствените си действия..

Ако индивидът развие признаци на постоянство, но не е имало история на стрес или черепна травма, това често показва появата на двете психологически вариации на разстройството и психическото.

Видове постоянство

Въз основа на естеството на разглежданото разстройство, както вече беше изброено, съществуват неговите вариации: постоянство на мисленето, постоянство на речта и двигателно упорство.

Първият тип на описаното отклонение се характеризира с „примъкването“ на индивида върху определена мисъл или представа, възникваща в хода на комуникативното вербално взаимодействие. Постоянната фраза често може да бъде използвана от индивида за отговор на горните въпроси, като същевременно няма връзка със значението на разпитвателното изявление. Заглушаване в едно изпълнение, се изразява в стабилното възпроизвеждане на определена дума или фраза. По-често това е верният отговор на първото разпитвателно изречение. Пациентът дава първичен отговор на допълнителни въпроси. Характерните прояви на постоянство на мисленето се считат за постоянни усилия за връщане към темата за разговор, която не е обсъждана отдавна..

Подобно състояние е присъщо на атрофичните процеси, протичащи в мозъка (или). Може да се открие и при травматични и съдови нарушения.

Моторното постоянство се проявява чрез многократно повтаряне на физически операции, както прости манипулации, така и цял набор от различни движения на тялото. В същото време постоянните движения винаги се възпроизвеждат ясно и равномерно, сякаш по установен алгоритъм. Разграничете елементарните, системните и речевите двигателни постоянства.

Елементарната форма на описаното отклонение се изразява в многократното възпроизвеждане на отделни детайли на движение и възниква в резултат на увреждане на кората на главния мозък и на подкорковите елементи.

Системният тип персеверация се намира в многократното възпроизвеждане на цели комплекси от движения. Възниква поради увреждане на префронталните сегменти на мозъчната кора..

Речевият тип на разглежданата патология се проявява чрез многократно възпроизвеждане на дума, фонема или фраза (в писмен или устен разговор). Проявява се при афазия поради увреждане на долните сегменти на премоторната зона. Освен това при левичарите това отклонение възниква, ако е засегната дясната страна, а при хората с дясна ръка - ако левият мозъчен сегмент е повреден. С други думи, разглежданият тип персевера възниква поради увреждане на доминиращото полукълбо.

Дори при наличието на частични афатични отклонения пациентите също не забелязват разлики в възпроизвеждането, писането или четенето на срички или думи, подобни по произношение (например „ба - па“, „са - за“, „катедрала - ограда“), те объркват букви, близки по звук.

Постоянството на речта се характеризира с постоянно повтаряне на думи, изказвания, фрази в писмена реч или устно.

В съзнанието на субект, страдащ от постоянство на речта, сякаш мисъл или дума той повтаря многократно и монотонно по време на комуникативно взаимодействие със събеседниците „се забива“. В този случай възпроизведената фраза или дума няма нищо общо с темата на разговора. Речта на пациента се характеризира с монотонност.

Персевериращо лечение

В основата на терапевтичната стратегия за коригиране на персеверивни аномалии винаги е системен психологически подход, основан на редуването на етапите. Не се препоръчва използването на една техника като единствен метод за коригиращи действия. Необходимо е да се използват нови стратегии, ако предишните резултати не доведоха.

По-често, отколкото не, курсът на лечение се основава на опит и грешки, а не на стандартизиран алгоритъм на терапията. Ако се открият мозъчни патологии с неврологичен характер, терапията се комбинира с подходящи медикаменти. От фармакопейните лекарства се използват слаби успокоителни средства с централно действие. Ноотропите се предписват заедно с мултивитаминизация. Постоянството на речта включва и логопедия.

Коригиращите действия започват с тестване, според резултатите от което се предписва анкета, ако е необходимо. Тестването се състои от списък на елементарни въпроси и решение на определени задачи, които често носят някакъв трик..

По-долу са основните стъпки в стратегията за консултиране, която може да се прилага последователно или последователно..

Стратегията на чакане се състои в изчакване на промени в хода на персеверивни отклонения поради назначаването на определени терапевтични мерки. Тази стратегия може да се обясни с устойчивостта към изчезването на симптомите на персеверация..

Превантивната стратегия включва предотвратяване на появата на двигателна постоянство на фона на интелектуалната такава. Тъй като често персеверивното мислене събужда двигателния тип на разглежданото отклонение, в резултат на което тези две вариации на разстройството съществуват в комбинация. Тази стратегия помага да се предотврати своевременно подобна трансформация. Същността на техниката е да се предпази индивидът от онези физически операции, за които той често говори.

Стратегията за пренасочване се състои в емоционален опит или физически усилия на специалист да отвлече вниманието на болен обект от досадни мисли или манипулации чрез рязка промяна на темата за разговор по време на настоящото постоянното проявление или естеството на действията.

Ограничаващата стратегия предполага постепенно намаляване на постоянната привързаност чрез ограничаване на индивида при извършване на действия. Ограничаването позволява досадна дейност, но в точно определено количество. Например, допускане до компютърно забавление за разрешено време.

Стратегията за рязко изтегляне се основава на активното отстраняване на персеверивни приставки през шоковото състояние на пациента. Пример тук са внезапните, силни фрази „Това не е! Всичко!" или визуализация на щетите, нанесени от обсесивна манипулация или мисли.

Стратегията на невежеството е да се опитаме напълно да пренебрегнем проявите на постоянство. Техниката е много ефективна, ако етиологичният фактор на разглежданото отклонение е дефицит на вниманието. Индивид, който не получава очаквания резултат, просто не вижда смисъл в по-нататъшното възпроизвеждане на действията.

Стратегията на разбиране е опит да се знае истинският поток на мислите на пациента по време на персеверивни прояви, както и при тяхното отсъствие. Често това поведение помага на субекта да приведе в ред своите собствени действия и мисли..

Информацията, представена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. При най-малкото подозрение за наличието на това заболяване, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар.!

Говорни постоянства. Какво е постоянство? Концепцията за постоянство в логопедията и психологията. Инерцията на нервната система - особеност на нервните процеси

Постоянството се отнася до психологически, умствени и невропатологични явления, при които има обсесивно и често повтаряне на действия, думи, фрази и емоции. Освен това повторенията се проявяват както в устна, така и в писмена форма. Повтаряйки едни и същи думи или мисли, човек често не контролира себе си, водейки словесен начин на общуване. Упоритостта може да се появи и при невербална комуникация, основана на жестове и движения на тялото..

Проявите

Въз основа на естеството на постоянство се разграничават следните видове неговото проявление:

  • Постоянство в мисленето или интелектуалните прояви. Различава се в „заселването“ в човешкото създаване на определени мисли или неговите идеи, проявяващи се в процеса на вербална комуникация. Упоритата фраза често може да бъде използвана от човек, когато отговаря на въпроси, към които няма абсолютно нищо общо. Също така човек с постоянство може да произнася подобни фрази на глас към себе си. Характерна проява на този тип постоянство са постоянните опити да се върнат към темата на разговора, за която те отдавна са престанали да говорят или са решили въпроса в нея..
  • Тип двигател на персеверация. Такова проявление като двигателна персеверация е пряко свързано с физическо разстройство в премоторното ядро ​​на мозъка или подкорковите двигателни слоеве. Това е вид постоянство, което се проявява под формата на повторение на физически действия многократно. Тя може да бъде или обикновено движение, или цял комплекс от различни движения на тялото. Освен това, те винаги се повтарят по един и същи начин и ясно, сякаш според даден алгоритъм.
  • Устойчивост на речта. Принадлежи към отделен подвид на упоменатия по-горе моторен тип. Тези двигателни постоянства се характеризират с постоянни повтаряния на една дума или цели фрази. Повторенията могат да се случват устно и писмено. Това отклонение е свързано с лезии на долната част на премоторното ядро ​​на кората на човека в лявото или дясното полукълбо. Освен това, ако човек е ляв, тогава говорим за поражението на дясното полукълбо, а ако е дясно, тогава съответно лявото полукълбо на мозъка.

Причини за проявата на постоянство

Съществуват невропатологични, психопатологични и психологически причини за развитието на персеверация..

Повтарянето на същата фраза, причинено от развитието на постоянство, може да се случи на фона на невропатологични причини. Те най-често включват:

  • Травматично увреждане на мозъка, при което е повредена страничната област на орбитофронталната област на мозъчната кора. Или е свързано с физически видове увреждане на челните издутини.
  • С афазия. Персеверията често се развива на фона на афазия. Това е състояние, характеризиращо се с патологични аномалии на предварително формирана човешка реч. Подобни промени настъпват при физическо увреждане на центровете в мозъчната кора, отговорни за речта. Те могат да бъдат причинени от нараняване, тумори или други видове влияния.
  • Прехвърлени локални патологии във фронталния лоб на мозъка. Това могат да бъдат подобни патологии, както в случая на афазия..

Персивиращите психиатри, както и психолозите, наричат ​​отклонения от психологически тип, които възникват на фона на дисфункции, възникващи в човешкото тяло. Често постоянството действа като допълнително разстройство и е очевиден признак за формиране на сложна фобия или друг синдром у човек..

Ако човек развие признаци на формиране на персеверация, но в същото време не понася тежки форми на стрес или черепно-мозъчна травма, това може да показва развитието на психологически и психически форми на отклонение.

Ако говорим за психопатологичните и психологическите причини за развитието на постоянство, тогава има няколко основни:

  • Тенденция към повишена и обсебваща селективност на интересите. Това се наблюдава най-често при хора с аутистични увреждания..
  • Желанието постоянно да се учим и да се учим, да науча нещо ново. Среща се главно при надарени хора. Но основният проблем е, че този човек може да затвори на определени преценки или на своите дейности. Между постоянството и такова понятие като постоянство, съществуващата линия е изключително незначителна и замъглена. Следователно, при прекомерно желание за развитие и самоусъвършенстване, могат да се развият сериозни проблеми..
  • Усещане за липса на внимание. Проявява се при хиперактивни хора. Развитието на постоянни склонности в тях се обяснява с опит за привличане на повишено внимание към себе си или към тяхната дейност..
  • Обсебеност от идеи. На фона на манията човек може постоянно да повтаря едни и същи физически действия, причинени от мания, тоест мания за мислите. Най-простият, но най-разбираем пример за мания е склонността на човек да поддържа ръцете си чисти по всяко време и да ги мие редовно. Човек обяснява това с факта, че се страхува от заразяване с ужасни инфекции, но такъв навик може да се превърне в патологична мания, която се нарича постоянство..

Важно е да можете да различавате, когато един човек просто има странни навици под формата на същото постоянно миене на ръцете или е обсесивно-компулсивно разстройство. Освен това не е рядкост повторенията на едни и същи действия или фрази да са причинени от увреждане на паметта, а не от постоянство..

Характеристики на лечението

Не се препоръчва универсален алгоритъм за лечение на персеверация за всички. Терапията се провежда на базата на цяла гама от различни подходи. Един метод като единствен метод на лечение не трябва да се използва. Необходимо е да се вземат нови методи, ако предишните не са работили. Грубо казано, лечението се основава на постоянни опити и грешки, което в крайна сметка ви позволява да намерите оптималния метод за влияние върху човек, страдащ от постоянство..

Представените методи за психологическо въздействие могат да се прилагат последователно или последователно:

  • Очакване. Той е основата в психотерапията за хора, страдащи от постоянство. Долната линия е да изчакаме промяна в естеството на отклоненията, възникнали на фона на използването на различни методи на влияние. Тоест стратегията за чакане се използва в тандем с всеки друг метод, който ще обсъдим по-долу. Ако няма промяна, преминете към други психологически методи за влияние, очаквайте резултата и действайте според обстоятелствата.
  • Предотвратяване. Не е рядкост два вида постоянство (двигателно и интелектуално) да се случват заедно. Това прави възможно предотвратяването на такива промени във времето. Същността на техниката се основава на изключването на физическите прояви, за които човек най-често говори..
  • Пренасочване. Това е психологическа техника, основана на рязка промяна в действията или настоящите мисли. Тоест, когато общувате с пациент, можете драстично да промените темата на разговора или да преминете от някои физически упражнения, движения към други.
  • Ограничаване. Методът е насочен към последователно намаляване на привързаността на човек. Това се постига чрез ограничаване на повтарящите се действия. Прост, но разбираем пример е ограничаването на времето, в което на човек е позволено да седи до компютъра..
  • Рязко прекратяване. Това е метод за активно пускане на постоянна привързаност. Този метод се основава на въздействието чрез въвеждане на пациента в състояние на шок. Това може да се постигне с груби и силни фрази или чрез визуализиране колко вредни обсесивни мисли или движения, действия на пациента могат да бъдат.
  • Без да обръща внимание. Методът предполага пълно пренебрежение към проявата на разстройството у човек. Този подход работи най-добре, ако увреждането е причинено от нарушение на дефицита на вниманието. Ако човек не вижда смисъл в това, което прави, тъй като няма ефект, той скоро ще спре да повтаря обсесивни действия или фрази.
  • Разбирателство. Друга подходяща стратегия, чрез която психологът научава влаковия мисъл на пациента в случай на отклонения или при неговото отсъствие. Такъв подход често позволява на човек да измисли независимо своите мисли и действия..

Постоянството е доста често срещано разстройство, което може да бъде причинено от различни причини. С постоянството е важно да изберете правилната стратегия на лечение. В този случай не се прилага лекарство.

Тревожността е присъща на всички хора в една или друга степен и много от нас понякога извършват ритуали с различна степен на ирационалност, предназначени да ни застрашат от неприятности - да ударим юмрук по масата или да сложим щастлива тениска за важно събитие. Но понякога този механизъм излиза извън контрол, причинявайки сериозни психични заболявания. "Теории и практики" обяснява какво измъчва Хауърд Хюз, как манията се различава от шизофреничните заблуди и какво общо има магическото мислене с нея.

Безкраен ритуал

Героят на Джак Никълсън в известния филм "Не може да бъде по-добре" се отличаваше не само със сложен характер, но и от цял ​​набор странности: той постоянно миеше ръцете си (и всеки път с нов сапун), ядеше само с прибори за хранене, избягваше докосванията на други хора и се опитваше да не стъпва на пукнатини на асфалта. Всички тези „ексцентрицити“ са типични признаци на обсесивно-компулсивно разстройство, психично заболяване, при което човек е обладан от натрапчиви мисли, които го карат да повтаря същите действия редовно. OCD е истинска находка за сценариста: тази болест се среща по-често при хора с висок интелект, придава на характера му оригиналност, забележимо пречи на комуникацията му с другите, но в същото време не е свързана със заплаха за обществото, за разлика от много други психични разстройства. Но в действителност животът на човек с обсесивно-компулсивно разстройство не може да се нарече лесен: постоянното напрежение и страх са скрити зад невинни и дори смешни на пръв поглед действия..

В главата на такъв човек е сякаш се захваща чиния: в съзнанието му редовно идват същите неприятни мисли, които имат малко рационална основа. Например, той си представя, че навсякъде има опасни микроби, непрекъснато се страхува да не наранява някого, да загуби нещо или да остави газта, когато напуска дома. Изтичащ кран или асиметрична подредба на предмети на масата може да го подлуди..

Обратната страна на тази мания, тоест манията, е принуда, редовното повторение на същите ритуали, което би трябвало да предотврати предстояща опасност. Човек започва да вярва, че денят ще мине добре, само ако преди да излезе от къщата, три пъти прочете римата на децата, че ще се предпази от ужасни заболявания, ако си измие ръцете няколко пъти подред и използва собствените си прибори за хранене. След като пациентът извърши ритуала, той чувства облекчение за известно време. 75% от пациентите страдат едновременно от мании и принуди, но има случаи, когато хората изпитват само мании без да извършват ритуали.

В същото време обсесивните мисли се различават от шизофреничните заблуди по това, че самият пациент ги възприема като абсурдни и нелогични. Той изобщо не е щастлив да си мие ръцете на всеки половин час и да вдига мухата пет пъти сутринта - но просто не може да се отърве от манията по друг начин. Нивото на тревожност е твърде високо и ритуалите позволяват на пациента да постигне временно облекчение от състоянието. Но в същото време любовта към ритуали, списъци или поставяне на неща по рафтовете сама по себе си, ако това не носи дискомфорт на човек, не е разстройство. От тази гледна точка естетите, които усърдно подреждат кори от моркови по дължината в „Организирани неща“, са абсолютно здрави..

Повечето от проблемите при пациенти с ОКР са причинени от мании с агресивен или сексуален характер. Някои започват да се страхуват, че ще нанесат нещо лошо на други хора, включително сексуално посегателство и убийство. Натрапчивите мисли могат да бъдат под формата на отделни думи, фрази или дори поетични редове - добра илюстрация е епизод от филма „Сияещият“, където главният герой, полудявайки, започва да пише една и съща фраза „всичко работи и никаква игра не прави Джак скучно момче “. Човек с ОКР изпитва огромен стрес - едновременно се ужасява от мислите си и се измъчва от чувство на вина за тях, опитва се да им устои и в същото време се опитва да накара ритуалите, изпълнявани от него, да останат незабелязани от другите. В същото време във всички останали отношения съзнанието му функционира напълно нормално..

Смята се, че обсесиите и принудите са тясно свързани с „магическото мислене“, възникнало в зората на човечеството - вярата в способността да поеме контрола над света с правилното отношение и ритуали. Магическото мислене извежда пряк паралел между душевно желание и реална последица: ако нарисувате бивол на стената на пещерата, като се настроите на успешен лов, със сигурност ще имате късмет. Явно този начин на възприемане на света произхожда от дълбоките механизми на човешкото мислене: нито научният и технологичният прогрес, нито логическите аргументи, нито тъжният личен опит, доказващ безполезността на магическите проходи, не ни освобождават от необходимостта да търсим връзката между случайни неща. Някои учени смятат, че тя е вградена в нашата невропсихология - автоматично търсене на модели, които опростяват картината на света, помогна на нашите предци да оцелеят, а най-древните части на мозъка все още работят на този принцип, особено в стресова ситуация. Следователно, при повишено ниво на тревожност, много хора започват да се страхуват от собствените си мисли, страхувайки се, че те могат да станат реалност, и в същото време вярват, че набор от някои ирационални действия ще помогне да се предотврати нежелано събитие..

история

В древността това разстройство често се свързвало с мистични причини: през Средновековието хората, обсебени от мании, веднага били изпращани на екзорцисти, а през 17-ти век концепцията се променила до обратното - смятало се е, че такива условия възникват поради прекомерна религиозна ревност.

През 1877 г. един от основателите на научната психиатрия Вилхелм Гризингер и неговият ученик Карл-Фридрих-Ото Вестфал установяват, че основата на „обсесивно-компулсивно разстройство“ е разстройство на мисълта, но не засяга други аспекти на поведението. Те използваха германския термин Zwangsvorstellung, който, след като се преведе по различен начин във Великобритания и Съединените щати (съответно като мания и принуда), се превърна в съвременното наименование на болестта. И през 1905 г. френският психиатър и невролог Пиер Мари Феликс Джанет изолира тази невроза от неврастенията като отделна болест и я нарече психастения.

Мненията се различават по причината за разстройството - например Фройд смятал, че обсесивно-компулсивното поведение се отнася до несъзнателни конфликти, които се проявяват под формата на симптоми, а неговият германски колега Емил Краепелин го определя като "конституционно психично заболяване", причинено от физически причини.

Известни хора също страдат от обсесивно разстройство - например изобретателят Никола Тесла брои стъпки при ходене и обема на порциите храна - ако не може да направи това, обядът се смята за развален. А Хауърд Хюз, предприемач и пионер на американската авиация, се ужасяваше от праха и нареди на служителите си „да се измият четири пъти, всеки път използвайки голямо количество пяна от нова сапунена лента“..

Отбранителен механизъм

Точните причини за OCD сега не са ясни, но всички хипотези могат да бъдат грубо разделени в три категории: физиологична, психологическа и генетична. Привържениците на първата концепция свързват заболяването или с функционалните и анатомични особености на мозъка, или с метаболитни нарушения (биологично активни вещества, които предават електрически импулси между неврони, или от неврони до мускулна тъкан) - на първо място, серотонин и допамин, както и норепинефрин и GABA. Някои изследователи отбелязват, че много хора с обсесивно-компулсивно разстройство са имали родова травма при раждането, което също подкрепя физиологичните причини за OCD..

Привържениците на психологическите теории смятат, че болестта е свързана с личностни черти, темперамент, психологическа травма и неправилен отговор на отрицателното въздействие на околната среда. Зигмунд Фройд предположи, че появата на обсесивно-компулсивни симптоми е свързана с защитните механизми на психиката: изолация, елиминация и реактивно образуване. Изолацията защитава човек от предизвикващи тревожност афекти и импулси, измествайки ги в подсъзнанието, елиминирането е насочено към борба с възникващите репресирани импулси - всъщност на него се основава натрапчивият акт. И накрая, реактивното образование е проява на модели на поведение и съзнателно изпитани нагласи, противоположни на възникващите импулси..

Има и научни доказателства, че генетичните мутации допринасят за OCD. Те са открити в несвързани семейства с членове, страдащи от OCD - в генът на преносителя на серотонин, hSERT. Проучванията на еднояйчни близнаци също потвърждават наличието на наследствен фактор. Освен това хората с ОКР са по-склонни да имат близки роднини със същото разстройство, отколкото здравите хора..

Максим, 21-годишен, страда от ОКР от детството

Започнах го на около 7-8 години. Неврологът беше първият, който съобщи за възможността за OCD, дори тогава имаше съмнение за обсесивно-компулсивна невроза. Постоянно мълчах, играейки различни теории в главата си като „умствена дъвка“. Когато видях нещо, което ми причини безпокойство, започнаха обсебващи мисли за него, въпреки че причините бяха на пръв поглед незначителни и може би никога нямаше да ме докоснат.

По едно време имаше обсебваща мисъл, че майка ми може да умре. В същия миг се въртях в главата и това ме завладя толкова много, че нощем не можех да спя. И когато се возя в микробус или в кола, постоянно мисля за факта, че сега ще имаме инцидент, че някой ще се блъсне в нас или ще излетим от моста. Няколко пъти се появи мисълта, че балконът под мен ще се разпадне или някой ще ме изхвърли оттам, или аз самият ще се подхлъзна през зимата и падна.

Никога не сме разговаряли много с лекаря, просто приемах различни лекарства. Сега преминавам от една мания към друга и правя някои ритуали. Постоянно докосвам нещо, независимо къде се намирам. Ходя от ъгъл до ъгъл в цялата стая, коригирайки завесите, тапетите. Може да се различавам от другите хора с това разстройство, всеки със свои ритуали. Но ми се струва, че онези хора, които приемат себе си такива, каквито са, имат по-голям късмет. Те са много по-добри от тези, които искат да се отърват от него и са много притеснени от това..

координация на двигателните актове). Описанието им представлява един от добре проектираните раздели

Поражението на пирамидалните и екстрапирамидните структури на гръбначния мозък се свежда до дисфункция

мотонейрони, в резултат на което движенията, контролирани от тях, изпадат (или се нарушават). Зависи от

ниво на увреждане на гръбначния мозък, двигателните функции на горните или долните крайници са нарушени (на

една или и от двете страни), и всички локални двигателни рефлекси се извършват като правило,

нормално или дори повишено поради премахване на кортикалния контрол. Всички тези разстройства на движението също се обсъждат подробно в хода на неврологията..

Клинични наблюдения на пациенти, които имат лезия на едно или друго ниво на пирамидалната или екстрапирамидната система,

позволи да се изяснят функциите на тези системи. Пирамидалната система е отговорна за регулирането на дискретни, прецизни движения, изцяло подчинени на доброволния контрол и добре аферентната "външна" аферентация (зрителна, слухова). Той контролира сложни пространствено организирани движения, в които участва цялото тяло. Пирамидалната система регулира главно фазичния тип движения, тоест движения, прецизно дозирани във времето и пространството.

Екстрапирамидната система контролира главно неволните компоненти на доброволните движения; в допълнение към регулирането на тона (фон на двигателната активност, върху който се играят фазови краткотрайни двигателни актове), те включват:

♦ регулиране на физиологичния тремор;

♦ обща последователност на двигателните актове;

Екстрапирамидната система също контролира различни двигателни умения, автоматизми. Като цяло екстрапирамидната система е по-малко кортиколизирана от пирамидалната система, а моторните актове, регулирани от нея, са по-малко доброволни от движенията, регулирани от пирамидалната система. Трябва обаче да се помни, че пирамидалната и екстрапирамидната системи представляват единен еферен механизъм, различни нива на който отразяват различни етапи на еволюция. Пирамидалната система, бидейки еволюционно по-млада, до известна степен е „надстройка“ над по-древни екстрапирамидни структури и възникването й при хората се дължи преди всичко на развитието на доброволни движения и действия.

Нарушения на доброволни движения и действия

Нарушенията на доброволните движения и действия се отнасят до сложни двигателни нарушения, които са свързани основно с увреждане на кортикалното ниво на двигателните функционални системи.

Този тип двигателна дисфункция се нарича апраксия в неврологията и невропсихологията. Апраксия се разбира като такива нарушения на доброволните движения и действия, които не са придружени от ясни елементарни нарушения в движението - парализа и пареза, очевидни нарушения на мускулния тонус и тремор, въпреки че са възможни комбинации от сложни и елементарни нарушения в движението.

Апраксия се отнася преди всичко до нарушения на доброволни движения и действия, извършвани с предмети.

Историята на изследването на апраксията се връща много десетилетия, но досега този проблем не може да се счита за напълно решен. Трудностите в разбирането на естеството на апраксията се отразяват в техните класификации. Най-известната класификация, предложена по онова време от Г. Липман (H. Li ptapp, 1920) и призната от много съвременни изследователи, разграничава три форми на апраксия: идейна, предполагаща разпадане на „идеята“ за движение, неговия дизайн; кинетична, свързана с нарушаването на кинетичните „образи“ на движение; идеомотор, който се основава на трудностите при предаването на „идеи“ за движението до „центровете за изпълнение на движенията“. Първият вид апраксия G. Lipmann, свързан с дифузно увреждане на мозъка, вторият - с поражението на кората в долния премоторен регион, третият - с поражението на кората в долната париетална област. Други изследователи идентифицират формите на апраксия в съответствие със засегнатия двигателен орган (орална апраксия, апраксия на багажника, апраксия на пръстите и др.) (J. Nesaep, 1969 и др.) Или с характера на нарушени движения и действия (апраксия на изразителните движения на лицето, обект апраксия, апраксия на подражателни движения, апраксия на походката, аграфия и др.) (J. M. Nielsen, 1946 и др.). Досега няма нито една класификация на апраксията. А. Р. Лурия разработи класификация на апраксията, основана на общо разбиране на психологическата структура и церебралната организация на доброволен двигателен акт. Обобщавайки наблюденията си за нарушения на доброволните движения и действия, използвайки метода на синдромния анализ, изолиране на основния водещ фактор в произхода на нарушения на висшите психични функции (включително доброволни движения и действия), той идентифицира четири форми на апраксия (A.R. Luria, 1962, 1973 и и т.н.). Той определи първия като кинестетична апраксия. Тази форма на апраксия, описана за първи път от O. F.

Foerster (O. Foerster, 1936) през 1936 г., а по-късно изучен от G. Head (J. Head, 1920), D. Denny-Brown

(D. Denny - Brown, 1958) и други автори, възниква, когато са засегнати долните части на постцентралния участък на мозъчната кора (т.е. задните части на кортикалното ядро ​​на моторния анализатор: 1, 2, отчасти 40-те полета, предимно от лявото полукълбо). В тези случаи няма ясни двигателни дефекти, мускулната сила е достатъчна, няма пареза, но кинестетичната основа на движенията страда. Те стават недиференцирани, лошо контролирани (симптом „лопатна ръка“). Пациентите имат нарушени движения при писане, способността за правилно възпроизвеждане на различни пози на ръката (апраксия на стойката); те не могат да покажат без предмет как се извършва това или онова действие (например как наливат чай в чаша, как запалват цигара и т.н.). Ако външната пространствена организация на движенията е запазена, вътрешната проприоцептивна кинестетична афентация на двигателния акт се нарушава.

С повишен визуален контрол движението може да бъде компенсирано до известна степен. При увреждане на лявото полукълбо кинестетичната апраксия обикновено е двустранна, с увреждане на дясното полукълбо, често се проявява само в една лява ръка.

Втората форма на апраксия, идентифицирана от А. Р. Лурия, - пространствена апраксия, или апрактоагнозия, се появява, когато парието-окципиталната кора е засегната на границата на 19 и 39-о поле, особено когато е засегнато лявото полукълбо (в десни) или с двустранно огнища. Основата на тази форма на апраксия е нарушение на визуално-пространствените синтези, нарушение на пространствените представи („отгоре-долу”, „дясно-ляво” и др.). По този начин в тези случаи страда визуално-пространствената аферантация на движенията. Пространствената апраксия може да възникне и на фона на непокътнати визуални гностични функции, но по-често се наблюдава в комбинация с визуална оптично-пространствена агнозия. Тогава възниква сложна картина на апрактоагнозата. Във всички случаи пациентите имат апраксия на стойката, затруднения при извършване на пространствено ориентирани движения (например, пациентите не могат да си направят леглото, да се обличат и т.н.). Засилването на визуалния контрол на движенията не им помага. Няма ясна разлика при извършване на движения с отворени и затворени очи. Този тип разстройство включва и конструктивна апраксия - трудността да се изгради едно цяло от отделни елементи (кубчета на Коос и др.). С левостранна лезия на парието-окципиталната кора

често има оптично-пространствена аграфия поради трудностите с правилното изписване на букви, различно ориентирани в пространството.

Третата форма на апраксия - кинетична апраксия - е свързана с увреждане на долните части на премоторната кора на мозъчните полукълба (6-то, 8-то поле - предните части на "кортикалното" ядро ​​на моторния анализатор). Кинетичната апраксия е част от синдрома на премотора, тоест протича на фона на нарушение на автоматизацията (временна организация) на различни психични функции. Проявява се под формата на разпадане на „кинетични мелодии“, тоест нарушаване на последователността на движенията, временната организация на двигателните актове. Тази форма на апраксия се характеризира с двигателни персеверации (елементарни персеверации - както е дефинирано от А. Р. Лурия), проявяващи се в неконтролираното продължение на веднъж започнатото движение (особено серийно изпълнено; Фиг. 36, А).

Фиг. 36. Персевериране на движенията при пациенти с лезии на предните секции

А - елементарни персеверации на движенията по време на рисуване и писане при пациент с масивен интрацеребрален тумор

ляв фронтален лоб: a - рисуване на кръг, b - записване на числото 2, c - писане на числото 5;

B - персеверация на движенията при изчертаване на серия от фигури при пациент с интрацеребрален тумор на левия фронтален лоб

Тази форма на апраксия е изследвана от редица автори - К. Клайст (К. Клейст, 1907), О. Фоерстер (О. Фоерстер, 1936) и др. Тя е проучена по-подробно от А. Р. Лурия (1962, 1963, 1969, 1982 и др.).), който е установил при тази форма на апраксия общото нарушение на двигателните функции на ръката и речевия апарат под формата на първични трудности при автоматизиране на движенията, развиване на двигателните умения. Кинетичната апраксия се проявява в нарушаването на различни двигателни актове: действия на обекти, рисуване, писане, - в трудността при извършване на графични тестове, особено със серийна организация на движенията (динамична апраксия). С поражението на долните премоторни части на кората на лявото полукълбо (при десничари) кинетичната апраксия се наблюдава като правило и в двете ръце.

Четвъртата форма на апраксия - регулаторна или префронтална апраксия - възниква, когато конвекситалната префронтална кора е повредена отпред към частите на премотора; протича на фона на почти пълно запазване на тонуса и мускулната сила. Проявява се под формата на нарушения в програмирането на движенията, изключване на съзнателния контрол върху тяхното изпълнение, замяна на необходимите движения с двигателни модели и стереотипи. С грубо разпадане на доброволната регулация на движенията при пациенти се наблюдават симптоми на ехопраксия под формата на неконтролирани имитационни повторения на движенията на експериментатора. При масивни лезии на левия фронтален лоб (в десни), заедно с ехопраксия, се появява ехолалия - имитационни повторения на чути думи или фрази.

Регулаторната апраксия се характеризира със системни персеверации (както са дефинирани от А. Р. Лурия), тоест персеверации на цялата двигателна програма като цяло, а не на отделните й елементи (фиг. 36, Б). Такива пациенти, след като пишат под диктовка на предложението да нарисуват триъгълник, кръжат очертанията на триъгълника с движения, характерни за писането и пр. Най-големите трудности при тези пациенти са породени от промяна в програмите на движения и действия. Този дефект се основава на нарушение на доброволния контрол върху осъществяването на движение, нарушение на речевата регулация на двигателните актове. Тази форма на апраксия се проявява най-ясно, когато лявата префронтална област на мозъка е засегната в десни. Класификацията на апраксията, създадена от А. Р. Лурия, се основава главно на анализа на нарушения на двигателните функции при пациенти с лезии на лявото полукълбо на мозъка. В по-малка степен са проучени формите на увреждане на доброволните движения и действия с поражението на различни кортикални зони на дясното полукълбо; това е една от неотложните задачи на съвременната невропсихология.

От творбите на А. Р. Лурия

Лесно е да се види, че всички тези механизми, които играят централна роля в изграждането на видове доброволно движение с различна сложност, създават нова концепция за доброволно движение като сложна функционална система, в дейността на която, заедно с предната централна жира (които са само „изходната врата“ на двигателния акт) ), включва се голям набор от кортикални зони, които се простират извън предната централна жира и осигуряват (заедно със съответния подкорен апарат) необходимите видове аферентни синтези. Такива секции, които вземат интимно участие в изграждането на двигателния акт, са постцентралните участъци на кората (осигуряващи кинестетични синтези), парието-окципиталните секции на кората (осигуряване на визуално-пространствени синтези), премоторните участъци на кората (играят съществена роля за осигуряване синтеза на последователни импулси в единна кинетична мелодия ) и накрая, фронталните части на мозъка, които изпълняват важни функции в подчиняването на движенията на първоначалното намерение и при сравняване на получения ефект от действието с първоначалното намерение.

Затова е естествено поражението на всяка от горепосочените области да доведе до нарушение на доброволен двигателен акт. Съвсем естествено е обаче, че нарушаването на доброволен двигателен акт с поражението на всяка от тези зони ще има особен характер, който се различава от други нарушения. (А. Р. Лурия. Човешкият мозък и умствените процеси. - М.: Педагогика, 1970. - С. 36-37.)

персеверация

Устойчивост (лат. Perseveratio - постоянство). Повтарящо се действие или емоция, която се възпроизвежда неконтролируемо от човек, диагностициран с мозъчно увреждане или заболявания, причинени от нарушение на нервната система.

В зависимост от естеството на този вид повторение се разграничават двигателните и интелектуалните постоянства. Моторното постоянство е възпроизвеждане на физическо действие, като например писане на писмо. Ако това е едно действие, тогава те говорят за елементарна двигателна персеверация, ако човек повтаря цял комплекс от действия, тогава той се нарича системна двигателна персеверация. Отделна група двигателно упорство включва реч, която се проявява в възпроизвеждането (устно или писмено) на една и съща дума.

Интелектуалното постоянство (постоянство на мисленето) може да се наблюдава при вербална комуникация, когато човек отново и отново се връща към въпроси, които вече са загубили своята актуалност. Постоянството понякога се бърка със стереотипията, но въпреки общата тенденция на обсесивно възпроизвеждане, персеверирането се отличава с това, че действа в резултат на асоциативна дейност и компонент на съзнанието. Пациентите, страдащи от постоянство, се лекуват от специалисти, които първо помагат за определяне на първопричината, а след това предприемат набор от мерки, насочени към изключване на повтарящото се действие (мисъл или дума) от ежедневните дейности на субекта.

За да се предотврати развитието на синдрома в зряла възраст, родителите се съветват да обърнат внимание на поведението на детето за наличието на персеверивни признаци. Тези характеристики включват: редовно възпроизвеждане на едни и същи фрази от детето, независимо от темата на разговора; характерни физически действия - например дете постоянно докосва място по тялото при липса на физиологични предпоставки за това; рисувайки едни и същи предмети отново и отново.

Светът на психологията

КАТАЛОГ НА ПСИХОЛОГИТЕ

персеверация

персеверация

Постоянството (от лат. Perseveratio - постоянство) е обсесивно повторение на едни и същи движения, образи, мисли. Разграничете двигателния, сензорния и интелектуалния P.

Моторна персеверация - възниква, когато са засегнати предните полукълба на мозъка и се проявяват или в многократното повторение на отделни елементи на движение (например при писане на букви или рисуване); тази форма П. възниква, когато премоторните части на кората на главния мозък и подкожните подкожни структури са засегнати и се нарича "елементарен" двигател П. (според класификацията на AR Luria, 1962); или при повторение на цели програми от движения (например при повторение на движения, необходими за рисуване, вместо за писане на движения); тази форма на П. се наблюдава, когато са засегнати предфронталните части на кората на главния мозък и се нарича „системен“ двигател P. Специална форма на двигател П. са двигателните речи П., които възникват като една от проявите на еферентна моторна афазия под формата на множество повторения на една и съща сричка, т.е. думи в реч и писане. Тази форма на двигател П. възниква, когато са засегнати долните части на премоторния участък на кората на лявото полукълбо (в десни).

Сензорни персеверации възникват, когато кортикалните части на анализаторите са повредени и се проявяват под формата на обсесивно повтаряне на звукови, тактилни или визуални изображения, увеличаване на продължителността на ефекта на съответните стимули.

Интелектуалната персеверация се случва, когато кората на челните дялове на мозъка (обикновено лявото полукълбо) е повредена и се проявява под формата на повторение на неадекватни стереотипни интелектуални операции. Интелектуалният П. като правило се появява при извършване на серийни интелектуални действия, например. при аритметично броене (изваждане 7 от 100, докато нищо не остава и т.н.), когато изпълнява поредица от задачи по аналогия, класификация на обекти и т.н., и отразява нарушенията на контрола върху интелектуалната дейност, нейното програмиране, присъщи на „ фронтални "пациенти. Интелектуалният П. също е характерен за умствено изостаналите деца като проява на инерцията на нервните процеси в интелектуалната сфера. Вижте също за постоянните изображения в статията Изгледи на паметта. (Е. Д. Чомская)

Страхотна енциклопедия на психиатрията. Жмуров В.А..

Упоритост (лат. Persevero - да упорствам, да продължа)

  • терминът C Neisser (1884), означава "стабилно повторение или продължение на някога започнала дейност, например повторение на дума на писмен или говорим език в неподходящ контекст". Обикновено по-често се разбира постоянство на мисленето, когато пациентът повтаря отговора на последния от предишните въпроси на следващи въпроси. Така че, след като отговори на въпроса за неговото фамилно име, пациентът по други, нови въпроси продължава да нарича своите фамилни имена.
  1. моторни постоянства,
  2. сензорни постоянства и
  3. емоционални постоянства.
  • спонтанните и многократни повторения на казаното и направеното вече често се обозначават с термина итерация, а възприеманото или преживяното от термина ехоменезия;
  • тенденцията да продължи да следва определен модел на поведение, с последицата, че тази тенденция продължава, докато не бъде възприета от индивида като неадекватна.

Речник на психиатричните термини. V. М. Bleikher, I.V. мошеник

Постоянството (лат. Persevezo - да се задържи, да продължи) е тенденция да се забие в реч, мислене, „постоянно повтаряне или продължаване на някога започнала дейност, например повторение на дума на писмен или говорим език в неадекватен контекст“. Освен постоянство в мисленето, се отличават и двигателните, сетивни и емоционални персеверации..

Неврология. Пълен обяснителен речник. Никифоров А.С..

Perseverations (от лат. Persevero, perseveratum - да продължава, да се държи бързо) - патологично повторение на думи или действия. Характерно за поражението на премоторните зони на полукълба на главния мозък.

Моторни постоянства - нарушения на двигателните умения поради инертност на стереотипите и произтичащите от това затруднения при преминаване от едно действие към друго, произтичащи от увреждане на премоторната зона на мозъчната кора. Особено ясно се различават P.D. в ръката, контралатерална на патологичния фокус, но ако е засегната лявата премоторна зона, те могат да се появят и в двете ръце.

Постоянство на мисленето - нарушено мислене, при което определени идеи и мисли се повтарят многократно. В същото време става трудно да се премине от една мисъл към друга..

Говорни постоянства - проява на еферентна моторна афазия под формата на повторения в речта на отделни фонеми, срички, думи, кратки фрази. Характерно за лезии на премоторната зона на фронталния лоб на доминиращото полукълбо на мозъка.

Оксфордски обяснителен речник на психологията

Устойчивост - има няколко често използвани приложения; всички те съдържат представа за склонността към упорство, за постоянство.

  1. Тенденцията да продължи да следва определен модел на поведение. Често се използва с конота, че подобно упорство продължава, докато не стане неадекватно. женя стереотипно.
  2. Тенденцията да се повтаря, с патологично постоянство, дума или фраза.
  3. Тенденцията някои спомени или идеи или поведения да се повтарят, без да има (изричен) стимул за това. Този термин неизменно носи отрицателна конотация. женя тук с постоянство.

предметна област на термин

ПЕРСЕРВИРАНЕ НА ДВИГАТЕЛЯ - необосновано многократно повторение на едно и също движение, двигателно действие противно на намерението

МОТОРНА ПЕРСЕВЕРАЦИЯ - обсесивно възпроизвеждане на едни и същи движения или техните елементи (например писане на букви или рисуване). Различават:

  1. елементарна двигателна персеверация - проявява се в многократно повтаряне на отделни елементи на движение и възниква от увреждане на премоторните части на мозъчната кора (мозък: мозъчна кора) и подкожните подкожни структури;
  2. системна двигателна персеверация - проявява се в многократното повтаряне на цели програми от движения и възниква от увреждане на префронталните части на мозъчната кора;
  3. двигателна речева персеверация - проявява се в многократно повтаряне на една и съща сричка или дума (в устна реч и писмено), възникваща като една от проявите на еферентна моторна афазия с увреждане на долните части на премоторната кора на лявото полукълбо (при десничари).

ПЕНСЕРВИРАНЕ НА СЕНЗОР - обсесивно възпроизвеждане на един и същ звуков, тактилен или визуален образ, което се случва при повреда на кортикалните части на мозъчните анализаторни системи.

РЕТРОСПЕКТИВНА ФАЛСИФИКАЦИЯ е несъзнателното изменение и изкривяване на предишния опит, за да го приспособи към настоящите нужди. Вижте Конфабулация, която може или не съдържа конотацията на безсъзнание.

Системни постоянства

Постоянството (на латински perseveratio - постоянство, постоянство) е постоянно повтаряне на всяка фраза, активност, емоция, усещане (в зависимост от това се разграничават постоянствата на мисленето, двигателните, емоционалните, сензорните постоянства). Например упорито повторение на дума в реч или писане.

Упоритост на речта - „забиване“ в съзнанието на човек на една мисъл или една проста идея и тяхното многократно и монотонно повторение в отговор, например на въпроси, които нямат абсолютно нищо общо с оригинала.

Моторните постоянства са обсесивно възпроизвеждане на едни и същи движения или техните елементи (писане на букви или рисуване). Разграничете "елементарната" двигателна персеверация, която се проявява в многократно повтаряне на отделни елементи на движение и възниква, когато са засегнати премоторните части на кората на главния мозък и подкожните подкожни структури; и „системна“ двигателна персеверация, която се проявява в многократното повтаряне на цели програми на движенията и възниква, когато са засегнати префронталните части на мозъчната кора. Разграничава се и двигателното персевериране на речта, което се проявява под формата на множество повторения на една и съща сричка или дума в устна реч и писане и възниква като една от проявите на еферентна моторна афазия - с увреждане на долните части на премоторния участък на кората на лявото полукълбо (в десни).

Системни постоянства

В съзнанието се появяват образи и идеи за възприеманото по-рано;

Информацията се извлича от дългосрочната памет и се прехвърля в работна памет;

Наблюдава се значително преструктуриране на предишно възприемано съдържание.

Възпроизвеждането е избирателно, поради нуждите, посоката на дейност и реалните преживявания.
Разграничете доброволното и неволното, както и прякото и забавено възпроизвеждане.

Инерция на нервната система

От латинска инерция - неподвижност

Инервацията на нервната система е характеристика на нервните процеси:

Състои се в ниска мобилност на хода на процесите в нервната система;

Причинено от трудности при преминаване на условни стимули от положителен към инхибиторен режим (и обратно).

При патологични разстройства инерцията може да се изрази под формата на постоянство.

Интелигентно постоянство

Интелектуалното постоянство е обсесивно възпроизвеждане на същите (неадекватни) интелектуални операции, които:

Тя се появява под формата на серийни интелектуални действия: аритметично броене, установяване на аналогии, класификация;

Възниква, когато кората на челните дялове на мозъка (лявото полукълбо) е повредена, когато е нарушен контролът върху интелектуалната дейност.

Моторно постоянство

Моторното постоянство е обсесивно възпроизвеждане на едни и същи движения или техните елементи. Разграничаване:

Елементарна двигателна персеверация;

Системна персеверация на двигателя; и

Моторно говорно постоянство.

Моторно говорно постоянство

Персеверията на речта на двигателя е двигателното упорство, което:

Проявява се под формата на множество повторения на една и съща сричка или дума в речта и писмеността; и

Тя възниква като една от проявите на еферентна моторна афазия с увреждане на долните части на премоторната кора на лявото полукълбо (в десни).

Сензорна персеверация

Сензорната персеверация е обсесивно възпроизвеждане на един и същ звуков, тактилен или визуален образ, което се получава, когато кортикалните части на аналитичните системи са повредени.

Системна персеверация на двигателя

Системната двигателна персеверация е двигателна персеверация, която:

Проявява се в многократното повторение на цели програми от движения; и

Възниква, когато е засегната префронталната кора.

Елементарна двигателна персеверация

Елементарна двигателна персеверация - двигателна персеверация, която:

Тя се проявява в многократното повторение на отделни елементи на движение; и

Възниква, когато са засегнати премоторните части на кората на главния мозък и подкожните подкожни структури.

персеверация

Това нарушение, в превод от латински, означава постоянство, постоянство. Човек, страдащ от постоянство, се отличава с постоянно повтаряне на определени фрази, действия, усещания, същото се отнася и за емоциите. Като се вземат предвид тези характеристики, се разграничават различни видове постоянство - двигателни, емоционални, сензорни, както и постоянство на мисленето. Например пациент упорито повтаря дума, устно или писмено. Упоритостта на речта е вид „заседнало“ в съзнанието на пациента на конкретна мисъл, включително, това може да бъде проста идея или многократно монотонно повторение в отговор на твърденията на събеседника. Освен това такива отговори дори нямат косвено отношение към темата на разговора..

Монотонните постоянства са обсесивно възпроизвеждане на едни и същи движения или техните съставни елементи. Това често се отнася до рисуване или писане на писма. Има разлика между „елементарната“ персеверация на двигателя, която се проявява като многократни повторения на отделни двигателни елементи, и „системната“ двигателна персеверация, която е многократно дублиране на цели моторни програми. Известно е, че всяка идея, влязла в съзнанието на пациента, е надарена с тенденция на многократно многократно повторение, когато възникнат определени асоциации и предвид определени обстоятелства, тази тенденция е особено изразена..

По принцип персеверациите са характерни, ако са засегнати премоторните зони на пациента на мозъчните полукълба. В ежедневието постоянствата често са следствие от умора. Освен това това нарушение обяснява сънищата, които имат афективен цвят, наситен с преживявания. Всички хора имат склонност към това заболяване, но децата са по-податливи на него. Но учените предполагат, че всеки индивид има своя собствена степен на устойчивост на постоянство. Въз основа на това дори има опити да се идентифицира специален тип хора, които имат повишена способност да се забиват в различни психични преживявания. Тоест, те принадлежат към така наречените постоянни психопати..

Причини за постоянство

Експертите обясняват появата на персеверация по много причини, например, ако говорим за "елементарна" двигателна персеверация, тогава причината за нейното възникване е увреждане на кората на главния мозък, неговите премоторни отдели и болестта се появява, ако подлежат подкортикалните структури. В ситуация, при която лезията е локализирана в префронталните части на мозъчната кора, възниква "системна" двигателна персеверация. Причината за множество повторения на една и съща дума често е поражението на долните части на кората на лявото полукълбо. В повечето случаи това се отнася за десничарите..

Тенденцията към появата на персеверация може да се наблюдава в случай на локални мозъчни лезии, включително ако има емоционални разстройства, нарушения в движението и говора. Доказано е също, че причината за постоянството не винаги са патологични процеси в мозъка. В някои случаи може да се наблюдава подобно състояние при остра умора. Приема се, че основата на персеверацията са процесите на циклични възбуждания в нервната структура, които са свързани с факта, че пристигането на сигнал, че действието се прекратява, се забавя..

Понякога постоянството се бърка със стереотипията, която се характеризира с безкрайно повторение на двигателни или речеви прояви. Разликата е, че тяхното действие не е причинено, както при постоянството, от съдържанието на съзнанието и асоциативната дейност. В този случай със стереотипирането се случва напълно случайно. Също така е необходимо да се разграничи постоянството от натрапчивите явления, които винаги съдържат елементи на мания, преживяна субективно, докато пациентът осъзнава безсмислието на подобни представи, разбира цялата абсурдност на извършените действия или движения и т.н..

Лечението на това разстройство, като всяко друго заболяване, започва с диагноза и преглед от лекар. Най-често клиничните признаци на персеверация са нарушения в речта, но други психични образувания, например, афекти, също са способни да продължат. Комплексите от представи с ярък цвят и афективен тон са особено често срещани. Известно е, че персеверацията се проявява като придружител на редица психични и нервни заболявания, например причинителят може да бъде гениалната епилепсия, артериосклерозата, органичната деменция. В тази връзка лекарят започва да лекува основния проблем, който предизвика персеверацията..

За да диагностицират постоянството, специалистите често използват специална техника, която включва седем отделни подтеста. Те се състоят в това, че пациентът пише думи първо в обичайния ред, а след това в обратен ред. Също така фразите се пишат с главни и малки букви, целият текст се чете в обратен и напред ред. При прилагането на теста пациентът преминава през лабиринта, като взема предвид наличните показатели, в обратна посока записва числата, както в нормална форма, така и в обърната форма. Извършва серия от умножения в съответствие с таблицата, като междинните връзки са посочени неправилно. Във всеки подтест лекарят сравнява две оценки - това са числата на правилни и неправилни изчисления в минута.

Известно е, че сред различните причини за персеверация най-високата честота се наблюдава при пациенти с епилепсия. В Европа при лечението на този вид разстройство преобладават лекарствени методи за влияние, основно това е група лекарства, наречени невролептици. Когато се използват, настъпва промяна в патологичните процеси на мозъка, допринасяйки за приближаването към нормалното.

Системни постоянства

Упоритостта е стабилно възпроизвеждане на изявление, активност, емоционална реакция, усещане. Оттук се отличават двигателните, сетивни, интелектуални и емоционални постоянства. Концепцията за постоянство, с други думи, е „заседнало“ в човешкия ум на определена мисъл, неусложнено представяне или тяхното многократно и монотонно възпроизвеждане като отговор на предишното последно разпитвателно твърдение (интелектуално постоянство). Има спонтанни и многократни повторения на казаното вече, перфектно, често се обозначава с термина итерация и повторения на преживяното, обозначено с термина ехозия.

Какво е постоянство

Упоритостта се счита за много неприятна проява на натрапчиво поведение. Характерна особеност е възпроизвеждането на определено физическо действие, фонема, представяне, фраза.

Типичен пример е песен, която се забива в главата за дълго време. Много субекти забелязаха, че искат да повторят определени словоформи или мелодия на глас за определен период. Подобно явление, естествено, е слаба аналогия на разглежданото отклонение, но смисълът на персеверивните прояви е именно в това.

Лицата, страдащи от това нарушение, нямат абсолютно никакъв контрол върху собствения си човек в такива моменти. Досадното повторение се появява напълно спонтанно и също внезапно спира..

Въпросното отклонение се намира в стабилното възпроизвеждане на идея, манипулация, опит, фраза или представяне. Подобно повторение често се развива в обсесивна неконтролируема форма, самият индивид може дори да не открие какво се случва с него. По този начин понятието персеверация е явление, причинено от психическо разстройство, психическо разстройство или невропатологично разстройство на поведенчески модели и реч на индивид..

Такова поведение е възможно и при тежка преумора или разсейване на вниманието, не само при психични неразположения или неврологични отклонения. Смята се, че в основата на постоянството са процесите на повтарящо се възбуждане на невронни елементи, причинени от забавянето на сигнала за края на действието..

Въпросното нарушение често се заблуждава за стереотипията, но въпреки общото желание за обсесивно повтаряне, постоянството се различава по това, че е резултат от асоциативна дейност и структурен компонент на съзнанието. Субектите, страдащи от постоянство, се подлагат на терапия с лечители, които първо помагат за установяване на първопричината, след което провеждат набор от мерки, насочени към изключване на възпроизводимите мисли, фрази, повтарящи се действия от ежедневието на даден предмет.

За да се предотврати образуването на описания синдром при възрастни, родителите трябва внимателно да следят поведенческата реакция на бебето за наличието на признаци на персеверация. Могат да се разграничат следните „атрибути“ на разглежданото разстройство: редовно повтаряне на една фраза в миниатюрно количество, което не съответства на темата на разговора, характерни действия (например бебе, например, постоянно може да докосва определена област по тялото при липса на физиологични предпоставки), постоянно рисуване на едни и същи предмети.

В детския период има специфични прояви на постоянства поради особеностите на психологията на бебетата, тяхната физиология и активната промяна в жизнените ориентации и стойностите на трохите на различни етапи на отглеждане. Това създава определени затруднения при разграничаването на симптомите на постоянство от съзнателните действия на бебето. Освен това проявите на постоянство могат да замаскират по-сериозни психични разстройства..

За по-ранно откриване на възможни психични разстройства при дете трябва внимателно да наблюдавате проявите на персеверивни симптоми, а именно:

- системно възпроизвеждане на едно твърдение, независимо от обстоятелствата и зададения въпрос;

- наличието на определени операции, които се повтарят неизменно: докосване до определена част от тялото, надраскване, тясно фокусирани дейности;

- многократно рисуване на един обект, писане на дума;

- неизменно повтарящи се искания, необходимостта от изпълнение на които е много съмнителна в границите на конкретни ситуационни условия.

Причини за постоянство

Това разстройство често възниква от физическо въздействие върху мозъка. В допълнение, индивидът изпитва затруднения в превключването на вниманието.

Основните причини за неврологичната ориентация на описания синдром са:

- прехвърлени локализирани мозъчни лезии, напомнящи поражение при афазия (заболяване, при което индивидът не може да произнася правилно словесни структури);

- появява се обсесивно възпроизвеждане на действия и фрази поради афазия, която вече е възникнала;

- краниоцеребрална контузия с лезии на страничните сегменти на кората или предната зона, където се намира префронталната издутина.

В допълнение към причините за неврологична ориентация, свързани с увреждане на мозъка, има психологически фактори, които допринасят за развитието на персеверация..

Настойчивостта на възпроизвеждане на фрази и манипулации възниква в резултат на стресори, които засягат субектите дълго време. Това явление често е придружено от фобии, когато защитният механизъм е включен чрез възпроизвеждане на операции от същия тип, които дават на индивида усещане за безопасност и успокоение..

Ако подозирате наличието на аутизъм, има и твърде скрупульозна селективност при извършването на определени действия или интереси.

Описаното явление често се среща при хиперактивност, ако според него бебето не получава достатъчно внимание. В този случай постоянството действа и като компонент на защита, което компенсира липсата на външно внимание в детското подсъзнание. С такова поведение бебето се стреми да привлече вниманието към собствените си действия или към себе си..

Често разглеждан феномен се проявява у учените. Индивидът непрекъснато изучава нещо ново, стреми се да научи нещо важно и затова се фокусира върху определено малко нещо, изявление или действие. Често описаното поведение характеризира такъв индивид като упорита и упорита личност, но понякога подобни действия се тълкуват като отклонение.

Натрапчивото повтаряне често може да бъде симптом на обсесивно-компулсивно разстройство, изразяващо се в следване на определена идея, което принуждава индивида постоянно да извършва конкретни действия (принудителни действия) или в постоянството на някаква мисъл (мания). Такова стабилно повторение може да се наблюдава, когато субектът мие ръцете си, често излишно..

Постоянството трябва да се разграничава от другите неразположения или стереотипи. Фразите или действията с повтарящ се характер често са проява на установен навик, склероза, субективни досадни явления, при които пациентите разбират странността, абсурдността и безсмислеността на собствените си поведенчески модели. От своя страна, по време на постоянство, хората не осъзнават ненормалността на собствените си действия..

Ако индивидът развие признаци на постоянство, но не е имало история на стрес или черепна травма, това често показва появата на двете психологически вариации на разстройството и психическото.

Видове постоянство

Въз основа на естеството на разглежданото разстройство, както вече беше изброено, съществуват неговите вариации: постоянство на мисленето, постоянство на речта и двигателно упорство.

Първият тип на описаното отклонение се характеризира с „примъкването“ на индивида върху определена мисъл или представа, възникваща в хода на комуникативното вербално взаимодействие. Постоянната фраза често може да бъде използвана от индивида за отговор на горните въпроси, като същевременно няма връзка със значението на разпитвателното изявление. Заглушаване в едно изпълнение, се изразява в стабилното възпроизвеждане на определена дума или фраза. По-често това е верният отговор на първото разпитвателно изречение. Пациентът дава първичен отговор на допълнителни въпроси. Характерните прояви на постоянство на мисленето се считат за постоянни усилия за връщане към темата за разговор, която не е обсъждана отдавна..

Подобно състояние е присъщо на атрофичните процеси, протичащи в мозъка (болест на Алцхаймер или Пик). Може да се открие и при травматична психоза и съдови нарушения.

Моторното постоянство се проявява чрез многократно повтаряне на физически операции, както прости манипулации, така и цял набор от различни движения на тялото. В същото време постоянните движения винаги се възпроизвеждат ясно и равномерно, сякаш по установен алгоритъм. Разграничете елементарните, системните и речевите двигателни постоянства.

Елементарната форма на описаното отклонение се изразява в многократното възпроизвеждане на отделни детайли на движение и възниква в резултат на увреждане на кората на главния мозък и на подкорковите елементи.

Системният тип персеверация се намира в многократното възпроизвеждане на цели комплекси от движения. Възниква поради увреждане на префронталните сегменти на мозъчната кора..

Речевият тип на разглежданата патология се проявява чрез многократно възпроизвеждане на дума, фонема или фраза (в писмен или устен разговор). Проявява се при афазия поради увреждане на долните сегменти на премоторната зона. Освен това при левичарите това отклонение възниква, ако е засегната дясната страна, а при хората с дясна ръка - ако левият мозъчен сегмент е повреден. С други думи, разглежданият тип персевера възниква поради увреждане на доминиращото полукълбо.

Дори при наличието на частични афатични отклонения пациентите също не забелязват разлики в възпроизвеждането, писането или четенето на срички или думи, подобни по произношение (например „ба - па“, „са - за“, „катедрала - ограда“), те объркват букви, близки по звук.

Постоянството на речта се характеризира с постоянно повтаряне на думи, изказвания, фрази в писмена реч или устно.

В съзнанието на субект, страдащ от постоянство на речта, сякаш мисъл или дума той повтаря многократно и монотонно по време на комуникативно взаимодействие със събеседниците „се забива“. В този случай възпроизведената фраза или дума няма нищо общо с темата на разговора. Речта на пациента се характеризира с монотонност.

Персевериращо лечение

В основата на терапевтичната стратегия за коригиране на персеверивни аномалии винаги е системен психологически подход, основан на редуването на етапите. Не се препоръчва използването на една техника като единствен метод за коригиращи действия. Необходимо е да се използват нови стратегии, ако предишните резултати не доведоха.

По-често, отколкото не, курсът на лечение се основава на опит и грешки, а не на стандартизиран алгоритъм на терапията. Ако се открият мозъчни патологии с неврологичен характер, терапията се комбинира с подходящи медикаменти. От фармакопейните лекарства се използват слаби успокоителни средства с централно действие. Ноотропите се предписват заедно с мултивитаминизация. Постоянството на речта включва и логопедия.

Коригиращите действия започват с тестване, според резултатите от което се предписва анкета, ако е необходимо. Тестването се състои от списък на елементарни въпроси и решение на определени задачи, които често носят някакъв трик..

По-долу са основните стъпки в стратегията за консултиране, която може да се прилага последователно или последователно..

Стратегията на чакане се състои в изчакване на промени в хода на персеверивни отклонения поради назначаването на определени терапевтични мерки. Тази стратегия може да се обясни с устойчивостта към изчезването на симптомите на персеверация..

Превантивната стратегия включва предотвратяване на появата на двигателна постоянство на фона на интелектуалната такава. Тъй като често персеверивното мислене събужда двигателния тип на разглежданото отклонение, в резултат на което тези две вариации на разстройството съществуват в комбинация. Тази стратегия помага да се предотврати своевременно подобна трансформация. Същността на техниката е да се предпази индивидът от онези физически операции, за които той често говори.

Стратегията за пренасочване се състои в емоционален опит или физически усилия на специалист да отвлече вниманието на болен обект от досадни мисли или манипулации чрез рязка промяна на темата за разговор по време на настоящото постоянното проявление или естеството на действията.

Ограничаващата стратегия предполага постепенно намаляване на постоянната привързаност чрез ограничаване на индивида при извършване на действия. Ограничаването позволява досадна дейност, но в точно определено количество. Например, допускане до компютърно забавление за разрешено време.

Стратегията за рязко изтегляне се основава на активното отстраняване на персеверивни приставки през шоковото състояние на пациента. Пример тук са внезапните, силни фрази „Това не е! Всичко!" или визуализация на щетите, нанесени от обсесивна манипулация или мисли.

Стратегията на невежеството е да се опитаме напълно да пренебрегнем проявите на постоянство. Техниката е много ефективна, ако етиологичният фактор на разглежданото отклонение е дефицит на вниманието. Индивид, който не получава очаквания резултат, просто не вижда смисъл в по-нататъшното възпроизвеждане на действията.

Стратегията на разбиране е опит да се знае истинският поток на мислите на пациента по време на персеверивни прояви, както и при тяхното отсъствие. Често това поведение помага на субекта да приведе в ред своите собствени действия и мисли..

Особености на хода на постоянство в зряла възраст и детство. Лечение отклонение

Упоритостта е явление от психологически, умствен или невропатологичен характер, характеризиращо се с обсесивно, често повтаряне на физическо действие, дума или цяла фраза в писмена или говорима реч, както и определени емоции.

В зависимост от характера на проявата се разграничават:

  • Упоритост на мисленето. Характеризира се с свързване на конкретна мисъл или проста неусложнена идея в съзнанието на човек, което често се проявява в вербалната комуникация. С постоянна фраза или дума човек може да отговаря на въпроси, които нямат абсолютно нищо общо с него, да го произнася на глас и т.н. Класическата проява на постоянство на мисленето е постоянното връщане към темата за разговор, която вече е затворена и се смята за решена.,
  • Моторно постоянство. Етиологията на двигателната персеверация е свързана с физическо увреждане на премоторните ядра на мозъчната кора и моторния подкорен слой. Този тип персеверация се изразява в повторение на едно физическо движение много пъти - елементарна двигателна персеверация или цял комплекс от движения с ясен алгоритъм - системна двигателна персеверация.

В отделен подтип на двигателна персеверация може да се изведе и двигателното персевериране, когато човек повтаря същата дума или я пише. Този тип отклонение се характеризира с лезия на долните части на премоторните ядра на кората на лявото полукълбо при хора с дясна ръка и с десни хора при хора с лява ръка..

Основни фактори и особености на генезиса на персеверивни отклонения

Неврологичната етиология на персеверацията е най-разпространена, тя се характеризира с широк спектър от нетипично поведение на личността поради физическо увреждане на мозъчните полукълба, което причинява дисфункция при преминаване от един вид дейност в друг, промяна на хода на мисълта, алгоритъм на действия за изпълнение на задача и т.н. когато постоянният компонент доминира обективни действия или мисли.

Причините за персевера на фона на невропатологията включват:

  • травматично увреждане на мозъка с преобладаващо увреждане на зоните на страничните орбитофронтални области на кората или на префронталната му издутина,
  • като последица от афазия (афазията е патологично състояние, при което се появяват отклонения в речта на човек, което вече се е формирало по-рано. Възниква поради физическо увреждане на речевите центрове в мозъчната кора в резултат на черепно-мозъчна травма, тумори, енцефалит),
  • прехвърлени локализирани патологии в областта на фронталните лобове на мозъчната кора, подобно на афазните.

Постоянството в психологията и психиатрията отразява хода на отклонението на фона на психологически дисфункции в човек и като правило е допълнителен признак на сложни синдроми и фобии.

Появата на персеверация при човек, който не е претърпял черепно-мозъчна травма и силен стрес, може да послужи като първи признак за развитието на не само психологически, но и психични отклонения.

Основните етиологични фактори на психологическите и психопатологичните направления в развитието на персеверивни прояви могат да бъдат:

  • мания и висока селективност на индивидуалните интереси, което е най-характерно за индивидите с аутистичен спектър на отклонения,
  • усещане за липса на внимание на фона на хиперактивност може да стимулира проявата на постоянство като защитен компенсаторен феномен, насочен към привличане на вниманието към себе си или към своята професия,
  • постоянство в постоянното учене и желанието да научат нови неща могат да доведат до примка на надарените лица върху определена преценка или професия. Линията между постоянство и постоянство е размита.,
  • комплексът от симптоми на обсесивно-компулсивно разстройство често включва развитието на персеверивни отклонения.

Натрапчиво-компулсивно разстройство е мания за идея, която кара човек да извършва определени физически действия (принудителни) поради натрапчиви мисли (мании). Ярък пример за обсесивно-компулсивно разстройство е честото миене на ръцете от страх от заразяване с ужасно инфекциозно заболяване или приемане на различни лекарства с цел предотвратяване на възможни заболявания.

Независимо от етиологичните фактори, постоянството трябва да се разграничава от обсесивно-компулсивно разстройство, обикновени човешки навици, а също и от склеротични нарушения на паметта, когато човек повтаря едни и същи думи или действия поради забравяне..

Характеристики на персеверивни отклонения в детството

Проявата на постоянства в детска възраст е много често срещано явление поради особеностите на детската психология, физиология и доста активна промяна в житейските ценности на детето на различни етапи на неговото израстване. Това създава определени трудности при разграничаването на персевертивните симптоми от умишлените действия на детето, а също и камуфлира проявата на признаци на по-сериозни психични патологии..

За да се идентифицират ранните психични отклонения в детето им, родителите трябва да бъдат по-внимателни към проявата на персеверивни признаци, най-честите от които са:

  • редовно повтаряне на едни и същи фрази, независимо от ситуацията и поставения въпрос,
  • наличието на определени действия, които се повтарят редовно: докосване до място по тялото, драскане, тесно фокусирани игрови дейности и т.н.,
  • рисуване на едни и същи предмети, писане на една и съща дума отново и отново,
  • повтарящи се искания, които са съмнителни в дадена ситуация.

Помогнете при постоянни отклонения

Основата за лечението на персеверивни отклонения винаги е сложен психологически подход с редуващи се етапи. По-скоро това е метод за проба и грешка, а не за стандартизиран алгоритъм на лечение. При наличие на неврологични патологии на мозъка, лечението се комбинира с подходяща лекарствена терапия. От лекарствата се използват групи от слаби централно действащи седативи със задължителната употреба на ноотропи на фона на мултивитаминизация.

Основните етапи на психологическа помощ по време на постоянство, които могат да се редуват или прилагат последователно:

  1. Стратегия за чакане. Основен фактор в постоянната психотерапия. Той се състои в очакване на всякакви промени в характера на отклоненията поради използването на каквито и да е терапевтични мерки. Тази стратегия се обяснява с постоянството на симптомите на отклонение до изчезване..
  2. Превантивна стратегия. Често постоянството на мислене поражда двигател и тези два типа започват да съществуват в комбинация, което прави възможно навременното предотвратяване на такъв преход. Същността на метода е да се предпази човек от физическата активност, за която той говори най-често.
  3. Стратегия за пренасочване Физически или емоционален опит на специалист да отвлече вниманието на пациента от натрапчиви мисли или действия, като рязко променя темата на разговора по време на следващото персеверивно проявление, променяйки естеството на действията.
  4. Ограничаваща стратегия. Този метод ви позволява последователно да намалявате постоянната привързаност, като ограничавате човек в неговите действия. Ограничението дава възможност за натрапчива дейност, но в строго определени количества. Класически пример е достъпът до компютър за строго отделено време..
  5. Стратегия за рязко прекратяване. Тя е насочена към активно елиминиране на персеверативни приставки с помощта на шоково състояние на пациента. Пример за това са неочакваните, силни твърдения „Всичко! Това не е! Не съществува! " или визуализиране на вреда от обсесивни действия или мисли.
  6. Игнорирайте стратегията. Опит за напълно игнориране на постоянни прояви. Методът е много добър, когато етиологичният фактор на разстройството е бил липса на внимание. Не получавайки желания ефект, пациентът просто не вижда смисъл в своите действия.,
  7. Разбиране на стратегия. Опит за откриване на истинския влак на мисълта на пациента в момента на отклонения и при тяхното отсъствие. Често това помага на пациента да приведе в ред своите действия и мисли..

(от лат. perseveratio - постоянство) - циклично или упорито възпроизвеждане, често противоречащо на съзнателното намерение, на всяко действие, мисъл или опит. Разграничават П. в двигателната, емоционалната, сетивно-възприемащата (виж) и интелектуалната сфера. Тенденцията към П. често се наблюдава в клиниката на локални мозъчни лезии, с говорни, двигателни и емоционални разстройства; Елементът е възможен и в случай на разсейване на вниманието или състояния на остра умора (виж). Приема се, че П. се основава на процесите на циклично възбуждане на нервни структури, свързани със забавяне на сигнала за прекратяване на действието.

Кратък психологически речник. - Ростов на Дон: PHOENIX. Л. А. Карпенко, А. В. Петровски, М. Г. Ярошевски. 1998.

Неволно, досадно повтарящо се циклично повторение или упорито възпроизвеждане на действие, движение, представяне, идея за мисъл или опит - често противно на съзнателното намерение. Тенденцията на възпроизводимите изпълнения да се връщат.

Разграничават се двигателните, емоционалните, сетивни и интелектуални постоянства - съответно в сферите на двигателните, емоционалните, сетивно-възприемателните и интелектуалните..

Тенденцията към постоянство често се наблюдава в клиниката на локални мозъчни лезии на мозъка, с речеви, двигателни и емоционални разстройства; също така са възможни персерации с разсейване или в състояния на остра умора (см. ).

Приема се, че персеверацията се основава на процесите на циклично възбуждане на нервни структури, свързани със забавяне на сигнала за прекратяване на действието..

Речник на практическия психолог. - М.: AST, реколта. С. Ю. Головин. 1998.

Идва от лат. regseveratio - постоянство.

Натрапчиво възпроизвеждане на едни и същи движения, мисли, идеи.

Психологически речник. Тях. Кондаков. 2000.

(от лат. perseveratio - постоянство) - обсесивно повторение на едни и същи движения, образи, мисли. Разграничете двигателния, сензорния и интелектуалния P.

Двигател П. възникват, когато са засегнати предните участъци на мозъчните полукълба и се проявяват или при многократно повтаряне на отделни елементи на движение (например при писане на букви или рисуване); тази форма П. възниква, когато премоторните части на кората на главния мозък и подкожните подкожни структури са засегнати и се нарича „елементарен“ двигател П. (според класификацията на A. R. Luria, 1962); или при повторение на цели програми от движения (например при повторение на движения, необходими за рисуване, вместо за писане на движения); тази форма на П. се наблюдава, когато са засегнати предфронталните части на кората на главния мозък и се нарича „системен“ двигател P. Специална форма на двигател П. са двигателните речи П., които възникват като една от проявите на еферентна моторна афазия под формата на множество повторения на една и съща сричка, т.е. думи в реч и писане. Тази форма на двигател П. възниква, когато са засегнати долните части на премоторния участък на кората на лявото полукълбо (в десни).

Сензорният П. възниква, когато кортикалните части на анализаторите са повредени и се проявяват под формата на обсесивно повторение на звукови, тактилни или визуални образи, увеличаване на продължителността на ефекта на съответните стимули.

Интелектуалният П. възниква, когато кората на фронталните лобове на мозъка е повредена (по-често лявото полукълбо) и се проявява под формата на повторение на неадекватни стереотипни интелектуални операции. Интелектуалният П. като правило се появява при извършване на серийни интелектуални действия, например. при аритметично броене (изваждане 7 от 100, докато нищо не остава и т.н.), когато изпълнява поредица от задачи по аналогия, класификация на обекти и т.н., и отразява нарушенията на контрола върху интелектуалната дейност, нейното програмиране, присъща на „ фронтални "пациенти. Интелектуалният П. също е характерен за умствено изостаналите деца като проява на инерцията на нервните процеси в интелектуалната сфера. Вижте и за постоянните изображения в статията. (Е. Д. Чомская.)

Голям психологически речник. - М.: Prime-EUROZNAK. Ед. B.G. Мещерякова, акад. Вицепрезидент на отдела Zinchenko. 2003.

ПЕРСЕВЕРАЦИЯ (от. 442) (от лат.perseveratio - постоянство) - обсесивно повтаряне на всяко усещане, действие, мисъл или опит. Терминът е предложен през 1894 г. от А. Нейсер, въпреки че Аристотел посочва явленията, които е посочил.

Явленията на постоянство понякога се появяват в рамките на нормалната психика, например, когато се преуморява. При малките деца, поради инертността на нервните процеси (постоянство на възбуда след прекратяване на стимула), отделните прояви на постоянство също не действат като симптоми на патология (детето често изисква многократни повторения на действието, което харесва и т.н.). Упоритостта обаче може да действа като една от проявите на речеви, двигателни и емоционални разстройства, по-специално с увреждане на мозъка, както и с дълбока умствена изостаналост (под формата на монотонни движения и действия, повторение на думи и др.).

Популярна психологическа енциклопедия. - М.: Ексмо. СС Степанов. 2005.

Вижте какво е "постоянство" в други речници:

постоянство - постоянство, повторение.Речник на руските синоними. съществително постоянство, брой синоними: 2 повторения (73)... Речник на синоними

ПЕРСЕВЕРАЦИЯ - (от лат. Perseveratio постоянство) стереотипно повторение на мисловния образ, действие, изказване или състояние на човек. Наблюдава се например при силна умора; може да е проява на заболяване на централната нервна система... Голям енциклопедичен речник

Упоритост - (от лат. Regseveratio постоянство) натрапчиво възпроизвеждане на едни и същи движения, мисли, идеи. Има двигателни, сетивни и интелектуални постоянства... Психологически речник

ПЕРСЕВЕРАЦИЯ - (от лат. Perseverantia - постоянство) постоянство, по-специално упоритото връщане на представителство, което е в съзнанието, например. постоянно припомняне на мелодията. Философски енциклопедичен речник. 2010 г.... Философска енциклопедия

PERSEVERATION - [немски език. Устойчив речник на чужди думи на руския език

ПЕРСЕВЕРАЦИЯ - (от лат. Persevera tio постоянство, постоянство) инж. персеверация; Немски Персеверация. Циклично повторение или упорито възпроизвеждане, често противно на съзнателното намерение, вж. действия, мисли или преживявания. Antinazi. Енциклопедия...... Енциклопедия на социологията

ПЕРСЕВЕРАЦИЯ - ПЕРСЕВЕРАЦИЯ, тенденцията на определени идеи, движения, действия и т.н. да се върне отново в съзнанието. Всяка идея, която е влязла в съзнанието, има тенденция да се появява отново в съзнанието (асоциациите) и колкото по-интензивно, толкова по-малко...... Голямата медицинска енциклопедия

постоянство - (от лат. perseveratio постоянство), стереотипно повторение на мисловния образ, действие, изказване или състояние на човек. Наблюдава се например при силна умора; може да е проява на заболяване на централната нервна...... Енциклопедичен речник

Упоритост - (лат. Persevērātiō постоянство, постоянство) постоянно повтаряне на всяка фраза, активност, емоция, усещане (в зависимост от това се разграничават постоянството на мисленето, двигателните, емоционалните, сензорните постоянства). Например... Уикипедия

Постоянството е разстройство на мисленето, при което формирането на нови асоциации е значително (максимално) трудно поради продължителното господство на една мисъл, представяне. * * * (лат. persevero - да упорствам, да продължа) 1. Терминът C Neisser...... Енциклопедичен речник на психологията и педагогиката