Как да спрете да се тествате многократно?

Няколко пъти проверявам дали съм затворил вратата, настроих будилника и дали звукът на телефона е с пълна сила на звука, дори ако си спомням точно и съм сигурен, че съм го затворил (и това винаги е така), пак ще се върна проклет и влекач. Тя затвори вратата, но всеки път се връщам да проверя. И ако отивам там, където е всичко. Правя това толкова дълго, защото проверявам 150 пъти дали съм взел всичко, не съм забравил нищо. И като знам, че съм взел всичко, ще проверя отново, преди да тръгна. И ако ме питат, взехте ли това? Ще проверя знам какво точно взех, но ще го проверя във всичко. Като цяло, наистина ли е възможно по някакъв начин да спрете да правите това. Това вече дразни себе си. Някой ме посъветва да чуя как да напуснеш къщата и да каже „затвори вратата“ Опитах го, пак се връщам.

В този случай има обсесивни явления - постоянно желание да контролират и проверяват действията си. Те са доста често срещани и се отнасят до неврози. В този случай е необходимо

1) С усилие на волята спрете да проверявате действията си в случай, че сте сигурни, че това е направено. Разбира се, човек се извинява, като казва, че е по-добре да се уверите още веднъж, отколкото да спите на работното място, или апартаментът ще бъде ограбен, защото вратата не е затворена. Независимо от това, в повечето случаи това се прави и е трудно да не се провери двойно само в началото. И ако вратата наистина остане отворена, тогава желанието да се върне ще бъде много по-силно, почти неустоимо - подсъзнанието на хората работи, когато е необходимо достатъчно добре.

2) Преки противоположни съвети, дадени ви, чути отдавна от много опитен психотерапевт - докато тези явления се изплъзват в речта, е много трудно да се отървете от тях. Ето защо е важно да следите липсата на каквито и да било разговори за това дали сте направили нещо или не..

Отначало изглежда много страшно и не изпуска мисълта, че ако не проверите, тогава вратата ще остане отворена, а будилникът няма да стартира. Независимо от това, трябва да се съберете, да се уверите, че всичко е наред и да преминете към нещо друго. Можете също така да приемате успокоителни за известно време (валериана, маточина и др.) По-сериозни лекарства (например транквиланти) могат да се приемат само по предписание на лекар.

Постоянно проверявам, изключвам водата, светлината, газа. какво да правя?

Просто правиш всичко автоматично, мислиш за нещо, когато продължаваш да работиш.

Преди да излезете от апартамента, просто изключете всички мисли, съберете се и веднъж внимателно разгледайте всичко, затворете вратата и спокойно ходете)).

OCD Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), обсесивно-компулсивно разстройство, е психично разстройство. Може да бъде хроничен, прогресиращ или епизодичен. С OCD пациентът неволно развива обсебващи, смущаващи или плашещи мисли (мании). Той непрекъснато и безуспешно се опитва да се отърве от безпокойството, причинено от мислите, чрез еднакво обсебващи и досадни действия (принудителни). Обсесии Пациентите с ОКР изпитват обсесивни мисли (мании), които обикновено са неприятни. Всяко незначително събитие може да провокира мании. Събития като: външна кашлица, контакт с предмет, който се възприема от пациента като нестерилен и неиндивидуален (перила, дръжки и др.), Както и лични притеснения, които не са свързани с чистотата. Натрапките могат да бъдат страшни или нецензурни, често чужди за личността на пациента. Обострянията могат да се появят на многолюдни места, като например в обществения транспорт. Натрапчиви За борба с манията пациентите използват защитни действия (принудителни). Действията са ритуали, предназначени да предотвратят или сведат до минимум страха. Действия като: постоянно миене и миене на ръце, плюене на слюнка, многократно предотвратяване на потенциална опасност (безкрайна проверка на електрически уреди, затваряне на вратата, затваряне на ципа в движение), повтаряне на думи, броене. Например, за да се увери, че вратата е затворена, пациентът трябва да издърпа дръжката определен брой пъти (докато брои времената). След извършване на ритуала пациентът изпитва временно облекчение, преминавайки в "идеалното" пост-ритуално състояние. Обаче след известно време всичко се повтаря наново. Нелекуваните обсесивно-компулсивни неврози поемат хроничен курс в 3/4 от случаите. Но дори и след психотерапевтични мерки прогнозата може да бъде неблагоприятна. В повечето случаи е възможно да се установят психологически връзки и да се накара пациентът също да ги осъзнае. Но в такива случаи терапевтичен ефект не винаги се постига. Натрапчиво-компулсивните неврози са за психоаналитиците „най-обичаните“, но по отношение на резултатите от терапията те са „най-трудните деца“. Много пациенти са подчертано любезни и изглеждат съвместни по време на лечението, но зад това поведение се крие латентна агресивност или непристъпност поради тяхната твърда и негъвкава личностна структура. Използвайки метода на поведенческата терапия, се правят опити за лечение на обсесивни действия, на пациента се обяснява необходимостта да осъзнае ситуацията, предизвикваща страх (вълнуваща експозиция) и по този начин да забави появата на обсесивни действия както в социалната среда, така и по време на лечебните сесии. Целта на лечението е да се отървем от симптомите на заболяването, което е трудно постижимо. Вече намаляването на симптомите се оценява положително, като се вземе предвид, че обсесивните симптоми имат и защитна функция срещу конфликти и разстройства в поведението. Партньорът и близките на пациента трябва да бъдат включени в процеса на лечение.

9 симптома на обсесивно-компулсивно разстройство, което не трябва да пренебрегвате

Има линия, след която желанието да се сложи всичко на рафтовете се превръща в невроза.

Тази статия може да бъде не само четена, но и слушана. Ако това е по-удобно за вас, включете подкаста.

Да бъдеш контролен изрод понякога е полезно. По-добре е да се уверите, че пет пъти точно сте сложили самолетни билети и паспорти в чантата си, отколкото по-късно на летището, за да разберете, че необходимите документи липсват.

Но за някои желанието за контрол и двойна проверка става обсебващо. И то толкова, че сериозно разваля живота. Човек буквално се обеснява на някои неща. Например, той не може да напусне къщата, докато не се увери, че ютията е изключена 20 пъти. Или няма да си измие ръцете 10 пъти. Или, да речем, няма да приведе коридора в блясък.

Това поведение се нарича обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР). При това разстройство човек редовно посещава обсесивно смущаващи мисли (мании), от които се опитва да се освободи с помощта на еднакво обсесивни действия-ритуали (принудителни действия).

Според обсесивно-компулсивното разстройство на Американския национален институт за психично здраве 1–2 от всеки 100 души страдат от ОКР. Само в САЩ са засегнати над два милиона души..

Трудно е да се разпознае линията, при която здравата далновидност или любов към чистотата започва да се превръща в психическо разстройство. Но все пак е възможно - ако не пропуснете някои характерни симптоми.

Как да разпознаем обсесивно-компулсивно разстройство

Разбира се, всички хора са различни. Но обсесиите най-често се развиват според няколко от един и същ тип сценарии Обсесивно - компулсивно разстройство. Ето ги и тях.

1. Страх от микроби или мръсотия

Неконтролируемата страст към хигиената е един от най-честите симптоми на OCD.

Хората с това разстройство отчаяно се страхуват, че причиняващите болести микроби ще се установят върху ръцете или тялото им. Затова мият ръцете си пет пъти подред. И повтарят процедурата всеки път, когато докоснат ключалката или приемника на офисния телефон. Е, необходимостта да се ръкувате с колега, да прегърнете приятел, когато се срещнат или, да речем, да вземете парапет в градския транспорт, се превръща в техен личен кошмар..

2. Нездравословна страст към почистването

Има хора, чиито къщи буквално блестят. Те са спретнати. Но ако всичко е чисто и гостите се разхождат из апартамента, като в музей, но вие все още сте недоволни и имате неустоимо желание да търкате огледалата и да навлажнете пода в коридора отново и отново, можем да говорим за това - обсесивно-компулсивно разстройство.

3. Необходимостта да се поддържат редът (буквално)

Чаша, която се оставя на масата, вместо да заеме мястото си на кухненския рафт, може да накара човек с OCD да стане естествено истеричен. Вбесен е от всякакви неща, които според него не са там, където трябва да бъдат. Чехлите със сигурност трябва да стоят на стойка за обувки, програма трябва да лежи под телевизора и дори котка трябва да седи в кошницата си. Човек може да се изнерви, дори ако предметът е разположен под грешен ъгъл..

Някой може да нарече това поведение страст към реда, насочен към перфекционизма. Но не - това също е признак на обсесивно-компулсивно разстройство..

4. Прекомерно самосъмнение

Много хора се притесняват как изглеждат, дали постъпват правилно и какво ще мислят другите за тях. Това не е проблем (или по-скоро не е най-лошият от тях).

Подобни преживявания се превръщат в проблем, когато човек не може да ги задържи вътре..

Той се чуди безкрайно: наистина ли тези дънки му подхождат? Мастилото намазано ли е? Той изглежда твърде дебел в тази рокля? Правилно ли изпълнява задачата? И сега? И сега? И тук той също не сбърка?

Невротикът физически се нуждае от постоянно окуражаване или уверение от другите, че с него всичко е наред. Това е, което дава обсесивно-компулсивно разстройство..

5. Необходимостта непрекъснато да проверявате всичко

Стандартните примери са уж незакачено желязо или неугаснала светлина, заради която човек може да се върне вкъщи два или три пъти. Това включва и необходимостта да издърпате дръжката на вратата десетина пъти, дори ако просто сте заключили вратата и я затегнете. Или, например, редовно проверявайте дали имейлът е отишъл до адресата..

6. Натрапчиво броене

Когато се опитват да се съсредоточат върху нещо, мнозина си мислят за себе си. Например, шепнат: "Едно, две, три - да вървим." Това е нормално.

Но ако човек брои най-неочакваните неща - например броят на дърветата, през които минава трамвайът, или броят на зеления грах в донесена салата, това вече е причина да се внимава. Още по-лошо е, ако резултатите от изчисленията са тревожни („В салатата има 13 граха, сервитьорът явно иска да ме развали!“) И са принудени да извършат някои действия (например извадете едно грахово зърно от салатата и го изхвърлете). Това поведение вече е малко отвъд нормалното, да.

7. Изграждане на живот според ясни ритуали

Може би сте сложили чорапите си в чекмедже строго по ред на дъгата. Или на обяд, яжте храни по азбучен ред: първо пийте бульон от супата (буква "В"), след това използвайте юфка (L), месо (М), и едва след това - варено яйце (аз съм последната буква от азбуката). Или отидете на работа с един, строго определен маршрут. Стъпка вляво, стъпка вдясно - и вече изпитвате паника и половина с увереността, че денят ще премине „погрешно“.

Ако имате някакъв, дори най-безобидния ритуал в живота си, отклоняването от което е тревожно, това може да е знак за OCD..

8. Натрупване на неща

Здравословно поведение - да се отървете от дрехи, мебели или уреди, които стават очевидно неизползваеми.

Нездраво е да мислите: „Оставете го да легне (застанете) и изведнъж един ден ще ви е полезно“. И правете това 100 пъти, или дори 200, докато къщата не се превърне в склад на стари неща. Неудобно, но спокойно. И се вписва добре със симптоми на OCD.

9. Вманиачаване на отношенията

Раздяла с любим човек, кавга с приятел, конфликт с властите. Това са неприятни, но доста често срещани ситуации. Всеки трябва да се тревожи, опитайте се да разберете какво точно е довело до разпадането или скандала, всеки трябва да си направи изводи. Но ако преживяванията и самокритиката продължават години, струва си да помолите за помощ..

Какво да направите, ако подозирате обсесивно-компулсивно разстройство

Най-добрият вариант е да видите психотерапевт. Специалист ще ви помогне да разберете дали наистина е OCD. Може би ще ви предложи да направите кръвен тест: понякога прекомерната тревожност е симптом на нарушения в щитовидната жлеза и тогава е необходима консултация с ендокринолог.

Натрапчиво-компулсивното разстройство, ако бъде потвърдено, се коригира с психотерапия. Лекарят може също да предпише антидепресанти. Всичко това ще помогне да се намали нивото на тревожност и да се отървете от натрапчивите мисли и действия..

Но не можеш да се надяваш, че „ще мине от само себе си“. Факт е, че психичните разстройства са склонни да нарастват и да се влошават с възрастта. А това може да доведе до много неприятни последици. Експерти от американската изследователска организация Mayo Clinic посочват сред тях:

  • контактен дерматит от миене на ръцете си твърде често;
  • невъзможност да отидете на работа или на други обществени места поради безпокойство;
  • трудности в личните отношения, невъзможност за създаване или поддържане на семейство;
  • общ спад в качеството на живот;
  • суицидни склонности.

Като цяло обсесивно-компулсивното разстройство не е нещо, което може да се счита само за личностна черта. Важно е да го победим. Докато това психическо разстройство съсипе живота.

Непрекъснато проверявам всичко

Въпрос към психолозите

Пита: Светлана

Категория въпроси: Страхове и фобии

Получих 2 съвета - консултации от психолози, на въпроса: постоянно проверявам всичко

Отговори на сайта: 4130 Провежда обучения: 1 Публикации: 76

Нищо чудно, че логиката не помага.

Пишете, че не се доверявате на себе си и този страх ви преследва. Това са чувства и емоции и те имат спонтанен и нелогичен характер. Следователно вие се опитвате да заглушите безпокойството и да го потиснете, без да разбирате неговата природа и причини..

Важно е да разберете, че чрез многократна проверка и повторна проверка освобождавате напрежението, създадено от тревожност и страх. Забранявайки се да проверите двойно и да се страхувате, ще загубите обичайния начин за облекчаване на това напрежение, което всички възниква гладко.

Важно е да разберете истинските причини за безпокойство, което може да не ви е очевидно в момента..

Свържете се, обадете се или пишете лично.

Пожелавам ви яснота на мислите и чувствата, хармония със себе си и взаимно разбиране с другите.

Бирюкова Анастасия, гещалт терапия в Санкт Петербург и Skype по света

Добър отговор 4 Лош отговор 2

Отговори на сайта: 19390 Провежда обучения: 0 Публикации: 6

Здравей, Светлана. Вероятно вътре в теб има хаос и раздори. И, очевидно, ти си възпитан като зависим човек. И оставайки независим, трябва сам да вземаш решения. И нямаш опит в вземането на решения. Следователно, има поредица от объркване. за да разберете симптома, важна е конкретната работа с вас, а след това работите за елиминиране на симптома. Едно е ясно - когато сте уверени, ще направите всичко ясно и бързо. Важно е да работите с вътрешна тревожност..

Каратаев Владимир Иванович, психотерапевт-психоаналитик Волгоград

НЕОБХОДИМО ОТ ЛЕЧЕНИЕТО ПРЕВЪРШЕТЕ

В клиниката ROSA можете да се възстановите от необходимостта от повторна проверка. Подбираме лечението индивидуално, използваме доказани лекарства в комбинация с психотерапия и хипноза. Ако е необходимо, се лекуваме в болница.

Защо има нужда от повторна проверка

Необходимостта от повторна проверка е проява на обсесивно-компулсивно разстройство. Пациентът, както е правилно, прави повторна проверка за определен брой пъти. Действието става ритуално, по този начин човек се опитва да се предпази от нещо. Необходимостта от повторна проверка може да се разшири до нарастващ брой ежедневни дейности и да влоши качеството на живот. Това проявление на разстройството се комбинира с повтарящи се болезнени мисли, натрапчиви съмнения, идеи за замърсяване..

Кога да се свържете със специалист

Необходимостта от повторна проверка не винаги намалява качеството на живот и изисква лечение. Например, ако винаги два пъти проверявате газ, вода и брави, преди да напуснете къщата, документи преди да напуснете, това е нормално. Ако проверявате от време на време, когато сте нервни или не можете да се концентрирате, не е необходимо да посещавате и лекар. Струва си да посетите клиниката, ако необходимостта от повторна проверка никога не ви оставя и причинява неудобства.

Лечения за разстройството

Медикаменти. Избираме антидепресанти, за да подобрим състоянието на психиката. Предписваме успокоителни средства, които помагат да се отървете от маниите, включително необходимостта от двойна проверка. Предписване на антипсихотици за премахване на обсесивни защитни ритуали.

Психотерапевтично лечение. Провеждаме сесии на когнитивно-поведенческа и групова психотерапия, ако е необходимо, комбинираме лечение с хипноза. Ние помагаме на пациента да спре да се опитва да контролира дискомфорта и да се отърве от него. Формираме спокойно отношение към чувства и усещания, които причиняват дискомфорт, и елиминираме реакцията под формата на повтарящи се действия.

Ползите от лечението на психичните разстройства при нас

  1. Прилагаме комбинирано лечение. Комбинираме лекарства и психотерапия. Ако е необходимо, ние допълваме лечението с сесии за хипноза, за да гарантираме максималната му ефективност;
  2. Подбираме терапията индивидуално. Ние отчитаме проявите на обсесивно-компулсивно разстройство, тежестта им, наличието на съпътстващи заболявания и разстройства. Избираме лечение въз основа на степента на разстройство, общото здравословно състояние, възрастта на пациента;
  3. Използваме доказани лекарства. Предписваме лекарства, преминали клинични изпитвания, одобрени от СЗО, Министерството на здравеопазването и здравните институти;
  4. Лекуваме в болница. Ако пациентът няма възможност да се лекува у дома и редовно посещава сесии по психотерапия, ние сме настанени в болница и лекувани в клиника..

За да си уговорите час за консултация с нашия лекар, обадете се. Можете да задавате въпроси чрез формата за обратна връзка в сайта, ние ще отговорим в рамките на работен ден.

Ще проверя двойно и двойно

Невъзможно е да излезете от къщата нормално - безкрайна повторна проверка на всичко и всичко 10 пъти, а най-лошото е да проверите дали вратата е затворена, стои ли, изпотява се, закъснява и все още проверява, дърпа и дърпа тази врата, вкарва и изважда ключа и проверява отново. Повторна проверка на.
Вече се случи, че трябваше да се върна от работа, за да проверя двойно, и това за минута е два часа път.

Но най-лошото е безкрайните проверки за наличието на телефон и портфейл в чантата през деня..
Преди имах по-прост, стар телефон, беше по-лесно, казват, кой има нужда, но сега цял живот имам в телефона си, всички приложения, снимки, страшно е да си представя, ако попадне в грешните ръце и всички ще гледат това ако някой ден не го намеря, страхувам се, че ще прескоча емоциите от влака.
Очаквам с нетърпение момента, в който разплащателните карти и телефонът ще започнат да се имплантират в тялото, аз ще бъда сред първите, така че поне няма да се налага да проверявам толкова болезнено, ще загубите само с крайник.
Наистина искам по някакъв начин да вържа телефона към ръката си.

Мислех да си купя раница „против кражба“, но след това разбрах, че също безкрайно ще проверявам отново, а с него е по-трудно и неудобно, безкрайно отваряне и затваряне, ще стана още по-нервен, изведнъж нещо изпадна, но не забелязах.

Една пчела ми каза, че снима врата с ключове и ръка, казват, че я е затворила със сигурност, има потвърждение. Но не работи с мен - страхувам се, ами ако затворя вратата, вмъкнах ключа, направих снимка, но не я обърнах?

Инсталирах приложението „търсене на устройства“ на телефона си, но там проблемът е, че трябва да съм постоянно онлайн, както и къде ще пусна в случай на загуба, кой трябва да потърся телефона си, за да проверя моя?

Има някои начини да се справите сами с тази тревожност.?
много изтощително.
Или пазете телефона си в безопасност..

Има хапчета за безпокойство
Те се наричат ​​така - анти-тревожност
Във вашия случай те са необходими

Каква конкретна и дозировка вече зависи от специализирания специалист, мога просто да кажа, че ще има малка полза от психолог. Защо?
Защото когато има много стрес (= безпокойство), има проблеми с RAM. Просто не мога да си спомня дали съм затворил вратата. Не мога да поправя този факт в паметта си, той изпада оттам. Разговорът с психолог също може да изпадне от паметта ми, затова не бих рискувал.

Освен това, когато има много стрес (= безпокойство), е трудно да вземете правилни решения. Следователно житейските хакове на други хора не могат да бъдат възприети и модифицирани за себе си. Цялата мозъчна сила отива в безпокойство. Без това безпокойство бихте могли по някакъв начин да подредите всичко за себе си. И така дори добри съвети ще бъдат подминати - тревожността ще засенчи всичко. Всъщност, тъй като житейските хакове са толкова лоши според историята, тогава житейските хакове под формата на психолог ще бъдат глупава суетене без хапчета..

Възможно ли е тревожността да има психологически предпоставки, да речем, стандартът на живот се чувства по-висок от удобния, следователно телефонът не е радост и страхът да не бъде ограбен? Мога. Но все пак е просто невъзможно да се работи с това, без да се премахне това ниво на тревожност. Той трябва да бъде премахнат, след което ще стане ясно дали трябва да видите психолог или просто можете да живеете спокойно.

Хапчетата ще работят наистина бързо - това не са антидепресанти, където трябва да седнете и да изчакате няколко седмици, ще има ли изобщо някакъв ефект. Така че, наистина, започнете с разговор с невролог или психиатър..

Можете да зададете въпроса си тук
Искам да се запиша за консултация чрез Skype - погледнете тази публикация и пишете. Можете да изпратите имейл или PM в LJ

Посветен на обсесивно-компулсивно разстройство

# 1 Шалин

Нека да поговорим за проблема с продаването. Знам, че мнозина тук във форума са запознати с него в една или друга степен. Нека се опитаме да подредим нашите мании, да си помогнем взаимно с добри съвети.

Аз съм от онези щастливи собственици на обсесивно-компулсивно разстройство. Може би сте чували Тя се изразява в обсесивно желание да изпълнявам всякакви нелепи действия-ритуали (проверете дали хладилникът е затворен десет пъти и други подобни), в противен случай тревожността нараства и изглежда, че докато не го направя, няма да го пусне. Всъщност всичко това произтича от вродената повишена тревожност и аз разбирам това, но навикът за облекчаване на безпокойството с ритуали е толкова скучен, че е трудно да го откажем. Смешното е, че често човек страда само от един ритуал, но за мен периодично се променят. Наскоро проверих вратата с две врати десет пъти дали е затворена, сега има още една мания - когато не чуя дума в разговор, веднага искам да попитам отново, изглежда, че алармата няма да изпусне, докато не разбера точно какво е казал човекът. Има огромен брой прояви и след период на една мания идва друга. За щастие, поне не може да има няколко наведнъж, винаги има едно.

По принцип тези ритуали не са толкова плашещи, колкото обсесивни мисли. Случва се нещо лошо да ви дойде наум (лоша мисъл или лоша памет да мига) и да започнете с усилие на волята да не мислите за това, но не се получава и тази лоша мисъл изглежда стои пред очите ви и ще прогоните смокините, защото също е страшно става - казват какво, ако изобщо няма да работи, да не мисля за това. Същата бяла маймуна -)

# 2 Шалин

Нещо по темата.

Човекът става от леглото няколко пъти всяка вечер и проверява дали всички врати са затворени. След като се върне в леглото, той започва да измъчва мисълта, че е пропуснал една врата. Друг човек, от страх от заразяване с микроби, взема три или четири душа подред, всеки път обработвайки тялото си със специален дезинфектант. Жената периодично има идеята, че ще навреди на бебето си и тя се хваща с паника винаги, когато трябва да използва ножици или ножове. Тийнейджърка винаги закъснява за училище, защото чувства, че е принудена да повтори много от действията си (да смени четката върху тоалетката, да подреди ученическите пособия в портфолиото си, да прекрачи прага на стаята си) определен брой пъти, обикновено кратно на четири.
Всички тези хора страдат от различни форми на синдром на обсесивна принуда и повтарянето на едни и същи действия или мисли доминира в живота им. Обсеси са непрекъснато натрапчиви нежелани мисли, образи или импулси, които предизвикват безпокойство. Натрапчивите принуди са неустоимото желание за извършване на определени действия или ритуали, които намаляват тревожността. Натрапчивите мисли често са придружени от принудителни действия (например мислите за дебнещи микроби водят до принудително измиване на прибори много пъти преди да ги използвате). Независимо дали повтарящият се елемент е обсесивна мисъл (мания) или мания (принуда), основната особеност на това разстройство е субективното чувство на загуба на волевия контрол. Жертвите се борят да се отърват от смущаващите мисли и се противопоставят на многократните действия, но не могат.

Понякога всички имаме повтарящи се мисли („Изключих ли бензина?“) И желанието да направим обичайните си действия (да подредим всички неща на масата в точния ред, преди да започнем задачата). Но за хората с мании, тези мисли и действия отнемат толкова много време, че сериозно се намесват в ежедневието. Тези хора разбират, че мислите им са ирационални и отвратителни за тях, но не са в състояние да ги игнорират или потискат. Те разбират безсмислието на насилственото си поведение, но изпитват безпокойство, когато се опитват да му се противопоставят и след извършване на подобни действия усещат, че напрежението е намаляло..

Натрапчивите мисли могат да се отнасят до различни теми, но най-често те са свързани с нараняване на себе си или други хора, страх от инфекция и съмнение, че проблемът е решен задоволително (Rachman & Hodgson, 1980; Stern & Cobb, 1978). Интересно е как с течение на времето се променя съдържанието на обсесивни мисли. В старите времена натрапчивите мисли за религията и секса са били често срещани - например богохулни мисли, викане на нецензури в църква или показване на вашите гениталии на обществеността. Днес те са по-рядко срещани. Ако преди това обсесивните мисли за инфекция са били свързани с сифилис, сега СПИН се превърна в обект на много такива страхове (Rapaport, 1989).

Някои хора със синдром на обсесивна принуда нямат повтарящи се обсесивни мисли. Въпреки това, повечето пациенти с натрапчиви мисли също проявяват обсесивно поведение (Akhtar et al., 1975). Приема много форми, но измиването и проверката е най-често срещано (Foa & Steketee, 1989). „Шайбите“ се чувстват така, сякаш се замърсяват при контакт с определени предмети или мисли и прекарват часове в изпълнение на ритуали за измиване и почистване. Инспекторите са тези, които проверяват врати, светлини, печки или точността на решение на проблема 10, 20 или 100 пъти. Те вярват, че техните действия ще предотвратят евентуално бедствие или наказание. Понякога тези ритуали са пряко свързани с манията за предизвикване на тревожност (например многократно проверяване дали печката е изключена, за да се избегне потенциален пожар); други ритуали нямат рационална връзка с маниите (например обличане и събличане, така че съпругът да няма злополука). Съмнението обикновено стои зад всички тези повтарящи се действия. Хората със синдром на обсесивна принуда не могат да се доверят на сетивата си или на разума си; те не могат да повярват на очите си, че всичко е чисто, или наистина не могат да повярват, че вратата е затворена.

Синдромът на обсесивно-принудително присъствие се свързва с фобиите от факта, че и двете тревожност са силно изразени и двете тези нарушения могат да се появят при един и същ пациент. Между двете обаче има важна разлика. При пациенти с фобия практически няма постоянна психическа дъвка за техните страхове и няма ритуално обсесивно поведение. Освен това, тези две разстройства са причинени от различни стимули. Мръсотия, микроби и вреди на други, които обикновено заемат мислите на хора със синдром на обсесивно принуда, не са сред основните притеснения на пациенти с фобии.

За характера на обсесивно-компулсивното разстройство

Многобройни изследвания сочат, че обсесивно-компулсивното разстройство вероятно има биологични причини. Хората с това разстройство може да имат липса на серотонин в области на мозъка, които регулират примитивните реакции на тялото, свързани със секс, агресия и поддържане на чисто тяло - импулси, които често са обект на мании (Baxter et al., 1992; Rapaport, 1990; Swedo съч., 1992). Очевидно в тези процеси е включена сложна невронна мрежа, която започва от челната кора на мозъка. Тук възникват импулси, които се предават на части от базалните ганглии, наречени каудатно ядро. След това най-силните импулси се предават на таламуса, в резултат на което те се изразяват в действителни форми на поведение. По този начин примитивните импулси могат да пробият цензурата на съзнанието и да стимулират прилагането на стереотипни форми на поведение, което се среща много по-често при хора с обсесивно-компулсивно разстройство, отколкото при нормалните индивиди..

ПЕТ-сканирането на мозъка на хора с обсесивно-компулсивно разстройство показва, че тези индивиди имат повишена активност в области на мозъка, които включват примитивни мрежи, в сравнение с хора без това заболяване (Baxter et al., 1990) (виж фиг.. 15.3). Освен това хората с това разстройство често изпитват облекчение, като приемат лекарства, които регулират нивата на серотонин (Rapaport, 1991). И накрая, пациентите, които реагират добре на тези лекарства, са склонни да имат по-голям спад в активността на съответните мозъчни области от тези, които не реагират добре на тези лекарства (Baxter et al., 1992; Swedo et al., 1992).
Фиг. 15.3. Мозъкът на нормален индивид с обсесивно-компулсивно разстройство. В това ПЕТ сканиране на мозъка можете да видите разликите в метаболитната честота на същите области на мозъка между индивид на обсесивно-компулсивно разстройство и нормален индивид..

Въпреки това, както в случая на паническо разстройство, много хора могат да развият пълноценно обсесивно-компулсивно разстройство, само ако имат, освен биологично предразположение, определено познавателно и поведенческо предразположение към това разстройство. Когнитивните и поведенчески мислители затрудняват хората с обсесивно-компулсивно разстройство да „изключват“ обсесивните мисли, защото са склонни да имат твърдо моралистично мислене (Rachman, 1993; Salkovskis, 1989). Тези индивиди са по-склонни да разглеждат негативно обсесивните си мисли като неприемливи и се чувстват още по-разтревожени и виновни за появата им. Тази тревожност прави още по-трудно да се отървете от подобни мисли (Clark & ​​de Silva, 1985). Хората с обсесивно-компулсивно разстройство също могат да почувстват, че трябва да могат да контролират всякакви мисли и им е трудно да приемат факта, че всеки има отрицателни мисли на моменти (Clark & ​​Purdon, 1993; Freeston et al., 1992). Тези хора са склонни да вярват, че наличието на такива мисли показва, че те полудяват или приравняват тези мисли с действителното им прилагане в поведението си („Ако мисля, че мога да ударя детето си, аз съм също толкова виновен, сякаш Наистина бих го ударил ”). Естествено, това допълнително увеличава тревогата им за техните мисли, което прави още по-трудно да се отърват от тях..
Принудите могат да се развият, когато обсесивният индивид установи, че определени поведения могат временно да заглушат манията и произтичащата от това тревожност. Намаляването на нивата на тревожност засилва тези поведения, а резултатът е принуда. Всеки път, когато човек изпитва мания, това го подтиква да участва в поведения, които намаляват тревожността..
Най-убедителното доказателство в полза на когнитивните и поведенчески подходи за обясняване на обсесивно-компулсивно разстройство в този случай е и фактът, че терапиите, базирани на тези подходи, са най-ефективни при лечението на тези разстройства, които ще разгледаме по-подробно в глава 16. За разлика от това, психодинамичните теории за обсесивно-компулсивно разстройство не водят до успешно лечение. Според тези теории обсесиите представляват незаконни импулси (враждебност, разрушителност, неподходящи сексуални подтици), които са репресирани и се проявяват в различен вид. Човекът чувства, че те не са част от неговото Аз и може да извърши натрапчиви действия в опит да ги неутрализира или откупи. Майка, която е преследвана от натрапчиви мисли за убийството на собственото си дете, може да се почувства задължена да проверява няколко пъти през нощта, че нищо не се е случило с нейното бебе. Принудителните ритуали също служат като пречка за проникването на заплашителни импулси в съзнателната част на психиката: човек, който е постоянно зает, има по-малко време за незаконни мисли или незаконни действия. Според психодинамичната теория привеждането на неосъзнатия конфликт към съзнанието и разбирането на неговата същност трябва да доведе до лечение на обсесивно-компулсивно разстройство. Въпреки това, малкото изследвания, които са тествали тази теория, предполагат, че терапията, фокусирана върху вниманието, не лекува в повечето случаи обсесивно-компулсивно разстройство..

В заключение може да се заключи, че много случаи на обсесивно-компулсивно разстройство вероятно са причинени от комбинация от биологични и психологически фактори. Много хора, които развиват тези нарушения, имат генетично, неврологично или биохимично предразположение към тревожност. Може би предпоставка за развитието на пълноценно тревожно разстройство е и склонността към драматизация и склонността към дезадаптивни форми на поведение, насочени към намаляване на тревожността..

НЕОБХОДИМО ОТ ЛЕЧЕНИЕТО ПРЕВЪРШЕТЕ

В клиниката ROSA можете да се възстановите от необходимостта от повторна проверка. Подбираме лечението индивидуално, използваме доказани лекарства в комбинация с психотерапия и хипноза. Ако е необходимо, се лекуваме в болница.

Защо има нужда от повторна проверка

Необходимостта от повторна проверка е проява на обсесивно-компулсивно разстройство. Пациентът, както е правилно, прави повторна проверка за определен брой пъти. Действието става ритуално, по този начин човек се опитва да се предпази от нещо. Необходимостта от повторна проверка може да се разшири до нарастващ брой ежедневни дейности и да влоши качеството на живот. Това проявление на разстройството се комбинира с повтарящи се болезнени мисли, натрапчиви съмнения, идеи за замърсяване..

Кога да се свържете със специалист

Необходимостта от повторна проверка не винаги намалява качеството на живот и изисква лечение. Например, ако винаги два пъти проверявате газ, вода и брави, преди да напуснете къщата, документи преди да напуснете, това е нормално. Ако проверявате от време на време, когато сте нервни или не можете да се концентрирате, не е необходимо да посещавате и лекар. Струва си да посетите клиниката, ако необходимостта от повторна проверка никога не ви оставя и причинява неудобства.

Лечения за разстройството

Медикаменти. Избираме антидепресанти, за да подобрим състоянието на психиката. Предписваме успокоителни средства, които помагат да се отървете от маниите, включително необходимостта от двойна проверка. Предписване на антипсихотици за премахване на обсесивни защитни ритуали.

Психотерапевтично лечение. Провеждаме сесии на когнитивно-поведенческа и групова психотерапия, ако е необходимо, комбинираме лечение с хипноза. Ние помагаме на пациента да спре да се опитва да контролира дискомфорта и да се отърве от него. Формираме спокойно отношение към чувства и усещания, които причиняват дискомфорт, и елиминираме реакцията под формата на повтарящи се действия.

Ползите от лечението на психичните разстройства при нас

  1. Прилагаме комбинирано лечение. Комбинираме лекарства и психотерапия. Ако е необходимо, ние допълваме лечението с сесии за хипноза, за да гарантираме максималната му ефективност;
  2. Подбираме терапията индивидуално. Ние отчитаме проявите на обсесивно-компулсивно разстройство, тежестта им, наличието на съпътстващи заболявания и разстройства. Избираме лечение въз основа на степента на разстройство, общото здравословно състояние, възрастта на пациента;
  3. Използваме доказани лекарства. Предписваме лекарства, преминали клинични изпитвания, одобрени от СЗО, Министерството на здравеопазването и здравните институти;
  4. Лекуваме в болница. Ако пациентът няма възможност да се лекува у дома и редовно посещава сесии по психотерапия, ние сме настанени в болница и лекувани в клиника..

За да си уговорите час за консултация с нашия лекар, обадете се. Можете да задавате въпроси чрез формата за обратна връзка в сайта, ние ще отговорим в рамките на работен ден.

"Имам всичко под контрол!" е диагноза. Мнението на Михаил Лабковски

Кой има всичко под контрол? По-точно, уж под контрол? По-точно, кой би искал да има всичко под контрол? Да си признаем: това е болен човек.

Желанието да се контролира колкото е възможно повече и ако е възможно като цяло, всичко е ярък симптом на тежък невротик, затрупан от параноичен страх. Първите признаци на невротизъм в това отношение са невинни: хората два пъти проверяват дали газът е изключен, връщат се, за да се уверят, че желязото не е останало включено, крановете не изтичат и прозорците са затворени. Те могат да шофират до офиса, да разберат, че не помнят как са заключили вратата и (в най-добрия случай) прекарват цял ​​ден на щифтове и игли, а в най-лошия случай се обръщат и се прибират вкъщи, защото страхът ще им попречи да работят..

Тези хора молят близките да ги информират за всичките им движения, те могат да се обаждат или пишат на пратеници 10 пъти на ден: „къде си?“, „Как си?“, „Кога ще бъдеш?“, „Скоро ли си?“ Параноидният контрол във връзка с децата е особено изразен. Разбира се, когато детето е още малко, естествено е родителите да се притесняват дали закъснява някъде и не вдига телефона. Но дори и тук реакцията на невротика е прекомерна: детето не вдига телефона само за 5 минути, а родителят вече се обажда в полицията, болниците и моргата и когато синът или дъщерята се обадят обратно след 10 минути, той им дава тент в духа на „ще ме заведеш в гроба“ и „как възможно ли е ".

Има само една причина. Това е хипертрофиран страх. Но откъде е дошъл - трябва да го разберете.

Първата версия е най-очевидната: наследствена. Ако първоначално е било прието в семейството да се изразява грижа и любов по този начин, логично е човек да възпроизведе този модел на поведение. Израствайки в такова семейство, дете от ранна детска възраст поглъща картината на извънземен, пълен с опасности, враждебен и агресивен свят. Децата по принцип абсолютно се доверяват на родителите си (до определена възраст, но това е достатъчно, за да заложите основни идеи за света) и ако мама и татко постоянно говорят за опасности, тревожете се, изнервяте се, раздавайте свръхреакция на всяко малко нещо, детето си спомня на подсъзнателно ниво: светът опасни, врагове са навсякъде.

Втората версия: лична психотравма. Загуба на значим любим човек поради медицински надзор, изневери на съпруг с най-добрия му приятел - всяка силно травматична ситуация, от която теоретично може да се направи заключението: „Ако контролирах, това нещастие нямаше да се случи“.

Третата версия: сблъсък с глобалната несправедливост на света. Образно казано, човекът се държеше добре и коректно, не е извършил нищо укорително, не е лъгал, не е измамил, но все пак се е озовал в трудна ситуация. Психолозите наричат ​​това състояние „загубата на основно доверие в света“. Тоест, първоначално човек си е представял света по един начин, но в действителност всичко се оказа по различен начин, оказа се, че няма справедливост.

Четвъртата причина е усещането за собствена безполезност. Тя идва от детството, но психиката ѝ умело трансформира негодуването на изоставено дете в опит да стане супер нужна на всички наоколо. Убеден, че той няма стойност за себе си и отново ще бъде изоставен, такъв човек се опитва да стане незаменим във всички области, да запълни възможно най-много сфери и пространства, да поеме отговорност за всички и всичко, защото „без мен те ще изчезнат "и по този начин стават, най-сетне, необходими и търсещи.

Важно е да се разбере това, има две противоположности: доверие и контрол. Контролът винаги е недоверие.

Желанието ли е да контролира всичко лошо за самия човек? Разбира се. Това е постоянно напрежение, вечна битка. Това изтощава нервната система и може да завърши в клиника от неврози (и това не е най-лошият сценарий). „Контролерите“ не могат да си представят какво е да изключите телефона, да отидете на почивка до място, където няма връзка, страхуват се да изключат звука на мобилния си телефон за през нощта, защото „какво ще стане, ако нещо се случи“. Това е дива, болезнена липса на самоувереност. Защото, разбира се, може да се случи. Светът е доста непредсказуем. Но увереният човек знае, че са готови да поемат отговорност, готови са да решават проблеми и да се справят с трудностите, ако изведнъж възникнат. Несигурният невротик се плаши с измислени проблеми и започва да ги „предотвратява“. Все още не се беше случило нищо и най-вероятно нямаше да се случи, но той вече се изчерпа, измисли как да предотврати, как да гребе, какво да предвиди и къде другаде да слага слама. Между другото, в повечето случаи, ако нещо наистина се случи, всички тези „домашни работи“ не помагат. Самоуверен човек може да забрави включеното желязо у дома. И можеше да има пожар. И ще направи ремонт, ще купи нови мебели и ще продължи. Невротикът все още няма пожар, но той вече живее в този изгорял апартамент и оплаква любимото си палто.

И така, какво да правя?

Ако частично сте разпознали себе си като „контролер“, помислете за това, защото не сте единственият, който изпитва ужасен стрес. Караш други в него. Дрънкаш детето с обаждания - подготвяш му същата съдба. Вие тормозите колегите си чрез повторна проверка - те ще започнат да се отказват. Следвате всяка стъпка на съпруга си - по-лесно е той наистина да изневерява или да се развежда, отколкото постоянно да живее „под пистолета“.

Тук мнозина ще ми възразят, казват, че не можете просто да оставите всичко да върви по своя път? Не можеш. Ето една проста линия между здравословния контрол и болезнения контрол: здравословният контрол е насочен към себе си. Човек може и трябва да контролира себе си. И не може и не трябва да разширява контрола върху другите, с изключение на законовите правомощия: шефът, разбира се, проверява резултатите от работата на подчинените, а родителят е отговорен за малолетното дете, но умерено. В умереност. Трябва да се доверите на хората около вас. Доверете се на колеги, доверете се на роднини. И особено детето. Е, ти го отгледа. Той знае какви са последствията от какви действия. Вие като родител се чувствате толкова безпомощни, че мислите, че първият човек, когото срещнете на улицата, ще предложи на вашия тийнейджър секс, наркотици и рок енд рол, а тийнейджърът ви ще се „държи“? Да, има риск. Но е несравнимо по-малко от гарантираното възпитание на невротик, който ще бъде нещастен. Освен това. Ако дете види вашето доверие, е много по-малко вероятно да се втурне „в басейна с глава“.

Между другото, помислете за това: ние винаги преценяваме сами. Тоест, ако мислите, че бихте се прецакали по време на работа, бихте изневерили на съпруга си, бихте го направили. Ето защо се опитвате да поемете контрола над другите. Не сте в тях, не сте сигурни в себе си.

Този проблем всъщност е един от най-сериозните.

В повечето случаи може да се отхвърли цикъл от сесии с психолог, но понякога се налага лекарствена терапия. Има специални лекарства против тревожност, които лекарят подбира индивидуално и предписва курсове.

Но се опитайте да започнете с малки. Не проверявайте два пъти. Не се връщай. Не се обаждайте отново. Оставете тази хиперотговорност стъпка по стъпка и оставете себе си и другите да дишате..

Стотици пъти на ден проверявам дали вратата е затворена, газът, светлините и т.н. са изключени. болен?

Авторът, тук диагнозата ви е ясно и съществено описана

ANXIETY е естествена реакция на психиката в ситуация на несигурност и дори външно необезпокояваните хора се измъчват от смущаващи мисли от време на време. За да разтовари мозъка, той стартира своя собствена кампания за борба с безпокойството: подсъзнанието измисля малки ритуали, изпълнението на които ви позволява да превключвате. Когато такъв защитен механизъм се провали, експертите говорят за признаци на обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) - в този случай тревожността се превръща в постоянен спътник на живота, а „спасяващите“ действия се превръщат в безкрайно премахване на заплахата. Разговаряхме с Дмитрий Ковпак, психотерапевт, доктор по медицина и когнитивно поведенческа терапия, член на асоциацията за това, което се крие зад симптомите на OCD, как да се справим с него и защо перфекционистите трябва да бъдат нащрек..