Какво е множествено разстройство на личността с примери

Добър ден, скъпи читатели. В тази статия ще научите името на болестта, която е раздвоена личност. Характерните прояви на това състояние ще ви станат известни. Определете причините за това. Разберете как се диагностицира и лекува.

Главна информация

Научното наименование за множествено разстройство на личността е дисоциативно разстройство на идентичността. Това заболяване е специален тип психика, при която няколко човека едновременно съществуват в човек. Те не осъзнават съществуването си, са автономни и в повечето случаи не се пресичат в действията и мислите на човека. Това означава, че на подсъзнателно ниво хотелските личности са съседи, а в съзнанието те се появяват последователно.

Представям на вашето внимание примери за множествено разстройство на личността.

  1. Уилям Милиган. Мъж с повече от 20 личности вътре, които не зависеха един от друг.
  2. Дорис Фишър. Жена с пет личности вътре. Маргарита беше най-активната сред тях. Принуди жената да прави лоши неща. Лечението не е дало положителни резултати, докато медиумът не бъде приведен на жената..
  3. Шърли Мейсън. Момиче, вътре в което живееха четири личности с различни нива на интелигентност, здраве и характер. Най-вече изпъкваше агресивен човек на име Сали, който принуждаваше, тласна момичето към странни действия. Ширли, не осъзнавайки случващото се, можеше да напусне провинцията в неизвестна посока и трябваше да се върне вкъщи пеша. Момичето се излекува с хипноза.

Причини за възникване

Към днешна дата не е известно със сигурност какъв е механизмът на заболяването. Помислете за провокиращи фактори, сред които се разграничават:

  • наследствено предразположение;
  • хипо грижи в процеса на образование;
  • психична травма;
  • емоционално разстройство;
  • наличието на повишена тревожност и фобии;
  • жестокост към човек по време на възпитанието му;
  • психическо или физическо насилие, преживяно в детството;
  • случай на отвличане или ненужна опасност в миналото;
  • близостта на смъртта, например след авария или голяма операция;
  • продължителна липса на почивка или сън;
  • виртуална зависимост към компютърни игри, филми;
  • хроничен стрес;
  • алкохолизъм или наркомания;
  • отравяне с токсини;
  • прехвърляне на тежка инфекция;
  • продължителен вътрешен конфликт, комплекси.

Характерни прояви

Човек с това състояние има определени симптоми. Те включват:

  • безсъние;
  • обилно изпотяване;
  • продължителна болка в главата;
  • липса на възможност за логическо мислене;
  • промени в настроението;
  • невъзможност да възприемете своя вътрешен свят;
  • несъответствие към себе си и всичко около вас;
  • появата на няколко личности, които се забелязват от другите;
  • неадекватна реакция на случващото се наоколо;
  • появата на халюцинации;
  • появата на говорни нарушения, дълги паузи между думите, заекване;
  • проблеми с паметта;
  • човек има чувство, че гледа на себе си отвън, настъпва отчуждение от тялото му.

Трябва да се разбере, че много от признаците на това състояние са симптоми, които показват редица други патологии. Следователно, човек може да подозира наличието на бифуркация чрез комплекс от характерни прояви.

Децата могат да изпитат следните симптоми:

  • амнезия;
  • сурова реч;
  • промяна в хранителните навици;
  • промени в настроението;
  • външен вид на стъкло;
  • говорете със себе си;
  • агресивно поведение;
  • невъзможност да се намери обяснение за вашите действия.

Диагностика

За да потвърдят диагнозата, те се ръководят от следните точки.

  1. Вяра в упорита дисоциация.
  2. Проявата на поне две различни същества на един човек, които имат свои собствени характери, поведение и мироглед.
  3. Изключване на органичното увреждане на мозъка чрез провеждане на:
  • електроенцефалография;
  • Ултразвук;
  • Рентгеново изследване;
  • CT сканиране;
  • MRI.

За потвърждаване на диагнозата могат да се провеждат и специални тестове за определяне:

  • проблеми с паметта;
  • промяна в самосъзнанието;
  • влошаване на отношенията с близката среда;
  • нарушение на емоционалността;
  • промени в настроението;
  • преживени случаи на насилие;
  • прекомерна отговорност, лична или професионална.

лечение

Терапията за това заболяване като правило е доста продължителен процес. Много случаи изискват мониторинг до края на живота им. Положителен резултат може да се постигне само при правилна употреба на лекарства. Важно е дозировката и лекарството да се предписват само от специалисти, въз основа на резултатите от изследванията. Съвременната медицина предлага следните лекарства:

  • антидепресанти - предписват се, ако е възникнал сплит на фона на някаква сериозна загуба, липса на родителско внимание, впоследствие силен стрес;
  • антипсихотици - за премахване на маниакалното състояние, делириум;
  • транквиланти - са мощни лекарства, поради което се предписват само в изключително тежки случаи, изключително от лекар.

В допълнение към лекарствата могат да се използват и други методи, за да се отървете от проблемите на разделеното съзнание. Те нямат незабавен ефект, обаче, те са част от цялостно лечение. По-специално това е психотерапия. Лечението е насочено към облекчаване на характерни прояви, реинтегриране на различни личности в пълноценна идентичност. Използва се когнитивната психотерапия, когато специалист допринася за промяна в стереотипното мислене и семейната психотерапия, която се основава на работата с членове на семейството. Хипнозата може да се използва за засилване на ефекта, намаляване на тревожността, облекчаване на симптомите.

Сега знаете какви са признаците на раздвоена личност. Както можете да видите, точните причини за развитието на това състояние не са известни със сигурност. Необходимо е да се разбере, че човек с раздвоение се нуждае от медицинско наблюдение и специализирано лечение..

Разделяне на личността: симптоми и признаци, какво да се прави и как да се лекува

Понятието „лечение на болест на разделена личност“ се появи отдавна, затова симптоматиката отдавна е проучена и посочена. В съвременния свят това подобно състояние често се среща поради бързия темп на живот и емоционалното претоварване на мислите. В този случай ние предлагаме квалифицирана помощ от лекар, който ще ви помогне да извадите човек от депресия! Цялостната картина може да е ясна след провеждане на поредица от проучвания и идентифициране на причините.

Разделената личност е заболяване, което ясно се характеризира с проявата на друга личност при здрав човек. Казано по друг начин, това са случаи, когато човек може да реагира на една ситуация по различни начини. Друг човек го обитава и това е плашещ фактор за другите. Ако болестта започне да прогресира, тогава човекът може просто да забрави какво се е случило с него преди няколко минути и с когото е водил диалог. Понякога човек добива впечатление, че живее дълго време в две успоредни вселени. Ето защо, ние предлагаме квалифицирана помощ и съвет относно всяко психологическо заболяване..

Няколко факта за раздялата

  1. Почти във всички случаи заболяването има директни връзки с възникнали психологически разстройства
    в детска възраст до 9 години;
  2. Жените са по-склонни да страдат от насилие, поради което заболяването е по-често срещано сред тях;
  3. 20% от пациентите с това заболяване са използвали психотропни лекарства;
  4. Повече от половината пациенти със синдром на разделена личност са се опитали да сложат край на живота си, ситуацията се влошава по време на сън.

Разделената личност е остаряло име. Но преди няколко века този синдром беше наречен "мания от дявола" на човешкото тяло и неговото съзнание. Хората бяха убедени, че свръхестествените сили започват да завладяват човек и ние бяхме длъжни да му помогнем. Второто име се появи сравнително наскоро и не е съвместимо с реалността. Хората вярвали, че такива хора са обладани от дяволи и са контролирани от тях. По онова време нямаше метод на лечение, но демоните бяха прогонени по най-жестоки начини. Няма да навлизам в подробности.

Дисоциативното разстройство на идентичността е описано за първи път от швейцарския лекар Парацелс още през 16 век. При това откриването беше спряно с години. Официално регистриран само през 1975 г. Мнозина се съмняваха в съществуването на болестта и бяха убедени, че пациентите просто играят роля. Днес множественото разстройство на личността официално се признава като заболяване и изисква задължително лечение..

Симптоми, признаци на множествено разстройство на личността и лечение на заболяването

Симптомите включват:

  • Пациентът може да се отдалечи от конкретна ситуация и да стане някой в ​​определени житейски епизоди. Ако вземем предвид втората личност, тогава тя се различава от обикновеното поведение и физическите действия. Например, ако в обикновения живот е спокоен, тогава може да започне да се държи спокойно. Типичните признаци са, че човек започва да говори с различен глас и се появяват нови обноски.
  • Появата на личности директно следва от социалния кръг, в който човек се намира в момента. Много хора вярват, че това е проява на мания. Човек може да почувства
    органично отсъствие, загуба на пространство и след като нещо му се случи, той просто не разбира кой го ръководи.
  • Започва да забравя моментите, които се случиха. Това може да повлияе негативно на работната активност, защото моментите от живота започват да изчезват от паметта в бележки..
  • Често пациентите казват, че чуват гласове. Често в момента човекът е в транс. Характерна особеност е, че ако пациентът е бил в подобна ситуация поне веднъж, той иска да се върне към него отново. Това усещане за нещо ново не оставя на мира. Действа като наркотик, влияе на настроението
    и начин на живот.
  • Възможна засилена депресия и тревожност, промени в настроението. Често се споменава, че такива пациенти имат кошмари. Приблизително 60% от хората се опитват да умрат доброволно.

Рискова група

Няма точно определение защо се появява болестта. Лекарите са уверени, че това може да бъде реакция на стрес в детството и юношеството. Също така, дисоциативният проблем може да започне под въздействието на всякакъв вид насилие.,
включително сексуални. В резултат на изследванията в семействата, в които родителите са се занимавали с тирания, децата може да имат разцепление. Не забравяйте, че всяко разстройство на психичното здраве изисква лечение.!

Прогноза и лечение

Сред психиатрите има мнение, че колкото по-рано има нервен срив на личността, толкова по-лоша е социалната прогноза. Трябва да се отбележи, че бифуркацията е най-опасният синдром. Почти невъзможно е да се постигне пълно възстановяване след този тип психични заболявания. Това се дължи преди всичко на факта, че всяка от личностите може да има психологически отклонения..

Основните методи на лечение са когнитивни и рационални, когато специалистът работи за разработване на критика към собственото си състояние. Терапията се провежда изключително от психолози в поведенческата област. Много е важно да се опитате да възпроизведете всички травми, които биха могли да възникнат в общуването с вашите родители, вашият важен друг, с приятелите ви. Това ще ви помогне да разберете защо се е наложило да се скриете зад две маски..

Същността на методите се състои в това, че лекарят непрекъснато се опитва да събере всички отделени личности от човек и да се комбинира в едно
оформят. Хипнозата е отличен механизъм за събиране на информация от части. Между другото, хипнозата е меч с две остриета, може едновременно да помогне на пациента да разбере проблема и да се удари в психиката. С една дума, това е бижута, която трябва да се извърши от добър професионалист..

Лечението с лекарства за множествено разстройство на личността се използва за елиминиране на вторичните последици, които настъпват. Ако сте депресирани, трябва да приемате антидепресанти. Лечението с няколко лекарства едновременно е възможно.

Прогноза за заболяване

Лечението отнема дълъг период от време, но ако се наблюдава желаният резултат, това ще се отрази на качеството на живот и значително ще се подобри. Това е рядко заболяване, следователно, може да бъде поверено само на квалифициран специалист. Често се използват три комбинации - психотерапия, фармацевтични продукти и хипноза.

Разделяне на личността лечение

Ако сравним заболяването с външни психични отклонения, тогава това е много по-трудна ситуация. Медикаментите са необходими за премахване на повърхностните симптоми. Основната техника е психотерапията.

Задачата на психолога е да събере човек за всички „разделени“ индивиди. В този случай продължителните разговори, хипнозата и лекарствата помагат за раздвижване на пациента. Този механизъм може както да доведе до резултати, така и обратното да влоши ситуацията. Ето защо, когато избирате лекар, препоръчваме да бъдете внимателни. Само добър професионалист ще може да се справи със задачата. Лекарите са сигурни, че е почти невъзможно напълно да се излекува раздвоена личност, тя има тенденция да остане в тялото. Може да отнеме години и възстановяването няма да е пълно..

Причини и диагноза

Както показва практиката, болестта започва да се развива на фона на стресово състояние. Трудни моменти в живота, психологическа травма в юношеството принуждават психиката ни да изгради защитни механизми и да промени възприятието. Мозъкът изпитва блокиране на основната личност, което в крайна сметка завършва с разцепление, за което говорихме. Така се оказва, че единият човек спи, а другият се забавлява в клуба..

Дисоциацията на тялото е нормално явление, присъщо на природата. Но насилието не е всички от допринасящите фактори за появата на болестта. Могат да се отбележат няколко критерия:

  • Хора, които обожават да са в центъра на събитията и да привличат вниманието;
  • Наличието на дефекти в нервната система;
  • Употребата на психотропни вещества, алкохол;
  • Странични ефекти от анестезия;
  • Дългосрочен стрес, който хората често изпитват по време на военни действия, цунами, наводнения и други бедствия.

Трябва да се отбележи, че при първия преглед лекарят може да не види отклонения. Ясен симптом са проблемите с паметта, които се появяват при възрастни хора. Ето защо лекарите не обичат да определят тази диагноза..

DID най-често се бърка с шизофрения. Но двата синдрома се различават изключително много. Шизофренията се проявява с наличието на халюцинации и вярата на човек в нещо свръхестествено. Това е заболяване, което напълно унищожава отвътре, но не създава двойници..

Има хора, които казват, че раздвоената личност е просто дива фантазия. Диагнозата на заболяването може да се постави след множество тестове, наблюдения и хипноза. За да идентифицират диагнозата, лекарите могат да използват лекарства за дезинфекция..

Как сами да идентифицирате раздвоена личност

Почти всички могат да бъдат разгърнати, когато например проявят въображението си, представят си как разговарят с някого или висят в облаците. Много деца съставят въображаеми приятели, играят с тях и измислят различни истории. Това не е паранормално. Проблемът започва в момента, в който човек не може да контролира своите личности и да превключи навреме. Може внезапно да се промени от една в друга. Учените не могат да кажат как се разкрива това явление.

По време на промяната на човек от една личност в друга човек може да наблюдава:

  • Рязка промяна в характера, промяна в жестове, изражение на лицето, почерк, глас, вкусови предпочитания. Човекът може да започне да разказва други житейски истории. Често противоположният човек има напълно различни навици и разлика във възгледите за живота..
  • Престава да контролира поведението, жестовете, изказванията и действията. Той може да плаче, депресиран е и след няколко минути ще избухне от смях до такава степен, че ще бъде трудно да го спре..
  • Може да се прояви като непоследователна реч, амнезия или шум.
  • Затъмнения на паметта, които премахват спомените, събития, които са се случили буквално предния ден и дори навици. Обикновено си струва да задействате алармата, когато човек започне да забравя твърде много информация..
  • Един човек може внезапно да се включи и изключи. Следователно, дори и с психотерапевт, той може да разказва съвсем различни истории, просто защото не си спомня казаното по-рано..
  • Влошаване на здравето, безсъние. Тя може да бъде като внезапно изтръпване на корема, както и проблеми с храносмилателната система, мигрена.

Но дори и повечето симптоми да съвпадат, тогава по-често се диагностицират депресия, тревожно разстройство и апатично отношение към живота. Това само усложнява избора на метода..

Лечението отнема много ресурси и сила. Понякога това може да отнеме цял живот. Но е необходимо да се облекчи състоянието на пациента и да се намали проявата на симптоми. Можете да започнете лечението на заболяването след назначаването на квалифициран специалист. Цялата информация относно лечението е дадена под формата на справка и не е ръководство!

Лечение с лекарства

Сред лекарствата са:

  • Антипсихотици. Те помагат за намаляване на прогресиращите ефекти на болестта, например, като премахват най-опасните симптоми и признаци - маниакално поведение и халюцинации. Те са отлично лекарство за намаляване на стреса, релаксиране на тялото, помагат да заспите и да не мислите за проблема.
  • Успокоителните. Не използвайте без лекарско предписание! В противен случай това може да ви струва живота! Това лекарство може да тласне човек към самоубийство, поради което се предписва под наблюдението на лекар..
  • Антидепресанти. Те помагат да се справят с депресията, апатията, нежеланието за живот, загубата на интереси и хобита. Помогнете да се заредите с енергия и да се борите за живота с нова сила.

хипноза

Той помага да се постигнат добри резултати в общо състояние, защото неговият характер се променя и някои симптоми изчезват. Недостатъкът му е, че може да играе срещу нас и да причини друго нарушение. Важно е в този момент пациентът да е под контрол. Най-често се използва за намаляване на чувствата на безпокойство..

Електроконвулсивна техника

Появява се през 30-те години на миналия век и се използва за лечение на шизофрения. Предполагаше се, че мозъкът под влияние на разстройството не е в състояние да създава определени импулси и те са създадени изкуствено.

Начин на употреба: няколко електрода бяха прикрепени към главата, което имаше краткотраен ефект върху мозъка. Основната задача не беше да има травматичен ефект върху мозъка, а да му повлияе. В рамките на два месеца лекарите успяха да постигнат положителен резултат.

Психотерапевтично лечение

Работата с пациента може да се извърши самостоятелно или със семейството или в група. Ние можем сами, без да го забелязваме, да правим корекции в психологическото здраве на хората около нас.

Важно е да настроите начина, по който пациентът общува с другите, да му помогнете да се научи да изгражда отношения. Задачата на психолога в този случай е да помогне на пациента да възвърне властта над собствения си живот..

Какво да направите, ако човек откаже лечение?

Трябва да разберете защо го прави. Може да отнеме време да поговорите за проблема. Опитайте се да обясните, че няма трудности в хода на лечението и че лесно ще извървите пътеката заедно. Не трябва да разказвате страшни истории, но не е нужно да лъжете, че след месец ще се излекувате.

Можете сами да се обадите на лекар без разрешение. Трябва да напишете изявление, което ще е причината за проверката на къщата. Ако лекарят види, че няма симптоми в състоянието на пациента, които застрашават живота му и хората около него, той му предлага да подпише документи за курс на лечение, но вие имате право да откажете. Неволната хоспитализация е възможна, когато човек е в сложно психологическо разстройство и действията му могат да навредят на близките.

Как да живеем с някой с разцепление

Синдромът на множествена личност отрицателно засяга не само пациента, но и близките до тях. Няколко препоръки за тези, които желаят да подобрят отношенията с човек, който има DSV:

  • Долу с очила с розов цвят. Това е заболяване, което ще отнеме много години, за да се излекува. Може би дори в живота няма да е възможно да се отървете напълно.
  • Бъди търпелив. Пациентът не започна съзнателно да се разболява от DSV, всичко се случи случайно
    сериозни обстоятелства в живота.
  • Получавайте информация от професионалисти. Добрият психиатър може да помогне за разрешаването на проблема, но не и приятели, които четат някъде, че всичко може да се излекува с помощта на вълшебно хапче.
  • Не се паникьосвайте! Имайте предвид, че когато той преминава от една личност в друга, в тялото протичат най-сложните процеси. Това е истинска травма, която е трудно да се преодолее. Опитайте се да държите контрол над ситуацията..
  • Създайте му среда, която няма да бъде смущаваща за психиката. Опитайте се да намалите броя на нервните сривове.
  • Обърнете внимание на състоянието му. През времето попълнете запасите от лекарства, които блокират по-нататъшното развитие на болестта.
  • Дръжте ситуацията под контрол. Обърнете внимание на точката, в която започва да "превключва". Може да е пристъп на ярост.
  • Не приемайте думите му присърце. Просто трябва да разберете, че в момента поведението му е неконтролируемо.
  • Отдих. Грижата за някой с нервно разстройство е изтощителна, така че позволете си малко почивка.

Заснети са огромен брой филми за хора с DSV, където те показват подробно своя вътрешен свят и демонстрират болестта. В живота всичко се случва по различен начин. Две личности са комплекс от симптоми, които абсолютно не гарантират, че човек ще се превърне в неконтролируем маниак. Множество пациенти с диссоциативно разстройство на личността са напълно безопасни за обществото.

Това са хора, с които можете да намерите общ език. Ако изберете правилното лечение, болестта няма да се развие допълнително. Ако анализираме информацията от сайта, тогава можем да кажем, че такива хора са безопасни за обществото..

Разцепването е хронично заболяване, най-често са необходими повече от пет години, за да се излекува. Някои хора са изцелени, други не..

Сега знаете, че в тялото всъщност могат да се поберат няколко личности едновременно. И най-важното правило е, че се разбират добре и живеят така от десетки години. Тялото може да бъде управлявано както от една същност, така и от друга. Периодът на „царуване” може да продължи до няколко минути или месеци.

Как да определим замяната на самоличността навреме?

По време на прехода на човек от едно състояние може да се наблюдава кратък припадък. Това е мигновено действие, което остава незабелязано от хората около него. Дори пациентът може да не обръща внимание на това и спокойно да живее в подобно положение няколко години. Медицинска помощ в този случай е необходима!

Раздвоената личност има пряка връзка с мозъка. С онези процеси, които протичат в него. Но те не са проучени. Лекарите не могат да дадат точно определение
и отговорът на феномена. Тя може да бъде диагностицирана, лекувана с множествено разстройство на личността в продължение на години, но няма гаранция, че човек ще може да преодолее болестта напълно. Можем само да гадаем за произхода на този процес. Има предположение, че тук е имало отвъдноземни сили...

Раздвоена личност

Разделената личност като психологически термин съществува отдавна. Той е известен на всички, освен това, раздвоена личност, симптомите на която се проявяват в появата на втора личност у пациента (и повече от тях), както и в осъзнаването му за себе си като две или повече различни личности, не предизвиква много изненада. Междувременно характеристиките на тази държава не са известни на всички, следователно има твърдение за факта, че повечето хора просто правят грешно тълкуване на това..

общо описание

Разделената личност е психично явление, изразяващо се в присъствието на две личности едновременно в неговия собственик, а в някои случаи броят на такива личности може да надвишава този показател. Пациентите, които изпитват това явление, се диагностицират от лекари с дисоциативно разстройство на личността, което е най-приложимо за определяне на състоянието на раздвоена личност, което разглеждаме..

Дисоциативните разстройства са група психични разстройства с характерни промени или нарушения в определени психични функции, характерни за човек. Те включват, по-специално, съзнание, лична идентичност, памет и осъзнаване на фактора за приемственост на собствената идентичност. По правило всички тези функции са интегрирани компоненти на психиката, но по време на дисоциацията някои от тях се отделят от потока на съзнанието, след което в известна степен придобиват независимост. В този случай е възможно загубата на лична идентичност, както и появата на нов тип от нея. Освен това, за съзнанието в този момент някои от спомените могат да престанат да бъдат достъпни (което е характерно например за състояние на психогенна амнезия).

Причини за раздвоена личност

Разделената личност или нейната дисоциация е цял механизъм, благодарение на който умът придобива способността да се разделя на определени части от конкретни спомени или мисли, които са от значение за обикновеното съзнание. Подсъзнателните мисли, раздвоени по този начин, не подлежат на изтриване - става възможно тяхното многократно и спонтанно появяване в съзнанието. Те се съживяват чрез действието на съответните задействащи механизми - спусъци. Събития и предмети, които заобикалят човек, когато се случи травматично събитие за него, могат да действат като задействащи фактори.

Общоприето е, че раздвоената личност се провокира от комбинация от няколко фактора, като стрес с непоносим мащаб, способност за дисоциация (включително отделяне на собствените спомени, идентичност или възприятие от съзнанието), както и проявление на защитни механизми в процеса на индивидуално развитие на организма с определен набор от фактори, присъщи на този процес.

Освен това се отбелязва и проявлението на механизмите за защита в детството, което е свързано с липса на участие и грижи за детето по време на неговия травматичен опит или с липса на защита, необходима, за да се избегне последващ опит, който е нежелан за него. Чувството за единна идентичност при децата не е вродено - то се развива в резултат на въздействието на маса от различни преживявания и източници.

Що се отнася до реалния процес на бифуркация (дисоциация), той има доста дълъг и сериозен характер и има много широк спектър на действие, характерен за него. Междувременно, ако пациентът има дисоциативно разстройство, това изобщо не е факт на проявление на психично заболяване..

Например в умерена степен дисоциацията често се появява при стрес и при хора, които по една или друга причина са били лишени от сън дълго време. Дисоциацията се появява и при получаване на доза „смеещ се газ“, при извършване на стоматологична операция или при настъпване на малка авария. Както вече беше отбелязано, спътник на тези ситуации често се превръща в краткотрайно дисоциативно преживяване..

Сред често срещаните варианти на дисоциативното състояние може да се отбележи и ситуация, при която човек е толкова погълнат от филм или книга, че светът около него сякаш изпада от времето и пространството, съответно лети незабелязано. Известен е и вариант на дисоциация, който се случва по време на хипноза - в този случай ние също говорим за временна промяна в състоянието, което е познато на съзнанието..

Често хората трябва да изпитват дисоциативно преживяване, когато практикуват религия, което, по-специално, е придружено от намирането им в специални състояния на транс. Ситуации с други възможности за групови или индивидуални практики (медитация и т.н.).

При умерена, както и при доста сложна форма на проявление на дисоциация, травматичното преживяване на лица, свързани с насилието, преживяно в детството, се обозначава като фактори, предразполагащи към тях. Също така появата на тези форми е от значение за участниците в грабежи и военни действия, изтезания на различни мащаби или прехвърляне на автомобилна катастрофа, всяко природно бедствие.

Развитието на дисоциативните симптоми е от значение и за пациенти с изключително изразени прояви в посттравматично постстресово разстройство или при разстройство, образувано в резултат на соматизация (тоест развитието на заболявания, които са свързани с появата на болезнени усещания в областта на определени органи под влияние на действителните психични конфликти).

Прави впечатление, че въз основа на резултатите от проучванията в Северна Америка стана известно, че около 98% от пациентите (възрастни) с дисоциативно разстройство на идентичността са преживели ситуации на насилие в детска възраст, а 85% от тях имат документирана версия на това твърдение. Въз основа на това може да се твърди, че насилието, преживяно в детска възраст, е сред разглежданите пациенти основната причина, допринасяща за появата на дисоциативно разстройство в множество и други разновидности на неговите форми..

Междувременно някои от пациентите може да не са преживели случаи на насилие, но е имало ранна загуба (например смъртта на любим човек, родител), сериозно заболяване или стресово събитие при всяка друга форма на проявление, мащабно за тях..

Разделяне на личността: симптоми

Множествено разстройство на личността (или множествено разстройство на личността, MPD за кратко), предефинирано като разстройство на дисоциативната идентичност (DID за кратко), е най-тежката и симптоматична форма на дисоциативно разстройство на идентичността.

Както леките и умерените форми на дисоциация, така и техните сложни форми, които възникват при пациенти с изразени дисоциативни нарушения, възникват поради редица от следните причини: вродена предразположеност към дисоциация; рецидиви на епизоди на сексуално или психическо насилие, отбелязани в детството; липса на подходяща подкрепа под формата на конкретен човек от жестоко влияние от страна на външни лица; експозиция от други членове на семейството със симптоми на дисоциативни разстройства.

Нека се спрем по-подробно на дисоциативните симптоми, които могат да се проявят в следното:

  • Психогенна дисоциативна амнезия - В този случай говорим за внезапната загуба на памет, с която пациентът се сблъсква по време на травматично събитие или по време на стрес. Междувременно, в това състояние остава възможността за адекватно усвояване на ново получената информация. Самото съзнание не се нарушава, загубата на памет впоследствие се разпознава от пациента. Обикновено тази амнезия се появява по време на войни и природни бедствия и е особено често срещана за младите жени..
  • Дисоциативна фуга. Това е психогенна реакция на полет, която се проявява под формата на внезапно напускане от работа или от дома на пациента. Характеризира се с афективно стесняване на съзнанието с последваща, частична или пълна загуба на памет по отношение на миналото. Често пациентът не е наясно с тази загуба. Прави впечатление, че в този случай пациентът може да бъде уверен, че е различен човек и може да направи нещо съвсем различно, дори за него необичайно в нормалното състояние. Често пациентите, които са изправени пред дисоциативна фуга, се объркват относно собствената си идентичност или дори измислят нова личност за себе си. В резултат на получаване на стресово преживяване, пациентът често се държи по различен начин, отколкото преди се е държал, докато той може да отговаря и на други имена, без да осъзнава какво се случва около него.
  • Дисоциативно разстройство на идентичността - Това се отнася до разстройство на личността във формата, в която е множествена. Уместността придобива състояние, при което пациентът се идентифицира едновременно от няколко индивида, сякаш съществува в него. Систематично всяка от тези личности доминира, съответно отразявайки възгледите, поведението и отношението на пациента към себе си по такъв начин, сякаш други личности не съществуват. Всички лица в този случай могат да имат различен пол и възраст, в допълнение, те могат да принадлежат към всяка националност и да имат собствено име или съответстващо на тях описание. В момента на преобладаването на тази или онази личност над пациента той губи паметта на своята основна личност, като в същото време не осъзнава съществуването на други личности. При дисоциативно разстройство на идентичността има тенденция за рязък преход на господство от една личност в друга..
  • Разстройство на деперсонализацията Това проявление се състои в периодично или постоянно преживяване на отчуждение на собственото тяло или психически процеси, сякаш субектът, изпитвайки това състояние, е просто външен наблюдател. По-специално това състояние е подобно на състоянието и преживяванията, които човек изпитва насън. Често в този случай се наблюдава изкривяване на усещането за пространствени и времеви бариери, има усещане за непропорционални крайници, както и усещане за дереализация (тоест усещане за нереалност на заобикалящия свят). Чувството като робот също е възможно. В някои случаи това състояние е придружено от тревожност и депресивни състояния..
  • Синдром на Гансер. Проявява се под формата на умишлено производство на психични разстройства в тежка форма на тяхното проявление. В някои случаи състоянието се описва като мимична реч (мимо), в която на прости въпроси се дават неправилни отговори. Синдромът се отбелязва сред хора, които вече страдат от едно или друго психическо разстройство. В някои случаи може да се комбинира с амнезия и дезориентация, както и с нарушения на възприятието. В по-голямата част от случаите диагнозата на синдрома на Гансер се поставя сред мъжете, особено сред тези, които са в затвора.
  • Дисоциативно разстройство под формата на транс. Означава разстройство на съзнанието с едновременно намаляване на способността за реагиране на определени стимули от външни влияния. Състояние на транс се наблюдава, по-специално сред медиумите, които провеждат спиритуалистически сеанси, както и сред пилотите по време на дълги полети, което се обяснява с монотонността на движенията в условия на значителни скорости в комбинация с монотонността на впечатленията. Що се отнася до проявата на разстройството под формата на транс при деца, този вид състояние може да бъде предизвикано от травма или физическо насилие срещу тях. В контекста на определени култури и региони може да се отбележи специален тип състояние, характеризиращо се с мания. Например сред малайците това е амок - състояние, което се проявява в внезапен пристъп на ярост с последвалото настъпване на амнезия. Пациентът в този случай бяга, подлагайки всичко по пътя си на унищожение, прави това, докато не осакатява себе си или убие. В ескимосите такова състояние е пиблокто - атаки на вълнение, по време на които пациентът крещи, раздира дрехите си, имитира звуци, характерни за животни и т.н., което завършва с последваща амнезия.

Трябва също така да се отбележи, че дисоциативните състояния се отбелязват и сред лица, които са били подложени на интензивно и продължително внушение с насилствен характер (например по време на принудителна обработка, фокусирана върху съзнанието, което се случва по време на изземването на терористите или в процеса на участие в секти).

В допълнение към изброените по-горе специфични симптоми, е възможно у пациента депресия и опити за реализиране на суицидни намерения, тревожност, резки промени в настроението, панически атаки и фобии, хранителни разстройства, сън. Наличието на друг вид дисоциативни разстройства също е възможно, халюцинациите са редки, но не са изключени. Няма консенсус за връзката между изброените симптоми и самата раздвоена личност, също както няма консенсус в опитите да се определи връзката между тази симптоматика и преживените травми, които провокират раздвоена личност.

Дисоциативното личностно разстройство е тясно свързано с действието на механизъм, който провокира психогенна амнезия (загуба на паметта от психологическия характер на външния вид с изключение на наличието на физиологични разстройства в мозъка). В този случай говорим за защитен психологически механизъм, с помощта на който човек придобива способността да елиминира травматичните спомени от съзнанието; в случай на разстройство на идентичността този механизъм играе ролята на „превключвател” на личностите. Когато този механизъм е превъзбуден, не е рядкост при ежедневни проблеми с паметта при пациенти с нарушение на идентичността..

Трябва също да се отбележи честотата на такива явления като деперсонализация и дереализация при пациентите, появата на пристъпи на объркване, объркване, появата на трудности при определяне кой всъщност е пациентът..

Разделената личност, въпреки че предполага появата на нова личност (и впоследствие, евентуално, допълнителни личности, което често се случва през годините и протича почти в геометричен прогрес на външния им вид), но не лишава човек от собствената му, основна личност, носеща истинско име и фамилия. Увеличаването на броя на допълнителните личности се обяснява с факта, че пациентът развива нови личности несъзнателно и това се прави така, че те да му помогнат по най-добрия начин да се справи с тази или онази действителна ситуация за него.

Диагностициране на раздвоена личност

Диагнозата на множествено разстройство на личността (дисоциативни разстройства) се основава на съответствието на състоянието на пациента със следните критерии:

  • Пациентът има две различими идентичности (включително по-голям брой от тях), или той има две (или повече) лични състояния, всяко от които има свой стабилен модел по отношение на мирогледа и отношението му към света около него, свой собствен мироглед.
  • Поне две идентичности с променлива честота контролират поведението на пациента.
  • Пациентът не е в състояние да запомни важна информация за себе си и характеристиките на тази забрава надхвърлят обикновената забрава..
  • Въпросната държава не е възникнала под въздействието на наркотици или алкохол, болести или употребата на друг вид отровни вещества. Когато се опитвате да диагностицирате множествено разстройство на личността при децата, важно е да не объркате това състояние с игра, в която участва измислен приятел, или с други игри, които включват използването на фантазия в тях..

Междувременно тези критерии все повече са подложени на критика, което може да се обясни например с несъответствието с техните изисквания, предвидени в съвременната класификация в психиатрията, както и от редица други причини (нискокачествена валидност на съдържанието, игнориране на важни характеристики, ниска степен на надеждност и др.)... Поради това е възможна неправилна диагноза и затова се предлага прилагането на политетични диагностични критерии, които са по-удобни за използване във връзка с дисоциативните разстройства..

Изключването на диагнозата органично мозъчно увреждане се прави с помощта на техники като EEG, MRI, CT.

В този случай диференциалният анализ означава изключване на следните условия:

  • инфекциозни заболявания (например херпес), както и мозъчни тумори, поради които се получава увреждане на темпоралния лоб;
  • делириум;
  • шизофрения;
  • амнистичен синдром;
  • епилепсия на темпоралния лоб;
  • умствена изостаналост;
  • разстройства, провокирани от приема на определени психоактивни вещества;
  • посттравматична амнезия;
  • деменция;
  • соматоформни нарушения;
  • гранични разстройства на личността;
  • биполярно разстройство, характеризиращо се с бързината на епизодите в него;
  • посттравматично разстройство;
  • симулация на разглежданото състояние.

Разделяне на личността: лечение

Лечението на множествено разстройство на личността (дисоциативни разстройства) предполага психотерапевтично лечение, лечение с лекарства или комбинация от тези подходи.

Психотерапията, например, често е в състояние да предостави на пациентите необходимата помощ поради специализацията на лекаря в проблема с множественото разстройство на личността и неговия опит в лечението на дисоциативни разстройства..

Някои специалисти предписват антидепресанти или специфични транквиланти, насочени към потискане на прекомерната активност на пациента и освобождаване от депресивни състояния, които често са от значение при дисоциативни разстройства. Междувременно няма да е излишно да отбележим, че пациентите с въпросното разстройство са изключително податливи на пристрастяване към лекарствата, използвани в терапията, както и на зависимост от тях..

Хипнозата често се препоръчва като вариант на лечение, отчасти защото тя сама е свързана с дисоциативно състояние. Често хипнозата се използва успешно от специалисти по „затварянето“ на допълнителни личности.

Що се отнася до перспективите за възстановяване, то с раздвоена личност те са от различно естество. По този начин, лекът за дисоциативно бягство се получава най-вече бързо. Дисоциативната амнезия също се лекува доста бързо, което обаче в някои случаи се превръща в хронична форма на разстройството. Като цяло раздвоената личност е хронично състояние, което определя необходимостта от непрекъснато лечение за период от около пет или повече години..

Ако имате симптоми, характерни за раздвоена личност, трябва да се консултирате с психиатър.

Раздвоена личност

Главна информация

В психиатрията отделно място заемат дисоциативните разстройства (лат. Dissociare „да се отделя от общността“), които включват дисоциативна амнезия, дисоциативна фуга, дисоциативна ступор, транс и мания, както и множествено разстройство на личността. Признаци, характеризиращи дисоциативни и конверсионни разстройства (истерични): частична или пълна загуба на интеграция между паметта, осъзнаване на личността и контрол на движенията на тялото. Обикновено има съзнателен контрол върху паметта и усещанията и в същото време над движенията. При дисоциативни разстройства този контрол е значително нарушен. Основната функция на дисоциативните разстройства е да изолират негативните преживявания.

В психиатрията терминът "разделена личност" е остарял. Какъв е настоящият термин за разделена личност? Използва се терминът „дисоциативно разстройство на идентичността“ или според класификацията - множествено разстройство на личността. Този тип разстройство се характеризира с наличието на повече от две личности в един човек (те се наричат ​​променливи личности или идентичности), които не се проявяват едновременно. Това състояние е посттравматично стресово разстройство и защитен метод, който помага на човек да избяга от трудностите в реалния живот. Дисоциативното разстройство е загуба на контрол върху "Аз" над подличност, които са под негов контрол в нормално състояние.

Болестта на множествено разстройство на личността в Уикипедия се определя като рядко психично разстройство, при което пациентът изглежда има разцепление, разпад на личността като цяло, а част от цялото е извън контрол. Основният принцип се осъществява - раздяла и отчуждение. Цялата структура е унищожена отвътре. Човек създава впечатление, че в един човек има няколко частични личности (подличностни или алтернативни личности), които в определени моменти заместват една друга. Те не са личности в най-широк смисъл - те са изкуствени части от личността, които помагат да се справят с бедствието.

Уикипедия отбелязва, че различните идентичности се изразяват в различна степен, една от личностите е доминираща и двете не са наясно за съществуването си. Всяка от личността се характеризира със собствена памет и поведение и няма достъп до спомените на другия. Промяната от една личност в друга настъпва внезапно и е пряко свързана със събития, които травмират психиката. Преходът от една идентичност към друга е възможен за различни периоди - от няколко минути до години. Последвалите промени също са обвързани със стресови и драматични събития, а също така се случват по време на терапевтични сеанси за релаксация или хипноза. Преобладаващата в този период личност напълно подчинява поведението на човек и той е поразително различна от личността на собственика.

Дисоциативното личностно разстройство може да се появи на всяка възраст, от детството до старостта, но най-често се наблюдава в юношеска и млада възрастна възраст. Това разстройство се проявява с голяма превес при жените (съотношение 1:10). Има доказателства, че разстройството може да бъде наследствено: близки роднини на пациента имат предразположение към тази патология. Може би това нарушение се среща и не е рядко, но случаите на пациенти, които се насочват към специалисти, са редки. Това разстройство трябва да се коригира. Шизофренията се проявява и от наличието на множество личности и е важно психиатрите да разберат и да не налагат етикет на пациента цял живот..

Патогенеза

Как получавате раздвоена личност? Един от механизмите, чрез които психиката се опитва да се справи със стреса и неконтролируемите спомени, е дисоциацията (раздялата). Травмата действа върху психиката на детето, разделяйки го на няколко автономни частици, които се превръщат в основа за подличностности в бъдеще. Дисоциацията се активира при подходящи условия и има чисто неосъзнат характер. Той играе защитна роля и постепенно придобива сложен характер, а това води до унищожаване на интегралната структура на личността.

Дисоциацията предпазва личността от травма чрез разделяне на опита на парчета. Суперсоналностите се формират от пет до двадесет и пет години и средно могат да се формират от 6 до 16 подличностности. Колкото по-рано се случи повторна травматизация, толкова по-голям е рискът да се развие дисоциативно разстройство и да се формират личности. Алтернативните личности поемат травматично минало, поради което те се формират. Нова личност Алтер се освобождава от преживяванията, оформя се нова биография, нова история на личността.

Разцепването възниква според несъзнателното желание на човек като желание да се изолира и да се изолира от негативните спомени. Но не всяко тревожно събитие е в състояние да предизвика "пукнатина". Аз - спусъка (спусъка) трябва да е много сериозен. Различните его-състояния в тялото на индивид са променливи и има една личност - „господарят“. Важно е да се подчертае особеността: личността-господар и алтер-его страдат от дисоциативна амнезия, ако някой от тях „улови“ съзнанието на човека. Останалата част от съзнанието е „неактивна“. Понякога има случаи, когато една от частите идва при лекари за помощ.

Според втория механизъм за развитие на дисоциация при дете при раждане целостта на личността отсъства и тя се формира под въздействието на опита и външните фактори. При благоприятни условия се осъществява интегрирането на личността в едно цяло и тежките травми ограничават формирането на личността - две и независими личности възникват преди и след психологическа травма. Също така важен за умствената еволюция е процесът на диференциация - благодарение на него индивидуалното "Аз" на личността се изолира и множество частични личности се преместват в сферата на безсъзнателното и функционират в сънища, в гранични състояния, при невротични и психотични разстройства.

класификация

Въпреки факта, че множествено разстройство на личността е включено в ICD (код F44.81), в редица страни лекарите отричат ​​съществуването на това заболяване. В този въпрос има слепи петна, гатанки, въпроси и тайни. Всички изследователи спорят за реалността или изкуствеността на болестта. Как живеят множество личности в човек? Може би това е просто фантастична игра, а не болест? Всъщност има хора, които реагират по този начин на неприятни събития в живота си. Може би това е активирането на личности от предишни прераждания, които имат свой собствен опит, особености на съзнанието и собствена история.?

Тъй като този проблем се решава от психоаналитици, психолози и психотерапевти, които не са експерти по психопатология, е трудно да се направят статистически изводи от техните описания. Има само 350 истории на случаи с диагноза съгласно ICD-10 F.44.81. Не може да се отрече възможността за това явление, предложено от психолози и психотерапевти, и култивирането на това явление от тях.

Темата често се включва в игрални филми, но почти всички отчетени случаи на множествено разстройство на личността са свързани с престъпност, съдебно-психиатрична експертиза и бягство от наказание. В съдебно-психиатричната практика това най-често е симулация. Филми за раздвоена личност: „Три лица на Ева“, „Дубликат“ (2018, САЩ), „Черен лебед“ (2010, САЩ), „Мисис Хайд“ (Франция 2017), „Аз, аз и Ирен“ (2000 г., САЩ), Dark Mirror (2018, САЩ), Frankie and Alice (2009, Канада), Game of Hide and Seek (2005, САЩ), Split (2016, USA). Примери за раздвоена личност ни показват художествени и документални творби - книги на Труди Чейс „Когато заекът вие“, Флора Шрайбер „Сибила“, Анастасия Новых „АллатРа“, Крейбтри „Множественият човек“, Даниел Кийс „Множествените умове на Били Милиган“ и „Мистериозната история на Били“ Милиган ".

Последните две са документални: истинският пациент Били Милиган разказва за своите подличност в интервю с автора, записват се разговорите на автора с лекарите, които са прегледали и лекували този пациент. Дезинтегрираната адаптивна способност на Били се увеличи, въпреки факта, че имаше вътрешни конфликти и борби между отделни подличностности. Интегрираният Били загуби значително в общите адаптивни способности. Случаят на Били Милиган постави прецедент за оневиняване на престъпление за разделена личност. Този факт ясно демонстрира инсталацията - раздвоената личност е по-изгодна от интегралната..

На Запад това разстройство не се счита за болест, а се счита за вариант на нормата. Ако състоянието на множествена личност не е неудобно за човек, не причинява социални последици, то не може да бъде лекувано и много пациенти отказват да интегрират подличностните особености в едно цяло и не търсят помощ.

Видеоклипове на психолози и психиатри ще бъдат по-полезни: „Сплит личност“ от Вероника Степанова, „Дисоциативно разстройство на идентичността“ от Евгений Чибиков. В същото време много психиатри признават, че във всички свои практически дейности никога не са се сблъсквали с такива пациенти. Въпреки това се смята, че при множествена личност има предразположение към това от раждането и способността за самохипноза. Най-често детето е изоставено емоционално и се оказва въображаем приятел и мислено се превръща в него (кон, паяк) - механизмът за защита срещу самотата се задейства (сега двама ни има и не ни е скучно или уплашено). Тежката психологическа травма в детството (обикновено от сексуален характер) допринася за появата на алтернативни личности - спасители, ангели пазители или порочни и агресивни.

Хората с раздвоена личност понякога са критични към себе си и описват състоянието им така: „Виждам друг човек, но тя ме превзема, засмуква ме и не мога да контролирам този процес“. Тези „аз“ са различни и имат различни качества, склонности и способности. Човек с раздвоена личност често ходи в социалните мрежи и тези подличностни "пишат" под различни имена и описват снимки от живота си. Те са с различен пол, възраст, националност, стил на писане и представяне на мисли..

Много психиатри не са склонни да определят това разстройство като независима нозология и го разглеждат като проява на истерично разстройство. За да отгледате истерично дете, трябва да създадете от него идол, всичко е позволено за него, той е заобиколен от разбиране, но в състояние на възрастни той не получава такова внимание и прави всичко, за да го привлече към себе си. Според много автори истеричната психоза е психогенно обусловено, функционално разстройство, а не органично.

Истеричните (дисоциативни) психози са разнородни по клинични прояви. Истеричните психози включват: истерично замъгляване на здрач на съзнанието, пуерилизъм, псевдодеменция, синдром на личностна регресия, истеричен ступор. В зависимост от тежестта в картината на психозата могат да се комбинират различни истерични разстройства или някои истерични прояви могат последователно да се трансформират в други. Тези психогенни реакции се формират на фона на ситуации на загуба (смърт на роднини, разпад на отношенията) и се интерпретират като „реакция на репресия“ на психична травма.

Пуеризмът, считан за истерична психоза, се проявява в истерично стесняване на съзнанието и детско поведение при възрастни. Речта, движенията, поведението, емоционалните реакции в детството са характерни. Пациентите изскачат, говорят с детски интонации, играят с кукли, тичат с малки стъпки, издуват устните ми в отговор на обида или тровят крака, обещават „да се държат добре“. Като цяло има връщане на психологическото функциониране към нивото на децата, причинено от психични разстройства (стрес, шизофрения).

Това разстройство може да бъде временно (при стрес) или персистиращо и необратимо (интелектуална регресия при шизофрения при възрастни). За разлика от глупостта при шизофрения, симптоматиката на пуерлизма е по-променлива, разнообразна и има ярък емоционален цвят. Симптомите на пуерлизъм се комбинират с други истерични прояви.

Причините

Причини за синдрома на множествена личност:

  • психична травма, свързана с физическо, сексуално или емоционално насилие преди петгодишна възраст;
  • стрес (например раздяла с майката);
  • шокове;
  • шоково нараняване.

Продължителната и тежка злоупотреба и пренебрегване през детството е често срещана при пациенти с дисоциативно разстройство. Някои от пациентите не са били малтретирани, но са имали интензивни преживявания. Насилените или стресирани деца не интегрират спомени и преживявания и остават разделени. А децата развиват адаптивна способност (отдръпване, откъсване от суровата среда, „откъсване“), която защитава психиката. Всеки преживян негативен опит може да провокира развитието на нова личност, в резултат на което се формира множествена личност..

Но не всяко дете реагира по този начин на злоупотреба. Само лесно подсказаната личност с истерични наклонности е способна на дисоциативни механизми за реакция. Те са демонстративни хора, склонни към театралност, искат да бъдат център на внимание и обичат да впечатляват другите. Хората с това разстройство са силно податливи на хипноза. Друг предразполагащ фактор е органичната патология на нервната система (аномалии в енцефалограмата).

Разделени личностни симптоми и признаци

Само висококвалифициран специалист може да постави точна диагноза, анализирайки признаците на раздвоена личност. Признаци като дисбаланс, лош сън, загуба на памет, промени в настроението не се забелязват за самия пациент, но лекарят ги взема предвид. Ако пациентът "преминава" от едно его състояние в друго, а в този момент сърдечната честота, дихателният ритъм се променя и става характерен за "нововъзникналата" личност. Това също не избягва от вниманието на лекаря..

Симптомите на множествено разстройство на личността идват под различни форми:

  • С притежаваната форма, личностите са видими за другите. Пациентите действат по необичаен начин - друг човек се е преместил в тях.
  • В несъдържателна форма подличностните особености не са очевидни за другите хора, но пациентите изпитват усещане за „отдалеченост“ от себе си, нереалност на случващото се с тях, отделяне във връзка с физическите и психическите процеси, протичащи с тях. Пациентът се чувства като наблюдател на собствения си живот отвън и няма власт над това и способността да промени нещо (има загуба на самоорганизация). Може да почувствате, че тялото не му принадлежи или да се чувствате като малко дете или човек от противоположния пол. Пациентите внезапно развиват мисли и емоции, които не са характерни за тях и тези прояви са забележими за близките и приятелите. Това може да промени предпочитанията за храна, облекло или техните интереси. Освен това предпочитанията внезапно се променят и отново се връщат в предишното си състояние. Такива пациенти се сблъскват с натрапвания на подличностности в ежедневието: по време на работа зла и недоброжелателна личност ги кара да викат на колега или шеф..

Вторият важен симптом е амнезия, която се проявява:

  • пропуски в паметта по отношение на събитията в личния живот и биографията;
  • пропуски в стабилната памет (човек губи добре овладени компютърни умения на потребителя);
  • откривайки, че не помни какво е направено или казано.

Някои периоди от време напълно изчезват от паметта, тъй като се случва амнезия между индивидите. Пациентът може да намери предмети в торба или бележка, но не може да определи произхода им. Пациентите се оказват на места, без да си спомнят как и защо са стигнали до там. В същото време пациентите забравят както ежедневните, така и стресовите събития. Степента на осъзнаване на тяхната амнезия варира и някои се опитват да я скрият. Тяхната амнезия е забележима за другите, защото не могат да си спомнят какво са казали, обещали или направили. Някои забравят името си.

Суперсоналите съществуват едно с друго: те могат да конфликтират, а не да конфликтят помежду си и с основната личност. Неконфликтното съвместно съществуване е леко, не предизвиква промяна и пациентът не отива при лекаря.

При конфликтно съвместно съществуване пациентът развива тревожност, депресия, булимия, анорексия, злоупотреба с вещества и суицидно поведение. Пациентите могат да чуят гласове и да изпитват зрителни, обонятелни, тактилни и вкусови халюцинации. Но тези халюциногенни симптоми не са същите като при шизофрения. Пациентите възприемат тези гласове като гласове на алтернативна личност..

Превключването между тях се проявява в промяна в гласа и изражението на лицето. Периодично пациентът говори за себе си в третото лице или в множествено число. Преминаването между личности води до забързан живот на пациента. Тези симптоми причиняват значителен дискомфорт или пречат на социалните и професионални дейности.

Анализи и диагностика

Диагнозата на това състояние е сложна. Тя се основава на вземане на анамнеза, интервю, понякога в комбинация с хипноза.

Основните диагностични признаци се вземат предвид:

  • Наличието на две или повече личности и само една може да овладее контрола над човек в определен момент.
  • Подличността има индивидуални характеристики, предпочитания и спомени.
  • Човек забравя важна информация, но това не е свързано с обикновена забрава..
  • Горните симптоми не са следствие от органично увреждане на централната нервна система и употребата на психоактивни вещества.

При поставянето на диагноза се изключва връзката между появата на симптоми и употребата на наркотици и алкохол. Децата често имат прояви на фантазия и играят с измислени приятели. Препоръчва се продължителни и многократни интервюта да се извършват под въздействието на хипноза или лекарства (дезимулация на амитал-кофеин), а между дозите пациентите трябва да водят дневник, който след това се преглежда и анализира от лекаря. Лекарственото дезинхибиране има диагностична стойност: при хората, под въздействието на лекарства, подкорковите структури се дехибират. Намирайки се в отпуснато състояние, пациентът съобщава информация, която не е била налична поради психогенна амнезия, репресии и съзнателно укриване.

В състояние на хипноза лекарят получава достъп до други личности и се опитва да установи директен контакт с тях. С течение на времето лекарят може да състави диаграма на лицата, както и връзката им. Това помага на пациента да контролира по-добре дисоциираните състояния. Лекарят взема предвид и възможността за симулация за лична изгода (избягване на отговорност и наказание).

Пациентите се насърчават да вземат тест за дисоциативно разстройство на личността, който включва лесни въпроси, на които всеки може да отговори. Разработени са много тестове и всички те могат да бъдат преминати. Онлайн тест за разделяне на личността е препоръчително за хора, чиито роднини са имали такива разстройства. Познаването на съществуващия проблем прави възможно предотвратяването му чрез работа с психолог.

лечение

Най-ефективното лечение е в ранните етапи, тогава е възможно да се интегрират подличностности и да се създаде интегрална личност. Лечението се състои от психотерапия, понякога със съпътстваща депресия или тревожност, необходима е комбинация от нея с лекарствена терапия. Най-желаният резултат от психотерапията е личната интеграция. В случаите, когато интеграцията на личността е нежелана или невъзможна, тогава психотерапевтичното лечение помага да се улесни взаимодействието между хората и да се намалят симптомите..

Основните методи на психотерапията са когнитивната и рационалната психотерапия. Те са насочени към генериране на критика към тяхното състояние и трениране на съзнанието. Тези техники променят мисловните модели и вярвания. Поведенческата психология като метод на влияние помага да се отървем от нежеланите навици и реакции. Методът на лечение може да бъде причислен и към групова психотерапия или семейна терапия, в която се изясняват причините, които са в основата на необходимостта от множество личности. С всяка техника е важно да се опитате да възпроизведете възможната травма, допринесла за разстройството, и да реагирате по подходящ начин на тях. Всички техники се свеждат до интегрирането на всички „разделени“ личности в едно цяло.

За целта те учат човек на неговото състояние, повишават толерантността му към неприятности и ги учат да контролират своите импулси. По един или друг начин психотерапията е фокусирана върху постепенната интеграция на личностите и възстановяването на интегрална личностна "Аз" или поне върху предотвратяването на по-нататъшна дисоциация. Един от методите е ориентирана към прозорливостта психодинамична терапия, която има за цел преодоляване на травматична ситуация. Психодинамичните терапевти насърчават пациентите да говорят за своите емоции, страхове, за да открият уязвими ситуации, които са изтласкани от съзнанието. Използва се техника с променлива експозиция, за да се намали чувствителността на пациента към травматични спомени.

Психотерапевтът, когато работи с пациенти с раздвоена личност, се обръща към всеки индивид на свой ред и работи с нея, като еднакво приема и уважава всеки. Той не трябва да взема нито една страна, тъй като това провокира вътрешен конфликт. Контактът може да се осъществи чрез вътрешен диалог, ако пациентът "чуе" променливата личност като вътрешен глас. В този случай пациентът предава на лекаря отговорите, които получава от вътрешния глас. Но изкривяванията на съобщенията са възможни, тъй като отговорите на променливата личност се контролират от основната личност. Друго средство за комуникация с подличност е автоматичното писане - фиксиране писмено отговорите на подличностността.

Тъй като причините за дисоциацията са елиминирани, лечението постепенно се насочва към интегриране на алтернативни личности и възстановяване на отношенията на пациента в обществото. Често на фона на психотерапията се случва спонтанна интеграция, която се подпомага от дискусията за обединението на личностите, особено по време на хипнотичното внушение. Възможно е да се събере необходимата информация за детските травми и преживявания на пациента, станали причини за дисоциация, като се използва хипноза или разговори в дезинфекция..

При хипнозата основната задача е да върне пациента в миналото, към епохата, когато е настъпила травмата. Хипнозата може да разкрие личността на пациента и да създаде връзка между тях. Някои лекари участват и взаимодействат с индивидите в опит да улеснят интеграцията на хората. Хипнотичните техники също премахват защитите под формата на подличност и връщат пациента в реалността чрез разпознаването на травматичния факт..

Лечението с лекарства има симптоматичен фокус и се прилага при наличие на депресия, импулсивност и тревожност. За тази цел се използват антидепресанти и транквиланти. Лечението с лекарства не спира дисоциацията.