Диагностициране на обсесивно-компулсивно разстройство: скалата на Йейл-Браун

22.01.2018 г. от Сергей Мелников 3 коментара

Обсесивно-компулсивната скала на Йейл-Браун (Y-BOCS) е професионален психологически тест, предназначен да определи обсесивно-компулсивно разстройство..

Тестовият въпросник съдържа 2 подраздела: подраздел на обсесивни мисли (мании) и обсесивни действия (принудителни).

Инструкции за пълнене

Прочетете внимателно всяко изявление и изберете 1 отговор, който най-добре отговаря на вашето състояние.

3 коментара

Най-често срещаният тест, който съм виждал, е по-банален от сегашния тест за пол, в който ще има въпроси като „какво е между краката ти?“ "Какъв пол сте?" "На кой родител приличаш повече?" "Колко често забелязвате какво има между краката ви?"

Характеристиката на големите валидирани тестове (т.е. тези, които са преминали теста за диагностична стойност) за самозавършване, е разбираемостта на формулировките + качествена (не само количествена) оценка на тежестта. С други думи, лесно е да се състави неочевиден тест с забавни снимки и 4 въпроса (а-ля „Разпознайте героя си от снимка!“), Но диагностичната стойност и надеждността на такива тестове ще имат тенденция към нула.

Въпреки това, за хора, предразположени към самозаблуда, тест с точни (очевидни) формулировки изобщо губи смисъл.

ПСИХОЛОГИЧЕН СЪВЕТ И ПСИХОТЕРАПИЯ

Човек Юлия Евгениевна Психолог-консултант-психотерапевт

св. Лейтенант Шмид 30

8 (952) 850-09-03

Yale-Brown OCD оценка на симптомите

Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) е разстройство, характеризиращо се с обсесивни мании (мисли) и принудителни действия (действия), които пречат на нормалния живот. В обсеси постоянно се появяват нежелани идеи, страхове, мисли, образи или подтици. Принудите са стереотипно повтарящи се поведения. Обсебванията често причиняват безпокойство, а натрапчивото поведение или ритуали служат за намаляване на това безпокойство. Животът на човек може да бъде значително нарушен поради обсесивно-компулсивно разстройство. Натрапчивите мисли или действия могат да бъдат толкова отнемащи време и натоварващи, че на човек става трудно да води нормален живот. Всичко това може да повлияе на семейния и социалния живот на пациента, както и на работата, която върши. За съжаление, повечето хора с обсесивно-компулсивно разстройство не търсят помощ за болестта си, защото са или объркани, засрамени или се страхуват, че ще бъдат считани за „луди“. Така много хора страдат ненужно. Може би друга част от хората търсят помощ от лекари, които предписват лекарства за тях. Това лечение обаче не може да се нарече ефективно, тъй като симптомите продължават и само фармакотерапията временно намалява тревожността. Тъй като манията, ритуалите и условията са само симптоми на психична дисфункция, първопричината трябва да се лекува, за да се постигне стабилен резултат..

Симптоми на обсесивно-компулсивно разстройство:

  • Плашещи изображения и атракции
  • Натрапчиво поведение (ритуали)
  • Натрапчива проверка на собствените действия
  • Страх от неприятности, замърсяване или замърсяване
  • Неописуемо желание да преброя нещо
  • Прекомерна организация и педантичност
  • Перфекционизъм в отношенията, работата и дори свободното време
  • "Забиване", "примка" върху мислите ви

За идентифициране на обсесивно-компулсивно разстройство се използва т. Нар. Скала Yale-Brown.

Инструкции: Прочетете внимателно всяко изявление и изберете 1 отговор, който най-точно отговаря на вашето състояние

Общата продължителност на вашите обсесивни мисли (мании) през деня е:

0 изобщо не се наблюдават

1. натрупване по-малко от час

2. кумулативно 1-3 часа през деня

3. кумулативно 3-8 часа през целия ден

4. кумулативно повече от 8 часа през деня

Степента на нарушаване на ежедневния живот поради наличието на обсесивни мисли:

0 изобщо не е счупен

2. Чувства се отрицателно засегнат, но начинът на живот е същият

3. Нарушено ежедневие

4. начинът на живот е напълно нарушен

Нивото на психологически дискомфорт поради натрапчиви мисли:

0 изобщо не се чувствам

1.Имам лек дискомфорт

2.Имам много дискомфорт, но като цяло се чувствам добре

3. Много ми е неприятно и това се отразява на благосъстоянието ми

4.Имам много силен дискомфорт почти през целия ден

Устойчивост на мании (обсесивни мисли):

0 е в състояние да им устои почти винаги

1.може да устои на повечето мании

2.Мога мога да им устоя добре

3. Най-често не мога да им устоя

4.може да устои на маниите

Степен на контрол над мании (обсесивни мисли):

0.сеансите са напълно под моя контрол

1.По-голямата част от времето, в което ги контролирам

2.Понякога успявам да контролирам маниите

3.може да ги контролира леко

4 моите мании са извън контрол

Продължителността на обсесивните действия, ритуали (принудителни действия) през деня:

0 не се наблюдават изобщо в съвкупност за по-малко от час

1. кумулативно 1-3 часа през целия ден

2. кумулативно 3-8 часа на ден

3. кумулативно повече от 8 часа през деня

Прекъсване на ежедневния живот:

0 не нарушават

1. имат малък ефект

2. Чувства се отрицателно засегнат, но начинът на живот е същият

3.сериозно нарушава ежедневието

4. начинът на живот е напълно нарушен

Ниво на психологически дискомфорт:

0 изобщо не се чувствам

1.Имам лек дискомфорт

2.Имам много дискомфорт, но като цяло се чувствам добре

3. Много ми е неприятно и това се отразява на благосъстоянието ми

4.Имам много силен дискомфорт почти през целия ден

Устойчивост на принудителни действия (обсесивни действия, ритуали):

0 е в състояние да им устои почти винаги

1.може да устои на повечето принуди

2.Мога мога да им устоя добре

3. Най-често не мога да им устоя

4.може да устои на принудите

Принудителен контрол

0 принуда са напълно под моя контрол

1.По-голямата част от времето, в което ги контролирам

2. Понякога успявам да контролирам принудите си

3.може да ги контролира леко

4.my принуди са извън контрол

Съберете всички получени точки (номерът за отговор съответства на броя точки).

0-7 - Няма клинична проява на OCD
8-15 - Обсесивно-компулсивно разстройство с лека тежест
16-23 - Умерено обсесивно-компулсивно разстройство
24-31 - Тежко обсесивно-компулсивно разстройство
32-40 - Изключително тежко обсесивно-компулсивно разстройство

Тест за обсесивно компулсивно разстройство

© 2015–2020. Всички права запазени
Неизвестният свят на магията и езотериката

ООО "Феникс", 109156, Москва, булевард Жулебински, 25

Използвайки този сайт, вие приемате използването на бисквитки в съответствие с настоящото известие във връзка с този тип файлове.

Ако не сте съгласни с нас да използваме този тип файлове, тогава трябва да коригирате съответно настройките на браузъра си или да не използвате сайта.

Натрапчиви мисли: първична психологическа диагноза

Здравейте приятели. Ако имате натрапчиви мисли или натрапчиви действия, тогава имате три основни клона на действията. Първият е да отидете направо при психиатър (и да получите определена доза лекарства, защото в психиатрията психотерапията често се предписва заедно с антидепресанти или след прием на лекарства). Второто е да отидете на психолог (не получавате доза лекарства, но понякога не получавате адекватна помощ - защото обсесивните мисли не са лесна тема за психологията). Третото е да се опитате да разберете проблема с помощта на информацията, която ще ви посъветвам. Изборът е естествено ваш.

Така. Първичната или първоначална диагноза на всички обсесивно-компулсивни разстройства започва с тестване. Така че да няма заключения на случаен принцип. Има добра "батерия" от тестове, които се съгласяват добре с класификационната ос на обсесивните мисли (вече написах статия за тази класификация, можете да я намерите в същия ресурс: Нова класификация на обсесивните мисли).

Първо. Психодиагностичните техники (тестове) са необходими, за да няма действия като „пръст към небето“, когато не е ясно какво се случва и паниката просто започва.

На второ място. Тестовете не поставят диагноза. Те само помагат да се разбере общата картина на разстройството (или група разстройства).

Има 5 задължителни теста (ако попълните само няколко от тях, може да няма смисъл): Yale-Brown обсесивно-компулсивна скала (Y-BOCS), Beck Depression Inventory, въпросник на К. Леонхард-Г. Schmischek, Rorschach тест, скалата на тревожност на J. Taylor (Манифестна тревожна скала или MAS). Можете да добавите други техники, но това е за специални прегледи. Те ще са достатъчни, за да започнете.

Защо всъщност се нуждаем от тези психодиагностични техники. За логичен анализ на вашето състояние. Yale-Brown Обсесивно-компулсивна скала е създадена главно за разбиране на тежестта на разстройството. 0-7 точки според метода - няма клинична тежест на OCD (или незначителни симптоми), 8-15 - умерено обсесивно-компулсивно разстройство, 24-31 - тежко обсесивно-компулсивно разстройство, 32-40 - изключително тежко обсесивно-компулсивно разстройство степен. Какво друго мога да кажа. Ако са множество варианти на този тест. Едната е по-проста, другата е за клиницистите - ще има 20 страници, ако не и повече. Трябва да изберете по-простия. Какви данни могат да бъдат извлечени от тази техника. Ще ти кажа веднага. Тестът Йейл-Браун вече е малко стар, разбира се, за нашите реалности. Няма устройства за определяне на етиологията (произхода) на заболяването. Следователно, тогава ще трябва да анализирате допълнително всички натрапчиви мисли. Първото нещо, което трябва да разберете, е, че всяка мания, която споменавате там, може да има потенциална психотравма (невротичен регистър на OCD, ако не знаете какви регистри има - на моята страница вече има статия за тях: Obsession: Research and Classifications). Докато не се обработят тези психотравматични епизоди, ще бъде много трудно да се говори за лек за обсесивни мисли. Но причините за появата на всичко това могат да бъдат различни (не само невротични). Затова към случая се присъединяват и други тестове..

Beck Depression Scale. Както подсказва името, тук говорим за депресия или депресивни епизоди. Ако там всичко е изчислено правилно, тогава има подклас за идентифициране на ендогенна депресия (това е, ако нещо ви боли в тялото и това предизвиква депресивни мисли) и екзогенно (когато нещо излезе навън, проблеми в семейството, на работа, в връзка и т.н.). Ако не е напълно ясно какъв тип е депресивен епизод, тогава можете да добавите и отделни въпросници (ако е необходимо, мога да изпратя). Питате ме, защо да се притеснявам от депресия? Аз ще отговоря. Ето тестове за депресивен OCD. Появяват се редица мании поради депресивното състояние. Сред основните теми на подобни мисли: отрицателно себеподобно изображение, отрицателен образ на света, отрицателен образ на бъдещето. Такива мании се появяват на фона на намаляване на скоростта на мислене, те са много строги, не се появяват внезапно. Между другото, много хора са имали депресия преди появата на обсесивни мисли. И ако не го лекувате, тогава манията няма да отиде никъде..

Въпросник K. Leonhard-G. Shmishek. Определя психопатичния регистър на OCD. Много полезна и информативна психодигантична техника. Най-вероятно ще стане най-важното за вас, когато коригирате натрапчиви мисли или действия. Думата „психопат“ не означава, че сте психоси или психопати. В този случай се предполага, че в този случай манията се появява поради нарушения на характера (акцентуации или психопатични черти). Тук ще трябва да определите акцентацията си. Ще направя резервация веднага. Акцентуацията е „слаба връзка“ в характера ви, когато определени събития могат да ви разстроят. Но психопатичната черта вече е изострена акцентуация, която може напълно да се намеси във всички събития от живота ви и да развали всичко възможно. Значи това е. Тук вариантите за развитие на събитията могат да бъдат изключително различни. Голям брой акцентуации също могат да провокират обсебващи мисли. Считайте това като правило. Следните акцентуации се считат за предразположеност към обсеси: заседнал (твърд, параноичен) тип, педантичен (психастеничен), циклотимичен (статистически значим за всякакви обсесивни мисли, трябва да му се обърне специално внимание), небалансиран (епилептоид). Ако някой от тези моменти е идентифициран, тогава е необходимо да се вземе решение за коригирането на тези черти на характера..

Rorschach тест. Много интересна техника, която е проективна (няма ясно определени отговори на въпросите - „да“ или „не“). Не е толкова лесно да го използвате (преди да интерпретирате отговорите, трябва поне да прочетете книга за този тест, в противен случай ще бъде много, много трудно). Тази система се използва за определяне на предразположението към психотични разстройства (например психотичен OCD). Тук не се правят диагнози. Но могат да се направят определени изводи. Имате ли отговори според таблиците: „огън“, „демони“, „кръвопролитие“, „отрязани ръце и крака“ - тогава трябва да помислите. Ако обичайните тълкувания са "пеперуда", "животинска кожа", "прилеп", "хора, които се гледат" - тогава няма значителни проблеми. Доста често човек трябва да се вкопчва не в оригинални отговори, а в абстрактни или конфабулаторни (интерпретации с лоша форма, в която съдържанието се основава на възприемането на малка част от таблицата). Трябва да има много такива изображения (не 1-2, но поне 5-8). Ако това се забележи, трябва да погледнете, а не дали психозата е причината за обсесиите (обсесивни мисли). Едно време научната общност силно проклина тази техника, те казват, че всичко това е „разказване на късмета на основата на кафе“. Но ако внимателно анализирате отговорите, тогава наистина могат да се забележат определени нарушения..

Скала на Дж. Тейлър. Техниката вече не е на психотичното, а на вегетативния регистър на обсесивно-компулсивно разстройство. Тя има в арсенала си мащаб лъжи, така че ако искате да се украсите напълно (че имате железни нерви), това ще бъде разкрито. 0-5 точки - ниско ниво на тревожност, 5-15 - средно (с тенденция към ниско), 15-25 - средно (с тенденция към високо), 25-40 - високо, 40-50 точки - много висок показател за тревожност. Какво могат да кажат всички тези числа. Първо, има тревожност (което означава, че може да има тревожно разстройство, което инициира обсесивни мисли), и второ, може да има проблеми с вегетативната нервна система (в този случай се появяват панически атаки, много остри и внезапни, обсесивни мисли също се появяват много бързо и често имат контрастиращо съдържание - мания за убиване на някой, който е близо до вас, хора, които уважавате, вреди на други и т.н.; но с автономни дисфункции може да има обсебващи мисли без агресивен заговор).

Тест за преминаване на кафява скала в Йейл

Моля, прочетете изявленията по-долу и маркирайте отговорите, които най-добре отговарят на вашето състояние

Тест за OCD измерва тежестта на симптомите на обсесивно-компулсивно разстройство. Ако резултатът от теста показва, че имате OCD, моля, вижте медицински специалист за по-точна диагноза. Ако вече сте диагностицирани и получавате лечение за обсесивно-компулсивно разстройство, използвайте теста на всеки 2 седмици, за да определите ефективността на лечението.

Тест за преминаване на кафяв мащаб в Йейл

(брой въпроси 10)

Кликнете върху опцията за отговор, която съответства на вашето мнение

Интерпретация на резултатите:

До 19% - без невроза

20-39% - лека

40-59% - умерена тежест

60-79 - тежка степен

80% или повече - изключително тежка тежест


Ако тежестта е умерена и по-висока, препоръчително е да потърсите съветите на психотерапевт.

Обсесивно-компулсивно разстройство е невропсихиатрично разстройство (понякога наричано обсесивно-компулсивно разстройство). Човек има мании - натрапчиви, болезнени, плашещи мисли и той неволно се ангажира натрапливи - натрапчиви, прекомерни действия (ритуали), той не може да се отърве от тези мисли и действия, те го преследват и дори го потискат. За повече: вижте: Натрапчиво-компулсивно разстройство

Yale-Brown OCD оценка на симптомите

Обсесивно-компулсивно разстройство е невропсихиатрично разстройство (понякога наричано обсесивно-компулсивно разстройство). Човек развива мании - натрапчиви, болезнени, плашещи мисли и той неволно предприема принуди - обсесивни, прекомерни действия (ритуали), не може да се отърве от тези мисли и действия, те го преследват и дори го потискат.

Обсесивно-компулсивната скала Yale-Brown (Y-BOCS) е клинично ръководство за определяне на тежестта на обсесивно-компулсивните симптоми. Разработено от Уейн Гудман и колегите му от университетите в Йейл и Браун. Скалата определя тежестта на симптомите независимо от формата на обсесията и принудите.

Най-често срещана скала за оценка на симптомите на ОКР

Общата продължителност на вашите обсесивни мисли (мании) през деня е:

0. изобщо не се наблюдава

1. натрупване по-малко от час

2.Натрупано 1-3 часа през деня

3. кумулативно 3-8 часа през деня

4. кумулативно повече от 8 часа през деня

Степента на нарушаване на ежедневния живот поради наличието на обсесивни мисли:

0. изобщо не е счупен

1. беше леко счупен

2.Негативно въздействие се усеща, но начинът на живот е същият

3. Нарушено ежедневие

4. начинът на живот е напълно нарушен

Нивото на психологически дискомфорт поради натрапчиви мисли:

0. Изобщо не се чувствам

1.Имам лек дискомфорт

2.Имам много дискомфорт, но като цяло се чувствам добре

3. Чувствам силен дискомфорт и това се отразява на здравето ми

4. Изпитвам много силен дискомфорт почти през целия ден

Устойчивост на мании (обсесивни мисли):

0. е в състояние да им устои почти винаги

1.може да устои на повечето мании

2. Мога понякога да им дам добра съпротива

3. Най-често не мога да им устоя

4.не може да устои на маниите

Степен на контрол над мании (обсесивни мисли):

0.Обсетанията са напълно под моя контрол

1.По-голямата част от времето, в което ги контролирам

2.Понякога успявам да контролирам маниите

3.може да ги контролира леко

4.my мании са извън контрол

Продължителността на обсесивните действия, ритуали (принудителни действия) през деня:

0. не се наблюдава изобщо за по-малко от час

1.Къмкупно 1-3 часа през деня

2. кумулативно 3-8 часа през деня

3.в агрегат повече от 8 часа през деня

Прекъсване на ежедневния живот:

0. не нарушава

1. имат малко въздействие

2.Негативно въздействие се усеща, но начинът на живот е същият

3.Грумо нарушава ежедневието

4. начинът на живот е напълно нарушен

Ниво на психологически дискомфорт:

0. Изобщо не се чувствам

1.Имам лек дискомфорт

2. Чувствам много дискомфорт, но като цяло се чувствам добре

3. Чувствам силен дискомфорт и това се отразява на здравето ми

4. Изпитвам много силен дискомфорт почти през целия ден

Устойчивост на принудителни действия (обсесивни действия, ритуали):

0. е в състояние да им устои почти винаги

1.може да устои на повечето принуди

2. Мога понякога да им дам добра съпротива

3. Най-често не мога да им устоя

4.не е в състояние да устои на принудите

Степен на контрол на принуда:

0.comпулсиите са напълно под моя контрол

1.По-голямата част от времето, в което ги контролирам

2. Понякога успявам да контролирам принудите си

3.може да ги контролира леко

4.my принуди са извън контрол

Съберете всички получени точки (номерът за отговор съответства на броя точки).

0-7 - Няма клинична проява на OCD
8-15 - Обсесивно-компулсивно разстройство с лека тежест
16-23 - Умерено обсесивно-компулсивно разстройство
24-31 - Тежко обсесивно-компулсивно разстройство
32-40 - Изключително тежко обсесивно-компулсивно разстройство

Тайната на елексир-камък.

Първият руски-английски блог в света. Първият руско-английски блог в света.

Търсене в този блог

Събота, 12 май 2012 г..

Тест на Йейл-Браун

Първо ще обясня две думи:
Обсеси са повтарящи се, постоянни, обсебващи мисли, които причиняват психологически дискомфорт. Например: мисълта, че сте забравили да затворите къщата; мислех за получаване на инфекция от мръсен предмет или пари.
Принудите често са повтарящи се обсесивни действия и ритуали, задействани като необходимост в отговор на обсесивни мисли и насочени към неутрализиране на нежелани събития, свързани с тях. Например: постоянна проверка на нещо; постоянното миене на ръцете е неизвестно защо.

Тестът Йейл-Браун е обсесивно-компулсивен тест, който помага на психолог да разбере дали човек има обсеси или принуди..
Ето мащаба на теста:
0-7 - Субклинично състояние
8-15 - Обсесивно-компулсивно разстройство с лека тежест
16-23 - Умерено обсесивно-компулсивно разстройство
24-31 - Тежко обсесивно-компулсивно разстройство
32-40 - Изключително тежко обсесивно-компулсивно разстройство

Yale-Brown Натрапчиво натрапчива скала

  • Обсесивно-компулсивна скала Йейл-Браун (англ. Yale-Brown обсесивно-компулсивна скала); Y-BOCS е клинично ръководство за определяне на тежестта на обсесивно-компулсивните симптоми. Разработено от Уейн Гудман и колегите му от университетите в Йейл и Браун. Скалата определя тежестта на симптомите независимо от формата на обсесията и принудите. Състои се от 10 точки, 5 от които разглеждат тежестта на обсесивните симптоми, 5 - тежестта на принудите.

Измерването на тежестта на обсесивно-компулсивно разстройство с помощта на скалата Yale-Brown ви позволява да наблюдавате клиничната динамика на разстройството. Скалата е широко използван и високо валиден клиничен инструмент..

Свързани понятия

Семиотика (от старогръцки σημειωτικός „знак, знак“), семиология или симптоматика (старогръцки σύμπτομα „знак“ + λόγια множествено число от λόγος „понятие, учение“) е посока в медицината, в която изучават се признаците и симптомите на различни заболявания. Медицинската семиотика е важен компонент на диагностиката.

Диагнозата (на гръцки διάγνωσις, лат. Диагноза „разпознаване“; от dia „apart“ + gnosis „знание“) е медицински доклад за здравословното състояние на субекта, както и естеството на заболяването и състоянието на пациента, изразен в приетата медицинска терминология и основан на цялостна систематична изучаване на пациента. Процесът на поставяне на диагноза се нарича диагноза. Медицинско назначение: Ds.