Нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание (ADHD): за диагнозата, признаците, как да се лекува

СДВХ (хиперактивност с дефицит на вниманието) е основна причина за поведенчески разстройства и затруднения в обучението в предучилищна и училищна възраст. Според различни източници диагнозата ADHD се поставя от 4,0 до 18% от децата, съотношението на момчетата и момичетата е приблизително 5: 1. (Zavadenko NN, 2005).

съдържание

Прояви на ADHD

Хиперактивността

Признаците на ADHD се проявяват с прекомерна подвижност, неспокойствие. Да кажеш за хипердинамично дете, че е неспокойно, означава да не казваш нищо. Той е подвижен като живак. Те не го проследиха - и той е някъде отгоре, откъдето може да бъде отстранен само с помощта на пожарното спасяване. Именно той най-често се озовава на пътното платно, организира късо съединение в електрическата мрежа или преобръща саксия с вряла вода върху себе си. Естествено, лъвският дял от злополуките му се случва.

Ръцете на хиперактивно дете са в постоянно движение: смазват нещо, отрязват се, завъртат се копчета, избират боя на стената. Не може да седи неподвижно. Той дори стои, прехвърляйки се от крак на крак и изглежда, че в един друг момент - и той ще се хвърли, ще се втурна към края на света. От излишък от чувства хипердинамично дете не говори, а крещи, доказва, оправдава се, спори. Това е най-шумното дете в детския екип. Той избира само живи и активни игри, в които всичко се свежда до бягане..

импулсивност

Предприемане на действия без достатъчен съзнателен контрол. Импулсивно дете действа, без да мисли за последствията, въпреки че не замисля нищо лошо и самият той е искрено разстроен от инцидента, в който става виновен. Никой не смее да предскаже какво ще направи следващия момент. И той самият не го знае.

Дефицит на вниманието

Най-големият проблем с хиперактивното дете е разсейването. Всичко привлича вниманието му, но не се задържа на нищо, той се плъзга от едно към друго: тук той гледа телевизионна програма, веднага гледа мухата на тавана, за да се разсее от разговора между майка и баба секунда по-късно. Няма да се концентрира върху урока в училище. В най-простите примери той прави нелепи грешки, но не поради липса на способности, а най-често поради изключителна небрежност и бързане.

Такова дете, с психически стрес, бързо се уморява, изпитва затруднения при изпълнение и изпълнение на задачи, обръща прекомерно внимание на детайлите или обратно, не им обръща никакво внимание.

Причини за ADHD

Повечето изследователи приемат генетичен характер на синдрома. Семействата на деца с нарушение на вниманието / хиперактивност често имат близки роднини, които са имали подобни нарушения в училищна възраст. Според редица автори признаците на СДВХ могат да се появят в резултат на усложнения по време на бременност и раждане, травматично мозъчно увреждане в ранна детска възраст..

Кога се диагностицира СДВХ

Трябва да се отбележи, че диагнозата на дефицит на вниманието / хиперактивност може да бъде поставена само когато са очевидни затруднения в обучението, т.е. не по-рано от 5-6 годишна възраст..

Децата трябва да бъдат проследявани най-малко шест месеца, за да им бъде поставена диагноза ADHD и да се покажат шест или повече от изброените симптоми.

Всяка майка мечтае детето й да стане послушно, спокойно и внимателно..

  • Често не може да поддържа вниманието към детайла; поради небрежност, лекомислие, допуска грешки в училищните задачи, в извършената работа и други дейности.
  • Обикновено има трудности да задържа вниманието, когато вършите задачи или играете игри.
  • Често изглежда, че детето не слуша речта, адресирана до него.
  • Често не е възможно да се придържате към предложените инструкции и да се справите докрай с приключването на уроците, домашните задължения или задълженията на работното място (което няма нищо общо с негативно или протестно поведение, невъзможност за разбиране на задачата).
  • Често има затруднения при организирането на независими задачи и други дейности.
  • Обикновено избягва да се занимава с дейности, които изискват продължителен психически стрес (напр. Училищни задачи, домашна работа).
  • Често губи предмети, необходими в училище и у дома (например играчки, ученически пособия, моливи, книги, работни инструменти).
  • Лесно се разсейва от външни стимули.
  • Често е забравима в ежедневните ситуации.

От следните признаци на хиперактивност и импулсивност, най-малко шест трябва да продължат да съществуват при дете най-малко 6 месеца:

  • Често се наблюдават неспокойни движения в ръцете и краката; седнал на стол, въртене, въртене.
  • Често става от мястото си в час по време на уроци или в други ситуации, в които трябва да остане поставен.
  • Често проявява безцелна физическа активност: бягане, въртене, опит за изкачване някъде и в ситуации, когато това е неприемливо.
  • Обикновено не може да играе тихо, спокойно или да прави нещо в свободното си време.
  • Често е в постоянно движение и се държи така, сякаш към него е прикрепен мотор.
  • Често бъбрив.
  • Често отговаря на въпроси без колебание, без да ги слуша напълно.
  • Обикновено е трудно да чака своя ред в различни ситуации.
  • Често се намесва в други, тормози други (например, пречи на разговори или игри).

Последствия от СДВХ

Нарушенията на вниманието и / или феноменът на хиперактивност - импулсивността водят до факта, че дете в училищна възраст с нормален или висок интелект има нарушени умения за четене и писане, не се справя с училищните задачи, прави много грешки в изпълнената работа и не е склонен да слуша съветите на възрастни. Детето е източник на постоянна загриженост за другите (родители, учители, връстници), тъй като се намесва в разговорите и дейностите на други хора, взема неща на други хора, често се държи напълно непредсказуемо, реагира прекомерно на външни стимули (реакцията не съответства на ситуацията). Поради проявите на СДВХ децата трудно се адаптират в екип, ясното им желание за лидерство всъщност не се засилва. Поради своето нетърпение и импулсивност, те често влизат в конфликт с връстници и учители, което влошава съществуващите недъзи в обучението.

Детето също не е в състояние да предвиди последиците от поведението си, не разпознава авторитети, което може да доведе до антисоциално поведение. Особено често асоциалното поведение се наблюдава в юношеска възраст, когато децата с нарушение на вниманието / хиперактивност имат повишен риск от трайни нарушения в поведението и агресивност. Юношите с тази патология са по-склонни към ранното начало на тютюнопушенето и приемането на наркотични вещества, по-вероятно е те да получат черепно-мозъчна травма. Родителите на дете с дефицит на внимание и / или хиперактивност понякога сами се характеризират с внезапни промени в настроението и импулсивност. Изблиците на ярост, агресивно поведение и упоритото нежелание на детето да се държи в съответствие с родителските правила могат да доведат до неконтролирани родителски реакции.

Препоръки на психолозите

Психолозите и психотерапевтите притежават специални образователни техники за родители и учители, които обясняват как да се държат правилно с такова дете, за да не бъдат прекалено взискателни (да не изискват от детето това, което не е в състояние да направи). Преди да лекуват СДВХ, родителите трябва да обърнат внимание на ежедневието на „хиперактивното“ дете (време на хранене, домашна работа, сън), да му осигурят възможност да изразходва излишната енергия при физически упражнения, дълги разходки, джогинг.

Умората по време на задачи също трябва да се избягва, тъй като това може да увеличи хиперактивността. „Хиперактивните“ деца са изключително възбудими, затова е необходимо да се изключи или ограничи участието им в дейности, свързани със събирането на голям брой хора. Тъй като детето изпитва затруднения с концентрацията, трябва да му дадете само една задача за определен период от време. Изборът на партньори за игри е важен - приятелите на детето трябва да бъдат балансирани и спокойни.

Как да се лекува ADHD - лекарствена терапия

Съществуващата лекарствена терапия за SVDH е представена от седативи (отвари и екстракти от маточина, валериана, билкови чайове) и лекарства, които увеличават вниманието и ученето. Ако обаче дозировката е преувеличена, такива лекарства могат да причинят сънливост, летаргия и мускулна слабост. Ето защо, за деца с диагноза СДВХ лекарствата без странични ефекти са оптималното решение..

За да помогнат на хиперактивно дете, руските учени са разработили уникално лекарство Tenoten за деца, което е регулатор на нервната система и е създадено, като се вземат предвид характеристиките на детското тяло. Именно това естествено нежно регулиране на процесите на възбуждане и инхибиране елиминира прекомерната активност, повишеното разсейване и в резултат на това подобрява вниманието, постоянството и способността за учене. Тенотен за деца съдържа ултра ниски дози от активното вещество и следователно не оказва вредно въздействие върху организма на детето. За разлика от други успокоителни, Тенотен за деца не причинява летаргия, дневна сънливост и летаргия.

Tenoten за деца е безопасен дори при продължителна употреба поради липсата на странични ефекти и възможността за случайно предозиране.

Концепция и проява на дефицит на хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD). Практически съвети за родители на хиперактивно дете.

Концепция и проява на дефицит на хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD). Практически съвети за родители на хиперактивно дете.

Разбиране на разстройството на хиперактивност с дефицит на внимание

Дефицит на вниманието / разстройство на хиперактивността / е дисфункция на централната нервна система (главно на ретикуларната формация на мозъка), проявяваща се с трудности в концентрацията и поддържането на вниманието, увреждане на ученето и паметта, както и трудности при обработката на екзогенна и ендогенна информация и стимули.

Синдром (от гръцки. Синдром - задръствания, сливане). Синдромът се дефинира като комбинирано, комплексно нарушение на психичните функции, което се случва, когато определени области на мозъка са повредени и естествено е причинено от отстраняването на един или друг компонент от нормална работа. Важно е да се отбележи, че нарушението естествено съчетава нарушения на различни психични функции, които са вътрешно свързани помежду си. Също така, синдромът е естествена, типична комбинация от симптоми, които се основават на нарушение на фактор, причинено от дефицит в работата на определени мозъчни зони в случай на локални мозъчни лезии или мозъчна дисфункция, причинени от други причини, които нямат локален фокусен характер..

Хиперактивност - "Хипер..." (от гръцки. Hyper - по-горе, по-горе) - неразделна част от сложни думи, показващи превишение на нормата. Думата "активен" дойде в руския език от латинското "astivus" и означава "ефективен, активен". Външните прояви на хиперактивност включват невнимание, разсейване, импулсивност, повишена физическа активност. Често хиперактивността е придружена от проблеми във взаимоотношенията с другите, трудности в обучението, ниска самооценка. В същото време нивото на интелектуално развитие при децата не зависи от степента на хиперактивност и може да надвиши показателите на възрастовата норма. Първите прояви на хиперактивност се наблюдават преди навършване на 7 години и са по-чести при момчетата, отколкото момичетата. Хиперактивността, която се проявява в детството е комбинация от симптоми, свързани с прекомерна умствена и двигателна активност. Трудно е да се очертаят ясни граници на този синдром (т.е. съвкупността от симптоми), но той обикновено се диагностицира при деца, които се характеризират с повишена импулсивност и невнимание; такива деца бързо се разсейват, те са еднакво лесни за удоволствие и разстройство. Те често се характеризират с агресивно поведение и негативизъм. Поради тези лични характеристики на хиперактивните деца е трудно да се концентрират върху изпълнението на каквито и да било задачи, например, в училищни дейности. Родителите и учителите често се сблъскват със значителни трудности при работата с тези деца.

Основната разлика между хиперактивността и просто активния темперамент е, че тя не е характерна черта на дете, а следствие от нарушения в умственото развитие на децата. Рисковата група включва деца, родени в резултат на цезарово сечение, тежко патологично раждане, изкуствени бебета, родени с ниско тегло, недоносени.

Разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание, наричано още хиперкинетично разстройство, се среща при деца на възраст от 3 до 15 години, но най-често се проявява в предучилищна и начална училищна възраст. Това разстройство е форма на минимална мозъчна дисфункция при деца. Характеризира се с патологично ниски показатели за внимание, памет, слабост на мисловните процеси като цяло, с нормално ниво на интелигентност. Доброволната регулация е слабо развита, ефективността в класната стая е ниска, умората е повишена. Отбелязват се отклонения в поведението: двигателна дезинфекция, повишена импулсивност и възбудимост, тревожност, реакции на негативизъм, агресивност. В началото на систематичното обучение възникват трудности при овладяването на писане, четене и броене. На фона на образователните затруднения и често настъпва изоставане в развитието на социалните умения, училищното неразположение и различни невротични разстройства.

Прояви на ADHD

нехайство

От следните признаци най-малко шест трябва да продължат най-малко 6 месеца:

  • Неспособност да се съсредоточи върху детайлите
  • Неволни грешки;
  • Невъзможност за слушане на реч, която се адресира;
  • Неспазване на задачите;
  • Ниски организационни умения;
  • Отрицателно отношение към задачи, които изискват психически стрес;
  • Загуба на необходимите елементи при изпълнение на задача;
  • Разсейване на външни стимули;
  • забрава.

Хиперактивност и импулсивност

От следните признаци, най-малко четири трябва да продължат най-малко 6 месеца:

  • Детето е суетно, не може да седи неподвижно, прицелва се безцелно, тича, катери и др.;
  • Скача без разрешение;
  • „Вписване“ в разговора на старейшините, дейностите на други деца;
  • Не можете да играете тихи игри, почивайте;
  • Вика отговора без да чуе въпроса;
  • Не мога да чакам своя ред.

Допълнителни знаци

  • нарушения на координацията (открити в около половината случаи на СДВХ), фини движения, баланс, зрително-пространствена координация;
  • емоционални смущения (дисбаланс, неразбираемост, непоносимост към неуспех);
  • нарушаване на отношенията с другите поради „лошо поведение“;
  • неравномерно изразена умствена изостаналост със запазена интелигентност;
  • нарушения на съня.

Изброените характеристики на поведение би трябвало

  • се появяват преди 8-годишна възраст;
  • да се намери в поне две области на дейност (училище и дом);
  • да не се причинява от други психични разстройства;
  • причиняват психологически дискомфорт и неправилно приспособяване;
  • не отговарят на възрастовата норма.

В умственото развитие на деца с ADHD се наблюдават забавяния от 1,5-1,7 години. В допълнение, хиперактивността се характеризира с лошо развитие на фината двигателна координация и постоянни, нередовни, неудобни движения, причинени от несъвършено взаимодействие между полукълба на мозъка и високи нива на адреналин в кръвта..

Хиперактивните деца също се характеризират с постоянен чат, което показва липса на развитие на вътрешна реч, която трябва да контролира социалното поведение. В същото време хиперактивните деца често имат изключителни способности в различни области, бързи са и проявяват голям интерес към околната среда..

Практически съвети за родители на хиперактивно дете

Поведенческият аспект трябва да преобладава в програмата за корекция в дома за деца с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание:

1. Промяна на поведението на възрастен и отношението му към дете:

- показват достатъчно твърдост и последователност в образованието;

- не забравяйте, че прекомерната приказливост, мобилност и недисциплинация не са умишлени;

- контролира поведението на детето, без да налага строги правила;

- не давайте на детето си категорични указания, избягвайте думите "не" и "не";

- изградете отношения с детето си на взаимно разбиране и доверие;

- избягвайте, от една страна, прекомерната мекота, а от друга, прекомерните изисквания към детето;

- реагира по неочакван начин на действията на детето (шега, повторете действията на детето, снимайте го, оставете го сам в стаята и т.н.);

- повтаряйте заявката си с едни и същи думи много пъти;

- не настоявайте детето да се извини за престъплението;

- слушайте какво иска да каже детето;

- използвайте визуална стимулация, за да подсилите вербалните инструкции.

2. Промяна на психологическия микроклимат в семейството:

- обръщайте достатъчно внимание на детето си;

- прекарвайте свободното време с цялото семейство;

- не допускайте кавги в присъствието на детето.

3. Организация на ежедневието и място за занятия:

- установете твърдо ежедневие за детето и всички членове на семейството;

- покажете на детето си по-често как най-добре да изпълни задачата, без да се разсейва;

- Намалете влиянието на разсейванията, докато детето върши задачата;

- защита на хиперактивните деца от продължителна употреба на компютър и гледане на телевизия;

- избягвайте колкото е възможно повече тълпи от хора;

- не забравяйте, че преумората допринася за намаляване на самоконтрола и увеличаване на хиперактивността;

- организиране на групи за подкрепа, състоящи се от родители с деца със сходни проблеми.

4. Специална поведенческа програма:

- измислете гъвкава система от възнаграждения за добре свършена работа и наказания за лошо поведение. Можете да използвате точкова или знакова система, да водите дневник за самоконтрол;

- не прибягвайте до физическо наказание! Ако има нужда да се прибягва до наказание, тогава е препоръчително да се използва тихо седене на определено място след извършване на деяние;

- Хвалете детето си по-често. Прагът на чувствителност към отрицателни стимули е много нисък, следователно хиперактивните деца не възприемат порицания и наказания, но са чувствителни към награди;

- направи списък с отговорностите на детето и го окачи на стената, подпише споразумение за определени видове работа;

- възпитават децата в уменията за управление на гнева и агресията;

- не се опитвайте да предотвратите последствията от забравата на детето;

- постепенно разширявайте отговорностите, като предварително сте ги обсъдили с детето;

- не позволявайте да отлагате задачата за друг път;

- не давайте на детето инструкции, които не съответстват на неговото ниво на развитие, възраст и способности;

- помогнете на детето да започне задачата, тъй като това е най-трудният етап;

- не давайте няколко инструкции едновременно. Задача, която се дава на дете с нарушено внимание, не трябва да има сложна структура и не трябва да се състои от няколко връзки;

- обяснете на хиперактивното дете за своите проблеми и го научете как да се справя с тях.

Не забравяйте, че словесните средства за убеждаване, призиви, разговори рядко са ефективни, тъй като хиперактивното дете все още не е готово за тази форма на работа..

Не забравяйте, че за дете с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание е най-ефективното средство за убеждаване „през тялото“:

- лишаване от удоволствие, деликатеси, привилегии;

- забрана за приятни занимания, телефонни разговори;

- получаване на „извън време“ (изолация, ъгъл, наказателна кутия, домашен арест, предсрочно отпътуване в леглото);

- мастилена точка върху китката на детето („черна маркировка“), която може да бъде заменена за 10-минутно седене на „наказателното поле“;

- държане или просто държане в "желязната прегръдка";

- извънредно задължение в кухнята и т.н..

Не бързайте да се намесвате в действията на хиперактивно дете с директиви, забрани и порицания. Yu.S. Шевченко дава следните примери: - ако родителите на по-млад ученик се притесняват, че всяка сутрин детето им не желае да се събужда, бавно се облича и не бърза да ходи на детска градина, тогава не бива да му давате безкрайни вербални инструкции, бързайте и се скарайте. Можете да му дадете възможност да получи „житейски урок“. Пристигайки късно за детска градина за истински и натрупа опит в разясненията с учителя, детето ще бъде по-отговорно в сутрешните подготовки;

- ако дете счупи чашата на съседа с футболна топка, тогава не бива да бързате да поемате отговорност за решаването на проблема. Нека детето да се обясни със съседа и да предложи да изкупва вината си, например, като мие колата си всеки ден в продължение на седмица. Следващият път, избирайки място за игра на футбол, детето ще знае, че само той сам е отговорен за взетото решение;

- ако парите са изчезнали в семейството, не е излишно да изисквате признание за кражба. Парите трябва да бъдат премахнати и да не се оставят като провокация. И семейството ще бъде принудено да се лиши от деликатеси, забавления и обещани покупки, това със сигурност ще има своето възпитателно въздействие;

- ако дете е изоставило своето нещо и не може да го намери, не бива да бързате да му помагате. Нека търси. Следващия път той ще бъде по-отговорен за своите неща..

Не забравяйте, че след наказанието, което сте претърпели, се нуждаете от положително емоционално подсилване, признаци на „приемане“. При коригирането на поведението на детето важна роля играе техниката на "позитивния модел", която се състои в постоянно насърчаване на желаното поведение на детето и игнориране на нежеланото. Предпоставка за успех е родителите да разбират проблемите на детето си.

Не забравяйте, че е невъзможно да постигнете изчезването на хиперактивност, импулсивност и невнимание за няколко месеца или дори няколко години. Признаците на хиперактивност изчезват с остаряването си, а импулсивността и дефицитът на внимание може да се запазят и в зряла възраст.

Не забравяйте, че разстройството на хиперактивност с дефицит на внимание е патология, която изисква навременна диагноза и сложна корекция: психологическа, медицинска, педагогическа. Успешната рехабилитация е възможна при условие, че тя се провежда на възраст от 5 - 10 години.

Изтегли:

ПриложениетоРазмерът
Концепция и прояви на ADHD. Препоръки за родители.54,5 KB

Преглед:

Концепция и проява на дефицит на хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD). Практически съвети за родители на хиперактивно дете.

Разбиране на разстройството на хиперактивност с дефицит на внимание

Дефицит на вниманието / разстройство на хиперактивността / е дисфункция на централната нервна система (главно на ретикуларната формация на мозъка), проявяваща се с трудности в концентрацията и поддържането на вниманието, увреждане на ученето и паметта, както и трудности при обработката на екзогенна и ендогенна информация и стимули.

Синдром (от гръцки. Синдром - задръствания, сливане). Синдромът се дефинира като комбинирано, комплексно нарушение на психичните функции, което се случва, когато определени области на мозъка са повредени и естествено е причинено от отстраняването на един или друг компонент от нормална работа. Важно е да се отбележи, че нарушението естествено съчетава нарушения на различни психични функции, които са вътрешно свързани помежду си. Също така, синдромът е естествена, типична комбинация от симптоми, които се основават на нарушение на фактор, причинено от дефицит в работата на определени мозъчни зони в случай на локални мозъчни лезии или мозъчна дисфункция, причинени от други причини, които нямат локален фокусен характер..

Хиперактивност - "Хипер..." (от гръцки. Hyper - по-горе, по-горе) - неразделна част от сложни думи, показващи превишение на нормата. Думата "активен" дойде в руския език от латинското "astivus" и означава "ефективен, активен". Външните прояви на хиперактивност включват невнимание, разсейване, импулсивност, повишена физическа активност. Често хиперактивността е придружена от проблеми във взаимоотношенията с другите, трудности в обучението, ниска самооценка. В същото време нивото на интелектуално развитие при децата не зависи от степента на хиперактивност и може да надвиши показателите на възрастовата норма. Първите прояви на хиперактивност се наблюдават преди навършване на 7 години и са по-чести при момчетата, отколкото момичетата. Хиперактивността, която се проявява в детството е комбинация от симптоми, свързани с прекомерна умствена и двигателна активност. Трудно е да се очертаят ясни граници на този синдром (т.е. съвкупността от симптоми), но той обикновено се диагностицира при деца, които се характеризират с повишена импулсивност и невнимание; такива деца бързо се разсейват, те са еднакво лесни за удоволствие и разстройство. Те често се характеризират с агресивно поведение и негативизъм. Поради тези лични характеристики на хиперактивните деца е трудно да се концентрират върху изпълнението на каквито и да било задачи, например, в училищни дейности. Родителите и учителите често се сблъскват със значителни трудности при работата с тези деца.

Основната разлика между хиперактивността и просто активния темперамент е, че тя не е характерна черта на дете, а следствие от нарушения в умственото развитие на децата. Рисковата група включва деца, родени в резултат на цезарово сечение, тежко патологично раждане, изкуствени бебета, родени с ниско тегло, недоносени.

Разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание, наричано още хиперкинетично разстройство, се среща при деца на възраст от 3 до 15 години, но най-често се проявява в предучилищна и начална училищна възраст. Това разстройство е форма на минимална мозъчна дисфункция при деца. Характеризира се с патологично ниски показатели за внимание, памет, слабост на мисловните процеси като цяло, с нормално ниво на интелигентност. Доброволната регулация е слабо развита, ефективността в класната стая е ниска, умората е повишена. Отбелязват се отклонения в поведението: двигателна дезинфекция, повишена импулсивност и възбудимост, тревожност, реакции на негативизъм, агресивност. В началото на систематичното обучение възникват трудности при овладяването на писане, четене и броене. На фона на образователните затруднения и често настъпва изоставане в развитието на социалните умения, училищното неразположение и различни невротични разстройства.

От следните признаци най-малко шест трябва да продължат най-малко 6 месеца:

  • Неспособност да се съсредоточи върху детайлите
  • Неволни грешки;
  • Невъзможност за слушане на реч, която се адресира;
  • Неспазване на задачите;
  • Ниски организационни умения;
  • Отрицателно отношение към задачи, които изискват психически стрес;
  • Загуба на необходимите елементи при изпълнение на задача;
  • Разсейване на външни стимули;
  • забрава.

Хиперактивност и импулсивност

От следните признаци, най-малко четири трябва да продължат най-малко 6 месеца:

  • Детето е суетно, не може да седи неподвижно, прицелва се безцелно, тича, катери и др.;
  • Скача без разрешение;
  • „Вписване“ в разговора на старейшините, дейностите на други деца;
  • Не можете да играете тихи игри, почивайте;
  • Вика отговора без да чуе въпроса;
  • Не мога да чакам своя ред.
  • нарушения на координацията (открити в около половината случаи на СДВХ), фини движения, баланс, зрително-пространствена координация;
  • емоционални смущения (дисбаланс, неразбираемост, непоносимост към неуспех);
  • нарушаване на отношенията с другите поради „лошо поведение“;
  • неравномерно изразена умствена изостаналост със запазена интелигентност;
  • нарушения на съня.

Изброените характеристики на поведение би трябвало

  • се появяват преди 8-годишна възраст;
  • да се намери в поне две области на дейност (училище и дом);
  • да не се причинява от други психични разстройства;
  • причиняват психологически дискомфорт и неправилно приспособяване;
  • не отговарят на възрастовата норма.

В умственото развитие на деца с ADHD се наблюдават забавяния от 1,5-1,7 години. В допълнение, хиперактивността се характеризира с лошо развитие на фината двигателна координация и постоянни, нередовни, неудобни движения, причинени от несъвършено взаимодействие между полукълба на мозъка и високи нива на адреналин в кръвта..

Хиперактивните деца също се характеризират с постоянен чат, което показва липса на развитие на вътрешна реч, която трябва да контролира социалното поведение. В същото време хиперактивните деца често имат изключителни способности в различни области, бързи са и проявяват голям интерес към околната среда..

Практически съвети за родители на хиперактивно дете

Поведенческият аспект трябва да преобладава в програмата за корекция в дома за деца с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание:

1. Промяна на поведението на възрастен и отношението му към дете:

- показват достатъчно твърдост и последователност в образованието;

- не забравяйте, че прекомерната приказливост, мобилност и недисциплинация не са умишлени;

- контролира поведението на детето, без да налага строги правила;

- не давайте на детето си категорични указания, избягвайте думите "не" и "не";

- изградете отношения с детето си на взаимно разбиране и доверие;

- избягвайте, от една страна, прекомерната мекота, а от друга, прекомерните изисквания към детето;

- реагира по неочакван начин на действията на детето (шега, повторете действията на детето, снимайте го, оставете го сам в стаята и т.н.);

- повтаряйте заявката си с едни и същи думи много пъти;

- не настоявайте детето да се извини за престъплението;

- слушайте какво иска да каже детето;

- използвайте визуална стимулация, за да подсилите вербалните инструкции.

2. Промяна на психологическия микроклимат в семейството:

- обръщайте достатъчно внимание на детето си;

- прекарвайте свободното време с цялото семейство;

- не допускайте кавги в присъствието на детето.

3. Организация на ежедневието и място за занятия:

- установете твърдо ежедневие за детето и всички членове на семейството;

- покажете на детето си по-често как най-добре да изпълни задачата, без да се разсейва;

- Намалете влиянието на разсейванията, докато детето върши задачата;

- защита на хиперактивните деца от продължителна употреба на компютър и гледане на телевизия;

- избягвайте колкото е възможно повече тълпи от хора;

- не забравяйте, че преумората допринася за намаляване на самоконтрола и увеличаване на хиперактивността;

- организиране на групи за подкрепа, състоящи се от родители с деца със сходни проблеми.

4. Специална поведенческа програма:

- измислете гъвкава система от възнаграждения за добре свършена работа и наказания за лошо поведение. Можете да използвате точкова или знакова система, да водите дневник за самоконтрол;

- не прибягвайте до физическо наказание! Ако има нужда да се прибягва до наказание, тогава е препоръчително да се използва тихо седене на определено място след извършване на деяние;

- Хвалете детето си по-често. Прагът на чувствителност към отрицателни стимули е много нисък, следователно хиперактивните деца не възприемат порицания и наказания, но са чувствителни към награди;

- направи списък с отговорностите на детето и го окачи на стената, подпише споразумение за определени видове работа;

- възпитават децата в уменията за управление на гнева и агресията;

- не се опитвайте да предотвратите последствията от забравата на детето;

- постепенно разширявайте отговорностите, като предварително сте ги обсъдили с детето;

- не позволявайте да отлагате задачата за друг път;

- не давайте на детето инструкции, които не съответстват на неговото ниво на развитие, възраст и способности;

- помогнете на детето да започне задачата, тъй като това е най-трудният етап;

- не давайте няколко инструкции едновременно. Задача, която се дава на дете с нарушено внимание, не трябва да има сложна структура и не трябва да се състои от няколко връзки;

- обяснете на хиперактивното дете за своите проблеми и го научете как да се справя с тях.

Не забравяйте, че словесните средства за убеждаване, призиви, разговори рядко са ефективни, тъй като хиперактивното дете все още не е готово за тази форма на работа..

Не забравяйте, че за дете с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание е най-ефективното средство за убеждаване „през тялото“:

- лишаване от удоволствие, деликатеси, привилегии;

- забрана за приятни занимания, телефонни разговори;

- получаване на „извън време“ (изолация, ъгъл, наказателна кутия, домашен арест, предсрочно отпътуване в леглото);

- мастилена точка върху китката на детето („черна маркировка“), която може да бъде заменена за 10-минутно седене на „наказателното поле“;

- държане или просто държане в "желязната прегръдка";

- извънредно задължение в кухнята и т.н..

Не бързайте да се намесвате в действията на хиперактивно дете с директиви, забрани и порицания. Yu.S. Шевченко дава следните примери: - ако родителите на по-млад ученик се притесняват, че всяка сутрин детето им не желае да се събужда, бавно се облича и не бърза да ходи на детска градина, тогава не бива да му давате безкрайни вербални инструкции, бързайте и се скарайте. Можете да му дадете възможност да получи „житейски урок“. Пристигайки късно за детска градина за истински и натрупа опит в разясненията с учителя, детето ще бъде по-отговорно в сутрешните подготовки;

- ако дете счупи чашата на съседа с футболна топка, тогава не бива да бързате да поемате отговорност за решаването на проблема. Нека детето да се обясни със съседа и да предложи да изкупва вината си, например, като мие колата си всеки ден в продължение на седмица. Следващият път, избирайки място за игра на футбол, детето ще знае, че само той сам е отговорен за взетото решение;

- ако парите са изчезнали в семейството, не е излишно да изисквате признание за кражба. Парите трябва да бъдат премахнати и да не се оставят като провокация. И семейството ще бъде принудено да се лиши от деликатеси, забавления и обещани покупки, това със сигурност ще има своето възпитателно въздействие;

- ако дете е изоставило своето нещо и не може да го намери, не бива да бързате да му помагате. Нека търси. Следващия път той ще бъде по-отговорен за своите неща..

Не забравяйте, че след наказанието, което сте претърпели, се нуждаете от положително емоционално подсилване, признаци на „приемане“. При коригирането на поведението на детето важна роля играе техниката на "позитивния модел", която се състои в постоянно насърчаване на желаното поведение на детето и игнориране на нежеланото. Предпоставка за успех е родителите да разбират проблемите на детето си.

Не забравяйте, че е невъзможно да постигнете изчезването на хиперактивност, импулсивност и невнимание за няколко месеца или дори няколко години. Признаците на хиперактивност изчезват с остаряването си, а импулсивността и дефицитът на внимание може да се запазят и в зряла възраст.

Не забравяйте, че разстройството на хиперактивност с дефицит на внимание е патология, която изисква навременна диагноза и сложна корекция: психологическа, медицинска, педагогическа. Успешната рехабилитация е възможна при условие, че тя се провежда на възраст от 5 - 10 години.

Разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание при деца в предучилищна възраст

Един от най-честите поведенчески проблеми при децата е хиперактивността с липса на внимание. Синдромът се появява по-често при деца в училище, но се диагностицира и при малки деца. Те са неспокойни, не довеждат това, което са започнали да завършат, не мислят за последствията..

Разстройството на хиперактивност с дефицит на внимание (известен още като ADHD) се нарича неврологично разстройство от лекарите. Това може да доведе до нараняване, нараняване или загуба на деца. Избягването на това разстройство изисква лечение..

В международната класификация разстройството на хиперактивност с дефицит на внимание ICD-10 е посочено под код F90.0. Ако вземем модифицирания ICD-11 (от 2018 г.), тогава ADHD беше разпределен в отделна категория 6A05 и всеки подвид получи определен код.

Какво е хиперактивност при децата

Това е неврологично разстройство, характеризиращо се с импулсивност, нарушение на дефицита на вниманието, прекомерна двигателна активност и бърза реч. Просто казано - прекомерно превъзбуждане, надвишаване на нормата. В медицината синдромът се нарича ADHD..

Това създава определени трудности не само за възрастните около бебето, но и за самото дете. Появяват се трудности в общуването, които в бъдеще могат да се разлеят във формирането на отрицателни страни на характера. Детето проявява агресия към другите, намесва се в разговорите на възрастни, не участва в много колективни игри. Той отлично разбира всичко, което казват възрастните, но просто не е в състояние да следва техните инструкции поради прекомерна импулсивност.

ADHD е разделен на три вида:

1. Преобладаваща хиперактивност с малко разсейване. Изложени са предимно момчета. Те не се различават по постоянство, тревожността и раздразнителността преобладават..

2. Прекалено голям дефицит на внимание, докато хиперактивността и прекомерната импулсивност се проявяват само в лека форма. Този тип е по-характерен за момичетата. За тях е много трудно да се съсредоточат върху нещо, да слушат други хора, да изпълняват сгради. Вниманието се разсейва от външни стимули.

3. Смесен тип синдром, когато хиперактивността и липсата на внимание се проявяват в еднакво съотношение. Такова дете не може да бъде класирано само в една от горните категории. ADHD силно влияе върху качеството на живот като цяло, тъй като има големи проблеми с проучванията, усвояването на нов материал, изучаването и извършването на работа. Синдромът влияе негативно както върху умственото, така и върху физическото развитие. СДВХ е дисфункция на централната нервна система и мозъка. Патологията се диагностицира по-често при момчета. За тях това се изразява под формата на неподчинение и агресивност, а за момичетата - в невнимание..

Разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание: симптоми и първи признаци

Ако се установи нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание: причините могат да бъдат различни и е трудно да се назове точната. Това обикновено е комбинация от няколко провокиращи фактори наведнъж, които причиняват нарушение във функционирането на централната нервна система. Те включват:

✔️ инфекциозни заболявания, претърпяни от жена по време на бременността или приемащи лекарства по това време;

✔️ лоша екология;

✔️ преплитане на бебето с пъпната връв;

✔️ нарушение на резус фактора;

✔️ трудно или много бързо раждане, което причини нараняване на гръбначния стълб или главата на плода;

✔️ пристрастяване към алкохол, наркотици или никотин на бременна жена;

✔️ задушаване на плода;

✔️ съществуващата заплаха от спонтанен аборт.

Отделно може да се отделят фактори, които нарушават мозъчната дейност през първите години от живота на детето:

✔️ сериозни бъбречни патологии;

✔️ заболявания с температура от 39 градуса и повече;

✔️ сърдечна недостатъчност;

✔️ бронхиална астма;

✔️ приемане на невротоксични лекарства.

Почти 80 процента от факторите, които предизвикват ADHD, са свързани с генетични аномалии, когато функцията на ген, който регулира нивата на допамин и функционирането на неговите рецептори. В резултат на това биоелектричните импулси се провалят в клетките. В този случай болестта често се проявява в присъствието на други допълнителни отрицателни фактори..

Признаци на ADHD

Разстройството на хиперактивността с дефицит на внимание се характеризира с редица признаци, сред които са повишена подвижност и очевидно невнимание, детето винаги е неспокойно. Признаците на ADHD, които се появяват преди 5-годишна възраст, включват:

☑️ пълзи по-рано от другите, държи главата, седи и ходи;

☑️ са прекалено чувствителни към светлина, промяна на пейзажа, силни шумове и непознати - всичко това е придружено от силен плач;

☑️ играчките се изхвърлят почти веднага, без дори да се обмислят;

☑️ спите малко, заспивате с трудности;

☑️ при преумора, те не се успокояват, изморяват се.

Това са първоначалните признаци на СДВХ, но те често присъстват при здрави, но неспокойни деца на възраст под 3 години. Ако обаче изброените елементи са прояви на синдрома, тогава това оставя отрицателен отпечатък върху развитието на централната нервна система. Бебето може да има проблеми с храносмилателната система и в резултат на вегетативни разстройства, диария. По-често от неговите връстници се проявяват алергии и кожни обриви.

Основни симптоми (независимо от възрастта)

Липса на внимание:

1. Детето не може да се съсредоточи върху конкретна дейност или предмет. Не се интересуват от подробности, не може да начертае линия между главното и вторичното. Той се опитва да направи всичко наведнъж - чете, веднага се отказва и започва да рисува, почти веднага преминава към друго занимание.

2. Детето се опитва да избегне обичайните съчетания, креативност, уроци. Това се проявява под формата на тихи протести - на криеница, бягане или в сълзлива и силна истерия..

3. Циклично внимание. Хлапето в училището се занимава с едно нещо не повече от 5 минути, по-малките ученици - 10 минути. Тогава е необходим точно същия интервал за възстановяване на централната нервна система и през този интервал децата не реагират на реч, адресирана до тях. След това целият цикъл се повтаря отново.

4. Концентрация на вниманието, ако възрастният е сам с детето. Той става по-послушен, ако в стаята няма дразнители под формата на играчки и непознати..

хиперактивност:

1. Детето прави много произволни движения, повечето от които дори не забелязват. Отличителният симптом на ADHD е безцелност (например движение на краката или ръцете, потупване по повърхности и т.н.). Детето ходи неспокойно, но скача, чупи играчки, пълзи по мебели.

2. Говорете много бързо и силно, викайте без да слушате въпроса, преглъщайки окончания. Прескача от една на друга, пита непрекъснато, обижда другите с неговите изказвания.

3. Изразителни изражения на лицето. Бързата промяна на емоциите ясно се отразява на лицето - радост, гняв и пр. Детето се грима без причина. При болни деца стимулирането на самоконтрола, мисленето се случва именно по време на движение. Именно през този период мозъкът се подобрява. Невронните връзки се подновяват в кората, подобряват функционирането на централната нервна система и гасят проявите на патология.

Импулсивност:

1. За детето са важни само неговите желания, които той незабавно изпълнява. Освен това той действа при внезапен импулс и не мисли за последствията. Няма ситуации за дете, когато то да седи спокойно. В класната стая той постоянно скача от мястото си, тича по коридорите, вдига шум, скача на място, вика, взема неща от други деца.

2. Детето не може да следва инструкциите, дадени му, особено когато съдържа много точки. Желанията му се подновяват непрекъснато, така че никой бизнес не завършва.

3. Детето не може да понася нито чакането, и веднага изисква това, което иска, или се опитва да направи това, което иска. В противен случай започват истерии, скандали, извършват се различни безцелни движения. Това е особено поразително на фона на чакането в ред, в класната стая..

4. Чести промени в промените в настроението (на интервали в минути). СДВХ се характеризира с прекомерен нрав, хвърляне на предмети, упоритост, може да отмъсти на нарушителя. И да го направя без план за отмъщение, импулсивно.

5. Детето няма чувство за опасност, така че може без колебание да извърши опасни за живота екстремни действия - бягане по тънък лед, ходене по ръба на покрив и др. Затова ADHD е силно травматичен.

Причината за всички прояви на синдрома е уязвимостта на централната нервна система. Тя просто не може да обработва големи обеми входяща информация. А симптоматиката на заболяването е опит за защита на централната нервна система от претоварване.

Допълнителни знаци

Допълнителните знаци включват затруднения с ученето - например четене или писане. Детето не реагира на звуци, букви или изобщо не притежава тези умения. Друг признак са проблемите в комуникацията. Детето става обсебващо, прекалено емоционално, агресивно. Това затруднява развитието на приятелства..

Емоционалното инхибиране се наблюдава при деца с ADHD. Те са твърде капризни, не издържат на критика, напълно неуравновесени са. С ADHD има тридесет процента инхибиране в развитието. Десетгодишните се държат като седемгодишни, докато са интелектуално развити точно като връстниците си.

През деня децата чуват много негативизъм, коментари, критики по свой адрес, което ги прави нещастни, а сравнението с други бебета допълнително изостря ситуацията. В резултат бебетата се вкореняват в мнението, че са лоши, глупави, много неспокойни. Това провокира появата на откъсване и омраза към обкръжението им..

ADHD психотерапия

Ако СДВХ не се лекува, впоследствие увеличава риска от развитие на алкохолна или наркотична зависимост. Проблемите с усвояването на нова информация се засилват, появява се безпричинна тревожност, понякога - тикове, често главоболие и склонност към кражби и хулиганство. Основните методи на лечение са психологическа и педагогическа корекция. При необходимост се използват седативни медикаменти.

За автора: Здравейте! Аз съм Каролина Кораблева. Живея в предградията, в град Одинцово. Обичам живота и хората. Опитвам се да бъда реалистичен и оптимистичен по отношение на живота.
При хората оценявам способността да се държа. Аз съм любител на психологията, в частност - управление на конфликти. Завършил Руския държавен социален университет, Факултет по трудова психология и специална психология.

Какво е ADHD синдром при дете и лечение

По-малките деца и ученици винаги се отличават със своята мобилност, развиващият се организъм изисква постоянна активност. Но прекомерното неспокойствие, неспособността да възприемаме материала на урока, невниманието при обяснението на учителя ни кара да говорим за синдром на СДВХ. Някои ученици от по-малките училища, по-точно до 15%, попадат под диагнозата на хиперактивност с дефицит на внимание.

Дете с тази диагноза принадлежи към категорията на палавите деца, вниманието му се отклонява към различни външни състояния. Реакциите са толкова бързи, че му е трудно да прецени ситуацията и да избере правилното поведение, следователно импулсивни действия с неподходящи прояви. По-голямата част от децата са момчета, има 5 пъти повече от момичетата. Заболяването при всяко дете се проявява индивидуално, но общите признаци са липсата на контрол върху вниманието, неспособността да седи неподвижно, импулсивността на действията.

Хиперкинетично разстройство

Някои смятат, че това поведение на дете е проява на характер, други приписват неподходящо поведение на недостатъците на неправилното родителство, но медицинските изследователи са установили връзката на синдрома с често срещаните невропсихични разстройства при малки деца. Дисфункцията на ретикуларната функция на мозъка се отнася до дисфункцията на централната нервна система и се проявява от гореспоменатите трудности в поведението. СДВХ при децата отминава изолирано, но може да се комбинира с други психични разстройства, които затрудняват адаптирането в обществото и ученето в училище.

Първите симптоми на СДВХ при дете се отбелязват на възраст от 3 години, но порастването причинява допълнителни трудности, тъй като на студента се налагат нови изисквания при влизане в училище. Именно в началните степени се разкриват дефицит на вниманието, трудно усвояване на материал, хиперактивност. Диагнозата на СДВХ не предполага намаляване на интелигентността на детето; такива деца са бързи, но поради несъответствието им не могат да завършат никакво решение.

Подобни трудности водят до проблеми в общуването с другите, последиците от синдрома при децата в гимназията могат да бъдат асоциални форми на поведение, страст към алкохола и употребата на наркотици. Въз основа на тези рискове става ясно, че е важно да се разпознае СДВХ предварително и да се постави правилната диагноза за навременно лечение. Дефицитът на вниманието, който не се лекува от самото начало, преминава от детството в юношеството и се проявява в зряла възраст.

Причини за развитие на дефицит на внимание

Нарушение на дефицита на вниманието и появата на хиперактивност при дете се отнася до сложни невропсихични разстройства с неврофизиологични, неврохимични, метаболитни, структурни нарушения, водещи до дисхармонични нарушения при обработката на информация и координацията на действията.

Основната версия за появата на ADHD е появата на неблагоприятни невробиологични фактори, докато наследственото проявление на генетични промени играе важна роля, понякога се намесва органичното увреждане. Именно това води до нарушаване на контрола върху вниманието и поведението, в резултат на невропсихиатрични промени в човешкия мозък:

  • Вътресемейните неблагоприятни фактори не се считат за основните причини за появата на СДВХ, но допринасят за засилване на симптомите на заболяването и водят до затруднения в адаптацията на детето към екипа..
  • Дезориентацията на гените, които регулират норадреналин и допамин в мозъчната област, се счита за предразположена наследственост. Прекъсването на невротрансмитерните системи в мозъка е основната предпоставка за появата на ADHD. Съществува пропаст в кохерентната комуникация между подкоровите образувания и челните лобове. Ефектът на лекарствата за облекчаване на състоянието се основава на освобождаването и спирането на обратното свързване на норепинефрин и допамин в нервните пресинаптични процеси. Това действие на лекарството увеличава бионаличността на невротрансмитерите..
  • Други неблагоприятни фактори, причиняващи дефицит на внимание, са усложнения през периода на раждане на дете. Например разстройства като еклампсия, гестоза, млада бременна жена или след 40 години. Те включват доставка, която не е дошла навреме или раждането на недоносен плод с ниско тегло. Лошите навици по време на бременност могат да причинят бъдещи симптоми на заболяване, като тютюнопушене, наркотици и консумация на алкохол.
  • За появата на симптоми на СДВХ е важна околната среда на майката и бебето. Оловото се счита за обикновено невротоксично вещество за тежък метал. Той се намира в вредните емисии от промишленото производство, дори отработените газове на автомобилите съдържат олово в концентрирани количества. Поглъщането на вредни олово, кадмий, живак, никел и арсен в организма на детето причинява нарушение на стандартното поведение.
  • Небалансираната диета има отрицателен ефект върху детското тяло, а именно развитата липса на витамини и минерали, протеини, въглехидрати, полиненаситени мастни киселини. Липсата на необходимите вещества води до инхибиране на функцията на невротрансмитерите, в резултат на което се стига до появата на синдрома и постепенното развитие на хиперактивността. Липсата на магнезий в диетата създава дефицит и отслабва работата по отстраняването на оловото от тялото на детето. Липсата на магнезий се проявява не само при неправилна диета, но и поради повишената нужда по време на развитие и растеж..

Сортове на ADHD

Действията на хиперактивно дете могат да бъдат обобщени в три често срещани вида заболявания:

  • най-често срещаният синдром е разстройство, когато повишената физическа активност се комбинира с невъзможност за концентрация върху конкретен материал;
  • за диагностика и откриване, най-трудният вид се счита, когато детето има липса на внимание с намалена активност;
  • най-рядък е хиперактивният тип поведение, когато възприятието на неспокойното дете за преподавания урок остава непроменено и той може да се съсредоточи върху ключови въпроси.

Основните признаци на ADHD

За да различите слабо отгледано дете от малко дете с разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание, трябва ясно да знаете какво участва в разстройството на поведението..

Невнимателно поведение

Неспазването на вниманието се проявява в такива действия:

  • вниманието към предметите се забавя за кратко, подробностите изобщо не се вземат предвид, лекомислието и небрежността принуждават учителя да изпълнява задачи с много грешки;
  • по време на тренировките с игри е трудно да се проследи напредъкът на задачата, разсейва се от външни събития;
  • когато се обръща към него, той не винаги чува какво му се казва;
  • не е в състояние да свърши домашната работа докрай, което изобщо не е свързано с неразбиране или протест, детето не може да изпълни последователността от действия;
  • не работи независимо, губи връзката между началото и края на работата;
  • не иска да се занимава с работа, която изисква дълъг психически стрес.
  • поради небрежност той губи малки неща, не помни къде се е случило;
  • в ежедневните дела показва забравяне, лесно реагира на външни стимули.

Хиперактивността

За да се постави диагноза ADHD, е важно да се идентифицират шест признака от симптомите на активност и импулсивност, предложени по-долу, и продължителността им да бъде отбелязана най-малко шест месеца. Хиперактивността се проявява чрез:

  • при неспокойни движения на крайниците в покой, ако детето седи на стол;
  • при невъзможността да бъдете в едно положение, това се проявява в постоянно усукване на място, подскачане, люлеене;
  • нуждата от движение кара детето да става по време на урока и да се движи из класната стая;
  • тихото свободно време е неприемливо за ученик, дори и да няма урок, той се опитва да влезе някъде, да се изтръгне;
  • говори много и се държи като работещ мотор.

импулсивност

Някои симптоми на невнимание, импулсивност и хиперактивност се наблюдават най-малко в две ситуации - у дома и в училище, при разбирането на материала в урока и в социалната комуникация:

  • отговорът на въпроса „изскача“ от езика без най-малко колебание, често бебето не го слуша докрай, въз основа на такава ситуация, той може да разговаря неподходящо;
  • ако възникнат игра или други ситуации, детето се опитва да направи нещо извън ред и пред другите деца;
  • се намесва през цялото време в разговора на възрастни, невъзможно е да го сдържаме, придържа се към непознати гости в къщата, пречи на общуването.

Симптоми на дефицит на внимание при деца

Появата на характерни симптоми води до посещение при психолог, педиатър, дефектолог, логопед. Родителите често не придават значение на първоначалните камбани от неправилно развитие, а учителите в детската градина и учителите в началните училища обръщат внимание на отклоненията от нормата. Ако има съмнение за дефицит на внимание, тогава родителите се препоръчват да се свържат с невролог или невропсихолог за разговор с дете. Основните признаци на възникваща дисфункция са:

  • прави много грешки, когато се опитва да спре вниманието към детайла;
  • вниманието при извършване на домашна работа или решаване на пример в клас се задържа трудно или липсва;
  • не чува адреса към него (да не се бърка с „не слуша“);
  • не се спазва последователността и редът на действията по време на задачата;
  • не може самостоятелно да организира изпълнението на работата.

Прояви на СДВХ по детска възраст

Предучилищна възраст

Първоначалните симптоми започват да се проявяват в предучилищна възраст, детето става неконтролируемо по отношение на активността, не е в състояние да седи на едно място дори за кратък период от време, задава голям брой въпроси, не ограничава общуването си само с деца, прекъсва възрастните. В този период на израстване е много важно да се прави разлика между ADHD и лошото родителство или изобщо няма такова..

За децата в предучилищна възраст характерен признак на заболяването е неудържим темперамент, нетърпение, участие в шумни спорове и изблици на раздразнителност. Забелязва се проява на безразсъдство, следователно, в зависимост от ситуацията, такива деца могат да получат значителни наранявания, тъй като чувството им за опасност е притъмнено. Често техните напълно спокойни игри в края придобиват разрушителен ток, тъй като енергията прелива. Има изоставане в развитието на речта от техните връстници.

Ученици от началното училище

На тази възраст с началото на тренировката проблемите растат като снежна топка. Днешното училище има високи изисквания към учениците и дете с ADHD не е в състояние да завърши дори половината от него. Още веднъж трябва да се подчертае, че интелигентността на децата с такава диагноза е в рамките на възрастовата норма и изоставането в ученето се получава само поради невнимание и липса на контрол върху собственото им поведение..

Липсата на внимание води до факта, че детето по време на изпълнение на задачата или нейното решение не е в състояние да запомни дори първоначалното състояние и въпроса, на който трябва да се даде отговор. Ако в същото време имаше преминаване към нови условия, тогава тази ситуация още повече затруднява постигането на поставената цел, тъй като детето може просто да не чуе какво казва учителят в количеството материал в урока.

Към проблемите с неизпълнението на училищните изисквания и изоставането в обучението се добавя трудността на преговорите и връзките с връстниците. Поведението на ученика в училищния екип се характеризира с непредсказуемост и значителни промени в настроението, което не може да не повлияе на невъзможността за установяване на приятелски контакти. Точно като в семейство, той постоянно вдига шум, пипа и взема неща, които не му принадлежат, спори, пречи на съседите в класната стая. Непредвидимото импулсивно поведение постепенно води до отхвърляне и не всички връстници искат да общуват с него.

Това поведение и отношение на другите води до факта, че детето с ADHD постепенно понижава самочувствието. Студентът непрекъснато се обажда на директора, според поведението му можем да кажем, че не е узрял до възрастта си. Само по-малките деца или тези, които имат същите проблеми с липсата на внимание, могат да започнат връзка с него. За да подобрят взаимоотношенията с екипа, децата прекъсват уроците и впоследствие стават така наречените буци в класа.

В семейството детето постоянно страда от сравнение с по-проспериращи сестри и братя. Раздразнението на родителите възниква от постоянната недисциплинация, неточността, неспособността да разчита на детето при вземането на решение за някакво действие, което той просто не може да възприеме, тъй като ще бъде зает със следващата импулсивна дейност.

Проблемни деца в юношеска възраст

Хиперактивността при подрастващите не се проявява толкова силно във връзка с израстването, само 55 до 82% от децата запазват симптоми на нарушено внимание и импулсивно поведение. Но хиперактивността на подрастващите се заменя с усещане за вътрешна тревожност и суетене, за тях е трудно да завършат каквато и да е работа и още повече да я организират самостоятелно. Такива хора не са самостоятелни, не са обременени с отговорност за поведението си, те могат постоянно да отлагат изпълнението на задачата за дълго време.

Естествено подобна норма на поведение се превръща в спънка при общуване с роднини, връстници и служители на реда, които очакват отговорност от зрял човек, подчинение на общоприетите норми и спазване на законите. Но слабата емоционална стабилност, липсата на самоувереност създават ниска самооценка при възрастен индивид. Други характеризират поведението си като неподходящо за възрастта. Тийнейджърите все още са готови да пренебрегнат опасността, за да получат мнение на връстници, което води до увеличаване на нараняванията и други неприятности..

В случаите, когато подрастващите с ADHD са замесени в лоши компании, те често не са лидери, те се водят от закоравели и твърди престъпници. Тъй като невежите юноши не мислят за последствията от своите действия (което е естествено за тях), те се излагат на опасност или се подчиняват на лоши навици (алкохол, наркотици).

Карморбидни нарушения, свързани със синдрома на пренебрегване

Трудности в комуникацията между връстниците, семейството може да формира допълнителни разстройства у дете, диагностицирано с нарушения на вниманието и повишена хиперактивност на фона на заболяването. Това от своя страна води до влошаване на клиничната картина на ADHD. Симптомите са по-изразени, прогнозата за заболяването се влошава, ефективността на употребата на лекарства е значително намалена. Съпътстващите психоемоционални разстройства се считат за утежняващо обстоятелство при лечението, което заплашва да се разлее в хронично състояние. Следните действия действат като каморбидни разстройства:

  • опозиционно предизвикателно поведение, несъответствие на поведението с нормата (външни нарушения);
  • тревожно вътрешно усещане, лошо настроение (интернализирани разстройства);
  • постоянни речеви дефекти, нарушена способност за учене - дискалкулия, дислексия, дисграфия (когнитивни разстройства);
  • липса на двигателни умения, статика, развитие на тикове, разклащане на крайниците (нарушения в движението);
  • появата на енуреза, неспокоен сън, енкопреза (парасомнии).

Появата на допълнителни разстройства задължително се диагностицира и се предписва подходящо лечение.

Как да идентифицираме ADHD?

За да бъде диагностицирано дете с хиперактивност с дефицит на вниманието, трябва да се потвърди поне следното от списъците със симптоми:

  • шест показателя за невнимание;
  • три симптома на хиперактивност;
  • един индикатор за импулсивност.

За да се потвърди горната диагноза, няма определени критерии, които уверено биха показали за ADHD. Всички неврорадиологични, молекулярни, генетични, неврофизиологични, психологически, биохимични показатели не могат надеждно да идентифицират заболяването. Диагнозата се определя от лекаря, но също толкова важно е да се запасите върху резултатите от разговорите с психолози и преподаватели, които са въоръжени с познания за диагностичните критерии.

Има няколко характерни състояния в детството, които приличат на СДВХ по сходство, но попадат в широк диапазон от състояния, имитиращи заболяване. Причините за тях са различни и лечението не е същото като това за ADHD:

  • индивидуални характеристики на развитието на темперамента и личностния растеж, докато нивото на развитие на психичното функциониране е в нормалните граници, дейността не излиза извън границите на разрешеното;
  • тревожното поведение на бебето не е причинено от нарушение на умственото развитие, но различни травматични събития могат да повлияят на вътрешните му страхове;
  • нарушение на вниманието, летаргията може да бъде причинена от нараняване на черепа, инфекция, интоксикация на тялото;
  • могат да се наблюдават симптоми на астеничен синдром;
  • нарушенията са причинени от заболявания на ендокринната система, епилепсия, умствена изостаналост, шизофрения.

Диагнозата на дефицита на вниманието и хиперактивността на детето се основава на промените, присъщи на определена възраст и техните динамични промени.

Лечение на синдрома на невнимание и хиперактивност

Става очевидно, че терапевтичните процедури се комбинират с подобряване на функционирането на пациента в обществото и реализиране на личните качества. В светлината на борбата с разстройството на поведението трябва да се акцентира върху постиженията на детето, нормализиране на средата в семейството, детската градина и училище, засилване на комуникацията с връстниците и изразяване на признание за помощ.

За ефективното лечение взаимодействието между психолози, лекари, учители, родители и роднини е важно. Комплексът на лечение включва:

  • подпомагане на семейството на детето с изясняване на поведението;
  • провеждане на обучения за възпитатели и родители, за да се възпитат определени умения;
  • психотерапевтични занимания за юноши и деца с цел да се научат да преодоляват трудностите, да развиват умения за ефективно взаимодействие с другите;
  • използване на лекарствено лечение и специална диета.

Употребата на наркотици

Ефективно средство е атомоксетин хидрохлорид, чието действие се основава на инхибиране на обратното приемане на норепинефрин, което засилва предаването на импулси в области на мозъка. Лекарството повишава съдържанието на допамин в префронталната кора, който играе важна роля в мозъчната функция, паметта и концентрацията.

Лекарствата от ноотропната група се използват успешно. Те имат коригиращ ефект за стимулиране на когнитивните функции, например съзнание и памет, умствена работа, реч, програмиране на действия, организиране на последователността на процесите.

Наскоро в лечението на нарушения на вниманието и хиперактивност е въведено лекарството хопантенова киселина, което може да се използва дълго време. Първите подобрения в вниманието настъпват след употреба на лекарството в продължение на 2 месеца, но след употреба на лекарството в продължение на шест месеца, вече са видими специфични ефективни резултати.

Много внимание се обръща на коригирането на хранителните вещества и минералите, постъпващи в тялото на детето, най-важната роля на които е отредена на магнезия и препаратите от него. Магнезият е важен компонент за балансиране на процесите на инхибиране и възбуждане на импулсите на централната нервна система чрез естествени молекулни механизми.