Dislalia

Дислалия е патология, свързана с неправилно възпроизвеждане на звуци, при наличие на нормален слух и инервация на артикулаторния апарат. Основната рискова група са деца от предучилищна и начална училищна възраст. Причините за заболяването ще се различават в зависимост от вида му, обаче, основните фактори са аномалии в структурата на езика, устните, зъбите или челюстите, както и влиянието на социалните фактори..

Това неразположение се характеризира с липсата на звуци, тяхната подмяна, смесване или изкривяване по време на произношението. Това може да доведе до проблеми с писането, както и до развитие на дисфагия или дислексия..

Поставянето на правилната диагноза изисква консултация с голям брой специалисти от различни области на медицината. Не са предвидени лабораторни и инструментални диагностични мерки.

Лечението на патологията се състои от няколко етапа, което отнема много време и изисква сериозна работа не само за лекар, но и за малък пациент..

В международната класификация на болестите от десетата ревизия подобно нарушение принадлежи към категорията "специфични нарушения в развитието на речта и езика" - код ICD-10 - F80.

етиология

Има голям брой предразполагащи фактори, които могат да доведат до появата на такова заболяване, поради което те обикновено се разделят на няколко категории..

Първата група се основава на органични дефекти, които водят до появата на механична форма на заболяването. От това следва, че причините за механичната дислалия са:

  • неправилна структура на компонентите на периферния артикулационен апарат - те включват езика и устните, зъбите и челюстите;
  • къс френум на езика, по-рядко горната устна;
  • масивен или, обратно, прекалено малък и тесен език;
  • дебели и неактивни устни;
  • скъсяване на хиоидния лигамент;
  • неправилно ухапване;
  • аномалии в структурата на съзъбието;
  • тясно, ниско или плоско горно небце.

Такива нарушения могат да бъдат както вродени, така и придобити. Във втория случай болестите и нараняванията на дентоалвеоларната система играят основна роля. Трябва да се отбележи, че наличието на синдром на цепка на устната или цепнатото небце не води до дислалия, но причинява друг вид нарушение на речта, наречено ринолалия..

Основната разлика между механичната и функционалната дислалия е, че във втория случай структурата на компонентите на артикулаторния апарат не се нарушава. Това означава, че изобщо няма органична основа, което може да доведе до неправилно възпроизвеждане на звук..

Най-вероятните причини за функционална дислалия се дължат на:

  • неграмотно речево възпитание на дете - това трябва да включва имитация на детски диалект и постоянен „лис“;
  • отглеждане на дете в семейство, в което говорят няколко чужди езика - с това се наблюдава чест преход от едно произношение на друг и често се отбелязва заем на някои срички или думи;
  • недоразвито възприемане на звуци чрез ухо;
  • педагогическо пренебрежение;
  • игнорирайки факта, че детето произнася неправилно някои срички или думи;
  • ниска подвижност на говорния апарат, което води до невъзможност за правилно произнасяне на определени звуци;
  • психични разстройства;
  • отслабен имунитет на детето - клиницистите отбелязват, че често боледуват деца, които страдат от такова нарушение.

Заслужава да се отбележи, че тази форма на нарушение на речта се счита за една от най-често срещаните в речевата терапия, тъй като се среща:

  • за всяко трето дете в предучилищна възраст, тоест на пет до шест години;
  • в 20% от случаите при ученици в начално училище;
  • в 1% от всички случаи при деца над осем години.

класификация

В зависимост от тежестта на заболяването, дислалията се разделя на:

  • прост - характеризира се с неправилно произнасяне само на една група звуци, например свистене или свистене;
  • сложна дислалия - различава се по това, че повече от две групи звуци се възпроизвеждат дефектно. В такива случаи те говорят за полиморфна дислалия..

В зависимост от причините за появата, патологията има няколко форми:

  • механична дислалия - има органична основа;
  • функционална дислалия - причинена от влиянието на социалните фактори или наличието на обратими невродинамични нарушения в мозъчната кора.

Всяка от горните форми има своя собствена класификация. Така механичната форма на такова говорно разстройство се разделя на:

  • сензорна дислалия - образува се на фона на невродинамични промени с локализация в централните части на говор-слуховия апарат. В такива случаи детето не може да различи подобни звуци;
  • двигателна дислалия - причинена от подобни промени в речевия двигателен анализатор. Това означава, че бебето не движи правилно устните или езика си..

Освен това се разграничават следните форми на функционална дислалия:

  • артикулаторно-фонематичен - изразява се в заместване на звуци с най-подобни;
  • артикулационно-фонетичен - се различава по това, че детето не може правилно да идентифицира всички съставни думи на ухо;
  • акустично-фонематичен - характеризира се с изкривено произношение на звуци.

Фонетичните смущения в произношението на звуци, които принадлежат към различни групи, с дислалия, често се означават с термини, извлечени от буквите, характерни за гръцката азбука. Така те се изразяват в:

  • rotacism;
  • lambdacism;
  • sigmatism;
  • iotacism;
  • gammacism;
  • kappacism;
  • chitism.

Тази класификация включва и нарушения от страна на глас и зашеметяване, както и омекотяване и твърдост. При наличието на такова говорно разстройство в огромната част от случаите се наблюдава наличието на сложни комбинирани дефекти..

Логопедите разграничават физиологичната дислалия - тя се обяснява с свързани с възрастта клонове на фонемичното възприятие. Този вид разстройство изчезва самостоятелно на около петгодишна възраст.

Симптоми

Характерните клинични прояви на заболяването са:

  • пропускане на някои звуци - докато клиницистите означават пълното отсъствие на тази или онази позиция, което може да бъде във всяка част на думата;
  • заместване на букви в дума с подобни - такова упорито заместване възниква на фона на невъзможността за разграничаване на фонемите;
  • изкривяване на звука на думата - това е най-характерно за функционалната форма на дислалия.

Въпреки наличието на такива нарушения, езика на детето, свързан с език, не засяга:

  • речник и граматика, които напредват с възрастта;
  • сръбска структура на думата;
  • речник - той е доста богат и често съответства на възрастовата категория на пациента;
  • правилното използване на случаите;
  • разграничаване на множествено число от единствено число;
  • формирането на съгласувана реч - тя е на високо ниво.

Диагностика

Поставянето на правилната диагноза започва с общи дейности, които са работа на клинициста с родителите на пациента и включват:

  • събиране на житейска история на малък пациент, както и изучаване на данни за хода на бременността и раждането. Освен това е много важно лекарят да разбере от какви заболявания е претърпяло детето. Това често дава възможност да се определят причините и вида на заболяването;
  • визуален преглед - необходим за изучаване на структурата и подвижността на органите, съставляващи артикулаторния апарат;
  • подробно проучване на родителите на пациента за първи път от началото и тежестта на характерните симптоми на дислалия при деца.

Прегледите за логопедия са насочени към:

  • оценка на изпълнението на някои имитационни упражнения;
  • изучаване на състоянието на произношението на звука - в този случай ще бъдат идентифицирани дефектно изразени звуци. За да получи съответната информация, лекарят използва специфични тестове, моли да повтори и да извлече това, което е чул. Това е, което ще разкрие естеството на нарушението, по-специално отсъствието, замяната, смесването или изкривяването на звуци.

Освен това може да са необходими допълнителни консултации със специалисти от следните области на медицината:

  • стоматология;
  • детска неврология;
  • оториноларингология.

Някои форми на дислалия, в своята клинична картина, могат да приличат на други патологии. Именно поради тази причина такова заболяване, преди всичко, се диференцира от изтрита форма на дизартрия..

лечение

Корекцията на дислалия се извършва по консервативни методи и се състои от няколко етапа:

  • подготвителна;
  • фази на формиране на първични умения за произнасяне;
  • създаване на комуникационни умения.

На подготвителния етап изпълнете:

  • елиминирането на анатомични нарушения, свързани със структурата на артикулаторния апарат - това е показано при органична дислалия;
  • артикулаторна гимнастика и логопедичен масаж - при диагностициране на двигателната форма на функционална дислалия;
  • развитие на фонемични процеси - при наличие на сензорни функционални нарушения на речта;
  • подобряване на фините двигателни умения;
  • развитие на обработката на произношението.

Фазата на формиране на основните умения за произнасяне е насочена към:

  • настройка на един звук;
  • автоматизация на звуци в сричка, дума, изречение и текст;
  • развитие на способността за разграничаване на звуците.

В последния етап от лечението на дислалия, уменията за използване на звуци без грешки се консолидират, независимо от комуникационната ситуация.

Много важно е занятията с логопед да се провеждат редовно, а именно поне три пъти седмично. Не последното място заема домашната терапия, насочена към изпълнение на задачите, поставени от клинициста и изпълнение на упражнения за артикулаторна гимнастика. Продължителността на такова лечение може да варира от един месец до шест месеца, в зависимост от формата и степента на пренебрегване на заболяването..

Предотвратяване

Специфичните превантивни мерки, които предотвратяват развитието на такова говорно разстройство, включват:

  • рационално управление на бременността и редовни посещения при акушер-гинеколог;
  • своевременно откриване на анатомични отклонения в структурата или функционирането на речевите органи;
  • заобикаляйки детето с образци на правилна, компетентна и пълноценна реч, която той би могъл да имитира;
  • осигуряване на родителите на детето комплексна грижа, пълно физическо и психическо развитие;
  • контрол върху здравето на бебето;
  • подложени на редовен преглед от педиатър.

Дислалия е говорно разстройство, което в по-голямата част от случаите може да бъде коригирано и успешно лекувано. Това се изразява в пълното отсъствие на каквито и да е нарушения на речта при възрастни, които са страдали от такова заболяване в детството. Продължителността и резултатът от терапията са продиктувани от няколко фактора, включително възрастовата категория на пациента, сложността на такъв речев дефект и индивидуалните характеристики на малкия пациент..

Dislalia

От всички известни говорни проблеми най-често се среща дислалия. Най-често се среща в детството и се състои в различни дефекти в произношението на звуците на родния език - изкривявания, замествания, объркване, до пълното им отсъствие в речта. В същото време има доста широко разпространено мнение, че дислалията при децата е преходно явление, което преминава с възрастта. Подобно говорно разстройство обаче е характерно и за възрастни. В същото време в повечето случаи основните „корени“ на проблема трябва да се търсят още в детството. Впоследствие дефектното възпроизвеждане на звук често има изключително неблагоприятен ефект върху целия следващ живот..

Причини за дислалия

Всички потенциални причини за дислалия могат да бъдат разделени на две групи:

  • Organic. Нарушаването на произношението възниква поради някакви аномалии в структурата на артикулаторния апарат - зъби, челюсти, език, небце. Това могат да бъдат както вродени, така и придобити дефекти: липсващи зъби, малко запушване, съкратен хиоиден лигамент, висок покрив на небцето. Всяка от изброените аномалии може да доведе до речеви дефекти, присъщи на дислалия;
  • Социално-биологична. Речта на детето се развива чрез имитация. Много родители не общуват достатъчно с бебето си, не обръщат внимание на развитието на уменията му за произнасяне. Това често става причина за дислалия, тъй като в такава ситуация е трудно да се очаква спонтанна поява на правилна реч при дете. Забавянето във формирането на произносителните умения, присъщи на родния език, често води до развитието и затвърдяването на дефектното звуково произношение.

Отделно има възрастови причини за дислалия при деца в предучилищна възраст. В този случай говорният дефект е физиологична норма и не изисква корекция. Въпреки това, за да се изключи формирането на патологични умения за произнасяне, е необходимо внимателно да се обмисли развитието на речта на малки деца. Именно в предучилищната възраст се полагат основите на комуникационните способности, които играят решаваща роля през следващия живот..

Дислалия форми

В зависимост от причините, които допринасят за появата на речеви дефект, могат да възникнат две основни форми на дислалия: механична и функционална. Първият от тях може да се появи на всяка възраст при наличие на органични промени в речевия апарат. В същото време при децата нарушенията на произношението са по-често свързани с такава патология на езика като скъсена юзда или с неправилна захапка, тоест с ненормално положение на челюстите по отношение една на друга. Лошата реч при възрастни може да бъде причинена от промени, свързани с възрастта, преди всичко от липсата на зъби.

Функционалната форма на дислалия има няколко разновидности. Това разделение се дължи на подбора на най-значимите признаци на нарушение на речта, което прави възможно въздействието на логопедията да бъде по-насочено. Общо има три форми на функционална дислалия:

  • Акустична-фонемното. Това разстройство се основава на липсата на развитие на слуховия слух, в резултат на което се получава смесване на звуци, които са сходни по звукови характеристики, например при гласова глухота. В някои случаи неадекватността на възприемането на звуци чрез ухо води до тяхното пропускане в речта;
  • Вербална-фонемното. Подобна форма на дислалия възниква в случай на недостатъчно усвояване на правилните позиции на органите на речевия апарат при произнасяне на определени звуци, в резултат на което те се смесват;
  • Вербална-фонетичен. Този тип дислалия се характеризира с изкривено произнасяне на звуци поради неправилно овладени артикулаторни позиции.

Сложна дислалия

При дислалия произношението на различен брой звуци може да бъде нарушено. Ако един от тях се възпроизведе дефектно или няколко, принадлежащи към една и съща група, например само сибиланти, дефектът се счита за прост. Ако произношението на звуци от различни групи е нарушено, те говорят за наличието на сложна дислалия. Най-често това е следствие от недоразвитието на фонемичното възприятие, тоест слуховото изслушване.

В същото време трудностите с корекцията се свързват не толкова с броя на дефектно изразените звуци, колкото с необходимостта от доста старателна работа, за да се развие възприятието им на ухо. Като правило именно фонематичните проблеми се превръщат в причината елиминирането на сложна дислалия отнема много време. Възрастовият фактор също е важен..

При възрастни дефектното произношение е по-често свързано с формирането на неправилни артикулаторни позиции, докато вербалният слух обикновено е добре развит. Дислалия при децата в по-голямата част от случаите се причинява именно от недостатъчно развито фонематично възприятие, в резултат на което се фиксира дефектно произношение на много звуци.

Противно на общоприетото схващане, както обикновената, така и сложната дислалия могат да бъдат премахнати без последствия почти във всяка възраст. С механичната си форма се изисква на първо място да се отървем от дефекти в артикулационния апарат. Ако това е доста трудно да се постигне, например, с неправилна захапка, корекцията на дефектите на речта обаче е доста достъпна. Нормализираният акустичен ефект на звука може да се получи по различни начини.

Неправилното произношение се среща при хора от всички възрасти. В по-голямата част от случаите произходът на този проблем се крие в ранна детска възраст. Децата, поради съвсем разбираеми обективни причини, не могат самостоятелно да решат как да им говорят през целия си последващ живот. Във връзка с това най-често родителите са виновни за появата и укрепването на такова говорно разстройство като дислалия при децата. Но е напълно възможно да се справите с дефектите на звуковото произношение, за това е достатъчно да се свържете с логопед навреме.

Дислалия: корекция, причини, симптоми, признаци

Ако детето е диагностицирано с дислалия, то няма проблеми с говорния апарат и слуха. Има обаче трудности с произношението на звуци. До 5-годишна възраст наличието на говорни нарушения се наблюдава при всички деца. Ако проблемът продължава в по-стара възраст, детето трябва да бъде прегледано..

Сега да се спрем на това по-подробно..

Какво е "дислалия"?

Дислалия се нарича нарушение на звуковото произношение при деца с нормална артикулация и запазен слух. В устната реч това се проявява като заместване, изкривяване или изместване на звуци. Преди това болестта се наричаше вързана с език. Сега лекарите напълно изоставиха този термин..

Ако човек има патология, работата с логопедията е задължителна. Същността му се състои в изучаването и изучаването на речевия апарат на детето, механизма на неговите артикулаторни двигателни умения, както и състоянието на фонетичните процеси и звуковото произношение. Ако не е възможно да се коригират дефектите, в допълнение към преглед на логопедия, е необходимо да се консултирате с отоларинголог, стоматолог и невролог.

Патологията в логопедичната практика е доста често срещана. Според статистиката всеки трети ученик има нарушение. По време на началното училище патологията има при всеки 5 деца. В по-късна възраст разстройството персистира при 1% от децата.

Видове дислалия

Прилаганите методи за корекция за борба с патологията пряко зависят от нейната класификация. Разделянето се извършва, като се вземат предвид нарушенията на произношението на звуци. Лекарите разграничават два основни типа дислалия: механична и функционална. Първият се дължи на анатомичен дефект в ставния апарат. 2 се развива в резултат на въздействието на социалните фактори. Всички видове патология и техните характеристики пряко зависят от физическото състояние на детето..

Функционалната дислалия от своя страна се разделя на сензорна и двигателна дислалия. В първия случай се наблюдават невродинамични промени в речевия и слуховия анализатор. Моторната дислалия обикновено е свързано с възрастта разстройство на анализатора на двигателната реч. С патологията движението на езика и устните на детето става неточно. В същото време слуховото възприятие продължава да е нормално. Често разновидностите на патологията се комбинират, образувайки комбинирана форма.

В зависимост от това колко звуци са изкривени, речевите дефекти от своя страна се делят на прости и сложни. Те понякога се наричат ​​мономорфни и полиморфни. Първата категория включва нарушения, при които човек неправилно произнася само един звук. В случай на сложни диляли списъкът с нарушенията е по-голям. Патологията често се среща при деца в предучилищна възраст..

Има няколко вида нарушения. В зависимост от тях симптомите и особеностите на борбата срещу патологията се променят..

Артикулаторна дислалия

Артикулационната дислалия е един от функционалните видове на заболяването. Патологията от своя страна е разделена на още 2 групи - артикулаторна фонетична и артикулаторна пневматична. Първият вариант на заболяването се причинява от неправилното местоположение на органите на артикулацията. Човек, който говори с дете, разбира какъв звук иска да издаде. Произношението на пациента обаче е много различно от нормата..

Отличителна черта на втората група на заболяването е замяната на труден звук с по-прост. Детето неволно улавя този звук, който по-лесно го произнася.

Механична дислалия

Механичната дислалия се характеризира с дефектно произношение, свързано с аномалии на периферните речеви органи. В резултат на това има изкривено произношение на звуци. Детето може да има ротацизъм, сигматизъм на сибиланти и сибиланти, ламбдацизъм и други явления. Понякога се наблюдава елизията на звуците. Понякога страдат фонематичните процеси и писменият език. Наличието на заболяването се разкрива в процеса на логопедична диагностика. Тя включва задължително изследване на органите на артикулацията и оценка на речта на детето. Ако се установи заболяване, звуците на продуктивния дефект се коригират. Действието се извършва с помощта на инструменти за логопедия. Освен това може да се наложи да се подложите на лечение при зъболекар, ортодонт и лицево-челюстен хирург.

Полиморфна дислалия

Един вид дислалия се нарича нарушение на полиморфното произношение. При обикновените хора това явление се нарича бур. Заболяването се проявява с нарушение в произношението на няколко звукови групи наведнъж. Диагнозата се поставя при деца над 5 години. В същото време се запазва интелигентността на детето, инервацията и целостта на органите на артикулацията. Видът на патологията е един от най-често срещаните. Около 53% от децата в предучилищна възраст се сблъскват с дислалия. В процеса на отглеждане на деца стойността на показателя намалява.

Фонемична дислалия

Фонемичната дислалия при дете се развива в резултат на действието на средата за възрастни на детето. Ако по време на периода на кърмене и в процеса на формиране на речеви умения детето не чува нормална човешка реч, може да се развие патология. Често болестта засяга деца, с които се хвърлят. При такива пациенти има нарушение на връзката между възприемането на изображението и анализа на неговата речева изява. В момента на началото на говоренето детето повтаря думите на възрастните. Ако не бъде коригирана, развитието на умението ще се забави..

На практика повечето родители са трогнати от забавната реч на малко дете. Те насърчават бабуването. Понякога родителите могат да чуят бурна радостна реакция на неправилно изречени думи. Последиците от такова поведение от страна на възрастни членове на семейството води до необходимостта от посещение на логопед в продължение на много месеци.

Функционална дислалия

Функционалната дислалия възниква от нарушение във функционирането на кортикалните отдели на речево-двигателния и речево-слуховия анализатор. Патологията може да бъде предизвикана от неправилно говорно образование. Заболяването се проявява чрез двигателна или сензорна неточност на произношението. В първия случай има изкривяване на звуците. При сензорна функционална дислалия детето ги замества или измества.

Логопед може да идентифицира наличието на патология. Обикновено наличието на заболяването се определя по време на преминаването на превантивно изследване. На първо място, експертите ще вземат предвид формирането на речевия процес. Ако се установи дефицит, се прави корекция. В случай на наличие на функционална патология, коригирането на ситуацията е насочено към създаване на артикулационни модели и фонетично-фонематични процеси. Освен това заедно с родителите се създава благоприятна речева среда за детето..

Причини и профилактика на дислалия

Има много причини, водещи до развитието на дислалия при дете. Лекарите ги разделят на две категории - органични и социално-биологични. Първият от тях включва нарушения на произношението, които възникват поради аномалия в структурата на артикулаторния апарат. Проблеми с произношението на звуци могат да възникнат в резултат на патологии:

Проблемите могат да бъдат вродени или придобити. Така че, липсата на зъби, висока арка на небцето, наличието на неправилна захапка или съкратен хиоиден лигамент може да изкриви говора. Всяко от горните аномалии се отразява в речта на детето.

Социално-биологичните причини също доста често водят до развитие на патология. В процеса на развитие на речта детето имитира възрастни. Съвременният ритъм на живот води до факта, че много родители не общуват често с детето си. Някои възрастни не обръщат достатъчно внимание на развитието на уменията за произнасяне при децата. Всичко това може допълнително да доведе до дислалия. Не очаквайте детето ви да развие правилна реч спонтанно. Ако има забавяне във формирането на умения за произнасяне, присъщи на родния език на детето, това впоследствие може да стане причина за консолидирането на дефектното звуково произношение..

Отделно експертите разграничават категория причини, които водят до развитие на дислалия при деца поради възрастта. В този случай дефектът на речта е физиологична норма. Тя не изисква специфична корекция и впоследствие ще изчезне самостоятелно, ако родителите отделят достатъчно време за работа с детето. Трябва да се има предвид, че именно в предучилищната възраст се поставят допълнителни възможности за комуникация. Именно те впоследствие играят важна роля във взаимодействието с външния свят..

Дислалията може да бъде предотвратена чрез предприемане на превантивни мерки за предотвратяване на развитието на говорни нарушения. Това изисква:

  • следете здравето на детето;
  • по време на бременност е необходимо редовно да посещавате акушер-гинеколог;
  • родителите трябва да предоставят на детето цялостна грижа, както и да предприемат мерки за неговото пълно физическо и психическо развитие;
  • възрастните около детето трябва да се отличават с правилна, компетентна и пълноценна реч;
  • е необходимо да се подложи на своевременно изследване, за да се установи своевременно наличието на анатомични отклонения от страна на структурата или работата на речевите органи.

Корекция на дислалия с упражнения

Процесът на справяне с патологията се състои от няколко етапа. За да се отървете от дислалия, трябва да вземете подготвителни мерки, след което да преодолеете фазата на формиране на първични умения за произношение. Краят на работата с дете е създаването на комуникационни умения. На подготвителния етап се извършват следните действия:

  • елиминиране на нарушения, свързани със структурата на апарата wbjyyjuj;
  • подобряване на фините двигателни умения;
  • протича процес на развитие на обработка на произношението на звуци;
  • развитие на фонемични процеси, ако има функционално увреждане на речта;
  • логопедичен масаж и артикулаторна гимнастика, ако детето има двигателна форма на функционална дислалия.

По време на фазата на формиране на първичните умения за произнасяне се произвежда един-единствен звук, произношението им с дума се автоматизира. Детето се научава да прави правилното изречение и текстове. Специалистът предприема мерки за развиване на способността за разграничаване на звуците.

На последния етап придобитите умения се консолидират. Детето се научава да използва точно звуците, независимо от комуникационната ситуация. Много е важно да работите редовно с логопед. Занятията трябва да се провеждат поне 3 пъти седмично. Успоредно с това се провежда домашна терапия. Долната линия е да изпълнява конкретни упражнения и задачи, дадени от лекаря. Освен това се извършва артикулаторна гимнастика. Продължителността на лечението е от 1 месец до шест месеца. Точният период и резултатът от лечението директно зависи от формата на заболяването и степента на пренебрегване на патологията.

Упражненията за премахване на дислалия са разнообразни. Те до голяма степен зависят от вида на патологията. Така че, ако се наблюдава механичен тип патология, струва си да направите следните упражнения:

  • последователно затваряйте първо зъбите, а след това устните;
  • отворете и затворете устата си;
  • захапете горната устна с долните зъби, а след това обратно;
  • пуснете горните резци по долната устна, изпълнявайки действието енергично.

Има упражнения за подобряване на артикулацията на звука. В този случай се препоръчва да сгънете устните в тръба, да ги издърпате напред и да ги задържите в това състояние за 10 секунди. Друго упражнение е усмихнато. За да го изпълни, пациентът трябва да се усмихне и да стисне зъбите си с ограда. В това положение трябва да останете за 10 или повече секунди..

Друг метод е упражнението с коня с хъркане. Пациентът трябва да отпусне устните и след това да издиша, опитвайки се да имитира звука, който издават конете. Действието се препоръчва да се извърши поне 10 пъти.

Упражнението с фуния също може да помогне в борбата с патологията. За да го изпълни, пациентът трябва да отвори зъбите при брой 1 и да протегне устните с тръба напред. За сметка на 2 устните се изтеглят навътре и се прибират зад зъбите. Препоръчва се да правите упражнението повече от 10 пъти.

Какво е дислалия и как да я коригираме?

В медицинската терминология дислалията е нарушение на звуковото произношение, съчетаващо много различни отклонения в развитието на речевия апарат, както органични, така и функционални, отличителна черта е липсата на каквито и да е нарушения на слуха и наличието на мобилност на органите на речевия апарат, дори като се вземат предвид нарушенията.

класификация

Поради дефекти в говорния апарат на човек става трудно артикулационно правилно да произнася различни звуци [p], [w], [h], [s], [l] и др. Според статистиката различни видове дислалия се срещат при всеки втори човек, който се консултира със специалист.... Тези отклонения са особено чести преди възрастта на 6 години. При липса на навременно лечение дислалията може да доведе до нарушено писане и до развитие на други увреждания в развитието (детето няма да може да чете и пише).

Таблицата ще ви помогне да разберете по-ясно разновидностите на формите на дислалия..

Органична дислалия или механична дислалияПоявява се поради различни анатомични промени и патологии на речевия апарат.
Функционална дислалияПричините за функционалната форма могат да бъдат разделени на двигателни (проблеми с речево-моторния анализатор) и сензорни (дефекти в развитието на речево-слуховия анализатор), докато няма проблеми с артикулационния апарат. Двигателната дислалия се причинява от затруднено движение на езика и устните, звуците се чуват неразбираемо и с намеса (съскане, дрезгавост и т.н.).
Сензорната дислалия има симптоми под формата на смесено и неточно произношение на звуци или замяната им с подобни, например [s] to [s], [p] to [l]. Мекото произношение се заменя с твърдо, съскане до сибилант и др. Понякога се открива сензомоторната форма.
Възрастова дислалия или физиологична дислалияПроизводството на звук не е ясно при деца под 5 години. Подобно явление е свързано с развитието на артикулаторните органи. Обикновено се решава самостоятелно до 6-годишна възраст.

В зависимост от особеността на патологията на възпроизвеждането на звука, дислалията се класифицира в:

  • акустична;
  • вербална;
  • фонетичен;
  • фонемното.

В резултат на това, поради естеството на звуковия дефект, образувайки например артикулаторно-фонематична дислалия, когато пациентът има неправилна настройка на речевия апарат, когато произнася звук и фонема, слухът и възприятието са нарушени. Това затруднява правилното разграничаване на чутите звуци. Смесването и подмяната на гласни и съгласни се случва в речта.

Фонетичните дефекти се разделят според буквите, с които има проблеми. Имената идват от гръцката азбука:

  • Хитизъм - проблеми със звуците [x] и [x´].
  • Йотацизъм - [ти].
  • Ламбдацизъм - [l] и [l '].
  • Капацизъм - [k] и [k '].
  • Ротацизъм - [p] и [p '].
  • Сигматизъм - всички свистящи и силни [f], [h], [w], [h] и т.н..
  • Гаматизъм [g] и [g '].
  • Гласови дефекти, зашеметяващи.
  • Дефекти в омекотяването и твърдостта.

Също така дислалията се разграничава от обикновена (мономорфна дислалия) и сложна (полиморфна дислалия). В първия случай нарушенията се наблюдават само в една звукова група, например сред [s], [s], [c]. При полиморфен тип има проблеми с произношението на няколко различни групи букви наведнъж, например [w], [k]. Това е по-често при органичната форма на дислалия. Според статистиката сложната дислалия при деца в предучилищна възраст е много по-често срещана, отколкото проста.

В заключение диагнозата на пациента може да изглежда така: „сензорна акустично-фонематична дислалия“ или „механичен артикулаторно-фонетичен ротацизъм“. По правило лекарите казват просто: ротацизъм, ламбдаизъм и след това на картата записват какво го е причинило и с какво точно е проблемът (с възприемането на звуци или с тяхното произношение).

Причини за появата

След като подредихме дефиницията на дислалия и нейните разновидности, нека преминем към факторите, влияещи на нейното възникване. Според формата си причините за дислалия ще бъдат разделени на органични (механични, анатомични) и функционални.

В първия случай дефектите на произношението се появяват поради анатомично неправилната структура на речевия апарат. По правило такива отклонения се наследяват (структурата на речевия апарат и неговите органи). При функционалната дислалия при хората има нарушения във функционирането на мозъка.

В повечето случаи проблемите с говора се дължат на анатомични промени в устните и езика..

Ако човек има аномалии в костите (малоаскулация, високо небце, малки зъби и др.), Тогава той има физиологична дислалия. Това е генетично разстройство и се предава от родител на дете. Понякога се появява след сериозно нараняване на челюстта.

Сензорната и двигателната функционална дислалия възниква само по социални и биологични причини.

Социалните причини включват:

  • околното общество с грешна реч;
  • „Слушане“ с дете (умишлено неправилно произношение на букви по време на разговор);
  • едновременна употреба на два езика в една среда (тормоз);
  • пренебрегване на детето в образованието.

Биологичните фактори включват:

  • забавено развитие на речта;
  • неправилно формиране на фонематичен слух;
  • силна болезненост на детето.

Основните форми на дислалия се появяват именно поради тези причини. Децата под 6-годишна възраст са най-податливи, тъй като все още учат и всички действия се повтарят след възрастни. Поради това е толкова важно бебето да бъде заобиколено от хора с добра реч и правилна дикция..

Основните симптоми

Както знаете, всяко отклонение е много по-лесно да се коригира в началния етап на развитие. Двигателната функционална дислалия и другите нейни видове са много по-лесни за лечение, когато стационарно неправилно разположение на гласовия апарат не е фиксирано в подсъзнанието.

Сред най-очевидните симптоми са:

  • прескачане на букви в думи (кола - майна);
  • подмяна на звуци (крава - colova);
  • външни звуци по време на произношението, когато те не се изискват (хрипове, свистене и др.);
  • липса на твърдост, мекота, звучност, глухота в думите;
  • периодична злоупотреба с букви в думи и използване на правилната опция всеки път;
  • смесване на два звука в един.

Сензорна и двигателна функционална дислалия, нарушаваща произношението на 1-4 букви от азбуката. Докато с физиологичен дефект у човек, се нарушават повече от 4 звука.

След появата на първите симптоми е необходимо да се свържете с логопед за задълбочен преглед. То точно определя каква форма на дислалия има човек, механична или функционална, ставна или акустична, фонематична или фонетична дислалия и др. Качеството и скоростта на лечение зависи от правилната диагноза.

лечение

След като изучите терминологичната част, можете да преминете към методи за премахване на дислалия. Първоначално трябва да установите причината за появата на дефекти при човек. Причините за дислалия могат да помогнат за определяне на правилния път към лечението.

Механичната дислалия първо се коригира чрез операция. На този етап всички анатомични дефекти, които пречат на нормалното функциониране на речевия апарат, се коригират. В повечето случаи операцията се извършва при възрастни след орална травма..

В някои случаи органичната (механична) дислалия не може да бъде излекувана с операция. В този случай цялата корекция се свежда до работата на логопеда с пациента, използвайки коригиращи упражнения..

Трудни характеристики на преодоляване на проблеми с говора се наблюдават, ако има сложна дислалия при деца в предучилищна възраст с усложнения за повече от 4 звукови групи.

В този вариант детето обикновено има нарушение на фонемичния слух. Затова децата първо се учат правилно да възприемат и различават звуци и едва след това да ги произнасят. Особено важно е правилната реч да заобикаля детето не само в часовете с логопед, но и у дома в социален кръг.

Поради факта, че дислалията е доста широко понятие, могат да се посъветват само общи упражнения за развитието на речта. В крайна сметка лечението на ламбдацизъм, ротацизъм, сигматизъм е много различно един от друг по принципи и упражнения. За различни звуци се използва различен метод на артикулация. И за всеки звук е индивидуален. Дислалия при деца и методи за нейното премахване представляват голям интерес за родителите. Основните упражнения са за развитие на говорния апарат. За да направите това, кандидатствайте:

  • артикулаторна гимнастика;
  • развитие на слухова чувствителност;
  • логопедичен масаж;
  • микромоторно развитие;
  • техники за правилно дишане при говорене.

След завършването на тези основи се получава артикуларно производство на определен звук. За целта първо използвайте допълнителна помощ под формата на сонди, пръчки, пръсти и т.н..

На последния етап те тренират правилното постоянно произношение в речта. За целта те четат книги, говорят, учат рими и пеят песни..

Занятията с логопед за коригиране на дислалия трябва да се провеждат редовно, два до три пъти седмично. Важно е у дома децата да изпълняват и всички задачи, възложени от логопеда. Средно цялостното лечение отнема от 1 месец до шест месеца. При възрастните този период може значително да се намали, тъй като за тях е много по-лесно да следват инструкциите на логопед..

Най-лесният начин да предотвратите развитието на дефекти в речта е да правите прости упражнения ежедневно:

  • Движете езика си: наляво, надясно, обратно на часовниковата стрелка, протегнете се към носа и брадичката.
  • Изпълнете позицията "гъбички" - смучете езика си към небцето и отворете, затворете устата си.
  • Движете устните си: нагоре, надолу, усмихвайте се, скърбете, вибрирайте ги, издърпайте колкото е възможно повече в тръбата.
  • Максимално отваряне, затваряне на устата за загряване на челюстните връзки.
  • Произнасяне на свирки на езици.

Характеристиките на лечението и упражненията са специфични за конкретния случай и едни и същи техники може да не работят при различни пациенти. Дислалия се отнася до доста често нарушение на произношението на звука, с навременното лечение можете напълно да се отървете от него и да се насладите на безплатна комуникация.

Dislalia

Дислалия - нарушения в произношението на звука с нормален слух, интелигентност и непокътната инервация на мускулите на говорния апарат.

Недостатъците на звуковото произношение могат да бъдат както следва:

  • сигматизъм - нарушено произношение на sibilant [s] [s´] [h] [z '] [c] и свистящи звуци [w] [w] [w'] [h]
  • ламбдацизъм - нарушено произношение на звуци [l] [l ']
  • ротацизъм - нарушено произношение на звуци [p] [p´]
  • йотацизъм - нарушено произношение на звука [j]
  • cappacism - нарушено произношение на звуци [to] [to ']
  • гамацизъм - нарушено произношение на звуци [g] [g´]
  • хитизъм - нарушено произношение на звуци [x] [x´]
  • гласови дефекти - заместване на звукови звуци с глухи, а глухи - на глас;
  • омекотяващи дефекти - заместване на меките звуци с твърди, а твърдите - меки.

В речта на децата може да има както индивидуални недостатъци в произношението на звука, така и техните комбинации..

Какво да направите, ако детето ви има дислалия?

Издържайте изпита. Детето трябва да бъде прегледано:

Дислалия причинява:

  • органични дефекти на артикулаторния апарат: малоклузия (потомство, прогнатия, предни и странични отворени ухапвания), зъбно-челюстен ред, хиоиден френулум, структура на твърдото и меко небце, устни, език;
  • фонемични нарушения на слуха;
  • липса на формиране на кинестетични усещания за положение и движения на органите на артикулаторния апарат.

Важно да запомните! Причините за появата на нарушение на звуковото произношение могат да бъдат или един от изброените фактори, или тяхната комбинация.

Класификация на Дислалия:

  1. функционален;
  2. механичен.

Причини за функционална дислалия:

  • фонемични нарушения на слуха;
  • липса на формиране на кинестетични усещания на позицията на органите на артикулаторния апарат.

Механичната дислалия причинява:

  • органични дефекти на артикулационния апарат

Видове дислалия (според B. M. Grinshpun):

  • акустично-фонематични - нарушенията на звуковата произношение се причиняват от нарушения на фонематичния слух и се проявяват в дефекти в гласовете;
  • артикулаторно-фонематичен - нарушенията на звуковата произношение се дължат на комбинация от нарушения на фонематичния слух и липсата на формиране на кинестетични усещания за положението и движенията на органите на артикулаторния апарат;
  • артикулаторно-фонетични - нарушенията на звуковата произношение се проявяват в изкривявания на звуци, причинени от неправилно оформени артикулаторни позиции със запазен фонематичен слух.

Форми на дислалия:

  • по броя на нарушените звуци: проста дислалия (от 1 до 4 смутени звука) и сложна дислалия (повече от 5 звука);
  • по естеството на нарушенията - мономорфна дислалия (нарушения в една фонетична група) и полиморфна дислалия (нарушения на звуците от различни фонетични групи).

Видове нарушено произношение:

  • Изкривяването е ненормално произношение на звуци, което не се среща в речта, например, произношение в гърлото на звук [p].
  • Замествания - използвайте вместо звука, който липсва в речта, друг звук на същия език - неговият заместител [] yba - [l] yba)
  • Смесването е недостатъчно разграничаване на два звука, близки по звук или артикулация, когато са произнесени;
  • Пропускане - или отсъствие на звук поради неформирана артикулаторна поза или поради фонематично увреждане на слуха.

Недостатъците на произношението на звука се разделят на няколко групи:

  • Сигматизъм - нарушение на произношението на свистене [c] [c '] [h] [z'] [c] и свистящи звуци [w] [w '] [f] [h];
  • Ламбдацизъм - нарушение на произношението на звуци [l] [l ’];
  • Ротацизъм - нарушение на произношението на звуци [p] [p´];
  • Йотацизъм - нарушение на произношението на звука [j];
  • Капацизъм - нарушение на произношението на звуци [до] [до '];
  • Гамацизмът е нарушение на произношението на звуци [g] [g´];
  • Хитизъм - нарушение на произношението на звуци [x] [x´];
  • Гласови дефекти - заместване на звукови звуци с глухи, а глухи - на глас;
  • Смекчаване на дефекти - замяна на меки звуци с твърди, а твърди с меки.
  • Междузъбен (езикът е между долния и горния резци, чува се свистене на свистене);
  • Странично (единият или двата странични ръба на езика са спуснати, въздушният поток е насочен настрани, вероятно със улавяне на слюнка, се чува звук на хриптене);
  • Нежен (върхът на езика е на нивото на пролуката между горния и долния резци, периодично го затваря, чува се шум);
  • Назален (предната част на гърба на езика е издърпана назад, гърбът е повдигнат до мекото небце, образувайки празнина или лък, с лък - носна сянка);

Видове паразигматизъм (заместване с други звуци на фонетичната система на руския език):

  • Шипене - заместители на свистящи звуци;
  • Свистене - заместване със свистещи звуци;
  • Labiodental - заместители на звуци [in] [in ’] [f] [f’];
  • Преден език - заместители на звуците [t] [t '] [d] [d'].
  • Междузъбен - езикът е между долния и горния резци;
  • Двойно устна - езикът не участва в артикулацията, звукът се формира с помощта на устните, напомнящ английския [w];
  • Заден език - върхът на езика се спуска и издърпва назад, задната част на гърба на езика е повдигната и образува празнина с меко небце, чува се цепка [r];
  • Назален - предната част на гърба на езика се издърпва назад, задната част е повдигната до мекото небце, образувайки цепка или лък, с лък - носна сянка, подобна на [ng];
  • Замени за всички гласни;
  • Замени за звучни звуци;
  • Замени за лабиодентални звуци [в] [в ’].
  • Междузъбен - езикът се изхвърля от устата, чува се един удар;
  • Едно попадение - при правилна артикулация на звука се прави един удар срещу алвеолите с върха на езика;
  • Protorny - правилна артикулация на звука без вибрации;
  • Гърло - върхът на езика и предната част на гърба на езика са спуснати надолу и издърпани назад, задната част е рязко извита. Силната струя въздух кара мекото небце (веларен ротацизъм) или увула (увуларен ротацизъм) да вибрира;
  • Странично - при правилна артикулация на звука, единият от страничните ръбове на езика се спуска, като преминава поток въздух встрани, той може да улавя слюнка, в резултат на което се чува звук на скърцане.
  • Kucherskaya - устните са изтласкани напред, силна въздушна струя ги кара да вибрират.
  • Назален - предната част на гърба на езика се издърпва назад, задната част е повдигната до мекото небце, образувайки цепка или лък, с лък - носна сянка, подобна на [ng];
  • Замяна на всички гласни звуци;
  • Замени за звучни звуци;
  • Замени за лабиодентални звуци [v] [v '];
  • Замени за предни езикови звуци [d] [d '];
  • Замени за звукозаписните звуци [g] [g´];
  • Странично - при правилна артикулация на звука, единият от страничните ръбове на езика се спуска, като преминава поток въздух встрани, той може да улавя слюнка, в резултат на което се чува звук на скърцане.
  • Замяна на всички гласни звуци;
  • Замени за звучни звуци.

Видове капацизъм, гамацизъм и хитизъм:

  • Странично - при правилна артикулация на звука, единият от страничните ръбове на езика се спуска, като преминава поток въздух встрани, той може да улавя слюнка, в резултат на което се чува звук на скърцане.
  • Понякога - между корена на езика и гърба на гърлото или гласовите гънки може да се образува лък, чува се щракване.

Видове паракапацизъм, парагаммацизъм и парахитизъм:

  • Замени за предни езикови звуци [t] [t '] [d] [d'];
  • Замяна на оклузивни задни езикови звуци с прорезани задни езикови звуци [k] от [x] [k '] [x']

Диагностика на дислалия

Ако родителите забележат, че детето не издава редица звуци до 5-годишна възраст или ги произнася изкривени и неправилно, най-правилното решение в този случай би било - консултация с логопед..

Логопедът провежда проучване на произношението на звука, използвайки специален снимков материал. Тази процедура се извършва индивидуално и / или в присъствието на родителите или законните представители на детето..

Материалът за изследване на произношението на звука включва комплекти картини за различни групи звуци. Изборът на предметните снимки е направен по такъв начин, че всеки от изследваните звуци да е в началото, средата или края на името на думата, тъй като звукът се произнася различно в различни позиции. С визуален материал се проверява произношението:

  • в групата на сибилизиращи съгласни [s] [s´] [h] [z '] [c];
  • в групата на свистящи съгласни [w] [w] [w '] [h];
  • в групата на звучните съгласни [p] [p '] [l] [l'] [j] [ja] [je] [jo] [jy] [ji];
  • в групата на езикови съгласни [до] [до '] [г] [г'] [х] [х '];
  • в групата на гласните съгласни [в] [в ’] [b] [b’] [d] [d ’];
  • в групата на безгласни съгласни [f] [f '] [n] [p'] [t] [t '].

Логопедът избира поне три снимки за всяка позиция на звука в думата (в началото, средата, края).

Когато изследва произношението на звука, логопедът отбелязва отсъствието, замяната, смесването, изкривяването на звука. Ако детето е в загуба с името на картината, логопедът предлага думата да се повтори след него (т.е. отразена).

По време на преглед на логопедия специалист обръща внимание и записва:

  • характеристики на скоростта на речта;
  • яснотата на произношението на думите;
  • правилно произношение на думите (по структура на сричка);
  • силата на гласа.

Корекция на дислалия

Логопедичната работа за коригиране на дислалия се състои от следните етапи:

  1. Разглеждане на звуковото произношение на детето;
  2. Корекция на нарушени речеви звуци:
    • Развитие на артикулаторните двигателни умения;
    • Формиране на умения за разграничаване на речеви звуци по акустични и артикулационни характеристики (работа по фонетика);
    • Изказване на нарушени звуци;
    • Автоматизация и въвеждане на генерирани звуци в речта.

В работата по корекцията на звуковото произнасяне се разграничават следните етапи:

  1. Подготвителна;
  2. Производство на звук;
  3. Звукова автоматизация;
  4. Звукова диференциация.

Целта на подготвителния етап е да подготви органите на артикулаторния апарат за произнасянето на звуци: на този етап се отчита точността, силата и диференциацията на движенията на органите на артикулацията; се работи за развиване на речево издишване. На подготвителния етап детето се научава да изпълнява артикулаторни гимнастически упражнения, както и различни дихателни упражнения.

Инструкции за провеждане на артикулаторна гимнастика, както и списък с упражнения, можете да намерите в нашата статия

Видео за артикулаторна гимнастика:

Снимки и видеоклипове на дихателни упражнения