Популярни тестове за аутизъм: онлайн чужди и адаптирани руски версии

Какво е аутизъм? Ние знаем повече митове, отколкото факти за това състояние. Rain Man, I Am Sam, Forrest Gump и много други гениални филми и книги са посветени на безредието. В постсъветското пространство самата дума "аутизъм" все още не е напълно ясна за онези, които не са изправени пред това явление..

Всички знаят, че броят на „такива“ деца расте и не е ясно кои са такива. Кои са хората с аутизъм? Опасни лунатици, умствено изостанали, гении или просто други хора? Или може би всеки от нас е малко аутист? На този въпрос може да се отговори чрез тестове за аутизъм и разстройство на аутистичния спектър (ASD) при деца, юноши и възрастни..

Необходима информация минимум

Според съвременното определение аутизмът е разстройство на социалното взаимодействие. Преди това определенията бяха различни, а диагнозите бяха по-конкретни. Сега всички те са комбинирани в разстройства на аутистичния спектър (ASD) и в резултат на това както хората, които са с големи трудности, но успяха да постигнат социализация, така и хората с тежки увреждания, изобщо не са толкова интересни, колкото се показват във филмите..

Поради промяната в терминологията броят на децата с диагноза аутизъм значително се е увеличил. Но до 1988 г. такава диагноза по принцип се смяташе за трудна и свързана с намаляване на интелигентността. Съвременната наука знае, че това не е така. Това е проблемът на възрастните аутисти, които са успели да се социализират: външно може да изглеждат обикновени, малко затворени, но общуването им се дава с големи затруднения..

Това, което е толкова просто, колкото дишането за обикновените хора, за хората с аутизъм е необходимо да се мисли за всяка дума и жест. Как да започна разговор? Ами ако има пауза? Как говорите с непознат, дори да е продавач в магазин? Как мога да разбера какво искат другите от мен? Всеки от тези въпроси изисква сериозна работа от човека с аутизъм. Как разбирате къде е проблемът? Има някои критерии, които са общи за всички нарушения на аутистичния спектър. То:

  • тежки комуникативни затруднения, липса на интерес към общуването с други хора;
  • неспособност да се разбере настроението и намеренията на другите хора по изражението на лицето, жестовете им (липса на съпричастност);
  • склонност към рутина, ритуали, в някои случаи - към обсесивни движения;
  • дълбок интерес към конкретни тесни теми.

Останалите ASD са много разнообразни. Само някои от неговите форми единодушно се считат от лекарите за болест, но в основата си това са особености на развитието на нервната система..

Съвременното общество не знае как да общува със специални хора. И проблемът с аутистите се решава преди всичко социално, а не с наркотици: понякога те нямат какво да лекуват.

Диагностика на аутизма: проблеми и решения

Диагнозата аутизъм в Русия е в начален стадий. Децата неохотно преминават през стандартни етапи на социализация: клиника, детска градина, училище. Ако бебето има смущения в аутистичния спектър, специалистите най-вероятно ще му обърнат внимание и ще информират родителите за необходимостта от консултации с детски невролог и психиатър. Именно в това, а не в увеличаването на честотата на аутизма, е причината за т. Нар. Епидемия: те стават по-често идентифицирани, но това не означава, че преди това имаше по-малко хора с аутизъм.

Ако аутизмът не е бил наблюдаван в детството, по-трудно е да го идентифицираме в юношеството: хормоналната буря на юношеството прави промени в настроението често срещани при всички тийнейджъри, а не само при хората с аутизъм.

Най-трудното е с възрастните. Те търсят причината за проблемите си във всичко, но не и в аутизма, а причината за това е установеният стереотип, че ASD е детска болест и преминава с възрастта. Първо, болестта не винаги е, и второ, не отминава. Да се ​​научиш да танцуваш с протеза не е същото като отглеждането на нов крак. В резултат на това аутизмът при възрастни е техен собствен проблем. Нещата не са толкова гладки и при деца и юноши: понякога надеждата за специалисти не е оправдана. И тогава родителите трябва да изключат (или потвърдят) аутизма..

За да подозирате аутизъм и се консултирайте с лекар, който е специализиран в тази особеност на развитието възможно най-скоро, тестът и самодиагностиката ще помогнат.

Избор от полезни видеоклипове за ASD, знаци и диагностика (английски, но много е ясно, без думи):

Проблеми на самодиагностиката на аутизма при деца и възрастни

Основният въпрос е кога е необходимо да се прибегне до самодиагностика. Отговорът на него зависи от това дали подозирате това състояние - дете или себе си.

Един от признаците на аутизъм със запазен интелект се счита за способността на Савант - значителен напредък в някои от областите (запаметяване, рисуване, броене, четене и т.н.) в сравнение с деца на същата възраст. Това понякога обърква родителите. От тяхна гледна точка детето се справя добре, прави се много по-добре от връстниците си, знае повече от тях. Трудностите с речта, които често се срещат в този случай, се приписват на холеричен темперамент, късно обръщение към логопед, смяна на зъбите и основният проблем не се забелязва: няма достатъчно знания.

Избор на тестове за аутизъм, които да преминат онлайн

Тестване на деца

Родителите трябва да подозират аутизъм при дете, ако:

  • той не осъществява контакт с очите с майка си;
  • бебето почти не се интересува от играчки;
  • ако нещо не му подхожда, той проявява агресия към другите и към себе си, например, се стреми да удари другите или удря главата си в стени или по пода;
  • избухванията възникват като отговор на промяна в дейността;
  • изражението на лицето не съответства на ситуацията;
  • проблеми с имитацията;
  • има нарушения в речта: повторение на едно и също нещо, жестикулиране вместо говорене;
  • загуба на речеви умения или бавното им развитие, което не е свързано с възрастта;
  • висока нужда от редовност на действията, ритуалите.

В определени етапи на развитие всеки от тези признаци може да бъде норма. Предупреждението трябва да е проявление на комбинация от тези признаци още на 2-3 години и влошаване на ситуацията с възрастта - до 6-7 години. Тогава тежестта им постепенно намалява..

Тестът M-CHAT-R (Модифициран списък за аутизъм при малки деца) доказа, че идентифицира риска от аутизъм при деца в ранна възраст (от 16 до 30 месеца). Родителите отговарят на тестовите въпроси. Тестът съдържа само 20 въпроса, можете да използвате адаптираната онлайн версия на руски или оригиналната.

Можете също да изтеглите офлайн версия, за да изучите характеристиките и правилата за тестване за нарушения в аутистичния спектър, като използвате M-CHAT-R (на английски).

Към днешна дата най-обективният тест е скалата за оценка на детския аутизъм. Тя включва 45 въпроса, на всеки от които може да се отговори с 4 варианта. Попълва се от родители или от онези, които помнят поведението на обекта в ранна възраст (дори ако тестът е взет за възрастен или тийнейджър).

Тестове за тийнейджъри

Скрининг тестът ASSQ се доказа добре. Това е кратък въпросник, който ви позволява да идентифицирате, разбира се, не самия аутизъм, а подобни черти на характера. Ще помогне да се привлече вниманието на родителите към факта, че детето им може да се нуждае от помощ повече от всякога: аутизмът е труден в юношеска възраст. За да се изяснят резултатите, родителите също трябва да попълнят „детските“ тестове.

Тестване за възрастни

При възрастни, които не са били диагностицирани с аутизъм в детска възраст, симптомите са подобни. Поради факта, че социалната адаптация с възрастта все още се проявява, те се проявяват по малко по-различен начин. Признаците могат да бъдат:

  • перфекционизъм: всяко нещо трябва да лежи на мястото си и в строго определено положение, в противен случай възниква дискомфорт;
  • склонност към планиране: спонтанните решения и внезапните промени предизвикват страх, дори паника;
  • остри звуци, ярка светлина, силни миризми предизвикват дразнене до физиологични реакции;
  • повишено внимание към дребните детайли;
  • привлекателност на повтарящи се явления, действия, образи;
  • буквално разбиране на казаното, неспособност да се прочете настроението на събеседника чрез интонация, жестове, изражение на лицето.

Тъй като аутизмът е толкова разнообразен, е невъзможно да се изброят всичките му симптоми в една статия. Основният критерий за продължаване на диагнозата (за възрастни, на първо място, самодиагностика) са проблемите, които възникват в живота поради характерните черти на разстройството.

За да се оцени вероятността от аутизъм при възрастни, има тест за аутистична черта (AQ, Aspie Quiz). В комбинация с тестове за емпатия (EQ) и тестове за ниво на класиране (SQ) можете да получите сравнително точни резултати. За възрастни са разработени още много тестове, които помагат да се изясни дали говорим за аутизъм или гранични състояния..

За първична самодиагностика на аутистични черти при възрастни, ASS скрининговият тест може да се използва и със същите ограничения като при деца и юноши..

За да оцените динамиката на развитието на пациентите, при които диагнозата аутизъм е поставена по-рано, можете да използвате ATEC теста, той трябва да се взема ежемесечно и резултатите да се записват за допълнителен анализ. Можете да го вземете онлайн тук.

ATEC тестът е предназначен да оцени динамиката на развитието на пациента. Препоръчва се да се тества и да се записват резултатите всеки месец.

Интересни факти в равнината на тестване и самодиагностика на ASD

Аутизмът е диагноза, която трябва да се поставя на дете не чрез тест, а чрез консултация със специалисти. Като се има предвид объркването в терминологията, на въпроса дали това е болест или черти на характера, трябва да се отговори във всеки конкретен случай..

Но ако сте възрастен и се чудите дали имате аутистични черти, това е причина да се грижите за себе си и да се консултирате със специалист. Трудността е да намерите правилния. Ако тестовете показаха високи резултати, тогава е по-добре да започнете с онези психотерапевти и психиатри, които са специализирани в работата с такива пациенти. Има малко такива специалисти и дори по-малко опитни сред тях..

Вече съществуват, поне в големите градове, групи за самопомощ за хора с аутизъм. Там можете да се срещнете с тези, които ще ви кажат къде да отидете, за да потвърдите или опровергаете подозренията си. Можете също така да обсъдите резултатите от вашите тестове с тях..

Най-често хората с разстройство на аутистичния спектър се опитват да се консултират с поне двама специалисти. Това е напълно нормално и правилно: лекарите също са хора и могат да правят грешки, а разстройството, както беше казано повече от веднъж, е много разнообразно..

Тест за аутизъм при деца - класификация на аутистични разстройства и тяхната диагноза

Синдромът на аутизма в ранна детска възраст е нарушение на психичното развитие на дете, основното проявление на което е липсата на социално взаимодействие и трудността на контакта с хората наоколо. Пациентите с аутизъм имат изразени затруднения в разбирането на емоциите на другите, специфичните особености на вербалното и когнитивното развитие.

Основните симптоми на заболяването се появяват на възраст между 0 и 3 години. Това могат да бъдат нарушения на емоционално-волевата сфера, специфични особености на двигателните функции (двигателни стереотипи, нередовност на движенията), както и забавяне на когнитивното и речевото развитие..

Патогенните механизми на RDA все още не са добре разбрани. В някои случаи нарушенията са комбинирани и могат да бъдат причинени от определени медицински отклонения, като туберна склероза, вродена рубеола, детски спазми и др..

Основата за диагнозата трябва да бъде наличието на характеризиращи фактори, независимо от наличието или отсъствието на горните отклонения. Независимо от това, всяко от тези състояния трябва да бъде определено отделно, както и наличието на умствена изостаналост в патогенезата..

Диагноза аутизъм в ранна детска възраст (синдром на Канер)


За идентифициране на класическия аутизъм на Канер се използват редица техники, разработени и тествани главно в чужди страни и използвани в научни и експериментални изследвания..

Диагностични техники:

  1. ADOS, Наблюдателна скала за диагностика;
  2. ABH поведенчески въпросник;
  3. ADI-R, адаптиран вариант за анкетиране за диагностика;
  4. RDA скала за оценка CARS.
  5. Скала за наблюдение ADOS-G - Общи.

При поставянето на диагноза в този случай се използват данните от анамнезата, резултатите от динамичното наблюдение на детето, съответствието на проявите на болестта с основните диагностични признаци:

  1. Качествени патологии на социалното взаимодействие - невъзможност за установяване на социални отношения с другите, невъзможност за моделиране на поведение в съответствие със социалната ситуация.
  2. Качествени комуникативни аномалии - трудности при установяването на емоционален контакт и липса на спонтанна реч, невъзможност за влизане в диалог и поддържане на разговор, трудности при разграничаване между живи обекти и неодушевени предмети.
  3. Повтарящо се поведение, стереотипи - детето е погълнато от монотонни интереси и хобита, придържа се към специфични ритуали в поведението.

Класическият синдром на това заболяване се характеризира с проявата на клиничната картина на патологията в ранна възраст - до 3 години. Допълнителни симптоми се появяват с възрастта:

  • психопатологични явления - като страхове и фобии, понякога необясними и нелогични;
  • изразена агресия и автоагресия;
  • нарушения в процеса на сън и прием на храна;
  • прекомерна възбудимост.

Диагностика на аутистично разстройство на личността (синдром на Аспергер)


Синдромът на Аспергер се характеризира с обща дисхармония в развитието и се отличава с относителното запазване на социалната функция в сравнение с класическия аутизъм. По правило нарушенията при синдрома на Аспергер се появяват от предучилищна възраст..

Децата се отличават със специфични затруднения в социализацията, потиснати двигателни умения и стереотипна реч, склонни са към монотонно поведение, както и към формиране на високоспециализирани и често много дълбоки интереси.

Когато е засегнат от синдрома на Аспергер, ранното говорно развитие е характерно - детето често започва да говори, преди да овладее умението да ходи.

Въпреки богатия речник, речта е спонтанна, стереотипна, в някои случаи има тенденция към оригинално словообразуване.

Интелектуалното развитие обикновено съответства на нормата, но в същото време има недостатъчно ниво на абстрактно мислене, лоша концентрация на вниманието. Разстройствата на социалното поведение се проявяват най-ясно при пациента: неспособност да изразят собствените си чувства, неразбиране на емоционалните прояви на другите, трудности в общуването с връстниците.

За определяне на синдрома на Аспергер широко се използват методи на наблюдение, интервюта с родители и учители и невропсихологични тестове. Световната здравна организация е разработила диагностични критерии за това разстройство, които позволяват да се определи способността на пациента към различни видове социално взаимодействие..

Диагностициране на нетипичен аутизъм

Атипичният аутизъм (неспецифично первазивно разстройство) е вариант на общото нарушение на аутистичния спектър, характеризиращо се с:

  1. Проява в нетипична възраст (след 3 години), докато всички останали критерии за определяне на заболяването съответстват на RDA в класическата форма.
  2. Отсъствието на един от основните диагностични фактори е нетипична симптоматика. Този тип атипично разстройство често се среща при пациенти с тежко когнитивно недоразвитие в комбинация със специфични нарушения на речевите функции и преди всичко нарушение на разбирането на речта..

Тестове за диагностициране на аутизъм

Ранното откриване и навременното започване на комплекс от коригиращи мерки при пациент с аутизъм ще намали тежестта на патологичните симптоми и по-успешно ще разгърне потенциала на детето. За откриване на това заболяване се използва широк спектър от различни методи и тестове, които ще бъдат разгледани по-подробно по-долу..

Самотест за развитие на детето
Ако бебето покаже признаци на въпросната болест, незабавно трябва да се свържете с детски психиатър или клиничен психолог. Сигналът за търсене на съвет е, ако пациентът има следните прояви. Всички тези характерни признаци се появяват още в началния етап от развитието на детето - от 0 до 1 година.

  1. Липса на комплекс за ревитализация - детето не се усмихва, не реагира на подхода на майката, не гледа на хората в очите. Характеризира се с разсеяния поглед минало, превърнат в празнота или фиксация върху ярки предмети.
  2. Прекомерна, понякога неадекватна реакция на външни стимули - ярки цветове, определени звуци.
  3. Бебето избягва тактилен контакт, докосване, чувства дискомфорт в ръцете на майката.
  4. Появяват се ъглови двигателни умения, стереотипни обсесивни движения: детето може да прави флористични движения с пръсти, ръце, като се люлее в различни посоки.
  5. Неадекватна реакция на майката - прекомерна привързаност, нежелание да се пусне една крачка или, напротив, емоционална студенина.
  6. Нисък интерес към играчките, използване на неиграеми обекти за забавление.
  7. Детето не копира поведението на възрастните, не се опитва да повтаря движения и думи.

Електроенцефалографен тест

Измерването на електрическия потенциал на активността на мозъчната кора с помощта на специално медицинско оборудване за откриване на RDA беше предложено от американски учени от Бостън. В експеримента имало 1000 участници на възраст от две до дванадесет години..

Проучихме две категории - контролна група на здрави деца и група деца с аутистични прояви в различна степен. В резултат на това бяха открити и проучени тридесет и три последователности, свързани с присъствието на RDA. Според експериментални данни е установено, че децата с аутизъм имат сходни ЕЕГ модели, което демонстрира намалена връзка между части от мозъка. Надеждността на изследването при използване на този тип тест достига 90%.

Скринингови тестове

Като допълнителен метод за класифициране на това заболяване може да се използва група скринингови тестове за установяване наличието на аутистични прояви при възрастен или дете. Скрининговите тестове не са основа за одобряване на окончателната диагноза, но те могат да поставят по-обективна диагноза у дома и да дадат ефективна причина за връзка с лекар специалист.

  1. Скалата на Саймън Барон-Коган (AQ коефициент) за определяне на аутистичните симптоми при възрастни - включва 50 въпроса. Ако AQ> = 26 - нивото на аутистичните черти е повишено, AQ> = 32 показва висока вероятност от аутизъм.
  2. Тестовете, насочени към изучаване на познавателните характеристики, разкриват качествата на мисленето, способността да се контролира поведението и способността да се реагира на емоциите на другите.
  3. Тестове, предназначени да идентифицират вторични коморбидни нарушения при синдрома на Аспергер.
  4. M-CHAT, модифициран тест за малки деца, се попълва от родителите.
  5. C.A.R.S. Е доста широко използван инструмент за идентифициране на аутистични черти. Тази скала се основава на клинични наблюдения върху поведението на детето и може да служи като метод за първичен скрининг на симптомите на заболяването. Тестът е предназначен за изследване на деца на възраст от две до четири години.
  6. ASSQ тест за диагностика на деца и юноши от 6 до 16 години.

За да идентифицирате признаци на въпросното заболяване при възрастни, можете да използвате метода на наблюдение. Проявата на следните признаци може да показва възможна диагноза:

  • избягване на контакт с очите, отсъствие или слабо, безразлични изражения на лицето и жестове;
  • монотонна, неекспресивна реч, ограничен речник;
  • слабо развитие на комуникативните умения;
  • невъзможност за разпознаване на емоционалните състояния на хората наоколо;
  • невъзможност за изразяване на собствени емоции и чувства, затруднение в изразяването и разбирането на абстрактни понятия;
  • неразбиране или непознаване на елементарните правила за комуникация;
  • липса на инициатива в разговор, невъзможност за водене на диалог;
  • придържане към стереотипи, монотонни действия и ритуали от един и същи тип, които често не носят определено значение;
  • остра реакция на най-малката промяна в живота или в непосредствена среда.

Също така е уместно да се използва тест, наречен „Четене на ума в очите“, чиято цел е да се открие намаляване на разбирането при възрастен с нормално ниво на интелигентност.

Техниката определя нивото на способността на субекта да се постави на мястото на противника и да настрои психическото си състояние. Тестът се състои от 36 снимки на двойки очи, изобразяващи различни емоции. Имайки ограничен обем данни (поглед и зона около очите), субектът трябва да предостави информация за вътрешното състояние на собственика на очите.

При поставянето на диагнозата точността на диагнозата е от голямо значение, тъй като синдромът на детския аутизъм в някои от проявите му е подобен на други нарушения на психичното развитие: редица генетични заболявания, церебрална парализа, шизофрения при деца и др..

За да се постави окончателна диагноза, е необходимо решение на съвет от лекари, включително детски психиатър, невролог, психотерапевт, логопед-дефектолог, педиатър, психолог и други експерти, чиито дейности са насочени към изучаване на деца със специални нужди.

Тестовете, обсъдени в тази статия, могат да се използват само за потвърждаване на подозрения, а не за поставяне на окончателна диагноза..

Определението на болестта включва интервю с родителите и роднините на детето, организацията на наблюдения на обекта в различни ежедневни ситуации е уместна. Прегледът на детето и наблюдението върху него трябва да се извършват в обичайните му условия, в противен случай диагностичната картина може да бъде изкривена поради прекомерен стрес.

Към днешна дата начин за цялостно преодоляване на това сложно разстройство все още не е открит, но навременно започнатото цялостно лечение, корекция и рехабилитация може да помогне на детето частично да намали негативните симптоми и да постигне, в някои случаи, приемлива социална адаптация..

Класически тест за аутизъм

Класическият тест за аутизъм е много прост и лесен за извършване у дома, без помощта на специалисти или сложни програми. Тестът е предназначен да определи така наречения модел на съзнание при децата..

Модел на съзнанието или модел на психичното състояние на човек е способността да разбирате емоциите, желанията, идеите и намеренията на други хора, което ви позволява да предскажете и обясните тяхното поведение.

„Проблемът на Сали и Ан“

Класическият тест за аутизъм „Проблемът на Сали и Ан“ или класическият проблем за разбиране на лъжливи убеждения е разработен през 1983 г. и все още остава един от най-надеждните тестове за изучаване на модел на психично състояние..

Предизвикателството на Сали и Ан:

На детето са показани две кукли - Сали и Ан. Ан има кутия, а Сали има кошница. В присъствието на детето тестерът изпълнява сцена с участието на две кукли. Сали поставя балона в кошницата си и си тръгва. В този момент Ан взима топка от кошницата на Сали и я поставя в кутията си. Тогава Сали се връща. Тестерът задава на детето въпроса: "Къде Сали ще търси балона си?"

Според проучвания децата с аутизъм и деца под 4 години са склонни да отговорят: „Сали ще търси балона си в кутията на Ан“. Този отговор не е верен. Сали не можеше да знае, че Ан е сложила балона в кутията, тъй като в този момент Сали излизаше от стаята.

Деца под 4-годишна възраст и деца с аутизъм не могат да изградят адекватен модел на психическото състояние, следователно тази категория деца по правило не преминава теста. Докато повечето деца над 4 години, включително децата със синдром на Даун, се справят с тази задача.

Задачата „изглеждаше - оказа се“ или задачата да се разбере фалшивата собствена вяра

Не е тайна, че децата и възрастните с аутизъм се различават по много начини от нормо-типичните си връстници, включително и в мисленето. Особено дете с аутизъм има проблеми с разбирането на фалшиви убеждения и разбирането на истинските вярвания. Тези. деца и възрастни с аутизъм не могат да създадат адекватен модел на психичното състояние. Трудно разбират намеренията, емоциите и желанията на друг човек, което от своя страна прави недостъпно за човек с аутизъм да прогнозира и разбере действията на други хора.

За съжаление, точно този момент много често пречи на хората с аутизъм да се социализират и общуват напълно. В крайна сметка, ако не знаете как да разберете и предскажете действията на други хора, да прочетете техните емоции и преживявания при движенията на лицето и тялото, тогава неволно, без да забележите, лесно можете да обидите човек. Следователно хората с аутизъм често изглеждат на нашето общество безочливи, недоброжелателни, студени и безчувствени..

Тестерът показва на детето кутия шоколадови бонбони и го моли да отгатне какво има в него. Когато детето отговори "бонбони", тестерът отваря кутията и показва на детето, че всъщност има молив в кутията. Тогава той затваря кутията и казва на детето: „Когато дойде Вася, ще му покажа как сте, тази затворена кутия. Мислите ли, че той ще отговори на въпроса ми, какво има вътре? "

Деца под 4 и дете с аутизъм ще отговорят "молив". Отговорът ще бъде погрешен, защото Вася не видя какво има в кутията.

Предизвикателството да разберем правилните вярвания

Тестерът показва на детето къща за кукли с маса в една стая и гардероб в друга. В тоалетната има топка и същата топка е на масата. Тогава тестерът казва на детето: „Ваня отиде на разходка и сложи топката си на масата, топката, която беше в килера, не видя. Когато Ваня се върне от разходка, къде ще търси бала си? "

Проучванията показват, че децата с аутизъм ще насочват към двете стаи, като се фокусират върху реалното състояние на нещата, а не върху вярванията на Ваня.

За разлика от хората с аутизъм, нормо-типични възрастни и деца над 4 години, включително хора със синдром на Даун, в по-голямата си част лесно се справят с горните задачи.

Ако се съмнявате и подозирате, че детето ви е аутизъм, опитайте тези класически тестове за аутизъм..

Тестовете за аутизъм при деца на 2-3 години преминават онлайн безплатно

Диагностична процедура

Основният начин за откриване на аутизъм е чрез наблюдение на поведението на детето. По-голямата част от диагностичния процес е разговор с роднини и завършване на различни тестове. Много от тях могат да бъдат завършени независимо (някои от тях трябва да бъдат попълнени под ръководството на лекар).

Етап 1 - скринингови тестове. Използва се за определяне на риска от аутизъм и за идентифициране на нарушения в развитието, но не може да служи като единствен критерий за диагностициране на аутизъм.

В Русия и повечето страни по света се използват формулярът за изследване на AMSE, въпросник за бързо попълване на родители, диагностично интервю, основано на критериите на американските насоки за психично здраве и M-CHAT, скала за ранна диагностика на аутизъм. Пълните версии на тези тестове с дешифриране са представени в тази статия..

Етап 2 - диференциална диагноза на аутизъм. Тестовете се допълват от физически, умствен и педагогически преглед на детето. Един от основните инструменти за диференциална диагностика на детския аутизъм е тестът на CARS, който също можете да вземете безплатно на тази страница на уебсайта "Head OK".

Етап 3 - оценка на развитието на детето. Идентифицирането на индивидуалните характеристики и тяхното разграничаване от аутистичните черти, оценката на комуникативната, емоционалната сфера, умствените способности и физическото състояние се извършва от екип педиатрични лекари: невролог, психиатър, психолог, логопед, дефектолог. ATEC тестът често се използва за проверка на резултатите от лечението. В идеалния случай водете дневник, за да сравните оценките. Тестовите въпроси, алгоритъмът за оценяване и подробният препис на резултатите са достъпни онлайн в тази статия..

Методи за определяне на аутизъм при деца

За да приложите багажа от информация, получена при наблюдение на дете, използвайте скринингови инструменти: везни, въпросници, въпросници за родители. Тестовете не гарантират 100% точност, но дават възможност да се разбере какво точно се е случило с детето, каква степен и форма на аутизъм (ако има), дали си струва да отидете на лекар или да продължите прегледа, започнал.

Форма за изследване - въпросник за диагностициране на аутизъм AMSE

Неотдавнашен тест за съответствие на тази скала с „номенклатурата“ на психичните разстройства, използвана в САЩ, показа нейните силни психометрични свойства (чувствителност - 91%). Тестът показва тежестта на психопатологичните нарушения или тяхното отсъствие. След като преминете теста, ще получите един от следните резултати:

  • психологическият статус е нормален;
  • умерени психични разстройства;
  • груби психични разстройства при дете.

Също така, използвайки тази скала, присъствието на аутизъм се оценява, като се вземат предвид комуникативните, поведенческите и социалните критерии. Скалата не е предназначена за поставяне на диагноза, а като един от методите за бързо изследване на пациента от специалист (при провеждане на изследване след прегледа).

Оценка от 5 или повече потвърждава диагнозата аутизъм. Можете да изчислите точките сами. Когато отговаряте на въпроси:

  • Вариант 1 = 0 точки;
  • Вариант 2 = 1 точка;
  • Вариант 3 = 2 точки.

Общо количество: от 0 до 16. Консултирайте се със специалист (педиатричен невролог или неврофизиолог), ако стойността е 5 или по-висока.

Въпросник за родители на деца със заподозрян аутизъм

Оценете поведението на детето си през изминалия период. Отговорете на 23 въпроса. Опции за отговор:

  • Да;
  • не;
  • Не мога да кажа точно.

Запишете резултатите.

Средно попълването на въпросника отнема 10 минути. Можете да направите онлайн тест за аутизъм на уебсайта Head OK. Алгоритъмът за изчисляване на резултатите е представен по-долу. Скринингът ще помогне да се предложи диагноза аутизъм, но само лекар може да го постави на базата на цялостен преглед.

Списък с въпроси, които лекарят обикновено използва при първата среща (при среща с родителите и детето) или по-късно като един от методите за потвърждаване / опровергаване на диагнозата аутизъм.

Преценете дали следните твърдения се отнасят за вашето дете:

  1. Фиксира поглед върху движещи се и неподвижни обекти.
  2. Поддържа контакт „очи в очи“ с родители или друг член на семейството, усмихва се.
  3. Отговаря на адресираната реч с думи или действия, изпълнява искания (ако не, то по свое решение, а не защото не е разбрал / не е чул).
  4. По време на периода на кърмене детето яде с охота, не отказва да се храни поне до 1,5 години (този тестов въпрос е за жени, които са хранели тестовото дете с кърма).
  5. Детето беше прекалено спокойно през 1 година от живота си (не изискваше специално внимание, можеше да бъде сам, не плачеше, когато възрастните напуснаха стаята, можеше самостоятелно да се занимава с дейности за себе си, да играе с играчки или просто да гледа нещо).
  6. Детето показа сложни емоции (интерес, изненада, радост, пренебрежение, гняв). Положителен или отрицателен - няма значение за теста. Детето показва ли чувствата си? Емоциите му могат да бъдат разпознати от хората около него.?
  7. Вика, когато спи, страхува се от обикновени неща, животни или хора без причина.
  8. Нивото на развитие на двигателните умения е нормално. Тествайте детето: на 2 месеца той държи главата си, на 6 месеца седи без опора, на 8 месеца се е научил да пълзи, на 1 година ходи сам.
  9. Разхожда се на пръсти, през повечето време се движи без подкрепа по петите.
  10. Има посочващ жест.
  11. Яде с лъжица и / или правилно използва други прибори за хранене.
  12. Скоростта на речевото развитие съответства на нормата. Мащаб по възраст: тананикане (звуци или срички) - до 5 месеца, бабуване (срички със забавяне на гласни звуци) - 10 месеца, произношение на думите - до година, смислени фрази - до 2 години.
  13. Чрез ясно формулира въпросите.
  14. Повторения на речта (постоянно изрича едни и същи думи, фрази).
  15. Патологична реакция на шум (страх, страдание, плач).
  16. Признаци за намален слух и зрение, тяхното отсъствие. Забелязали ли сте намалена чувствителност у детето (детето носи предмети на лицето си, смърка или облизва неядливи неща).
  17. Претенциозни движения на ръцете на ниво лице или гърди, стереотипи.
  18. Използва домакински предмети за игра, като кухненски прибори.
  19. Сред играчките или често използваните предмети има такива, с които детето не се разделя, преувеличавайки стойността им (отговорете „да“ на този тестов въпрос, ако детето се чувства несигурно без тях).
  20. Често играе с предмети, които имат практическа употреба (конци, дантели, торбички за чай, части за опаковане, пръчици за сладолед).
  21. Монотонни игри. Вместо ролева игра детето поставя играчки по линията, носи коли или търкаля части, без да дава смисъл на заниманието си.
  22. Той се интересува от нови артикули, радва се на закупуването на играчки или други важни неща за него.
  23. Предпочита усамотението в компанията на връстници.
  24. Показва тревожност или страх извън дома, в непозната среда (в магазин, в болница, на посещение на непознати).
  25. На 2 години той знае как да сравнява размерите на предметите. Можете да проверите, като поискате да сглобите определен елемент от конструктора или matryoshka.

Ключът към теста за определяне на аутизъм при деца на 2-3 години се предоставя безплатно в таблицата. Сравнете отговорите си с тези по-долу.

Ако 4-те твърдения съвпадат, съществува висок риск от аутизъм, но има и възможност за СДВХ и различни форми на умствена изостаналост. Диагнозата изисква уточнение. Също така си струва да отидете на лекар, а именно: педиатричен невролог, психиатър или неврофизиолог, ако не можете да дадете ясен отговор на 1/3 от изявленията, тъй като симптомите на аутизъм са били редки или били забележими в миналото.

Скала за оценка на наличието и степента на нарушения на аутистичния спектър (въз основа на международна класификация)

Скалата за детски аутизъм се основава на критериите на четвъртата ревизия на Международната диагностична насока за психични разстройства на Американската психиатрична асоциация..

Тестът може да се вземе онлайн безплатно на "Head OK" с помощта на системата за оценяване. Трябва да прецените колко тежък е показаният проблем при вашето дете. Броят точки за даден въпрос зависи от избраната опция за отговор:

  • „Преодоляване“ - 1 точка;
  • „Меко изразено“ - 2 точки;
  • "Умерена трудност" - 3 точки;
  • "Сериозен проблем" - 4 точки.

подчертан въпросите се оценяват по различен начин: съответно 0, 8, 12 и 16 точки.

Ако сте отговорили с „не“ на определен момент от теста, не давайте резултат, преминете към следващия въпрос.

Аутистични отклонения (въпроси)
ПреодолейтеМеко изразеноУмерена трудностСериозен проблем
Социални проблемиПреди бяха, но сега детето е социализираноНякои връстници или възрастни намират детето за странно. Не е в състояние да чете социални сигналиДетето иска да общува, но поведението му отблъсква хората. Резултатът е катастрофално малко приятелиНежелание да влезете в разговор, създайте приятелства. Аутистични реакции към обществото: тревожност или раздразнение
Без контакт с очи, необичаен зрителен ъгълЛипса на нормален контакт с очите в миналото, сега детето се фокусира нормалноНормален контакт с очите, но понякога странен ъгъл на видимостКонтактът с очите е налице, но се отклонява от нормата: родителите са напрегнати от замръзнал поглед, необичаен / неудобен завой на главата, изражението на лицето често изглежда плах или страхНяма или повърхностен контакт с очите
Не отговаря на името, може напълно да игнорира, не отговаря на гласАдекватен отговор на лечението, но преди това имаше поведенчески отклоненияРеакцията на повикването е близка до нормалната, но забавенаПонякога няма реакция, тогава се появява. Вероятно неподходящо поведение в отговор на опити за комуникация (периодично съответства на този тестов въпрос)Нулева реакция (може да звучи глуха), когато детето се приближи. Щом чуе това, което го интересува, той реагира незабавно (например отива да гледа карикатури или да играе игра)
Страхува се от силни звуци, покрива ушите с ръцеНормална реакция на звуци, но имаше проблеми в миналотоПонякога изразява прекомерно безпокойство с леки звуциЧесто досадни звуци (отговаря на този критерий за аутизъм)Нетърпимост към силен шум или определени звуци (пълно съответствие с тестовия въпрос): затваря ушите, започва истерия, настроението се променя драстично
Затваря се "в своя собствен свят"Имаше проявленияПонякога настрана, но като цяло поддържа контакт с външния святЧесто се отчуждава от реалността (не задълбава в околните събития)Ясно положителен отговор на теста: не иска / не може да взаимодейства с другите
Липса на любопитствоДетето преди това липсваше инициативност, но в момента не се различава от връстниците сиЛош или променен отговор на събитиятаЛипсата на интерес оказва значително влияние върху поведението и цялостното впечатлениеИзвестно време преди преминаването на теста и сега не показва видим интерес към хора, неща или събития, няма реакция на звуци, ако те не дразнят детето
Неподходящо изражение на лицетоИмаше проявления, но в последния период емоциите са подходящиНе винаги подходящи изражения на лицетоЧесто странни изражения на лицетоИзразът на лицето винаги е неправилно тълкуван от другите. Възможни опции за тест: липса на емоция (покер лице), усмихва се, когато не е весел, изглежда развълнуван, въпреки че няма смущаващи мисли
Смее се или плаче не на мястоИмаше странностиРеакциите на вашето дете изглежда нормални, но понякога (не критично) се различават от другите децаот време на времеЧесто
Тежки истерици, остри реакции, когато детето не получи това, което искаБяха в миналотоПонякога се появяват интриги, но останалото време изглежда нормалноЗаболяванията не са рядкост, но те могат да бъдат спрени, като се поддадат на исканията на детето (не е решение на проблема)Редовните изблици на гняв, проявяващи се като отговор на необходимостта от промяна на вида дейност или предприемане на действие по молба на някой, например, спрете да играете или да седнете на масата. Често срещан симптом на аутизма: интригите са трудни за контрол, не само на публично място, но и у дома
Детето не реагира на болкаИзглежда не усещах болка предиНамаленият отговор не е рядък признак на аутизъмПонякога не обръщайки внимание на падания или неравности, не става по-внимателноНикога или рядко възприема болката като дразнител
Издържа на прегръдки и докосванияДетето не влезе в прегръдките му, но сега стана по-дружелюбноПозволява ви да се докоснете до себе си, но трудно търпи, очевидно недоволствоОтказва тактилен контакт, тръгва, но не започва да изпитва (обикновено при аутизъм)Не понася докосване, реагира остро. Има изблици на гняв или детето премахва ръката си
Омраза на тълпата, агресивно или оттеглено поведение в супермаркети, ресторанти и други заведенияПреди не можех спокойно да реагирам на тълпи хора, сега поведението е адекватноПритеснява или хвърля истерици, когато има твърде много хора (вероятно неутрален отговор на тестов въпрос)Често истерично или показва други признаци на тревожност на многолюдни места, но понякога толерира, контролира ситуациятаТрудно е да посещаваш обществени места с дете. Винаги хвърля бурна интрига, в която участват и други
Неочаквано уплашен, изглежда тревожен без причинаСтрадал от безпокойство преди, сега не се страхува без причинаОбщото ниво на тревожност е по-високо от това на средните връстнициЧесто страда от страх, но тревожността може да бъде намалена чрез успокояване на дететоИнтензивен страх в ситуации, които не включват опасност и без стресори. Децата с аутизъм често се страхуват от шум, звуци, определени предмети, животни, хора, което води до тежки истерици
Забавена или неподходяща емоционална реакция"Забавих" по-рано, но поведението се стабилизираМалко различен от другите децаЧесто неподходящи емоцииРеагира неправилно или не реагира на действията и думите на другите, човекът с аутизъм може да изглежда „изгубен“
Липса на радост при среща с близкиБеше равнодушен, но към момента на преминаване на теста ситуацията се подобриУсмивка рядко се появява на лицето при среща с познати, но в повечето случаи реагира на пристигането имЧесто излиза да поздравите, когато идват родители или други добре познати хора, но не показва много радостИгнорира срещата или е без радост
Не знае как да имитираПреди това не можех, но с времето тази способност се появиНякои ограничения в способността за имитацияПонякога имитира други, но не винаги е в състояние да го направи по желание или способността е ограниченаНе можете да копирате други с цел преподаване, забавление или правене на нещо по същия начин
Забавено развитие на речта и изоставане в изучаването на езициЗакъснели предиНормално, но има затруднения в разбирането на адресираната речЗакъснява от връстници няколко пъти (пълно съответствие с този тестов въпрос на възраст от 3 години)Речта отсъства или може да произнася определени думи само когато правите тест за аутизъм като възрастен
Загуба на вече придобити речеви уменияВариантът за аутизъм не е приложим (изключително рядко: имаше когнитивен спад поради обективни причини, например, травма, но пациентът се възстанови)Определени думи отпаднаха от лексиконаЗначително намаление на речникаРечта беше добре развита, но напълно загубена. При аутизъм загубата на способност за говорене е придружена от други признаци на увреждане в развитието
Издава необичайни звуци или детски писъци на възраст 2–3 годиниИмаше странни шумове, но ситуацията се върна към нормалнотоРядко издава такива звуциЧесто издава неподходящи звуциАутизмът може да не е в състояние да говори друго, освен да крещи, акостира или друга неразбираема комуникация
Твърде силен гласПреди това гласът беше твърде силен, но с времето детето започна да говори по-тихоПовишава гласа рядкоЧесто говори твърде силно, откроявайки се от другите събеседнициТвърде силен или нисък глас, много рядко може да бъде нормален (изберете този тест за аутизъм, ако детето може да говори само с шепот няколко дни)
Сложно произношение или жаргонЕлиминирани нарушения в речтаРядък жаргон или понякога детето говори приглушеноНарушенията са чести. При аутизъм речевите промени започват рязкоВместо думи той произнася звуци, изтеглени като песен. Изберете тази опция в теста, дори ако детето говори много, но не е ясно
Не мога да разбера неща, които са очевидни за други деца или възрастниПреди беше по-наивен, но сега се изравниПо време на разговор той не може да разбере: човекът се шегува или сериозноРядко разбира абстрактни изразиНикога не разбира (подозира тежък аутизъм)
Издърпва родителите, когато нещо се изисква, нетърпеливиПреди това се държеше неправилно, но в момента на теста беше възможно да се отстрани този проблемПонякога по този начин той съобщава своите желанияЧесто "манипулира" родителитеДетето винаги изразява своите желания, като просто отвежда родителите до мястото, където иска
Не може да изрази нужди или желания с думи (вместо това използва жестове)Използва се предимно за невербална комуникация, но след това е догонен с други децаПонякога използва жестовеЧесто заменя думите с жестовеНикаква реч, само жестове се използват за комуникация
Липса на спонтанна реч, не може да започне комуникация без подготовкаНе намерих какво да кажа по-рано, но разви умението за спонтанна речИзглежда нормално, но става срамежлив, колебае се първо да започне разговорРядко поема инициативатаНикога не започва социално взаимодействие от себе си
Повтаря думи (или звуци) от речта на други хора, телевизионни предавания, реклами няколко пътиЗабелязали са ехолалия преди тестаМоже да повтаря думи за дълго време след някой, но това рядко се случваРодителите често забелязват тази аутистична черта.Събира думи или фрази, след което ги повтаря постоянно
Повторение на една дума или фраза в речта на детето в различни изречения и контекстиРечевите стереотипи са един от проблемите за преодоляване на дететорядкоПонякога повтаря речеви завоиРедовно или от време на време непрекъснато повтаря отделни думи, фрази или превъртания през определени диалози, събития, взети от наблюдавана или преживяна ситуация
Не мога да продължа разговораАз се губех, но се научих как да водя разговориМалки трудностиМного е трудно да се общуваНе може нито да задава, нито да отговаря на въпроси, за да поддържа диалога
Липсата на интонация в речта прави неподходящи паузи при говоренеИмаше трудности, но детето се научи да интонационно да подчертава главното в разговор, да взема предвид препинателните знациРедки странностиПодозрение за забавяне на развитието или аутизъм: речта е неразбрана, неправилно фонетично разделение на текста на фразиМонотонно, равномерно звучене на речта. Слушателите не могат да различат интонацията на основното, началото и края на изречението
Речта звучи еднакво в различни ситуации (без корекция за тон, дебит и сила на звука)Не се научих веднага да променя интонациятаПонякога не променя речтаКазва същото честоНапълно невъзможно е едно дете да промени речта според ситуацията.
Невъзможност да се използва езикът на общуване (неподходящи или неправилно звучащи думи, изкривени фрази)С течение на времето ситуацията се подобриПонякога той избира неправилни речеви конструкцииЧесто прави грешки в езикаИзползва думите неправилно или говори извън контекста
Отсъствие или нарушение на символична игра, симулация на въображаеми ситуацииС течение на времето се настигна с други деца в способността да си представят и представят в игратаОбикновено играе като другите деца, но понякога прави неподходящи, неудобни неща, липса на творческо представянеПоложително отношение към играчките, но неправилната им употреба или същия тип игра (не разбира как да хранят кукли или да симулират ситуация с неодушевен предмет)Липсата на интерес към играчките според възрастта е характерна за аутизма. Ако вземе нещо, той може да се откаже от усукване, разнасяне или просто да го задържи.
Автостимулация (пляска, игра с предмети, които да отвлекат вниманието от напрежението или напрежението)Преди имаше стимулиРядко стимулиратИзползва самостимулация, когато реагира на емоцията:
разстроен, щастлив, превъзбуден или развълнуван
Махайте с ръце, потупвате или усуквате пръстите си почти постоянно. Може да използвате допълнителни елементи
Удря главата си в стени, подове, предмети или се удря в главатаПреди ми се удари главатаРядко удря главата сиБие със силни емоции: дразнене, гнявПо време на попълването на теста, детето често чука главата си, включително избира твърди повърхности
Самонараняване (детето наранява или наранява)Имаше ненормално поведение, но сега симптоми не се наблюдаватРядко наранява себе си по време на депресия, психоза или за да свърши нещатаТова прави ли периодично, обикновено когато изпитвате негативни емоции или превъзбуждатеДействията на детето са наистина опасни за него. Изисква се постоянен мониторинг
Разходки без опора по петите (на пръстите на краката), тромавост се забелязваИмаше нарушено възприятие и поради проблеми с двигателните умения, но те бяха разрешениот време на времеЧестоПостоянно ходи на пръсти или отскача по време на нормален крак. На 3-5 години не може да кара детско колело, скутер или скейтборд
Подрежда играчки в ред, в кръг или в определена последователност. Играта е ограничена до тези действия.Аз бях такъв, но станах по-креативенРядко композира обектиИзползва простото пренареждане на обекти като начин за играМного деца с аутизъм формират модели от предмети, са много разстроени, ако някой промени реда или подредбата на обектите
Странно взаимодействие с играчките. Детето ги подушва, ближе или чукваПреди беше ограничен в начините на игра, сега използва предметите правилноИграе добре, но понякога прави странни нещаЧесто използва играчките по неподходящ начин, но понякога играе като всички децаНеподходяща употреба на играчки. Детето може да подушва, да ближе, да се усуква в ръцете си, да се клати, да пуска предмети, но няма въображение да използва правилно играчките
Повишен интерес към дребните детайлиФокусиран върху отделни детайли, но с течение на времето започна да възприема обекти като цялоРядко играе нормално, фокусирайки се върху определени части от обектиОбикновено той възприема играчките и играе с тях, но може да се фиксира върху определена част (да изследва или разглобява предмет)Не използва играчки по предназначение (например завърта колелото на автомобила, вместо да го стартира)
Тесни интереси, загриженост за вашите идеи (автомобили, карти, тесен клон на науката)С течение на времето кръгът от интереси се разширяваПонякога се говори за мании или проявява интерес само в тесни райониЧесто обсебени от едни и същи предмети или сфериТой успява да разговаря само по една или няколко интересуващи теми. Детето, което се тества, може да се научи да брои или чете, преди да каже първата дума. Децата с аутизъм могат да бъдат фанатично заинтересовани от определени дейности, например да си спомнят датите на събитията или времето за дълъг период от време и да покажат успех в механизмите за учене. Обикновено детето няма достатъчно време и енергия за други дейности.
Детето обича да върти предметиСитуацията вече се върна към нормалното, но по-рано имаше повишен интерес към въртящи се обектиРядко, но е твърде ентусиазиран от въртящи се предмети, възхищава се на въртящи се играчкиЧесто върти нещоПочти постоянно върти обекти или се върти. Дете с аутизъм също може да бъде очаровано от фенове или въртящи се играчки
Ограничени интереси (гледане на една книга, карикатура, слушане на една и съща музика)С течение на времето интересите се разширяватПовтарящото се поведение рядко се срещаЧесто се включва в повтарящи се дейности, но може да направи без изблици, ако бъде помолен да спреДали или гледа едно и също нещо, не променя нишката на разговора. Много раздразнен, ако бъде прекъснат. Много е трудно детето да спре монотонните си дейности
Невъзможност за спиране на повтаряща се дейностНаучих се да спирам. Ако детето ви няма повтарящи се действия, отговорете „не“ на този тестов въпросМоже да спре активността, но има проблеми с товаГовори не на място, не реагира на пълна липса на интерес от страна на другите. Може да използва сложни елементи в игри. Много деца с аутизъм обичат да говорят за наука, история, като същевременно покриват изключително малки подробностиДецата с тежък аутизъм говорят за едни и същи предмети, но само вокализират фрагменти (речта се оказва непоследователна)
Интересува се от неща, необичайни за играта: клони, камъни, панделки или коса на други хораУспях да се заинтересувам от играчки, подходящи за моята възрастРядко проявява аномална привързаност към обектиЧесто се привързва към предмети, които не са много интересни за другите деца, но не е капризен, ако бъде помолен да ги оставиТой постоянно носи със себе си предмет, който не е подходящ за игра (струна, флаг, камък, молив, бутилка, част от предмет). Опитът да ги отнесете от дете предизвиква истерия
Установените ритуали и модели за себе си, отказва да ги променяВ момента на попълването на въпросника успяхме да се освободим от повтарящите се действияПоддържа определен ред, има натрапчиви ритуали, но държи ситуацията под контролСледва план, има определени ритуали. Може да ги промени, но е много трудно да прекарате време с негоИзползва един модел на поведение, спазва измислен от него график и извършва напълно нелогични и ненужни ритуали. Ако възрастните се опитват да направят корекции, детето хвърля инерция.
Подбира само храна с определена консистенция и форма, не консумира твърди храниДиетата се разширява с времетоИма странни хранителни навициИма определен брой хранения, които детето може да яде, но това е много ограничен диапазон от предпочитания.Не може да яде някои ястия, винаги отказва твърда храна. Дете с аутизъм може да е на повече от 5-7 години, но настоява, че иска да пие само мляко или винаги да яде само едно конкретно ястие
Синдром на Савант, някои умения са по-високи от другите деца в същата възрастова група (може да се научат да четат или запомнят книги рано)Откроява се сред връстници, но към момента на теста няма изключителни способности или умения в определена областНякои превъзходни способности в конкретна област на интересИзключителните успехи в тесен район са много видимиНевероятни възможности за мнозинството (гений), познаване на най-малките детайли в тясно поле, но напълно неразвита способност за общуване с хората (ще изберете четене вместо разговор). Ако сте проверили тази опция на теста, детето може да има синдром на Аспергер
Сложност на поведениетоИмаше трудности, но чрез усилията на родителите, лекарите или самото дете, те ги преодоляхаВъзможни са интриги. Понякога поведението се влошава, но често се държи като нормално детеТежки изблици на импулсивно, понякога опасно поведение, които могат да бъдат предвидени и следователно смекчени или предотвратениТрудностите в поведението не позволяват да оставите детето само за кратко, защото то става диво, не изглежда да контролира себе си, може да навреди на себе си или на другите

Обяснение на резултатите от теста

За диагноза аутизъм въз основа на международни критерии за номенклатурата на психичните разстройства трябва да има признаци от всяка група: социално взаимодействие, реч и поведение (физически данни).

Регулацията на американската номенклатура предвижда появата на първите признаци на аутизъм преди навършване на 3 години и регресия в една или повече области на живота:

  • социална активност;
  • въображение;
  • езикови умения.

Преписът от теста е достъпен онлайн безплатно. Ако вашето дете отговаря на горните условия, тогава влизането в диапазона от точки може да означава следното:
  • 0-49 - няма нарушение на аутистичния спектър;
  • 50-100 - лек аутизъм;
  • 100-150 - умерена тежест на ASD;
  • повече от 150 - тежък аутизъм.

Диагнозата аутизъм не се предлага, освен ако няма значителни отклонения във всеки от трите раздела на теста. Има изключение от това правило: ако детето не страда от речеви дисфункции, но резултатът е повече от 60, струва си да се предположи синдром на Аспергер. Диференциалната диагноза на това разстройство се основава на разпространението на социалните затруднения и наличието на изключителен успех в тясна област на знанието..

Тълкуването на резултатите от теста за аутизъм трябва да се извършва от лекар в присъствието на двамата настойници. Самодиагностиката или попълването на въпросник без инструкции от специалист може да доведе до диагностични грешки.

M-CHAT-R тест за бърз скрининг за аутизъм при деца на възраст 1,5-3 години

Тестът M-CHAT е скринингов тест за откриване на аутизъм в ранна възраст. Въведена в експлоатация след проучване, включващо повече от 30 000 деца. Тестовите въпроси и резултатите с препис се разпространяват безплатно. Пълната версия на модифицирания M-CHAT-R е достъпна онлайн на уебсайта Head OK. Времето за преминаване е 5-10 минути. Тълкуването на резултатите е по-малко от 2 минути.

Опции за отговор: „да“ или „не“. Изберете „да“, ако детето обикновено се държи така, както е написано. Поставете „не“, ако не сте забелязали посочените действия или поведението рядко съответства на позициите на теста.

Вземете безплатно теста на M-CHAT-R, като отговорите на 20 въпроса:

  1. Когато предлагате да обърнете внимание на нещо, детето обръща глава и поглежда към обекта.?
  2. Подозираше се, че детето има сериозни проблеми със слуха?
  3. Знае как се изграждат сюжети при игра, преструвайки се или повтаряйки житейски / измислени ситуации в играта?
  4. Обича да се изкачва нагоре (стълби или катери предмети)?
  5. Детето често пръска с пръсти на нивото на лицето?
  6. Ако детето не може да достигне нещо, моли възрастните да му дадат предмет, сочейки с пръст или ръка?
  7. Ако е видял нещо, което го интересува, привлича вниманието ви с помощта на сочещ жест?
  8. Проявява интерес към други деца (на същата възраст или различни за 2-3 години)?
  9. Показва своите находки или малки изобретения (понякога показва обекти, без да се нуждае от помощ)?
  10. Има реакция на обаждане по име?
  11. Усмихва се в отговор на усмивка?
  12. Не понася шума от домакински уреди, лай кучета и т.н..?
  13. Детето вече може да ходи без подкрепа?
  14. Нуждае се и установява контакт с очите при ангажиране с дейности с родители или познати?
  15. Повтаря признаци на любезност след възрастни, действия, евентуално прекалено офорт?
  16. Ако вниманието на любим човек се превключи, детето се опитва да намери обекта, който го интересува (оглежда се, връстници)?
  17. Понякога вашето бебе с поглед, жестове или думи казва: „обърнете ми внимание“, „е, как ме харесвате“, „чудесно съм, че го правя“?
  18. Разбира какво сте помолили (показва реакция, дори ако той няма да се подчини)?
  19. Ако едно дете се окаже в необичайна за него ситуация, то се опитва да открие реакцията на родителите си или някой от обкръжението?
  20. Отношение към физическата активност. Движех се постоянно, обичах да хвърлям и въртях, когато бях бебе. На възраст от 2 години той е любител на детските спортове, всеки ден е лесен, като цяло е по-активен от възрастните. Това е за вашето дете?

Всяко съвпадение с опция в таблицата = 1 точка.

Брой точкирезултат
До 2Нисък риск от аутизъм. Възможно е да не продължите диагнозата, ако родителите не се притесняват от поведението и физическото състояние на детето. ASD не е идентифициран
До 7Среден риск, положителен резултат от теста. Препоръчва се да се консултирате с лекар за пълен набор от диагностични прегледи. Ако детето е на 1 или 2 години, аутизмът обикновено не се диагностицира, а по-скоро се предлага, но може да се наложи ранно действие. Ако този резултат се получи на възраст от 3 години, е необходимо да се изясни диагнозата и да се започне лечение, за да се предотврати по-нататъшна регресия. Вземете други тестове или вижте лекар веднага
Повече от 8Висок риск от аутизъм

CARS степенуваща скала за определяне на ранен аутизъм при деца на възраст 2-4 години

Скалата CARS може да се използва за първична диагноза аутизъм. Той е предназначен за малки деца със заподозрян аутизъм в периода до 3-4 години, но може да се използва на 5-6 години (повечето въпроси са актуални до юношеството). Тестът предполага диагноза аутизъм, но цялостният преглед на детето е достатъчна основа за поставянето му от психиатър.

Ето пълната версия. Можете да вземете теста за аутизъм CARS онлайн и да получите резултати безплатно.

Инструкции: как да преминат теста?

Отговорете на въпросите, като изберете една от 4 опции (поставете съответно от 1 до 4 точки). Ако ви е трудно да отговорите или ако и двете свързани опции могат да бъдат приписани на вашето дете, поставете междинни точки. Приемливо: 1-1.5-2-2.5-3-3.5-4 точки. В теста има 15 въпроса.

Връзка с други деца или възрастни:

  1. Никакви проблеми.
  2. Реагира слабо на налагането на обществото си от възрастни, срамежлив е, използва необичаен начин на общуване или е малко по-зависим от другите (например родителите) от другите деца.
  3. Не отговаря конкретно на молби или понякога не забелязва други хора. Рядко поема инициативата в общуването..
  4. Не говори или се интересува от това, което правят другите. Трудност при получаване на внимание, почти невъзможно да се установи добър контакт.

Способността на детето да инициира и поддържа разговор:
  1. Нормално за вашата възраст (ако вземете теста, когато детето е на 2-3 години, може да има някои нередности в изграждането на фрази, ограничен речник, невъзможност да изберете правилните думи в трудни или необичайни ситуации).
  2. Забавено развитие на речта. Понякога обърква местоименията, повтаря думи за пореден път. Може би някои думи са безсмислени в контекста или речта е разредена с жаргонни изрази.
  3. Липса на реч или наличието на ненужни (ненужни, безсмислени, повтарящи се) думи в нея. Възможен интерес само към тесни теми или епизоди на непрекъснато разпитване.
  4. Не говори с думи Детето, което се тества, се характеризира с крещене, присвиване, имитация на животински гласове или изкривени думи, които са непознати..

Невербална комуникация:
  1. нормален.
  2. Понякога не е ясно какво иска детето, какво точно означават някои от неговите жестове.
  3. Детето рядко успява да покаже какво иска с жестове. Не разпознава невербална информация от други хора.
  4. Невъзможно е да се разбере значението на жестовете на детето или той самият не може да определи значението на жестовете и да прочете основните емоции по лицата на други хора.

Навременни и логични емоции:
  1. Винаги в темата.
  2. Грешна, твърде пасивна или импулсивна реакция. Понякога реакцията на детето не съответства на ситуацията..
  3. Реакцията често не е съобразена със събитията, детето не усеща ситуацията.
  4. Поведението и настроението рядко се свързват със ситуации. Настроението не се променя под влияние на други хора или събития. Детето може да е еуфорично, когато всички са тъжни или сериозни, и обратното..

Неврози и огнища на паника:
  1. Поведението на детето е подходящо за обстоятелствата, няма панически реакции.
  2. Понякога в отговор на стимул страхът отсъства или е твърде изразен.
  3. Често преувеличава или подценява опасността.
  4. Няма чувство за опасност или, напротив, твърде много страх в ситуации, които не включват риск.

Тест за интелигентност и степен на обучение:
  1. Нормална и еднаква в повечето области на експертиза.
  2. Способности малко по-ниски от тези на връстниците.
  3. Не е много умно, но в някои области успехът е малко по-висок, може да надвиши и представянето на други деца (един от признаците на синдрома на Аспергер).
  4. Забавяне, но добра способност в определени области.

Повторение и копиране:
  1. Разработена според възрастта.
  2. Повтаря само прости неща: плескане, подскачания, звуци и леки действия при игра. Копирането може да е по-трудно, но изисква много постоянство от страна на възрастните.
  3. Понякога е в състояние да имитира. Необходимо е да настоявате и да повтаряте действие, дума или понятие много пъти, за да може детето да го възпроизведе, може би след известно време.
  4. Не е възможно да убедите дете да повтори след възрастни или други деца, дори при продължителни опити. Възможни са редки проблясъци.

Разбиране на предназначението на обектите:
  1. Правилно възприемане на обекти (игра с играчки, четене на книга, педалиране).
  2. Леко нетипично възприемане или използване на предмети по опростен начин (вместо да симулирате ситуация с играчки, да ги хвърляте или да вземате части в устата си).
  3. Среден ентусиазъм за играчките, може да разбере целта на предметите, но предпочита да ги използва по нетипичен начин (например игра с отделни части).
  4. Често използва атипично обекти и изглежда много ентусиазиран.

Възможност за изместване на вниманието:
  1. Вижда промени и ги приема, коригира поведението му.
  2. Ако възрастен (родител или учител) предложи нов тип дейност, детето на 3-4 години не може / не иска да превключва, участва в предишната дейност.
  3. Трудно е да убедим дете да промени дейността си. Много недоволен или объркан, ако е необходимо да превключите или анулирате предвидения ход на действие.
  4. Незадоволителен отговор на промяната. Ако се опитате да ускорите процеса, ще последват изрази на негативност, плач или разпадане..

Оценка на полезността на визуалното възприятие:
  1. Достатъчна роля на зрителната функция (заедно със слуховото и тактилното възприятие) в изследването на нови обекти.
  2. Понякога той гледа обекта, който му е показан. В същото време забелязахте разсеян поглед, по-голям интерес към светлината, отколкото към лица, липса на очен контакт със събеседника.
  3. Рядко разглежда обекти без напомняне. Можете да ги погледнете от логически неудобен ъгъл, да погледнете в далечината или да разгледате внимателно детайлите, опитвайки се да ги различите.
  4. Не иска да осъществява контакт с очите почти никога, най-вероятно има зрителни нарушения, описани на друго място.

Тест за отговор на слуховия отговор:
  1. Звуците, разговорите на други хора, обжалванията директно към него предизвикват реакция у детето, подходяща за възрастта.
  2. Понякога не реагира или реагира твърде бурно на определени звуци. Може да се изнерви с определени шумове.
  3. Спира звука след многократно възпроизвеждане, може да стане непоносим към някои често срещани звуци.
  4. Неадекватна реакция на звуци, независимо от източника и естеството на шума.

Възприемане на сетивните усещания:
  1. Той взаимодейства нормално с обекти, използвайки тактилно възприятие и зрение. Вкусове или миризми само при нужда. В случай на нараняване той изпитва болка, която съответства на повредата, няма твърде силна реакция или, обратно, невежество.
  2. Избира грешни методи за получаване на сензорна информация: не иска да приема храна в устата си, гризе или ближе неядливи предмети, неадекватна реакция на болка.
  3. Предразположение към смъркане или намазване около предмети, намалени или преувеличени чувства на болка.
  4. Започва не чрез разглеждане или директно използване на предмети, а чрез смъркане, облизване или тактилни изследвания.

Майсторство на тялото:
  1. Нормална във възрастта.
  2. Леко неудобни, необичайни или повтарящи се движения, вестибуларни проблеми, които не пречат на нормалната дейност.
  3. Необичайно поведение, включително странни движения. Лошата стойка, движението, претенциозната стойка, автоагресията или други увреждания могат да предполагат аутизъм.
  4. Странните движения се повтарят често и с голяма сила / амплитуда. Неуспехът да повлияе на детето е признак на тежък аутизъм..

Физическа дейност:
  1. Подобно на деца на същата възраст.
  2. Чувства се твърде активен или бавен на моменти.
  3. Създават се твърде бързи движения, понякога впечатлението за безкраен поток от енергия. Проверете тази опция за тест, ако детето е твърде пасивно. Аутизмът може да бъде показан от нежелание за движение, желание да спи повече и избягване на физическа активност.
  4. Липса или прекомерност на енергия, поне при някои деца, тези разстройства се редуват.

Обща визуална и функционална оценка:
  1. Диагнозата аутизъм не е приложима.
  2. Виждат се някои признаци.
  3. Значителен списък на умерените до тежки симптоми.
  4. Повечето от характерните прояви на аутизъм са присъщи на детето или някои от симптомите са тежки.

Резултатите определяме въз основа на сумата от теста:

Диапазон на оценкаКакво означава?Каква форма на аутизъм може да има??
До 30Не подозирайте аутизъмДетето може да има нарушения в развитието, други заболявания (например, хиперактивно разстройство). Ако забележите ненормално поведение, проверете детето си за други заболявания.
До 36Високо функционален аутизъмВъзможен синдром на Канер, атипичен аутизъм. Струва си да проверите детето за синдром на Аспергер, ако резултатът е между 30 и 33
До 60Ниско функциониращ аутизъмВероятно синдром на Рет, дезинтегративно разстройство при деца или класически форми на тежък аутизъм

Скринингов тест ATEK за деца за потвърждаване на диагнозата аутизъм и сравняване на резултатите от корекцията във времето

ATEC тестът може да се вземе за оценка на динамичните промени в многостранните характеристики: възможностите и поведението на дете с аутизъм. Скалата измерва ефективността на лечението и степента на аутизъм. Той открива и наличието на това заболяване онлайн. Оценяват се както общото ниво на развитие, така и напредъкът или регресията на отделните функционални области: реч, социализация, когнитивни функции, физическо и психическо здраве.

Тестът се състои от 77 въпроса.
Време на преминаване: 15-25 минути.

Изследователи от Бостънския университет и Института за изследване на аутизма проведоха експериментална оценка на промените в резултатите от ATEC тестове при деца с тази диагноза. Участниците, получили средно 65 на 2 години, подобриха оценките си до 48 с 3 години. Децата, които са натрупали 55 точки на 3 години, показват подобрение до 40 точки на 4-годишна възраст. Резултатът от теста може да се промени поради проведеното лечение, както и когато възрастта се промени.

Тестът е подходящ за деца на различна възраст, включително на 6 и 7 години. За първи път можете да го прегледате онлайн на възраст от 1,5-2,5 години. За да оцените резултатите от лечението, можете да попълвате въпросник месечно или на други интервали. За да проследите динамиката на промените в състоянието на детето, вземете теста и запишете резултатите поне веднъж годишно.

Максималната надеждност на резултатите от теста се осигурява от 3-годишна възраст. Дотогава диагнозата аутизъм не е поставяна. ASD може да се подозира от наблюдение. Тестът може да се вземе безплатно и няма да отнеме много време. Ранната диагноза ще помогне за започване на лечение и значително ще ускори развитието на детето.

Сензорни и когнитивни способности

Социално взаимодействие

Поведението на детето съответства на тестовия въпрос - 2 точки. Понякога се държи както е посочено, друг път е по-добре - 1 точка. Ако можете уверено да отговорите „не“ на следните твърдения в теста, не се дава оценка..

Прилагат ли следните разпоредби за вашето дете на 2-3 години:

  • струва ви се, че понякога или постоянно детето е психически „не с вас“, не можете да му обясните важни неща и молбите и коментарите са неефективни;
  • важен признак на аутизъм - не обръща внимание на някои или на всички хора около него (не под обективното влияние на негодувание / недоволство);
  • не отговаря или кранът рядко отговаря на обаждания;
  • не обича да работи / играе в екип;
  • не обича да гледа в очите, не се фокусира върху лицето на събеседника;
  • склонни към самота;
  • няма привързаности и близки приятели;
  • се държи настрана към родителите (избухва от прегръдката, избягва докосването);
  • не казва „здравей“, „добро утро“, думи на любезност към родители и близки;
  • опитва се да остане на място, където може да избегне общуването с други хора, недоволен е, ако е заобиколен от обществото (изпитва безпокойство, дискомфорт или конфликт);
  • не отговаря на поканата да махне с ръка по време на сбогом;
  • не притежава умението да подражава (не повтаря действия след други с цел обучение);
  • рядко или никога не използва сочещ жест;
  • безкомпромисен и непокорен;
  • често раздразнителни, се появяват атаки на агресия;
  • няма приятели, няма компания, в която детето да е удобно да прекарва време;
  • рядко весел, трудно е да го накараш да се усмихне;
  • не може да разбере емоциите на другите;
  • не реагира на изрази на съчувствие;
  • няма промяна в изражението или поведението на лицето, когато родителите или, например, бавачка, напускат стаята.

Реч и комуникация

Инструкцията ще ви помогне правилно да преминете тестовия блок, свързан с речевата функция. Ако детето има проблем (несъответствие с твърдението в теста) постоянно, давайте 2 точки. Ако видите подобрения или отклонения се наблюдават периодично - 1 точка. Ясно „да“ = 0 точки.

Детето ти:

  • знае името му;
  • приема едноскладови команди от 1-годишна възраст;
  • изпълнява команди (поне понякога), не се абстрахира „в своя свят“;
  • можете да говорите отделни думи: „мамо“, „искам“, „давам“, всякакви други, може би, разбираеми само във вашето семейство (възраст 1,3-1,5 години);
  • знае няколко думи, речникът на детето непрекъснато расте;
  • може да произнася 2 думи или повече наведнъж на възраст от 2 години;
  • може да произнася 3 думи наведнъж в смислен ред след 2,5 години;
  • изговаря 4 или повече думи, изгражда прости изречения за 3 години;
  • има възможност да изразява своите желания и искания устно и чрез невербална комуникация до 1-годишна възраст, само с думи, когато стане по-възрастен (ако се споменават добре познати на детето предмети и явления);
  • задава въпроси на ниво, разбираемо за възрастните;
  • речта е предимно логична и смислена;
  • отговаря на въпроси, когато се обръщат към него, понякога той сам поема инициативата в разговора;
  • демонстрира нормални комуникационни умения.

Физически данни и поведение

Въпросите от този блок на теста се оценяват по триточкова скала:

  • 1 - не е остър проблем (отклоненията се появяват рядко);
  • 2 - среден приоритет (периодично срещате проблем);
  • 3 - тежко разстройство (проявява се поне веднъж седмично, значителен дискомфорт за семейството).

Оценете от 1 до 3 точки, ако детето ви има:
  • нощна енуреза;
  • уринарна инконтиненция;
  • фекална инконтиненция;
  • често диария;
  • често запек;
  • нарушения на съня;
  • прекомерна придирчивост в храната;
  • количеството консумирана храна не съответства на нормата: преяждане или недохранване;
  • хиперактивност (прекомерна активност в различни ситуации в сравнение с връстниците);
  • агресия (побеждава други деца или възрастни без причина или по този начин извлича негодуванието);
  • автоагресия (при психически стрес детето удря себе си или бие по предмети);
  • разваля своето или чуждо имущество, разпилява нещата;
  • повишена нервна раздразнителност;
  • повишена чувствителност към шум;
  • чести и необясними писъци;
  • безразличие към хората и предмети около тях;
  • стремеж към еднообразие, отхвърляне на новото;
  • концентрация върху тесен кръг интереси;
  • често потиснато настроение, сълзливост;
  • чувство на неразумен страх и тревожност;
  • епилептични припадъци;
  • скриптова реч: ехоларен скрипт (цитиране на изречения, фрази от филми, стихове за песни) или социален скрипт (използване на чужди научени фрази в ежедневието);
  • извършване на повечето действия само в определен ред;
  • стими, стереотипи (повторение на думи или действия);
  • няма усещане за болка.


Отговори и безплатен препис на резултатите от тестовете за аутизъм ATEC: